Удаление зуба мудрости под общим наркозом

Удаление зуба мудрости под общим наркозом

Удаление зубов сегодня перестало быть ужасающей процедурой, поскольку оно проводится с использованием анестезии. Как правило, это местный наркоз, но найдется немало пациентов, которые охотно предпочли бы удаление зубов под общим наркозом. Возможно ли оно и каким образом проводится такое лечение?

Лечение и удаление зубов под общим наркозом в клинике «Альфа медика»

Общим наркозом называют состояние, при котором под действием лекарственных препаратов в коре головного мозга запускаются процессы глубокого торможения. Сегодня в стоматологии применяются современные средства, которые имеют минимум побочных эффектов. Используются две методики их введения:

  1. Внутривенно, когда достигается глубокий сон с сохраненным дыханием.
  2. Масочный наркоз, при котором газ поступает в организм через прикладываемую к лицу маску.

Общая анестезия бывает разной и имеет несколько стадий:

  1. Аналгезия. После введения препарата пациент теряет сознание, бессвязной становится речь, исчезает чувствительность, но сохраняются рефлексы, не меняются давление и дыхание. В этой стадии проводятся лишь малотравматичные и очень непродолжительные процедуры.
  2. Возбуждение. Повышаются мышечный тонус и активность рефлексов, дыхание становится неритмичным. Это этап перехода к более глубокому сну.
  3. Хирургический этап. Устанавливается ритмичное дыхание, пациент погружается в сон, который может быть как поверхностным, так и глубоким, в зависимости от введенной дозы, определяемой конкретными задачами, стоящими перед врачом.

Медицинские предпосылки для применения метода лечения зубов под общим наркозом:

Использование общей анестезии при проведении лечебных мероприятий или удалении зубов может быть оправдано:

  1. наличием у пациента стоматофобии (аномального страха перед зубным врачом), вызывающей повышенную нервозность, что может стать причиной травмирования больного;
  2. необходимостью проведения большого объема санационных работ или длительностью операции;
  3. повышенной чувствительностью пациента к медицинским препаратам, применяемым при местной анестезии;
  4. различными психоневрологическими отклонениями, наблюдаемыми у больного и мешающими ему выполнять рекомендации стоматолога;
  5. выраженным рвотным рефлексом, не позволяющим провести удаление, основываясь только на методы местной анестезии.

Противопоказания:

Удаление зубов под общим наркозом в Санкт-Петербурге запрещено к проведению пациентам, которые недавно перенесли инфаркт миокарда или прошли курс химиотерапии. Кроме того, нельзя использовать этот вид анестезии при нарушениях в работе эндокринной или сердечно-сосудистой системы, патологическом ожирении и железодефицитной анемии, а также заболеваниях дыхательных путей (хронический бронхит, бронхиальная астма и т.д.), для детей младше 3 лет, и беременным женщинам.

Общая анестезия при лечении зубов у детей:

Чаще всего общая анестезия применяется по отношению к маленьким пациентам – в первую очередь потому, что удержать ребенка в стоматологическом кресле на протяжении длительного времени не так-то просто. Кроме того, детская психика очень лабильна, поэтому врачебное вмешательство может стать серьезной психологической травмой. Однако для удаления зубов детям под общим наркозом тоже нужны показания:

  1. Есть необходимость в значительном объеме помощи, когда нужно вылечить много зубов, а водить ребенка к стоматологу несколько раз возможности нет (например, по причине психоэмоциональных расстройств).
  2. Наличие неврологических заболеваний (например, ДЦП), когда проведение манипуляций невозможно без отключения сознания.
  3. Невозможность контроля ребенком своих движений во время процедур, в том числе из-за сильного страха.
  4. Аллергические реакции на местную анестезию.

В стоматологической практике детям дается только масочный наркоз. Через маску в легкие подается газ, под действием которого ребенок очень быстро засыпает. На протяжении всей операции присутствует анестезиолог, который контролирует общее состояние. Если осложнений после пробуждения не возникает, ребенка после небольшого отдыха в специальном помещении отпускают домой.

Удаление зубов мудрости у детей:

Нередко общий наркоз применяется и в том случае, если речь идет об удалении зубов мудрости. Необходимость в этой процедуре возникает, когда восьмерки доставляют дискомфорт и проблемы – боль при прорезывании, воспаление, попадание инфекции под капюшон. Сложность операции обуславливается несколькими причинами:

Читать также:  Можно ли вылечить зуб мудрости

— третьи моляры обычно имеют крупные, переплетенные корни;

— с возрастом увеличивается вероятность сращивания восьмерки с костью;

— если зуб прорезался наполовину, для обеспечения доступа к нему требуется разрезать слизистую;

— часто операция подразумевает экстракцию всех четырех восьмерок. В этом случае целесообразнее провести процедуру за один раз, чем планировать как минимум четыре посещения стоматолога;

— прикосновение к задней части десны может вызвать рвотный рефлекс, если применяется местная анестезия.

Точно так же, как и при экстракции обычных зубов, удаление зубов мудрости под общим наркозом требует предварительного обследования на предмет наличия противопоказаний.

Отзывы об удалении зубов под общим наркозом называют главное его достоинство — полное отсутствие боли, неприятных ощущений и страха!

Услугу удаления зубов под общим наркозом в Санкт-Петербурге предлагают далеко не все клиники, поскольку она требует наличия анестезиологов в штате, специально оборудованного кабинета для послеоперационного отдыха, соответствующей аппаратуры, в том числе – для проведения экстренных реанимационных мероприятий, если возникнут осложнения.

Клиника «Альфа медика» имеет лицензию на проведение общей анестезии, отдельную операционную, оснащенную оборудованием для контроля состояния пациента и аппаратурой для реанимации.

Удаление зуба мудрости под общим наркозом

Удаление зуба мудрости именно под общим наркозом проводится в отечественных стоматологических клиниках не так часто. Чтобы процедура прошла гладко, и не возникли осложнения со здоровьем, применение такого метода обезболивания подразумевает наличие специального инструментария, команду опытных анестезиологов и дополнительного младшего медицинского персонала. Это может себе позволит не каждая частная стоматология, не говоря уже о государственных. Однако же, постепенно практика применения общего наркоза в стоматологии набирает обороты, и иногда это даже не прихоть пациента, а необходимость. В этой статье мы поговорим об удалении зуба мудрости под наркозом и постараемся взвесить все «за» и «против» полного отключения сознания именно при этой процедуре.

Преимущества

Преимущества общего наркоза при удалении зуба мудрости перед такой же манипуляцией под местной анестезией достаточно высоки:

  • Вся процедура, поскольку она проходит при полном отключении сознания, на сто процентов безболезненна, в то время, как при местной анестезии могут сохраняться некоторые болевые ощущения
  • Если пациент панически боится стоматологического кресла, то полное отключение сознания обеспечит ему возможность с большим комфортом перенести процедуру. У некоторых людей начинается неконтролируемая паника при одном виде подготовленных инструментов, поэтому наблюдение за процедурой, особенно, если она достаточно длительна и травматична (удаление зубов мудрости – как раз именно такая ситуация), может привести к сильному стрессу.
  • Отключение сознания пациента исключит возможность травм по вине пациента. Если применяется местная анестезия, больной может на рефлекторном уровне создать помехи, которые иногда приводят к достаточно сильным травмам тканей. Кроме того, в стоматологическом кресле может оказаться человек с психическими отклонениями, который не может контролировать свое поведение. В этом случае, применение общего наркоза также будет выходом.

Недостатки

  • Достаточно высокая цена. Как мы уже говорили, для качественного применения общего наркоза клиника обязательно должна быть должным образом оборудована, что значительно влияет на стоимость процедуры.
  • Предварительная подготовка. Если уж вы выбрали общий наркоз – нужно воздержаться от еды и питья в день, намеченный для удаления зуба. Кроме того, ряд анализов и исследований, которые нужно пройти перед процедурой, будет гораздо обширнее.
  • Дыхательная трубка, используемая при общем наркозе, может значительно усложнить работу врача-стоматолога и помешать ему качественно провести необходимые манипуляции в ротовой полости.
  • Пациент, при полном отключении сознания, к сожалению не способен выполнять рекомендации и указания врача
  • Первым показанием к применению такого вида обезболивания является длительность всех зубоврачебных манипуляций, их объем и сложность. Например, удаление ретинированных зубов мудрости рекомендуется проводить именно под общим наркозом. В принципе, такие рекомендации касаются удаления зубов мудрости в целом, ведь эта процедура, порой, непредсказуема и достаточно сложна. Иногда, удаление зуба мудрости занимает до нескольких часов.
  • Аллергическая реакция у пациента на все препараты, которые используются для местной анестезии
  • Ярко выраженный рвотный рефлекс. Этот фактор очень сильно мешает проведению манипуляций по удалению зуба мудрости.
  • Паническая боязнь зубоврачебного кресла, о которой мы уже говорили
  • Нарушения психики, и любые другие ситуации, когда пациент не может себя контролировать
Читать также:  Гной после удаления зуба мудрости

Противопоказания

  • Анемия
  • Сердечнососудистая недостаточность
  • Инфаркт и постинфарктное состояние до полугода
  • Употребление накануне алкоголя и наркотиков
  • Эпилепсия
  • Применение пациентом гормональных препаратов в течение длительного времени
  • Воспалительные заболевания органов дыхания
  • Сахарный диабет в некомпенсированной форме
  • Прием пищи накануне операции
  • Бронхиальная астма в тяжелой форме
  • Болезни надпочечников

Если проигнорировать хотя бы одно из вышеперечисленных противопоказаний, возникает достаточно большой риск возникновения осложнений. Именно поэтому, перед тем, как дать согласие на использование именно общего наркоза, врач досконально изучит вашу медицинскую карту и направит на дополнительные анализы.

Возможные осложнения

Не секрет, что общий наркоз достаточно сильно влияет на организм. У кого-то это происходит в большей, у кого-то в меньшей степени. Прежде чем принять решение о применении метода обезболивания с полным отключением сознания, стоит узнать, с какими осложнениями, в случае чего, вы можете столкнуться.

  1. Значительное увеличение артериального давления
  2. Повышение частоты пульса
  3. Судороги
  4. Бронхиальный спазм и спазм гортани
  5. Гипоксия вследствие затруднения дыхания
  6. Рвота, и вероятность того, что рвотные массы попадут в дыхательные пути
  7. Временные провалы в памяти

Отзывы об удалении зуба мудрости под общим наркозом достаточно разнообразны. Стоит помнить о том, что воздействие этого вида обезболивания на человека зависит, в первую очередь, от индивидуальных особенностей организма, поэтому не принимайте решение, не посоветовавшись с врачом.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Удаление зубов под наркозом

Покажите мне человека, который любил бы ходить к стоматологу. Таких нет, потому что стоматологическое кресло прочно ассоциируется у людей с лютой болью, жужжанием бормашины и неприятным запахом.

Да, конечно, сейчас существуют отличные анестетики, которые гарантируют полное отсутствие болевых ощущений. Но есть такие случаи, когда обычная местная анестезия оказывается неприменима и тогда спасает удаление зубов под общим наркозом.

Для чего нужен общий наркоз при удалении зубов

Боитесь стоматологов до дрожи в коленях? На вас не действует обезболивание или есть аллергия на препараты для местной анестезии? А может, у вас низкий болевой порог?

Специально для таких ситуаций есть возможность лечения и удаления зубов под наркозом. Представьте, как это легко – вы будто засыпаете, а когда проснулись, всё уже закончилось. Существует несколько способов такого эффективного обезболивания.

Что происходит под общим наркозом

Глубокий общий наркоз – это состояние, при котором сознание выключается полностью, человек ничего не осознает и впадает в медикаментозный сон. При этом снижаются реакции центральной и периферической нервных систем, в организме подавляются некоторые важные рефлексы – рвотный, кашлевой, в какой-то степени и дыхательный. Может быть оказано вредное воздействие на сердце, головной мозг или почки.

Читать также:  Сколько может болеть

Процесс «выхода» из наркозного состояния – тоже «не подарок», возможны тошнота, головные боли, спутанность сознания.

Противопоказания:

  • Серьезная патология сердца (постинфарктное состояние, нарушение сердечного ритма).
  • Сосудистые заболевания.
  • Бронхиальная астма и другие болезни дыхательных путей.
  • Неврологические и психиатрические патологии.

Учитывая все эти неприятные факторы, классический общий наркоз применяется только для очень серьезных челюстно-лицевых операций.

Удаление зубов под седацией

При седации не происходит такого глубокого угнетения всего организма, анестезиолог просто вводит вас в состояние глубокого расслабления, похожее на поверхностный сон или глубокий транс.

Вы будете находиться в сознании и даже сможете общаться с доктором, но при этом не будет никаких боли и стресса. Для здоровья эта методика обезболивания абсолютно безопасна. У некоторых пациентов может проявиться эффект антероградной амнезии, при которой время, проведенное в зубоврачебном кресле, полностью стирается из памяти.

Для достижения всех этих эффектов могут использоваться классические анестетики для общего наркоза, но в минимальной дозировке. Кроме того могут применяться и специфические препараты, например, вам могут дать подышать закисью азота.

Удаление зуба мудрости под седативным наркозом пользуется особенной популярностью у пациентов, что и неудивительно, т.к. это априори очень болезненная и долгая операция.

Преимущества седации

  • Удобство. Нет необходимости в восстановительном периоде, как после наркоза, встав из кресла стоматолога можно сразу отправляться по своим делам.
  • Безопасность. Отсутствует вредное воздействие на организм, сознание под воздействием седатива не угнетается. Противопоказания для применения отсутствуют.
  • Доступность. Цена значительно ниже, чем у препаратов для глубокого наркоза.

Можно ли применять детям

Очень часто удалять зубы в таком «легком» сне предлагают детям, чтобы они не нервничали, а заодно для того, чтобы смирно сидели во время операции. Данный факт еще раз подтверждает безопасность этой технологии обезболивания для организма.

Цены на удаление зубов под общим наркозом и седацией зависят от того, сколько длится операция, а также от тяжести клинического случая.

Удаление зубов под наркозом – недешевая операция. В государственных стоматологических поликлиниках, как правило, не проводится.

Один час работы анестезиолога в частном кабинете стоит от 7 до 10 тысяч рублей. Дополнительно оплачивается работа хирурга:

  • от 1500 рублей – за простое удаление;
  • от 2000 рублей – за сложное.

Обычно для простого удаления хватает 30 минут анестезии – то есть можно уложиться примерно в 5 тысяч рублей. При сложном удалении все зависит от каждого конкретного случая. В среднем нужно рассчитывать на 15 тысяч рублей.

Стоит отметить, что лечение под острым наркозом – процедура очень непростая, нужно быть готовыми к осложнениям. Если операция проходит не так «гладко», как планировалась, дополнительные траты неизбежны:

  • около 1000 рублей за постановку ларингеальной маски при нарушении дыхания;
  • от 2000 рублей за использование наркозно-дыхательной аппаратуры – при необходимости проведения искусственной вентиляции легких.

Седация обходится дешевле, чем общий наркоз – примерно 2-3 тысячи рублей за полчаса работы хирурга.

Мнение эксперта

В Европе и Америке в стоматологии уже давно с успехом используются седативные препараты, там это нормально и привычно. У нас такая практика пока еще не нашла широкого распространения, но положительные изменения уже имеют место быть. Зачем терпеть боль и стресс в стоматологическом кресле? Идите в ногу со временем!

Ознакомьтесь также с информацией о местной анестезии.

Источники:

http://alfa-medicaspb.ru/stomatologiya/khirurgiya/udalenie-zubov-pod-obshchim-narkozom
http://vnarkoze.ru/udalenie-zuba-mudrosti-pod-narkozom.html
http://mydentist.ru/hirurgicheskaya-stomatologiya/udalenie-zubov-pod-narkozom/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector