Поведение после удаления зуба

Свод действий и правил, которых нужно придерживаться после удаления зуба

Операция по удалению зуба многими воспринимается как очень неприятная, но не столь серьезная процедура. Но это тоже хирургическое вмешательство и своеобразный стресс для организма, поэтому после удаления зуба стоматолог обязательно должен четко проинструктировать больного, когда ему можно принимать пищу, пить или курить, какими препаратами стоит воспользоваться после окончания действия анестезии.

Действия сразу после процедуры удаления зуба

После удаления зуба организм формирует естественную защиту от патогенных микроорганизмов, способных попасть в образовавшуюся рану – в лунке скапливается кровяной сгусток. Некоторые пациенты, рассматривая в зеркало место, где был вырван зуб, думают, что это скопившийся гной или пища, и лунку следует выполоскать, очистить тампоном или зубочисткой. Но этого делать нельзя, такими действиями человек уничтожает сформированную преграду, и бактерии беспрепятственно проникают внутрь десны. Сгусток со временем рассосется естественным путем.

Луна сразу после экстракции

Марлевый тампон, положенный на образовавшуюся лунку, следует выбрасывать сразу по завершении кровотечения (через 2–3 часа). Выделение сукровицы может продолжаться и дольше, но она имеет светло-розовый оттенок. Если оставить тампон надолго, он будет накапливать микрофлору и может способствовать заражению ранки. Но удалять аппликацию нужно крайне осторожно, чтобы не вырвать вместе с ней кровяной сгусток.

В течение нескольких часов после удаления зуба действие анестетика завершается, и начинает проявляться болевой синдром от повреждения живых тканей. В норме боль проходит через несколько дней, но при сильных приступах можно применять назначенное врачом обезболивающее. По мнению дантистов, мучительного болевого синдрома можно избежать, если наложить пару швов. При удалении без осложнений это делается редко, но таким путем можно предотвратить и выпадение сгустка крови с образованием сухой лунки, и дальнейшее воспаление мягких тканей.

Назначаемые препараты

Даже если процедура удаления пошла успешно, дантист может назначить некоторые препараты для профилактики осложнений и обезболивания. Нужно пить только те таблетки, которые прописал врач. Следует заранее обсудить с ним, как часто их можно принимать и сколько дней. Длительный прием некоторых анальгетиков очень вреден для желудка.

Чтобы предотвратить боль по завершении действия анестезии, можно принять таблетку сразу после удаления зуба. Но обычно успешное простое удаление не вызывает сильных болей.

Какие препараты назначаются:

  • Мази с эффектом ускорения регенерации.
  • Антисептические растворы для ополаскивания рта (Хлоргексидин). Активно полоскать рот нельзя – так можно смыть сгусток. Следует делать ванночки: набирать жидкость в рот и оставлять ее там в течение минуты, не выполняя активных движений. Такую процедуру обязательно назначают тем пациентам, у которых есть кариозные зубы. Показана она и в случае, если проводилось сложное удаление или лечение флюса.
  • Антибиотики назначаются не всем пациентам, а тем, у которых повышен риск развития воспаления, или уже развивается явный инфекционный процесс во рту. Дозировку и длительность лечения антибактериальным лекарством, а также тип препарата всегда должен выбирать врач.
  • Супрастин назначается после удаления зуба для уменьшения воспалительной реакции, профилактики отека.

Если у пациента хроническая гипертония, то после удаления зуба он должен тщательно следить за давлением и при его скачках принимать необходимые препараты. Высокое давление может спровоцировать кровотечение.

Профилактика отека

При повреждении тканей челюсти, которое может произойти во время операции, у пациента увеличивается приток крови к месту, где был удален зуб. Так организм обеспечивает усиление местного иммунитета: с кровью к ране поставляется больше лейкоцитов и иммунных компонентов, способных нейтрализовать патогенные микроорганизмы. Но из-за этого у человека развивается отек, часто такое явление наблюдается при вырывании крайних моляров.

Для профилактики отека после удаления зуба мудрости нужно прикладывать к месту, которое подверглось вмешательству, холодный компресс. Процедура проводится 3–4 раза в день, один сеанс должен составлять не более 5 минут. В качестве компресса можно использовать специальную грелку со льдом, кусочек льда или замороженного мяса, обернутый в полотенце. Если отек не спадет на четвертые сутки после операции врач назначит прием Супрастина или другого противоаллергического лекарства.

Прием пищи после удаления зуба

Через 2–5 часов после вырывания зуба уже можно питаться, но о мерах предосторожности нельзя забывать еще несколько ближайших дней. В первые сутки после экстракции нельзя пить и есть горячее, так как повышение температуры слизистой приводит к интенсификации кровоснабжения и может спровоцировать кровотечение.

Нежелательны продукты с очень резким и острым вкусом, они могут вызвать дискомфорт. Пить обычную воду можно сразу же после посещения стоматологии, а пациентам, которым нельзя долго голодать, разрешается выпить стакан кисломолочного напитка для утоления голода.

Жесткую пищу пережевывать в течение нескольких дней после удаления зуба больно, лучше заменить ее жидкими или мягкими продуктами. Жевать на стороне челюсти, где проведена операция, не следует до затягивания лунки, иначе остатки пищи могут проникнуть внутрь раны, загнить там и стать средой для размножения микробов. Также во время жевания можно зацепить сгусток крови и нарушить защиту от инфекции.

Читать также:  Флегмона после удаления зуба

Гигиена полости рта после удаления зуба

Очень мнительные пациенты боятся ухаживать за полостью рта после удаления зуба. Они длительное время не чистят зубы, считая, что так могут повредить рану. Но несоблюдение правил гигиены может привести не только к накоплению мягкого, а затем и твердого зубного налета, но и к попаданию в лунку патогенных микробов с последующим воспалением (альвеолитом).

Гигиена полости рта после удаления зуба должна осуществляться стандартным способом (с использованием щетки, порошка или пасты), но до затягивания лунки нужно быть предельно аккуратным при очищении той части челюсти, где проведена экстракция.

Полезно проводить полоскания домашними отварами трав (календулой, ромашкой), аптечными обеззараживающими ополаскивателями для десен. Но до рассасывания сгустка активное полоскание заменяют ванночками. Пользоваться зубными нитями возле лунки удаленного зуба нельзя.

Курение и алкоголь

Курящих пациентов всегда интересует, можно ли курить после удаления зуба. Стоматологи считают, что оптимальный выход для предотвращения осложнений – это отказ от сигарет в первые три дня после операции. Никотин – вещество, вызывающее спазм сосудов, а зубочелюстной аппарат при оперативном вмешательстве требует нормального кровоснабжения для скорейшего заживления лунки.

Прием алкоголя запрещается в первые сутки после удаления зуба. Но если стоматолог назначает антибиотики или другие медицинские препараты, спиртное можно принимать только по завершении курса лечения. Большие дозы алкоголя при незатянувшейся лунке могут привести к гематомам на десне и кровотечению.

Дополнительные процедуры после удаления зуба

При развитии осложнений после удаления зуба приходится выполнять дополнительные процедуры. Если в лунке скапливается гной, врач проведет такие манипуляции:

Альвеолит лунки зуба

Санация лунки – очищение от гнойного налета, застрявших кусочков пищи.

  • Установка дренажа (трубочек или марли). Метод помогает убрать гной, который продолжает выделяться из лунки.
  • При необходимости стоматолог накладывает швы. Для этого используют нити, которые рассасываются сами через 10 дней.
  • Для устранения боли, воспаления и негативных процессов, которые происходят в поврежденном нерве (особенно при удалении зуба мудрости), могут понадобиться физиотерапевтические процедуры.

    Общие рекомендации

    Все рекомендации, которые дают стоматологи после удаления зуба, можно представить таким образом:

    Что делать после удаления коренного зуба, сколько заживает лунка и как осуществлять уход за полостью рта: рекомендации

    Удаление коренного зуба (экстракция) является хирургической операцией, поэтому необходимо контролировать состояние десен после того, как вырвали зуб и поставили турунду. Для благополучного исхода без осложнений недостаточно мастерства хирурга. Большая часть последствий в виде воспаления и гноя возникает из-за занесения инфекции.

    Процесс удаления коренного зуба

    Процедура экстракции проводится хирургом в том случае, если терапия невозможна. Причины, провоцирующие удаление зуба:

    • полное разрушение коронки;
    • удаление шатающихся единиц для дальнейшего протезирования;
    • осложнения при прорезывании «восьмерки»;
    • перфорация дна полости или корневого канала при пломбировании.

    Иногда есть объективные причины для удаления, но делать операцию нежелательно по медицинским показаниям. В этом случае возможно удаление больного коренного зуба в стационаре с реанимационной поддержкой.

    Противопоказания к зубной экстракции:

    • перенесенный инфаркт миокарда или инсульт;
    • гипертония;
    • выраженная аритмия;
    • болезни крови (лейкоз, гемофилия, геморрагический диатез);
    • эпилепсия, шизофрения и другие психические проблемы.

    В том случае, когда противопоказаний нет, удаление зуба проводится по такой схеме (см. фото):

    1. Беседа. Хирург выясняет, имеется ли у пациента аллергия на анестетики, сердечно-сосудистые заболевания, не было ли в прошлом болезни Боткина, измеряет кровяное давление.
    2. Анестезия. Используются Ультракаин, Септанест, Убистезин и др. Длительность их действия — от 40 минут до 3 часов.
    3. Подготовительные манипуляции. Для предотвращения травмирования десну отслаивают от кости на глубину 5 мм специальным инструментом.
    4. Наложение щипцов и раскачивание коронки для разрушения связок с костью челюсти.
    5. Экстракция — удаление из лунки. Когда зубную единицу выдернули, то рана после удаления зуба осматривается. На месте и вокруг удаленного зуба нельзя оставлять осколки, кисту или грануляции. При флюсе врач делает разрез десны, выпускает гной, накопившийся после удаления зуба, и ставит дренаж.
    6. Обработка лунки. При наличии гнойного воспаления место, где проводилась экстракция, промывается раствором антисептика. Затем в лунку кладут противовоспалительный препарат.
    7. Наложение швов, при необходимости.
    8. Инструктаж пациента по вопросам послеоперационного ухода, назначение лекарственных препаратов.

    В некоторых случаях экстракцию не удается провести по этой схеме. Факторы, осложняющие операцию:

    • искривленные зубные корни;
    • хрупкость костной ткани;
    • коронка полностью разрушена, корень ниже уровня десны;
    • восьмая единица не полностью прорезалась или лежит горизонтально.

    В таких ситуациях врач разрезает десну и отслаивает ее от костной ткани. Затем бормашиной высверливается необходимый участок кости и создается доступ к корню. Иногда проводится распиливание перегородки между корнями и извлечение их поодиночке. Впоследствии возможен стоматит, ткань может долго и тяжело заживать и гноиться.

    Действия пациента после процедуры

    Хирург инструктирует пациента, что делать после удаления зуба:

    • Ватку (йодоформную турунду), оставленную врачом, следует убрать через 20-30 минут. Если тампон выпал, стоит вернуться к хирургу.
    • Для предотвращения отека можно приложить к щеке лед. После удаления зуба нельзя греть больное место, делать горячие компрессы.
    • В течение 2 часов запрещается есть. Совет по диете следующий: питание после хирургического удаления зуба должно состоять из мягкой и жидкой пищи без твердых кусочков.
    • На месте удаленного зуба образуется кровяной сгусток. Его нельзя трогать, прикасаться к нему. Чистить зубы осторожно, в первые сутки не применять ополаскиватели.
    • Запрещается сплевывать, чтобы не нарушить сгусток.
    • На протяжении недели не стоит приступать к стоматологическим манипуляциям на других коренных зубах.
    • Не следует идти в сауну или баню, физическими нагрузками нужно заниматься осторожно, а также воздержаться от курения и алкоголя в течение 2 суток.
    • После удаления зуба часто болит не только лунка, но и голова, бывает больно жевать и глотать. Можно принять Пенталгин, Кетанов или Темпалгин, желательно в сочетании с Супрастином или Пипольфеном.
    Читать также:  Удалять зуб больно

    Как долго длится заживление?

    Заживление раны после удаления зуба происходит следующим образом:

    1. Сразу по окончании экстракции вокруг лунки сокращается круговая связка, которая опоясывала коронку.
    2. В ранке образуется кровяной сгусток, защищающий ее от инфицирования. Потом он замещается фиброзной тканью.
    3. Затягивание раневой поверхности и восстановление участка десны.
    4. Рост нового эпителия на десне.
    5. Развитие новой костной ткани.

    Многих беспокоит, когда затянется дырка, после того как вырвали зуб, сколько нужно дней, чтобы раненое место зажило. Края раны сомкнутся через 2-3 недели. В случае проникновения инфекции после удаления зуба процесс затянется до 2 месяцев. Полностью формирование костной и мягкой тканей завершится через 5 месяцев.

    Правила ухода за полостью рта после удаления

    Рекомендации для предотвращения осложнений, таковы:

    • Через 2-3 дня после процедуры можно полоскать рот теплым раствором соды (1 ч.л. на 1 стакан кипяченой воды) или противовоспалительными средствами (Йодинол, Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматидин, Ротокан) (подробнее в статье: как правильно разводить хлоргексидин для полоскания). Полоскание необходимо проводить осторожно, чтобы не повредить кровяной сгусток после удаления зуба. Для этого набрать в рот немного раствора, подержать его во рту и выплюнуть. Повторить 3-4 раза.
    • Вследствие того, что часть ткани вырвали, необходима гигиена и тщательный уход за полостью рта, чтобы не образовался гной в лунке. Чистка зубов должна проводиться осторожно.

    Возможные осложнения во время и после процедуры

    Неблагоприятные симптомы осложнений после удаления зуба:

    • Боль не утихает несколько дней, несмотря на прием лекарств.
    • Кровотечение не прекращается более суток, наблюдаются выделения яркого алого цвета.
    • Повышенная температура на протяжении 24 часов.
    • Припухлость десны переросла в отек, который распространился на щеку, состояние пациента болезненное, общая слабость.
    • На десне белесые отложения, некроз, идет гной из раны после удаления зуба.
    • Запах гниения изо рта.
    • Онемение раненого участка, которое не проходит на второй день, изменения во вкусовых и температурных ощущениях.
    • Подвижность зубного ряда. После удаления коренного верхнего зуба остальные могут смещаться.
    • Расходятся швы.

    Осложнения после удаления зуба от стоматита до остеомиелита возникают после вырванной «восьмерки». Если появилось нагноение на месте удаленной единицы, больно глотать, держится температура, то нужно немедленно лечить заболевание и принимать антибиотики.

    Возможны последствия экстракции 8–й единицы ряда:

    • альвеолит – воспаление ткани в месте поражения;
    • гематома;
    • кровотечение;
    • киста;
    • флюс;
    • стоматит после удаления зуба;
    • перфорация дна верхней пазухи челюсти.

    Кровотечение

    Первым последствием удаления коренного зуба является кровотечение, которое обычно прекращается через 5 минут. Врач должен положить тампон, который нужно держать 20-30 минут, а затем убрать изо рта. При наличии гипертонии или плохой свертываемости крови пациент информирует об этом врача, а доктор вводит в рану пропитанную антисептиками марлю и гемостатическую губку. Марля извлекается через 5-7 дней. При проблемах со свертываемостью хирург назначает специальные лекарства для приема внутрь или в виде инъекций.

    Болевые ощущения

    Болевые ощущения могут продолжаться до 7 дней, постепенно затухая. Нарастание боли говорит о нарушении процесса заживления после удаления зуба. В этом случае следует немедленно обратиться к специалисту.

    Что делать, чтобы унять боль? Основные правила:

    • внимательно прочитать рекомендации о том, как себя вести после удаления зуба;
    • принять обезболивающее лекарство (Нурофен или Кетанов), которое было рекомендовано хирургом;
    • делать теплые антисептические ванночки.

    Воспаление может не ограничиться стоматитом. Уже на второй день после удаления зуба может появиться гной. В дальнейшем развиваются признаки альвеолита:

    • сильная боль с распространением на другие области челюсти, лица и головы;
    • высокая температура;
    • запах гниения изо рта;
    • отсутствие сгустка (сухая лунка);
    • грязные серые отложения на ранке;
    • подчелюстные лимфоузлы увеличены;
    • гнойные выделения при надавливании на десну.

    Как быстро остановить кровь после экстракции?

    Для прекращения кровотечения и быстрого заживления следует выполнять такие правила:

    • предупредить врача перед процедурой об имеющихся проблемах со свертываемостью крови и гипертонией;
    • строго соблюдать предписания, выданные хирургом сразу по прошествии операции (см. выше);
    • можно делать слегка теплые ванночки с лекарственными травами при стоматите;
    • не заниматься спортом.
    Читать также:  Удаление нерва зуба больно ли

    Заболевания десен и зубов после удаления и их лечение

    Наиболее распространенные болезни и их лечение после удаления зуба:

    • Альвеолит – воспаление лунки. Терапия заключается в использовании анестезии, кюретаже (чистке) лунки с освобождением ее от некротических тканей, промывании раны, наложении швов, продолжении лечения дома антисептическими препаратами.
    • Киста – фиброзное образование, наполненное жидким содержимым. Удаляется хирургическим путем или с применением лазера. Для последущего лечения назначаются антибиотики.
    • Флюс – воспаление надкостницы, сопровождается сильной болью и опуханием щеки. Основные лекарства от флюса после удаления зуба – антибиотики. Обязательно хирургическое очищение раны, иначе она долго не заживает.

    Профилактика осложнений

    Профилактика заболеваний и условия быстрого заживления:

    • соблюдать гигиену и ухаживать за ротовой полостью;
    • осторожность при еде, чихании, кашле, сморкании;
    • еда должна быть мягкой и жидкой, без твердых компонентов;
    • в первые сутки делать ледяной компресс;
    • принимать назначенные лекарства;
    • нельзя убирать тампон после удаления зуба раньше времени;
    • не прикасаться к лунке, которая заживает;
    • чистить ротовую полость щеткой только на второй день.

    Рекомендации стоматологов после удаления зуба

    Удаление зуба – не просто стоматологическая процедура, а операция, выполняемая хирургом. После нее необходимо соблюдать некоторые правила и ограничения, рассчитанные на предотвращение осложнений.

    Общие правила

    Основные рекомендации, выполнять которые нужно в первые сутки после удаления:

    1. Чаще всего за 30 минут после процедуры образуется кровяной сгусток, предотвращающий проникновение инфекции. Если кровь останавливается медленно, врач накладывает марлевый или ватный тампон. Его нужно удалить, поскольку он является рассадником бактерии. Делать это следует аккуратно, без рывков, осторожно вытянув не вверх, а вбок.
    1. Есть нельзя два часа, но по истечении этого времени желательно жевать здоровой стороной челюсти. Рекомендуется три дня употреблять мягкую пищу умеренной температуры.
    1. Чтобы предупредить образование отека, можно приложить холод, но не к десне, а к щеке со стороны удаленного зуба. Держать лед нужно не дольше пяти минут, 3-4 раза в день.
    1. Не курить 1-2 дня, минимум – на протяжении трех часов. Никотин провоцирует спазм сосудов, по этой причине замедляется заживление.
    1. Не принимать алкоголь в первые сутки, а если назначены антибиотики – на протяжении всего их приема (5-7 дней).
    1. Спать рекомендуется на стороне, противоположной той, где была проведена операция, во избежание развития отека.

    Чтобы избежать осложнений, придерживайтесь рекомендаций врача после удаления зуба.

    Чего нельзя делать категорически:

    • греть травмированную область любыми способами, в том числе принимать горячую ванну;
    • заниматься физическим трудом;
    • широко открывать рот;
    • пытаться проникнуть в рану инородными предметами.

    Лекарственные препараты

    Прием лекарственных препаратов, назначенных врачом, — одно из главных правил успешного послеоперационного восстановления. Это могут быть:

    1. Обезболивающие. Одну таблетку можно принять еще во время действия анестезии, чтобы предупредить возникновение болевых ощущений.
    2. Антибиотики назначаются, если операция была сложной или проводилась на фоне воспалительного процесса. Назначать их и рекомендовать схему приема должен врач.
    3. Антисептические ванночки. Нельзя полоскать рот, чтобы не удалить кровяной сгусток. Антисептическая обработка назначается в виде ванночек: трижды в день на протяжении одной минут рекомендуется держать во рту раствор Хлоргексидина.
    4. Для предотвращения образования отека могут быть назначены антигистаминные препараты.

    Запрещается принимать в качестве обезболивающего препарата аспирин: он делает кровь жидкой и усиливает кровотечение.

    Врач порекомендует разрешенные лекарственные препараты.

    В день операции чистить зубы не рекомендуется. Затем необходимо соблюдать следующие правила:

    • не чистить область удаленного зуба;
    • использовать щетку с мягкой щетиной;
    • не применять в травмированной зоне флоссы, ирригаторы.

    Сгусток должен оставаться в лунке до тех пор, пока не образуется грануляционная ткань. Этим объясняется запрет на полоскания на протяжении трех суток.

    Признаки осложнений

    Пациента могут беспокоить неприятные ощущения, но многие из них являются нормой:

    • боли, особенно сильные в первые несколько часов, когда прекращается действие анестетика;
    • отек, возникающий вследствие посттравматического воспаления;
    • трудности с открыванием рта, особенно при удалении зубов мудрости;
    • появление гематомы;
    • повышение температуры вечером не выше 38 градусов.

    Кровь должна остановиться за 30-40 минут. Более длительное кровотечение может возникать при наличии общих заболеваний. К ним относятся:

    • артериальная гипертензия;
    • сахарный диабет;
    • болезни крови;
    • гормональные нарушения.

    Об этих диагнозах необходимо сообщить врачу, чтобы он скорректировал ход операции и восстановления после нее с их учетом.

    Кровяной сгусток обеспечивает защиту раны от инфекции.

    Насторожиться и обратиться к стоматологу нужно в следующих случаях:

      1. Боль не проходит дольше трех дней, не снимается обезболивающими препаратами.
      2. Кровотечение продолжается на следующие сутки.
      3. Отек затронул челюсть и щеку.
      4. Щека утратила чувствительность, изменились вкусовые ощущения.
      5. Температура держится больше трех дней, поднимается выше 38 градусов, в том числе по утрам.
      6. Появился гнилостный запах.
      7. Расположенные рядом зубы стали подвижными.

    При появлении перечисленных признаков необходимо отправиться к специалисту, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений.

    1. Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология. Москва, 2004.
    2. Интернет-блог стоматолога Станислава Васильева.

    Источники:

    http://stomaget.ru/hirurgiya/dejstviya-posle-udaleniya-zuba
    http://www.pro-zuby.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/chto-delat-posle-udaleniya-zuba.html
    http://zubivnorme.ru/udalenie-zubov/chto-delat-posle-udaleniya-zuba-rekomendacii-vracha.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector