Гной после удаления зуба

Гноится десна после удаления зуба

Любое хирургическое вмешательство в стоматологии состоит в воздействии на ткани десны. Удаление зуба — самая настоящая хирургическая операция, которая довольно травматическая. Как любая операция, удаление зуба, к сожалению, иногда приводит к осложнениям. Наиболее частым осложнением является нагноение десны. Основной причиной является проникновение в ранку инфекции.

Прежде всего, следует дождаться образования кровяного сгустка на месте удаленного зуба, так как именно он препятствует проникновению в ранку инфекции. Для этого необходимо в течение получаса прижимать ранку стерильным марлевым тампоном. После остановки кровотечения тампон можно выплюнуть. Образовавшийся кровяной сгусток ни в коем случае нельзя трогать или удалять, так как сухая лунка обычно является самой частой причиной того, что загноилась десна.

Поскольку удаление зуба является травматическим процессом, который затрагивает ткани десны, появление небольшого отека и покраснения десны является закономерным. Если десна немного покраснела и отекла, не стоит сразу же паниковать, по истечении нескольких дней такой отек проходит сам по себе. Однако, если в течение недели отек не только не уменьшился, но, наоборот, стал еще обширнее, из ранки на десне выделяется гной, то все это свидетельствует и том, что у вас, скорее всего, гноится десна после удаления зуба.

Причиной возникновения нагноения десны может стать как неверная техника, так и занесение инфекции в ранку в результате использования нестерильных инструментов. Поэтому не следует доверять кому попало, если вам необходимо удалить зуб , обращайтесь только в специализированные стоматологические учреждения, в которых работают опытные дипломированные специалисты.

Однако даже в самых современных стоматологических клиниках, в которых используются исключительно стерильные инструменты, может начать гноиться десна после удаления. Дело в том, что если у человека ослаблен иммунитет, что даже те бактерии, которые обычно обитают в полости рта, могут спровоцировать возникновение воспалительного процесса.

Еще одной причиной того, что у пациента начинает гноиться десна после операции, является пренебрежение элементарными нормами гигиены полости рта. Квалифицированный врач-стоматолог всегда расскажет пациенту, как следует ухаживать за полостью рта. В интересах самого пациента строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, чтоб не допустить возникновения гнойного процесса.

Чаще всего пациенты страдают от альвеолита — воспаления зубной лунки на месте удаленного зуба. Если после операции на его месте не образовался кровяной сгусток, ранка оказывается открытой для проникновения любой инфекции, что чревато возникновением воспалительного процесса. А запущенный воспалительный процесс, в свою очередь, очень быстро переходит в стадию нагноения. Поэтому если у вас не образовался кровяной сгусток на месте удаленного зуба, необходимо при первых же симптомах воспаления зубной лунки обращаться к стоматологу.

Симптомами воспаления являются сильные боли в десне, которые не проходят в течение нескольких дней, появление гнойного запаха и гнойных выделений из ранки, общее плохое самочувствие, озноб, повышение температуры тела, слабость, сильные головные боли. Если у вас есть два и более вышеуказанных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Осложнения

Запущенный гнойный процесс может привести к таким осложнениям, как остеомиелит, или нагноение кости. В этом случае инфекция проникает вглубь организма, вызывая общее заболевание пациента. Могут появиться такие симптомы, как высокая, до 40 градусов, температура, озноб, общее ухудшение самочувствия и сильная слабость. В самых тяжелых случаях гнойная инфекция может привести даже к летальному исходу. Поэтому не следует слишком легкомысленно относиться к ухудшению самочувствия после удаления зуба, особенно если есть подозрение на возникновение гнойного процесса.

Нагноение после удаления зуба

В стоматологической практике экстракция (удаление зуба) расценивается как полноценное хирургическое вмешательство. При аккуратном профессиональном проведении всех манипуляций постоперационная рана (пустая лунка) затягивается в течение недели и никаких неприятных симптомов у пациента, перенесшего экстракцию, не возникает.

При здоровом заживлении в лунке формируется кровяной сгусток – защитный барьер, предохраняющий ее от вторичного инфицирования и развития местного воспалительного процесса (либо других негативных постоперационных последствий). Отсутствие правильного ухода за лункой либо врачебные ошибки, допущенные во время хирургического вмешательства, могут обернуться рядом осложнений – развитием воспалительного процесса или даже спровоцировать нагноение после удаления зуба.

Почему возникает проблема

В современных стоматологических клиниках экстракции проводятся с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Но даже самая качественная работа врача в некоторых случаях не является гарантией того, что не появится гной после удаления зуба. «Виновником» такого осложнения может стать ослабление иммунитета пациента (защитные силы организма не могут противостоять «атакам» бактериальной микрофлоры, обитающей в полости рта).

Читать также:  Кровь из зуба причины

При поиске причин нагноения лунки после удаления зуба важно принимать во внимание тот факт, что, как правило, необходимость экстракции сопряжена с непролеченным кариесом, «запущенными» формами пульпита, пародонтита и другими инфекционно-воспалительными стоматологическими заболеваниями. Спровоцировать появление гноя в лунке по завершении операции могут острые респираторные патологии либо сбои в работе органов пищеварительного тракта (например, десна может воспаляться при обострении кишечной инфекции).

Другие причины проблемы:

  • в лунке после удаления зубной единицы развивается воспалительный процесс при некачественном постоперационном уходе за ротовой полостью (по завершении операции стоматолог всегда дает соответствующие рекомендации по гигиене);
  • во время экстракции самими стоматологом были допущены те или иные технические ошибки (например, неаккуратное использование инструментов привело к травмам мягких тканей).

Признаки альвеолита

Самым распространенным осложнением экстракции зуба мудрости или любой другой единицы является альвеолит – воспаление пустой лунки (на фото ниже). Именно вовремя не диагностированный и не устраненный воспалительный процесс впоследствии оборачивается нагноением и влечет за собой массу других неприятных осложнений. Воспаление десны после удаления зуба сопровождается следующими симптомами:

  • выраженный постепенно нарастающий болевой синдром (боль носит пульсирующий, ноющий характер);
  • появление неприятного (гнилостного) запаха изо рта, который не исчезает в течение нескольких дней и не «поддается» гигиенической чистке зубов;
  • на месте удаленного зуба присутствует гнойный экссудат (жидкость желтовато-коричневого цвета);
  • сама лунка болезненна при пальпации, гиперемирована, отечна;
  • если на десне сформировался гнойник, у пациента, перенесшего экстракцию, может припухать лицо (как правило, с пораженной стороны).

Течение постоперационного альвеолита с загноившейся лункой сопряжено и с системными нарушениями: температура тела поднимается выше отметки 38 градусов, присутствует интенсивная головная боль, работоспособность снижается, появляется апатия, вялость, слабость в теле. Многие пациенты сталкиваются с ознобом и болями в мышцах (признаки общей интоксикации в организме), им тяжело пережевывать и глотать пищу.

В список признаков наличия воспалительного процесса в пустой лунке также входят:

  • отсутствие кровяного сгустка в послеоперационной ране (так называемая сухая лунка);
  • присутствие налета грязно-серого цвета на поверхности заживающей десны (иногда она может и чернеть);
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Важно! Поводом для беспокойства, указывающим на то, что гноится десна после удаления зуба, является острая простреливающая в челюсть боль, которая иррадирует в висок и постепенно распространяется по ходу тройничного нерва.

Помимо альвеолита, нагноение лунки после экстракции может свидетельствовать и о других стоматологических осложнениях:

  • кисте зуба (в ране остались осколки костной ткани);
  • остеомиелите (воспалении челюстных костей);
  • абсцессе (закрытом нарыве);
  • флегмоне (воспалительном процессе, затрагивающем жировую клетчатку);
  • периостите (поражении надкостницы).

Врачебные меры

Что делать, если после экстракции пациент «заподозрил» нарыв в лунке: незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Чем быстрее начато лечение, тем ниже вероятность того, что после удаления зуба разовьется абсцесс или возникнут другие осложнения. Медикаментозные методы борьбы с альвеолитом предполагают прием антибактериальных препаратов и нестероидных (негормональных) противовоспалительных средств.

Не последнее значение приобретает местное антисептическое лечение. Самостоятельно удалять скопившийся экссудат при нагноении лунки запрещается, проводить такие манипуляции должен только врач-стоматолог. После того как из нагноившейся раны были удалены все выделения, проводится местная антибактериальная терапия – такие препараты при непосредственном нанесении на воспаленную лунку хорошо справляются с гнойными процессами в ней. Примеры: Азитрал, Сумамед, Кларитромицин.

Полоскать рот для снятия воспаления при альвеолите рекомендуется такими антисептическими растворами:

Противовоспалительные и обезболивающие лекарства, применяемые в комплексном лечении постэкстракционного альвеолита: Нурофен, Ибупрофен, Вольтарен, Нимесулид и т. д. Для устранения боли неврологической природы, улучшения общего самочувствия, нормализации психоэмоционального фона пациентам с воспалившейся зубной лункой назначают препарат Финлепсин.

Последовательность действий врача в стоматологическом кабинете при подтверждении диагноза «альвеолит» такая:

  • введение местного анестетика;
  • кюретаж (чистка) пустой лунки с механической обработкой и промыванием раны;
  • освежение мягких тканей скальпелем;
  • наложение (при наличии показаний) швов, накладывание марлевой салфетки, пропитанной лекарством (либо без него);
  • назначение антисептических полосканий, гелей, аппликаций для ускорения заживления послеоперационной раны.
Читать также:  Через сколько убирать тампон после удаления зуба

В современной стоматологии в комплексной борьбе с альвеолитом применяются и физиотерапевтические процедуры – микроволновая терапия, УФО, лазер, флюктуоризация.

Домашнее лечение

Если из пустой лунки течет гнойный экссудат, следует несколько раз в день полоскать рот настоем дубовой коры, отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея, календулы), содово-солевым раствором (по ½ ч. л. каждого порошка разводят в стакане воды). Непосредственно на воспалившуюся десну можно наносить масло чайного дерева.

Чего нельзя делать самостоятельно:

  • интенсивно полоскать рот (это может привести к вымыванию, растворению сформировавшегося сгустка крови), достаточно набрать в рот небольшое количество приготовленного раствора и подержать у воспалившейся десна 1–3 минуты;
  • «высасывать» из лунки полурастворившийся сгусток, даже если он почернел или имеет «неправильный» окрас;
  • греть пораженную область (такая мера только усилит интенсивность воспалительного процесса);
  • пить Аспирин (усилит местное кровотечение);
  • самостоятельно принимать антибиотики.

После предварительной консультации с врачом можно принять таблетку анальгетика (Кеторола, Пенталгина, Найза) – эти препараты на время снимут боль. Необходимо понимать, что это симптоматическая мера для облегчения общего состояния, и без полноценного комплексного лечения альвеолита все равно не обойтись.

Профилактика

Главная задача как стоматолога, осуществляющего экстракцию, так и самого пациента – создать благоприятные условия для формирования «защитного» кровяного сгустка в пустой лунке. Это тот механический барьер, который предохраняет послеоперационную рану от вторичного инфицирования, не дает развиваться воспалению и нагноению десны.

Так, чтобы минимизировать риск постэкстракционных осложнений, необходимо:

  • тщательно обработать рану антисептическими растворами, убрать из нее костные остатки, осколки зуба;
  • если показанием к операции стало гнойное осложнение запущенного кариеса, стоматолог должен извлечь гранулему и, наоборот, не проводить никаких промываний (чтобы не удалить кровяной сгусток);
  • чтобы защитный сгусток крови не рассосался из-за обострения хронических заболеваний либо в результате инфекционных «атак», пациенту показаны внутримышечные инъекции антибиотиков, которые чередуют с уколами данных препаратов непосредственно в десну.

Опасность послеоперационного альвеолита заключается в высоком риске дальнейшего распространения инфекции, последствиями которого может стать дыхательная недостаточность, отек легких. При отсутствии лечения воспалительный процесс из пустой лунки может перекинуться на соседние зубы, затронуть мягкие ткани, привести к остеомиелиту.

Таким образом, при первых «сигналах», указывающих на то, что послеоперационная рана нарывает, не стоит заниматься самолечением, а необходимо тут же обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Строгое следование всем тем рекомендациям, которые дает стоматолог по окончании экстракции, – лучшая профилактика альвеолита после удаления зуба.

Что делать, если гноится лунка и десна возле удаленного зуба?

В стоматологической практике оперативное вмешательство с целью удаления зуба (экстракция из зубной альвеолы) – распространенная, но сложная и травматическая манипуляция. Удаление зуба производят в том случае, когда его лечение невозможно, либо тактика лечения не может обеспечить должный эффект.

Хирургическое вмешательство осуществляется по медицинским показаниям: значительное разрушения зубной ткани (глубокий кариес), воспалительные процессы прикорневых областей в зубной полости, повреждения корней зуба и иные стоматологические заболевания.

При качественно проведенной операции полное заживление десны после удаления зуба происходит по истечении 2-3 недель. Отек и покраснение десны должны самостоятельно пройти через неделю. На восстановление костных тканей потребуется больше времени – 2-3 месяца. Однако, иногда после удаления зуба могут возникнуть осложнения – в лунке образовывается гной, десна воспаляется. Важно правильно и вовремя выявить причину осложнений, знать первичную симптоматику, основные правила лечения и профилактики постоперационных последствий.

Гноение, как осложнение экстракции

В специализированных стоматологических клиниках операции по экстракции производятся при строгом соблюдении технологии хирургического вмешательства, с использованием стерильных медицинских инструментов согласно ГОСТ.

Однако, даже при качественно проведенной операции могут возникнуть осложнения. Чаще всего это связано с ослаблением иммунитета пациента. Даже при исключительно стерильных инструментах и соблюдении послеоперационной технологии обработки раны, в случае, если защитные силы организма не в состоянии противостоять бактериальной среде полости рта, возникает воспаление лунки и десна начинает гноится.

Учитывать следует и тот факт, что удаление зуба связано в большинстве случаев с гнойными осложнениями кариеса (пульпитом, периодонтитом, периоститом). Агрессивные бактерии (стафилококки, стрептококки) расширяют область поражения и могут стать причиной воспаления лунки.

Другой причиной воспалительного процесса и нагноения раны после операции может стать несоблюдение правил гигиены полости рта.

Читать также:  Можно ли при флюсе сохранить зуб

После завершения операции квалифицированный врач-стоматолог всегда дает рекомендации по уходу за деснами и зубами. В интересах пациента строго выполнять данные рекомендации.

Нарушение техники проведения операции, механические повреждения стенок лунки также могу спровоцировать воспалительный процесс на месте удаленного зуба. Открытая рана, образовавшаяся после удаления зуба, подвержена воздействию патогенной среды полости рта и без надлежащего лечения инфицируется – в лунке образуются гнойные образования. При первых симптомах альвеолита (воспаление зубной лунки) необходимо без промедления обратиться к стоматологу за помощью.

Альвеолит (на фото справа) после удаления зуба провоцирует выделение гнойного экссудата в лунке

Какие симптомы сопутствуют?

Кроме того, что гноятся и воспаляются десны, осложнения, возникающие после операции по удалению зуба, проявляются следующими симптомами:

  • возникновение и нарастание болевого синдрома (сильные тянущие и пульсирующие боли в области десны), при этом болевые ощущения самостоятельно не проходят, длятся в течение нескольких дней;
  • появление неприятного запаха изо рта, выделяется гнойный экссудат из травмированного участка десны, присутствует болезненность и отечность лунки, припухлость лица;
  • покраснение лунки, появление синюшности за счет венозного застоя;
  • ухудшение самочувствия, общая слабость, утомляемость, вялость, интенсивная головная боль;
  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше, озноб, боли в мышцах;
  • трудности при глотании и пережевывании пищи.

О развитии воспалительного процесса сигнализируют такие реакции организма, как простреливающая боль в области челюсти, постепенно распространяющаяся на область виска и по ходу тройничного нерва. При наличии одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Что можно и нужно сделать?

Главным принципом лечения возможных последствий после удаления зуба является своевременность. При самых первых симптомах воспаления и нагноения необходимо обратиться за квалифицированной стоматологической помощью. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на выздоровление. В противном случае могут возникнуть серьезные последствия, терапия станет сложной и финансово затратной.

Консервативная тактика лечения включает прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств. Важно осуществление антисептических процедур.

Самостоятельно очищать лунку от сгустков гноя не рекомендуется, делать это должен только стоматолог. После тщательного прочищения лунки можно заполнять ее лекарством.

Антибиотики при продолжительном нахождении в зоне воспаления хорошо справляются с гнойными выделениями из десны и лунки. К препаратам с высокой проникающей способностью относятся Сумамед, Азитрал, Каритромицин (макролидные антибиотики), линкозамиды, аминогликозиды, фторхинолоны.

Для полоскания рта назначаются антисептические препараты:

Для снятия воспаления эффективны обезболивающие и противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Вольтарен, Нурофен, Кетонал, Ибупрофен, Нимесулид и др.

Часто при лечении альвеолита назначают Финлепсин, который эффективно снимает неврологические боли, нормализует психическое состояние больного, улучшает настроение.

В домашних условиях можно полоскать ротовую полость с использованием настоя коры дуба, масла чайного дерева, отвара шалфея, ромашки, календулы, корня аира.

Если гноится десна, то удалить гной можно хирургическим путем:

Профилактика послеоперационных осложнений

Профилактика нагноения и других последствий, возможных после экстракции, основывается на создании условий для образования в лунке прочного кровяного сгустка.

Чтобы не допустить развития воспаления и образования гнойников необходимо выполнить ряд профилактических мер:

  • тщательно обработать рану, удалить из нее костные остатки, осколки зуба;
  • при удалении зуба в связи с гнойным осложнением кариеса следует извлечь гранулему и не проводить ранних полосканий рта, чтобы не допустить вымывания кровяного сгустка;
  • в целях предотвращения распада кровяного сгустка под влиянием инфекции из-за хронических заболеваний обеспечить терапию антибиотиками с внутримышечным введением, чередуя их с инъекциями вокруг раны.

Такой должна быть рана после экстракции

Чем опасно?

При отсутствии своевременного и адекватного лечения гной и воспалительный процесс в лунке может привести к развитию серьезных патологий. Это связано с разрастанием зоны влияния образующейся инфекции. В результате могут возникнуть дыхательная недостаточность и отек легких.

В случае, если после удаления зуба начала гноится десна, но ничего не делать для лечения, то процесс может перекинуться на другие зубы и мягкие ткани, развиться остеомиелит.

Таким образом, чтобы избежать грозных последствий после экстракции, необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации стоматолога. При возникновении первых признаков воспалительного процесса в лунке, о чем свидетельствует образование гноя, не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться в стоматологическую клинику и проводить терапию под контролем врача.

Источники:

http://topdent.ru/articles/gnoitsya-desna-posle-udaleniya-zuba.html
http://stomaportal.ru/diagnostika/nagnoenie-posle-udaleniya-zuba
http://dentazone.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/gnoj-posle-ekstrakcii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector