Афтозный стоматит у детей симптомы и лечение

Не удалось предотвратить – будем лечить: об особенностях терапии афтозного стоматита у детей

Афтозный стоматит – это довольно распространенное среди детей заболевание ротовой полости.

Характеризуется данная патология наличием воспалительных процессов, а также эрозийных образований на слизистых оболочках полости рта.

Наружные повреждения слизистой приносят много неудобств их обладателям: наблюдаются болезненные ощущения при приеме пищи, боль в деснах, дискомфорт.

Из-за постоянного дискомфорта также затрудняется прием пищи, что для детей является особенно неприятной проблемой, ведь множество блюд, напитков и продуктов питания приходится исключать из рациона.

Чтобы не усугубить состояние, необходимо посетить врача-стоматолога и приступить к лечению сразу же при появлении первых симптомов. К счастью, афтозный стоматит у детей лечению поддается достаточно хорошо.

Причины возникновения

Факторы, которые провоцируют возникновение стоматита у детей:

  1. заболевания стоматологического характера. Развитию афтозного стоматита способствуют заболевания ротовой полости: кариес молочных зубов, зубной камень, заболевания десен и другие стоматологические патологии. Такие очаговые поражения зубов как кариес являются постоянным источником инфекций и воспалений;
  2. инфекции. Если организм ребенка подвержен влиянию какого-либо инфекционного заболевания, это может стать основной причиной снижения иммунитета и даже поражения тканей ротовой полости. По данным некоторых исследований детский организм также находится в зоне риска возникновения афтозного стоматита, если заражен стафилококками, вирусом кори, герпетическими вирусами, аденовируса и так далее. Причиной развития данного вида стоматита также может быть грипп или простудные заболевания;
  3. авитаминоз и недостаток минеральных веществ. Дефицит витаминов и других необходимых организму веществ может значительно сказаться на состоянии здоровья ребенка. Самочувствие, состояние кожных покровов и слизистых оболочек, а самое главное – иммунитет, напрямую зависят от баланса витаминов в организме ребенка. Негативно отразиться на здоровье ребенка и привести к развитию афтозного стоматита может недостаток фолиевой и аскорбиновой кислот, витаминов В-группы, селена, железа, цинка. Для того, чтобы ликвидировать витаминную недостаточность, стоматологи часто назначают прием витаминных комплексов, разработанных специально в стоматологических целях. Такие комплексы содержат все необходимые компоненты для поддержания здоровья зубов и ротовой полости: кальций, витамины А, В, С, D-групп и другие.
  4. аллергические реакции. При употреблении продуктов, которые вызывают у ребенка аллергическую реакцию, возможно развитие стоматита. Это могут быть продукты питания, содержащие большое количество глютена, сладости, цитрусовые, а также специи.
  5. травмы слизистых оболочек ротовой полости. Прием слишком горячих, твердых или острых продуктов могут спровоцировать появление эрозийных процессов в полости рта ребенка. Также причиной могут стать механические травмы губ и внутренней стороны щек, которые впоследствии были подвержены инфекционному заражению и воспалились;
  6. наследственная предрасположенность. Дети, скорее всего, будут иметь склонность к афтозному стоматиту, если данному заболеванию подвержены его родители. Генетический фактор подтверждают исследования, указывающие на наличие у трети заболевших плохой наследственности в данном вопросе.
  7. заболевания соматической нервной системы. Болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем, крови, болезни, вызванные иммунодефицитом, могут являться причиной возникновения афтозного стоматита.

Симптомы патологии

Данное заболевание характеризуется появлением небольших язвочек, покрытых белым налетом, на слизистых оболочках губ, поверхностях щек и языка, а иногда и десен. Данные образования отличаются болезненностью при прикосновениях.

Срок заживления может составлять от одной до нескольких недель. Обычно язвы затягиваются тонким эпителием, поэтому следов деформации не остается.

Афтозный стоматит у детей чаще всего возникает в острой форме, а рецидивы при правильном уходе за ротовой полостью возникают с меньшей вероятностью.

Если у ребенка проявляются следующие симптомы, это должно быть причиной незамедлительного посещения медицинского учреждения:

  • появления одиночных или множественных афт в ротовой полости ребенка;
  • зуд и воспаленность слизистых оболочек;
  • нарушения режима сна;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • дискомфорт и болезненность при приеме пищи;
  • изменения в ощущении вкуса, потеря аппетита;
  • неприятный запах изо рта;
  • раздражительность, ухудшение самочувствия;
  • повышенное слюноотделение.

Диагностика

Начальная стадия афтозного стоматита по симптоматике может проходить у детей как респираторное заболевание, поэтому родители не всегда сами могут правильно определить заболевание.

Для постановки верного диагноза необходимо обратиться к врачу-педиатру, который может назначить необходимые анализы самостоятельно или дать направление в стоматологическое отделение.

Главный метод диагностики заболевания – это наружный осмотр.

Для определения вида стоматита врач анализирует:

  • общее состояние оболочек полости рта;
  • наличие или отсутствие воспаления;
  • характер и размер эрозийных образований;
  • общую симптоматику: температуру, самочувствие, качество сна.

Также для того, чтобы назначить лечение, специалисту необходимо определить степень распространения стоматита, которая напрямую связана с количеством афт.

Лечение афтозного стоматита у детей

Лечение данного заболевания должно быть направлено на ликвидацию причины, а не только проявляющихся симптомов. Иногда причину нельзя определить однозначно.

Поэтому родители по назначению лечащего врача принимают следующие меры:

  1. Исключают возможные аллергены. Мед, сладости, цитрусовые и орехи – это продукты, которые в некоторых случаях могут являться причиной аллергической реакции, провоцирующей развитие афтозного стоматита у ребенка, поэтому их следует исключить из рациона. Аллергенами могут также выступать лекарственные препараты, поэтому на приеме следует уведомить врача о принимаемых ребенком медикаментах;
  2. Минимизируют употребление раздражителей. Родителям стоит ограничить употребление ребенком острой и твердой пищи, а также подавать блюда теплыми, а не горячими, так как такая пища может спровоцировать нежелательные болезненные ощущения и усугубить воспаление;
  3. Врач также посоветует следить за соблюдением гигиены ротовой полости ребенка. Необходимо обеспечить регулярную чистку зубов, ополаскивание рта после каждого приема пищи, а также обработку участков эрозии.

Из медицинских процедур и препаратов специалисты чаще всего назначают:

  1. Средства для полоскания рта. Назначают Мирамистин, Хлорофилипт, Хлоргексидин. Полоскать рот ребенку необходимо регулярно 5-6 раз в день, особенно после приема пищи;
  2. Местные обезболивающие спреи или мази. Это Орасепт, Лидокаин, Холисал. Данные медикаменты помогут уменьшить боль и обеспечат ребенку здоровый сон и комфортные ощущения на протяжении дня;
  3. Витаминные комплексы. В случае, если недостаток витаминов является причиной развития стоматита, ребенку следует пропить курс витаминов, которые являются особенно необходимыми для растущего организма;
  4. Ультрафиолетовое облучение. Обработка ротовой полости специальным аппаратом поможет организму ребенка избавиться от инфекции;
  5. Препараты, повышающие иммунитет полости рта. Это могут быть специальные зубные пасты, в состав которых входят ферменты, которые улучшают защитные функции оболочек. А также лекарственный препарат Имудон в виде таблеток или леденцов;
  6. Стоматологическое лечение. После заживления афт и ликвидации воспалительных процессов ребенок обязательно должен пройти лечение у стоматолога. Удаление кариеса и лечение зубов – важная профилактическая мера, которая предотвратит рецидив стоматита.

Полезное видео

Что из себя представляет афтозный стоматит у детей, симптомы и лечение заболевания в программе доктора Комаровского:

Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей – часто диагностируемая проблема. Основные возбудители заболевания– стафилококки, стрептококки, диплококки. Патология часто развивается на фоне перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний: гриппа, кори, дифтерии и т.д. Лечение патологии должно проводиться только после выявления причин ее развития.

Причины болезни у детей

Среди факторов, провоцирующих развитие проблемы у детей, следует выделить:

  • Некачественный уход за ротовой полостью. Налет на зубах и воспаление десен – постоянный источник инфекции, который при ослаблении иммунитета поражает мягкие ткани рта.
  • Заражение вирусом герпеса, аденомовирусом, стафилококком. Патогенные микроорганизмы ослабляют иммунитет ребенка, делая его более чувствительным к вторичному подселению бактериальной флоры.
  • Авитаминоз и недостаток необходимых минеральных веществ в организме. Причиной этого состояния служит нарушенный метаболизм и неправильно организованное питание. К серьезным проблемам со здоровьем у ребенка
  • приводит недостаток витаминов группы В, фолиевой и аскорбиновой кислоты.
  • Потребление аллергенных продуктов – шоколада, цитрусовых, кондитерских изделий, приправ. Прием горячих блюд может привести к термическому повреждению слизистых и, как следствие, образованию афтозного стоматита.
  • Механические повреждения внутренней поверхности щек и губ. Травмы возникают из-за вредных привычек ребенка закусывать щеки или при ношении ортодонтических конструкций из металла (брекетов, скоб).
  • Генетическую предрасположенность. Если близкие родственники ребенка страдают от заболевания, то с большей вероятностью данная патология проявится и у него.
  • Тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы, крови и органов дыхания. Эти патологии приводят к формированию иммунодефицита.

Симптоматика

Афтозный стоматит у малышей может протекать в острой и хронической форме. Подробнее о каждом виде заболевания вы можете узнать из этой статьи. Обострения хронической формы проблемы проявляются в осеннее или весеннее время.

Заболевание развивается в тот момент, когда защитные силы организма ослабляются. У детей стоматит протекает в нескольких формах, каждая из которых соответствует определенному возрасту. У грудничков чаще диагностируется кандидозный стоматит, у детей с 1-3 лет – герпетический, а у пациентов школьного возраста – аллергический. Бактериальный стоматит одинаково часто поражает детей разных возрастов, но особенно внимания требует период прорезывания зубов у малыша.

Родители должны понимать, что лечить афтозный стоматит у детей необходимо под контролем врача. На начальных стадиях заболевания симптомы схожи с обычной простудой. Из-за этого родители не обращаются к врачам своевременно.

Среди первых характерных признаков патологии следует выделить:

  • повышенное слюноотделение;
  • ухудшение аппетита;
  • сонливость;
  • перемены настроения;
  • покраснение слизистых оболочек рта;
  • подъем температуры до 39 градусов;
  • неприятный запах изо рта.

Эрозии появляются одновременно, после чего общее самочувствие ребенка улучшается, но сохраняется болезненность в зонах повреждения. На фоне проблемы у детей увеличиваются подчелюстные лимфоузлы и становятся болезненными при пальпации. Среднее время течения афтозного стоматита у детей – до 10 дней. Чтобы не допустить развития заболевания, родителям необходимо ежедневно осматривать ротовую полость ребенка при изменении самочувствия. Любые ранки и язвочки во рту, изменение структуры слизистых оболочек – повод для обращения к лечащему врачу.

Диагностика патологии у детей

При возникновении признаков проблемы родителям следует показать ребенка педиатру. Врач выдает направление в стоматологическое отделение и рекомендует лабораторные анализы. Основной метод определения вида проблемы – визуальный осмотр ротовой полости.

Стоматолог оценивает общее состояние оболочек, наличие повреждений во рту, отсутствие или наличие воспалительного процесса, размер и особенности эрозийных высыпаний. Перед тем, как лечить афтозный стоматит, специалисту необходимо оценить степень распространенности патологического процесса и его возбудителя. Для определения причины недуга педиатр может дать направление на ОАК и мазок на флору. Лабораторные методы диагностики чаще применяются при подозрении на инфекционную или грибковую природу стоматита.

Подход к лечению

Медикаментозное лечение афтозного стоматита у детей старше 1 года обычно не назначается. Проблема проходит самостоятельно без осложнений для малыша. Препараты для местной обработки рта и иммуномодулирующие средства прописываются при тяжелом течении недуга или при частых рецидивах заболевания.

Облегчить состояние ребенка при проблеме возможно в домашних условиях. Для этого врачи советуют щадящую диету с исключением продуктов, раздражающих слизистую рта. У детей старшего возраста из рациона временно исключают твердые продукты – орешки, семечки, сухарики. Эти продукты могут спровоцировать механическое повреждение здоровых участков.

У новорожденных стоматит протекает сложнее и без лечения может рецидивировать. В этом случае родители должны регулярно обрабатывать очаги воспаления противомикробными мазями и препаратами для заживления слизистых – Холисал, Винилин.

Для полоскания рта у детей родители могут использовать отвары из натуральных средств: ромашки, зверобоя, календулы или пустырника. Рецепт приготовления средства простой: 1 ч. л. одного или нескольких ингредиентов заливают стаканом кипятка. После остывания настойку принимают внутрь или используют для обработки проблемных участков.

Эффективно избавиться от афт помогает и другой рецепт:
Семена лопуха перемалывают в кофемолке до кашицеобразного состояния и подогревают на огне. После этого в смесь добавляют немного сливочного масла, так чтобы консистенция средства напоминало сметану. Лекарством смазывают раны 3-4 раза в день.

У новорожденных детей при рецидивирующем стоматите определяется чувствительность к материнскому молоку. Грудное вскармливание может стать основной причиной проблемы. В этом случае матери придется отлучить ребенка от груди.

Если лечение в домашних условиях не приносит результатов и заболевание сопровождается подъемом температуры и интенсивными болями, то прибегают к медикаментам.

Симптоматическая терапия

При выраженном воспалении слизистых оболочек и тяжелом течении стоматита детям назначают антигистаминные препараты – Зодак, Зиртек или Тавегил. Если болезнь вызвана вирусами, то терапию подкрепляют противовирусными средствами – Эргоферон, Кагоцел, Арбидол.

Детям старшего возраста для борьбы с симптоматикой назначают такие же лекарства, как и взрослым.

Детям старшего возраста для местной обработки слизистых приписывают Йодинол и раствор Люголя. Зеленка не используется для обработки ран при афтозном стоматите. Предпочтение отдают средству Бонафтон. Он уничтожает возбудителей инфекционной и вирусной природы.

При авитаминозе терапию подкрепляют приемом комплексов с содержанием витаминов группы В и С. Детям старшего возраста для ускорения заживления ран советуют физиотерапевтические процедуры, например, ультрафиолетовое облучение.

При афтозном стоматите у детей широкую популярность приобрели гомеопатические препараты. Они уменьшают выраженность воспаления и смягчают интенсивность болевых ощущений. К таким средствам относится:

  • Arsenium album – используется для устранения болезненных ощущений во рту. Сочетают с приемом теплых напитков.
  • Natrum muriaticum – используют, если афтозный стоматит сопровождается пересыханием слизистых и губ.
  • Borax – применяется для лечения афтозного стоматита грибковой природы. Устраняет кровоточивость ран.
  • Natrum phosphoricum – используется после острой стадии заболевания для скорейшей регенерации афт. Результат от лечения заметен на 2-3 день при использовании средства.

Гомеопатические средства подбирает врач-стоматолог с учетом клинической картины афтозного стоматита.

Профилактические мероприятия

Если заболевание приобретает рецидивирующую форму при хроническом течении, то необходимо предупредить развитие симптомов афтозного стоматита. Для этого ребенка направляют к ортодонту для выявления проблем с прикусом или искривления элементов ряда. Кроме того, потребуется первичный осмотр у гастроэнтеролога, эндокринолога и отоларинголога.

Профилактика проблемы стоматита у детей заключается в соблюдении правил личной гигиены, мытье рук после посещения многолюдных мест, ограничении контакта с заболевшими людьми.

Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку ротовой полости ребенка и сопровождающейся образованием на ней эрозивных дефектов (афт).

Причины и факторы риска

Точная причина возникновения афтозного стоматита у детей не известна. На сегодняшний день большинство специалистов связывают развитие заболевания с особенностями функционирования иммунной системы в детском возрасте, а именно с неправильной идентификацией ею белковых молекул, входящих в состав слюны. Ошибочно распознав белковую молекулу как чужеродную для организма, иммунная система стремится уничтожить ее путем активизации лимфоцитов. Этот процесс приводит к образованию афтозных язв на слизистой оболочке рта. Аутоиммунная теория развития афтозного стоматита у детей также объясняет, почему заболевание нередко принимает длительный вялотекущий характер.

Частота заболеваемости афтозным стоматитом выше у детей, которые используют для ухода за ротовой полостью зубные пасты, в состав которых входит лаурилсульфат натрия (компонент добавляется с целью придания пасте пенящихся свойств). Лаурилсульфат натрия обладает сильным высушивающим эффектом, в результате длительного применения зубной пасты, содержащей это химическое соединение, у ребенка повреждается верхний слой слизистой оболочки полости рта, а нижние слои становятся более уязвимыми к химическим и физическим раздражителям.

Зависимость между развитием афтозного стоматита и применением гигиенических средств по уходу за ротовой полостью, содержащих лаурилсульфат натрия, подтверждается результатами многих научных исследований. В частности подтвержден тот факт, что когда дети, страдающие хроническим афтозным стоматитом, переставали пользоваться зубной пастой с лаурилсульфатом натрия, в 81% случаев симптомы заболевания стихали, и оно переходило в стадию стойкой ремиссии.

Еще одним фактором риска, способным вызвать развитие афтозного стоматита у детей, являются травмы слизистой оболочки полости рта (прикусывание, травмирование твердой пищей или острым краем зуба). Примерно у 40% детей развитию заболевания предшествовало нарушение целостности слизистой оболочки полости рта.

Спровоцировать начало афтозного стоматита у детей может аллергическая реакция на пищевые продукты. Наиболее частыми пищевыми аллергенами выступают:

  • морепродукты;
  • шоколад;
  • земляника, инжир, ананасы, цитрусовые;
  • помидоры;
  • злаковые с высоким содержанием глютена (пшеница, овес, рожь, ячмень).

Влияние на развитие афтозного стоматита у детей оказывает и патогенная микрофлора. Данный факт подтверждается обнаружением вирусных и бактериальных агентов в содержимом афт. Длительная терапия детей гипотензивными, антиаритмическими или нестероидными противовоспалительными препаратами также может осложняться афтозным стоматитом.

Некоторые виды хронического афтозного стоматита способны привести к появлению деформаций полости рта и губ, что может потребовать хирургической коррекции.

В развитии хронического афтозного стоматита (ХРАС) у детей определенная роль принадлежит наследственной предрасположенности. Так у 30% детей, страдающих хроническим афтозным стоматитом, один или оба родителя подвержены этому заболеванию. У двуяйцевых близнецов ХРАС наблюдается в 57% случаев, а у однояйцевых в 91%, что служит дополнительным подтверждением генетической предрасположенности.

Факторами, повышающими риск развития у детей афтозного стоматита, являются:

  • сильный психологический стресс;
  • погрешности питания;
  • недостаток в организме витаминов группы В, аскорбиновой и/или фолиевой кислоты;
  • недостаток микроэлементов (селена, цинка, железа).

Перечисленные факторы способствуют снижению местного иммунитета и тем самым негативно влияют на состояние слизистой оболочки ротовой полости, что, в свою очередь, способствует образованию афт.

При проведении полного медицинского обследования детей с афтозным стоматитом нередко выявляют иммунодефицитные состояния, заболевания желудочно-кишечного тракта, системные заболевания крови. Коррекция основного заболевания приводит либо к полному выздоровлению, либо к длительной ремиссии афтозного стоматита у детей.

Афтозный стоматит у детей бывает острым и хроническим. Хроническая форма заболевания является исходом острого процесса и развивается на фоне ослабленного иммунитета или тяжелых сопутствующих заболеваний, но может встречаться в качестве первичной патологии.

По особенностям клинического течения заболевания выделяют следующие формы афтозного стоматита у детей:

  • фиброзная;
  • некротическая;
  • грандулярная;
  • рубцующаяся;
  • деформирующая.

Частота заболеваемости афтозным стоматитом выше у детей, которые используют для ухода за ротовой полостью зубные пасты, в состав которых входит лаурилсульфат натрия.

Клиническая картина афтозного стоматита у детей определяется формой заболевания.

При фиброзном афтозном стоматите на слизистой оболочке ротовой полости появляются единичные эрозии, поверхность которых покрыта фиброзным налетом. Эпителизация эрозий происходит через 10–14 дней. Чаще всего афты локализуются в области переходных складок, на боковых поверхностях языка, слизистой оболочке губ. При переходе заболевания в хроническую форму первоначально рецидивы возникают 1-2 раза в год. В дальнейшем периоды ремиссии становятся все короче, и со временем заболевание может принять перманентное течение.

Некротическая форма афтозного стоматита у детей развивается обычно на фоне тяжело протекающих хронических соматических заболеваний или заболеваний крови. Образующиеся на слизистой оболочке афты безболезненны. Через некоторое время они трансформируются в язвы, эпителизация которых происходит в течение 15–30 дней.

При поражении протоков слюнных желез развивается грандулярная форма афтозного стоматита. В этом случае афты локализуются в области слюнных желез. Они достаточно болезненны, заживление происходит через 7–21 день. В дальнейшем обострения заболевания могут быть спровоцированы обострением хронической инфекции, острыми респираторными заболеваниями, переохлаждением.

При развитии рубцующегося афтозного стоматита у детей в патологический процесс втягивается не только слизистая оболочка, но и более глубокие слои, представленные соединительнотканными волокнами. Высыпания локализуются в месте выхода протоков слюнных желез, передних небных дужек, зева. Появляются эрозии, которые в дальнейшем преобразуются в крупные болезненные язвы, достигающие 1,5 см в диаметре. Заживление язв происходит в течение 2-3 месяцев с образованием хорошо заметного рубца.

Примерно у 40% детей развитию афтозного стоматита предшествовало нарушение целостности слизистой оболочки полости рта.

Наиболее тяжелая форма – деформирующий афтозный стоматит, при котором происходит глубокое поражение соединительной ткани. Заболевание носит персистирующий характер. Эпителизация язв происходит медленно, в процессе заживления деформируются губы, передние небные дужки, мягкое небо. В тех случаях, когда язвы располагаются в области губ, заболевание может осложниться развитием микростомы (сужением ротового отверстия).

Диагностика

Диагностика афтозного стоматита у детей проводится на основании характерных клинических признаков заболевания. В некоторых случаях возникает необходимость в дифференциальной диагностике с декубитальными язвами, специфическими поражениями слизистой оболочки рта, язвенно-некротическим и герпетическим стоматитом.

У 30% детей, страдающих хроническим афтозным стоматитом, один или оба родителя подвержены этому заболеванию.

Лечение афтозного стоматита у детей

Целью лечения афтозного стоматита у детей является достижение полного выздоровление или стойкой ремиссии при хронических формах заболевания.

Местная терапия заключается в обработке ротовой полости растворами антисептиков (хлоргекседин, перекись водорода). При выраженной болезненности афты обрабатывают взвесью местных анестетиков в глицерине. При стоматите аллергического происхождения на афты наносят смесь, в состав которой входят гидрокортизон, новокаин и гепарин.

Для очистки поверхности афтозных эрозий и язв используют ферментные препараты (химотрипсин, трипсин). С целью ускорения процесса эпителизации показано применение препаратов прополиса, сока каланхоэ, витаминов (рутина и аскорбиновой кислоты).

По показаниям в комплексном лечении афтозного стоматита у детей применяют внутрь антигистаминные, противовирусные, поливитаминные, седативные средства, транквилизаторы, иммунопротекторы и иммуномодуляторы.

В лечении хронических форм афтозного стоматита эффективна физиотерапия (лазеротерапия, электрофорез, фонофорез).

При остром афтозном стоматите или обострении хронического детям назначают гипоаллергенную диету, с исключением из рациона продуктов, оказывающих раздражающее действие и способных травмировать слизистую оболочку полости рта.

Возможные последствия и осложнения

При острой форме афтозного стоматита у детей осложнений не наблюдается. Некоторые виды хронического афтозного стоматита способны привести к появлению деформаций полости рта и губ, что может потребовать хирургической коррекции.

Своевременно начатое лечение афтозного стоматита у детей позволяет в большинстве случаев добиться полного выздоровления. При ослабленном иммунитете заболевание может перейти в хроническую форму. Но и в данном случае настойчиво проводимое лечение позволяет достигать длительной ремиссии, а иногда и полного выздоровления.

Профилактика

Профилактика афтозного стоматита у детей должна быть направлена на укрепление иммунитета и повышение защитных сил организма. Она включает:

  • рациональное питание;
  • занятия спортом, подвижные игры;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • закаливание;
  • соблюдение правил гигиены полости рта, рациональный подбор гигиенических средств;
  • иммуннокорректирующую терапию при наличии показаний.

Кроме того, не менее двух раз в год детей должен осматривать стоматолог, так как своевременное лечение заболеваний зубов и десен значительно снижает риск развития афтозного стоматита.

Видео с YouTube по теме статьи:

Проявления афтозного стоматита у детей

Афтозный стоматит у детей является распространенным заболеванием полости рта, при котором на слизистой оболочке появляются поверхностные изъязвления – афты. Вызывает заболевание патогенный вирус или бактерия. Болеют дети с ослабленным иммунитетом после перенесенного заболевания. Ребенок становится беспокойным и жалуется на боль во рту. Необходимо вовремя диагностировать и правильно лечить афтозный стоматит под контролем врача.

Почему возникают афты у детей, окончательно не известно. Считается, что заболевание вызывает комплексное воздействие нескольких патогенных факторов – это снижение иммунитета вследствие системных заболеваний и влияние вирусов и бактерий. Афтозный стоматит у ребенка провоцируют следующие факторы:

  • заболевания полости рта (кариес, пародонтит);
  • заболевания ЖКТ (гастрит, колит);
  • хронические болезни ЛОР-органов (тонзиллит, аденоидит);
  • механические, химические или температурные травмы слизистой оболочки во рту (ожог, рана, укус);
  • состояние после перенесенных острых заболеваний (корь, дифтерия, грипп);
  • наличие аллергических заболеваний;
  • генетическая склонность;
  • переутомления, стрессы.

Патогенез афтозного стоматита можно описать следующим образом: при наличии острого или хронического заболевания снижается иммунитет, ослабляется организм, возникает недостаток витаминов. Происходит снижение местного гуморального иммунитета, в ротовой жидкости уменьшается концентрация защитных факторов – иммуноглобулинов и лизоцима. Нарушается защита слизистой: условно патогенные микроорганизмы активизируются и негативно воздействуют на слизистую оболочку.

Симптомы и лечение афтозного стоматита зависят от тяжести заболевания. Существует легкая и тяжелая форма. Главный признак заболевания – это высыпания в виде афт. Процесс начинается с покраснения участка слизистой оболочки округлой формы, которое болит и немного припухает со временем. Далее появляется поражение в виде эрозии, покрывается плотным налетом. Выглядит афта как очаг налета, окруженный красным ободком. Пораженная область очень болезненна при затрагивании. При появлении высыпаний ребенок становится капризным, беспокойным, поднимается температура тела, может возникать лимфаденит.

  1. При легкой форме заболевания возникает 1-5 афт размером до 1 см. Высыпания локализуются на языке, щеках, губах. Через 3-4 дня налет на высыпаниях начинает исчезать, афта изменяется, покраснение сохраняется еще несколько дней. Во время болезни дети жалуются на боль, жжение слизистой оболочки. Данная форма чаще встречается у деток до 3-х лет, протекает без осложнений, температура тела в норме или субфебрильная.
  2. При тяжелой форме афтозного стоматита образуется поверхностная эрозия, которая через 5-7 дней превращается в глубокую и очень болезненную язву. Образование покрыто плотным фибринозным налетом, образуется участок некроза, присутствует гиперемия вокруг дефекта. Возникает значительное количество афт размером более 1 см. При этом нарушается общее состояние ребенка: появляется слабость, плохой сон, раздражительность, лимфаденит, поднимается температура. Афты заживают 2-3 недели, эпителизация может длиться до 2 месяцев.

В зависимости от причины и общего состояния здоровья проблема может возникать несколько раз в год при легкой форме болезни. При тяжелой форме афтозный стоматит может обостряться до 6-8 раз в год.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится исключительно врачом на основе клинического исследования, опроса пациента и результатах лабораторных исследований. При необходимости проводят бактериологическое, вирусологическое, аллергологическое и иммунологическое исследование.

Лечение афтозного стоматита у детей будет зависеть от формы протекания и общего состояния. Терапия должна быть комплексной, направленной на устранение причины заболевания, санирование полости рта. При хроническом течении заболевания лечащий врач назначает консультацию других специалистов: отоларинголога, гастроэнтеролога, терапевта, аллерголога, иммунолога.

Местное лечение афтозного стоматита у маленьких детей включает применение ряда лекарственных средств в полости рта:

  • обезболивающие препараты (мази с лидокаином, тримекаином);
  • полоскание антисептическими растворами (Фурацилин, Хлоргексидин, Ротокан);
  • антибактериальные медикаменты (Хлорофиллипт);
  • протеолитические ферменты для устранения налета на афтах (Трипсин, Химотрипсин);
  • кератопластики для ускорения эпителизации (Каротолин, Линетол, растворы витаминов A и E);
  • местные иммуномодуляторы (Лизоцим, Лактоферрин).

Общее лечение включает:

  • противовоспалительные, жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол);
  • антигистаминные (Тавегил, Лоратадин, Супрастин);
  • седативные средства (Глицин, Валериана, Персен);
  • метаболические препараты (Фолиева кислота, Липамид);
  • коррекцию иммунитета (Гистаглобин, Декарис, Тимоген);
  • кортикостероидные препараты (Преднизолон, Гидрокортизон);
  • антибиотикотерапию (при тяжелой форме болезни);
  • лечение сопутствующих заболеваний;
  • санацию хронических очагов инфекции;
  • применение физиотерапевтических методов;
  • витаминотерапию;
  • соблюдение диеты.

После постановки диагноза и назначения лечения врач-стоматолог покажет родителям, как лечить афтозный стоматит в домашних условиях. Проводят полоскания растворами антисептиков, на участки поражения накладывают ватные тампоны с противовоспалительными средствами. Для этого необходимо провести гигиену полости рта, намазать ватный тампон лекарственным средством и накладывать на пораженный участок, процедуру проводить 3-4 раза в день. Для полосканий также применяют отвары лекарственных трав (ромашка, шалфей, кора дуба, зверобой, мелисса).

Для профилактики заболевания необходимо укреплять иммунитет ребенка, составить рацион правильного питания, лечить хронические заболевания, следить за гигиеной полости рта, избегать контакта с больными людьми. Афтозный стоматит является распространенным и достаточно неприятным заболеванием у детей, которое требует своевременной диагностики и правильного комплексного лечения под контролем врача.

Источники:

Не удалось предотвратить – будем лечить: об особенностях терапии афтозного стоматита у детей

http://stomaportal.ru/bolezni/aftoznyy-stomatit-detey

http://www.neboleem.net/aftoznyj-stomatit-u-detej.php

http://zubydesny.ru/deti/aftoznyj-stomatit-u-detej.html

Читать также:  Чем можно полоскать
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector