При открывании рта щелкает челюсть

Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика, лечение, профилактика

Проблемы с суставами у большинства людей ассоциируются с болями, хрустом, дискомфортом при движении, сосредоточенным в области коленей, лодыжек, локтей, запястий. Но они могут принимать и иные формы.

Зачастую при жевании, зевках и просто разговоре бывают слышны щелчки и хруст, иногда сопровождающиеся болевыми ощущениями. Из-за чего щелкает челюсть при открытии рта, как избавиться от неприятных звуков и боли, и может ли это указывать на серьезные проблемы?

Почему щелкает челюсть при открытии рта?

Череп человека состоит из 29 костей. Большая их часть соединена плотными хрящевыми швами и практически неподвижна.

Единственное исключение – это нижняя челюсть, соединенная с основанием черепа височно-нижнечелюстным суставом. Его строение обеспечивает челюсти высокую подвижность, необходимую для жевания пищи и членораздельной речи.

И, как и все другие суставы в человеческом теле, височно-нижнечелюстной сустав подвержен различным заболеваниям, начиная артрозом и заканчивая привычными вывихами.

Щелкающие, хрустящие, скрежещущие звуки раздаются тогда, когда выпавшая из суставной сумки головка встает на место. Если выпадение происходит на фоне воспалительного процесса, то щелканье сопровождается болью, припухлостью в области щеки и виска. Причем боль может возникать даже без приводящего к щелчку движения челюсти – при нешироком открывании рта, медленном жевании, разговоре.

Причинами щелчков чаще всего становятся:

  • Перенапряжение жевательного аппарата при бруксизме (непроизвольном скрежетании зубами), чрезмерном употреблении жевательных резинок.
  • Неправильный прикус, как врожденный, так и развившийся из-за потери зубов или недостаточно профессионально проведенного их лечения – даже одна неправильно поставленная пломба может нарушить симметрию нижней челюсти и привести к смещению суставной головки.
  • Специальность, при которой больной постоянно разговаривает – преподаватель, диктор, декламатор.
  • Травмы нижней челюсти.
  • Слабость связочного аппарата в целом, характерная для дисплазии соединительной ткани.
  • Артрит, ревматизм и артроз височно-нижнечелюстного сустава, часто развивающиеся после инфекционных заболеваний, таких, как отит и ангина.

Щелканье нижней челюсти при ее движениях бывает у подростков в период активного роста, когда головка сустава еще не догнала в размерах суставную сумку. В таких случаях никакое лечение не требуется, все неприятные явления проходят со временем.

Щелкает и хрустит — почему хрустит челюсть при жевании? Что с этим делать? На эти вопросы есть масса ответов в нашем следующем материале.

В другой статье читайте полезную информацию о том, почему ребенок скрипит зубами, смотрите об этом здесь.

О различных видах болячек на языке смотрите по ссылке.

Виды щелканья

В зависимости от причины щелчков они могут быть разными по своей громкости и возникать при тех или иных движениях, не появляясь во всех прочих случаях.

В первую очередь нужно обратить внимание на то, с одной стороны щелкает сустав или с двух, а также насколько громко раздается звук – слышат ли его окружающие, или только сам больной, однократным ли он является, или при движении раздается сразу несколько щелчков. Это важно для предварительной диагностики.

Важно и то, какие движения челюсти приводят к щелчку.

  • Если им сопровождается открытие рта и пережевывание пищи, это указывает на дистрофию хрящевой ткани, вызванную артритом.
  • Многократно повторяющийся хруст при неполном открытии рта говорит о деформации хрящевого диска.
  • Громкий звук при широком открытии рта – симптом привычного вывиха, после которого челюсть самостоятельно возвращается на место. Это явление обычно сопровождает заболевания соединительной ткани, приводящие к ее рыхлости и перерастяжимости.
  • Щелчок при закрытии рта и смыкании зубов чаще всего связан с проблемами прикуса.

Для точного диагноза, однако, требуются более информативные методы, позволяющие выявить суть проблемы и назначить лечение.

Зачастую люди, страдающие от щелчков челюсти, долгое время игнорируют эту неприятность и обращаются к специалисту только тогда, когда начинаются боли, отеки лица и прочие признаки воспаления.

Диагностика

Чтобы точно определить, почему челюсть щелкает и хрустит, а также установить степень повреждения сустава, требуются следующие процедуры:

  • Ультразвуковое обследование и рентгенография области сустава;
  • Определение прикуса и состояния зубов;
  • Электромиография лица;
  • Артроскопия;
  • Обследование тройничного нерва.

В зависимости от причины, методы терапии могут сильно различаться. Поэтому лечение без точного диагноза в лучшем случае окажется безрезультатным, а в худшем – усугубит состояние больного.

Что делать, если щелкает челюсть?

Виды лечения если щелкает челюсть при открытии рта

Самостоятельно справиться с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава не получится. Поэтому без помощи специалиста, стоматолога или гнатолога, здесь не обойтись.

Если проблема была вызвана неправильно проведенным протезированием, потерей или пломбированием зубов, справиться с ней будет проще всего.

Достаточно восстановить прежний прикус. Для этого может потребоваться установка протезов или замена неправильно подобранного протеза на более подходящий, наращивание слишком сильно сточенного зуба.

При врожденных или приобретенных в раннем возрасте дефектах прикуса поможет установка брекетов – ортопедических конструкций, которые постепенно придадут зубам нормальное положение. Это длительный процесс, занимающий несколько лет.

В том случае, если челюсть щелкает из-за травмы, постоянной нагрузки речевого аппарата, неврологических заболеваний, бруксизма, говорят о дисфункции нижнечелюстного сустава. Это не столько диагноз, сколько состояние, вызванное основной проблемой. Зачастую дисфункция нижнечелюстного сустава сопровождается не только щелчками челюсти, но и дискомфортом, болями, хрустом в задней части головы и шее, шумом в ушах. Терапевтические меры зависят от основного заболевания и могут включать в себя как массаж и прием успокоительных, так и срочную операцию.

Что делать, если щелкает челюсть при открытии рта? Еще одной причиной может быть артрит сустава, при котором нередко требуется операция. В том случае, если воспаление протекает в острой форме, требуется прием антибиотиков и глюкокортикостероидов. Также при артрите, ревматизме и артрозе височно-нижнечелюстного состава показан массаж, прием хондропротекторов – средств, защищающих от истирания и восстанавливающих хрящевую ткань, физиотерапия с помощью ультразвука и электрофореза.

Методы лечения в домашних условиях

Самолечение при щелчках челюсти при движении чаще всего не дает положительного результата.

Прием противовоспалительных средств при артрите ненадолго облегчит состояние больного, но не остановит разрушение сустава, поэтому со временем его состояние будет только ухудшаться.

Вызванные дефектами прикуса щелчки также невозможно убрать самостоятельно.

При неврологических заболеваниях, перенапряжении из-за бруксизма или длительных нагрузок, хорошие результаты могут дать массаж и гимнастика, а также направленная на расслабление всего организма медитация, мягкие успокоительные средства.

Если требуется срочно снять внезапно возникшую после щелчка боль, то до обращения к врачу можно принять любые анальгетики и приложить холод к щеке со стороны затронутого сустава. Прогревать его не рекомендуется – это только ухудшит состояние больного.

Гимнастика

Простая гимнастика поможет улучшить состояние и подвижность височно-нижнечелюстного сустава, его кровоснабжение. Перед выполнением упражнений желательно прогреть челюсть с боков при помощи теплого компресса или массажа.

Трижды в день необходимо выполнять следующие упражнения:

  • Прижав к подбородку кисть руки, совершать поступательные движения нижней челюстью. При этом должно ощущаться некоторое сопротивление. Достаточно десяти подходов в каждом направлении – влево, вправо и вперед.
  • Десять раз выдвинуть челюсть вверх-вниз.
  • Десять раз выдвинуть челюсть вперед-назад.

При остром воспалительном процессе гимнастика и массаж противопоказаны.

Известно, что киста левой верхнечелюстной пазухи является образованием с жидкостью, которое приносит массу неприятносей человеку.

О самых различных способах ухода за полостью рта читайте тут.

Профилактика

Предупредить проблемы с суставами проще, чем потом справиться с ними.

Поэтому следует соблюдать следующие меры:

  • Тщательно следить за гигиеной полости рта, чтобы избежать потери зубов;
  • Пользоваться услугами проверенных стоматологов при пломбировании и протезировании;
  • Своевременно исправлять нарушения прикуса у детей;
  • Вовремя лечить простудные заболевания, такие как ангина и отит, способные привести к воспалению височно-нижнечелюстного сустава.

В раннем возрасте к дефектам прикуса часто приводят сосание пальца, сон с подложенной под щеку рукой. Важно вовремя заметить это и скорректировать.

На первый взгляд щелканье челюсти может показаться несущественной мелочью, которая вряд ли способна привести к тяжелым последствиям. Но очень часто это – первый признак серьезных нарушений в работе жевательного аппарата. Поэтому не следует откладывать визит к врачу надолго.

Видео на тему

Что делать, если при открытии рта или жевании щелкает челюсть?

Когда щелкает челюсть при открытии рта и жевании, большинство людей приходит к врачу, с вопросом, что делать в такой ситуации. К сожалению, болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) относятся к распространенным и усложняют жизнь пациентам любого возраста.

Щелчки всего лишь относятся к симптомам какой-то патологии, что может быть связано с нарушением целостности суставной капсулы или связок, присоединении инфекции, либо перегрузкой сустава.

Почему щелкает челюсть?

Процесс, когда нижняя челюсть совершает различные движения, может сопровождаться характерным щелчком. Это не приносит болевых ощущений, однако доставляет дискомфорт. На начальных стадиях заболевания многие пациенты настолько привыкают к данному звуку, что даже не обращают на щелчки внимания до тех пор, пока болезнь не начнет развиваться и к имеющимся симптомам присоединится боль.

Читать также:  Чем можно полоскать зубы при боли

Щелканье в нижнечелюстном суставе является всего лишь симптомом, за которым скрываются различные причины болезни. При экскурсии нижней челюсти суставная головка может выскакивать из ямки, в которой она располагается, а при возвращении на исходную позицию это сопровождается характерным звуком.

Главным виновником таких щелчков являются связки, которые окружают суставную капсулу, точнее их разболтанность. К такому состоянию приводят многие причины:

  • мышечный тонус – он возникает по причине чрезмерного напряжения мускул при гипертрофированном сжатии челюстей во время занятий спортом, агрессии или попытках раздавить зубами что-то твердое, так называемый тризм. Может наблюдаться и спазм челюстных мышц;
  • травма – удар в нижнечелюстную область способен привести к изменениям в ВНЧС и к вывиху челюсти;
  • кариес – множество зубов, находящихся в полуразрушенном состоянии, значительно понижают высоту прикуса, что ведет к изменению в суставах;
  • бруксизм – зажатость челюстей в ночное время, которая сопровождается скрипом;
  • стоматологические проблемы – изношенные зубные протезы, плохое качество ортопедического лечения, а также пломбы, не соответствующие анатомии здоровых зубов;
  • усталость сустава – длительное нахождение челюстей в напряженном состоянии (многочасовое лечение у стоматолога, пение с широким открыванием рта) из-за чего может развиться подвывих;
  • артрит сустава нижней челюсти.

Видео: почему щелкает челюсть? Ответ доктора Алексеева.

Виды щелканья

Щелчки бывают разные. Их различают по таким параметрам, как сила звучания, повторяемость и расположение нижней челюсти относительно верхней при открытии рта.

► По интенсивности щелканья подразделяются на:

  1. Сильные щелчки – звук хорошо различим окружающими и самим пациентом.
  2. Средней интенсивности – щелчки слышит только сам человек, что происходит при жевании или во время зевоты.
  3. Слабо различимое щелканье – звук настолько тихий, что пациент даже сам не обращает на это внимания.

► Щелчки по количеству повторений бывают:

Это зависит от пути возвращения головки в суставную ямку.

► По положению нижней челюсти:

  1. При открытии рта – начальный этап движения (с одной стороны или с двух сторон).
  2. При открытии до середины.
  3. При полном открытии.
  4. При закрывании рта (когда жуешь пищу).
  5. При соприкосновении челюстей.

Диагностика

Определение достоверного диагноза очень часто затруднено по той причине, что больные обращаются к стоматологу уже с заболеванием в запущенном состоянии, когда первопричину болезни уже установить практически невозможно.

К щелканью могут присоединяться иные симптомы, среди которых может быть утренняя болезненность, тугость сустава, дискомфорт при движении рта, а иногда и болезненность в спокойном состоянии в случае развития гнойно-воспалительных осложнений.

Дифференциальную диагностику проводят при возникновении щелчков как симптоматического проявления следующих болезней:

  • дисфункциональное нарушение ВНЧС – таким диагнозом «награждает» стоматолог пациента, если звук возникает в процессе жевания. Это не является болезнью, а лишь патологическим состоянием, при котором сустав имеет определенные нарушения структуры. Частым признаком дисфункции считают головные боли, которые возникают из-за избыточного напряжения мышц;
  • артрит – воспалительное поражение сустава, ведущее не только к болевым проявлениям, но и к нарушению структуры в случае несвоевременного лечения. Часто возникает на фоне ранее протекавшего гнойно-воспалительного процесса в организме (отит, гнойная ангина или других процессы в ротовой полости);
  • патологический прикус – особенно часто возникают щелчки при прогении, когда тело нижней челюсти выступает вперед, а нижние зубы перекрывают верхние. Такое взаиморасположение челюстей сказывается на структуре сустава, при этом головка нижней челюсти расположена на скате бугорка, а не в положенном ей месте – суставной ямке;
  • артроз – дистрофическое заболевание с хроническим течением, которое развивается длительно. При этом боль и патологические шумы возникают в утренние часы, пока сустав еще не разработан. К вечеру подвижность нижней челюсти увеличивается, а симптомы могут пропадать.

Что делать, если щелкает челюсть?

Исправлением патологических состояний, возникающих в височно-нижнечелюстном суставе, занимаются стоматологи-хирурги. Лечение назначается в зависимости от сложности ситуации, а также от причин, которые привели к возникновению патологических шумов в ВНЧС.

Очень часто лечение длится долго, так как необходимо произвести коррекцию зубных протезов, повторное пломбирование зубов, а иногда и лечение у ортодонта. Если происходит вывих сустава, то после того, как его вправляют, пациенту предстоит носить иммобилизирующую повязку.

  1. Амбулаторное лечение, включающее в себя назначение противовоспалительной терапии, исправлении стоматологических конструкций, расположенных во рту и замене пломб.
  2. Хирургическое лечение, в которое входит вправление вывиха, либо оперативное вмешательство.
  3. Домашнее лечение, при котором пациент обязан соблюдать щадящую диету, компрессы, а также не давать чрезмерной нагрузки на сустав.

В тяжелых случаях для назначения лечения пациента направляют к челюстно-лицевым хирургам, работающим в стационаре.

Часто для выздоровления пациента не обойтись без применения противовоспалительных препаратов. Нимулид-гель, применяемый наружно для таких целей, снимает болезненность и симптомы воспаления. Однако не следует самостоятельно заниматься выбором препарата, так как подходящий медикамент назначается врачом, исходя из клинической картины.

Гимнастика

После устранения главных причин, повлекших заболевание ВНЧС, стоматологи часто назначают больному для выполнения комплекс упражнений, направленных на увеличение выносливости челюстных мышц, а также на их расслабление.

Перед выполнением суставной гимнастики следует хорошенько прогреть мышцы, это осуществляется путем накладывания согревающего компресса на 5 минут:

  • совершайте движения нижней челюстью вперед и назад, до десяти раз в каждом направлении;
  • перемещайте челюсть в правый и левый бок, при этом губы держите разомкнутыми и максимально расслабленными. Упражнение повторяется 10-кратно;
  • надавите пальцами на подбородок, а челюстью попытайтесь двигать вверх, совершая усилие. Выполняйте движения 30 секунд;
  • установите пальцы с двух сторон от подбородка на нижней челюсти, стараясь выдвигать ее вперед в течение 30 секунд.

Методы лечения в домашних условиях

Изменение в функционировании височно-нижнечелюстного сустава доставляет дискомфорт и создает определенные трудности при выполнении простых действий, таких, как прием пищи, разговор, пение. При этом помимо хруста и щелчков, к ним могу добавиться и болезненные ощущения.

Домашнее устранение симптомов болезни может на время улучшить состояние больного. Но для полноценного обследования и установления первопричины возникновения щелчков лучше обратиться к стоматологу-хирургу.

В тех ситуациях, когда болезнь настигла врасплох, методы народной медицины способны облегчить состояние больного и убрать дискомфорт в суставе нижней челюсти:

  • холодный компресс – хорошо применять при воспалении в суставе, так как это убирает отечность и боль. Смоченное в прохладной воде полотенце прикладывайте к больному суставу на 10-15 минут с перерывами в час;
  • горячий компресс – помогает расслабить мускулы при артрозе, для этого бутылку с горячей водой необходимо обернуть тканью во избежание ожогов кожи, и приложить к больному месту;
  • настои целебных трав – отвар из шалфея или календулы помогает устранить воспаление и боль при местном использовании.

Щелкает челюсть и болит

Частой причиной патологических щелчков является артрит нижнечелюстного сустава. Причина болезни инфекционный процесс, который при длительном течении способен даже вызвать гнойное расплавление тканей.

Помимо этого, часто артрит возникает на фоне полученной травмы в область нижней челюсти. Если не обращать внимания на заболевание, то впоследствии это ведет к окостенению сустава (анкилозу), что проявляется полным ограничением подвижности, которое лечится только хирургическим путем.

Болезнь характеризуется определенными признаками:

  1. Щелчки при открывании ротовой полости.
  2. Боль в области ВНЧС, особенно при его движении, а также при надавливании.
  3. Гиперемия кожи вокруг причинного места.
  4. Незначительное смещение челюсти в сторону больного сустава.
  5. При присоединении гнойного экссудата возникает пульсирующая боль, которая отдает в ухо, висок и нижнюю челюсть.

Профилактика

Главный источник здоровья внимательное отношение к состоянию всего организма и челюстно-лицевой области в частности:

  • своевременное устранения стоматологических проблем: лечение кариозного поражения, удаление разрушенных зубов и протезирование;
  • в случае получения травмы обязателен врачебный осмотр;
  • своевременное лечение ЛОР болезней;
  • не грызть слишком твердые предметы.

Если следовать этим простым советам, то сустав нижней челюсти возможно сохранить здоровым на всю жизнь.

Видео: хрустит челюсть – как определить смещение?

Дополнительные вопросы

► К какому врачу обратиться, если щелкает челюсть?

Все заболевания, которые касаются височно-нижнечелюстного сустава, лечатся врачами, имеющими стоматологическое образование. В тяжелых случаях бывает необходим осмотр у хирурга.

► Челюсть плохо открывается, клинит, болит, щелкает – что за симптомы?

Перечисленные симптомы могут являться признаками таких болезней, как артрит или артроз. Для постановки точного диагноза следует посетить хирурга-стоматолога, где он на основании внутриротового и внешнего осмотра, а также по рентгенограмм и данным компьютерной томографии, он сможет установить точный диагноз.

► При еде щелкает челюсть в районе виска

Если к данному симптому не присоединяется боль, то можно говорить о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, однако с точностью об этом можно говорить только после осмотра врача.

Почему при открытии рта щелкает челюсть

Нижняя челюсть представляет собой непарную кость в форме подковы, которая является единственным подвижным элементом среди костей, образующих череп. Благодаря нижнечелюстному суставу, человек способен членораздельно разговаривать, полноценно пережёвывать еду, открывать достаточно широко рот.

Читать также:  Заходятся зубы от холодного и горячего

У некоторых людей при открытии рта щёлкает челюсть. Звук может проявляться с одной стороны, или сразу с двух. Щелчки могут быть безболезненными либо наоборот, вызывать неприятные ощущения. Такой хруст челюсти при открытии рта не относится к вариантам нормы, даже если отсутствует боль. Необходимо обратиться к стоматологу, чтобы выяснить причину возникшего симптома и пройти соответствующее лечение.

Причины щелчков при открытии рта

Во многих случаях издаваемые нехарактерные звуки при открытии рта не вызывают боли, поэтому щелчки челюсти зачастую остаются проигнорированными человеком. Многие думают, что ничего особенного в таком явлении нет, ведь ежедневно хрустят и другие суставы, к примеру, при поднятии руки, повороте головы. С нарушениями функционирования височно-нижнечелюстного сустава могут столкнуться пациенты разных возрастных групп, в том числе и дети.

Клацанье при совершении челюстью физиологических движений при открывании рта, свидетельствует о вывихе либо подвывихе височно-нижнечелюстного сустава. По медицинским нормам суставная головка должна находиться в суставной сумке и двигаться, не выходя за её пределы. Если человек зевает, жуёт, поёт и замечает, что эти действия сопровождаются щелчком – это указывает на смещение головки, а издаваемый хруст появляется именно при возвращении её в суставную сумку.

Почему щёлкает челюсть при открытии рта:

  • наличие аномального прикуса. К примеру, люди с мезиальным типом довольно часто замечают специфические звуки, открывая рот;
  • стоматологические ошибки – врач не учёл анатомические особенности при пломбировании, протезировании. В результате неквалифицированного лечения неправильно распределяется жевательная нагрузка, со временем появляется асимметрия, что приводит к смещению дисков;
  • смещение суставной головки по причине резкого сокращения лицевых мышц на фоне сильного потрясения, стресса, физической нагрузки;
  • следствие травмы в область нижней челюсти;
  • в связи с профессиональной деятельностью – ведущие массовых мероприятий, певцы, декламаторы. В детском возрасте смещение нижнечелюстного сустава наиболее вероятно;
  • обширные кариозные очаги;
  • бруксизм – неосознанный скрежет зубами во время ночного отдыха очень негативно влияет на зубную эмаль и челюстные суставы;
  • развитие артрита сустава нижней челюсти, которому предшествовало гнойно-инфекционное заболевание. Патологические изменения могут начаться после ангины, отита, гонореи.

В зависимости от первопричины, вызвавшей щелчки челюсти, человека могут беспокоить сопутствующие симптомы в виде головной боли, отёчности, болезненности при открытии рта во время еды или разговора. Подобные признаки указывают на запущенную форму, а такое положение гораздо затрудняет диагностику и поиск истинной причины.

Поэтому если вы как-то услышали один щелчок, стоит обратить на челюсть при жевании более пристальное внимание.

Методы диагностики

Чтобы разобраться в ситуации следует обратиться к стоматологу, ортодонту либо гнатологу — врачу, специализирующемуся конкретно на функционировании нижней челюсти.

На приёме врач будет задавать ряд вопросов, которые имеют важную диагностическую ценность. Простой щелчок челюсти характеризуется массой значимых критериев – громкость, множественность, исходная позиция челюсти в момент издаваемого хруста, поэтому собираясь на консультацию желательно вспомнить и точно описать все детали этого процесса.

Элементы нижней челюсти, влияющие на появление щелчков.

Оценочная классификация щелчков проводится по нижеприведенным параметрам.

По интенсивности (громкости) издаваемый звук может быть:

  • интенсивный – хруст слышат посторонние люди;
  • щелчок никто не слышит, кроме пациента;
  • хруст беззвучный, человек ничего не замечает, но при пальпации сустава доктор его выявляет.

Критерий множественности подразумевает количество щелчков – однократный или множественный звук.

При щелчке, когда челюсть может находиться в разных положениях (этот момент, особенно важен при диагностике):

  • звук издаётся, как только человек открывает рот – это причисляется к симптомам артрита, который приводит к дистрофии тканей и изменению хрящевой прослойки. Она может становиться рыхлой, истончённой, срастаться с суставной головкой;
  • неполное открытие рта и раздающийся множественный тихий щелчок челюсти свидетельствует о наличии складок на хрящевом диске;
  • громкое клацанье во время широкого открытия рта говорит о привычном вывихе челюсти, при котором челюсть самостоятельно становится на место. Такой процесс происходит на постоянной основе, к нему пациент привыкает. При таком состоянии мениск характеризуется слабыми, рыхлыми волокнами. За счёт подвижности хрящевой ткани формируется складка, через которую проходит сустав, издавая звук;
  • при аномальном прикусе, некачественном пломбировании либо протезировании щелчок нижнечелюстного сустава слышен при смыкании зубов.

Чаще всего мысли об обращении к врачу возникают тогда, когда дело доходит до ощутимого дискомфорта, болезненности – а это основная ошибка.

Для точного определения причины почему челюсть щёлкает, и максимально информативного обследования нижней челюсти, кроме сбора анамнеза и пальпации сустава, врач может назначить дополнительную диагностику:

  • УЗИ причинной области;
  • проведение электромиографии лица;
  • изучение состояния тройничного нерва на неврологическом исследовании;
  • определение типа прикуса;
  • забор крови на анализ, чтобы исключить инфекционное либо ревматическое воспаление;
  • рентген;
  • МРТ;
  • артроскопия.

В видео ниже про хруст челюсти, хорошо рассказывается о диагностике и признаках проблемы:

Способы лечения

Что делать, года появляется щёлкающий звук в челюсти? Терапия подбирается в соответствии с причиной, провоцирующей звуки.

Наиболее распространёнными факторами, приводящими к щелчкам челюсти, являются:

  • дисфункция нижнечелюстного сустава. В данном случае у пациента отмечаются дополнительные симптомы в виде хронической головной боли, отдающей болезненности в уши, шею, зону лопаток. Такое состояние считается не заболеванием, а симптоматическим расстройством, повлёкшим нарушение структуры и дисфункцию сустава. Явление достаточно распространено, диагностируется в 50% взрослых пациентов и 15% встречается у детей. Дисфункция может быть вызвана стрессом, травмой, сопутствующим заболеванием. Лечебная тактика зависит от степени выраженности расстройства. При запущенной форме прибегают к операции, в остальных случаях показан приём противовоспалительных препаратов, массаж, иногда специальная капа или суставная шина;
  • при выявлении артрита длительность и способ лечения будет зависеть от стадии, поскольку данная патология воспалительного характера расценивается как опасная. Если артрит протекает в гнойной форме, то врач изначально обеспечивает его отток, потом прописывает медикаментозное лечение противовоспалительными, антибактериальными препаратами. Иногда необходимо накладывание пращевидной повязки и специальной пластины для зубов. Терапия может дополняться физиотерапевтическими процедурами, обязательной лечебной гимнастикой в домашних условиях;
  • если диагностированы аномалии прикуса, то щелчки челюсти перестанут беспокоить только после исправления ситуации брекетами. Ортодонтическое лечение занимает длительное время, зато обеспечивает хороший постоянный результат и красивую улыбку;
  • врачебные ошибки, допущенные при протезировании или пломбировании, устраняются стоматологом надлежащим образом.

По данным медицинской статистики, 5% пациентов с воспалительными процессами челюсти требуется операция.

Хирургическое лечение проводится такими способами:

  • минимально-инвазивный метод, который заключается во введении жидкости двумя иглами в причинный сустав. Манипуляция осуществляется под местным обезболиванием, помогает вымыть поражённые клетки и сгладить хрящевую поверхность, что способствует восстановлению нормальной выработки суставной жидкости и постепенному возвращению сустава в исходную позицию;
  • при неэффективности инвазивной техники показано проведение артроскопии. Во время манипуляции удаляются спайки и рубцы с помощью миниатюрного скальпеля, зонда, ножниц;
  • к открытым операциям прибегают, если нижнечелюстной сустав был тяжело травмирован, из-за чего в нём начали развиваться дегенеративные процессы или опухоли. За ушной раковиной хирург делает разрез, чтобы добраться до поражённого сустава. Затем он замещает воспалённые элементы либо удаляет деформированные участки;
  • хирургическое протезирование. В ходе операции полностью удаляют поражённую суставную головку и замещают её.

Лечебная гимнастика

Упражнения простые, направлены на расслабление челюстных мышц. Гимнастика проводится при отсутствии болевого синдрома. До занятий рекомендуется разогреть причинную область путём наложения тёплого компресса для улучшения кровотока.

Комплекс упражнений выполняется спокойно, плавными движениями, не менее 3 раз на протяжении дня:

  • нижнюю челюсть нужно выдвинуть по 10 раз вверх и вниз;
  • по 10 смещений челюсти в правую и левую стороны;
  • кистью собственной руки необходимо создать давление, прижав её к подбородку. Затем выполняются поступательные движения челюстью во все направления по 10 раз, при этом нужно справляться с сопротивлением.

Гимнастика помогает человеку научиться расслаблять челюстные мышцы, что является достаточным для устранения щелчков во многих случаях.

Профилактические меры

Лучшая профилактика – это сделать своевременные осмотры у стоматолога, ведь специалист сможет заметить первичные признаки, которым человек не придаёт зачастую внимание. Обязательно следует устранять стоматологические заболевания – своевременно лечить кариес, пломбировать зубы, исправлять аномальный прикус.

По каким причинам щелкает челюсть при открытии рта?

Благодаря подвижности нижней челюсти, человек обладает способностью тщательно пережёвывать пищу и говорить.

Эти процессы могут сопровождаться неприятным щёлканьем при открытии рта, которое происходит из-за нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Эту проблему не стоит оставлять без внимания, так как она может повлечь за собой и другие неудобства. Выясним, почему так происходит.

Причины щелканья

Механизм щёлканья челюсти заключается в том, что головка челюстного сустава на короткое время покидает суставную сумку, а когда возвращается в неё, раздаётся характерный звук. Этот процесс могут обусловливать разные причины:

Читать также:  Цитрамон поможет ли от зубной боли

  • Нарушения прикуса.
  • Травмы нижней челюсти (ушиб, вывих, перелом).
  • Стресс, провоцирующий сильное напряжение и спазм мускулатуры лица.
  • Ошибки в работе стоматолога, искажающие симметричность челюсти. Это случается, когда пломбы оказываются недостаточно отшлифованными или при установке неправильно подобранных протезов.
  • Тяжёлые физические нагрузки, сопровождаемые перенапряжением лицевых мышц. Такие состояния свойственно испытывать спортсменам, а также людям, которые пытаются пережевать слишком твёрдую пищу.
  • Ассиметричность челюсти из-за отсутствующих зубов.
  • Выступления перед публикой. Этот фактор может вызвать дисфункцию ВНЧС у певцов, поэтов, ораторов, а также детей.
  • Процедуры, требующие держать рот открытым в течение продолжительного периода времени.
  • Бруксизм, известный как скрипение зубов во сне, сопровождаемое напряжённым состоянием челюсти.
  • Кариес на поздней стадии.
  • Ослабленный связочный аппарат.
  • Артрит ВНЧС как последствие инфекционного заболевания, поразившего полость рта, ухо или нос.

Посмотрите видео о причинах щелканья челюсти:

Последний фактор заслуживает особого внимания, так как несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к необратимым последствиям.

При артрите происходит разрушение тканей сустава в результате перенесённой инфекции или при попадании крови в сустав из-за травмы. Для его симптомов характерны:

  • множественные щелчки при открытии рта, звук похож на хруст,
  • больному тяжело открывать рот,
  • болезненность в районе челюстного сустава, которая усиливается при жевании или надавливании,
  • челюсть может сместиться в сторону,
  • область воспаления может иметь красноватый оттенок,
  • возможны повышение температуры, головокружение, нарушения слуха, слабость.

У детей щелчки ВНЧС могут быть спровоцированы увеличением гланд и аденоидов, что приводит к нарушению дыхательной и глотательной функций, к деформации верхней челюсти и зубов и смещению нижней.

Зачастую щёлкающий сустав поддаётся лечению, характерный звук может даже исчезнуть самостоятельно, но если хруст или щёлканье сопровождаются болезненными ощущениями, отёчностью в области челюстного сустава, покраснением, головными болями, спазмами лицевых нервов, шумом в ухе, заклиниванием челюсти, нужно обратиться к специалисту.

Постановка диагноза

Врачи, сталкиваясь с жалобами пациентов на щелканье челюсти, часто прибегают к целому комплексу диагностических приёмов.

  1. Сначала специалист опрашивает больного и осматривает челюсть. Врач выясняет, насколько громким является щелчок, т.е. слышен ли он окружающим или только самому пациенту, встречаются случаи, когда пациент об этом, не догадывается, а нарушение в работе ВЧНС определяется в ходе осмотра.
  2. Общий анализ крови поможет определить, есть ли воспалительный процесс.

При выявлении причины дефекта врачу очень важно получить информацию, в какой момент происходит щелчок:

  • Когда человек только начинает открывать рот, это может свидетельствовать о развитии артрита;
  • При частичном открытии рта, виновниками такого рода щёлканья бывают складки, образуемые на хрящевом диске сустава;
  • Во время полного открытия рта, щелчок в данном случае происходит, как правило, в результате вывиха, который легко исправляется;
  • В начале закрытия рта, что может быть связано с образованием складок на хрящевой ткани мениска;
  • При полном закрытии рта, тогда щелчок обусловлен ассиметричностью челюсти, возникающей в результате некачественной работы стоматолога, установившего протез или пломбу.

Для получения более полной картины специалист пальпирует все мышцы, которые имеют отношение к функционированию челюсти, и может назначить проведение таких диагностических процедур, как:

  1. Рентген, нужен для визуализации челюстного сустава и изучения структуры кости;
  2. Фоноартрография, используется для изучения суставных шумов, которые в норме должны быть мягкими и ровными;
  3. Томография, для оценки состояния ВНЧС используются компьютерная, магнитно-резонансная и ортопантомография. Эти методы позволяют в разной степени исследовать состояние сустава: компьютерная томография даёт послойную картину, ортопантомография – панорамную, МРТ – детальную и наиболее полную;
  4. Электромиография, показывает, какова электрическая активность лицевых мышц и нервов;
  5. Артроскопия, преимущество этого метода заключается в том, что он имеет не только диагностическое назначение, но и лечебное, так как в его ходе производится внедрение аппарата непосредственно в область сустава и проводится необходимая лечебная манипуляция.

Знаете ли Вы, что неправильный прикус можно исправить хирургически? Подробнее здесь.

После того, как специалист выяснил, почему щелкает челюсть при открытии рта, он обязательно объясняет, что нужно делать и назначает соответствующее лечение.

Например, в случае с искривлённым прикусом из-за ошибки стоматолога, производится повторное пломбирование зубов, переустановка или подгонка протезов.

Если проблемы с прикусом имеют другое происхождение, они решаются при помощи установки съёмных пластин и трейнеров (у детей), брекетов и кап. Иногда после полученной травмы требуется сложная операция, цель которой – вернуть костям их первоначальное расположение.

В других случаях эффективной оказывается суставная шина, ношение которой способствует расслаблению челюстных и шейных мышц, снятию болевых ощущений, устранению бруксизма.

Последние используются по назначению врача, после постановки диагноза, так как их побочные действия могут помешать правильно выявить причину нарушений в работе сустава. Полезны также массаж, иглоукалывание, специальная гимнастика и физиотрепатевтические процедуры:

  1. Магнитотерпия, эффективна при воспалительных, гнойных процессах, невритах, улучшает крово- и лимфообращение, обезболивает, уменьшает отёки и мышечные спазмы;
  2. Диодинамотерапия, помогает при артрозе, имеет обезболивающий эффект, способствует быстрому заживлению, стимулирует лимфо- и кровообращение;
  3. Воздействие ультрафиолетом, назначают при артрите, артрозе, травмах сустава, невралгии, оказывает обезболивающее, противовоспалительное и восстанавливающее для костной ткани действие;
  4. Микроволновая терапия, показана при артрозе, артрите, воспалительных процессах, способствует снятию спазма, улучшению кровообращения в месте применения, обезболивает.

к содержанию ↑

Советы народной медицины

Ряд процедур и действий по избавлению от щёлканья челюсти можно осуществлять в домашних условиях.

Если проблема возникла вследствие перенапряжения лицевых мышц, то большую роль сыграет соблюдение режима дня и питания, которые предусматривают щадящую для нижней челюсти активность и употребление мягких, пюрированных продуктов с исключением твёрдой пищи из рациона и отказом от жевательных резинок.

При снятии симптомов или в комплексе лечения можно прибегнуть к народным средствам:

  1. При болях в области ВНЧС состояние облегчают тёплые компрессы, но если присутствует воспаление, то компресс должен быть, наоборот, холодным, прикладывать его можно на 15 минут с интервалом в час.
  2. Травяные настои и отвары также могут помочь справиться с болью. Наилучшим образом для этого подходят календула, зверобой, брусника, крапива, сосновые почки.
  3. Лекарственные растения, обладающие успокоительным эффектом, пригодятся тогда, когда проблемы с суставом возникают в результате нервного перенапряжения. Сторонники народной медицины рекомендуют в качестве хорошего седативного средства молоко с мёдом. В борьбе со стрессовым фактором полезно принимать расслабляющие ванны.

Среди домашних способов борьбы с щёлканьем в челюстном суставе особое место занимают специальные упражнения, способствующие расслаблению челюстных мышц.

Лечебная гимнастика

Уместно прибегать к гимнастике тогда, когда боль уже ушла. Перед выполнением упражнений следует сделать тёплый компресс с целью улучшения кровообращения.

Все действия должны производиться плавно и с осторожностью. Повторять весь комплекс нужно 3-4 раза в течение дня, делая перерывы.

  1. Опускаем и поднимаем нижнюю челюсть на 3 см, делаем 10 повторов.
  2. Совершаем движения челюстью вправо-влево 10 раз, челюсть при этом смещаем до упора.
  3. Кладём кисть руки на подбородок и надавливаем на него, в это время челюсть нужно поднимать вверх, стремясь преодолеть создаваемое сопротивление. Повторяем 10 раз. Это упражнение учит мышцы расслабляться рефлекторно.
  4. Проделываем то же самое с кистью, а подбородок выдвигаем вперёд. Совершаем 10 повторов.

к содержанию ↑

Профилактика

Самый простой способ профилактики щёлканья нижней челюсти или неприятных последствий этого явления – посещение стоматолога дважды в год. Так можно своевременно выявить проблемы и предотвратить их развитие.

Полезным будет следовать рекомендациям:

  • Необходимо корректировать неправильный прикус не только в эстетических целях, но и в здоровьесберегающих. Если есть необходимость протезирования, не стоит ей пренебрегать, более того, нужно очень внимательно отнестись к выбору протезов и их подгонке, а также к выбору специалиста.
  • То же самое относится и к лечению кариеса: оказываемая помощь должна быть квалифицированной, чтобы простая пломба, которая оказалась плохо отшлифованной, не привела к серьёзным нарушениям прикуса и функционирования челюстного сустава.
  • Не нужно злоупотреблять твёрдой пищей, её пережёвывание не лучшим образом сказывается здоровье полости рта и ВНЧС.
  • В ситуациях, когда приходится широко открывать рот, например, во время зевания, не стоит делать это с излишним усилием, чтобы избежать вывиха.
  • В случае получения травмы лица, вас обязательно должен осмотреть врач.
  • Необходимо следить за своим здоровьем в целом, ведь многие воспалительные процессы полости рта, носа, уха могут сказаться на работе ВНЧС.
  • На нервной почве приобретается множество проблем, связанных с мышечным перенапряжением, и лицевая мускулатура – не исключение. Важно избегать стрессов, помнить об отдыхе, расслаблении.

Забота о своём здоровье – лучший способ предупреждать многие заболевания, в том числе и те, которые связаны с дисфункцией ВНЧС.

Источники:

Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика, лечение, профилактика

http://infozuby.ru/shhelkaet-chelyust-pri-otkritii-rta.html

Почему при открытии рта щелкает челюсть

По каким причинам щелкает челюсть при открытии рта?

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector