Постэкстракционный альвеолит

Постэстракционный альвеолит

Вся представленная информация носит ознакомительный характер, так как установить точный диагноз и назначить лечение может только специалист при визуальном осмотре. Стоматологические медикаменты не оказывают значительного влияние на функционирование организма, практически не имеют противопоказаний и не вызывают адаптивности (привыкания). Информация, представленная на нашем сайте предназначена для ознакомления с лекарствами. Подбор и назначение должен проводить специалист. Самолечение может принести вред вашему здоровью. В нашем справочнике вы найдете все самые распространенные заболевания полости рта — кариес, пульпит, флюс, стоматит, пародонтоз, свищ, пародонтит и др. А также медицинские препараты: анальгетики, противомикробные средства, жаропонижающие медикаменты, местноанестезирующие, вяжущие гели, средства для фиксации протезов.

Постэкстракционный альвеолит — это осложнение после удаление зуба, которое обычно развивается на 3-4 день после проведения операции. Представляет собой осушение лунки на месте удаленного зуба.

Из-за осушенной лунки возникают неприятные пульсирующие болевые ощущения. Само осушение чаще всего возникает из-за ее травмирования при удалении зуба, реже – при попадании инфекции или инородных пищевых кусочков.

Какова симптоматика постэкстракционного альвеолита?

  • Резкая боль в лунке на 2-3 день боль после операции;
  • Повышение температуры;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Боль отдает в различные челюстные участки.

Чтобы не возникло подобного осложнения, прежде всего нужно обратиться к грамотным специалистам. В клинике «Городской стоматологический центр» врача-стоматологи проведут удаление зуба без травмирования лунки.

Далее, перед операцией нужно прополоскать рот раствором гюконата хлоргексидина. После операции можно поместить губку с гелем-антибиотиком или сделать инъекцию полиактической кислоты.

Как лечится постэкстракционный альвеолит?

Нельзя пользоваться при этом заболевании кюретажем. Больное место промывается теплым физиологическим раствором. Лунка очищается от продуктов тканевого распада. Далее в лунку кладется перевязочный материал, содержащий лекарство. Можно также принять анальгезирующие средства. Хороший эффект дает физиотерапия.

Если лечение постэкстракционного альвеолита было начато несвоевременно, то оно может затянуться и перерасти в остеомиелит.

В стоматологии выделяют заболевания полости рта, десен и зубов. Несмотря на то, что стоматологические болезни несмертельны, не стоит откладывать их лечение и профилактику, так как здоровье зубов — индикатор здоровья всего организма. Стоматологи клиники «Городской стоматологический центр» советуют проходить профилактические мероприятия не реже раза в год.

Заболевания зубов

Чаще всего в стоматологической практике встречается кариес. Это заболевание охватывает все возраста. На начальной стадии кариес не заявляет о себе болью или другими симптомами. Возможность выявить такой кариес существует только при самостоятельном осмотре зубов в зеркале или плановом посещении врача.

Слишком запущенный кариес перерастает в пульпит — воспаление пульпы зуба, которое проявляется болезненными ощущениями. Запущенный пульпит в свою очередь опасен периодонтитом — воспалением периодонта.

Еще одним незаметным симптомом является неприятный запах изо рта, который также говорит о заболеваниях как полости рта, так и о проблемах в других органах и системах организма. Стоматологи называют неприятный запах изо рта галитозом.

Абсцесс зуба — воспалительное заболевание, протекающее либо в корне зуба либо в промежутке между зубом и десной.

К серьезной патологии относится киста зуба — новообразование, которое возможно выявить с помощью рентген-снимка.

Заболевания десен

Болезненность десен, кровоточивость — довольно частые явления. О каких же заболеваниях идет речь, если мы сталкиваемся с подобными симптомами?

Гингивит — воспаление десен с поверхностным характером. Поражается в основном край десны, контактирующий с зубом.

Пародонтоз охватывает целую группу заболеваний околозубной области, называемой пародонтом. Основная функция пародонта — удержание зуба в лунке. К таким заболеваниям, например, относится пародонтит — воспаление тканей пародонта. Во врачебной практике оно встречается чаще всего. Запущенность пародонтита приводит к истончению пародонта и выпадению зуба.

Заболевания полости рта

К данной группе заболеваний стоит отнести болезни, протекающие во всей полости рта.

Стоматит — воспаление слизистой рта, проявляется белыми язвочками. Стоматит может носить аллергический, травматический, инфекционный характер и иметь под собой причину недостаточной гигиены этой области.

Флюороз — различные повреждения эмали зубов, изменения цвета зубов.

Альвеолит лунки после удаления зуба — причины и схема лечения

Альвеолит — острый воспалительный процесс стенок лунки в области удаленного зуба, которое сопровождается ее повреждением, а также размозжением десны. Примечательно, что болезнь «маскируется» и проявляется не сразу. Альвеолит дает знать о себе только через определенный период после проведения стоматологической операции.

Удаление зуба всегда проводится под анестезией, поэтому болевых ощущений пациент не испытывает на момент нахождения на кресле врача. Боль возникает после того, как действие анестетика заканчивается и носит слабовыраженный характер. Кроме того, она быстро прекращается и лунка зуба (альвеола; костная выемка, в которой располагался корень зуба) начинает заживать и затягиваться.

Спустя 2-3 дня после операции удаления зуба в области пустой лунки возникает резкая боль. Больной может попытаться принимать обезболивающие препараты, или каким либо другим способом снять неприятные ощущения, но состояние не улучшается. Такие симптомы характерны для альвеолита – воспалительного процесса в лунке зуба, возникающего при нарушении нормального процесса заживления.

Читать также:  Альвеолит симптомы

Альвеолит — что это такое?

Альвеолитом принято называть воспалительный процесс, возникающий в ранке после удаления зуба. Он начинается как результат попадания в лунку патогенных организмов и появления инфекции. В некоторых историях болезни альвеолит становится причиной травмирования тканей десны, расположенной рядом с раной.

Кровяной сгусток при заболевании не выполняет должным образом своих функций по защите, его может не быть совсем. Это останавливает процесс заживления. В ране скапливается слюна и остатки пищи, гниение которой заражает открытую ранку и провоцирует активное развитие инфекции.

Альвеолит с большой долей вероятности возникнет при удалении зуба мудрости или коренных зубов. Стать причиной инфекции может и осложненная операция. Удаление зуба принято считать сложным, если:

  • зубная ткань хрупкая, легко крошится при касании инструментов;
  • корни были искривлены или были сцеплены с корнями других зубов;
  • не прорезался или не полностью прорезался зуб;
  • остался лишь корень, а верхняя часть зуба разрушилась.

Перечисленные случаи потребуют разреза десны, удаления зуба по частям или его выпиливания посредством бормашины. Дополнительное травмирование создает очень благоприятную среду для альвеолита.

Причины возникновения

Альвеолит достаточно распространенное заболевание, встречающееся у 40% пациентов стоматологий. В остальных случаях, заживление происходит за несколько дней.

Чаще всего альвеолит возникает по определенным причинам:

  1. Наличие кариозных поражений зубов. Агрессивные патогенные бактерии, проникая в рану, активно размножаются, приводя к гнойной инфекции. Купировать альвеолит в этом случае очень сложно, так как антисептические препараты дают лишь небольшой эффект.
  2. Травма стенок альвеолярной лунки: переломы, тещины, частичное выламывание кости из общего массива. Частицы костной ткани, попадая на раневую поверхность, приводят к ее инфицированию.
  3. Несоответствие показателя свертываемости крови норме. Основным аспектом успешного заживления раны является образование в лунке кровяного сгустка, защищающего от проникновения инфекции.
  4. Некоторые заболевания общего характера: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, приводящие к нарушению гормонального баланса. Особенно увеличивается риск развития альвеолита во время их обострений.
  5. Сниженный иммунитет, так же является распространенной причиной данного осложнения. Ослабленный организм не способен противостоять гноеродным микробам, прочно обосновывающимся в лунке. Именно поэтому удалять зубы не рекомендуется во время инфекционных заболеваний дыхательной системы.
  6. Несоблюдение рекомендаций стоматолога. Все советы врача направлены на минимизацию риска возникновения альвеолита. Не стоит постоянно проверять травмированную лунку, пытаться отделить сгусток, использовать средства, не рекомендованные доктором.
  7. Если время свертываемости крови слишком длительное, то тромб не образуется, и поверхность раны атакуют болезнетворные микроорганизмы, вызывая воспаление. В связи с этой же причиной не рекомендуется проводить удаление зубов после приема препаратов, которые разжижают кровь: Варфарина, Аспирина и др.

Кровяной сгусток считается основным защитным барьером альвеолярной лунки после удаления зуба. Именно частичное или полное разрушение этого сгустка является наиболее распространенной причиной возникновения воспаления.

Какие симптомы беспокоят человека?

Первые признаки альвеолита ( см. фото) возникают на 3–4 сутки после процедуры. Отмечается:

  • отек и покраснение десны в области поврежденных тканей;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • сильная нарастающая боль, распространяющаяся на близлежащие области и ткани;
  • высокая температура (38–39 °С);
  • недомогание;
  • отсутствие кровяного сгустка в лунке;
  • образование на лунке сероватого налета и отсутствие кровяного сгустка;
  • отделение гноя из лунки;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отечность щеки (не всегда).

Одни симптомы появляются на начальных этапах развития альвеолита, другие – сильные боли, высокая температура, увеличение лимфатических узлов и отделение гноя из лунки свидетельствуют о тяжелой стадии воспаления. Поэтому любые проявления альвеолита должны стать поводом обращения к врачу.

Как выглядит альвеолит : фото

На фото ниже показано, как проявляется альвеолит после удаления зуба у человека.

Диагностика

Если у больного после удаления зуба наблюдаются характерные симптомы, внутренность лунки сухая и болит область раны, то без помощи специалистов он не сможет обойтись.

При посещении стоматолога пациент должен будет сдать определённые анализы и ему будет проведено рентгеновское исследование. После этого лечащий врач сможет с уверенностью диагностировать воспалительный процесс, прогрессирующий в лунке, образованной на месте удаления зуба.

В момент проведения осмотра стоматолог может обнаружить отсутствие в лунке грануляционных тканей. Также может визуально просматриваться на дне лунки костная ткань. При применении конструктивной лечебной методики достаточно быстро происходит заживление раны и окружающих её повреждённых тканей на месте удаления зуба.

Как лечить альвеолит?

Эффективное лечение такого заболевание может вызвать объективные сложности. У стоматолога должен быть большой опыт в области хирургии для того, чтобы выстроить подходящий план будущего лечения и воплотить его в жизнь.

Процесс лечения альвеолита складывается из следующих этапов:

  1. Обезболивание пораженного места с помощью местной или стволовой анестезии.
  2. Вымывание частичек пищи, слюны и остатков кровяного сгустка из лунки при помощи шприца и иглы с тупым концом. Для этого используют теплые антисептические растворы: фурацилин, перекись водорода, марганцовый раствор, хлоргексидин.
  3. Частицы распада тканей, пищи, осколки кости или корня зуба, грануляции, которые остались после промывания, удаляются при помощи острой хирургической ложки. Действия должны осуществляться с большой осторожностью, так как травмировать стенки лунки нельзя.
  4. Повторное промывание лунки удаленного зуба антисептическими растворами.
  5. Высушивание при помощи стерильного ватного тампона.
  6. Припудривание порошком анестезина.
  7. Наложение марлевой повязки с йодоформной пропиткой или обезболивающей и антисептической повязки «Alvogyl».
Читать также:  5 верхний зуб сколько каналов

В качестве повязки, так же, можно использовать биологические антисептические тампоны, гемостатическую губку с канамицином или гентамицином и пастообразные препараты с антибиотиками. Повязка выполняет защитную функцию, предотвращая попадание в воспаленную лунку механических, биологических, химических раздражителей и болезнетворных микроорганизмов.

Боли в лунке при серозном альвеолите пропадают после подобного лечения навсегда. Через два – три дня воспалительный процесс стихает. Если лечение проводится тогда, когда заболевание уже приняло гнойную форму и боли стали более интенсивными, в лунку вводят полоску марли с анестезирующим и антисептическим раствором: спиртовая настойка прополиса, жидкость камфорофенола. Довольно эффективны блокады (пропитывание мягких тканей в месте воспаления) анестетика в сочетании с линкомицином, а так же раствор «Траумеля», введенный по принципу обычного укола.

Протеолитические ферменты применяются для очищения лунки от тканей, подвергшихся некрозу. Для этого марлевую полоску, смоченную раствором кристаллического химотрипсина или трипсина, вводят в лунку. Ферменты постепенно расщепляют омертвевшую ткань и очищают раневую поверхность.

Физиотерапия обязательно должна присутствовать в процессе лечения. Применяют: микроволновую терапию, флюктуоризацию, лучи инфракрасного лазера, ультрафиолетовое облучение. Хорошим антисептическим свойством обладают ванночки с раствором марганца или гидрокарбоната натрия.

Из лекарственных препаратов пациенту назначают комплексные витамины, анальгетики и сульфаниламидные препараты. При угрозе дальнейшего развития заболевания проводят антибиотикотерапию. Это ежедневное:

  • Обрабатывание лунки антисептиками;
  • Проведение блокады;
  • Смена повязки.

Процедуры продолжаются до полного прекращения болей. Спустя неделю стенки лунки начинают заживать и покрываются молодой слизистой тканью, но признаки воспаления еще могут присутствовать в клинической картине. Через пару недель спадает отек, слизистая оболочка принимает нормальную, розовую окраску.

Недавно ходила на удаление нижнего коренного зуба, так как от него остался один пенек, который уже не годился под коронку. Удаление прошло быстро и без почти боли, назначили полоскать рот и отправили лечиться дома.

Уже на следующий день в месте, где раньше был зуб, начались сильные боли и десна припухла. Еще ужасный неприятный запах изо рта появился. В итоге я пришла к тому врачу, которая дергала мне зуб накануне. Она посмотрела и посоветовала мне «крепиться» и прикладывать на опухшую щеку грелку со льдом. Через пару дней отек спал, но десна болеть меньше не стала. Я пила по несколько раз в день Нурофен. Но боль так и не прекратилась, поэтому я снова пошла к той тетке.

Мне сделали снимок и сказали, что все нормально, но есть острые кости из того места, где раньше был мой зуб. Вот их и решили убрать. Было очень больно, когда мне снова ковырялись в десне и удаляли эти «кости», затем положили марлю, заставили прикусить и отправили домой.

Уже через пару часов начались адские пульсирующие боли, поэтому я решила обратиться в соседнюю частную клинику, где мне все объяснили. Оказывается, что мне удалили зуб плохо, много осталось кусков от разрушенного зуба и костей от челюсти, так что все это смешалось с инфекцией и дало гной. Мне с уколом абсолютно без боли вычистили все это, сверху наложили марлевую салфетку с мазью и дали рекомендации. В этот же день мне стало лучше, так что больше к тому врачу, которая мне удаляла зуб я ни ногой.

Профилактика

Чтобы не допустить этого осложнения нужно:

  • выбрать грамотного и опытного стоматолога;
  • необходимо следить, появился ли в лунке сгусток крови;
  • не трогать лунку языком и не ковыряться в ней иными предметами;
  • после операции какое-то время необходимо отказаться от курения;
  • в течение суток после операции не употреблять алкогольные напитки, газировку;
  • есть аккуратно, чтобы еда не попала в лунку;
  • не употреблять твердую пищу;
  • в день операции, после ее проведения, нельзя чистить зубы и полоскать рот.

Альвеолит после удаления зуба требует грамотного подхода к лечению и соблюдение всех рекомендаций врача. Эту болезнь запускать нельзя, иначе можно спровоцировать огромные проблемы во всей полости рта.

Альвеолит после удаления зуба мудрости

Статья проверена доктором

Альвеолит — состояние, возникающее после извлечения зуба, когда сгусток крови, обычно заполняющий лунку, вытекает или не выделяется. Сухое место обнажает лежащие там нервы, что приводит к болезненным ощущениям. Данной проблемой занимается стоматолог, который очищает рану и помещает в лунку специальный раствор. Препараты, такие как Ибупрофен, могут использоваться для лечения боли и снижения отечности.

Альвеолит после удаления зуба мудрости

Что такое альвеолит?

Типичный случай альвеолита — пульсирующая боль примерно через 2-4 дня после извлечения зуба. Она часто сопровождается плохим запахом изо рта, а также неприятными вкусовыми ощущениями. В таком случае становится очевидно, что процесс заживления пошел неправильно.

Читать также:  Удалили зуб болит

Альвеолит — это состояние, при котором после удаления зуба происходит воспаление челюстной (или альвеолярной) кости. Оно также упоминается как «альвеолярный остит» и является одним из многих осложнений, которые случаются при извлечении зубов. Альвеолит возникает относительно редко, примерно в 2% случаев удаления зубов. Однако это число возрастает как минимум на 20%, когда стоматолог извлекает третичные моляры, расположенные в нижней челюсти (нижние зубы мудрости).

Альвеолит после удаления зуба — относительно редкое явление

Что вызывает альвеолит?

К возникновению альвеолита приводит частичная или полная потеря сгустка крови в лунке зуба после извлечения. Обычно в качестве первого шага процесса заживления образуется небольшое количество крови, покрывающей и защищающей обнаженную челюстную кость. Если сгусток утерян или не образуется, кость обнажается и заживление задерживается.

Основные причины альвеолита

В общем, альвеолит является результатом бактериальных, химических, механических и физиологических факторов. Ниже приведены примеры для каждого.

  1. Бактериальный фактор: предшествующая удалению зубов инфекция, такая как болезнь пародонта (или периодонтит), часто препятствует правильному образованию сгустка крови. Некоторые оральные бактерии могут вызвать его распад.
  2. Химический: никотин, употребляемый курильщиками, приводит к снижению кровоснабжения во рту. В результате сгусток крови может не сформироваться в области удаленного зуба.
  3. Механический: сосание через соломинку, агрессивное полоскание ротовой полости, плевки или перетаскивание сигареты вызывает смещение и потерю сгустка крови.
  4. Физиологический: гормоны, плотная челюстная кость или плохое кровоснабжение также препятствуют образованию сгустка.

Пример альвеолита лунки

Каковы факторы риска?

Курение приводит к развитию альвеолита из-за никотина, обнаруженного в сигаретах. Его воздействие уменьшает кровоснабжение внутри заживляющейся лунки и препятствует правильному образованию сгустка крови.

А так выглядит свежая лунка после удаления зуба мудрости

Извлечение третьих моляров (зубов мудрости) часто является травматическим, поскольку некоторые окружающие десны ткани и челюстная кость во время операции подвергаются неблагоприятному воздействию. Хотя извлечение необходимо, полученная травма может увеличить шансы на возникновение альвеолита.

Боль после удаления зуба мудрости

Предыдущие инфекции, такие как периодонтальное заболевание или перикоринит в месте экстракции, могут предрасполагать человека к альвеолиту.

Обнаружено, что у женщин альвеолит развивается чаще, чем у мужчин. Это может быть связано с гормональными факторами (например, использование оральных контрацептивов) или обычными гормональными изменениями во время женского цикла.

Пациенты старше 30 лет с пораженными третьими молярами имеют повышенный риск развития альвеолита. С возрастом челюстная кость становится более плотной и получает меньше кровоснабжения. Плотная челюстная кость увеличивает риск травматической экстракции и меньшего кровоснабжения, что снижает вероятность образования сгустка крови и своевременного исцеления пациента.

Заживающая лунка на месте зуба мудрости

Каковы симптомы и признаки альвеолита?

Явный признак — это лунка, которая частично или полностью потеряла сгусток крови. Внутри нее можно увидеть челюстную кость, а окружающая ткань из-за неправильного исцеления кажется серой.

К симптомам альвеолита относится устойчивая пульсирующая боль, которая возникает через несколько дней после извлечения зуба. Она может занимать и другие части головы, например уши и глаза на одной стороне лица. Плохой запах изо рта и неприятные вкусовые ощущения присутствуют из-за накопления в лунке пищевых остатков и бактерий.

Как диагностируется альвеолит?

При нормальном заживлении дискомфорт при экстракции должен со временем уменьшаться. Однако если боль увеличивается, это свидетельствует о том, что заживление задерживается и может быть связано с альвеолитом. Как правило, его симптомы развиваются через 2-4 дня после извлечения зуба, чаще всего в течение первой недели после процедуры.

Как происходит лечение альвеолита?

Лечение обычно сопровождается симптоматической поддержкой во время заживления лунки. Первоначально стоматолог осторожно орошает область, чтобы очистить ее от остатков пищи. Затем в лунку помещают обезболивающее лекарственное средство или накладку для покрытия обнаженной кости. Обычно это обеспечивает немедленную помощь. Возможно, потребуется замена накладки каждые несколько дней во время заживления. Она часто покрывается специальной пастой, которая состоит из ингредиентов с обезболивающими свойствами, таких, как эвгенол (масло гвоздики).

Кроме того, стоматолог назначит лекарства для облегчения боли. Нестероидные противовоспалительные препараты (такие, как Advil или Aleve) или успокаивающие средства (гидрокодон/ацетаминофен (викодин)).

Как насчет народных методов?

Домашнее лечение обычно предполагает временное нивелирование боли до тех пор, пока не вмешается стоматолог. К способам, оказывающим некоторое облегчение, относятся:

  • использование безрецептурных болеутоляющих средств;
  • приложение холодного компресса или герметичного пакета со льдом на пораженную сторону лица (15 минут);
  • полоскания ротовой полости соленой водой для удаления остатков пищи;
  • использование гвоздичного масла (поместите 1-2 капли масла на чистый ватный тампон и аккуратно нанесите на пораженный участок).

Опять же, эти методы предназначены только для временного облегчения неприятных симптомов. Отсрочка последующего визита к стоматологу или хирургу только продлит боль, а также время восстановления.

Таблица. Эффективные народные средства и их применение.

Источники:

http://stomclinic.moscow/blog/alveolit/postestraktsionnyy-alveolit/
http://medsimptom.org/alveolit-lunki-posle-udaleniya-zuba/
http://expertdent.net/zubyi-mudrosti/alveolit-posle-udaleniya-zuba-mudrosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector