Травма языка зубами лечение

Повреждения языка

Повреждения языка бывают поверхностными — это прикусывание, травма краем кариозного зуба, зубным протезом, рыбной костью, острыми предметами (например, вилкой и др.), а также и более глубокими, в результате чего в подслизистом слое и мышцах языка может развиться абсцесс или флегмона.

При абсцессе в толще языка возникает ограниченная болезненная припухлость, глотание и речь затруднены; при флегмоне явления воспаления усиливаются — язык резко увеличен в размерах, движения и глотание иногда невозможны, затруднено дыхание, тяжелое общее состояние. Больной подлежит госпитализации. Лечение: при абсцессе и флегмоне корня языка разрезы проводят через кожу по средней линии подподбородочной области, ткани тупо раздвигают по направлению к корню языка; назначают антибиотики, общеукрепляющее лечение, полоскание полости рта раствором перманганата калия (1 : 3000), ингаляции с раствором гидрокарбоната натрия (питьевая сода) 1 чайная ложка на стакан воды.

Огнестрельные ранения обычно сочетаются с повреждениями мягких тканей лица и челюстей. Основными первичными осложнениями при этом являются кровотечение и асфиксия. Лечение поверхностных ранений заключается в промывании полости рта антисептическими растворами. При глубоких резаных, а также огнестрельных ранениях проводят первичную хирургическую обработку раны с наложением швов. В случае отрыва значительной части языка на культю накладывают швы (в дальнейшем применяют филатовский кожный стебель). При западении языка его прошивают толстой шелковой нитью, выводят вперед и фиксируют к зубам или одежде. Кровотечение при ранениях языка останавливают тугой тампонадой раны или наложением кровоостанавливающего зажима в ране, можно также прижатием общей сонной артерии (на стороне повреждения) к поперечным отросткам шейных позвонков. Окончательную остановку кровотечения проводят в стационаре.

Прикусывание языка чаще наблюдается во время разжевывания пищи у лиц среднего и пожилого возраста, у которых края зубов делаются острыми из-за стирания (сошлифования) жевательных поверхностей.

Эпилептики часто прикусывают язык зубами во время припадка. У детей, болеющих коклюшем, на уздечке языка встречаются кровоподтеки, ссадины, а иногда и более серьезные повреждения, обусловленные высовыванием языка за пределы передних зубов при приступах кашля. Травме зубами язык подвергается и при ушибах нижней челюсти (например, во время бокса).

Наблюдаются случайные ранения языка острыми и тупыми предметами (карандашом, писчим пером, рыбьими и другими косточками, вилкой и др.).

Известны случаи резаных ран у детей, нанесенных листьями жестких трав. Повреждения слизистой оболочки кончика языка у детей отмечены в случаях, когда они прикладываются языком к охлажденным металлическим предметам.

К токсическим повреждениям относят поражения языка насекомыми в момент его высовывания во сне, а также внедрения в язык жала мертвой пчелы при еде сотового меда. Во всех указанных случаях язык отекает, иногда отек достигает таких размеров, что язык с трудом помещается в полости рта, в результате чего создается угроза нарушения дыхания.

Ожоги языка как термические, так и химические в одних случаях могут быть поверхностными и ограниченными, легко излечимыми, в других сопровождаются образованием пузырей и изъязвлений с последующими Рубцовыми обезображиваниями, резко нарушающими функцию языка.

Огнестрельные ранения языка в большинстве случаев сочетаются с повреждением лица и челюстей. Изолированные ранения языка наблюдаются редко. Ранения наносятся пулями или осколками снарядов, осколками раздробленных челюстей и зубов, осколками случайно рядом находившихся предметов. Застревая в толще языка, эти осколки нередко являются причиной гнойного воспаления, а также образования незаживающих свищей. Среди осложнений после ранения отмечены потеря вкуса и поверхностной чувствительности, паралич, нарушение речи. При одновременном ранении и дна полости рта язык в результате рубцевания раны оказывается в большей или меньшей степени спаянным с тканями подъязычного пространства и десной. Заживление ран языка протекает медленно (до 2—3 недель).

Лечение. При поверхностных ранениях языка достаточно гигиенического содержания полости рта и обработки раны йодной настойкой, 1% раствором бриллиантовой зелени, полоскания дезинфицирующими средствами (растворами марганцовокислого калия, перекиси водорода, борной кислоты, фурацилина), отваром ромашки. Инородные тела необходимо удалять. Свежие рваные раны языка подлежат первичной хирургической обработке с последующим наложением швов, сближающих края раны. На неинфицированную резаную рану языка швы накладывают без предварительной хирургической обработки. В случаях отрыва части языка на культю накладывают швы. При западении языка с явлениями асфиксии (в случаях отрыва подбородочно-язычной и других мышц этой группы) его прошивают шелковой лигатурой и закрепляют ее на зубах, зубных шинах и др., а в крайнем случае на одежде. При ранениях языка в случае угрозы асфиксии следует производить трахеотомию. Деформирующие рубцы после ранения языка подлежат иссечению с мобилизацией тканей языка. Закрытие дефектов на нижней поверхности языка производят свободным кожным лоскутом. При отрыве значительной части языка для удлинения его с успехом применяют филатовский кожный стебель.

Как лечить раны языка и как долго они заживают

Раны на языке существенно осложняют выполнение привычных функций. Они мешают говорить и принимать пищу. Хотя такие раны чаще носят поверхностный характер и не несут большой угрозы, однако в случаях глубокого поражения и неправильного лечения есть риск развития осложнений: нарушение речи, утрата вкусовых ощущений.

Фото 1. Небольшие травмы языка не несут большой угрозы. Источник: Flickr (Drew Leavy).

Читать также:  Зеленый налет на языке

Причины ранения языка

Все мы знаем, как выглядит здоровый язык: ровного розового цвета, без царапин, шелушений и избытка налета. Если же его внешний вид изменился, появились признаки патологии, то следует подумать, что именно стало причиной.

Причины ран на языке можно разделить на группы:

  1. Механические: острые столовые приборы, грубая сухая пища, попадание языка между зубами.
  2. Физические. А именно — слишком высокая или низкая температура. Чаще встречаются ожоги кипятком или горячей пищей, но возможен и вариант отморожения (при попытке лизнуть трубу в мороз).
  3. Химические: агрессивные реагенты (кислоты, щелочь), избыток острых приправ и соли в пище.
  4. Биологические. Раны на языке могут оказаться язвами, появление которых спровоцировала патогенная микрофлора при стоматите, кандидозе ротовой полости, ящуре и других болезней.

Классификация травм языка и их симптомы

Раны разного происхождения имеют и внешние отличия. Важно различать особенности механических и ожоговых ран, чтобы применить верные методы первой помощи.

Механическое воздействие

К механическим травмам относят резаные, колотые, рваные раны языка. Чаще всего встречаются резаные (порез, например, осколками стекла) и прикусывание (при поспешном пережевывании или попытке говорить с набитым ртом).

Их особенности:

  • рана зияет, ее края расходятся вследствие сокращения мышечных волокон;
  • просвет раны кровоточит;
  • человек чувствует боль, которая усиливается при попытке пошевелить языком;
  • меняется речь (появляется шепелявость) — это обусловлено бессознательной попыткой не задействовать травмированную область языка.

К колотым ранам можно отнести образовавшийся дефект в результате прокалывания языка. В этом случае симптомы проявляются до тех пор, пока вокруг места пирсинга не образуется рубцовая ткань (пару дней).

Рваная рана может образоваться, если сережкой в языке зацепиться за другой предмет (вилку, пирсинг партнера при поцелуе). Неосторожный рывок в этом случае обеспечит полный или неполный разрыв языка.

Обратите внимание! Повреждение языка можно получить во время стоматологических процедур (бормашиной, зондом и т.д.). Поэтому важно, сидя в кресле у стоматолога прислушиваться к его просьбой и не шевелить без надобности языком, когда у вас во рту инструменты.

Физические повреждения

Травмы физического происхождения — ожоги. Термические ожоги бывают легкие — при употреблении не остывшего чая, и тяжелые — при попадании на язык более плотных горячих веществ (масла, метала и т.д.).

Симптомы термического ожога языка:

  • резкое покраснение в месте поражения;
  • припухлость;
  • боль, жжение;
  • потеря вкусовой чувствительности;
  • при тяжелых ожогах появляются пузыри и эрозии слизистой оболочки;
  • ожоги 3-4 степени характерны наличием зоны отмирания тканей серого цвета;
  • больной ощущает трудности при попытке говорить и есть.

Химическое воздействие

При воздействии на слизистую оболочку языка излишне раздражающих ее химических веществ появляется клиника химического ожога, которая полностью совпадает с симптомами термического ожога. Слизистая оболочка также может отслаиваться, оголяя сосуды и мышечную ткань.

Первая помощь при ранении языка

Оказание первой помощи при ранах языка рекомендовано проводить в соответствии с таким алгоритмом:

  1. Прекратить действие травмирующего фактора. Извлечь крупные осколки стекла, куски еды — максимально очистить ротовую полость.
  2. Если травма механическая — остановить кровотечение путем тампонирования раны ватой смоченной в 3% растворе перекиси водорода.
  3. При ожогахпромыть рот большим количеством холодной воды. Класть лед на язык, пока не прекратиться ощущение жжения.
  4. Прополоскать рот отваром ромашки комнатной температуры или слабым раствором фурацилина (1:5000).
  5. Обратиться к врачу.

Обратите внимание! Помощь медиков может не понадобиться, если случился неглубокий порез или легкий ожог. Однако, если кровотечение долго не останавливается, боль не проходит или появляются нагноения в области раны, нужно немедленно обратиться за консультацией специалиста.

Лечение ран языка

Когда пациент попадает к врачу, то первые опасные проявления (сильное кровотечение), как правило, устранены. Далее, его действия будут направлены на восстановление целостности тканей и ускорение их регенерации.

Все раны обрабатывают раствором антисептика (чаще йода). Если рана не глубокая, то ей дают возможность зажить самостоятельно.

Если резаная или рваная рана глубокая, то ее зашивают. Чаще это делают под местной анестезией Новокаином или Лидокаином саморассасывающимся материалом.

При наличии пузырей их положено вскрыть. Делать это должен только доктор в стерильных условиях. После вскрытия пузырей их также обрабатывают антисептиком.

Последствия и осложнения

Ощутимые последствия наблюдаются только при серьезных травмах языка (полных разрывах, ампутациях).

В этом случае даже при правильном лечении остается большой шанс того, что человек будет шепелявить всю оставшуюся жизнь.

Возможные последствия неправильного лечения или полного его отсутствия:

  • нагноение раны, распространение инфекционного процесса;
  • массивное отмирание мышечной ткани приводит к нарушению функций языка;
  • деформация языка из-за его “стягивания” рубцовой тканью.

Реабилитационный период

Ткани ротовой полости регенерируют достаточно быстро. Легкие ожоги проходят уже через несколько часов, а порезы затягиваются за сутки.

Фото 2. Супы и пюре — единственная пища, доступная больному с раной языка. Источник: Flickr (baron valium).

Период восстановления после лечения глубоких травм может занять пару недель. В первое время после операции пациенту нельзя жевать, еду дают в жидком виде (протертые супы и каши через трубочку). Несколько раз в день назначаются полоскания с антисептическим раствором (утром, вечером и после каждого приема пищи).

Читать также:  Типун на языке

Когда врач разрешает прием пищи в нормальном режиме лучше воздержаться от травмирующей пищи (сухари, чипсы, острые специи) до полного заживления.

Совет 1: Как быстро заживают раны на языке

  • Как быстро заживают раны на языке
  • Лунный календарь: рекомендации на 20-й лунный день
  • 5 самых распространенных мифов о кошках

При получении незначительных травм (мелкие ссадины, порезы, прикусы и т.д.) отлично помогают всем известные антисептики, такие как борная кислота, марганцовка, перекись водорода, хлоргексидин. Не следует забывать о том, что вышеперечисленные средства лучше всего разбавлять, в особенности если речь идет о детях. Полоскать ротовую полость ими следует после еды, таким образом, вымываются и остатки пищи, которые могут спровоцировать появление инфекции.

Также хорошо зарекомендовали себя такие лекарственные растения, как ромашка, календула, череды трава и др. Отвары из этих растений должны быть достаточно концентрированными. На одну-две чайные ложки гербария приходится полстакана кипяченой, теплой воды, но не кипятка. Полоскать такими отварами ротовую полость врачи советуют не менее трех раз в день, желательно также после еды. Подобного рода растворы помогают не во всех случаях, поэтому их можно чередовать с полосканием антисептиками.

В ситуации если отвары и легкие растворы антисептических средств не помогают, можно использовать спиртовую настойку йода или 1% раствор зеленки. Такие средства лучше всего наносить непосредственно на раны. Следует аккуратно обрабатывать, можно ватной палочкой, поверхность вокруг самой раны. Однако наносить надо совсем немного, чтобы не получить ожог языка.

Реже встречаются в медицинской практике более серьезные повреждения языка. Обычно это колотые, глубокие резаные, рваные и даже огнестрельные раны. В таких случаях необходимо в первичном порядке обращаться за помощью к хирургам. В противном случае могут развиться такие осложнения, как абсцессы или флегмоны. Самый опасный исход событий это затруднение дыхания (асфиксия) и кровотечение.

Что касается резаных, рваных и колотых ран языка, первым делом останавливают кровотечение и накладывают швы. Если же кровотечение остановить не удается, используются специальные зажимы или тампоны. Если не возникает никаких осложнений, процессов гноения и прочего, подобного вида раны заживают в течение месяца. К сожалению, постоянно мокнущие раны, такие как травмы языка, заживают медленно.

Неглубокие раны языка способны заживать довольно быстро. При правильной обработке и постоянном уходе, при отсутствии каких-либо осложнений, период заживления таких повреждений занимает от нескольких дней до недели. В этот период врачи не рекомендуют злоупотреблять соленой, острой и кислой пищей. Если раны не проходят в течение недели, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

сайт о боли и от боли

Nav view search

Меню сайта

Болит язык. Травма (повреждение)

Боль языка при травме.

Травма (повреждение) языка может произойти во время разжевывания пищи (прикусывание), при падении, ударе в нижнюю челюсть, во время эпилептического припадка, при травмировании кусочками кости, другими инородными телами, а также острыми краями кариозных полостей, остатками разрушенных зубных коронок и корней, неправильно вставленными пломбами или зубными протезами. Бывает и термическое повреждение языка, которое может возникнуть при приеме чрезмерно горячей пищи, прикосновении к горячему предмету (ожог) или к холодной металлической поверхности (обморожение). И наконец, в некоторых случаях можно встретить химическое повреждение языка , возникающее при попадании в рот резко раздражающих химических веществ, в частности кислот и щелочей.
Прикусывание языка чаще наблюдается во время разжевывания пищи у лиц среднего и пожилого возраста, у которых края зубов делаются острыми из-за стирания (сошлифования) жевательных поверхностей. Также часто прикусывают язык зубами эпилептики во время припадка.
У детей, болеющих коклюшем, на уздечке языка встречаются кровоподтеки, ссадины, а иногда и более серьезные повреждения, образующиеся вследствие высовывания языка за пределы передних зубов при приступах кашля.
Травме зубами язык подвергается и при ушибах нижней челюсти(например, во время бокса), при этом язык сильно болит.
Наблюдаются и случайные ранения языка острыми и тупыми предметами (карандашом, писчим пером, рыбьими и другими косточками, вилкой и др.). Известны случаи резаных ран у детей, нанесенных листьями жестких трав. Повреждения слизистой оболочки кончика языка у детей отмечены в случаях, когда они прикладываются языком к охлажденным металлическим предметам.
К токсическим повреждениям относят поражения языка насекомыми в момент его высовывания, а также внедрения в язык жала мертвой пчелы при еде сотового меда.
Ожоги языка (термические и химические) в одних случаях могут быть поверхностными и ограниченными, легко излечимыми, в других сопровождаются образованием пузырей и изъязвлений с последующими рубцовыми обезображиваниями, резко нарушающими функцию языка.

Симптомы боли языка при травмах
Практически во всех случаях нанесения травмы, язык болит , отекает (наблюдается ограниченная болезненная припухлость) , иногда отек достигает таких размеров, что язык с трудом помещается в полости рта, в результате чего создается угроза нарушения дыхания. Особенно резкая боль при травме языка бывает во время приема пищи, питья (особенно горячих напитков). Иногда бывает больно даже говорить.

Читать также:  Нарыв на языке

Диагностика
Диагностика повреждений языка основывается на анамнезе, данных осмотра пациента и пальпации.

Лечение боли языка при травме
Как правило, при поверхностных повреждениях языка специального лечения не требуется. Достаточно гигиенического содержания полости рта и обработки раны йодной настойкой, 1% раствором бриллиантовой зелени. После устранения действия травмирующего фактора раны языка быстро заживают. В ряде случаев язык обрабатывается антисептиками (например, спиртовым раствором йода), также производятся полоскания полости рта дезинфицирующими средствами (растворами фурацилина, перекиси водорода, перманганата калия и др.), делаются ингаляции с раствором гидрокарбоната натрия (питьевая сода), из расчета: 1 чайная ложка на стакан воды.
При более глубоких, рваных ранах языка края раны экономно иссекают, после чего накладывают глубокие, сближающие швы через всю толщу мышц. Резаные раны языка допустимо ушить без иссечения их краев.
Первая помощь при химических ожогах языка осуществляется по общим правилам — используется обильное полоскание нейтрализующими растворами. Поверхностные ожоги языка в дальнейшем не требуют специального лечения, при более глубоких ожогах пузыри вскрывают, пораженную поверхность обрабатывают антисептическими растворами, назначают полоскания дезинфицирующими средствами.
При кровоточащих ранах языка первая помощь состоит в плотной тампонаде языка (тампон при этом удерживается зубами). После госпитализации кровотечение из доступной части языка останавливают путем наложения на рану глубоких швов, при кровотечении из области, расположенной у корня языка, перевязывают язычную артерию с одной или обеих сторон. При изолированных обширных повреждениях удаляют инородные тела, рану экономно иссекают и накладывают швы через толщу мышц. При размозжении языка показана его резекция или ампутация. В послеоперационном периоде наибольшее значение имеет правильное питание (пища должна быть жидкой, в ряде случаев ее вводят только через зонд). После ликвидации воспалительных явлений производят реконструктивно-пластические операции, в том числе и при ампутации языка.

Народные рецепты лечения языка при травме
1) Если сильно болит язык при травме , то в этом случае поможет отвар подмаренника, ведь он способствует заживлению ран и воспаленных органов. Нужно взять столовую ложку сушеной травы подмаренника и добавить ее в стакан крутого кипятка. Дать настояться в течение 30 минут, затем процедить полученный отвар. Полоскать этим отваром рот и употреблять во внутрь по 50 мл.
2) Другим хорошим средством, помогающим убрать боль языка при повреждении , является настой шалфея. Всем известно, что шалфей обладает антимикробным и противовоспалительным действием. Для приготовления настоя нужно взять две столовые ложки сухой травы и опустите в 500 мл крутого кипятка. Дать настоятся 30 минут и процедить. Полоскать по 6-10 раз в день полученным настоем полость рта.
3) Чтобы быстро уменьшить боль языка при ожоге , можно воспользоваться настоем ромашки. Для этого надо взять одну столовую ложку сушеной ромашки и залить ее одним стаканом горячей кипяченой воды. Дать настоятся, затем процедите полученный отвар и полоскать ротовую полость несколько раз в день. Ромашка способствует быстрому заживлению ран и эффективно снимает воспалительный процесс. Особенно эффективно проводить процедуру после приема пищи и перед сном.
4) Чтобы избавиться от боли языка при травме , можно применять настойку травы зверобоя. Эту настойку готовят на 40% спирте в соотношении 1:5. Применяется как вяжущее и противовоспалительное средство для полоскания рта, 30-40 капель на стакан воды. А если болит язык при ожоге, то можно смазывать его зверобойным маслом (можно еще и облепиховым) через каждые 3-4 часа.
5) Еще один способ вылечить язык при повреждении — это полоскание рта настойкой аниса. Для этого понадобится 1 столовая ложка плодов аниса на стакан кипятка. Настоять 20 минут. Процедить и полоскать рот 2-3 раза в день.
6) Сильно болит язык при повреждении — поможет настой аира болотного. Надо взять 1 чайную ложку измельченных корней аира на 1,5 стакана кипятка. Настоять 2 часа, процедить и применять для полоскания.
7) Чтобы унять боль языка при травме можно воспользоваться следующим рецептом: взять 5 г сухих измельченных корней лопуха и развести в 2 стаканах кипятка. Кипятить 30 минут, затем процедить. Это хорошее средство для снятия боли языка при травме применяется в качестве полосканий.
8) Чтобы вылечить обожженный язык, можно применить сок листьев алоэ или коланхоэ. Сок этих целебных растений используют для полосканий полости рта или прикладывают к обожженному языку (также можно использовать измельченные в кашицу листья).
9) Сильно болит язык при ожоге — воспользуйтесь следующим рецептом. 1 ст. л. измельченной коры дуба надо кипятить 10 мин в 200 мл воды. Затем отвар надо отжать, процедить и делать примочки или компрессы на обожженный язык.
10) Еще одним средством, помогающим уменьшить боль языка при ожоге, является корень лопуха. Корни лопуха надо кипятить 20 мин в 300 мл воды (до выпаривания 1/3 жидкости). Затем 1 часть разваренного корня смешать со сливочным маслом в соотношении 1:4 и смазывать этим средством обожженный язык.
11) Также поможет облегчить боль при ожоге языка обыкновенный сырой картофель. Его пластины или приготовленную из сырого картофеля кашицу надо прикладывать на обожженный язык.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector