Гематома после удаления зуба мудрости

Осложнения после операции по удалению зуба: гематома, повреждение десны, гной в лунке и другие последствия

Часто стоматологические заболевания становятся причиной потери зубов. Если врач понимает, что при таком тяжелом течении болезни спасти зуб не удастся, принимается решение о его хирургическом удалении.

Экстракция зубной единицы – это сложный и болезненный процесс, который приравнивается к операции. Нередко во время операции и в послеоперационном периоде из-за ошибки врача, по вине пациента или в силу ряда других факторов возникают осложнения.

Осложнения, возникающие после экстракции зуба

После удаления хирургом проблемного зуба может наблюдаться небольшое кровотечение из раны. В норме десна перестает кровить уже через несколько минут. На месте вырванного зуба должен сформироваться кровяной сгусток.

В послеоперационном периоде, когда действие наркоза прекращается, из-за нарушения целостности тканей появляется отек и воспаление, может немного повыситься температура. Человек начинает ощущать, как болит рана. Все неприятные симптомы в норме проходят в течение 2-3 суток. Если самочувствие пациента в этот период не улучшится, тогда необходимо выяснить причину этого состояния, возможно, речь идет об осложнениях.

К самым распространенным местным осложнениям после операции по удалению зуба относятся:

  1. Кровотечение. Местные причины зачастую возникают из-за сильного воспаления окружающих лунку тканей, при этом болят даже соседние зубы. Кровить могут не только мягкие ткани, но и кость лунки (как это выглядит, смотрите на фото). В первом случае кровотечение устраняется путем наложения швов на десну, во втором случае лунку тампонируют йодоформной турундой на несколько дней.
  2. Перелом удаляемого зуба. Из-за сильного разрушения зуба в момент его удаления может отколоться кусочек. Если специалисту не удается удалить все осколки, тогда пациента направляют на рентгенологическое обследование, после чего врач окончательно удаляет оставшуюся часть зуба.
  3. Альвеолит. При этом осложнении появляется неприятный запах изо рта. Воспаление приводит к повышению температуры и увеличению лимфоузлов. При надавливании на десну выделяется гной (рекомендуем прочитать: как и чем вытащить гной, образовавшийся в десне?). Альвеолит развивается на 2-4 сутки после удаления. Его лечение занимает от 10 до 40 дней. Воспаление сопровождается сильными болями, которые порой не снимают даже анальгетики. По статистике это осложнение развивается в 3-5 % случаев, однако при удалении зуба мудрости эта цифра возрастает до 30 %.
  4. Сухая лунка (рекомендуем прочитать: симптомы сухой лунки после удаления зуба и лечение с фото). При отсутствии кровяного сгустка в лунке появляется неприятный запах изо рта. Пациент чувствует боль и дискомфорт во рту. Это состояние требует медикаментозного лечения, так как может возникнуть нагноение.
  5. Перфорация пазухи верхней челюсти. Воспаление верхушки корня вблизи дна пазухи нередко приводит к разрушению костной пластинки. Из-за удаления зуба появляется просвет между полостью рта и верхнечелюстного синуса. Пациент может заметить, что во время принятия пищи жидкость попадает в нос.
  6. Гематома после удаления зуба (см. также: что делать, если десна после удаления зуба стала белой?). Во время хирургического вмешательства велик риск повреждения сосудов. Просочившаяся из них кровь проникает в мягкие ткани. В зависимости от размеров гематомы пациент испытывает боль разной интенсивности. Это состояние может сопровождаться повышением температуры и выделением гноя. Гематома самостоятельно рассосется через несколько дней.
  7. Стоматит. Это заболевание вызывают патогенные микроорганизмы, которые могут быть занесены в рану во время проведения хирургической операции.
  8. Переломы и вывих челюсти (рекомендуем прочитать: сколько заживает сломанная челюсть?). Такие тяжелые последствия встречается крайне редко, как правило, после удаления зуба мудрости.
  9. Парестезия. Характеризуется онемением щек, языка или подбородка (рекомендуем прочитать: что делать, если не проходит онемение языка после анестезии?). При экстракции мудрого зуба, его корни могут задеть нервные окончания.

Если у пациента имеются общие заболевания (нарушение кроветворения, повышенное артериальное давление и пр.), или он принимает специальные препараты для разжижения крови, тогда кровотечение из лунки будет сложно остановить. Чтобы предотвратить тяжелые последствия, перед операцией врач собирает подробный анамнез. Особое внимание уделяется пожилым людям.

Нередко у пациентов случаются обмороки или резко падает кровяное давление. Обычно эти состояния, возникающие после удаления зуба, вызваны нервным перенапряжением, когда человек боится предстоящей операции. Однако бояться нечего, операция проводится под общей или местной анестезией, при этом у пациента ничего не болит. Также потеря сознания может быть признаком сердечно-сосудистой недостаточности.

Характерными признаками коллапса и обморока являются:

  • бледность кожных покровов;
  • холодный пот;
  • замедление пульса;
  • снижение артериального давления.

Перед тем как приступить к операции, больному вводят наркоз. У некоторых пациентов на введенную анестезию развивается аллергическая реакция: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Крапивница проявляется в виде зуда, небольшого отека лица и высыпаний на коже. Анафилактический шок на анестезию может привести к смерти пациента, так как нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

При повышенной ломкости костей повышается риск перфорации гайморовой пазухи и перелома челюсти. Врач, удаляя зуб, предпринимает усилие, которого достаточно для того, чтобы повредить кость.

Иногда после удаления зуба у пациентов появляются огромные гематомы, которые могут доходить до груди и шеи (см. также: что делать, если после удаления зуба отекла щека?). Это объясняется тем, что при операции были повреждены сосуды. Большие объемы крови незаметно проникают в мягкие ткани, где формируется гематома. Обычно к таким последствиям приводит удаление зуба с кистой.

Отдаленные

Иногда врач делает все возможное, чтобы операция прошла без осложнений, однако некоторые пациенты, пренебрегая рекомендациями специалистов провоцируют вторичное заражение. Инфекция может проникнуть в лунку, если отсутствует кровяной сгусток. Часто это бывает по вине больного: некоторые люди пытаются удалить сгусток, чего категорически нельзя делать. Другие сильно полощут рот, активно перемещая жидкость во рту.

Читать также:  Зуб мудрости для чего нужен

У людей с пониженным иммунитетом осложнения после удаления зуба возникают гораздо чаще. Защитные силы организма не могут противостоять инфекции во рту, что даже при неосложненном удалении зуба нижней челюсти приводит к вторичному инфицированию.

Вследствие экстракции зубной единицы нарушается прикус. Рядом стоящие с лункой зубы стараются занять свободное место, что приводит к сдвигу зубного ряда (рекомендуем прочитать: как быстро заживает лунка после удаления зуба мудрости?). Отсутствие зуба антагониста на нижней челюсти приводит к расшатыванию и выпадению зубной единицы. Перераспределение нагрузки на здоровые зубы способствует их быстрому истиранию. Могут появиться проблемы с суставами нижней челюсти. Общее состояние зубов и ротовой полости ухудшается.

Что делать после удаления зуба, чтобы предотвратить осложнения?

После удаления зуба всегда могут возникнуть осложнения, от этого никто не застрахован. По статистики лишь в 12-15 % случаев у пациентов возникают проблемы в послеоперационном периоде. Чаще с осложнениями сталкиваются те, кому пришлось удалять запущенные, полуразрушенные зубы.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений специалисты рекомендуют:

  • снять ватный тампон не раньше 30 минут после завершения операции;
  • отказаться от спиртных и газированных напитков в первые сутки после удаления;
  • в течение первых 2-3 дней по возможности избегать твердой и жесткой пищи;
  • некоторое время пережевывать пищу на противоположной стороне от лунки;
  • чихать, кашлять и сморкаться как можно аккуратнее, чтобы кровяной сгусток оставался в лунке и она не загноилась;
  • при возникновении первых симптомов воспаления срочно обратиться к врачу;
  • нельзя греть больное место, посещать бани и сауны;
  • пока рана не затянулась, следует воздержаться от повышенных физических нагрузок;
  • при наличии стоматологических заболеваний принимать антисептические ванночки каждые 2 часа;
  • к чистке зубов приступать спустя 2 суток;
  • отказаться от курения до полного затягивания раны.

Как лечить гематому после удаления зуба

Боль в зубах является одной из самых нестерпимых и может доставить человеку сильные дискомфортные ощущения. При ее наличии, необходимо как можно скорее обратится к специалисту, так как можно утратить свой зуб, который с большой вероятностью можно вылечить. Кроме того, можно запустить процесс воспалительного характера с зубом мудрости, являющийся достаточно проблемным. В дальнейшем могут развиться нежелательные последствия, такие как, гематома после удаления зуба, а кроме того возможно наличие отечностей на лице или же синяка на самой десне.

Возможные осложнения

Медицинская статистика гласит, что в 75% после манипуляции удаления зуба или же нескольких зубов, у большинства пациентов не развиваются последствия. Но к сожалению у 35% все же наличествуют ощущения после проведения экстракции зуба. Такими последствиями являются:

Болевые ощущения

Специалист в процессе проведения операции по удалению зуба, надавливает на зубы, расположенные рядом с больным зубом, для того чтобы иметь точку опоры. По этой причине, боль может беспокоить пациента на протяжении пары дней. Кроме того, повреждаются мягкие ткани, что приводит к дискомфортным ощущениям. В таких случаях, специалисты назначают обезболивающие медикаментозные средства.

Такой вид симптоматики проявляется через некоторое время после проведения манипуляции. На 3 день отечность развивается достаточно сильно, а потом начинает спадать.

Этот вид осложнения в частоте случаев наступает после удалений тяжелых зубов, которые обладают излишне продолговатыми корнями. Когда проводится манипуляция, приходится рассекать ткани десны, иначе удалить зуб не получится. Такой вид удаления не проходит бесследно, в мягкие ткани выпотевает кровь. Специалист должен назначить специализированные мази и гели. Достаточно часто возникает гематома после удаления зуба мудрости.

Повышение температуры тела

Обычно происходит в день проведения удаления. Температура не повышается до высоких отметок и является субфебрильной.

Опухание щеки

При повреждении мягких тканей, возможно проявления отечностей. Отек начинает распространяться не только на десну, но и на прилегающие ткани щеки. Спадать отек начинает на треть сутки после проведения манипуляции.

Данный вид осложнения не проявляется сразу, так как на первых этапах еще действует местная анестезия. Но по прошествии 12часов, можно отметить чувство онемения. Связано это с невропатией нерва, расположенного в лунке. Этот вид осложнения лечат при помощи физиопроцедур, так как онемение может сопровождать пациента от нескольких дней, до нескольких месяцев. В некоторых случаях применяют медикаментозные средства.

Запах изо рта

Большинство специалистов, после проведения манипуляции по удалению зуба, советуют своим пациентам не проводить гигиену ротовой полости. От такого вида неприятного последствия, можно избавится при помощи специального очищения ротовой полости анестетиками в кабинете врача. Также, можно применять для санации ротовой полости, отвары трав крапивы и тысячелистника.

Остеомиелит ограниченного характера

Данный вид патологического состояния характерен наличием острой болью, сильного характера в области проведения операции. В некоторых случаях присутствует боль, пациента знобить, возникает общая слабость и головная боль. Температура тела повышается до высоких отметок, появляется гнилостный запах из ротовой полости. Необходимо как можно скорее обратится к специалисту за соответствующим лечением. Заниматься лечением в домашних условиях не рекомендуется.

Причины возникновения гематомы

Гематома, которая может появится после проведения манипуляции, не похожа на гематому от обыкновенного удара. Она похожа на образование, твердого характера, находящееся между, непосредственно самой десной и областью щеки. Гематома возникает достаточно часто после того, как было произведено удаление зуба мудрости. Проведение экстракции зуба мудрости влечет за собой травмирование мелких и более крупных сосудов, находящихся в мягких тканях. Гематома может подняться и выше, затрагивая и область щеки. Гематома щеки после удаления зуба уходит бесследно спустя несколько дней, чего нельзя сказать о гематоме на десне.

Симптомами появления синяка на десне, является повышение температуры тела и проявления отечности.

Принято разделять несколько факторов, способных привести к возникновению гематомы десны после удаления зуба:

  • при проведении обезболивания велика вероятность того, что возможно наличия кровоизлияния из поврежденного сосуда;
  • повышение артериального давления, по причине наличия у пациента гипертонии, или же неспокойного состояния. Человек может заметно нервничать, находясь в кресле у стоматолога.
  • гиперчувствительные сосуды и их повышенная ломкость.
Читать также:  Сколько корней у зуба мудрости

Как лечить гематому на десне

Если случилось так, что развилось такое осложнение как, гематома десны после удаления зуба, заниматься лечением в домашних условиях строго возбраняется. Самым правильным решением в такой ситуации, будет немедленное обращение к специалисту. А еще лучше, если это будет тот же врач, которые проводит удаление. После того как врач проведет осмотр и консультацию, будет предложено несколько методик, позволяющих устранить проблему в кратчайшие сроки. Первым делом, необходимо убрать воспалительный процесс, отечность и болевые ощущения. В этом деле на помощь приходят целебные травы. Использовать для полоскания можно следующие рецепты:

  • Цветки календулы, предварительно измельченные, залитые 1 литром кипятка и настоянными на протяжении часа. Проводить процедуру полоскания необходимо как можно чаще, а особенно после приема пищи.
  • Полоскание, с использованием настоянной травы шалфея. Данный вид целебного растения измельчается, заливается кипятком и настаивается на протяжении 15 минут.
  • Настой из цветков аптечной ромашки. Приготовление настоя не составит труда, только время настаивания необходимо увеличить до 2 часов.
  • Кроме того, можно использовать отвар зверобоя в сочетании с хвоей сосны. Подобный отвар поможет справиться с гематомой, используя его в качестве примочек.

В некоторых случаях, возможно образование гноя, который в дальнейшем может попасть в кровяное русло и вызывать серьезные последствия, грозящие заражением крови и даже летальным исходом.

Как избежать появления гематомы

После того, как было проведена процедура удаления зуба, необходимо придерживаться общепринятых правил, при помощи которых возможно снизить риск возникновения гематомы до минимума. Такими правилами являются:

  1. После проведения манипуляции, необходимо через 20 минут удалить марлевый или же ватный тампон. Этого период времени вполне хватает для того чтобы остановить кровь.
  2. После того, как был удален зуб, не рекомендуется прием пищи на протяжении 3 часов. В течении этого времени кровь вокруг раневой поверхности сгущается, рана затягивается, что позволяет не проникать частичкам пищи в рану. Необходимо помнить, что еда, а также напитки не должны быть горячими или же чересчур холодными. Стоит избегать острой, кислой и пряной пищи. Дело в том, что вышеописанные виды пищи могут раздражать раневую поверхность, а также способствовать тому, что кровяной сгусток разрушится.
  3. Уменьшению риска появления гематомы, или же кровотечения, способствует холодный компресс, прикладываемый к щеке, с той стороны, с которой был вырван зуб. Между прикладываниями необходимо делать перерыва протяжностью в 5-15 минут, избегая тем самым отморожение тканей.
  4. На протяжении нескольких суток после удаления зуба, стоит избегать занятия спортом, а также другие виды физических нагрузок. Не стоит ходить в сауну.
  5. Важно выполнять предписания лечащего специалиста, и принимать медикаментозные препараты, выписанные врачом.

Нужно воздержаться от вредных привычек на несколько дней после проведения манипуляции.

Важно помнить, что необходимо выполнять предписания, так как это позволит избежать возможных осложнений. При образовании гематомы, можно полоскать полость рта отваром целебных трав, а также нужно обратиться к врачу.

Гематома из-за удаления зуба

Зубная боль считается одной из самых сильных и способна принести массу неудобств. При ее появлении следует немедленно обращаться к врачу, ведь можно потерять здоровый зуб, который бы можно было вылечить или запустить ситуацию с проблемным зубом мудрости. Может появиться осложнение, чаще всего возникает гематома после удаления зуба, а также отек или синяк на десне.

Возможные осложнения

Без осложнений протекает 70% случаев экстракции (удаления) зубов, и многие люди даже могут и не вспомнить про эту процедуру уже через пару дней. Но в остальных 30% случаев пациенты подвергаются ряду неприятных послеоперационных ощущений. К ним относятся:

  1. Боль. Хирургу-стоматологу в процессе удаления часто приходится надавливать на стоящие рядом зубы, чтобы сделать опору. Из-за этого они могут беспокоить на протяжении нескольких дней. Да и повреждение мягких тканей тоже приносит болезненный дискомфорт. Если терпеть такое последствие не хватает терпения, то нужно выпить обезболивающие препараты.
  2. Отек. Такой симптом появляется через день после операции. На третьи сутки отек десны достигает своего максимума, а потом уже постепенно идет на спад.
  3. Синяк. Данное последствие может быть после удаления сложных зубов, которые имеют длинные корни. Во время процедуры разрезается десна, так как обычным способом удалить зуб не получается. И в связи с этим в мягкие ткани происходит попадание крови. Его можно убрать специальными мазями и гелями.
  4. Повышенная температура. Допустимо наличие субфебрильной температуры в день проведения экстракции.
  5. Опухшая щека. Из-за повреждения мягких тканей опухнуть может не только десна, но еще и щека. Обычно отек проходит через три дня.
  6. Онемение. Такое осложнение сразу заметить нельзя, ведь пациенту кажется, что это простое действие анестезии. Но уже через 12 часов можно заметить образовавшуюся невропатию луночного нерва. Такое состояние может продолжаться от пары дней до месяца, его следует лечить физиопроцедурами, иногда применяются лекарственные препараты.
  7. Неприятный запах. В первые дни стоматологи не советуют проводить гигиену рта, поэтому может возникнуть такое последствие. От него можно избавиться с помощью очищения антисептиками в кабинете стоматолога, а также применяя отвар из крапивы или тысячелистника.
  8. Ограниченный остеомиелит. Начинается сильная острая боль на месте удаленного зуба, которая может сопровождаться ознобом, слабостью, головной болью. Наблюдаются температура более 38 градусов, гной, запах из раны. Следует немедленно обратиться в больницу и не заниматься самолечением.
Читать также:  Больно ли разрезать десну

Но чаще всего встречается осложнение в виде гематомы. Существуют определенные причины, по которым она может появиться.

Причины возникновения гематомы

Гематома, которая появляется после стоматологического лечения, имеет не совсем такой вид, как после обычного ушиба. Она представляет собой затвердение между десной и щекой. Гематома после удаления зуба мудрости возникает очень часто, ведь этот процесс приводит к травме сосудов, которые находятся в мягких тканях. Вины стоматолога в этом нет, ведь он не может увидеть место их расположения.

Иголкой можно нечаянно задеть сосуд, из-за которого потом образуется синяк на десне. Он может распространиться и на щеку, но через пару дней такая неприятность пройдет. А вот для избавления от гематомы нужно будет принимать дополнительные меры. О ее наличии может говорить поднявшаяся температура или образовавшийся отек.

К основным факторам возникновения можно отнести следующие:

  • во время проведения анестезии существует вероятность, что произойдет кровоизлияние из сосуда, и вследствие этого образуется гематома;
  • артериальное давление, которое может подняться из-за гипертонии или нервного состояния, что связано со страхом во время удаления зуба мудрости;
  • чувствительные капилляры и повышенная их ломкость.

В первое время после удаления зуба мудрости пациент может и не заметить гематому, а потом появляется напряжение на месте небольшой раны. Это возникает из-за того, что десна начинает увеличиваться, отекать. Если ничего не делать, то это может привести к последствиям в виде высокой температуры и сильных болевых ощущений.

Как лечить гематому на десне

Если пришлось столкнуться с такой неприятностью, как гематома после удаления зуба, нельзя заниматься самолечением. Лучше обратиться на прием к врачу за советом, оптимально, если это будет специалист, проводивший оперативное вмешательство. После его консультации можно применить некоторые методики, которые позволят в самый короткий срок решить проблему. Для начала необходимо устранить воспаление, отек и боль, в этом помогут травы. Для лечения можно использовать средства, которые доступны в домашних условиях.

  • Цветы календулы нужно предварительно измельчить, затем залить одним литром кипятка, дать настояться на протяжении часа. Проводить полоскания минимум 5 раз, особенно тщательно — после еды.
  • Поможет снять отек полоскание настоем шалфея. Траву в сухом виде нужно слегка размять, а потом залить горячей водой и оставить на 15 минут. Затем можно полоскать — чем чаще, тем лучше.
  • Также антисептическое действие будет оказывать настой цветов ромашки. Он готовится по такому же принципу, как и первые два варианта, только настаивать нужно дольше: два часа.
  • Отличный вариант, который применяется для лечения зубной гематомы, — это сочетание календулы и шалфея. Травы нужно варить, используя водяную баню. Процесс должен продолжать на протяжении четырех часов. Далее полученный отвар стоит процедить и часто им полоскать ротовую полость.
  • Для полоскания можно использовать душицу. Цветки этого растения стоит залить кипятком и подождать, пока отвар остынет, затем можно полоскать.
  • Эффективным средством послужит смазывание травмированного места отваром зверобоя (4 ст. л.) и сосновой хвои (1 ст. л.). Их можно измельчить с помощью блендера или ножа, а затем дать прокипеть до пяти минут. Затем делать примочки, используя марлю или вату.

Но если такие меры не помогают и гематома не уменьшается за три-четыре дня, следует немедленно обратиться к стоматологу. На месте воспаления может образоваться гной, который при попадании в кровоток вызовет страшные осложнения, вплоть до летального исхода.

Как избежать появления гематомы

После удаления зуба мудрости или другого следует выполнять несложные правила, благодаря которым снизится риск появления гематомы, а также других осложнений. Они состоят в том, чтобы:

  • Спустя 20 минут после операции следует убирать марлевый или ватный тампон. Такого промежутка времени будет вполне достаточно, чтобы кровь остановилась. Если это сделать сильно рано или поздно, то увеличивается вероятность того, что сгусток может не сформироваться. Кровотечение в этом случае продолжается, и остановить его бывает очень проблематично.
  • После удаления нельзя есть никакой пищи на протяжении минимум трех часов. За это время кровь сможет сгуститься вокруг раны, что предотвратит попадание туда частичек еды. Стоит помнить, что пища и напитки не должны быть сильно горячими или холодными, а также пряными, острыми или кислыми. Все это будет служить дополнительными раздражителями или способствовать разрушению образовавшегося сгустка.
  • Уменьшить риск возникновения не только гематомы, но и кровотечения, поможет холод, который следует прикладывать к щеке со стороны вырванного зуба через каждые полчаса. Обязательно минут на 5-10 делать перерыв, чтобы не получить отморожение мягких тканей.
  • В день операции полоскания запрещены, так как есть риск оставить лунку незащищенной, вымыв из нее образовавшийся сгусток.
  • В целях гигиены следует использовать только зубную щетку с мягкой щетиной, избегая места удаленного зуба.
  • На протяжении трех дней категорически запрещается заниматься в спортзале или иметь другие физические нагрузки, а также ходить в сауну или баню.
  • Следует выполнять указания лечащего хирурга-стоматолога и принимать препараты, если таковые были прописаны. Чаще всего это обезболивающие, противовоспалительные средства или кровеостанавливающие.
  • Стоит воздержаться от курения и принятия алкогольных напитков в день удаления зуба.

Таким образом, после удаления зуба мудрости или другого больного нужно выполнять определенные рекомендации. Конечно, от появления осложнений никто не застрахован, но придерживаться мер безопасности все же стоит. Если гематома образовалась, следует полоскать каждые два часа полость рта отваром ромашки, шалфея, зверобоя или календулы. И если такие мероприятия не помогают, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу. Нужно постоянно помнить, что самолечение только усугубит ситуацию, а промедление в вопросе может стоить здоровья и жизни.

Источники:

http://zapiski-stomatologa.ru/hirurg/oslozhneniya/udalenie-zuba-posledstviya.html
http://perelomu.net/sinyaki/gematoma-posle-udaleniya-zuba.html
http://travms.ru/gematoma-posle-udaleniya-zuba.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector