Сколько за раз можно удалить зубов

Сколько зубов можно удалить за один раз?

Многих людей, которым предстоит пройти операцию по удалению нескольких зубов, интересует: сколько зубов можно удалить за один раз. Ответа, общего для всех ситуаций, не существует. Выбор врача зависит от показаний к экстрипации, а также от степени разрушения и расположения зубов, и других аспектов, характерных для конкретного клинического случая.

Сколько зубов можно удалить за один раз

Причины удаления зубов

Удаление зубов по причине их травматического или кариозного разрушения ( глубокий кариес ), и при нецелесообразности их лечения, желательно проводить по одному за один раз.

Но при тяжелой форме пародонтоза может быть показано удаление сразу нескольких зубов, особенно, если они расположены рядом. Решение о том, можно ли удалить сразу четыре зуба, или больше, принимает врач на основании особенностей клинической картины. Например, если пациент плохо переносит обезболивание, или если удаление только одного зуба еще сильнее нарушает стабильность соседних, хирург-стоматолог может сделать выбор в пользу хирургической экстрипации нескольких зубов за одну процедуру.

Это же касается тяжелого инфекционного поражения корней ( киста ) соседних зубов: удалить один зуб, и оставить второй, в котором продолжается активный инфекционный процесс, нецелесообразно — оставшийся зуб продолжает представлять собой угрозу, и последовательное удаление зубов не решает проблему. Поэтому может быть рекомендована операция на нескольких зубах сразу.

Расположение зубов

Можно удалить два зуба сразу в случае, если оба проблемных зуба расположены в непосредственной близости друг к другу. Иногда это даже рекомендуется, например, в таких случаях:

  • Оба зуба расположены в единой зоне обезболивания. При анестезии для удаления зубов , расположенных на нижней челюсти, чаще всего используется техника обезболивания, которая «отключает» чувствительность на соответствующей стороне. То есть, если удалению подлежат зубы, которые расположены на одной стороне нижней челюсти, они могут быть удалены в одно посещение врача.
  • Зубы расположены рядом, и один из них (или оба) требуют иссечения мягких тканей. В этом случае удаление обоих зубов имеет смысл в ходе одной операции — это сокращает продолжительность восстановительного периода и снижает вероятность развития ряда осложнения. Например, при удалении только одного зуба, второй, который также «проблемный», становится очагом инфекции или воспаления, которое с высокой степенью вероятности может распространиться на недавно прооперированную область. В таких ситуациях удаление обоих зубов сразу минимизирует риски нежелательных последствий.

Зуб мудрости растет аномально

Отдельного внимания заслуживают « восьмерки », которые принято называть зубами мудрости. Нередко необходимость их удаления обусловлена неправильным ростом (частичным прорезыванием, ростом по направлению в сторону и пр.). Характерно, что аномалии развития этих зубов и нарушения их роста обычно свойственно всем восьмеркам. Это значит, что если один из зубов начал криво расти, очень высока вероятность того, что остальные 3 зуба будут расти так же. Сколько зубов мудрости можно удалить за раз, решает стоматолог.

Но общепринятой практикой является удаление «кривых» или ретинированных «восьмерок» по мере возникновения проблемы: как только в одном из выросших зубов начинает наблюдаться отклонение в росте или положении, зуб следует удалить, не дожидаясь того, когда прорежутся остальные «восьмерки».

Степень сложности ситуации

Перед удалением зубов в большинстве случаев проводится рентгенографическое исследование, цель которого — вывить сложности, которые могут возникнуть во время операции. Особенно это важно в таких ситуациях:

  • у пациента на данный момент наблюдается искривление зубов и/или аномалии прикуса;
  • пациенту проводилось ортодонтическое лечение аномалий прикуса;
  • у пациента наблюдается скученность зубов (вне зависимости от того, относится ли скученность к зубам, которые следует удалить);
  • сверхкомплектные зубы;
  • коронковая часть зуба разрушена более чем на 50% кариесом или травмой;
  • у врача есть основания предполагать перелом корней зуба, который нуждается в удалении.

Аномальный рост зуба мудрости

Рентгеновский снимок (или ортопантомограмма — наиболее современная версия рентгенограммы) дает представление о состоянии корней и особенностях их строения.

Если на снимке выявлено сплетение корней соседних зубов или их повреждение до той степени, когда высоки риски их сломать во время операции, такие клинические случаи относятся к разряду сложных. Соответственно, удаление более одного зуба в ходе одной операции исключено.

Читать также:  Альвеолит зуба

Индивидуальная реакция пациента

Посещение стоматолога для многих людей было и остается одним из самых травматических событий. И речь идет не только о физической боли: психологические барьеры и, в частности, страх перед бормашиной, стоматологическими инструментами и ожидание боли могут стать серьезным препятствием. Тем более, когда речь идет о необходимости удаления зубов — самой «страшной» процедуре.

Сегодня в стоматологической практике используется современный подход к обезболиванию у таких пациентов. Им рекомендуется анестезия Рауша или внутривенная седация. Эти методы анестезии позволяют пациенту провести время в медикаментозном сне, и не испытывать ни физической боли, ни психологического напряжения.

Эти же способы обезболивания могут проводиться у детей, а также у лиц с аллергической реакцией на местные анестетики и людям с неврологическими заболеваниями и состояниями, которым сложно сохранять неподвижное положение во время операции.

При таких методах анестезии рекомендуется проводить удаление сразу нескольких зубов (разумеется, когда к этому есть показания), вне зависимости от того, где они расположены. При медикаментозном сне человек не испытывает боли в принципе, что позволяет удалять зубы, которые растут на разных сторонах одной челюсти или на разных челюстях — верхней и нижней.

Благодаря этому возможна, и даже рекомендована операция по удалению двух и больше зубов, а медикаментозная нагрузка на организм пациента снижается — одно обезболивание позволяет провести «множественное» удаление даже в клинических случаях, относящихся к категории сложных.

Сколько зубов можно удалить за один раз

Сегодня многие люди по-прежнему испытывают страх перед бормашиной и терапией стоматологических заболеваний. Несмотря на развитие технологий и применение анестезии, поход к зубному врачу у таких пациентов вызывает паническое состояние. Вот они и запускают свои зубы до такой степени, что ничего другого, как удалить их, не остается. Именно представители такой категории пациентов чаще всего интересуются, сколько же органов жевания можно вырвать за один раз. Это вопрос непростой, и однозначно на него ответить трудно.

Об особенностях процедуры удаления зубов

Эта манипуляция на языке хирургов называется экстракцией. Она происходит в несколько этапов. Сначала врач собирает анамнез, производит анестезию, готовит ротовую полость к удалению, извлекает зуб, обрабатывает образовавшуюся лунку.

Экстракция бывает плановой или осуществляется по экстренным показаниям. В первом случае процедура проводится, если орган жевания не подлежит лечению, располагается неправильно и мешает росту соседних, травмирует ротовую полость. Зубы удаляют в экстренном порядке, если в периодонте возникает воспалительный процесс, периостит, абсцесс.

В наше время хирурги-стоматологи удаляют органы жевания безболезненно для пациентов. Они имеют для осуществления экстракции несколько видов инъекционной анестезии. Иногда врачи сначала наносят на десны специальный гель, чтобы введение иглы шприца было более комфортным. Это средство снижает чувствительность десен. Далее вводится сама анестезирующая жидкость.

Нередко хирургам-стоматологам приходится делать сложные экстракции. Так называют процедуры, когда речь идет о непрорезавшихся зубах; неправильно расположенных; с переплетенными корнями. Также к категории сложных относят и удаление сломанных зубов. В таких случаях процедура может длиться 40 минут, а может и 2-3 часа. Обычное же удаление занимает не более 10-15 минут.

Сколько зубов удаляют за одно посещение хирурга?

Когда у пациента хорошее здоровье, и речь идет о несложных удалениях, то за один раз проводят экстракцию одного-двух зубов при однократной анестезии. Если у пациента органы жевания подвижные, то есть молочные, то можно удалить их сразу три. Хирургическая манипуляция все-таки является операцией, вмешательством в природный порядок полости рта. Операция, даже если она несложная, всегда наносит травму. Поэтому удаление сразу нескольких зубов приведет к длительному заживлению полости рта. Помимо этого, возрастет риск осложнений даже в том случае, если у человека крепкое здоровье, сильный иммунитет.

Когда речь идет о сложном удалении органа жевания, то хирург-стоматолог может за одно посещение избавить пациента только от одного зуба. Период заживания раны в таком случае будет длительным. Возрастет и риск осложнений.

Читать также:  Кровь не останавливается

При простом хирургическом вмешательстве ранка заживает быстро. Обычно она затягивается в течение недели.

О рекомендациях стоматологов после экстракции

Удаление завершается установкой специального тампона, пропитанного лекарством, который останавливает кровотечение и способствует скорейшему затягиванию ранки. Его нужно выплюнуть через 20 минут. Пить жидкость после этого можно только через час. Что касается приема пищи после манипуляции, то это делать можно не ранее, чем через два-три часа. При этом еда не должна быть горячей и слишком твердой, чтобы не повредить послеоперационную рану. Все блюда в первые сутки после удаления зуба должны быть мягкими и жидкими. Так пища не будет травмировать десны.

В день проведения экстракции запрещается принимать алкогольные напитки и курить. Ротовую полость полоскать тоже не рекомендуется. Ведь и это может случайно смыть кровяной сгусток, тромбирующий лунку. Разрешается только держать во рту раствор хлоргексидина, а затем его выплевывать.

Что касается традиционной вечерней чистки зубов, то процедуру нужно провести только на противоположной экракции стороне, причем очень осторожно.

При обычном несложном удалении врачебный осмотр на следующий день не потребуется. А вот если процедура была сложной, то наверняка хирург-стоматолог сам назначит вам время контрольного визита. Его игнорировать нельзя, иначе можно пропустить сигналы начинающегося воспалительного процесса.

Сколько зубов можно удалить сразу с применением местной анестезии и общего наркоза, как вырвать за один раз 2 восьмерки?

Удаление зубов на языке стоматологов называется экстракцией. Если орган жевания разрушен и не поддается лечению, или не удается снять воспаление, принимается решение его удалить. Как правило, в запущенных случаях приходится вырывать несколько единиц, чтобы предотвратить распространение заражения в ротовой полости.

Сколько зубов можно вырвать за одно посещение врача?

Это зависит от многих факторов, среди них: заболевания пациента, его возраст, лекарственные препараты, которые он принимает, состояние жевательного аппарата. В предварительной беседе обсуждается, сколько и какие единицы предполагается вырвать за один раз, врач при этом учитывает желание пациента.

Удаление начинают с технически сложных участков – сломанного или сросшегося с костной тканью зуба, корня или ретинированного моляра. Стоматолог продолжает хирургическое вмешательство до тех пор, пока все идет хорошо, хватает анальгетика, или врачебный опыт не подскажет, что следует прекратить процедуру.

Показания к одновременному удалению нескольких зубов

Удаление зубов проводят планово или экстренно. Если возникает гнойный воспалительный очаг и сильная боль, срочно назначают операцию. Показания к проведению регламентных процедур:

  • высокая степень разрушения 2-х или 3-х близлежащих зубов, которые нельзя сохранить;
  • глубокий осложненный кариес, не поддающийся терапевтическому лечению;
  • большая подвижность зубов вследствие пародонтоза;
  • при ортопедических показаниях (протезирование мостами, перед дентальной имплантацией);
  • переломы корней или расположение зуба на линии травмы челюсти;
  • третьи моляры неправильно расположены, травмируют соседние зубы или ткани ротовой полости, провоцируют воспаление.

Когда противопоказано?

Обычно врач удаляет одну единицу за один визит, если операция относится к категории сложных. Когда зубы, предназначенные к удалению, находятся с одной стороны, расположены рядом, врач может вырвать сразу два. Не рекомендуют вырывать более, чем три единицы сразу.

В числе противопоказаний к множественному одновременному удалению относятся:

  • сердечно-сосудистые заболевания и высокое давление пациента;
  • плохая свертываемость крови;
  • начальный и поздний срок беременности;
  • гемофилия.

Особенности процедуры и методы обезболивания

Главным отличием процедуры удаления нескольких зубов является ее продолжительность. Различаются и методы обезболивания. Инфильтрационный способ анестезии, при котором лекарство вводится в зону возле корня, считается неэффективным. Применяется проводниковая анестезия, позволяющая обезболить половину челюсти, при этом анестетик проникает вглубь нервного волокна.

Удаление ряда органов жевания одновременно является показанием для применения общего наркоза. Для отключения сознания применяют метод ингаляции или внутривенное введение препаратов. Это позволяет врачу спокойно проводить необходимые манипуляции, если у пациента наблюдается повышенный рвотный рефлекс или слюноотделение, панический страх, аллергия на препараты местной анестезии или неадекватное поведение (подробнее в статье: через сколько часов проходит анестезия зуба?). Современные лекарственные средства позволяют проводить общее обезболивание детям и пожилым людям. Общий наркоз выполняет врач-анестезиолог, что является обязательным условием, тогда как с местным обезболиванием стоматолог справляется самостоятельно.

Читать также:  Нагноение после удаления зуба

Удаление 2-х и более зубов мудрости

Зубы мудрости – крайние в ряду, они же третьи моляры или восьмерки, не имеют молочных аналогов. Своим названием обязаны тому, что появляются позже других, в зрелом возрасте. Прорезывание восьмерок сопровождается воспалением, сильной болью, что может привести к образованию кисты. Из-за нехватки места они растут неправильно, травмируя щеку, ткани десен и рядом стоящий зуб, провоцируя кариес. Если третьи моляры доставляют проблемы, нужно их удалять.

Удаление зубов мудрости относится к сложным случаям, так как они имеют глубокие, разветвленные корни, расположены в труднодоступном месте. Удаление 2, 3 и всех 4 зубов мудрости за одно посещение можно проводить под общим наркозом, что обеспечивает:

  • достаточное количество времени для выполнения большого объема манипуляций;
  • полное отсутствие болевых ощущений и стресса у пациента во время операции;
  • отсутствие онемения участков тканей, которое возникает после местного обезболивания;
  • минимизацию риска осложнений после процедуры.

Возможные осложнения

Риск инфицирования раны находится в прямой зависимости от ее размеров и продолжительности заживления. В числе возможных осложнений – большая потеря крови и существенное повреждение краев ткани десны или кости. Может потребоваться наложение швов. В послеоперационный период часто возникают сильная боль и отек.

Рекомендации после процедуры

Нередко успех операции зависит от того, как пациент выполняет рекомендации врача с первых дней после ее проведения. Избежать осложнений после удаления нескольких зубов поможет соблюдение некоторых правил:

  • извлечь тампон из операционной зоны можно через полчаса после его наложения;
  • не нужно прикасаться к ране руками, языком или полоскать ротовую полость;
  • в первые часы после операции к щеке со стороны удаленного зуба можно прикладывать холод, согревать нельзя;
  • запрещается пить и принимать пищу в течение 2 часов после проведения манипуляций;
  • еда должна быть мягкой, жидкой, не горячей, напитки — прохладными;
  • необходимо исключить физические нагрузки;
  • чистить зубы полагается на следующий день очень осторожно, чтобы не задеть травмированную поверхность.

На следующий день после операции может появиться острая боль. Это сигнал о необходимости срочного визита к лечащему врачу, который нельзя откладывать.

Чтобы не удалять зубы, их нужно своевременно лечить. Следует тщательно соблюдать правила гигиены и посещать стоматолога профилактически раз в полгода.

после удаления зуба мудрости страшно мучилась несколько дней. Никак не решусь удалить три оставшиеся. Очень боюсь, что после наркоза будет дико болеть. Может мне просто не повезло с клиникой и стоит поискать другого врача?

Удаляйте под общим наркозом, месяц назад удалила все 4 зуба мудрости 2 из которых были сложными.
Ни минуты не болело, все чисто, красиво, аккуратно!
Наркоз — севоран, подышала 10 секунд, отрубилась, очнулась все готово))

Во-первых, зачем Вам удалять все зубы? Они Вас беспокоят? Все-таки они хоть как-то участвуют в процессе жевания, поэтому лучше сохранить. Еще Вас может просто не брать местная анестезия, как мою подругу, которая всегда прибегает к общему наркозу. И действительно, посетите другого врача.

Когда сняла коронки (они простояли 12 лет), то пришлось удалять зубы с одной стороны. Удалила 2 рядом коренных зуба сверху и 3 снизу, все это за один раз. Первые сутки очень болела челюсть, пришлось выпить обезболивающий препарат. Теперь с одной стороны жевать не чем, мост не поставить, крепить не за что. С другой стороны сверху тоже нет коренных зубов, остался только один ряд нижних жевательных зубов с одной стороны и передние зубы. Что можно предпринять чтобы поставить протезы, предлагали импланты, но они очень для меня дорогие. есть ли еще какие-то варианты? Съемные протезы, как сказали в консультации, при таких зубах будут спадывать

Источники:

http://vzube.com/skolko-zubov-mozhno-udalit-za-raz.html
http://mirzubov.info/story/skolko-zubov-mozhno-udalit-za-odin-raz
http://www.pro-zuby.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/skolko-mozhno-udalit-za-odin-raz.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector