Пульпит зуба мудрости

Симптомы пульпита и кариеса зуба мудрости. Лечить или удалять

Пульпит и кариес

Пульпа – это пучок из нервов и сосудов, которых находится внутри зуба. В народе его просто называют нервом. Пульпит – это воспалительный процесс, возникающий в пульпе. Данное заболевание достаточно распространено, и среди всех самых частых проблем, с которыми люди обращаются к стоматологу, пульпит составляет около 20%. ,

Пульпа представляет собой последний барьер между патологическими бактериями и пародонтом, поэтому после того, как зубной нерв погибает, болезнетворные микроорганизмы без препятствий проникают как в слизистые, так и в костные ткани зуба, провоцируя различные осложнения.

Вне зависимости от причин, которые вызвали недуг, развитие пульпита происходит в три этапа:

  • альтерация – в зубном нерве происходит первичное изменение;
  • экссудация – нарушается кровоток;
  • пролиферация – размножение клеточных элементов.

Причем, экссудация более ярко выражена в коронковой части зуба, а пролиферация – в корневой.

Что касается кариеса, то это лидер стоматологических заболеваний, он встречается у людей всех возрастных групп. Это заболевание начинается с крошечного пятнышка и может привести к потере всего зуба.

Строение зубов

По своей сути кариес – это разрушение твердой зубной ткани, которое протекает при участии микроорганизмов и наличии в ротовой полости пищевых остатков. Заболевание развивается в 4 стадии:

  • стадия пятна (белого или темного) – поверхность эмали остается блестящей и гладкой, признаков разрушения или дефектов эмали не наблюдается;
  • поверхностная форма – наблюдается разрушение поверхностного слоя, дентин при этом остается нетронутым;
  • средняя форма – верхние слои дентина вовлечены в патологический процесс;
  • глубокий кариес – полное разрушение дентина, включая глубокие слои.

Пульпит зуба мудрости

Главную роль в развитии пульпита играет патологическая микрофлора, которая проникает в пульпу через дентинные канальца. Длительное время этот процесс может проникать без особо ярких симптомов, а затем под воздействием внешних раздражителей может обнаружиться запущенная форма недуга – хроническая.

Важно! Чем раньше пациент обращается к стоматологу за консультацией, тем больше вероятность сохранить зуб.

Причины возникновения

Самая частая причина, в результате которой развивается пульпит – это глубокий кариес. Чем глубже продвигается кариозный процесс, тем больше вероятность проникновения патологической флоры в пульпу.

Стоматологи выделяют следующие способы проникновения инфекции в пульпу:

  • осложнение кариозного процесса – через зубную коронку;
  • через верхушку корня.

В некоторых случаях пульпит развивается в результате неправильных и неквалифицированных действий стоматолога. Как правило, это связано с перегревом, неправильной обточкой зуба, случайным вскрытием пульпы и так далее.

Справка! Редко пульпит может развиться при травме, это более характерно для передних зубов. В результате удара обызвествленные конкременты пережимают пульпу, что и провоцирует развитие пульпита.

Острая форма пульпита делится на очаговую и диффузную. В первом случае воспаление локализуется в непосредственной близости к кариозной полости. Пациент жалуется на боль, которая возникает периодами, в основном под воздействием различных раздражителей. В ночное время болезненные ощущения становятся более интенсивными. Болевые ощущения имеют точное место локализации, поэтому пациент может сам указать на место патологического процесса.

Что такое пульпит.

Если эта симптоматика игнорируется и человек не идет к стоматологу, то за сутки, очаговая форма переходит в диффузную – то есть происходит заражение пульпы корня. В этом случае боль не утихает, и становится сильнее. Кроме того, она может отдавать в виски, в уши, во всю челюсть, в глазницы. При надавливании на восьмерку, боль может быть очень резкой и сильной. Если и в этом случае больной не идет к врачу, пульпит переходит в хроническую форму. Эта форма подразделяется на фиброзную, гипертрофическую и гангренозную.

В этом случае симптомы могут быть следующими:

  • продолжительные ноющие боли;
  • реакция зуба на холодное и горячее;
  • реакция на изменение давления – резкие скачки атмосферного давления или при полете в самолете;
  • больной не может жевать стороной, где находится поврежденный зуб.

Диагностика

Первоначальным методом диагностирования заболевания является визуальный осмотр, затем при необходимости назначаются дополнительные методы исследования:

  • зондирование;
  • перкуссия;
  • ЭОД – электродиагностика;
  • пробы на изменения температуры;
  • рентген.

Важно! При гнойной форме пульпита зуб сильно реагируют на горячую воду, а холодная, наоборот приносит больному облегчение. Хронический и очаговый пульпит болью реагирует на холод, а тепло действует успокаивающе.

Терапия пульпита зуба мудрости сводится к следующему:

  • обезболивание пульпы;
  • вскрытие полости;
  • удаление омертвевших частичек дентина;
  • экстирпация или удаление мягких тканей;
  • антисептические процедуры;
  • пломбировка зубных корешков и зуба.

Важно! Для неотложной помощи можно принимать Эффералган, Аспирин, Анальгин.

Лечение хронической формы заключается в удалении пульпы (полном или частичном). В некоторых случаях возможно лечение лазером.

Важно! Если вы хотите сохранить пульпу живой, у стоматологов имеется биологический метод лечения, однако, его можно применять только в самом начале развития патологического процесса.

В каких случаях необходимо удаление зуба мудрости

Для удаления зуба мудрости при пульпите имеются следующие показания:

  • он расположен горизонтально зубной оси;
  • врос в гайморову пазуху;
  • прорезывание произошло, но роста нет;
  • осложненные формы пульпита.

Во всех остальных случаях стоматологи стараются сохранить зуб.

Удаление зуба мудрости

Осложнения

При отсутствии правильной терапии, осложнения пульпита могут быть следующими:

Читать также:  Антибиотик от зуба

Важно! Лечение пульпита откладывать категорически нельзя, поскольку при промедлении можно не только потерять зуб, но и дождаться серьезных и довольно опасных осложнений.

Кариес зуба мудрости

Зубы мудрости доставляют человеку много проблем – они могут болеть в процессе прорезывания, неправильно расти, располагаться вне дуги, не прорезываться вообще и так далее. А кроме этого, они чаще других зубов подвержены кариесу.

Причины возникновения

Причины кариеса зуба мудрости ничем не отличаются от причин кариеса других:

  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • слишком много углеводной пищи;
  • генетическая предрасположенность.

Но есть один фактор, который способен сильно ухудшить ситуацию – неправильное расположение зуба в дуге.

Справка! Главным фактором развития кариеса восьмерки – скопление зубного налета – идеального места для развития патогенной флоры.

На ранних стадиях кариеса симптомы не наблюдаются, однако, при образовании большой кариозной полости у пациента появляется боль под воздействием сладкого, холодного или горячего. Как только раздражитель устраняется, болевые ощущения проходят. Визуально можно заметить белое или темное пятно, которое постепенно увеличивается в размерах. Когда патологический процесс прогрессирует, омертвевшие части зуба могут отслаиваться, образуя кариозную полость.

Стадии кариеса.

Диагностика

Важно отличать кариес от периодонтита и пульпита. Для этого проводится дифференциальная диагностика. При пульпите дискомфортные и болевые ощущения более длительны, кариозная полость глубже, а при зонировании боль ощущается в конкретной точке. Что касается периодонтита, то в этом случае перкуссия более продолжительна, а на рентгене видны явные изменения в области верхушек.

Терапия кариозного зуба зависит от большого количества сопровождающих факторов.

Важно! Показаний для удаления кариозных восьмерок намного больше, чем для удаления других зубов.

Лечение кариеса состоит из следующего:

  • профессиональная чистка зуба;
  • препарирование – удаление всех измененных тканей;
  • обработка антисептическими средствами;
  • сушка;
  • пломбировка.

В каких случаях необходимо удаление зуба мудрости.

Зуб мудрости с кариесом удаляется в следующих случаях:

  • нет противоположного зуба;
  • слишком глубокий патологический процесс;
  • кариес развился на уже леченом зубе;
  • невозможность добраться до зуба для полноценного лечения.

Лечение кариеса.

Осложнения

Как уже говорилось, кариес зуба мудрости распространяется очень быстро, что может повлечь за собой следующие последствия:

Профилактика пульпита и кариеса

В профилактике кариеса и пульпита нет ничего нового:

  • тщательная гигиена ротовой полости;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • своевременное лечение зубных заболеваний;
  • регулярные профилактические визиты к стоматологу;
  • своевременная профессиональная чистка зубов от налета и камня.

Адекватно оценить ситуацию и принять правильное решение о лечении зубов мудрости может только квалифицированный специалист. В некоторых случаях зуб целесообразнее удалить, чем лечить, но конечно это зависит от конкретного случая. Чтобы не спровоцировать различные осложнения необходимо своевременно обращаться к стоматологу.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Задайте вопрос: Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Неприятный пульпит зуба мудрости: сложное лечение, болезненное удаление

Восьмерки, они же зубы мудрости, чаще своих «собратьев» по зубному ряду страдают от стоматологических заболеваний, среди которых довольно часто диагностируется пульпит.

Особенность и одновременно сложность зуба мудрости заключается в его расположении и сильном искривлении корней. Из-за трудного доступа восьмерки чаще удаляют, чем лечат.

Почему воспаляется «мудрая» пульпа?

Пульпитом называется воспаление нерва зуба. Заболевание может возникнуть по разным причинам, основной из которых является запущенная стадия кариеса. В этом случае болезнь настолько прогрессирует, что разрушение коронки зуба доходит до самого корня и затрагивает нерв.

Человек может длительное время не обращать внимания на наличие кариеса, поскольку особых неудобств не возникает, а незаметность зуба мудрости ввиду его расположения еще более затрудняет своевременное выявление пульпита на ранних стадиях. Однако глубокое поражение нервных окончаний сразу дают о себе знать. Появляется сильнейшая пульсирующая или ноющая боль (зависит от формы заболевания), которую долго терпеть мало кому удастся.

Другим фактором, провоцирующим возникновение пульпита, может стать непрофессиональное вмешательство стоматолога. Среди самых распространенных ошибок некачественное пломбирование и перфорация во время стоматологического лечения.

Пульпит имеет следующие разновидности в зависимости от стадии развития:

В зависимости от пораженного участка выделяют следующие подвиды болезни:

Травмы зуба также провоцируют появление пульпита. Они могут быть разнообразными – трещины эмали, перелом зуба, откол коронки. Появляется отверстия и щели, через которые микробы стрептококка, стафилококка, лактобациллы проникают в основу зуба – корневую пульпу.

Иногда температурные или же химические факторы могут спровоцировать воспалительный процесс в прикорневой области. Химический материал установленной пломбы может быть отвергнут организмом. Возникает токсическая реакция, которая ведет к заражению пульпарной камеры. Для предотвращения подобных ситуаций при пломбировании каналов накладывают изолирующую прокладку.

Гингивотомия и гингивэктомия — травмирующие операции, которые могут спровоцировать развитие пульпита.

Но гораздо чаще воспаление пульпы происходит по причине запущенного кариеса. Если вовремя его не вылечить, то поражение тканей зуба углубляется, вплоть до корней.

Не все пульпит, что во рту болит?

Симптомы практически не отличаются в зависимости от расположения зуба. Обязательным признаком является сильная зубная боль. Она возникает непроизвольно, казалось бы, без особых на то причин. Усиливается в ночное время. С развитием разрушения и усилением воспалительного процесса болевой синдром становится сильнее, может стать невыносимым. У некоторых людей болевые ощущения могут иметь ноющий характер, возникать на некоторое время, проходить.

Читать также:  Сколько корней у зубов

При воздействии горячей пищи и напитков боль усиливается в разы, холодные же продукты, наоборот, успокаивают на некоторое время.

Характер боли зависит от степени развития болезни. На начальных стадиях она ноющая, несильная, может беспокоить только по ночам. Обостренная форма сопровождается сильной колющей болью. С каждым днем становится хуже, дискомфорт и болезненность могут совершенно не проходить, а по ночам не давать сомкнуть глаз.

Часто больной не может определить от какого именно зуба исходит боль, поскольку она распространяется на соседние области, на всю челюсть, половину лица. Повышается температура, чувствительность становится крайне высокой.

При хронической форме пульпита болевой синдром может отсутствовать. Время от времени наблюдается обострение состояния, которое сопровождается всеми симптомами острой формы.

В чем сложность лечения и экстракции

При пульпите зуба мудрости все симптомы, а также течение заболевания такие же, как и в случае иной локализации воспалительного процесса, однако лечение третьего моляра намного сложнее. Причина кроется в расположении.

Ретенция — дело для 8-к обычное, вылечить такой зуб нереально

Большинство людей не в состоянии широко раскрыть рот, чтобы дантист смог получить качественный доступ к необходимой области. Кроме того, у многих людей восьмерки прорезываются лишь частично.

Сложность заключается и в их неправильном расположении. Третьи моляры могут прорезаться под сильным наклоном. В таких ситуациях их ценность для жевательной функции нулевая, поскольку в процессе разжевывания пищи они совершенно не участвуют. Но зато они будут постоянно травмировать слизистую оболочку полости рта, иногда нанося при этом вред корням соседних зубов.

Вылечить зуб мудрости не так легко ввиду следующих факторов, характерных для 8-к:

  • искривление корней;
  • сложное расположение;
  • неполное прорезание;
  • кривой рост.

Предпочтительнее сразу удалить проблемный зуб мудрости, но если осложняющих факторов, таких как кривизна и частичное прорезывание нет, а корни хорошо проходимы, то пульпит можно постараться вылечить, если такое желание имеется у пациента.

Перед тем, как приступать к лечению, необходимо взвесить все факторы. Во многих случаях удаление является оптимальным вариантом.

Дело в том, что у большинства людей третий моляр растет криво, упирается в щеку или соседний зуб. При таком расположении жевательная функция полностью отсутствует, а «мудрец» может нанести вред соседнему зубу или же образовать постоянную рану на слизистой. Его оставлять даже в здоровом виде не следует.

Если все же принято решении о лечении, то проводят депульпирование. Эта процедура подразумевает удаление зубного нерва и последующее пломбирование корневых каналов.

Конечно, желательно сохранять нерв живым, но это возможно только на начальной стадии болезни. При этом пациент должен быть не старше 25 лет, поскольку только в молодом возрасте пульпа сможет восстановиться.

Пульпит зуба мудрости можно вылечить на начальной стадии заболевания, если деформация отсутствует, а корневые каналы хорошо проходимы. Но чаще люди обращаются к стоматологам на запущенной стадии болезни, когда единственным вариантом является удаление.

Здоровье — несомненно самая важная составляющая для любого человека. Все мы стараемся следить за ним, однако довольно часто происходит так что, что — то да беспокоит. Мы не сразу обращаемся к специалисту, а очень даже зря.

Итак, если вас частенько беспокоят зубы мудрости, и вы ни знаете нужно их лечить или сразу удалять не мучаясь — то вам стоит прочесть эту статью. Вы с легкостью отбросите не нужную информацию в сторону и сделаете правильный выбор. Разберемся подробнее, что к чему и расставим все точки над i.

Лечение и удаление восьмых зубов

Зубы мудрости находятся в самом конце зубного ряда, однако несмотря на это, они очень даже успешно лечатся квалифицированными стоматологами. Стоит помнить что для полноценного лечения терапевту придется потратить больше сил.

Сложность лечения зубов мудрости заключается в следующем:

  • Чаще всего у восьмых зубов корни искривлены
  • Запломбировать корневые каналы довольно трудная работа
  • Расположение зуба затрудняет процесс неоходимого лечения

Когда Вы идете на прием к стоматологу, вы должны точно знать нужен ли вам этот зуб мудрости или вы готовы им пожертвовать. Стоматолог в любом случае выиграет на вашей проблеме, а вы должны думать о своей пользе.

Эндодонтическое лечение пульпита с использованием бинокуляров, обтураторов GuttaCore. При сильном страхе возможно лечение под седацией.

Нужно ли сохранять зуб мудрости, если он сильно разрушен кариесом?

Кариес — довольно не приятное явление для зубов, однако он успешно лечится если обратиться к доктору заблаговременно. Но увы, как показывает практика практически все пациенты решают проблему не сразу после возникновения, а гораздо позже. Они терпят боль до самого последнего момента — и вот результат. Зуб приходится удалять, и как бы врач не пытался его спасти — мало что в этом случае поможет. Но, есть такие ситуации когда даже самый разрушенный зуб доктор пытается спасти. Пожалуй, самая популярная ситуация для сохранения зуба это то, когда зуб является частью протезирования.

Например, если у вас:

  • Нет 7 зуба по счету, который стоит перед зубом мудрости
  • Отсутствует 6 и 7 зуб по счету
  • 6 и 7 зуб нужно удалить.
Читать также:  Сколько болит лунка после удаления зуба мудрости

Именно в этих ситуациях — сохранение зуба мудрости является спасением вашей здоровой улыбки в целом и дает гарантию для протезирования несъемного типа.

Если зуб занимает правильное положение в зубном ряду — его удалять нежелательно, однако если антагонист зуба удален — то он тоже ни к чему. Ведь толку как такого от такого зуба мудрости не будет.

Что такое пульпит и периодонтит зуба мудрости?

Пульпит – заболевание зубов, при котором обязательно нужно начать своевременное лечение, а именно запломбировать корень. Если корень допускается к тщательному пломбированию и его каналы проходимы — то этот зуб обязательно следует вылечить. Но, помните! Стоит учитывать есть ли у него зуб антагонист, правильно ли он расположился в челюсти.

Лечение периодонтита зуба мудрости, или по — другому кисты в зубе — тоже очень важно для полноценного здоровья человека. Для того, чтобы лечение прошло успешно — корневые каналы зуба должны быть хорошо проходимы и отлично поддаваться лечению. Лечение данной проблемы — довольно длительное и нужно понимать стоит ли терпеть все это и сохранить зуб или же лучше сразу его удалить.

Стоить ли удалять зуб мудрости и в каких ситуациях?

Немного ранее, мы вам рассказали о лечении зуба мудрости. Сейчас хочется поговорить об удалении и вообще стоит ли его удалять или это самое последнее и крайнее, что можно сделать.

Зуб обязательно стоит удалить, если:

  • Он имеет несоответственное положение в челюсти (Лежит в десне под наклоном или горизонтален. Зуб мудрости не нужен для протезирования, он не участвует в жевании. Зуб имеет наклон, и так случается что человек прикусывает себе щеку. Этот процесс может вызвать патологические реакции и даже привести к онкологии. Сохранять такой зуб — точно не стоит. Это бессмысленно!).
  • На рентгене видно, что зуб не сможет вылезти или вылез неправильно так, как ему не хватает места. (Да и такое бывает. Довольно распространенная проблема, когда во рту не хватает места для прорезывания. Это влечет за собой целую систему патологий и осложнений).
  • Скученность зубов (Именно предыдущая проблема — приводит к искривлению зубов и развитию болезней. Зубы мудрости следует обязательно удалить, ведь они мешают нормальной жизни других зубов. Если удалить зуб мудрости — можно избежать скученности зубов, и остановить давление. Если зуб еще не вылез и сидит в десне, то можно произвести операцию по удалению зуба мудрости. Вам сделают небольшой разрез в десне и аккуратно достанут зуб).

Подробнее о скученности зубов

Как показывает статистика и многочисленные опросы среди специалистов в области стоматологии — практически всегда зуб мудрости растет не правильно. Эти зубы прорезываются таким образом, что-либо имеют наклон в сторону, либо вообще лежат горизонтально в десне. Когда зуб в десне располагается таким образом, то он своей коронкой мешается другому зубу.

Постоянное давление на соседний зуб чаще всего вызывает у того зуба разрушение эмали и быстрому возникновению кариеса. Если вы не хотите терять здоровый зуб, и оставлять вместо него неправильно лежащий — то обязательно следует удалить зуб мудрости. Ведь полноценное лечение без этого этапа — просто невозможно! Кариес — это очень опасное заболевание для зубной эмали.

Он разрушает не только сам зуб, но и негативно влияет на саму костную ткань. Да, и у самого зуба мудрости начнется воспаление капюшона, и получится так что вместо того чтобы спасти здоровый зуб и удалить не нужный, вы лишитесь и того и другого зуба. Но, проблем прибавится больше, ведь зубы друг за дружкой могут испортиться.

ПЕРИКОРОНИТ – над зубом мудрости есть нависающий капюшон десны, и этот диагноз обозначает его воспаление. Между этим капюшоном и зубом мудрости образуется пустое место, в котором накапливаются бактерии размножающиеся изо дня в день. После этой реакции происходит отечность и начинается скопление гноя.

Тут есть несколько методов решения проблемы. Либо удаляют измученный вас зуб и болезненная ситуация решается практически сама собой, либо удаляют гнойный ПЕРИКОРОНИТ и сохраняют «мудрый» зуб. Но, у второго варианта особого толка нет — ведь капюшон может появиться опять и придется заново проделывать все манипуляции.

Конечно, только Вам решать дальнейшее развитие событий. Однако стоит учитывать мнение специалиста, и смотреть на ситуацию в целом. Практически в любом случае требуется удаление зуба мудрости для того, чтобы избежать всевозможных проблем.

Лучше удалить зуб, который вам мешает, чем потерять здоровые зубы и получить ряд ОРТОДОНТИЧЕСКИХ проблем. Искривление прикуса, гнойные реакции, постоянные воспаления — все эти неприятности напрямую связаны с зубами мудрости. Не стоит терпеть боль и думать, что это все пройдет бесследно.

Сразу обращайтесь к квалифицированному специалисту, доверяйте ему и выполняйте его назначения.

Не бойтесь хирургического вмешательства и плановой операции по удалению криво лежащего зуба, стоматолог — хирург отлично выполнит поставленную задачу и сумеет сохранить вашу улыбку.

Она станет не только идеальней, но и полностью здоровой.

Источники:

http://denta.guru/zub-mudrosti/pulpit-i-karies.html
http://dentazone.ru/hirurgiya/zuby-mudrosty/pulpit.html
http://imesa-dent.ru/news/36-pulpit-zuba-mudrosti

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector