Антибиотик при удалении зуба какой

Антибиотики после удаления зуба: нужно ли их принимать и как правильно это делать?

Не всегда зуб удается сохранить, иногда возникает воспаление, в связи с чем и приходится выяснять, какие антибиотики принимать после удаления зуба. Стоит ли начинать их пить для профилактики и тем более без консультации стоматолога?

Нужно ли принимать антибиотики после удаления зуба?

Антибиотики после удаления зуба назначаются не всегда. Обязательно их нужно принимать только тогда, если высока вероятность воспаления.

Надо ли принимать антибиотик, решает стоматолог в зависимости от ситуации. Просто так, для профилактики, без особых причин препарат не назначают. Если же после экстракции зуба десна воспалилась, отекла, появился гной, тогда не обойтись без антибиотиков.

Зачем пить антибиотик, если нет особых показаний (в качестве профилактического средства):

  • ослабленный иммунитет;
  • тромб в лунке либо не образуется вовсе, либо он недостаточен;
  • получено повреждение десны;
  • удаление зуба мудрости.

Назначают антибиотики в следующих случаях:

  • сложное удаление (экстракция) зуба, сопровождающееся операцией, наложением швов (сюда относится и удаление зуба мудрости);
  • обильное кровотечение после экстракции;
  • некоторые хронические заболевания, восприимчивость к бактериальным инфекциям;
  • заболевания пародонта и костных тканей (в том числе киста зуба, флюс);
  • склонность к возникновению воспаления в ротовой полости;
  • альвеолит (боль в районе лунки, повышенная температура тела спустя пару дней после удаления зуба);
  • периостит (воспаление костной ткани, сопровождающееся отеком лица).

Особенности антибиотических препаратов

Требования к лекарству:

  1. Удобная в самостоятельном домашнем использовании лекарственная форма (таблетки, мази, растворы для полоскания.
  2. Воздействие на различные бактерии (аэробные и анаэробные).
  3. Минимум побочных реакций, низкая токсичность.
  4. Быстро накапливается в тканях организма, и в костной в том числе.
  5. Содержится в кровотоке в требуемой для терапевтического эффекта дозе более 8 часов.

Как принимать?

Важно правильно принимать антибиотики, чтобы получить должный эффект. Советы, которые нужно соблюдать при приеме антибиотиков:

  • запивать препарат (не только антибиотики, но и любые другие лекарства) только водой, запрещается запивать соком, компотом, чаем и т. д., так как может снизиться эффективность;
  • если иначе не указано, принимать за час до приема пищи или через 2 часа после нее;
  • антациды несовместимы с антибиотиками;
  • во время лечения антибиотиками запрещается употреблять спиртное;
  • при приеме требуется профилактика кандидоза, например, дифлюканом, флуканазолом;
  • чтобы не было дисбактериоза, во время приема антибиотиков и еще дней 14 после завершения курса лечения, нужно пить пробиотики (линекс, бифидумбактерин, энтерожермина, йогурт и т. д.);
  • не нарушать кратность приема и не уменьшать длительность лечения.

Применяемые в стоматологии антибиотики должны приниматься под контролем врача. Если спустя 48-72 часов нет улучшения, стоматолог назначает другой препарат.

Какие антибиотики пить после удаления зуба? Названия лучших препаратов

После удаления зуба могут назначаться следующие антибиотики:

  1. Цефалоспорины (цефтриаксон, цефаклор, цефтибутен, цефазолин, цефалексин, цефексим, цефоперазон, цефепим) – разрушают стенки бактериальных клеток.
  2. Тетрациклины (олететрин, доксициклин, гидрохлорид тетрациклина) – угнетают синтез белков.
  3. Линкозамиды (линкомицин, клиндомицин) – бактериостатики.
  4. Аминогликозиды (канамицин, амикацин, сизомицин) – нарушают синтез белков.
  5. Макролиды (азитромицин, сумамед, макропен, кларитромицин) – разрушают, связываясь с жирами, мембраны бактериальных клеток.
  6. Фторхиноловые (гатифлоксацин, офлоксацин, моксифлоксацин, ломефлоксацин, лефлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, спарфло (спарфлоксацин), ципрофлоксацин, ципрофлоксацин – блокируют синтез ДНК бактерий, угнетают ферменты микробов.
  7. Пенициллины (амоксиклав, амоксил, амоксициллин, флемоксин, аугментин).

Чаше всего стоматологи назначают следующие препараты:

  1. Флемоксин – антибиотик широкого спектра действия.
  2. Линкомицин – часто применяется в стоматологической практике, при лечении различных осложнений в ротовой полости. Запрещен к употреблению во время беременности и грудного вскармливания.
  3. Аугментин применяется при различных инфекциях мягких тканей, раневых и костных инфекциях, благодаря чему получил распространение в стоматологической практике. Эффективен при альвеолите, периостите и других заболеваниях ротовой полости.
  4. Амоксициллин – назначается при инфекциях мягких тканей. Аналоги: амоксил, амоксиклав, флемоксин).

Выбор антибактериального препарата должен производиться специалистом в зависимости от осложнения и степени его тяжести, а также с учетом иных факторов (беременность, лактация, недостаточность печени и/или почек, прочие противопоказания и особенности состояния здоровья пациента).

Видео: лечение после удаления зуба — антибиотики, полоскания рта.

Дополнительные вопросы

► Сколько дней пить антибиотики после удаления зуба?

Обычно они принимаются 7 дней, в зависимости от препарата длительность приема может быть уменьшена или увеличена соответственно инструкции.

► Можно ли принимать при грудном вскармливании?

Существуют антибиотики, которые разрешены при беременности и лактации, также могут назначаться препараты местного действия. Самостоятельное назначение не рекомендуется, вопрос о приеме препарата должен обговариваться со стоматологом.

Какие антибиотики нужно пить после удаления зуба, если воспалилась десна, обязательно ли это делать?

Многих пациентов, которые пережили операцию по удалению зуба, интересуют вопросы: обязательно ли принимать антибиотики и какой препарат выбрать? Сразу же оговоримся, что медикаменты назначают строго по показаниям. В некоторых случаях они нужны не только при воспалении слизистой, но и в профилактических целях.

Нужны ли антибиотики после удаления зубов?

Антибиотики после удаления зуба назначают далеко не всегда. Процедура экстракции часто проходит без осложнений, организм сам способен справиться с образовавшейся раной. Даже если поднимается температура, то не стоит волноваться – это значит, что иммунитет борется с патогенными микроорганизмами. Как правило, на 3-4 день дискомфорт исчезает практически полностью. Человеку нужно только продолжать соблюдать рекомендации врача.

Читать также:  Сколько держится кровяной сгусток после удаления зуба

При невоспаленной десне

Обычно стоматологи назначают антибактериальные препараты при повторном осмотре, который проводится спустя несколько суток после экстракции зуба. Однако в некоторых случаях нужно начинать пить препараты уже в день проведения процедуры для профилактики осложнений. Врач выпишет сильнодействующие средства в ситуациях:

  • у пациента снижен иммунитет, он страдает от онкологического заболевания или сахарного диабета;
  • во время операции были наложены швы;
  • наблюдается обширное кровотечение;
  • есть склонность к возникновению воспалительных процессов во рту;
  • был поврежден большой участок тканей десны.

При воспалении десны

Если пациенту вырвали зуб и через несколько дней у него наблюдаются признаки воспаления, антибиотики выписывают обязательно. Они помогут иммунитету бороться с инфекцией, чтобы рана затянулась как можно быстрее. Препараты назначаются в случаях:

  • пациент не проводит полоскания, не чистит зубы, вследствие чего в лунку попадает пища, провоцирующая развитие инфекции;
  • в процессе полоскания лунка была повреждена;
  • кровяной сгусток не образовался после экстракции или выпал;
  • рана долго не заживает;
  • воспалена слизистая оболочка полости рта, сохраняется отечность и краснота десны.

Показания к приему препаратов

Если после экстракции развивается вторичный воспалительный процесс, который затрагивает тройничный нерв, надкостницу, альвеолярный гребень – это прямое показание для приема антибиотиков. Кроме вышеописанных ситуаций, их назначают в случаях:

  • сложное удаление (при вырванном зубе мудрости антибактериальные препараты выписывают практически всегда);
  • из лунки выделяется гнойный экссудат;
  • альвеолит, сопровождающийся болью, повышением температуры и инфицированием ранки;
  • периодонтит, при котором поражаются близлежащие к корням удаленного зуба ткани (рекомендуем прочитать: какие антибиотиками возможно лечение периодонтита?);
  • остеомиелит, появляющийся вследствие разрушающего действия бактерий и сопровождающийся образованием свищей;
  • периостит, охватывающий надкостницу, – у пациента образуется флюс, отекает лицо (рекомендуем прочитать: чем можно полоскать флюс, чтобы его поскорее прорвало?).

Группы препаратов и их особенности

Пенициллины

Это одна из самых больших групп антибиотиков, используемых в стоматологии при воспалительных процессах. Средства обладают широким спектром действия и уничтожают патогенную флору. Для перорального приема используются таблетки, при генерализованной инфекции требуются инъекции. Дозировка для внутримышечного или внутривенного введения рассчитывается исходя из массы тела. Таблетки надо принимать дважды в день в одно и то же время.

Макролиды используются в случаях, если у пациента наблюдается непереносимость других препаратов, или если бактерии устойчивы к действию пенициллинов. Средства обладают пролонгированным эффектом – после употребления последней таблетки, содержание препарата в крови в лечебной концентрации сохраняется около 5 дней.

Действующее вещество лекарств данной группы – азитромицин, который прекращает размножение патогенной флоры, разрушая мембраны клеток. Препарат надо пить ежедневно по одной таблетке. Лучшие представители этой группы средств – Сумамед, Азитромицин, Макропен, Азицин.

Цефалоспорины

Препараты оказывают бактерицидное действие, повреждая стенки клеток бактерий. Лекарства из группы цефалоспоринов назначают при невосприимчивости к средствам из двух вышеописанных групп или при наличии противопоказаний к их использованию. В стоматологической практике применяются Цефалексин, Цефаклор. Обычно их назначают при тяжелых осложнениях: периостите, флегмоне, абсцессе.

Линкозамиды

Препараты данной группы антибиотиков обладает широким спектром антибактериальной активности. Они борются с воспалением, уничтожают очаги инфекции, предупреждая их распространение. Курс обычно составляет от 7 до 14 дней, средства надо употреблять трижды в сутки.

Самый известный препарат группы линкозамидов – Линкомицин. Он выпускается в форме капсул, мази и инъекций. Мазь идеально подходит для лечения десен, но нанесение или установку тампона с лекарством в лунку лучше доверить специалисту.

Фторхинолоны

Препараты данной группы являются синтетическими аналогами антибиотических средств. Действующее вещество цифран обладает широким спектром активности и борется с патогенной флорой. Препарат Цифран СТ выпускается в виде таблеток и жидкости для инъекций. Средство используется при инфекционных осложнениях, гнойных ранах или угрозе их появления. Аналогами являются препараты Ципрофлоксацин, Ципролет.

Для эффективного лечения Цифран СТ назначается курсом 7 дней, время приема удваивается при сложном течении болезни. Таблетки пьют дважды в сутки, уколы нужно ставить каждые 12 часов.

Аминогликозиды

Группа аминогликозидов представлена двумя средствами – Гентамицином и Амикацином. Уколы назначаются для предупреждения попадания болезнетворных микроорганизмов в кровь при уже инфицированной ране.

Тетрациклины

Средства обладают антимикробным действием, угнетают синтез белков в клетках микроорганизмов. К данной группе препаратов относится Доксициклин, Олететрин. Проблема заключается в том, что возбудители инфекций сегодня практически не воспринимают действие лекарств первого поколения, к которым относится активное вещество тетрациклин. По этой причине врачи прибегают к использованию более современных средств, например, макролидов.

Какой препарат лучше выбрать?

Среди огромного количества антибиотиков сложно выбрать средство, которое лучше подойдет для терапии после удаления зуба. Какие же препараты использовать? Как приобрести лекарство, которое окажет желаемый эффект, не вызывая последствий? Название препарата подскажет врач – он выберет средство в зависимости от степени тяжести осложнения и с учетом возможных противопоказаний (почечная недостаточность, лактация и прочие состояния).

Читать также:  Когда можно есть после удаления зуба

Чаще всего стоматологи назначают медикаменты:

  1. Линкомицин. Применяется при разных осложнениях, включая воспалительные процессы, инфицирование раны.
  2. Аугментин. Используется при инфекциях мягких тканей и костей. Эффективно действует при периостите и альвеолите.
  3. Левомицетин, Цифран, Доксициклин. Назначается при флюсе, образовавшемся после операции (рекомендуем прочитать: чем и как быстро снять зубной флюс?).
  4. Амоксициллин, Флемоксин. Применяется при сильном воспалении и инфицировании мягких тканей (в том числе при удалении зуба мудрости).
  5. Амоксиклав. Используется при гнойных процессах в ротовой полости.
  6. Нистатин, Амфотерицин, Тетрациклин. Останавливают размножение грибков и бактерий.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что антибиотики помогают в борьбе с инфекцией, у них есть длинный список побочных эффектов, среди которых:

  • аллергия;
  • тошнота, рвота и расстройство стула;
  • головокружения и головные боли;
  • нарушение дыхания, функций почек и печени.

Чтобы избежать неприятных последствий, лучше начинать прием с пробной дозы. Если негативные реакции не наблюдаются, можно приступать к терапии. В первые сутки рекомендуется сочетать антибиотический медикамент с антигистаминным средством.

Пациентам, страдающим различными заболеваниями органов ЖКТ, антибактериальные средства назначаются в виде шипучих таблеток или растворов – так активные компоненты всасываются быстрее. Иногда их принимают вместе с гепатопротекторами, защищающими слизистую желудка.

Большинство антибиотиков запрещены к употреблению:

  • кормящим матерям, беременным женщинам и детям;
  • пациентам с индивидуальной непереносимостью некоторых компонентов;
  • людям, страдающим от печеночной и почечной недостаточности, других заболеваний в хронической форме.

У каждого препарата есть свои противопоказания, которые указаны в инструкции по применению. Если после использования появились побочные эффекты, об этом нужно сообщить врачу, чтобы он заменил препарат. Самостоятельная покупка и применение антибиотических средств недопустимы.

Антибиотики после удаления зуба – кому и когда они показаны

Рекомендации стоматолога касательно приема антибиотиков обязательно нужно принимать во внимание, так как в некоторых ситуациях без таких препаратов не удается обеспечить эффективное заживление тканей.

Когда же необходимы антибактериальные средства и как правильно их принимать?

Когда нужно пить антибиотики после удаления?

Можно выделить следующие факторы, являющиеся предпосылками для назначения антибиотиков:

Повреждение при удалении зуба стенки лунки, в результате чего создаются благоприятные условия для поражения воспалением тканей кости;

  • Отсутствие надлежащего ухода за открытой лункой после операции, нерегулярность антисептических полосканий. В итоге лунка плохо очищается от патогенных микроорганизмов, что опасно развитием воспалительного процесса;
  • Недостаточный местный иммунитет, снижение которого связано с сопровождающим операцию стрессом;
  • Неправильное формирование тромба с частичным закрытием лунки. Наличие открытого пространства позволяет бактериям беспрепятственно проникать внутрь углубления.
  • Кроме того, врачи рассматривают необходимость приема анибиотиков, если в результате контрольного осмотра лунки выявлена излишняя краснота тканей, их сильная отечность, наличие некротического или гнойного содержимого.

    Строгие показания к приему противомикробных препаратов

    Нужно ли пить антибиотики после удаления зуба? Если речь идет о развитии вторичного воспаления, поражающего ткани лунки, альвеолярный гребень челюсти, тройничный нерв, надкостницу, то ответ однозначный — да. В таких ситуациях развиваются опасные осложнения в виде:

    Альвеолита, к симптомам которого относят появляющуюся спустя 2-3 дня болезненность в области лунки, повышение температуры до 39 градусов;

  • Периодонтита, связанного с воспалением прилегающих к зубному корню тканей;
  • Периостита, при котором воспаление надкостницы челюсти сопровождается флюсом, представляющим сильный отек тканей лица;
  • Остеомиелита. Опасное осложнение становится следствием разрушающего действия бактериальной флоры на костные ткани и может сопровождаться образованием свищей.
  • Еще одной группой, для которой антибактериальные препараты назначаются в обязательном порядке, являются пациенты, страдающие от сахарного диабета, онкологических заболеваний, нарушений кроветворения, так как сниженный из-за болезни иммунитет не способен противостоять развитию вторичной инфекции.

    Какие препараты назначают?

    Подбирать подходящий антибиотик должен врач, исходя из состояния пациента, наличия у него аллергических реакций и особенностей самих препаратов, к которым предъявляются следующие требования:

    • Эффективное проникновение лечебных компонентов не только в ткани десны, но и в кость;
    • Накопительный эффект, подразумевающий создание оптимальной концентрации препарата в области воспаления и в крови в целом для пролонгированного действия;
    • Сохранение требуемой концентрации в течение минимум 8 часов для удобства приема средства без нарушения терапевтического эффекта;
    • Восприимчивость к антибиотику анаэробной и аэробной флоры;
    • Минимальное токсическое воздействие на организм и сведение к минимуму побочных явлений;
    • Возможность выбора подходящей для амбулаторного лечения формы препарата.

    Применяемые в стоматологии антибиотики разделяют на системные и местные. Препараты первой группы оказывают общее действие, воздействуя не только на воспаленный участок ротовой полости, но и на организм в целом.

    Популярные варианты системных антибиотиков

    Аугментин (Амоксиклав). Относится к полусинтетическим антибиотикам группы пенициллинов. Основными действующими веществами противомикробного препарата являются способствующая быстрой блокировке микробных ферментов клавулановая кислота и амоксициллин.

    Аугментин выпускается в виде порошка для суспензии (обычно назначают детям) или покрытых оболочкой таблеток. Принимается два раза в сутки по 250 мг (1 таблетка) или трижды в день по 20-40 мл при выборе суспензии (для детей старше 6 лет дозировку снижают до 10 мл).

    Читать также:  Можно ли промыть рану хлоргексидином

    Азитромицин (Сумамед). Является антибиотиком группы макролидов, отличается сложной многоуровневой формулой действующего вещества в виде азитромицина гидрата. Основная форма – желатиновые капсулы с белым кристаллическим порошком, которые принимают, не разделяя, для обеспечения эффективного всасывания компонентов средства непосредственно в тонком кишечнике. В стоматологии используют Азитромицин в дозировке 250 мг, назначая его дважды в сутки.

    Цифран. Препарат группы фторхинолонов эффективен, если удаление зуба проводилось на фоне других заболеваний полости рта. Действующим веществом является ципрофлоксацин. Среди противопоказаний – детский возраст до 16 лет, период беременности и грудного вскармливания, наличие тяжелых заболеваний внутренних органов. Средство назначают для однократного приема после еды (длительность лечения – минимум 4 дня).

    Местные антисептики

    Местные антибактериальные средства оказывают непосредственное воздействие на пораженную область и применяются в виде антисептических растворов для полосканий или гелей.

    Хлоргексидин. Препарат в концентрации 0,05% применяют в чистом виде или используют специальные лекарственные составы с дополнением другими компонентами. Особенность хлоргексидина заключается в сохранении активных свойств при обработке заполненной гноем или кровью лунки и пролонгированном действии, растягивающемся на несколько часов.

    Предварительно ротовую полость очищают от остатков пищи путем полосканий водой, после чего проводят процедуру, используя столовую ложку средства. Длительность курса составляет максимум 12 дней. При дальнейшем использовании происходит уничтожение микрофлоры полости рта.

    Мирамистин. Препарат в концентрации 0,01% является активным антисептиком, способствующим заживлению ран (даже если лунка наполняется гнойным содержимым) и нормализации местного иммунитета. Может назначаться детям. Среди форм выпуска – аэрозоли и флаконы с раствором для полосканий.

    Интервал между антисептическими полосканиями составляет от 2 до 4 часов. Процедуру проводят, набирая глоток средства в рот и удерживая его в области образовавшейся после удаления лунки. Затем раствор выплевывают. Следует помнить, что полоскания после удаления зуба проводятся крайне осторожно без энергичных движений для предотвращения вымывания кровяного сгустка. Правильнее называть такие процедуры ванночками.

    Метрогил Дента. Такое антисептическое средство выпускается в виде геля, который наносят непосредственно на пораженный участок чистым пальцем, аккуратно распределяя гель по прилегающим к лунке тканям. Перед нанесением геля проводят антисептические полоскания, используя описанные выше средства. Обработку делают дважды в сутки, выдерживая после нанесения геля двухчасовой интервал до употребления напитков и еды.

    Особенности приема

    Как уже отмечалось, антибиотики назначает только врач, оговаривая продолжительность лечения. Как правило, длительность курса составляет до семи дней. В период приема антибактериальных средств важно соблюдать следующие рекомендации:

    • Прием лекарств осуществляют за час до приема пищи или спустя два часа после еды, иначе всасывание препарата будет затруднено;
    • Для запивания используют кипяченую воду. Соки в данном случае неприменимы из-за разрушения структуры антибиотика аскорбиновой и фруктовыми кислотами;
    • В случае необходимости приема других средств принимают во внимание их совместимость с антибиотиком. Общие рекомендации подразумевают отказ от совместного приема антибактериальных препаратов и антацидов;
    • Желательно исключить употребление алкоголя;
    • Для сведения негативного действия антибактериальных препаратов на флору полости рта и кишечника к минимуму дополнительно принимают противогрибковые средства в виде флуконазола, дифлюкана и прочих в сочетании с пробиотиками (бифиформ, линекс).

    Если спустя 2-3 суток отсутствует положительный эффект от назначенного препарата, нужно пересмотреть схему лечения, выбирая другое средство.

    Обезболивающие

    Удаление зуба часто сопровождается сильными болезненными ощущениями, возникающими после окончания действия наркоза. Боли могут наблюдаться в течение 3-7 дней после операции, поэтому стоматологи назначают специальные обезболивающие.

    Нимесил (Найз). Обеспечивает быстрое обезболивание и оказывает противовоспалительное действие. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора. В сутки можно принимать средство дважды, не совмещая с приемом еды. Для приготовления обезболивающего состава содержимое пакетика высыпают в стакан кипяченой теплой воды и хорошо размешивают до полного растворения.

    Кетанов. Данное средство относится к категории рецептурных препаратов, поэтому показано при невыносимых сильных болях. Принимать Кетанов нужно с осторожностью из-за большого количества побочных реакций. Как правило, стоматологи назначают прием 1 таблетки дважды в сутки. Максимальная суточная доза ограничивается 4 таблетками.

    Дексалгин. Эффективен для снятия зубной боли и нормализации общего состояния. Помимо обезболивания уменьшает проявления воспаления, способствует понижению температуры. К противопоказаниям относят детский возраст, период беременности и кормления грудью, наличие язвы желудка, нарушений работы сердца, почек и печени. Действие препарата начинается спустя полчаса после его приема и сохраняется на протяжении 5-6 часов. Дозировка определяется врачом.

    Что еще принимать после удаления, расскажет врач стоматолог:

    Применение антибиотиков и обезболивающих средств не должно проходить бесконтрольно. Важно понимать, что несоблюдение рекомендаций может обернуться развитием серьезных осложнений, которые достаточно сложно вылечить. Конечно, антибактериальные препараты – не самые «безобидные» лекарственные средства, но в большинстве случаев они назначаются в минимальных дозах, поэтому вред для организма сводится к минимуму, а польза становится неоспоримой.

    Главное – строго следовать предписанным рекомендациям и оценивать собственные ощущения, реагируя на малейшие негативные изменения

    Источники:

    http://infozuby.ru/kakie-antibiotiki-prinimat-posle-udaleniya-zuba.html
    http://zapiski-stomatologa.ru/hirurg/udalenie/kakie-antibiotiki-udaleniya-posle-zuba.html
    http://dentazone.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/antibiotiki-2.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector