Пульпит удаление нерва

Лечение пульпита без удаления нерва: стадии и особенности

Пульпит — серьезное стоматологическое заболевание, характеризующееся воспалением пульпы. Можно ли сберечь зуб с пульпитом в живом состоянии? Такой сценарий предусматривает консервативная методика — лечение пульпита без удаления пульпы.

Какие задачи нужно решить в ходе лечения?

  • Устранение болевого синдрома.
  • Избавление от очага воспаления.
  • Предохранение ткани периодонта от травмы.
  • Профилактика развития периодонтита.
  • Восстановление функционирования и анатомии зуба как органа.
  • Лечение пульпита без удаления нерва у ребенка имеет особенности. Должна оставаться способность корня подвергаться деформации.

Методы лечения

Для достижения вышеозначенных целей можно применять разные лечебные методы.

  • Биологический — консервативный метод. Можно ли вылечить пульпит без удаления нерва? Да, сначала снимается воспалительный процесс. Это достигается при использовании медикаментов и физиотерапевтических процедур.
  • Консервативно-хирургический — частично удаляется пульпа. Часто проводится с использованием анестезии. Уцелевшая пульпа лечится так же как в консервативном методе.
  • Хирургический — представляет собой экспирпацию. Это удаление нерва при пульпите, проходящее девитальным или витальным способом.

Консервативное лечение

Биологический метод нацелен на целостность пульпы и ее жизнеспособность. Это можно сделать только при обратимости воспаления. В каких случаях можно прибегнуть к этому способу оздоровления?

  • При остром очаговом пульпите. Это начальная стадия болезни.
  • Обнаружение пульпита случайно, при вскрытии кариозной полости.
  • При травме зуба. Нужно провести исследование, удостоверяющее, что нет разрыва сосудов.
  • При сколе зубной коронки.
  • При фиброзном хроническом пульпите. Параметры ЭОД — не выше 25мкА. Нет обострения заболевания.
  • При низкой степени кариеса.
  • Если пациент молодого возраста (до 30 лет).
  • Если отсутствуют хронические заболевания.
  • Если пациент не болен ОРЗ.
  • Рентген не показывает патологических процессов в области корня зубы.
  • Если нет аллергии на используемые медпрепараты.
  • Если зуб не нужно будет в дальнейшем протезировать.
  • Отсутствует пришеечный кариес. При его наличии воспаление будет распространяться на соседние ткани.

Биологическая методика позволяет быстро остановить воспаление. Сохраняются естественные биологические преграды от микроорганизмов в пульпе.

К недостаткам такого лечения можно отнести его сложность. Чтобы лечение было эффективным, нужно тщательно соблюсти все нюансы. Особенно много внимания уделяется антисептическим мероприятиям. При малейшем отклонении от схемы лечения остановить патологию не удается. Приходится использовать другие методы и делать удаление пульпита.

Чем конкретно может быть вызвана неудача биолечения?

  • Был проведен ошибочный диагноз. Неправильно определено состояние пульпы. Не выяснен характер заболевания.
  • Применение метода в случаях наличия противопоказаний.
  • Несоблюдение технологического процесса. Несоблюдение антисептических и асептических правил. Травматическое действие. Применение неправильных препаратов. Неправильное распределение прокладок.

Стадии лечения

Лечебные процедуры могут быть выполнены стоматологом в одно или два посещения.

  • После осмотра и назначения плана лечения обычно делается обезболивание.
  • Проводится препарирование зубной полости. Используются шаровидные буры. Они меняются при приближении к самой пульпе. Стоматолог обязан действовать очень аккуратно. Травма пульпы приведет к большему инфицированию, усугубит ситуацию.
  • Делается механическая обработка полости с четким соблюдением технологии.
  • Выполнятся медикаментозная обработка. В качестве медикаментов выступают септики, анестетики и ферменты. Они должны быть низкоконцентрированными и теплыми. Можно использовать растворы димексида, хлоргексидина, йодинола, фурацилина, новокаина, трипсина.
  • Полость обезжиривается и обезвоживается. Чтобы высушить используют слабенькую воздушную струю. Можно применить стерильные тампоны из ваты. Спирт не рекомендуется — он раздражает. Можно использовать препараты СиккоТим, Нетиспад и Стриптик. Они снимают воспаление, обезвоживают, обеззараживают и обезжиривают.
  • По окончании ложится лечебная прокладка и ставится пломба. В большинстве случаев она временная. Через день-два, если лечение прошло нормально, ставится постоянная пломба.
  • Если лечение не действует и воспаление не проходит, прибегают к более радикальным способам.

Существует множество народных способов лечения. Но их единственным реальным результатом является снятие боли. Воспаление же не прекращается. Дальше все происходит по нескольким сценариям. Пульпит может перейти в хроническую или гнойную стадию. Пациент все равно попадает к врачу, производится пульпит удаление зуба. Иногда нерв в зубе отмирает от воздействия народных средств. Сам зуб продолжает безболезненно разрушатся. Вскоре на его месте находится только некрасивый пенек. В редких случаях наступает сепсис с возможным смертельным исходом. Чтобы обезопасить себя, сохранить улыбку, нужно регулярно посещать стоматолога. При работе с пульпитами очень важна высокая квалификация врача.

Как происходит удаление нерва зуба

Удаление нерва зуба всегда вызывает страх, но все ли так плохо? Нерв зуба, о котором ходит так много ужасов в народе, на самом деле представляет собой пульпу. Она занимает всю внутреннюю полость зуба от коронковой части до верхушки корня. Состоит она из волокнистой рыхлой ткани, окружающей нервно-сосудистый пучок, по которому происходит передача нервных импульсов, питание и кровоснабжение зуба.

Пульпа состоит из кровеносных сосудов, нервных окончаний и лимфатических сосудов. Именно благодаря ей зуб способен реагировать на температуру, давление, кислое, сладкое. Пульпа также защищает зуб от проникновения бактерий. При её удалении питание тканей прекращается и зуб становится мёртвым, со временем он подвергается деминерализации, тускнеет, разрушается.

В стоматологии удаление нерва считается кропотливой, трудоёмкой и ответственной процедурой.

Строение зуба

Любой зуб состоит из 3 частей:

  1. сверху он покрыт слоем эмали.
  2. под ней находится дентин.
  3. внутри полости зуба (под дентином) располагается пульпа.

Эмаль — это самая тонкая часть, которая защищает зуб от внешних воздействий, но она легко повреждается. Без неё зуб подвергается воздействию бактерий.

Читать также:  Депульпирование это

Дентин заканчивается корнями зуба, внутри которых в каждом проходит корневой канал. Дентин пронизан каналами, которые связывают его с пульпой, через них он получает питательные вещества.

Каналы имеют наддесневую и внутрикостную части. В молярах имеются по 2 канала, в передних зубах — по 1.

Теперь, когда мы разобрались со строением, можно говорить о том, в каких случаях удаляют нерв в зубе.

На видео смоделировано строение зуба:

Причины удаления нерва

К основным причинам удаления можно отнести:

  1. Главной причиной удаления пульпы является запущенный кариес. В начале своего возникновения он точит дентин, постепенно добираясь до пульпы. Если в этот момент пациент обратится к стоматологу, то удалять нерв не придётся. При этом кариозные повреждения удаляют, после чего накладывают пломбу. Но такое бывает редко, потому что большинство людей добровольно идти к стоматологу отказываются до последнего момента. Поэтому кариес спокойно добирается до пульповой камеры зуба и вызывает воспаление пульпы — кариозный пульпит. Тогда и начинаются адские зубные боли, особенно по ночам. Поход к врачу становится вынужденным. В этих случаях пульпа удаляется однозначно. Называется это депульпацией зуба.
  2. Вторая причина — это различные травмы зуба. Чаще страдают передние, при этом развивается травматический пульпит.
  3. Инфекционный пульпит может развиться и при проникновении инфекции в полость зуба через верхушку его корня — ретроградный путь. В дальнейшем все этапы пульпита проходят, как обычно.
  4. Удаление необходимо перед протезированием. При этом сильное разрушение зуба — показание к полному удалению пульпы. При протезировании металлокерамикой тактика выбирается врачом. Если специалист при металлокерамике выбирает депульпацию, это не говорит о его профнепригодности. Обычно в процессе протезирования в таких случаях происходит спиливание зуба под металлокерамику, а это вызывает сильное повышение температуры в тканях зуба, поэтому появляется возможность перегрева нерва или его повреждения. Вот почему более грамотным будет предварительное удаление нерва. Тем более что зуб в будущем может болеть под коронкой, и врач будет думать как удалить нерв — это сложнее и дороже.
  5. Процедура бывает необходима при исправлении ошибок предыдущего врача.
  6. Хронический пульпит — это воспаление протекает без симптомов до поры до времени, то есть зуб внешне здоров. Однако стоматолог может обнаружить пульпит при профосмотре.

Больно ли удалять нерв

Несмотря на все заверения стоматологов о полной безболезненности, в современных условиях удаление пульпы остаётся достаточно болезненной процедурой. Некоторую роль играет и индивидуальная чувствительность к боли: при низком пороге неприятные ощущения будут присутствовать однозначно.

Надо признать, что не все врачи в совершенстве владеют техникой обезболивания. По отзывам, есть и такие, которым, видимо, доставляет удовольствие работать «на живую». Они проводят процедуру с использованием некачественных анестетиков. Поэтому важно выбрать хорошую клинику.

Лечение пульпита в Спб

Содержание

Пульпит – это воспалительное заболевание, при котором поражаются внутренние ткани зуба. Чаще всего причиной является глубокий кариес – вторичный (развивается под пломбой, если после лечения зуба прошло много времени) или первичный, но запущенный.

Пациент ощущает, что у него ноют нервы зубов после холодной или, напротив, горящей пищи. Зубы могут реагировать на физическое прикосновение, а также на продукты, имеющие кислый или сладкий вкус.

Лечение хронического и острого пульпита в Санкт-Петербурге

Сеть стоматологических клиник Уни Дент предлагает быструю диагностику пульпита и лечение даже самых запущенных форм с приоритетным сохранением самого зуба.

Наши клиники расположены по следующим адресам:

  • Большой Сампсониевский пр., дом 47 (станция метро Выборгская);
  • Гражданский пр., дом 88, кор. 3 (станция метро Академическая);
  • Пр. Испытателей, дом 13 (станция метро Пионерская).

Записаться на прием можно по телефону: 8 (812) 407-31-13.

У нас проводится как классическое лечение с удалением нерва и чисткой каналов, так и щадящая терапия без депульпирования в зависимости от состояния зуба.

Цена лечения пульпита зуба в клиниках Спб

Стоимость лечения пульпита в Санкт-Петербурге зависит от нескольких факторов:

  • Степени поражения тканей (трехканальный пульпит лечить значительно тяжелее, чем одноканальный);
  • Качества используемых материалов;
  • Квалификации лечащего врача.

В клиниках Уни Дент используются только безопасные высококачественные материалы, а наши специалисты работают по новым, современным протоколам лечения.

С действующими скидками и акциями можно ознакомиться на сайте клиники.

Пульпит зуба — что это такое?

В стоматологии под пульпитом понимают разрушение внутренних тканей зуба – пульпы – из-за проникновения в них патогенных бактерий. В подавляющем большинстве случаев пульпит и кариес тесно связаны. Последний без своевременного лечения быстро прогрессирует, необратимо повреждая живую ткань.

Среди других факторов стоматологи выделяют:

  • Травмы челюсти;
  • Инфекционные и воспалительные заболевания ротовой полости;
  • Врачебные манипуляции.

Патология требует немедленного лечения, так как чревата для пациента потерей зуба. Часто стоматологам приходится прибегать к протезированию, установке штифтов, вкладок и коронок, чтобы сохранить зуб, хоть и депульпированный. Еще некоторое время после чистки каналов в зубе может болеть нерв, однако, это нормальная реакция организма. Через 5-7 дней боль полностью утихнет. В противном случае стоит обязательно показаться врачу.

Многих пациентов интересует, лечат ли пульпит с анестезией? Да, перед чисткой каналов пациенту делают укол обезболивающего препарата, и дальнейшие манипуляции происходят абсолютно безболезненно.

Симптомы и методы лечения пульпита

Главным симптомом пульпита является характерная зубная боль, которую нельзя спутать ни с какой другой. Ее отличительными особенностями являются:

  • Пульсация — боль нервов зубов при пульпите будто усиливается соответственно сердечным сокращениям.
  • Преимущественно ночные приступы.
  • Иррадиация боли в ухо, висок или горло.
  • Ярко выраженная реакция на перемену температур, вкусов или механическое давление.
Читать также:  Зубы гниют что делать

Эти неприятные ощущения практически не снимаются обычными обезболивающими препаратами.

Бывает, что зуб болит даже после лечения пульпита, когда нерв в нем уже убит. Это происходит из-за травмы нервных окончаний и является обычным явлением. Если контрольный снимок зуба подтверждает качественную пломбировку каналов, то повода для беспокойства у пациента нет.

Помимо традиционного способа лечения в последнее время часто используется биологический метод. Это консервативная терапия, при помощи которой можно сохранить зуб живым. Однако эта методика доступна только на ранних стадиях и требует высокой квалификации дантиста.

Классификация пульпитов

Если заболевание характеризуется ярким дебютом и бурной симптоматикой, то речь идет об остром пульпите. При этом отмечается сильная пульсирующая боль, которая распространяется по ходу тройничного нерва в соответствующей стороне головы.

Если пациент не обратился к врачу на этом этапе воспаления нерва зуба, то пульпит переходит в хроническую фазу. Боль при этом становится разлитой и приобретает ноющий характер. Смена температур, вкусов и механическое давление способны спровоцировать развитие нового приступа. Зуб продолжает разрушаться, что необратимо ведет к его потере.

Стоматологи также выделяют пульпит:

  • Гнойный – разновидность острого воспалительного процесса. При этом в кариозной полости накапливается гной, провоцирующий усиление боли. Такой зуб нельзя греть, так как воспаление в области лица и челюсти очень быстро распространяется под действием тепла.
  • Фиброзный – разновидность хронического пульпита, при котором пульпа заменяется соединительной тканью.
  • Гипертрофический – характеризуется разрастанием пульпы и ее перерождением в полип из грануляционной ткани. Встречается достаточно редко – у молодых людей при сильном разрушении коронки. Боли выражены слабо.
  • Диффузный – является осложнением острого пульпита, при котором воспаление распространяется на корни зуба. Пациент при этом жалуется на сильнейшие пульсирующие боли.
  • Гангренозный – характеризуется разрушением и омертвением тканей пульпы. Интенсивность боли при этом зависит от оттока экссудата. Если полость вскрыта, то пациента практически ничего не беспокоит, если же воспаление развивается под пломбой или коронкой, то боль будет достаточно сильной.

Острый пульпит

Так называется первый эпизод сильной боли, во время которого симптоматика нарастает очень быстро. У пациента болит нерв под зубом, в котором прогрессирующий кариес дошел до пульпы. Симптомы пульпита проявляются в форме «волнообразных» болей, которые усиливаются при воздействии раздражителей: жевательная нагрузка, употребление горячей или холодной пищи. В ряде случаев боль распространяется на соседние зубы или на всю челюсть.

Хронический пульпит

Очевидно, что он развивается в том случае, когда пациент не обратился к врачу по поводу острой боли и «перетерпел» ее. Воспаление протекает на протяжении длительного времени. Хронический пульпит может периодически обостряться, и тогда симптомы будут идентичны его острой форме.

Может ли болеть хронический пульпит? Да, однако, в этом случае боли будут размытыми. В процессе пациент может ощущать ноющую боль, которая возникает после употребления пищи.

Чаще всего стоматологи диагностируют у пациентов фиброзный пульпит, для лечения которого необходимо чистить каналы и удалять нерв. В большинстве случаев после восстановления на зуб надевается коронка.

Как лечат пульпит?

Лечение пульпита обычно подразумевает полную депульпацию (удаление зубного нерва) с последующей чисткой и пломбировкой корневых каналов. Благодаря современным анестетикам процесс удаления нерва происходит совершенно безболезненно.

В случае своевременного обращения к стоматологу на ранних стадиях заболевания у пациента имеется шанс сохранить нерв. Для этого используется консервативный, так называемый биологический метод лечения пульпита. Есть ли необходимость удалять нерв из зуба решает врач после осмотра пациента.

Традиционное лечение – хирургическое – проводится в несколько этапов:

  • Удаление некротизированной ткани из пульпы и обеспечение доступа к каналам.
  • Механическая очистка каналов, которая проводится под местной анестезией.
  • Закладывание в каналы специальной пасты для девитализации пульпы. До следующего этапа должно пройти несколько дней, чтобы лекарство подействовало.
  • Пломбирование каналов.
  • Пломбирование коронки зуба. При необходимости усиление его штифтами, культевыми вкладками и протезирование.

Как убить нерв в зубе?

Для девитализации зуба при пульпите применяются особые лекарства. Зуб с удаленным нервом болеть не будет и сможет прослужить человеку еще некоторое время. Однако стоит помнить о том, что ткани, лишенные питания, станут хрупкими и даже изменятся в цвете. Стоматологи рекомендуют накрывать депульпированные зубы коронками, чтобы предотвратить их разрушение и сохранить эстетику улыбки.

Дантисты напоминают, что убить нерв в зубе в домашних условиях невозможно. Острая пульсирующая боль в челюсти – это всегда повод для немедленного обращения к врачу!

Ошибки и осложнения пульпита

Если болит зуб при удалении нерва, то это может быть сигналом некачественной чистки каналов. Чаще всего стоматологи допускают следующие ошибки:

  • Неполная чистка и пломбировка канала.
  • Поломка хирургического инструмента в канале.
  • Выход пломбировочной массы за пределы корня.
  • Травмы корня.

Эти ошибки при лечении пульпита могут стоить пациенту зуба, если он своевременно не обратится к врачу для их устранения.

Распространенным осложнением пульпита является периодонтит – воспаление тканей, окружающих корни пораженных кариесом зубов.

Почему болит зуб после чистки и удаления нерва?

Часто пациенты жалуются на то, что удалили больной нерв, а зуб все равно болит. В этом случае необходимо исключить вероятность врачебных ошибок, описанных выше при помощи рентгеновского снимка. Этот метод диагностики максимально информативен и может предотвратить развитие большинства осложнения при лечении пульпита.

Читать также:  Почему гниют зубы

Если же пломбировка была проведена корректно, то стоит обратить внимание на характер боли. Обычно после удаления нерва зуб болит при надавливании. Это происходит потому, что были травмированы нервные окончания, а для их заживления должно пройти некоторое время. Степень интенсивности боли будет прямо пропорциональна тому, сколько нервов было в зубе и прилегающей области.

Обычно зуб после лечения пульпита болит не более недели. Интенсивность боли же должна уменьшаться день ото дня. В противном случае – это повод для внепланового визита к врачу.

Отзывы пациентов после лечения пульпита в стоматологии Уни Дент

У подавляющего большинства пациентов стоматологий Уни Дент остаются позитивные впечатления от посещения наших клиник. Помимо профессионального подхода и качественного лечения наши врачи уделяют огромное внимание вопросам профилактики. Демонстрируя фото и видео о развитии пульпита пациентам, они объясняют, как не допустить полного разрушения зуба и сохранить красивую улыбку на долгие годы.

Если после проведенного лечения у пациента продолжает болеть зуб без нерва, то в первую очередь стоматологи нашей клиники проведут полное обследование, чтобы исключить погрешности в пломбировании, и только после этого речь пойдет о новой тактике лечения.

Наши пациенты могут быть уверены – мы всегда доводим дело до конца!

Удаление зубного нерва

В стоматологии, удаление зубного нерва проводится при лечении пульпита зубов, когда болит нерв в зубе. Чем можно удалить нерв зуба? Зачем и как удаляют нерв из зуба? Как лучше удалить нерв в зубе? Насколько больно удалять нерв в зубе? Что будет если не удалить нерв из больного зуба? Почему болит зуб с удаленным нервом? Сколько стоит лечение зуба с удалением нерва в Санкт-Петербург Ответы на вопросы можно узнать в данной статье.

Когда требуется удаление зубного нерва?

Если болит нерв в зубе, что делать? Какие существуют показания к удалению нерва зуба? Как убить нерв в зубе без боли?

Строение человеческого зуба обеспечивает амортизацию значительных жевательных нагрузок. Для обновления и поддержания твердых тканей зуба, таких как дентин, в зубе есть пульпа, иными словами зубной нерв и капилляры. При ситуациях, когда возникает открытый нерв в зубе и начинается воспаление зубного нерва требуется удаление нерва зуба. После этого зуб становится темным, менее устойчивым к кариесу и давлению. В просторечии это называется «мертвый зуб без нерва».

Таким образом, пульпит возникает при несвоевременном лечении кариеса, когда настало воспаление нерва в зубе, что в свою очередь требует очищение и пломбировку корневых каналов, иначе инфекция из корня может выйти в окружающую костную ткань, с образованием корневой кисты или гранулемы.

Удаление зубного нерва мышьяком

В современной эндодонтии, удаление зубного нерва мышьяком практически не применяется. Раньше этот метод использовали из за слабой местной анестезии, когда удаление живой пульпы было невозможно из за очень сильной боли. Поэтому сначала в полость зуба укладывали мышьяк, наступал частичный некроз пульпы и после этого уже проходила стандартная процедура по обработке корневых каналов.

Сегодня, когда современные местные анестетики гарантируют полное снятие боли при депульпировании любого зуба, лечение пульпита проводят без мышьяка, а используют метод витальной экстирпации, другими словами удаляют зубной нерв в первое посещение, абсолютно безболезненно.


Удаление зубного нерва, видео

Способы удаления зубного нерва

Чем убивают нерв в зубе современные стоматологи? Как убить зубной нерв быстро?

Современная стоматология и её раздел эндодонтия, которая занимается лечением корневых каналов, позволяют провести удаление нерва из зуба по разным технологиям:

Способ лечения корневых каналов в одно посещение

Удаление только части зубного нерва

Удаление нерва зуба, фото

Болит зуб после удаления зубного нерва

Наверное, многим знакома ситуация, удалили нерв, а зуб болит при надавливании. Почему болит зуб без нерва, что делать? Как долго болит зуб после удаления нерва?

В самом деле, практикующие стоматологи терапевты утверждают, что одна из частых жалоб заключается в том, что даже после удаления стоматологом зубного нерва все равно болит зуб. Здесь могут быть два варианта:

Временные боли после депульпирования зуба

Боль при некачественном пломбировании зубного корня

Удаление нерва зуба — цена

Сколько стоит вылечить зуб с удалением нерва?

В Санкт-Петербург цена на удаление зубного нерва определяется следующими моментами:

  1. Сложностью клинического случая
  2. Диагнозом и наличием гранулемы под зубным корнем, иными словами есть разница при лечении корневого канала при пульпите или периодонтите
  3. Квалификацией стоматолога
  4. Ценовым сегментом, в котором работает стоматологическая клиника

В Санкт-Петербург стоимость пломбировки 1 корневого канала при пульпите начинается от 2000 рублей, а при периодонтите от 3000 рублей

Стоматологические клиники г. Санкт-Петербург

Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д.69, к.1

Пн-Пт 08:00 — 20:00
Сб 09:00 — 16:00
Вс Выходной — Выходной

Санкт-Петербург, ул. Оптиков, д.54

Санкт-Петербург, Ленинский проспект, д.178/191

Санкт-Петербург, ул. Пражская, д.19

Санкт-Петербург, ул. Наличная, д.27

Санкт-Петербург, Вознесенский проспект, д.34

Источники:

http://32zuba.guru/pulpit/lechenie/lechenie-pulpita-bez-udaleniya-nerva/

Как происходит удаление нерва зуба

http://xn—-7sbjffpbuhpdbcb3bqdln2v.xn--p1ai/services/lechenie-zubov/lechenie-pulpita-ili-periodontita-c-postanovkoj-plombyi.html

http://sankt-peterburg.partner-med.com/articles/lechenie-zubov/Udalenie-zubnogo-nerva

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector