Щелкает челюсть при открытии рта что делать

Что делать, если при открытии рта или жевании щелкает челюсть?

Когда щелкает челюсть при открытии рта и жевании, большинство людей приходит к врачу, с вопросом, что делать в такой ситуации. К сожалению, болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) относятся к распространенным и усложняют жизнь пациентам любого возраста.

Щелчки всего лишь относятся к симптомам какой-то патологии, что может быть связано с нарушением целостности суставной капсулы или связок, присоединении инфекции, либо перегрузкой сустава.

Почему щелкает челюсть?

Процесс, когда нижняя челюсть совершает различные движения, может сопровождаться характерным щелчком. Это не приносит болевых ощущений, однако доставляет дискомфорт. На начальных стадиях заболевания многие пациенты настолько привыкают к данному звуку, что даже не обращают на щелчки внимания до тех пор, пока болезнь не начнет развиваться и к имеющимся симптомам присоединится боль.

Щелканье в нижнечелюстном суставе является всего лишь симптомом, за которым скрываются различные причины болезни. При экскурсии нижней челюсти суставная головка может выскакивать из ямки, в которой она располагается, а при возвращении на исходную позицию это сопровождается характерным звуком.

Главным виновником таких щелчков являются связки, которые окружают суставную капсулу, точнее их разболтанность. К такому состоянию приводят многие причины:

  • мышечный тонус – он возникает по причине чрезмерного напряжения мускул при гипертрофированном сжатии челюстей во время занятий спортом, агрессии или попытках раздавить зубами что-то твердое, так называемый тризм. Может наблюдаться и спазм челюстных мышц;
  • травма – удар в нижнечелюстную область способен привести к изменениям в ВНЧС и к вывиху челюсти;
  • кариес – множество зубов, находящихся в полуразрушенном состоянии, значительно понижают высоту прикуса, что ведет к изменению в суставах;
  • бруксизм – зажатость челюстей в ночное время, которая сопровождается скрипом;
  • стоматологические проблемы – изношенные зубные протезы, плохое качество ортопедического лечения, а также пломбы, не соответствующие анатомии здоровых зубов;
  • усталость сустава – длительное нахождение челюстей в напряженном состоянии (многочасовое лечение у стоматолога, пение с широким открыванием рта) из-за чего может развиться подвывих;
  • артрит сустава нижней челюсти.

Видео: почему щелкает челюсть? Ответ доктора Алексеева.

Виды щелканья

Щелчки бывают разные. Их различают по таким параметрам, как сила звучания, повторяемость и расположение нижней челюсти относительно верхней при открытии рта.

► По интенсивности щелканья подразделяются на:

  1. Сильные щелчки – звук хорошо различим окружающими и самим пациентом.
  2. Средней интенсивности – щелчки слышит только сам человек, что происходит при жевании или во время зевоты.
  3. Слабо различимое щелканье – звук настолько тихий, что пациент даже сам не обращает на это внимания.

► Щелчки по количеству повторений бывают:

Это зависит от пути возвращения головки в суставную ямку.

► По положению нижней челюсти:

  1. При открытии рта – начальный этап движения (с одной стороны или с двух сторон).
  2. При открытии до середины.
  3. При полном открытии.
  4. При закрывании рта (когда жуешь пищу).
  5. При соприкосновении челюстей.

Диагностика

Определение достоверного диагноза очень часто затруднено по той причине, что больные обращаются к стоматологу уже с заболеванием в запущенном состоянии, когда первопричину болезни уже установить практически невозможно.

К щелканью могут присоединяться иные симптомы, среди которых может быть утренняя болезненность, тугость сустава, дискомфорт при движении рта, а иногда и болезненность в спокойном состоянии в случае развития гнойно-воспалительных осложнений.

Дифференциальную диагностику проводят при возникновении щелчков как симптоматического проявления следующих болезней:

  • дисфункциональное нарушение ВНЧС – таким диагнозом «награждает» стоматолог пациента, если звук возникает в процессе жевания. Это не является болезнью, а лишь патологическим состоянием, при котором сустав имеет определенные нарушения структуры. Частым признаком дисфункции считают головные боли, которые возникают из-за избыточного напряжения мышц;
  • артрит – воспалительное поражение сустава, ведущее не только к болевым проявлениям, но и к нарушению структуры в случае несвоевременного лечения. Часто возникает на фоне ранее протекавшего гнойно-воспалительного процесса в организме (отит, гнойная ангина или других процессы в ротовой полости);
  • патологический прикус – особенно часто возникают щелчки при прогении, когда тело нижней челюсти выступает вперед, а нижние зубы перекрывают верхние. Такое взаиморасположение челюстей сказывается на структуре сустава, при этом головка нижней челюсти расположена на скате бугорка, а не в положенном ей месте – суставной ямке;
  • артроз – дистрофическое заболевание с хроническим течением, которое развивается длительно. При этом боль и патологические шумы возникают в утренние часы, пока сустав еще не разработан. К вечеру подвижность нижней челюсти увеличивается, а симптомы могут пропадать.

Что делать, если щелкает челюсть?

Исправлением патологических состояний, возникающих в височно-нижнечелюстном суставе, занимаются стоматологи-хирурги. Лечение назначается в зависимости от сложности ситуации, а также от причин, которые привели к возникновению патологических шумов в ВНЧС.

Очень часто лечение длится долго, так как необходимо произвести коррекцию зубных протезов, повторное пломбирование зубов, а иногда и лечение у ортодонта. Если происходит вывих сустава, то после того, как его вправляют, пациенту предстоит носить иммобилизирующую повязку.

  1. Амбулаторное лечение, включающее в себя назначение противовоспалительной терапии, исправлении стоматологических конструкций, расположенных во рту и замене пломб.
  2. Хирургическое лечение, в которое входит вправление вывиха, либо оперативное вмешательство.
  3. Домашнее лечение, при котором пациент обязан соблюдать щадящую диету, компрессы, а также не давать чрезмерной нагрузки на сустав.

В тяжелых случаях для назначения лечения пациента направляют к челюстно-лицевым хирургам, работающим в стационаре.

Часто для выздоровления пациента не обойтись без применения противовоспалительных препаратов. Нимулид-гель, применяемый наружно для таких целей, снимает болезненность и симптомы воспаления. Однако не следует самостоятельно заниматься выбором препарата, так как подходящий медикамент назначается врачом, исходя из клинической картины.

Гимнастика

После устранения главных причин, повлекших заболевание ВНЧС, стоматологи часто назначают больному для выполнения комплекс упражнений, направленных на увеличение выносливости челюстных мышц, а также на их расслабление.

Перед выполнением суставной гимнастики следует хорошенько прогреть мышцы, это осуществляется путем накладывания согревающего компресса на 5 минут:

  • совершайте движения нижней челюстью вперед и назад, до десяти раз в каждом направлении;
  • перемещайте челюсть в правый и левый бок, при этом губы держите разомкнутыми и максимально расслабленными. Упражнение повторяется 10-кратно;
  • надавите пальцами на подбородок, а челюстью попытайтесь двигать вверх, совершая усилие. Выполняйте движения 30 секунд;
  • установите пальцы с двух сторон от подбородка на нижней челюсти, стараясь выдвигать ее вперед в течение 30 секунд.

Методы лечения в домашних условиях

Изменение в функционировании височно-нижнечелюстного сустава доставляет дискомфорт и создает определенные трудности при выполнении простых действий, таких, как прием пищи, разговор, пение. При этом помимо хруста и щелчков, к ним могу добавиться и болезненные ощущения.

Домашнее устранение симптомов болезни может на время улучшить состояние больного. Но для полноценного обследования и установления первопричины возникновения щелчков лучше обратиться к стоматологу-хирургу.

В тех ситуациях, когда болезнь настигла врасплох, методы народной медицины способны облегчить состояние больного и убрать дискомфорт в суставе нижней челюсти:

  • холодный компресс – хорошо применять при воспалении в суставе, так как это убирает отечность и боль. Смоченное в прохладной воде полотенце прикладывайте к больному суставу на 10-15 минут с перерывами в час;
  • горячий компресс – помогает расслабить мускулы при артрозе, для этого бутылку с горячей водой необходимо обернуть тканью во избежание ожогов кожи, и приложить к больному месту;
  • настои целебных трав – отвар из шалфея или календулы помогает устранить воспаление и боль при местном использовании.

Щелкает челюсть и болит

Частой причиной патологических щелчков является артрит нижнечелюстного сустава. Причина болезни инфекционный процесс, который при длительном течении способен даже вызвать гнойное расплавление тканей.

Помимо этого, часто артрит возникает на фоне полученной травмы в область нижней челюсти. Если не обращать внимания на заболевание, то впоследствии это ведет к окостенению сустава (анкилозу), что проявляется полным ограничением подвижности, которое лечится только хирургическим путем.

Болезнь характеризуется определенными признаками:

  1. Щелчки при открывании ротовой полости.
  2. Боль в области ВНЧС, особенно при его движении, а также при надавливании.
  3. Гиперемия кожи вокруг причинного места.
  4. Незначительное смещение челюсти в сторону больного сустава.
  5. При присоединении гнойного экссудата возникает пульсирующая боль, которая отдает в ухо, висок и нижнюю челюсть.

Профилактика

Главный источник здоровья внимательное отношение к состоянию всего организма и челюстно-лицевой области в частности:

  • своевременное устранения стоматологических проблем: лечение кариозного поражения, удаление разрушенных зубов и протезирование;
  • в случае получения травмы обязателен врачебный осмотр;
  • своевременное лечение ЛОР болезней;
  • не грызть слишком твердые предметы.

Если следовать этим простым советам, то сустав нижней челюсти возможно сохранить здоровым на всю жизнь.

Видео: хрустит челюсть – как определить смещение?

Дополнительные вопросы

► К какому врачу обратиться, если щелкает челюсть?

Все заболевания, которые касаются височно-нижнечелюстного сустава, лечатся врачами, имеющими стоматологическое образование. В тяжелых случаях бывает необходим осмотр у хирурга.

► Челюсть плохо открывается, клинит, болит, щелкает – что за симптомы?

Перечисленные симптомы могут являться признаками таких болезней, как артрит или артроз. Для постановки точного диагноза следует посетить хирурга-стоматолога, где он на основании внутриротового и внешнего осмотра, а также по рентгенограмм и данным компьютерной томографии, он сможет установить точный диагноз.

Читать также:  Как остановить зубную боль

► При еде щелкает челюсть в районе виска

Если к данному симптому не присоединяется боль, то можно говорить о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, однако с точностью об этом можно говорить только после осмотра врача.

Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика, лечение, профилактика

Проблемы с суставами у большинства людей ассоциируются с болями, хрустом, дискомфортом при движении, сосредоточенным в области коленей, лодыжек, локтей, запястий. Но они могут принимать и иные формы.

Зачастую при жевании, зевках и просто разговоре бывают слышны щелчки и хруст, иногда сопровождающиеся болевыми ощущениями. Из-за чего щелкает челюсть при открытии рта, как избавиться от неприятных звуков и боли, и может ли это указывать на серьезные проблемы?

Почему щелкает челюсть при открытии рта?

Череп человека состоит из 29 костей. Большая их часть соединена плотными хрящевыми швами и практически неподвижна.

Единственное исключение – это нижняя челюсть, соединенная с основанием черепа височно-нижнечелюстным суставом. Его строение обеспечивает челюсти высокую подвижность, необходимую для жевания пищи и членораздельной речи.

И, как и все другие суставы в человеческом теле, височно-нижнечелюстной сустав подвержен различным заболеваниям, начиная артрозом и заканчивая привычными вывихами.

Щелкающие, хрустящие, скрежещущие звуки раздаются тогда, когда выпавшая из суставной сумки головка встает на место. Если выпадение происходит на фоне воспалительного процесса, то щелканье сопровождается болью, припухлостью в области щеки и виска. Причем боль может возникать даже без приводящего к щелчку движения челюсти – при нешироком открывании рта, медленном жевании, разговоре.

Причинами щелчков чаще всего становятся:

  • Перенапряжение жевательного аппарата при бруксизме (непроизвольном скрежетании зубами), чрезмерном употреблении жевательных резинок.
  • Неправильный прикус, как врожденный, так и развившийся из-за потери зубов или недостаточно профессионально проведенного их лечения – даже одна неправильно поставленная пломба может нарушить симметрию нижней челюсти и привести к смещению суставной головки.
  • Специальность, при которой больной постоянно разговаривает – преподаватель, диктор, декламатор.
  • Травмы нижней челюсти.
  • Слабость связочного аппарата в целом, характерная для дисплазии соединительной ткани.
  • Артрит, ревматизм и артроз височно-нижнечелюстного сустава, часто развивающиеся после инфекционных заболеваний, таких, как отит и ангина.

Щелканье нижней челюсти при ее движениях бывает у подростков в период активного роста, когда головка сустава еще не догнала в размерах суставную сумку. В таких случаях никакое лечение не требуется, все неприятные явления проходят со временем.

Щелкает и хрустит — почему хрустит челюсть при жевании? Что с этим делать? На эти вопросы есть масса ответов в нашем следующем материале.

В другой статье читайте полезную информацию о том, почему ребенок скрипит зубами, смотрите об этом здесь.

О различных видах болячек на языке смотрите по ссылке.

Виды щелканья

В зависимости от причины щелчков они могут быть разными по своей громкости и возникать при тех или иных движениях, не появляясь во всех прочих случаях.

В первую очередь нужно обратить внимание на то, с одной стороны щелкает сустав или с двух, а также насколько громко раздается звук – слышат ли его окружающие, или только сам больной, однократным ли он является, или при движении раздается сразу несколько щелчков. Это важно для предварительной диагностики.

Важно и то, какие движения челюсти приводят к щелчку.

  • Если им сопровождается открытие рта и пережевывание пищи, это указывает на дистрофию хрящевой ткани, вызванную артритом.
  • Многократно повторяющийся хруст при неполном открытии рта говорит о деформации хрящевого диска.
  • Громкий звук при широком открытии рта – симптом привычного вывиха, после которого челюсть самостоятельно возвращается на место. Это явление обычно сопровождает заболевания соединительной ткани, приводящие к ее рыхлости и перерастяжимости.
  • Щелчок при закрытии рта и смыкании зубов чаще всего связан с проблемами прикуса.

Для точного диагноза, однако, требуются более информативные методы, позволяющие выявить суть проблемы и назначить лечение.

Зачастую люди, страдающие от щелчков челюсти, долгое время игнорируют эту неприятность и обращаются к специалисту только тогда, когда начинаются боли, отеки лица и прочие признаки воспаления.

Диагностика

Чтобы точно определить, почему челюсть щелкает и хрустит, а также установить степень повреждения сустава, требуются следующие процедуры:

  • Ультразвуковое обследование и рентгенография области сустава;
  • Определение прикуса и состояния зубов;
  • Электромиография лица;
  • Артроскопия;
  • Обследование тройничного нерва.

В зависимости от причины, методы терапии могут сильно различаться. Поэтому лечение без точного диагноза в лучшем случае окажется безрезультатным, а в худшем – усугубит состояние больного.

Что делать, если щелкает челюсть?

Виды лечения если щелкает челюсть при открытии рта

Самостоятельно справиться с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава не получится. Поэтому без помощи специалиста, стоматолога или гнатолога, здесь не обойтись.

Если проблема была вызвана неправильно проведенным протезированием, потерей или пломбированием зубов, справиться с ней будет проще всего.

Достаточно восстановить прежний прикус. Для этого может потребоваться установка протезов или замена неправильно подобранного протеза на более подходящий, наращивание слишком сильно сточенного зуба.

При врожденных или приобретенных в раннем возрасте дефектах прикуса поможет установка брекетов – ортопедических конструкций, которые постепенно придадут зубам нормальное положение. Это длительный процесс, занимающий несколько лет.

В том случае, если челюсть щелкает из-за травмы, постоянной нагрузки речевого аппарата, неврологических заболеваний, бруксизма, говорят о дисфункции нижнечелюстного сустава. Это не столько диагноз, сколько состояние, вызванное основной проблемой. Зачастую дисфункция нижнечелюстного сустава сопровождается не только щелчками челюсти, но и дискомфортом, болями, хрустом в задней части головы и шее, шумом в ушах. Терапевтические меры зависят от основного заболевания и могут включать в себя как массаж и прием успокоительных, так и срочную операцию.

Что делать, если щелкает челюсть при открытии рта? Еще одной причиной может быть артрит сустава, при котором нередко требуется операция. В том случае, если воспаление протекает в острой форме, требуется прием антибиотиков и глюкокортикостероидов. Также при артрите, ревматизме и артрозе височно-нижнечелюстного состава показан массаж, прием хондропротекторов – средств, защищающих от истирания и восстанавливающих хрящевую ткань, физиотерапия с помощью ультразвука и электрофореза.

Методы лечения в домашних условиях

Самолечение при щелчках челюсти при движении чаще всего не дает положительного результата.

Прием противовоспалительных средств при артрите ненадолго облегчит состояние больного, но не остановит разрушение сустава, поэтому со временем его состояние будет только ухудшаться.

Вызванные дефектами прикуса щелчки также невозможно убрать самостоятельно.

При неврологических заболеваниях, перенапряжении из-за бруксизма или длительных нагрузок, хорошие результаты могут дать массаж и гимнастика, а также направленная на расслабление всего организма медитация, мягкие успокоительные средства.

Если требуется срочно снять внезапно возникшую после щелчка боль, то до обращения к врачу можно принять любые анальгетики и приложить холод к щеке со стороны затронутого сустава. Прогревать его не рекомендуется – это только ухудшит состояние больного.

Гимнастика

Простая гимнастика поможет улучшить состояние и подвижность височно-нижнечелюстного сустава, его кровоснабжение. Перед выполнением упражнений желательно прогреть челюсть с боков при помощи теплого компресса или массажа.

Трижды в день необходимо выполнять следующие упражнения:

  • Прижав к подбородку кисть руки, совершать поступательные движения нижней челюстью. При этом должно ощущаться некоторое сопротивление. Достаточно десяти подходов в каждом направлении – влево, вправо и вперед.
  • Десять раз выдвинуть челюсть вверх-вниз.
  • Десять раз выдвинуть челюсть вперед-назад.

При остром воспалительном процессе гимнастика и массаж противопоказаны.

Известно, что киста левой верхнечелюстной пазухи является образованием с жидкостью, которое приносит массу неприятносей человеку.

О самых различных способах ухода за полостью рта читайте тут.

Профилактика

Предупредить проблемы с суставами проще, чем потом справиться с ними.

Поэтому следует соблюдать следующие меры:

  • Тщательно следить за гигиеной полости рта, чтобы избежать потери зубов;
  • Пользоваться услугами проверенных стоматологов при пломбировании и протезировании;
  • Своевременно исправлять нарушения прикуса у детей;
  • Вовремя лечить простудные заболевания, такие как ангина и отит, способные привести к воспалению височно-нижнечелюстного сустава.

В раннем возрасте к дефектам прикуса часто приводят сосание пальца, сон с подложенной под щеку рукой. Важно вовремя заметить это и скорректировать.

На первый взгляд щелканье челюсти может показаться несущественной мелочью, которая вряд ли способна привести к тяжелым последствиям. Но очень часто это – первый признак серьезных нарушений в работе жевательного аппарата. Поэтому не следует откладывать визит к врачу надолго.

Видео на тему

Щелкает челюсть при открытии рта: этиология и лечение

Нижняя челюсть является подвижной частью тела, благодаря особому строению суставов. Иногда во время движений возникает щелканье.

Регулярное повторение такого явления вызывает у человека тревогу и часто сопровождается дискомфортными ощущениями.

Содержание статьи:

Щелканье возникает при жевании, разговоре, еде. Наиболее распространенное явление – щелканье во время полного открывания рта. Например, при зевании. Подобное явление может иметь самые разнообразные причины:

  • сильный или постоянный стресс, приводящий к эмоциональному перенапряжению и возникновению спазматических сокращений, которые провоцируют смещение суставной головки;
  • пение, декламация стихов, выступления. Чаще всего данная причина вызывает небольшое смещение сустава у детей;
  • стоматологические причины. Спровоцировать щелканье может не откорректированная пломба или асимметричный протез, который приводит к увеличению нагрузки на связки челюсти. Также, распространенной причиной является длительная стоматологическая процедура, приводящая к перерастяжению мениска;
  • травма, приводящая к дисфункции нижнечелюстного сустава. Как правило, в этом случае характерные звуки слышны при жевании. Данная причина встречается более чем у 50% обратившихся пациентов;

Фото: мезиальный прикус

мезиальный прикус. При этом, чем больше нижняя челюсть выдвинута вперед, тем сильнее и чаще щелчки.

Нередко они сопровождаются болезненными ощущениями;

  • интенсивные занятия спортом с большой нагрузкой. В момент тренировок мышцы и связки челюсти, также находятся под постоянным напряжением, что может привести выпадению сустава;
  • бруксизм (регулярное скрипение зубами во время сна);
  • запущенная форма кариеса с преимущественным поражением одной половины зубного ряда. Нагрузка в этом случае идет в большей степени только на один сустав. Его перенапряжение приводит к растяжению связок или разрыхлению мениска;
  • артрит. Одно из опаснейших заболеваний, приводящих к возникновению сильного воспаления в челюстных суставах и их частичному или полному разрушению. Щелканье сопровождается болезненными ощущениями даже при незначительном открывании рта;
  • врожденные особенности строения челюстной системы с предрасположенностью к чрезмерному растягиванию связок;
  • невроз, приводящий к возникновению спазмов связок и мышц лица;
  • заболевания, вызывающие поражения лицевых нервов: невралгия и др.;
  • воспаление позвоночника в шейном отделе и околоушной слюнной железы
  • При регулярном щелканье челюсти и присоединении болевых ощущений (например, отдает в ухо) отека и покраснения, не следует оставлять проблему без внимания. Оперативное обращение к врачу, поможет избежать серьезных последствий.

    Видео «Про то почему щелкает челюсть»:

    Диагностика заболевания

    При постоянном щелканье челюсти необходимо как можно раньше посетить гнатолога, который проведет детальную диагностику и выдаст направление к другим врачам для полного обследования.

    Если нет возможности обратиться к данному специалисту, то нужно сходить на прием к ортодонту. Диагностирование может включать в себя следующие процедуры:

    • пальпация височно-челюстного сустава;
    • УЗИ проблемного участка;
    • неврологическое исследование тройничного нерва;
    • изучение прикуса;
    • электромиография лица;
    • анализы крови на выявление инфекционного или ревматического воспаления;
    • рентгеновское исследование;
    • МР-томографию.

    Выясним, сколько стоит покрывной зубной протез и в чем его преимущества.

    Расскажем тут о составе ополаскивателя для полости рта Листерин.

    Разновидности щелканья

    Щелканье челюсти может отличаться звуковой интенсивностью и моментом проявления. По характеру звука данное проявление условно делят на три вида: слабое щелканье, средней интенсивности и сильное, которое может слышать рядом стоящий человек.

    Основополагающей классификацией является разделение по моменту возникновения характерного звука: во время открытия рта и в процессе его закрытия.

    В процессе открывания рта

    Щелканье, возникающее в процессе открытия рта, условно разделяют на два типа:

    1. Щелчки, проявляющиеся при небольшом открытии рта. Как правило, они возникают при истончении мениска при артрите, появлении на суставе опухоли, разрыхлении связок, небольшом сращивании сустава с хрящом. При этом щелчки имеют повторяющийся множественный характер и глухое звучание.
    2. Щелчки, проявляющиеся при полном открытии. Чаще всего подобные звуки возникают при значительных изменениях суставной головки и нередко служат признаком прогрессирующего артрита. При обследовании может быть обнаружена деформация или дефекты головки и мениска.

    В процессе закрывания рта

    На этапе закрытия рта отмечается два момента появления щелчков:

    1. В начале процесса закрытия рта. Возникают преимущественно из-за растяжения связок или разрыхления хрящевой ткани суставного ложа.
    2. Непосредственно в конце закрытия. Щелчки часто наблюдаются при неправильном прикусе, слишком большой пломбе или некачественно установленных ортодонтических конструкциях, протезах.

    Что делать?

    Возникновение щелчков во время движения челюстью не должно вызывать беспокойства, если это не сопровождается дискомфортными ощущениями. В этом случае можно попробовать справиться с проблемой в домашних условиях.

    Если присоединяются дополнительные симптомы, то необходимо обратиться к врачу.

    В чем заключается помощь врачей?

    Фото: комплексное гнатологическое обследование

    При обращении к врачу, будет проведено тщательное обследование для выявления причин заболевания. После этого определяется лечение.

    При обнаружении воспаления назначается антибиотикотерапия. Для получения быстрого положительного эффекта может быть присоединена физиотерапия, иглоукалывание.

    В некоторых случаях назначается ношение ортопедической шины, ограничивающей движение челюсти и снимающей нагрузку с суставов. Для получения результата может понадобиться несколько месяцев лечения.

    У 5% пациентов устранение проблемы возможно только с помощью оперативного вмешательства. При подобном лечении используются следующие техники:

      Минимально-инвазивная. Под анестезией местного типа в верхнюю область проблемного сустава челюсти через две иглы под давлением вводится жидкость.

    Таким образом проводится вымывание пораженных воспалением клеток и сглаживание хрящевой поверхности. После этой процедуры восстанавливается нормальная выработка жидкости сустава и его постепенное возвращение на место.
    Артроскопия. Проводится в случае, если инвазивная техника не дала положительного результата. Заключается в целенаправленном удалении спаек и рубцов. Для этого через хирургические проколы вводится миниатюрный скальпель, зонд или ножницы.

    С помощью этих инструментов производят сглаживание поверхности и возвращают нормальную подвижность суставу. После проведенных процедур поврежденные ткани быстро восстанавливаются.
    Операции открытого типа. В случае тяжелой травмы нижнечелюстного сустава, возникновении в нем дегенеративных процессов или опухолей, назначается проведение открытой операции.

    Через хирургический надрез спереди или сзади ушной раковины осуществляется проникновение в пораженный сустав, где производится замещение воспаленных элементов сустава или удаление деформированных участков. Данная процедура направлена на активное стимулирование регенеративных процессов.

  • Протезирование. Хирургическая процедура по удалению головки сустава с полным ее замещением. При этом производится вкладка элементов мышц и хряща для обеспечения нормального разделения костных окончаний.
  • Ретроаурикулярная техника. В этом случае для восстановления функциональности челюсти используется вживление фиксирующих винтов. Данный способ позволяет нагружать сустав челюсти сразу после оперативного вмешательства.
  • Ознакомьтесь со списком зубных паст без фтора в нашем обзоре.

    Читаем тут о причинах и лечении постоянной горечи во рту.

    Что можно сделать в домашних условиях?

    Фото: гимнастика для челюсти

    При единичном проявлении щелканья при движении челюстью или невозможности своевременного обращения к врачу, можно попытаться себе помочь дома.

    Одним из наиболее эффективных средств является специальная гимнастика, направленная на снятие напряжения с мышц и связок, а также расслабление сустава челюсти. Для этого используют следующие упражнения:

    • плавно приоткройте рот, чтобы промежуток между зубами составлял 3 см. Затем также плавно закройте рот;
    • слегка приоткрыв рот, выполните движение челюстью, сначала вправо, затем влево;
    • положив кисть на основание подбородка, немного надавите на него. При этом нижней челюстью активно сопротивляйтесь этому давлению;
    • выдвигайте нижнюю челюсть вперед, чтобы ее зубной ряд слегка заходил за коронки верхней челюсти.

    Все упражнения необходимо повторять не менее 10 раз по 3 подхода в день. Перед проведением гимнастики следует разогреть суставы, прикладывая теплый компресс. Движения должны выполняться аккуратно.

    К гимнастике можно присоединить дополнительные методы домашнего лечения:

    1. Для устранения болевого синдрома рекомендуется принять обезболивающие препараты. К медикаментам, быстро снимающим боль в суставах, относятся Баралгин, Спазмалгон, Анальгин.
    2. Чтобы купировать воспаление ополаскивают рот травяными настоями, приготовленными из ромашки, крапивы, календулы, зверобоя.
    3. Снять отек и боль можно с помощью теплых компрессов. Для этого используют бутылку с водой, теплое яйцо, грелку, мешочек с нагретой солью.

    Чтобы получить эффект необходимо прикладывать компресс не менее двух раз в сутки. Но стоит учитывать, что данную процедуру можно проводить только при отсутствии воспаления.

  • Если воспаление уже развилось, то рекомендуется прикладывание холода. Для этого подойдет лед, холодный компресс. Прикладывание проводят несколько раз в сутки. Каждая процедура длится не более 15 минут. Перерыв между ними должен превышать 30 минут.
  • Возможные осложнения

    Вовремя не купированное щелканье суставов челюсти, приводит не только к появлению боли и отеку, но и к более серьезным последствиям, к которым относятся:

    • невралгия лицевых мышц;
    • подвывих или вывих пораженного сустава;
    • надрыв суставного диска;
    • шум и боль в ухе воспаленной стороны;
    • деформация сустава;
    • артроз посттравматического типа;
    • частичное или полное разрушение сустава;
    • быстрое истончение эмали зубов.

    Профилактика

    Основные профилактические меры заключаются в своевременном лечении стоматологических заболеваний: устранение кариеса, установка пломб, исправление аномального прикуса.

    По мере возможности ограничивайте употребление твердых продуктов: орехов, фруктов. Чтобы предотвратить рецидив не стоит слишком широко открывать рот при кашле, смехе, зевании.

    Щелканье челюсти – явление, которое часто не вызывает у людей тревогу. К сожалению, несвоевременное лечение приводит к возникновению процессов, которые трудно излечиваются и не всегда обратимы.

    Щелкает и хрустит челюсть при открытии рта и жевании: причины и что делать

    Если скрипит и щелкает челюсть при открытии рта, то первое, что не надо делать – это как-либо вправлять ее самостоятельно, поскольку щелканье может быть связано с травмами нижнечелюстного сустава. Лучше сразу же обратиться к врачу, чтобы тот провел соответствующую диагностику.

    Причины почему щелкает челюсть

    Хруст в челюсти при жевании или разговоре – это всего лишь симптом, который может указывать на различные заболевания. Чаще всего наблюдаются следующие причины:

    1. Патологии нижнечелюстного сустава:
      • Вывих, особенно двухсторонний, когда открываешь рот и не можешь закрыть.
      • Подвывих, при котором наблюдается усталость сустава из-за долгого нахождения с открытым ртом.
      • Артроз и артрит после гнойных форм заболеваний ротовой полости: тонзиллита, туберкулеза, гонореи.
      • Воспаление с правой или левой стороны височно-нижнечелюстного сустава.
      • Износ хряща.
      • Любая другая дисфункция, при которой становится трудно жевать.
    2. Снижение мышечного тонуса:
      • Спазм челюстных мышц справа или слева, к примеру, в результате сильного стресса и перенапряжения.
      • Тризм – чрезмерное напряжение мускул во время повседневной деятельности.
    3. Стоматологические проблемы:
      • Множественный кариес – полуразрушенные зубы нарушают высоту прикуса и приводят к его смещению, челюсть какое-то время выдерживала нагрузки, а потом хрустнула в первый раз.
      • Старые или плохо подогнанные металлические зубные протезы.
      • Мезиальный прикус, челюсть скрипит до его выправления.
      • Некачественное пломбирование без учета анатомических особенностей.
      • Удаление зубов мудрости.
    4. Прочие проблемы:
      • Непроизвольный зубной скрежет – бруксизм.
      • Особенности строения челюстных суставов и связок.
      • Дисплазия соединительной ткани.
      • Воспаление миндалин.
      • Заболевания лицевых нервов, к примеру, невралгия тройничного нерва.
      • Любые челюстно-лицевые травмы. Обычно они являются генеральной причиной того, почему щелкает челюсть при открытии и закрытии рта.

    Щелканье челюсти нередко связано с развитием организма у подростков, когда головка сустава существенно меньше суставной сумки. В этом случае лечение не требуется, но следует избегать травмоопасных ситуаций.

    Челюстной артрит

    Эта болезнь развивается в результате патогенного действия микробов. Из-за их жизнедеятельности истончается или опухает мениск, волокна ткани становятся рыхлыми, а сама суставная головка начинает сращиваться с хрящом. Это вызвано скоплением большого количества гноя в тканях из-за осложнений инфекционных болезней и воспалительных процессов после травм.

    Если у человека болит и щелкает челюсть даже при незначительном движении, она визуально смещена и припухла, то это может свидетельствовать о развивающемся артрите. Не следует ждать повышения температуры, ухудшения слуха из-за развития гнойной формы и прочих серьезных симптомов, необходимо сразу же посетить ортодонта или челюстно-лицевого хирурга.

    Мезиальный прикус

    Проблемы с челюстью могут возникать из-за неправильного прикуса, когда нижняя челюсть выдвинута вперед, а передние нижние зубы прикрывают верхний ряд. Чаще всего проблему удается устранить с помощью установки брекетов, но все индивидуально.

    Поражения нервов нередко вызывают характерные болевые ощущения. Существуют невралгии:

    • Тройничного нерва. Поражение носит односторонний характер, поэтому клацает и щелкает сустав в челюсти только с правой или левой стороны, болевые ощущения обостряются по ночам.
    • Языкоглоточного нерва. Симптоматика в виде болевых приступов с повышенной саливацией, которая усиливается при разговоре и приеме пищи.
    • Верхнего гортанного нерва. Боль локализуется в нижней челюсти, но может распространяться на все лицо или грудную клетку, активизируется в процессе зевания, жевания и сморкания.

    После механических повреждений нередко стучит и хрустит челюсть при открывании рта. Если эти щелчки сопровождаются болевым синдромом, то его интенсивность прямо пропорциональна серьезности полученной травмы. Различают следующие повреждения:

    • Ушиб мягких тканей без излома кости. Сопровождается отеком около пораженного участка, кровоподтеком и острой болью.
    • Перелом. Симптомы: нарушение целостности, смещение частей челюсти, отечность возле места удара и сильная боль при закрывании рта.
    • Вывихи. Наиболее часто такие травмы случаются у больных подагрой, артритом, ревматизмом. Бывают привычные и острые вывихи. Первые возникают из-за проблем с деятельностью суставного аппарата, вторые необходимо лечить ограничением подвижности за счет ортодонтической фиксации.

    Дисплазия соединительной ткани (ДСТ)

    Часть болезней, при которых щелкает челюсть, имеет наследственные причины. ДСТ – это патология развития соединительной ткани эмбриона и младенца, приводящая к нарушению гомеостаза на всех уровнях организма, в том числе и для височно-челюстных суставов.

    При заболевании формируется неполноценный костный каркас. Но лицевые мышцы, участвующие в жевании, не имеют проблем развития, а потому давят со стандартной интенсивностью, что приводит к повреждению суставных элементов из-за сниженных прочностных свойств.

    Воспаление миндалин

    Воспалительные процессы, в том числе в вегетативной форме, в гландах и аденоидах могут стать причиной того, почему хрустит челюсть. Характерные звуки возникают при сильно увеличенных миндалинах, когда глотание становится затрудненным. Эффективнее всего в этом случае сделать тонзилэктомию.

    Для всех патологий, связанных с появлением стука при движении челюстями, характерна практически одинаковая симптоматика.

    Челюстные щелчки

    Щелчки, возникающие при открытии и закрытии рта, можно классифицировать. К примеру, в зависимости от того, сколько раз хрустит челюсть при жевании, они бывают одинарные и множественные.

    Также их разделяют по интенсивности звучания:

    • Сильные, когда хруст слышно всем окружающим.
    • Средние, когда человек открывает рот, и скрипы слышны только ему.
    • Слабые. Возникают в самом начале патологического процесса, не заметны даже для самого пациента. Нередко такой скрип путают с обычными звуками при жевании пищи.

    Иногда щелчки с обоих боков классифицируют в зависимости от положения нижней челюсти во время щелканья:

    • при неполном открытии рта;
    • когда рот открывается до середины;
    • при широком открытии;
    • когда начинают жевать пищу;
    • когда челюсти смыкаются.

    Дополнительные симптомы

    Помимо характерного щелкающего звука, могут появиться головные боли, затруднение движения челюстями (ограничение амплитуды), шум в ушах, отечность и покраснение места воспаления, неприятные ощущения во время пережевывания пищи и разговора, отдающие в ухо.

    Иногда челюсть не только стучит, ее еще и клинит, а подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются. Лучше обратиться к доктору не после возникновения этих симптомов, а в самом начале, когда щелчки в челюсти при открывании рта только стали появляться. Первоначально можно записаться на прием к обычному стоматологу, а он уже направит пациента к ортодонту или гнатологу, но последний специалист есть не во всех клиниках.

    Лечение проводится на основании данных диагностики, а ее может проводить только специалист. Самолечение в домашних условиях без уточнения диагноза (наложение теплых компрессов, проведение лечебной гимнастики) может привести к необратимым последствиям, вплоть до летального исхода.

    Диагностирование

    Диагностика точных причин щелканья челюсти включает в себя ряд мероприятий:

    • пальпацию с обеих сторон височно-челюстного сустава;
    • анатомические исследования прикуса;
    • неврологическую диагностику, в том числе тройничного нерва;
    • УЗИ и рентген участка с патологией и тканей возле него;
    • общий анализ крови, который требуется для проверки отсутствия воспалительных заболеваний;
    • лицевую электромиографию;
    • стоматологический осмотр, даже если ни один зуб не болит;
    • МРТ назначается в запущенных случаях и тогда, когда в ротовой полости больного не установлено металлических конструкций;
    • сбор информации о том, на что жалуется пациент, когда челюсть хрустнула в первый раз.

    Что делать, если хрустит и щелкает челюсть

    Лечение назначается на основании поставленного диагноза. В каких-то случаях не потребуется прием медикаментов, а вот в других будет показана срочная госпитализация. При наличии воспалительных процессов выписывают антибиотики.

    Медикаментозное лечение

    Болезненные ощущения, нередко сопровождающие челюстное щелканье, можно устранять с помощью анальгетиков, но только по показаниям врача:

    Применение глюкокортикостероидов оправдано для лечения артрита. Они помогают быстро купировать воспалительный процесс, подавив иммунный ответ. К таким препаратам относятся:

    Для восстановления хрящевой ткани применяют различные хондропротекторы, к примеру, Терафлекс и Хондроитин.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические процедуры относят к консервативным методам лечения. Они помогают при мышечно-суставных дисфункциях и челюстных заболеваниях. Различают следующие методы подобной терапии:

    • Флюктуоризация в области жевательных мышц. Обладает обезболивающим действием.
    • Противовоспалительное микроволновое излучение на сустав.
    • Инфракрасная лазерная магнитотерапия. Актуальна, если челюсть уже клинит, восстанавливает кислотно-щелочной баланс.
    • Электрофорез с лекарствами, позволяющий уменьшить воспалительный процесс, улучшить обмен в тканях и кровоснабжение. Из препаратов чаще всего используют новокаин или димексид.

    Для лучшего эффекта физиотерапия должна сочетаться с массажами, миогимнастикой и психотерапевтическими тренингами.

    Хирургическое лечение

    В случае серьезных травм и патогенных образований пациентам показано оперативное вмешательство:

    • Инвазивное. В сустав под давлением вводят лекарственное вещество с помощью двух игл, благодаря чему происходит вымывание вредоносных микроорганизмов и заживление тканей.
    • Артроскопия. Целенаправленное удаление рубцов и спаек через хирургические проколы скальпелем.
    • Открытые операции. Замещение воспаленных частей сустава осуществляется через надрез перед или за ушной раковиной.
    • Протезирование суставной головки.
    • Ретроарикулярная техника. Фиксация сустава специальными внутренними винтами.

    Осложнения

    Если челюсть щелкает только при широком открывании рта, к врачу обычно никто не торопится. Однако если не обращать внимания на этот симптом, в дальнейшем могут возникнуть серьезные осложнения:

    • вывих вправо или влево и полная деформация пораженного сустава с одной или обеих сторон;
    • надрыв суставного диска;
    • истончение зубной эмали из-за повышенной нагрузки на нее;
    • развитие ревматизма;
    • выпадение зубов;
    • генерализация инфекции.

    Профилактика

    Чтобы избежать серьезных проблем с челюстями, следует заранее осуществлять профилактические мероприятия:

    • исправить аномальный прикус;
    • лечить кариес на ранних стадиях возникновения;
    • устанавливать пломбы и протезы с учетом анатомических особенностей;
    • пережевывать пищу с обеих сторон;
    • своевременно лечить воспалительные заболевания ротоглотки;
    • избегать стрессовых ситуаций.

    Если челюсть начала щелкать при жевании, нельзя ничего делать самостоятельно – нужно сразу же обратиться к медикам. Стоматологические патологии не лечатся самостоятельно в домашних условиях.

    Источники:

    http://infozuby.ru/shhelkaet-chelyust-pri-otkritii-rta.html

    Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика, лечение, профилактика

    Щелкает челюсть при открытии рта: этиология и лечение

    http://stomaget.ru/bolezni/chelyusti/shhelkaet-i-hrustit-chelyust-pri-otkrytii-rta

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector