Тетрациклиновые зубы лечение

Тетрациклиновые зубы

Формирование зубов – сложный многоступенчатый процесс, который начинается еще во время развития эмбриона и продолжается до 8-12 лет. Внешние факторы могут стать причиной развития гипоплазии – некариозного поражения тканей зубов и их эмали.

Если в организм ребенка попадают даже незначительные дозы антибиотика тетрациклиновой группы, то все зубы, которые формировались в этот период, приобретают желтый оттенок. Такая разновидность гипоплазии носит название «тетрациклиновые зубы».

Причины тетрациклинового окрашивания зубов у детей

Антибиотики тетрациклиновой группы назначаются для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей, кожных покровов, глаз, органов мочеиспускательной системы и других заболеваний.

В период формирования зубы чувствительны к окрашиванию тетрациклином. Если, начиная с третьего триместра беременности, будущая мама проходит курс лечения веществом этой группы, он попадает в организм эмбриона сквозь плаценту.

После рождения вещество проникает в грудное молоко и передается при вскармливании. Прием тетрациклина ребёнком с шестимесячного возраста приводит к окрашиванию не только молочных, но и постоянных зубов.

Под воздействием тетрациклина нарушается синтез белка и, как следствие, развитие твердых тканей. Во время минерализации эмали молекулы вещества связываются с кальцием и образуют ортофосфат тетрациклина, который изменяет ее структуру.

Окрашиванию подвергаются все части зубов, которые проходят процесс формирования в этот момент, поэтому эта гипоплазия называется системной.

Факторы, влияющие на степень окрашивания

На силу окрашивания оказывает влияние длительность приема, размер дозы и вид попавшего в организм тетрациклина. Таким образом:

  • небольшая доза становится причиной изменения цвета зубов на желтый, серый или коричневый;
  • большие дозы и длительный прием приводит к недоразвитию эмали, появляются ярко выраженные полосы;
  • диметилхлортетрациклин изменяет окрас более интенсивно;
  • окситетрациклин в меньшей степени влияет на окрас;
  • при воздействии солнечных лучей тетрациклиновые зубы меняют цвет на темно-коричневый или темно-серый оттенок;
  • зарегистрированы случаи, когда длительный прием тетрациклина изменял окраску эмали у взрослых людей.

Диагностика тетрациклиновых зубов у детей

При подозрении на заболевание стоматолог собирает анамнез – выясняет факт попадания тетрациклина в организм пациента во время формирования зубов.

Окрашенные тетрациклином зубы могут флуоресцировать, т.е. принимать голубой или зеленый оттенок под ультрафиолетовыми лучами. С помощью такого свойства врач легко отличит синдром тетрациклиновых зубов от окрашивания, полученного по другим причинам, например, от гемолитической болезни новорожденных.

Поможет ли отбеливание

Тетрациклиновая «улыбка» поддается отбеливанию только при равномерном и не очень темном окрашивании. Перед отбеливанием проводится реминерализация зубов, т.е. восстановление их структуры с помощью приема минеральных веществ.

Способ и длительность отбеливающих процедур назначается индивидуально. При незначительном поражении процедуры проводятся на дому с помощью специальных паст. Более интенсивное окрашивание устраняется посредством ультразвуковой чистки, которая способна отбелить поверхность на 1-2 тона, наибольшую эффективность представляют лазерное и ZOOM-отбеливание, данные процедуры способствует осветлению на 8-12 тонов.

В случаях, когда отбеливанием помочь нельзя, применяется восстановление тетрациклиновых зубов с помощью виниров, результат вы можете видеть на фото снизу.

Меры профилактики

Во избежание заболеваний, лечение которых сопровождается приемом тетрациклина, беременным и кормящим женщинам и детям до 12 лет необходим регулярный осмотр врача.

Окрашивание тетрациклином довольно сложно поддается отбеливанию, поэтому назначение данного препарата описанной выше категории пациентов допускает только по жизненно необходимым причинам.

Как выглядят тетрациклиновые зубы и чем восстановить эмаль

Тетрациклиновые зубы – распространенное явление, связанное с изменением цветового состояния эмали в результате использования антибиотиков, а именно – тетрациклина.

Происходит данный процесс на этапе формирования зубной ткани (у детей – возрасте до 12 лет, а также в случае приема препарата на стадии беременности).

Содержание статьи:

Определение

Как явствует из названия, термин «тетрациклиновые зубы» или, выражаясь научной терминологией, тетрациклиновое окрашивание зубной ткани, прямо связан с наименованием вызывающего его антибиотика тетрациклина.

Данный препарат, связываясь с кальцием, образует минеральные соединения, изменяющие структурный состав эмали формирующегося зуба.

Врачи относят эффект тетрациклиновых зубов к гипоплазии – некариозному поражению твердой ткани. Может проявляться в виде частичного поражения эмали или полного изменения окраски. Также в случае постоянного использования тетрациклина возможны серьезные поражения в виде недоразвития зубной эмали.

Развитие заболевания

Тетрациклиновые зубы отличаются глубоким изменением естественной окраски ткани. Пигментация может быть полной или частичной в зависимости от частоты и длительности применения тетрациклина. При этом цвет эмали может быть следующим:

  1. Желтый или лимонно-желтый (чаще возникает при сравнительно кратковременном применении препарата).
  2. Коричневый, желтовато-коричневый, серо-коричневый при частом или длительном приеме тетрациклина.

Как правило, тетрациклиновая окраска имеет неравномерную структуру и проявляется в виде лентообразного пигментирования с максимальной интенсивностью цвета в пришеечной области.

Кроме того, цвет эмали способен изменяться с течением времени под воздействием естественных факторов и иных красителей (чай, кофе и т.д.), а также в случае нарушений правил гигиены зубов.

Кроме того, тетрациклиновые коронки больше подвержены возникновению кариозных поражений в результате того, что эмаль ослаблена и имеет меньшую прочность в сравнении со здоровыми зубами.

Читать также:  Лицевые нервы и зубы

Лучшие обезболивающие таблетки от зубной боли описаны здесь.

Как проявляется флюороз зубов описано в этой статье.

Заболевание подразделяется на три основных этапа:

  1. Первичный. На этой стадии наблюдается пигментирование на небольших участках с незначительным изменением цвета.
  2. Вторичный. Эмаль приобретает стойкий оттенок коричневатого цвета, серьезно влияющий на эстетику.
  3. Переход в стадию кариеса. В случае, если синдром тетрациклиновых зубов в течение длительного времени не лечится пациентом, вторичное воздействие на эмаль способно привести к ускоренному развитию кариеса.

Развитие симптоматики при тетрациклиновых зубах весьма обширно и зависит, главным образом, от времени приема тетрациклина и его дозировки. Условно специалисты выделяют следующие симптомы, по которым можно самостоятельно выявить заболевание:

  1. Изменение оттенка эмали на некоторых участках.
  2. Полная замена цвета с наибольшей интенсивностью оттенка в пришеечных областях.
  3. Повышенная чувствительность (например, к горячей или холодной пище), свидетельствующая о слабой минерализации и общем ослаблении эмали.

Как уже отмечалось, главной причиной проявления заболевания является прием препаратов с различным содержанием тетрациклина. В целом, использование препарата характеризуется следующими причинами:

  1. Лечение тетрациклином серьезных заболеваний, включая холеру, пневмонию, язвенные воспаления и прочие.
  2. Использование тетрациклина в период беременности и грудного вскармливания ребенка.
  3. Прием антибиотика в раннем возрасте (до 12 лет), когда происходит формирование зубной ткани.

Что такое клиновидный дефект зубов и какое лечение помогает его устранить.

В этом материале рассказано, как вылечить пришеечный кариес.

Диагностика в клинике

В клинических условиях диагностирование синдрома тетрациклиновых зубов не вызывает трудностей. Она осуществляется благодаря физической особенности соединений тетрациклина – их реакции на ультрафиолет.

С использованием ультрафиолетовых осветителей врач производит осмотр коронок. В случае наличия тетрациклиновых соединений в составе эмали, коронки флюоресцируют, что и является основным признаком для постановки диагноза.

Также этому способствует и клиническая картина, по которой специалист определяет стадию заболевания и возможные способы лечения.

Лечение является комплексным процессом, который не может быть выполнен в домашних условиях. Обычные гигиенические процедуры способны снизить вероятность появления кариеса, но отбелить эмаль либо приостановить развитие заболевания они не в состоянии.

Для ликвидации заболевания используются исключительно профессиональные методики в клинических условиях.

Профессиональная гигиена

Первчиной и весьма эффективной процедурой на начальной стадии заболевания выступает профессиональная гигиена зубов, которая включает в себя очистку зубного камня и ряд других гигиенических процедур.

В большинстве случаев, профессиональная гигиена не является отдельным методом лечения тетрациклиновых зубов, а применяется в комплексе с иными способами устранения заболевания, включая реминерализирующую терапию.

Реминерализирующая терапия

Реминерализирующая терапия реализуется на основе укрепления тканей для устранения воздействия соединений тетрациклина. Осуществляется процедура посредством внедрения в ткань укрепляющих микроэлементов в виде фосфора, фтора и кальция.

Для этой цели применяется воздействие на эмаль посредством фонофореза, электрофореза либо аппликации. Перед началом реминерализирующей терапии осуществляются гигиенические процедуры, связанные с удалением зубного камня.

Делается это для улучшения воздействия процедур и равномерности проникновения микроэлементов внутрь зубной ткани.

Введение микроэлементов осуществляется в виде раствора, который прикладывается аппликационным методом либо внедряется посредством электрофореза. Возможно осуществление процедур и на дому под контролем специалиста.

В случаях, если тетрациклиновое окрашивание незначительно, устранение заболевания занимает небольшое количество времени.

Фторлак представляет собой специальный защитный состав, наносимый на эмаль после выполнения реминерализации. Он выполняет двойную функцию – обеспечивает защиту и при этом содержит в своем составе фтористые соединения, способствующие укреплению эмали.

Данная процедура является продолжением комплекса мероприятий, направленных на борьбу с эффектом тетрациклиновых зубов.

Наряду с этим, фторлак обеспечивает механическую защиту от контакта с твердыми частицами, что также является преимуществом процедуры. Подобная защита рекомендована и при гиперчувствительности зубов, которая очень часто наблюдается при тетрациклиновом окрашивании ввиду ослабленного слоя эмали.

Зубы, покрытые фторлаком, требуют регулярного ухода с использованием фторосодержащих паст, которые оптимальны в случае упомянутых симптомов и позволяют частично восстановить содержание фтористых соединений в ткани.

Профилактика

Во избежание рецидивов появления тетрациклиновых зубов особое внимание уделяется регулярной гигиене ротовой полости и использующимся чистящим пастам.

Врачи рекомендуют применять пасты, содержащие в своем составе кальций и фтор, что позволяет частично восполнять нехватку данных микроэлементов и избежать повторной пигментации эмали после завершения лечения.

Отбеливание

Отбеливание как мера борьбы с тетрациклиновой болезнью, эффективна лишь на начальной стадии заболевания при условии, что прием вредных препаратов осуществлялся кратковременно, а сами симптомы выражены частично, то есть отсутствует полная пигментация зубов в ряду.

В этом случае врач может назначить процедуру отбеливания того типа, который обеспечит наибольшую эффективность в конкретном случае.

Данное отбеливание применяется при частичной пигментации зуба с использованием направленного лазерного излучения. Процедура позволяет воздействовать на внутреннюю структуру эмали и обеспечить восстановление естественного цвета.

Читать также:  Раздражение под языком

Мера эффективна на первичной стадии заболевания и в сочетании с дополнительными защитными мерами, а также регулярным проведением гигиенических процедур позволяет получить хороший результат на протяжении длительного времени.

Так называемое zoom-отбеливание – еще один способ, рекомендуемый при сравнительно однородной площади пигментирования эмали. Он позволяет равномерно восстановить цвет, а после выполнения процедуры имеет смысл осуществить покрытие эмали фторлаком для обеспечения дополнительной защиты.

Операция позволяет изменить оттенок эмали в диапазоне от 10 до 12 ступеней, что, в большинстве случаев, позволяет добиться стойкого косметического эффекта.

Цена лечения

Средняя стоимость реминерализации составляет порядка 8-10 тысяч рублей за всю процедуру, включая нанесение фторлака. Зум-отбеливание в клиниках оценивается в 16 тысяч рублей, а отбеливание с использованием лазера – в 17 тысяч.

Комплексная чистка с удалением зубного камня будет стоить около 5 тысяч рублей.

Лечение тетрациклиновых зубов – процесс достаточно сложный и выполняется он, зачастую, комплексно, с использованием различных процедур. Предлагаем оставить отзывы о своем опыте борьбы с данным недугом в комментариях к данной публикации.

В этом видео специалист рассказывает о тетрациклине:

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Тетрациклиновые зубы: особенности восстановления

Можно ли отбелить «тетрациклиновые зубы»? Самый полный материал, как решить проблему

Потемневшая зубная эмаль провоцирует психологический дискомфорт у любого – и у взрослого, и у ребенка, ведь внешний вид играет важную роль в социальных отношениях. По ряду признаков можно определить, чем вызвано окрашивание зубов – особенностями питания, заболеванием или приемом лекарственных препаратов. Кстати, именно последние и вызывают патологию развития, известную как «тетрациклиновые зубы». Какими особенностями они обладают, как их можно вылечить, а также о методах эстетической реставрации – читайте в сегодняшнем материале.

Что такое тетрациклиновые зубы

Как радуются родители, когда у ребенка прорезываются первые зубы – ведь это важный шаг во взрослую жизнь и напоминание, что скоро можно будет вводить прикорм. Однако, эта радость может быть омрачена не только бессонными ночами, когда ребенок плачет, но и темным цветом эмали. Бывает, что темная эмаль проявляется у школьников и у взрослых людей на постоянных зубах. Причиной этому может стать прием антибиотиков – производных тетрациклина. Проявления тетрациклиновой окраски считают поражением зубной эмали некариозного генеза.

Интересный факт! Потемнение эмали не ведет к функциональным повреждениям зубов (они остаются такими же крепкими), если лекарство принималось в небольших количествах. Неудобство доставляет лишь эстетический вид улыбки.

Симптомы заболевания и проявления тетрациклиновой окраски эмали

Основные признаки тетрациклиновой окраски обычно распознаются визуально в виде сплошного или ленточного потемнения. Но в диагностике следует дифференцировать эту болезнь от других. Далее в статье мы обязательно расскажем о способах диагностики.

Разновидности тетрациклиновой эмали:

  • частичное окрашивание: обычно проявляется в виде горизонтальных полос желтого, серого или коричневого цвета. Обычно располагается в пришеечной области зуба,
  • полное окрашивание: цвет зубной эмали градуированный, плавно переходит по всей поверхности, от светло-лимонного до коричнево-черного оттенков.

Помимо изменения цвета, тетрациклины провоцируют гипоплазию – недоразвитие зубной эмали. На пораженных элементах она может быть серьезно истончена, вплоть до полного отсутствия.

«В детстве у меня были пожелтевшие зубы, как будто ленточка около десны. Помню очень хорошо, потому что старший брат постоянно доставал этим. Когда выросла, зубы поменялись на нормальные, со светлой эмалью. Вот это было счастье! А недавно разговаривала с матерью, она у меня медсестра. Ну и рассказала, что пила тетрациклин, пока мной беременная ходила. Тогда никто и не знал про эту побочку…»

Artemiya, отзыв с сайта baby.ru.

Причины появления тетрациклиновых зубов

В этиологии заболевания главная роль принадлежит антибиотикам тетрациклинового ряда. Эти лекарства помогают успешно бороться с различными воспалениями горла, легких, почек, органов мочеполовой системы и мягких тканей. Но их применение таит в себе опасности. Давайте подробно их рассмотрим.

После исследования анамнеза пациентов, чья эмаль потемнела от тетрациклина, было выявлено, что густота и интенсивность окраса напрямую зависят от количества вещества, поступившего в организм:

  • в период формирования зубных зачатков молочного ряда: начиная со II триместра внутриутробного развития и в первые 6 месяцев после рождения (с грудным молоком), тогда потемнение будет только на молочных зубах,
  • в период формирования постоянного ряда: прием тетрациклина с 6 месяцев и до 8-12 лет (в зависимости от формы препарата).

Попадая в организм, где формируются твердые ткани, химическое вещество связывается с кальцием. В результате появляются соединения, вызывающие пигментацию в эмали. Если же лекарство вводилось в больших дозах, то поражение организма носит системный характер, проявляется в гипоплазии эмали и истончении костей.

Интересно! Антибиотики тетрациклиновой группы начали применять в 50-х годах ХХ века. И только в середине 80-х врачи смогли установить взаимосвязь между этим веществом и потемнением эмали.

Читать также:  Как выбрать зубную щетку

Таким образом, прием небольшого количества лекарства ведет к слабому или частичному потемнению эмали. А вот прием тетрациклина в больших количествах ведет к окрашиванию эмали в темный цвет, и даже к ее гипоплазии – ослаблению и недоразвитию.

Диагностика патологии у детей

Способы определения тетрациклиновых зубов как у детей, так и у взрослых одинаковы. Известно, что тетрациклин и его производные имеют одно интересное свойство – они принимают яркий голубоватый оттенок под светом ультрафиолетовой лампы, буквально светятся. Это отличительная особенность тетрациклиновых пятен от других, схожих по симптомам, болезней.

Чтобы определить тетрациклиновые зубы у детей, требуется применить методы дифференциальной диагностики, то есть отличия от следующих патологий:

  • гемолитическая болезнь новорожденных: на молочных резцах и клыках располагаются небольшие горизонтальные участки желтого окраса,
  • несовершенный остеогенез: желтые пятна на эмали, расположенные вертикально,
  • наследственный опалесцирующий дентин: эмаль имеет просвечивающий серебристо-жемчужный оттенок, быстро истончается,
  • наследственный несовершенный амелогенез или коричневая дистрофия эмали, естественное покрытие дентина может полностью отсутствовать, зубы разрушаются.

Методы лечения тетрациклиновых зубов

Лечение этой патологии следует начинать с реминерализации – насыщения эмали укрепляющими веществами: кальцием, фтором или фосфором. Стоматолог также может направить пациента на рентген-диагностику с целью выявления глубины поражения тканей.

Препараты, используемые для реминерализации тетрациклиновой эмали:

  • глюконат кальция в 10%-ном растворе: насыщает ткани кальцием,
  • фторид натрия в 0,2%-ном растворе: обогащает ткани фтором,
  • ремодент: изготавливается из костного материала животного происхождения, реминерализует эмаль целым спектром важных элементов (фосфором, магнием, калием, натрием, кальцием).

Терапию можно проводить в условиях клиники посредством фонофореза и электрофореза. Но для маленьких пациентов частые посещения зубного врача могут создать психологический дискомфорт. Поэтому иногда стоматолог разрешает делать аппликации с реминерализующими веществами и в домашних условиях.

Курс длится около месяца и состоит из 15-20 аппликаций, накладываемых на 3-5 минут. Врач определяет продолжительность лечения в каждом конкретном случае. Завершает терапию покрытие зубов фторлаком, защищающим их от кариозных поражений.

Отметим, что подобное лечение нужно именно тогда, когда данная проблема привела к разрушению зубной эмали и внутреннего дентина. Если же речь идет только о визуальных нарушениях, можно провести эстетическую реставрацию, а за зубами ухаживать в традиционной форме.

Способы эстетической реставрации

Зачастую взрослые пациенты, в основном женского пола, не ограничиваются реминерализующей терапией. Современная стоматология может предложить несколько вариантов реставрации, чтобы улыбка сияла белизной:

  • прямая реставрация: проводится при помощи светоотверждаемых композитных материалов. Проблемные места полностью покрываются тонким слоем вещества. Недостаток в недолговечности, со временем окрашиваются яркой пищей и напитками, появляются сколы,
  • установка виниров: на фронтальную поверхность зуба прикрепляется тонкая, но прочная накладка из керамики толщиной 0,5-0,7 мм. Отличный способ восстановления эстетики улыбки. Однако собственная эмаль предварительно стачивается,

  • установка люминиров: более тонкие микропротезы по сравнению с винирами. Их толщина сравнима с линзой для глаз, всего 0,1-0,2 мм. Быстро и безболезненно устанавливаются, и подтачивать ничего не нужно. Самый долговечный метод непрямой реставрации,
  • отбеливание лазером или Зум-метод (ZOOM): на зубы наносится специальный гель, который под воздействием лазера или ультрафиолета осветляет эмаль на 10-12 тонов. Могут быть весьма болезненные ощущения, эффект сохраняется до полугода. Подходит не всем.

Внимание! Закрытие окрашенных элементов помощью этих методов возможно лишь при отсутствии кариозных поражений. Либо манипуляции проводятся после лечения кариеса.

Поможет ли отбеливание

Как говорят сами пациенты, отбеливание при данной патологии у взрослых эффективно лишь в случае незначительной пигментации. Если зубы имеют светло-желтый или светло-коричневый оттенок, то лазерное или ZOOM-отбеливание поможет на несколько месяцев. А если на видимых поверхностях есть пломбы, пусть даже и грамотно подобранные по цвету, то после процедуры они отбелятся сильнее здоровых участков – в итоге проявятся пятна.

Если же вы решились на отбеливание, не забудьте на 3-4 дня до процедуры посетить стоматолога и сделать у него профессиональную чистку и фторирование. Процедура реминерализации поможет укрепить эмаль и сделать отбеливание менее болезненным.

Меры профилактики

Что нужно делать, чтобы избежать появления окрашивания зубов тетрациклином? Самое главное, если не хотите, чтобы у вашего ребенка были потемнения – старайтесь не принимать это лекарство в период II и III триместра беременности, в период лактации (т.к. препарат попадает в организм ребенка и с грудным молоком). Благо, есть много других современных препаратов с широким спектром бактериостатического воздействия.

Также следует помнить, что окраситься может и постоянный зубной ряд. Поэтому сразу обговаривайте с педиатром все возможные факторы воздействия на растущий организм. А также последствия и альтернативные препараты, если ребенку до 12 лет назначен вышеупомянутый антибиотик в виде таблеток или глазной мази.

Источники:

http://mydentist.ru/diseases/tetraciklinovye-zuby/
http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/kak-vyiglyadyat-tetratsiklinovyie.html
http://mnogozubov.ru/tetraciklinovye-zuby/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector