Лечение пульпита в одно посещение

Как не допустить врачебной ошибки: грамотное лечение пульпита молочных зубов у детей

Кариес среди большинства родителей считается безобидным поражением зубов малыша.

И более 70% родителей полагают, что его не нужно лечить.

Но это мнение ошибочно, и вовремя невылеченный кариес может дать осложнения, одним из которых является пульпит.

Пульпит: что это такое

Пульпит — это воспаление зубной пульпы, которая расположена внутри зуба.

Представляет собой соединительные ткани с нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами.

Внимание! Пульпит у ребёнка развивается намного быстрее, чем у взрослого человека.

Причины и симптомы заболевания молочных зубов

Пульпит обычно поражает в разном возрасте разные зубы. В 2 года это резцы или клыки, а в 7 лет моляры.

Причины возникновения пульпита у ребёнка чаще всего заключается в том, что родители считают кариес неопасным для молочных зубов и не торопятся его лечить.

Кроме основных причин, есть ряд ситуаций, из-за которых может начаться пульпит:

  • плохая эмаль (тонкая, слабая);
  • ортодонтические вмешательства;
  • низкий иммунитет;
  • неправильная гигиена полости рта;
  • воздействие химикатов (пример, газированная вода).

Симптомы при возникновении пульпита встречаются следующие:

  • зубная боль при смыкании челюсти;
  • боль при постукивании по зубу;
  • имеется большой коричневый участок на эмали;
  • слизистая у воспалённого зуба отекает;
  • увеличение лимфоузлом на шее;
  • болезненные ощущения при употреблении термических и химических раздражителей.

Боль характеризуется, как ноющая или острая. Она может быть постоянной или переходящей. Малыш обычно не может объяснить, что именно его беспокоит.

Фото 1. Молочный зуб с признаками пульпита, имеет большой пораженный участок коричневого цвета.

Методы лечения у детей

  1. Биологический — самый простой и традиционный способ в детской стоматологии. Пульпа вскрывается и заполняется специальной смесью из бальзама Шостаковского и ненатурального дентина (иногда кальцемина). После этого производится пломбирование. Сегодня врачи почти не применяют этот метод. Причина: часто возникающие осложнения.
  2. Ампутационный — полное либо частичное удаление заражённого зуба. Такое решение принимает непосредственно стоматолог, ссылаясь на разные показания и состояние самого зуба. Если выбор сделан в пользу полного или частичного удаления нужно, чтобы вся полость рта была хорошо обработана антисептиком и процедура проводилась абсолютно стерильными приборами (лучше их должно быть несколько). Причина: предотвращение заражения других тканей.

Отличия терапии временных и постоянных зубов

Главное отличие состоит в том, что при возникновении пульпита в молочных зубах их рекомендуют удалять, а в постоянных стараются сохранить и вылечить. Важно то, что используются разные методы лечения для молочных и постоянных зубов.

Хирургический способ

Метод хирургического диагностирования воспаления временного зуба предполагает полное или частичное удаление нервных окончаний. Метод проведения лечения зависит от стадии пульпита и его формы, а также степени разрушения зуба.

Фото 2. В зуб заложен лекарственный препарат, это один из этапов лечения пульпита у детей.

Этапы работы стоматолога:

  • обезболивание;
  • полость зуба вскрывается, все поражённые участки удаляются;
  • удаление воспаления;
  • обработка антисептическими средствами;
  • закладывание лечебной пасты в ротовую полость;
  • пломбирование зуба.

Различают 2 методики лечения пульпита у детей хирургическим путём:

  1. Витальная ампутация — удаление части воспаления, которая инфицирована. После этого зуб остаётся здоровым, он получает полезные вещества от организма, по этой причине нормально функционирует и выполняет свою роль в полном объёме.
  2. Ампутация девитальным путём — заключается в использовании для части пульпы лекарств для некротизации. В зубы с одним корнем пасту закладывают на один день, в многокорневые — на два.

Важно! Диагностика помогает отличить пульпит от болезней, имеющих похожие симптомы, таких как осложнённая форма кариеса, отит, гайморит, периодонтит.

Этапы лечения пульпита:

Особенности

Основной целью диагностирования заболевания было и остаётся ликвидация пульпита и предотвращение периодонта, поражение мягких тканей и костей в области челюсти лица.

Справка! Главной особенностью диагностики пульпита молочных зубов у детей является обеспечения условий для правильного формирования постоянной челюсти.

Где и как вылечить за одно посещение стоматолога

Вылечить пульпит молочного зуба за одно посещение к стоматологу можно.

Но только если убирать всю поражённую ткань.

В остальных случаях кабинет стоматолога посещают от 2 до 4 раз. Всё зависит от того, насколько запущенная форма поражения тканей и рекомендаций стоматолога.

Полезное видео

Посмотрев видео, можно ознакомиться с процессом лечения пульпита за одно посещение стоматолога.

Вопрос остаётся открытым: нужно ли лечить или удалять?

Однозначного ответа на вопрос стоит ли удалять поражённый пульпитом зуб нет. Часть специалистов утверждают, что лучший вариант — удалить больной зуб и не возвращаться к этому вопросу больше. А другие говорят, что вначале стоит попробовать вылечить пульпит на зубе, где он образовался, пользуясь современными методами.

Читать также:  Корни зубов

Выбор всегда остаётся за родителями. Важно помнить, что нельзя оставлять болезнь молочных зубов на самотёк. Если есть любые подозрения на этот счёт нужно в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

Лечение пульпита

Пульпит зуба – что это такое?

Пульпит зуба – что это такое?

Пульпит — это воспаление сосудисто-нервного пучка, расположенного внутри полости зуба (пульпы). Главная функция пульпы– питание твердых тканей зуба изнутри.

Пульпит может возникнуть по разным причинам, но чаще всего заболеванию способствует целый комплекс негативных факторов, среди которых:

    • осложнение глубокого кариеса, вызванное недостаточным уходом и отсутствием лечения
    • травма или механическое повреждение зуба
    • некачественное лечение кариеса или образование вторичного кариеса вследствие износа пломбы
    • воздействие на поверхность зубов агрессивных химических веществ
    • перегрузка зуба, вызванная ошибками ортопедического или ортодонтического лечения
    • распространение инфекции по кровеносным сосудам, вызванное некоторыми общими заболеваниями организма, не связанными с полостью рта.

Каковы симптомы пульпита зуба?

Ночные приступообразные боли, порой не дающие спать; боли от температурных раздражителей, продолжающиеся длительное время; отек мягких тканей и чувство распирания – вот неполный перечень симптомов пульпита, при появлении которых нужно сразу обращаться к врачу-стоматологу.

Иногда пульпит протекает абсолютно бессимптомно, и это очень опасно, поскольку со временем инфекция проникает глубже – в корневой канал, а воспаление распространяется на кость челюсти. Так возникает периодонтит – грозное осложнение пульпита, зачастую приводящее к потере зуба. Более того, инфекция может распространяться с током крови по всему организму человека и вызывать заболевания внутренних органов, в частности, ревматические поражения сердечной мышцы часто вызываются одонтогенной инфекцией.

Поэтому так важно диагностировать пульпит на ранней стадии и вовремя приступить к лечению. Прежде всего, врач-стоматолог обязательно проводит дифференциальную диагностику – выполняет визуальный осмотр полости рта, назначает рентген воспаленного зуба и изучает его результаты, при необходимости проводит электроодонтометрию и выполняет холодовую пробу, анализирует записи из истории болезни и характер болевых ощущений, беспокоящих пациента. Тщательная диагностика позволяет точно установить форму и стадию заболевания и выбрать наиболее эффективную тактику лечения пульпита.

Лечение пульпита


Лечение пульпита требует обязательного лечения каналов, и заключается в удалении сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы) и последующей пломбировке канала зуба. Чаще всего это происходит в два, в редких случаях три посещения.

Первое посещение:

  • Обезболивание
  • Установка изолирующей системы Коффердам – латексной завесы на металлической раме, которая защищает полость зуба от попадания слюны и болезнетворных бактерий полость рта от лекарственных средств, используемых при промывании корневых каналов.
  • Удаление пораженных кариесом тканей и формирование доступа к корневым каналам, восстановление утраченных стенок зуба для создания депо лекарственных веществ.
  • Удаление пульпы зуба
  • Измерение длин корневых каналов
  • Рентгенологический контроль длины корневых каналов
  • Механическая и медикаментозная обработка и расширение корневых каналов с помощью ручных и машинных инструментов, ирригации ультразвуковыми волнами
  • Промывание каналов антисептическими растворами
  • Закладывание антисептических и противовоспалительных щелочно-калициевых или йодистых паст
  • Постановка временной пломбы

В некоторых случаях при ярко выраженном болевом синдроме, обостряющимся от недосыпа, под анестезией закладывают в полость зуба современные безмышьяковые девитализирующие пасты, в таком случае остальные манипуляции с корневыми каналами обычно переносятся на следующее посещение.

Второе посещение (обычно не раньше, чем через неделю):

  • Обезболивание и изоляция
  • Удаление временной пломбы и лекарственных средств из корневых каналов, которое проходит абсолютно безболезненно
  • Промывание каналов антисептиками, обработка ультразвуком
  • Тщательное высушивание корневых каналов
  • Рентгенологический контроль перед пломбировкой
  • Пломбирование корневых каналов с помощью гуттаперчевых штифтов, которые плотно заполняют корневые каналы, гарантируя герметичность пломбировки и успех лечения
  • Установка постоянной пломбы (build-up, при необходимости для укрепления конструкции в корневой канал вводится и цементируется стекловолоконный штифт)

Третье посещение (при необходимости):

Как показывает практика, со временем зуб, лишенный кровоснабжения, становится хрупким. Поэтому современные тенденции и мировой опыт рекомендуют покрывать пролеченные зубы ортопедическими коронками или керамическими накладками «overlay» в течение одного года после лечения пульпита постоянных зубов.

В СПб лечение пульпита пройдет для Вас безболезненно и качественно в нашей клинике «Верт Дент», а слаженная команда специалистов поможет вам не только в острой ситуации, но и спланирует лечебные и профилактические мероприятия так, чтобы вы могли навсегда забыть об ужасе ночной зубной боли.

Читать также:  Лечение пульпита без удаления нерва

Лечение пульпита зубов

Пульпит — это воспаление сосудисто-нервного пучка, который расположен в корневом и коронковом канале зуба. Это воспаление возникает, когда из пораженных кариесом участков, бактерии проникают вглубь зуба. При этом образуется отек, которые сдавливает нервные окончания пульпы, вызывая сильную боль.

Приём ведут:

Пульпит требует безотлагательного лечения, которое может осуществляться как консервативным способом, так и хирургическим.

Цены на лечение пульпита

Чтобы узнать, сколько стоит вылечить пульпит в любом случае необходимо пройти консультацию у врача-стоматолога, на которой будет проведен осмотр и намечен предварительный план лечения данной проблемы. В зависимости от выбранного способа лечения пульпита, цена на не него может варьироваться.

Цена на лечение пульпита может существенно отличаться в разных клиниках. На ценообразование влияют различные факторы, такие как:

  • общая ценовая политика клиники;
  • расположение;
  • себестоимость применяемых для лечения материалов;
  • количества корней и каналов в зубе.

Как лечится пульпит?

Для устранения воспалительного процесса в пульпе используются различные методы. Раньше сосудисто-нервный пучок попросту удаляли, но современная стоматология отдает приоритет способам лечения, позволяющим его сохранить. Ведь без нервов и сосудов зуб становится «мертвым», а значит, он быстрее разрушается, хуже переносит внешнее воздействие. Правда, спасти пульпу далеко не всегда представляется возможным, и тогда врач вынужден действовать радикально. Таким образом, можно выделить два основных способа лечения:

биологический (он же – консервативный метод);

ампутационный (хирургический).

Первый предполагает проведение противовоспалительной терапии без удаления нерва, а второй – частичное или полное извлечение пульпы хирургическим путем. Рассмотрим эти методы подробнее.

Биологический способ

Сохранить пульпу можно тогда, когда воспалительный процесс еще не набрал обороты, то есть на начальной стадии пульпита. Лечение разбито на этапы, поэтому посетить стоматолога придется несколько раз:

в первый визит вскрывается кариозная полость, удаляются все пораженные ткани зуба. Для обработки используются различные противовоспалительные препараты. Когда доступ к пульпе обеспечен, внутрь зуба вставляют тампон с антибиотиками, после чего сверху накладывается герметичная повязка;

через день (максимум – два) нужно снова показаться специалисту. Если осложнений не наблюдается, врач удаляет тампон, а вместо него кладет в полость зуба лекарство и специальную пасту, содержащую кальций. Далее ставится временная пломба;

лечение продолжают спустя несколько дней, при условии, что у пациента нет жалоб. На этом этапе происходит замена временных пломб на постоянные.

Все манипуляции выполняются под местной анестезией. Эффективность лечения повышается, если используется обработка больного зуба лазером – это подтверждают наблюдения специалистов, а также отзывы пациентов.

Хирургический способ

К этому методу прибегают, когда консервативное лечение оказывается неэффективным или в принципе невозможным. Перед удалением пульпа может быть предварительно умертвлена с помощью специальной девитализирующей пасты. Это значит, что посетить врача придется дважды: сначала – чтобы «убить» пульпу, потом – чтобы извлечь ее из зуба.

Пульпу можно удалить и живой с применением соответствующей анестезии. Такая процедура обычно проводится в одно посещение стоматолога. Но врач может перестраховаться и поставить временную пломбу. Она будет заменена постоянной, когда станет очевидно, что пациенту не грозит такое осложнение, как периодонтит.

Процесс удаления пульпы в среднем занимает около получаса. За это время стоматолог успевает:

провести местное обезболивание;

вскрыть и вычистить полость зуба;

обработать зубную полость антисептиком и положить лекарство;

запломбировать каналы и сам зуб.

Есть и компромиссный вариант, когда пульпа удаляется не полностью. Такое возможно, если воспалена лишь ее коронковая часть. Неполная ампутация проводится только при лечении двуканального или трехканального зуба, так как у одноканального отсутствует граница между коронковой и корневой частью пульпы.

Пульпит и беременность

Будущим мамам не только можно, но и нужно лечить пульпит, так как инфекция способна распространиться далеко за пределы зуба и навредить малышу. Конечно, лечение в этом случае будет максимально щадящим. Если обойтись без обезболивания нельзя, используются современные безадреналиновые анестетики, для пломбирования и лечения также выбираются безопасные препараты. Кстати, пломбы ставятся временные – их меняют на постоянные уже после родов.

При беременности к рентгенологическому исследованию стоит прибегать только в случае острой необходимости. Важно, чтобы оборудование было высококлассным, современным.

Безопаснее всего лечить пульпит во втором триместре, но и в иные периоды стоматологическое вмешательство возможно. Главное –предупредить врача о своем интересном положении и особенностях протекания беременности.

Читать также:  Пульпит после удаления зуба

Процесс лечения и его продолжительность

Лечение проходит следующим образом:

  • Проводится местная анестезия.
  • Тщательно удаляются пораженные ткани воспалённая пульпа зуба.
  • Проводится чистка каналов и обработка антисептиками, наносится лечебная паста.
  • Зуб пломбируется или реставрируется

По времени лечение может проходить как за одно посещение (займет около часа), так и за два. В последнем случае при первом посещении на зуб накладывается временная пломба.

Пульпит зубов возникает при механическом повреждении зуба или осложнении кариеса, когда микроорганизмам, находящимся на дне кариозной полости, удается мигрировать в сосудисто-нервную ткань зуба (пульпу) и вызвать ее воспаление. Возникает отек, сдавливающий нервные окончания пульпы, и развивается неврит с появлением нестерпимой боли.

На начальной стадии признаком развития заболевания может быть болезненная реакция зуба на холодное и горячее; позже – сильная зубная боль. При отсутствии лечения пульпит зуба может перейти в хроническую форму, а в будущем — стать причиной возникновения периодонтита или даже потери зуба.

Поэтому, пожалуйста, обращайтесь к стоматологу при первых неприятных ощущениях. Лечение зуба в начальной стадии заболевания займет меньше Вашего времени и сэкономит Ваши средства.

В удобно расположенной клинике ДОКТОР ДЕНТ в Центральном районе лечение пульпита можно осуществить даже в середине рабочего дня, буквально за пару часов. Каждый пациент может выбрать, способ, время и цену лечения. Так как при данной патологии важное значение имеет скорость оказания помощи, то наиболее удобной будет клиника:

  • расположенная близко к дому или месту работы;
  • имеющая парковку или остановку общественного транспорта в пешей доступности;
  • работающая без выходных.

Лечение пульпита

Клиники Санкт-Петербурга, где оказывается данная услуга для взрослых (171)

Клиники Санкт-Петербурга, где оказывается данная услуга для детей (125)

Специалисты, оказывающие данную услугу (1)

Пульпит – воспаление нервной ткани зуба.

В практике основное значение имеет разделение пульпитов на острые, хронические, обострение хронических. Факторы, вызывающие появление пульпита, для всех форм одинаковые, различие составляет только стадия процесса (острая, хроническая, обострения хронической).

Факторы поражения при пульпите

Показания к лечению пульпитов

Если зуб с пульпитом (хроническим или острым), не имеющий никаких противопоказаний к лечению (см.ниже) удалить, то жевательная нагрузка, предназначенная конкретно для этого зуба будет перераспределяться на соседние или антагонисты (расположенные напротив). Таким образом развитие событий может пойти по трем направлениям:

Противопоказания к лечению пульпита

Лечение пульпита

Зубы в полости рта бывают 1 -2 -3 -4 корневыми, соответственно и 1,2,3,4, канальными. И в зависимости от этого можно регулировать количество посещений, связанных с их лечением.

Острый пульпит – первичное воспаление пульпы зуба (соединительная ткань с нервными пучками и кровеносными сосудами), характеризующееся возникновением и развитием острой, приступообразной боли, распространяющееся по ходу тройничного нерва.

Техника лечения острых пульпитов в 1 посещение

Техника лечения острых пульпитов в 2 посещения

Между посещениями должно пройти от 7 – 10 дней, не больше!

Хронические пульпиты – воспалительный процесс, обуславливающийся дальнейшим распадом клеточных структур пульпы, после острой формы заболевания, при этом появляется чувство тяжести в очаге поражения, не редко боли от холодного, горячего. Обострение хронического пульпита — признаком является появление самопроизвольной боли, усиливающейся ночью и от различных раздражителей.

Такая форма пульпита ошибочно диагностируется как острый пульпит, что может привести к неправильному выбору метода лечения. В постановке диагноза большую роль играет анамнез, длительность заболевания, данные объективного исследования — состояние дна кариозной полости, свода полости зуба, зондирование, данные термометрии, электрометрии. Рентгенологически можно выявить деформацию или расширение периодонтальной щели в области верхушки.

Техника лечения хронических пульпитов, обострения хронических пульпитов

Между посещениями должно пройти от 7 – 10 дней, не больше!

Между посещениями должно пройти от 7 – 14 дней, не больше!

Ссылка на клиники, где можно получить эту услугу в платном порядке, есть в начале статьи. Бесплатно, по системе ОМС, вылечить пульпит можно в своей районной поликлинике, адрес и телефон которой можно найти в нашей базе медицинских учреждений. Если вы нуждаетесь в лечении по срочным показаниям, в ночное время, в выходные и праздничные дни, то эту услугу можно получить далеко не во всех стоматологических клиниках. Рекомендуем посмотреть список коммерческих клиник, работающих в круглосуточном режиме, по ссылке «Экстренная стоматологическая помощь», а список дежурных стоматологических поликлиник в статье «Экстренная медицинская помощь».

Источники:

http://32zuba.guru/pulpit/u-detey/lechit-moloch-zub/

Лечение пульпита

http://www.clinikadoctordent.ru/uslugi/lechenie-pulpita.html

http://medtown.ru/services/lechenie-pulpita.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector