Киста верхней челюсти

Классификация кисты челюсти — причины появления и методы лечения

Среди всех имеющихся поражений челюстных костей киста челюсти является наиболее распространенным видом заболевания. Сама патология является доброкачественным новообразованием, представленным в виде полости. Стенки ее состоят из фиброзной ткани, а внутри она устлана эпителиальными клетками. На данный момент существует множество разновидностей кистозных новообразований челюсти. Именно поэтому существует определенная классификация этого заболевания, благодаря которой можно выделить различную симптоматику, причины возникновения, диагностику и лечение.

Особенности заболевания

Как уже было сказано выше, киста челюсти является полостным образованием, заполненным внутри жидкостью. Она может долгое время не беспокоить человека, и как следствие становится причиной множества осложнений. Согласно статистике киста верхней челюсти встречается в 3 раза чаще, чем нижней.

Верхняя челюсть

Кистозное образование верхней челюсти может возникать в результате одонтогенной или неодонтогенной этиологии. Основной причиной является распространение инфекции в толщу зуба через корневые каналы. Заболевание несложно распознать в случае наличия нагноения. В этой ситуации больной будет испытывать такие симптомы:

  • появление сонливости;
  • ощущение болевого синдрома в момент надкусывания;
  • повышение температуры тела;
  • отечность;
  • головные боли.

В качестве диагностики используется рентген, где на снимке будут видны затемненные участки.

Нижняя челюсть

Киста нижней челюсти характеризуется пустотелым новообразованием, которое со временем может заполняться жидкостью. В результате активного роста кисты из-за сдавления или повреждения нижнечелюстного нерва больной может испытывать сильные боли. Также на пораженной стороне может отмечаться припухлость и покраснений. Основными осложнениями кисты, образованной на нижней челюсти, является периостит, остеомиелит или образование свища.

Классификация кистообразных новообразований


Возникновение патологии может сопровождаться воспалительными процессами с разрушением внутреннего эпителия и образованием внутри заместительного материала. У кисты челюстей есть классификация, которая будет представлена ниже.

Ретромолярная

По-другому ее именуют кератокистой. Образуется преимущественно на нижней челюсти, в особенности в месте десны, где прорезывается «зуб мудрости». Опухолевидное новообразование имеет волокнистые тонкие стенки, а внутренняя сторона кисты устлана эпителиальными клетками.

Заболевание диагностируется только в результате рентгенологического исследования, а устраняется опухоль хирургическим путем. Примечательно, что даже после удаления возможны частые рецидивы патологии.

Радикулярная

Этот вариант кистозного новообразования является наиболее распространенным среди всех диагностируемых. Обычно заболевание появляется в результате неудачного лечения зубов или хронического периодонтита. Она локализуется на верхней челюсти, а ее образование может достигать до 2 см в диаметре.

Состоит она из многослойной эпителиальной ткани, не склонной к ороговению. Стенка кистозного образования усеяна плазматическими клетками и лимфоцитами, является волокнистой. При рецидиве патологии клетки начинают увеличиваться, в результате чего возникает воспалительный процесс с характерными на то симптомами. Также в этот момент внутри стенки кисты образуются нитевидные отростки.

Аневризмальная

Довольно редкое явление в стоматологической практике, поэтому ее патогенез и причины еще до конца не изучены. Чаще всего встретить аневризмальную кисту можно в области здорового зуба или интактного (мед. терм.), расположенного на нижней челюсти. Внутри кистозного образования присутствует геморрагическая жидкость или кровь.

На ранних стадиях заболевания она не имеет клинической выраженности, поэтому патология все больше усугубляется, и в результате запущенности процесса у больного можно заметить деформацию нижней челюсти.

Фолликулярная

Фолликулярная киста образуется из зачатков непрорезавшихся зубов, поэтому ее по-другому называют кистой непрорезавшегося зуба. Местом локализации обычно являются клыки или область премоляров на верхней или нижней челюсти. Внутреннее содержимое кистозного новообразования может иметь несформировавшиеся зачатки зубов или полноценные зубы. Стенки кисты тонкие, состоят из многоуровневой ткани с измененными клетками, иногда продуцирующими слизь. Такая разновидность патологии считается крайне неблагоприятной.

Носоальвеолярная

Киста образуется из эпителиальной ткани и локализируется в области соединения межчелюстной кости и верхней челюсти. Полостная жидкость является желтоватой, без содержания в ней холестерина.

Резидуальная

Появляется в результате неправильно проведенной экстирпации (удаления зуба с корнем). Говоря о клинических или гистологических характеристиках, она полностью соответствует корневой кисте. На рентгенологическом снимке будет наблюдаться прозрачность в области удаленного зуба.

Травматическая

Киста, полученная в результате травмы, встречается довольно редко. Патогенез ее неизвестен, а сама киста не является эпителиальной. Также внутреннее ее содержимое может быть пустотелым или с наличием геморрагической жидкости. Обнаружить ее можно при случайном рентгенологическом исследовании, т. к. начальная стадия патологического процесса протекает бессимптомно.

В чем причины возникновения болезни

Не зря говорят, что полость рта человека является самой «нечистой» областью во всем организме. Здесь содержится около полутысячи различных патогенных микроорганизмов, которые под влиянием неблагоприятных факторов начинают активно размножаться. Чаще всего возникает это в результате отсутствия или недостаточной гигиены полости рта или наличия ослабленного иммунитета.

Также в этиологию возникновения кистозного новообразования можно отнести такие причины:

  • прорезывание зубов;
  • получение травмы;
  • протекание инфекционных процессов;
  • наследственная предрасположенность и т. д.

Подавление иммунитета чаще всего связано с частыми стрессами, переутомлением, нарушением сна, переохлаждением или несбалансированным питанием. Поэтому лучшей профилактикой является исключение этих факторов из своей жизни.

По каким признакам можно заметить заболевание

Заболевание нетрудно распознать по проявляемой клинической симптоматике. Однако некоторые разновидности кистозных новообразований могут не выражаться симптомами, осложняя тем самым течение заболевания. При росте кисты и достижения ей крупного размера, в результате истончения лицевой стенки на лице больного может возникать болезненное выпячивание. Подобная патология может долгое время не беспокоить больного, но при этом тяжесть заболевания будет с каждым днем ухудшаться. Если доброкачественная опухоль сопровождается воспалительным процессом, заметить заболевание можно по следующим признакам:

  1. появление болевых ощущений;
  2. повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных показателей;
  3. выделение гнойного содержимого;
  4. появление деформации челюстных костей;
  5. гиперемия и отечность десен;
  6. возникновение симптомов гайморита (заложенность носа, неприятных запах, ринит);
  7. частые головные боли и головокружения;
  8. озноб;
  9. набухание верхней или нижней челюсти.

При кисте челюсти такие симптомы требует неотлагательного посещения медицинского учреждения и консультации врача.

Диагностика

Диагностировать заболевание можно только по результатам проведенного рентгенологического или ультразвукового исследования. Также в некоторых случаях возможно проведение пункции.

Лечение патологии

Киста лечится преимущественно хирургическим методом. При этом главной задачей врача является сохранение зуба, который находится в области кистозного образования. Удаление кисты и восстановление нарушенных функций зуба проводится при помощи таких способов:

Что такое киста челюсти и как ее лечить?

Самым распространенным осложнением не вылеченного вовремя периодонтита является киста челюсти. Она поражает мягкие ткани в ротовой полости и выглядит как шаровидная капсула. На рентген-снимке новообразование имеет четкие края. Если не избавиться от кисты, страдает и зуб, около которого она возникла, и соседние ткани.

Что такое киста челюсти?

Киста в челюсти является доброкачественным новообразованием. Это небольшой пузырек, состоящий из фиброзных тканей. Он выстлан слоем эпителия и содержит в себе небольшое количество фиброзной жидкости. На начальном этапе развития размер кисты — в пределах 5 мм. При длительном отсутствии терапии она способна увеличиваться до 2 см. Без терапии киста постепенно растет, гноится и провоцирует множество осложнений.

Специфика болезни зависит от локализации образования. Киста нижней челюсти обычно изначально пустотелая и жидкостью заполняется со временем. При активном росте происходит повреждение или сдавливание нижнечелюстных нервов, что провоцирует болевой синдром.

Киста на верхней челюсти появляется из-за инфекции, которая попадает к зубному корню через открытые корневые каналы. Часто она никак не проявляет себя до тех пор, пока не начнется нагноение, после этого опухоль заметно увеличивается в размерах. Больной начинает ощущать все симптомы интоксикации.

Читать также:  Хрустит челюсть при открывании

Причины возникновения

Чтобы вылечить кисты челюстей, необходимо выяснить причины их появления. Существует несколько располагающих факторов. К ним относятся:

  • врожденные аномалии;
  • пороки развития зубного ряда;
  • стоматологические заболевания;
  • «скрытые» повреждения зуба или тканей;
  • воспалительные процессы в организме.

Вызвать новообразование способен даже глубокий кариес. В открытые нервные каналы проникает инфекция, которая попадает в периодонт. В мягких тканях бактерии начинают активно размножаться, провоцируя патологические новообразования. Возможно подобное и в том случае, если было проведено некачественное стоматологическое лечение и в каналах остались полости.

Полости в тканях появляются из-за травм, которые человек мог и не заметить: легкого ушиба, повреждения во время приема очень жесткой пищи, воздействия неправильного протеза, осколка зуба или не обточенной коронки. Даже разовый случайный прокол десны способен стать воротами для инфекций.

Опасность представляют не только воспалительные процессы в ротовой полости, но и патологии всего организма в целом. Обычно часто киста на челюсти возникает при гайморитах и менингитах. Инфекция циркулирует по общему кровотоку из гайморовых и носовых пазух падает в костную ткань.

Любые патологические процессы ослабляют иммунную систему. Защитные силы организма снижаются и болезнетворные микроорганизмы размножаются активнее, что и приводит к формированию новообразования.

Виды челюстных кист

Клиническая картина зависит от формы кисты, степени распространения, размера и причин появления. Специалисты имеют такую классификацию кисты челюстей:

Также киста на челюсти может быть неодонтогенной или одонтогенной. Первые начинаются при поражении зубов или десен, вторые — последствия болезней костной ткани.

Симптомы кисты на челюсти

Некоторые виды кист на протяжении длительного времени никак себя не проявляют. Часто больные обращают внимание на нарушение после того, как новообразование становится очень большим и начинает выступать над поверхностью десны.

При активном воспалительном процессе проявляются следующие симптомы кисты в челюсти:

  • небольшое увеличение тканей;
  • болезненность в проблемной области;
  • частые приступы озноба;
  • повышение температуры;
  • отечность и гиперемия десен;
  • головные боли;
  • признаки гайморита;
  • гной в слюне.

Болевой синдром не привязан к определенным действиям. Тупая боль возникает как во время жевания, так и в состоянии покоя. Имеются дополнительные симптомы кисты верхней челюсти: заметная пульсация, которая отдает в разные точки лица, голову и ухо.

Если киста расположена вблизи жевательных зубов, при резком открытии рта больной может слышать характерный щелчок. Когда жидкости в новообразовании становится много, возможно формирование флюса или свищей.

Как проводится лечение?

Даже если симптомы кисты челюсти очевидны, выявить ее самостоятельно и определить форму болезни невозможно. Сделать это может только стоматолог или хирург. Для подтверждения диагноза подходят:

Также перед тем, как подбирать лечение кисты в челюсти, врач собирает анамнез болезни, чтобы точно выявить причину нарушения и избавиться от нее тоже.

Главная задача терапии — удалить кисту и сохранить зуб, если он находится в удовлетворительном состоянии. Совсем маленькие новообразования (в пределах 5 мм) считаются гранулемой и могут потребовать только наблюдения. Если фиксируется увеличение размера, проводится удаление.

При кисте менее 8 мм и без очевидных осложнений возможно избежать хирургического вмешательства. Лечение кисты верхней челюсти часто проводится через пораженный зуб. Стоматолог вскрывает корневой канал, промывает его антисептическим раствором и закладывает лекарство. Оно убивает инфекцию, устраняет воспалительный процесс и нейтрализует образование.

Процедура может повторяться несколько раз, состояние кисты оценивается по локальному рентгену. По завершению лечения канал пломбируется, зуб восстанавливается.

При крупной кисте необходима цистэктомия. Во время операции хирург вскрывает десну, удаляет новообразование и накладывает швы. Необходимо это в том случае, если зубной корень находится в полости кисты не больше, чем на треть. Глубокое погружение приводит к сильному разрушению зуба и его приходится удалять. У метода существуют свои недостатки. Происходит сильное травмирование мягких тканей, и при недостаточной гигиене возможно повторное инфицирование раны. Это приводит к повторному появлению кисты. При неаккуратной работе хирурга страдают пульпа, носовые пазухи и соседние зубные единицы.

Существует более щадящий способ — цистотомия. В этом случае киста в верхней челюсти удаляется не полностью — срезается только передняя стенка. Содержимое выскабливается, часть полости подшивается к тканям. Срастание происходит в течение недели, полное заживление продолжается около полугода.

Провести качественное лечение в домашних условиях невозможно. Медикаменты назначаются только после проведения очистки полости или удаления кисты. Применение народных методов может привести к быстрому развитию новообразования, что грозит многочисленными осложнениями и потере зуба.

Возможные осложнения

При своевременном обращении к врачу избавиться от новообразования достаточно просто. Негативные последствия фиксируются при длительном отсутствии вмешательства. Чем опасна киста на челюсти — она приводит к:

  • интоксикации организма;
  • расшатыванию зубов;
  • формированию абсцесса;
  • открытию свищей;
  • остеомиелиту;
  • флюсам.

Гной кисты способен попасть в системный кровоток, что заканчивается заражением всего организма и провоцирует запуск других острых или хронических заболеваний.

Профилактика челюстных кист

Предотвратить образование кисты значительно проще, чем избавиться от нее. Главная задача пациента — следить за состоянием ротовой полости. В корневой канал инфекция может попасть даже через едва заметную полость, поэтому необходимо своевременно лечить кариозные поражения.

Посещать стоматолога следует минимум два раза в год. При необходимости врач проводит профессиональную чистку, во время которой удаляется зубной камень и плотный зубной налет. Он часто располагается в труднодоступных местах и становится источником бактериальной активности. Так как увидеть кисту можно только на снимке, рекомендуется периодически делать панорамный снимок обеих челюстей. Если сам больной заметит темное четкое пятно вблизи зубного корня — лучше обратиться к своему лечащему врачу и показать ему рентген. Несмотря на опасность кисты, избежать негативных последствий можно, если вовремя обратиться за медицинской помощью. Это поможет сохранить целостность зубного ряда.

Статья подготовлена под редакцией врачей — центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

Лечение радикулярной, резидуальной и фолликулярной кисты зуба на верхней или нижней челюсти

Мешочек со скоплением гноя вблизи корня зуба появляется по разным причинам. Некоторые пациенты долгое время не догадываются о наличии у них челюстно-лицевой кисты и не обращаются за лечением. Иногда из-за факторов, влияющих на разрастание кисты челюсти, проявляются характерные симптомы. Если на данном этапе не обратиться за специализированной помощью, то лечение кисты челюсти может затянуть на несколько лет.

Почему у корней зуба образуется киста?

Патологическое образование у верхушки корня зуба – это и есть киста челюсти. Она покрыта плотным слоем эпителия, ее внутренняя составляющая представляет собой некую жидкую, а в некоторых случаях кашеобразную массу. Обычно полость фолликулярной кисты зуба заполняется гноем (мертвые клетки и микроорганизмы). Киста верхней челюсти разрастается активнее, это обуславливается чуть более пористой структурой зубных корней.

Кисты челюсти могут представлять собой небольшие образования, всего несколько миллиметров, но в процессе воспаления они увеличиваются и могут достигать огромных размеров. Организм старается оградить здоровые ткани от патологических участков, таким образом и возникают челюстные кисты.

Инфекция является главным источником возникновения радикулярной кисты верхней челюсти, она поражает внутреннюю ткань. Патогенные микроорганизмы проникают в очаг воспаления вследствие механического воздействия или по причине некачественной гигиены полости рта.

Чаще всего челюстная киста образуется из-за:

  • спортивных травм, полученных спортсменом во время тренировок;
  • прорезывания зубов, когда травмируется слизистая;
  • неправильной установки имплантов;
  • невылеченных зубных каналов;
  • чрезмерных нагрузок при раскусывании орехов и конфет, открывании бутылок и пр.
Читать также:  Кеторолак при зубной боли

Разновидности одонтогенных кист

Челюстные кисты различаются по размерам, локализации и причинам, их провоцирующих. Кистозное образование может возникнуть возле зубного корня, под пломбой и даже между коронками. Киста может локализоваться на верхней или нижней челюсти и в гайморовых пазухах.

Размеры гнойного мешочка могут не превышать нескольких миллиметров, но на рентгеновских снимках резидуальные кисты хорошо просматриваются. Пока пораженный участок невелик, пациент не испытывает никакого дискомфорта, по мере роста кисты могут отмечаться выпуклые образования округлой формы, лицевая стенка челюсти при этом истончается.

В стоматологии одонтогенные кисты челюсти подразделяют на:

  • первичные;
  • фолликулярные;
  • резидуальные;
  • парадентальные;
  • радикулярные.

Керокисты возникают на фоне неравильного формирования зуба. Фолликулярная киста чаще появляется при прорезывании зубов, в то время как резидуальный вид встречается после удаления зубов. В том случае, если процесс прорезывания «восьмерок» связан с воспалением, тогда речь идет о парадентальных кистах. Последний вид встречается довольно часто, как правило, он образуется из гранулемы.

Радикулярные кисты

Зачастую пациент не догадывается о наличии у него радикулярной кисты. Стоматолог при осмотре может увидеть, что изменился цвет зуба. Проводя зондирование корневых каналов, врач может заметить выделение жидкости с желтоватым оттенком. Во время процедуры пациент испытывает довольно неприятные болезненные ощущения.

Если больной долгое время не обращается за медицинской помощью, радикулярная киста, разрастаясь, смещает рядом стоящие зубы, происходит деформация альвеолярного отростка. Пальпаторно отмечается характерный хруст и податливость стенок. В ряде случаев радикулярная киста приводит к асимметрии лица. Кистозное образование разрушает костные ткани, если никакие меры не будут приняты, возможен перелом кости.

Пациент начинает испытывать ноющие зубные боли в пораженной области, у него появляются симптомы интоксикации. Врач при осмотре выявляет отек и гиперемию окружающих радикулярную кисту тканей. Если в этот период не начать лечение, может образоваться свищ, развиться флегмона или остеомиелит. Воспалительный процесс может перейти в гайморовы пазухи и внутреннее ухо, приводя к серьезным осложнениям.

Фолликулярные кисты

Фолликулярные кисты нижней челюсти формируются из эмали непрорезавшегося зуба, они могут локализоваться в области третьего и второго премоляра или клыка. Киста также поражает и верхнюю челюсть. Патогенная полость может затрагивать один несформировавшийся зуб или сразу несколько. Нередко в кисте зуба верхней челюсти имеются уже сформированные зубы.

Фолликулярные кисты челюсти состоят из внешней и внутренней оболочки. Первая включает соединительную ткань, покрытую многослойным эпителием. Внутри фолликулярной кистозной структуры находится жидкость, которая содержит кристаллы холестерина.

Резидуальные кисты

Зачастую пациентам после неправильного удаления зуба вновь приходиться идти на прием к стоматологу, у них развивается резидуальная киста. Рентгеновское обследование позволяет увидеть прозрачную полость, которая находится в той области, где ранее был удален зуб. По своим клиническим и гистологическим характеристикам резидуальная киста схожа с радикулярной.

Кератокисты

Кератокисты локализуются в нижней челюсти возле третьих моляров. Образование возникает по причине аномалий в формировании «восьмерки». Данный вид выделяется на фоне остальных за счет кератинизации тонкого слоя эпителия внутренней полости кисты нижней челюсти. В стоматологической практике встречаются как однокамерные, так и многокамерные кистозные образования, которые в свою очередь состоят из одной объемной полости и множества мелких образований.

Симптоматика кератокист слабовыраженная, обычно она выявляется на рентгеновских снимках или при значительном разрастании, когда участок челюсти рядом с пораженной областью начинает выступать. Часто киста нижней челюсти перерождается в холестому, реже злокачественную опухоль, что крайне опасно. Если кистозные структуры не будут вовремя удалены хирургическим путем, возможны тяжелые последствия.

Отличие кисты и флюса

Периостит в народе называют флюсом. Это заболевание вызвано воспалением надкостницы. Микроорганизмы, проникая в зубную полость или десневой карман, начинают активно размножаться. Скопившийся гной проделывает себе дорогу, останавливаясь у надкостницы, в этом месте возникает флюс.

В мягких тканях вблизи причинного зуба начинается воспалительный процесс. Пациент с флюсом испытывает пульсирующую боль (см. также: чем полоскать рот при флюсе, чтобы прорвало опухоль?). Если вовремя не заняться лечением периостита, воспаление затронет надкостницу, у больного поднимется температура тела, а дискомфорт усилится.

Многие обыватели могут спутать симптомы флюса и челюстной кисты, но опытные врачи всегда смогут найти отличия. Кистозные образования обычно являются предшественниками флюса, они похожи на мешочек с жидким содержимым, разрастаются постепенно, поражая здоровые ткани и почти всегда безболезненны.

Лечение кист

По статистике, с такой проблемой сталкиваются около 3% пациентов, поэтому прежде чем осуществлять ту или иную процедуру, врачу нужно провести грамотную диагностику. Часто имеющееся фолликулярное образование является гранулемой, она на начальной стадии с успехом лечится медикаментозно. Чтобы определить наличие фолликулярной или любой другой кисты зуба, доктор отправляет ткани на гистологию.

Терапевтическое лечение

Измененный зубной корень необходимо обработать антисептиком, качественно почистить зуб и запломбировать его. Иногда в качестве альтернативы на пораженный зуб воздействуют электрическими разрядами, предварительно вводя лечебную суспензию, содержащую медь и кальций. К медикаментозному методу лечения прибегают в случае:

  • отсутствия пломб на каналах корней;
  • установленная в корнепломба некачественная, закрывает не всю длину канала;
  • радикулярные кисты небольших размеров до 8 мм.

При лечении маленьких челюстных кистозных структур используют специальные лекарственные средства, которые оказывают негативное воздействие на их оболочку и внутреннее содержимое. Затем врач удаляет гной, заполняя полость кистозного образования особой пастой, помогающей восстановить костные структуры. В завершении на зуб устанавливается пломба, но даже грамотные действия стоматолога не дают стопроцентной гарантии, что киста не появится вновь.

В большинстве случаев кистозные образования челюстно-лицевой области подлежат удалению. К ним относят:

  • большие размеры кисты, более 8 мм;
  • появление отека, сопровождающегося болевыми ощущениями;
  • в корневом канале присутствует штифт;
  • на месте причинного зуба установлен протез.

Не так давно кисту удаляли вместе с зубом, но на сегодняшний день стоматологам, применяющим альтернативные методы лечения, удается спасти зуб. Если корни поражены кистозными структурами, только тогда операции не избежать.

Выделяют три основных метода удаления зубов:

  • цистотомия;
  • цистэктомия;
  • гемисекция.

При цистотомии удаляются ретикулярные кистозные структуры больших размеров. Хирург формирует отверстие для оттока жидкости. Устанавливается обтуратор, позволяющей всей жидкости покинуть полость. Также врач удаляет некрозную ткань. Этот метод лечения довольно сложный, он требует постоянного наблюдения со стороны стоматолога, лечение может затянуться на несколько месяцев.

Наиболее эффективным методом удаления радикулярных кист считается цистэктомия. Удаление кистозных структур производиться только в том случае, если они обладают небольшими размерами и начался процесс их нагноения. В ходе операции, согласно показаниям, хирург может удалить верхушку зуба. При гемисекции удалению подлежит зуб целиком, либо его часть вместе с фолликулярной кистой.

На протяжении всего послеоперационного периода необходимо полоскать рот антисептическими средствами, в некоторых случаях врач может назначить антибиотики. Боль и отеки после вмешательства должны пройти на следующие сутки, если болевые ощущения усиливаются, тогда необходимо как можно скорее посетить стоматолога.

Последствия

Если долго не обращать внимание на появившиеся симптомы, то разрастание кистозных структур может привести к:

  • нагноению кисты;
  • поражению костных структур, вплоть до перелома челюсти;
  • воспалению гайморовых пазух, при верхнечелюстной локализации;
  • нарушению слуха;
  • остеомиелиту или периоститу;
  • развитию абсцесса;
  • сепсису.

Если кистозное образование на верхней или нижней челюсти становится больших размеров, как видно на фото выше, это приводит к нарушению прикуса, разрушению пульпы зуба, расшатыванию соседних зубов. Профилактика заключается в регулярном посещении стоматолога и соблюдении правил личной гигиены.

Читать также:  Почему при жевании щелкает челюсть

Киста зубов верхней и нижней челюсти

Встречающееся среди стоматологов понятие «киста» происходит от греческого слова пузырь, что само по себе поясняет зубную патологию. Как правило, по внешнему виду образование подобно плотной капсуле, зачастую наполненной гноем, в размерах составляет от пяти миллиметров до нескольких сантиметров. Она отграничена от здоровых тканей, имеет тенденцию постоянного роста,различается по нескольким видам.

Разновидности

Зубные кисты различаются в зависимости от причины образования, места локализации и размерам. Она может находиться под пломбой, зубной коронкой, возле корня, между зубами, в верхней, нижней части челюсти, глубоко в десне, также в гайморовых пазухах.

По размеру они могут маленькими, большими, но рассматриваются на рентгеновском снимке пациента.

Большинство образований могут долго не проявляться,быть безболезненными, и только достигнув определенных размеров, отмечается выпуклое округлое образование с истончением лицевой стенки челюсти.

По причине возникновения различают такие виды, как:

  1. первичная (кератокиста);
  2. фолликулярная (зубосодержащая);
  3. резидуальная;
  4. парадентальная;
  5. радикулярная.

Первичное образование происходит в процессе формирования организма из частичек зевообразовательной ткани, когда отмечается нарушение развития зуба. Фолликулярная возникает тогда, когда прорезывание у ребенка зубов имеет препятствия длительное время, и они формируются внутри десны. Третий вид возникает после неудачного удаления зубов, а парадентальное образование развивается при сложном прорезывании с воспалениями зубов мудрости. На зубном корне из гранулемы из-за сложных патологий может образоваться радикулярная киста.

Причины и симптомы

Киста зубов верхней челюсти и нижней является защитной реакцией организма на инфекции.

Несвоевременное лечение различных заболеваний с жидкостными образованиями представляет угрозу здоровью, и пациент относится к группе риска.

Появление недуга провоцируют:

  • травмы зубов, десен;
  • попадание инфекций;
  • зубные аномалии развития;
  • лечение зубных каналов выполнено с нарушением технологий;
  • неправильно установленные протезные конструкции (коронки, протезы и другое).

Симптомы проявляются в зависимости от протекания воспаления. При хронической форме отмечаются неприятные ощущения в зубе, особенно при приеме твердых продуктов. Иногда наблюдается смещение зубов, потемнения. Увеличение кисты происходит при усталости организма в борьбе с инфекциями, тогда происходит развитие воспаления с гнойными скоплениями. В результате зуб начинает болеть, появляется сильная отечность, свищи. У пациентов присутствуют головные боли, слабость, общее недомогание, повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы. В этих ситуациях следует незамедлительно обращаться к специалистам.

Челюстные кисты

При своевременно обнаружении проблемы, лечение будет наиболее эффективным

У кисты верхней челюсти симптомы не имеют характерных особенностей в ранней стадии развития, как и киста нижней челюсти. Специалисты определяют челюстные образования как врожденные, но они могут являться результатом такого заболевания, как периодонтит. Воспалительный процесс тканей периодонта возникает в результате плохого лечения, либо позднего обращения за лечением к стоматологу. Болезнь проявляется в острой или хронической форме, где последняя приводит к развитию кисты. Периодонтит имеет три стадии, как фиброзная, гранулирующая и гранулематозная. Фиброзную форму относят к началу развития, в которой наблюдается сужение щели периодонта.

Если своевременно обнаружить проблему, лечение будет наиболее эффективным.

Разрастание на верхушке корня кровеносных сосудов определяется как гранулирующая форма. Дальнейшее прогрессирование приводит к гранулематозной стадии, где распадаются ткани с формированием демаркационной линии. Она разграничивает разрушенные от здоровых тканей, формируя гранулему с дальнейшим ростом образований. На нижней челюсти она располагается у многокорневых зубов – первых моляров, а в верхней –в области премоляров и моляров.

После удаления зуба киста не способна рассасываться, а потому основное лечение предусматривает оперативное вмешательство. Данные мировой статистики констатируют наличие кисты в трех процентах проблем, а потому перед лечением необходимо провести тщательную диагностику. В большинстве стоматологи обнаруживают у пациентов гранулему, которая излечивается консервативным методом. Для определения кисты проводится гистологическое исследование после проведения операции.

Лечение кисты зуба с помощью лазера

С целью сокращения хирургических методик, пациентам первоначально назначается рентгенологическое исследование и компьютерная томография. По полученным результатам определяется место локализации образования и связь с корневой системой. В процессе лечения проводится обработка каналов специальным инструментом, лазером, медикаментозное лечение, иногда проводится озонотерапия. По достижению положительного результата выполняется пломбирование.

Эффективным современным методом на сегодняшний день является лечение лазером.

Это позволяет сохранить целым зуб без повреждений, что является преимуществом перед другими процедурами.

Лазерная технология предполагает несколько этапов, как:

  • вскрытие или распломбирование зуба, расширение корневых каналов;
  • введение лазера;
  • лазерным лучом уничтожаются вредные микроорганизмы и удаляется киста.

Дезинфекция пораженных тканей, после которой исключаются осложнения, и происходит быстрое заживление, является особым преимуществом лазерного метода. Процедура, что приятно для пациентов, считается безболезненной и оперативной. Если через полгода после лечения киста челюсти симптомов не имеет, тогда никаких дальнейших действие не предпринимается и возможно, что была гранулема. Но после длительного воспалительного процесса, который не проходит после предпринятых мер, больной направляется к хирургу для полного удаления.

Что делать при неэффективности лечения

Если после проведенных процедур киста в челюсти продолжает увеличиваться, проводится апикальный хирургический метод лечения.

При проведении процедуры хирург очищает содержимое в кистозном образовании, после чего удаляется корневой кончик зуба, пораженный инфекцией. Пломбирование проводится изнутри с последующим сшиванием разреза. Когда, например, киста зубов нижней челюсти или верхней образовалась повторно, тогда проводится удаление зуба и установка имплантата. Современные стоматологические методики предполагают решение проблемы при помощи возможных процедур с сохранением зуба.

Осложнения

Хирургическое удаление кисты

Оперативное вмешательство при удалении кисты может спровоцировать осложнения в челюсти и организме в целом.

К часто встречающимся осложнениям относится:

  • кровотечение, которое возникает из-за травмы большого сосуда в процессе операции;
  • перелом верхней челюсти, возникающий при удалении зуба с травмой. С этой целью применяется зубодесневая шина;
  • травмы гайморовых пазух, полученные при отодвигании оболочки придаточных носовых пазух одонтогенной увеличенной кистой, либо деформирование с образованием гайморита.

Когда киста не была удалена своевременно, могут возникать боли, отеки, что приводит к флегмоне – форма гнойного воспаления, опасная для жизни. При наличии кисты и отсутствии беспокойства, ее регулярно контролируют с посещением стоматолога.

Лечение беременных женщин

Лечение вовремя беременности требует консультации специалистов, а особенно различные операции. Они проводятся только в экстренных случаях, так как для диагностирования требуется проведение рентгеновского снимка. Женщинам в особом положении процедура выполняется только при угрозе здоровью и жизни. Когда отсутствуют боли, другие характерные неприятные симптомы, облучение не проводится. При серьезном воспалении и боли зуб удаляется, а если этих признаков нет, тогда проводится лечение. Но следует проверяться регулярно у стоматолога, чтобы не допустить осложнений и неприятностей.

Операции во время беременности проводятся только в экстренных случаях

Стоматологические процедуры проводятся беременным только в конце второго триместра с использованием обезболивающих безопасных препаратов. Предварительно беременные женщины должны получить разрешение от гинеколога.

Заболевание определяется на ранней стадии развития, если регулярно проходить осмотр, что не приведет к различного рода осложнениям.

В заключении отметим, что в организме человека некоторые кисты имеются без проявлений, симптомов. Чтобы не допустить и роста, важно регулярно посещать стоматологов для профилактического осмотра и проводить вовремя лечение кариеса, других болезней. А также правильно ухаживать за ротовой полостью, проводить регулярно гигиенические процедуры. Не допускается лечение самостоятельно и народными методами.

Источники:

Классификация кисты челюсти — причины появления и методы лечения

Что такое киста челюсти и как ее лечить?

http://www.pro-zuby.ru/stomatologiya/okklyuziya/radikulyarnaya-kista.html

http://vashyzuby.ru/drugie-zabolevaniya/kista-zubov-verxnej-chelyusti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector