Отсутствие нижней челюсти

Изменения на лицо

От чего зависит внешний вид человека? Правильный ответ — от зубов, если мы говорим о структуре лица. Сияющие 32 зуба — показатель молодости и здоровья. Со временем потеря зубов ведет к деформации челюсти и внешним изменениям.

Большое количество людей в мире живут без зуба, хотя бы одного. Если его отсутствие незаметно с первого взгляда, это ярко сказывается на дальнейшем здоровье полости рта. Это — проблема не только в эстетическом плане. Самочувствие, комфорт и уверенность в себе могут пострадать в первую очередь. Важный аспект здоровья — костная ткань, уже другая сторона вопроса. Она окружает зуб и истончается со временем, изменяя форму челюсти и внешний вид человека.

Костная ткань требует постоянной нагрузки, которая возникает при процессе жевания, надкусывания пищи. Потеря зубов ведет к «похудению» кости и уменьшению ее плотности на целую четверть — 25%, причем в первый год. Чем дальше, тем больше: если ткань долго
находится без нагрузки, тем сильнее происходит процент ее потери. Именно поэтому стоматологи и специалисты в области имплантологии советуют пациентам не затягивать, в случае проблемы даже с одним зубов.

Алексей Якубов, сертифицированный специалист в области протезирования «All-on-4»:

— Для проведения имплантации по классической схеме требуется операция по восстановлению необходимого костного объема. Только после этого устанавливаются имплантаты, а через некоторое время (от 3 до 8 месяцев) проводится протезирование.

Особенно проблематично с объемом костной ткани для имплантации в жевательных отделах. Из-за отсутствия зубов в течение долгого времени объем костной ткани в этих местах уменьшается, причем это происходит даже при пользовании съемными протезами. С появлением же метода All-on-4 малый объем костной ткани, как верхней, так и нижней челюсти, перестал являться противопоказанием к имплантации и протезированию. Для лечения по методике несъемного протезирования костная пластика не требуется.

Отсутствие зубов отражается, во-первых, на речи и процессе пережевывания пищи. Становится намного труднее кусать фрукты, овощи, а также произносить некоторые слова. Во-вторых, происходят достаточно заметные изменения в контурах лица: щеки, шея, скулы. Расстояние между носом и подбородком сокращается, а вместе с ним и меняются пропорции. Из-за отсутствия задних зубов щеки выглядят впавшими внутрь, а сам человек визуально становится хмурым.

Инновационная стоматология нашла выход из этой ситуации — несъемное протезирование, которое не задействует костную ткань. Система All-on-4 — один из самых мягких и щадящих решений в имплантологии. Она позволяет сохранить привлекательный внешний вид, заботится о здоровье полости рта и помогает избежать долгих и неприятных операций по вживлению дополнительной костной ткани. Таким образом, происходит поддержание конструкции челюсти, равномерная нагрузка. Все это восстанавливает главные функции — жевательную и речевую, а вместе с тем и визуально омолаживает лицо пациента.

Отсутствие зубов на нижней челюсти

Длительное отсутствие нижних зубов, помимо исключительно психологических проблем, часто приводит к вполне материальным и существенным изменениям в костных тканях челюсти и облике человека, в частности:

    Соседние зубы начинают смещаться в сторону отсутствующих, это приводит к искривлению зубного ряда, образованию промежутков или смещению расположения продольных осей зубов, нарушается окклюзия – смыкание челюстей. Зуб антагонист также выдвигается в сторону отсутствующего. При отсутствии большого количества зубов происходит выраженное нарушение тонуса жевательных мышц, итогом может стать патология височно-нижнечелюстного сустава.


Из-за отсутствия нагрузки на костную ткань челюсти ухудшается ее кровоснабжение и питание, это приводит к ослаблению структуры самой костной ткани альвеолярного отростка. При этом щеки при этом западают внутрь, изменяется овал лица. При отсутствии передних зубов губы начинают проваливаться, а носогубная складка становится более выраженной, углы рта опускаются. Все это приводит к потере мышечного тонуса и формированию признаков старения.

  • Кроме внешних изменения, при отсутствии зубов часто отмечается нарушение дикции. Это связано с неправильной артикуляцией при произношении некоторых звуков. Нарушению дикции также способствует то, что язык, который больше не ограничивается в размере зубами, начинает увеличиваться.
  • Плохое пережевывание пищи при отсутствии зубов может стать причиной развития заболеваний всей пищеварительной системы. Недостаточно пережеванная еда плохо переваривается в желудке, а это, в свою очередь, приводит к неполному усваиванию необходимых нашему организму питательных веществ, витаминов и микроэлементов, что не может не отразиться на иммунитете.
  • Интересный факт: японские ученые института Тохоку установили прямую зависимость потери зубов в старческом возрасте и снижение интеллекта: по мере уменьшения количества зубов уменьшается объем мозговой ткани в гиппокампе. Гиппокамп представляет собой извилину, находящуюся в височных долях. Эта доля участвует в складировании и обработке информации. Одна из гипотез – в процессе пережевывания пищи, происходит рефлекторная стимуляция клеток головного мозга. Когда жевание по каким-то причинам не происходит, например, при использовании мягкой и перетертой пищи такая стимуляция мозга не осуществляется. В связи с этим важно восстанавливать не только эстетическую составляющую зубного ряда, но и функциональную.
  • Читать также:  Название зубов у человека

    Вас может заинтересовать

    Вас может заинтересовать

    Основные способы лечения отсутствия нижних зубов

    В случае, когда зуб полностью отсутствует (отсутствует даже корень), восстановление зубов нижней челюсти проводится одним из методов ниже:

      Установка мостовидного несъемного протеза. Метод применяется при разрушении или потере одного или нескольких зубов, оставшиеся здоровые зубы служат опорами мостовидной конструкции. Несъемные протезы не могут перераспределять жевательную нагрузку на челюсть, следовательно, при жевании нагрузка распределяется не равномерно, а только на опорные зубы, на которые закреплен протез. Фиксация несъемных протезов является постоянной, и снять такие протезы самостоятельно без помощи стоматолога нельзя. Преимущества метода – эстетические характеристики, восстановление жевательной функции, быстрые сроки лечения и относительная дешевизна по сравнению с имплантацией зубов. Недостатки – необходимость депульпирования возможно здоровых зубов, неравномерное распределение нагрузки, продолжающаяся атрофия костной такни альвеолярного гребня в местах где отсутствуют зубы.

  • Применение съемных протезов. Чаще всего применяются при дефектах зубного ряда большой протяженности (отсутствие 3 зубов и более подряд). Однако иногда их применяют и при отсутствии всего 1-2 зубов (протезы-бабочки) – в случае нежелания пациента проводить имплантацию или обтачивать соседние зубы под коронки. Съемные протезы рекомендуется один раз в сутки снимать для гигиенических процедур. Такие протезы менее удобны, чем несъемные, т.к. занимают значительно больший объем. В связи с анатомическими особенностями, съемный зубной протез на нижние зубы имеет меньшие размеры, чем верхний. Преимущества – низкая стоимость, минимально инвазивное лечение, приемлемая эстетика. Недостатки – не восстанавливает жевательную функцию, не предотвращает атрофию костной ткани, необходимость ежедневного снятия и периодической перебазировки.
  • Имплантация зубов. Импланты устанавливаются как при потере одного, так и нескольких зубов подряд. Их назначение – замещение биологического корня зуба, при протезировании имплантаты применяют как опоры для искусственных коронок: металлокерамических или керамических с каркасом из диоксида циркония. Три основных этапа имплантации: установка имплантата в костную ткань, формирование эстетической десны, фиксация на имплантатах абатментов и установка на абатменты коронок. Имплантаты могут использоваться и при полном отсутствии зубов нижней челюсти. Главное преимущество имплантации – почти полное восстановление жевательной функции, и, как следствие, прекращение атрофии кости, также такое протезирование обеспечивает отличную эстетику.
  • Если корень зуба не удален и есть возможность его сохранения для использования под несъемный протез, сначала восстанавливается культя зуба, на которую фиксируют коронку – металлокерамическую или полностью керамическую.

    Имплантация нижних зубов – лучшее решение

    Зубные импланты – это искусственные корни зуба, чаще всего из титана (могут быть также керамическими или из тантала) — биосовместимого металла, или его сплавов. Слово состоит из латинских «im» «вовнутрь» и «planta», что значит «саженец». Таким образом, имплантология занимается заменой потерянных корней зуба на искусственный с помощью установки зубных имплантатов.

    Имплантаты на нижнюю челюсть при отсутствии зубов вводятся в костную ткань, а затем стоматолог фиксирует на них коронку, мостовидный несъемный протез или съемный зубной протез. Имплантаты зубов не только поддерживают силу жевательных мышц, но и укрепляют кости челюсти. Они помогают сохранить пропорции лица. Восстановление зубов при помощи имплантации помогает предотвратить появление признаков старения. После имплантации пациенты выглядят моложе.

    По зарубежной статистика, накопленной с 1960х годов, срок службы корректно установленного имплантата составляет от 20 лет до пожизненного. Срок службы существенно зависит от дисциплины пациента в гигиене полости рта.

    Особенности имплантация нижних жевательных зубов

    На жевательные зубы нижней челюсти приходится наиболее высокая нагрузка. Имплантация нижних зубов должна быть проведена после предварительного планирования и моделирования будущих зубов, так как в некоторых случаях, искусственному корню придется выдерживать нагрузку, которая ранее распределялась на 3-4 естественных корня зуба. А сила жевания такова по расчетам составляет минимум в 30 – 40 кг на один зуб.

    Читать также:  Температура при пульпите

    Еще один аргумент в пользу планирования — это то, что диаметр шейки имплантата меньше условного диаметра шейки биологического жевательного зуба, а это означает, что плечо между коронкой и имплантатом будет больше, и любое отклонение оси имплантата от направления оси приложения приведет к большим негативным последствиям.

    Поэтому классическая имплантация с предварительным планированием, в два этапа с отсроченной нагрузкой – идеальный вариант для восстановления нижних жевательных зубов. То есть, сначала устанавливается имплантат, а затем, спустя несколько месяцев, на него фиксируют постоянную коронку.

    Иногда перед проведением дентальной имплантации требуется проведение костной пластики – хирургической операции по наращиванию костной ткани в месте предполагаемой установки имплантата. Дело в том, что для эффективности имплантации необходимы определенные параметры костной ткани – высота, ширина и плотность, и если удаление зуба было травматичным или между потерей зуба и имплантацией прошло много времени, то скорее всего кость атрофировалась.

    Особенности имплантация нижних передних зубов

    У современного человека жевательная нагрузка на передние зубы, в связи со специфическим рационом, небольшая. Люди редко используют резцы для кусания жесткой пищи, в последние столетия они больше пользуются ножом и вилкой. Скорее здоровые и красивые зубов в зоне улыбки подчеркивают ее красоту и определенные жизненные ценности их обладателя.

    Поэтому решающим фактором в выборе способа протезирования фронтальных нижних зубов будет – максимально полная имитация внешнего вида натурального зуба.

    Наиболее эстетический результат достигается с помощью протезов из безметалловой керамики на каркасе из диоксида циркония, которые чаще всего используются при изготовлении имплантатов передних зубов. Абатмент также должен быть изготовлен из диоксида циркония.

    Прекрасного результата можно добиться и применив металлокерамические коронки, но при определенном освещении, это может быть заметно окружающим…. Хотя это больше относится к верхним фронтальным зубам.

    Виды аномалий развития челюстей человека

    В стоматологической практике специалистам приходится сталкиваться с разными аномалиями зубочелюстной системы. Нередко нарушается развитие челюстей, пропорции их размеров. Об одной из таких аномалий мы сегодня и хотим поговорить, а точнее о микрогнатии и микрогении – недоразвитии верхней и нижней челюстей.

    Микрогнатия

    Это недоразвитие верхней челюсти. Оно может проявляться по всей челюсти или только в ее переднем секторе. При этом на размерах и развитии нижней челюсти патология не сказывается.

    Недоразвитость челюсти у ребенка проявляется в нарушении пропорций лица. Подбородок кажется мелким, но при этом нижняя челюсть выдвигается вперед. Устранить этот дефект необходимо как можно раньше, так как он влечет за собой аномальное формирование неправильного прикуса, западание верхней губы. При тяжелой патологии развития и роста верхней челюсти у ребенка затруднено дыхание, язык может западать в горло, увеличивая риск асфиксии.

    Микрогения

    Так называют недоразвитие нижней челюсти. Уменьшается высота нижнего отдела лица, подбородок резко скошен, что особенно заметно в профиль. Кроме выраженного эстетического недостатка почти всегда наблюдается сильная скученность зубов, изменение их правильного положения за счет меньшей длины ряда.

    У ребёнка патология развития нижней челюсти заметна невооруженным взглядом. Нижняя губа западает, язык часто тоже бывает недоразвитым. Западание языка приводит к затруднению дыхания. Нижний ряд зубов сильно деформируется, некоторые из них прорезаются в неположенных местах.

    Проблема недоразвития челюсти вызывает искажение пропорций лица. В тяжелых случаях наблюдается ограничение подвижности из-за аномально маленького размера, что приводит к невозможности полноценно пережевывать твердую пищу. Все это очень негативно сказывается на качестве жизни.

    Причины недоразвития челюсти

    Аномалии развития челюстей являются не только эстетическим дефектом, из-за которого дети могут испытывать комплекс неполноценности, но и влияют на естественные физиологические процессы. Чтобы повлиять на ход дальнейшего развития челюстей, необходимо определить причины, которые вызвали это явление.

    • Механическое повреждение плода во время беременности матери.
    • Несвоевременная потеря молочных зубов.
    • Серьезные погрешности в питании женщины во время вынашивания плода.
    • Врожденное недоразвитие верхней или нижней челюстей – синдром Робена. Чаще всего страдает именно нижняя челюсть, сочетающаяся с расщелиной неба и западанием языка.
    • Слишком долгий промежуток между сменным и постоянным прикусом.
    • Эндокринные заболевания: диабет, ожирение, серьезное нарушение обмена веществ.
    • Повреждение носовой перегородки, то есть нарушенное носовое дыхание.
    • Фактор наследственности.
    • Патология может развиться в том случае, если во время грудного вскармливания у ребенка наблюдается неправильный захват соска с упором его в язык.
    • Одна из основных причин – рахит, то есть нарушенный процесс роста костной ткани.
    • Повреждение зачатков зубов у ребенка или их полное отсутствие.
    • Недоразвитая с одной стороны челюсть может говорить о перенесенном периостите или остеомиелите.
    • Перенесенные в детском возрасте тяжелые инфекционные заболевания, перешедшие в хроническую форму.
    Читать также:  Болячки на небе

    После выяснения причин станет более понятно, как можно исправить патологию и не допустить ее прогрессирования.

    Лечение челюстных аномалий

    Независимо от того, нижняя или верхняя челюсть развивается неправильно, лечение во многом схоже. Но зависит оно от сложности клинического случая и дополнительных факторов, которые могут повлиять на ход лечения. Исправление патологии может быть консервативным и хирургическим. В обоих случаях стараются не только устранить проблемы с прикусом, но и добиться эстетической привлекательности лица пациента. Комплексный подход дает самые хорошие результаты и позволяет полностью решить проблему.

    Консервативное лечение

    При консервативном лечении, если это возможно, устраняют основную причину патологии и прибегают к использованию различных ортодонтических аппаратов.

    1. Если патология выявлена у младенца, то рекомендуют к использованию специальные ортодонтические соски, предназначенные для формирования правильно прикуса у малыша.
    2. Применяют подбородочные пращи.
    3. Рекомендуют к ношению ортодонтические капы, которые помогают подкорректировать прикус и перенаправить неправильно растущие зубы в нужную сторону.
    4. Еще до прорезывания постоянного зуба в челюсть встраивают направляющие коронки.
    5. Частично исправить положение помогает стимуляция недоразвитой челюсти физиотерапевтическими процедурами и медикаментозными средствами.

    Хирургическое лечение

    В тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает нужного результата, прибегают к оперативному вмешательству. Консервативные методы эффективны только в тех случаях, если пациент обратился к стоматологу своевременно на самых ранних этапах патологии. Хирургически применяют две основные методики.

    1. Метод Семанченко – подразумевает рассечение и коррекцию положения деформированной челюсти. Ее фиксируют в новом положении на длительный срок до полного срастания костной ткани.
    2. В ряде случаев выполняется более простая пластика челюстных костей.

    Проведение операции обычно полностью решает проблему эстетики и восстанавливает все нужные функции. Выполняются такие операции достаточно быстро, отличаются не слишком продолжительным сроком реабилитации, поэтому если у вас есть возможность провести ее, то не стоит отказываться. Это более действенный и быстрый способ коррекции по сравнению с традиционными методиками лечения.

    Процедура расширения челюсти

    Одна из часто применяемых методик лечения – расширение челюсти. Иногда она помогает исправить прикус и вернуть лицу человека привлекательный облик. Расширение верхней и нижней челюсти проводится по-разному.

    Расширение верхней челюсти

    Выполняется эта процедура при помощи съемных или несъемных ортодонтических конструкций. Для каждого пациента расширитель челюсти изготавливается индивидуально с учетом особенности патологии. В качестве опоры используются боковые зубы.

    1. Съемный аппарат выглядит как пластмассовая пластина из двух половин, которые соединены между собой специальным винтом. На протяжении всего срока лечения при помощи винта пластину постепенно расширяют до достижения нужного эффекта.
    2. Несъемные конструкции принципиально не отличаются, но прочно фиксируются металлическими кольцами и скобами. При необходимости снять конструкцию сделать это может только ортодонт.

    Расширение выполняется постепенно с использованием малого давления. Желание ускорить процесс чревато тем, что на месте раскрывающегося шва костная ткань может нарастать нерегулярно. В результате этого шов будет иметь ненормальную структуру.

    Длительность подобного лечения зависит от сложности патологии. Оно может продолжаться от нескольких недель до полугода. Иногда может потребоваться удаление отдельных зубов. В особо тяжелых случаях небный шов может рассекаться, чтобы добиться нужной степени расширения. Это требуется преимущественно при лечении взрослых пациентов, у которых небный шов уже имеет твердую и извилистую структуру.

    Расширение нижней челюсти

    К расширению нижней челюсти прибегают значительно реже по причине ограниченности методик. Здесь можно использовать только один способ – изменение наклона боковых зубов, что обычно не решает проблемы при недоразвитии. Растяжение самой нижней челюсти невозможно по той простой причине, что ее половины плотно сращены между собой. Поэтому в большинстве случаев приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

    Операция, проведенная стоматологом-хирургом, полностью изменит ваш облик и образ жизни. Восстановятся жевательные, глотательные функции, черты лица приобретут правильные формы. В качестве демонстрации того, как проводятся подобные операции, предлагаем вам посмотреть заключительное видео.

    Источники:

    http://ami.clinic/blog/stomatologiya/vozvrashhenie-zubov/izmeneniya-na-litso/
    http://dentalmir.ru/articles/otsutstvie-zubov-na-nizhnej-chelyusti
    http://tvoibreketi.ru/patologii/anomalii-razvitiya-chelyustej.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector