Томография зубной челюсти

МРТ зубов: показания, противопоказания, особенности процедуры

Боль в челюсти при жевании, травмы зубов и тканей челюстно-лицевого аппарата, подготовительный период перед операциями в этой области – показания к проведению МРТ. Как проводится МРТ зубов, сколько стоит процедура?

Содержание

Функции челюсти

Челюсть выполняет одновременно несколько функций: произношение, прикрепление зубов, откусывание, пережевывание пищи. Верхняя и нижняя челюсть имеют свои особенности и предназначение (в верхней расположена носовая полость, а нижняя – единственный подвижный отдел черепа). МРТ зубов – информативный метод диагностики, который показывает реальную картину состояния зубов и тканей пародонта, а также костей челюсти и помогает специалисту поставить диагноз и разработать план лечения.

Какие проблемы можно выявить при помощи МРТ челюсти?

МРТ зубов помогает диагностировать следующие патологии:

МРТ зубов определяет нарушения в работе нижнечелюстного сустава и различные патологии зубов и тканей челюсти.

  • аномалии прикуса,
  • доброкачественные и злокачественные новообразования,
  • воспалительные процессы тканей,
  • различные травмы костей, мягких тканей, зубов.

В большинстве случаев обследование назначают для диагностики заболеваний и травм челюстно-лицевого сустава, который соединяет верхнюю и нижнюю челюсть:

  • анкилоз – результат сращивания костей,
  • артрит, артроз сустава как следствие травм или воздействия инфекции,
  • вывихи, смещение дисков,
  • дистрофические процессы в тканях,
  • новообразования,
  • подвижность зубов,
  • болевые ощущения в области челюсти, возникающие в процессе жевания.

Какие показания и противопоказания?

МРТ зубов и нижнечелюстного сустава проводится по следующим показаниям:

  • травмы зубов, мягких и твердых тканей челюсти,
  • врожденные аномалии строения челюстей,
  • состояние ретинированных зубов,
  • подготовка перед любыми оперативными вмешательствами в этой области,
  • при неправильном прикусе перед ортодонтическим или хирургическом лечении и для контроля его результатов.

Существуют определенные ограничения к проведению МРТ зубов и челюсти: кардиостимуляторы, металлические протезы, осколки в теле; первый триместр беременности.

Как проходит процедура?

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Романенко О.Ю.: «Специальной подготовки к исследованию проводить не нужно. Пациента укладывают на стол томографа, при этом в тоннель аппарата заезжает только голова пациента. Многих пациентов интересует вопрос: допустимо ли проводить МРТ пациенту с имплантами, штифтами, брекетами, коронками и другими конструкциями в ротовой полости?»

Да, если они изготовлены из материалов, которые не реагируют на магнитное поле, вырабатываемое томографом (это, к примеру, титан). Поэтому перед началом процедуры необходимо уточнить эти нюансы у специалиста, который занимался установкой протезов, брекетов. Кроме того, обязательно возьмите с собой рентгеновский снимок челюсти, чтобы врач видел месторасположение всех изделий.

Никакой особой подготовки к МРТ не требуется.

Средняя продолжительность процедуры – полчаса. Во время обследования пациенту нужно лежать неподвижно, чтобы не исказить данные снимка. Применяется ли контраст при МРТ зубов? Редко, чаще всего контрастное вещество вводится в случае подозрения на наличие новообразований. В таком случае возможно диагностировать опухоли размером от 1 мм. Перед МРТ с применением контраста пациенту проводят тест на чувствительность организма пациента к контрастному веществу.

Что будет после МРТ?

После обследования пациент может возвращаться домой, к привычному ритму жизни, никаких побочных реакций не наблюдается. Если проводилось МРТ с контрастом, используемое вещество будет постепенно выводиться из организма с мочей, не принося при этом человеку какого-либо дискомфорта.

Немного о стоимости процедуры

Стоимость МРТ в клиниках Москвы варьируется в пределах от 45 до 300 $. Зависит это от вида томографа (низкопольный или высокопольный). Кроме того, обследование на аппарате открытого типа всегда стоит дороже. Перед тем, как записаться на МРТ зубов, важно уточнить в клинике некоторые нюансы:

  • запись результатов на диск,
  • наличие заключения специалиста рентгенолога с подробным описанием снимка,
  • наличие в клинике бахил, халатов,
  • график работы центра.

Что такое КТ нижней и верхней челюсти, и зачем в стоматологии делают рентгеновский снимок зубов в 3d?

Современная стоматология обладает мощными диагностическими средствами. Сложнейшие манипуляции, имплантация, челюстно-лицевые операции были бы невозможны без точной и достоверной информации о мельчайших деталях строения зубов, фактического состояния всех участков тканей. Получить такие данные позволяет 3d изображение зубов при компьютерной томографии, а также магнитно-резонансные методы исследования. Специфическая IT-терминология применяет число 3 как количество, а «d» – первая буква в слове dimention (размерность), то есть употребление символики «3д» означает «трехмерный», «объемный».

Современные способы диагностики в стоматологии

Методы диагностики, применяемые в стоматологии, можно классифицировать по физическому воздействию и уровню модели получаемых данных. По способу получения данных они делятся на:

  • рентгенологические – классический рентген и КТ челюсти;
  • магнитно-резонансные (МРТ).
Читать также:  Народные средства от боли в зубе

В первом случае используются малые дозы облучения рентгеновскими лучами. Во втором случае пациент не подвергается воздействию облучения, а источником информации для 3d снимка являются магнитное поле и радиочастотные импульсы, которые испускаются тканями самого пациента. По уровню модели данных диагностика делится на:

  • Получение двумерных изображений – классические рентгеновские снимки.
  • 3d снимок — объемная картинка объекта исследования, полученная послойным сканированием в разных плоскостях. Она создается при томографии – компьютерной рентгеновской (КТ челюсти) или магнитно-резонансной.

Компьютерная томография

Слово «томография» переводится с греческого языка как сечение. Метод основан на создании множества двухмерных срезов объекта в виде цифровых фотографий и последующего восстановления целостного трехмерного образа. Для получения таких картинок томограф подвергает исследуемый орган кратковременному воздействию рентгеновских лучей (подробнее в статье: ортопантомограмма в стоматологии — что это такое?). За 14 секунд экспозиции устройство получает снимки 200 срезов в разных плоскостях.

Этот диагностический метод особенно хорош для обследования внутренних структур верхней части ротовой полости: гайморовых пазух, челюстных суставов и других глубоких труднодоступных участков тканей. Точность КТ исследования челюсти практически стопроцентная.

Ее применение показано в следующих случаях:

  • при планировании челюстно-лицевых операций;
  • выбор варианта протезирования для сложных патологий;
  • перед установкой брекет-систем при аномалиях строения зубов;
  • челюстные травмы;
  • патологии зубов мудрости;
  • новообразования в ротовой полости;
  • при выполнении эндодонтического лечения;
  • при установке имплантов.

При имплантации проведение КТ челюсти обязательно. Томограмма анализирует данные 3d модели и показывает параметры костной ткани, ее высоту, плотность и объем. Эти сведения дают возможность правильно подобрать имплант и обеспечить его последующую адаптацию. При высоте кости челюсти меньше 1 см имплантация невозможна, а наличие резорбции ткани требует дополнительного синус-лифтинта (наращивания).

Компьютерную томографию проводят следующим образом:

  1. Необходимо снять все металлические предметы и одеть выданный свинцовый защитный жилет.
  2. Пациент подходит к томографу, помещает голову на подставку и по команде врача стоит неподвижно в течение экспозиции.
  3. После включения специалистом аппарата, челюсть облучается конусообразным потоком рентгеновских лучей. Датчик движется вокруг головы, фиксирует и передает на компьютер информацию.

Другой вид томографии, то есть послойного компьютерного сканирования тканей, — МРТ челюсти и зуба. Этот метод не является альтернативой КТ челюсти. КТ более информативна для костных образований, а МРТ дает точную картину состояния мягких тканей. Есть ситуации, когда пациенту назначают оба исследования. Процедура проводится в специальной камере туннельного типа в положении лежа.

Магнитно-резонансная диагностика схожа с компьютерной томографией. При исследовании челюсти в обоих случаях получают 3d снимок зубов. С точки зрения безопасности, МРТ ткани зуба совершенно безвредно, поскольку не использует рентгеновского облучения. Процедура показана в таких случаях:

  • при болезненном открытии и закрытии рта;
  • хруст и щелчки при приеме пищи;
  • ограниченная подвижность челюстного аппарата;
  • патология прикуса;
  • скрежетание зубов во сне;
  • подозрение на артроз или артрит;
  • проблемы органов слуха.

Несмотря на все преимущества, КТ челюсти и МРТ тканей зуба не могут вытеснить классический рентген. Это связано с тем, что рентгенологическое исследование:

  • доступнее, поскольку рентген-аппараты есть повсеместно;
  • дешевле сканирования в несколько раз;
  • безопаснее, чем КТ, поскольку для выполнения КТ, например, верхней или нижней челюсти понадобится облучение в 15 раз выше, чем при проведении классического рентгена;
  • в большинстве случаев терапевтического лечения для стоматолога достаточно двухмерного снимка пораженной области.

Подготовка к томографии и к рентгену

Медицина не предъявляет особых требований по подготовке к проведению томографии или рентгена. Как правило, компьютерная томография нижней или верхней челюсти проводится без применения контраста. В исключительных случаях, если принято решение о контрастировании, пациенту рекомендуется прийти на процедуру натощак.

Противопоказания

Компьютерное и магнитно-резонансное сканирование должны использоваться с осторожностью и только в случае острой необходимости можно сделать 3д изображения для таких категорий пациентов:

  • лица с ХПН (хроническая почечная недостаточность);
  • больные с миеломой;
  • беременные и кормящие мамы;
  • люди с сахарным диабетом;
  • пациенты с йодонепереносимостью.

МРТ зубов противопоказано:

  • при присутствии в организме кардиостимулятора и других электронных устройств;
  • в первом триместре беременности;
  • при очень тяжелом состоянии пациента;
  • при наличии противопоказаний к использованию контрастов, в частности, при тяжелой дисфункции почек;
  • клаустрофобия пациента.

Мне делали МРТ. Я знала, что это совершенно безопасно, но всё равно жутко боялась. Думала, что у меня остановится сердце от страха, когда попала в эту камеру. Постараюсь больше никогда не делать таких процедур.

Читать также:  На языке белая язвочка как лечить

Вы никогда фильмов не видели? Часто показывают обследование и слышно, что аппарат стучит. Меня об этом предупреждали при сканировании, ничего страшного в процедуре нет. Только нужно лежать неподвижно минут 20-30.

Как проводится компьютерная томография зубов, противопоказания

Компьютерная томография зубов на сегодня становится неотъемлемой частью диагностического обследования в современной стоматологии. Её делают, чтобы можно было качественно увидеть особенности строения зубов, челюстей, определить наличие у человека тех или иных патологий. Рассмотрим, как проходит такая процедура, что можно увидеть на томограмме зуба, не вредно ли её проходить.

Стоматологический компьютерный томограф

Преимущества томографии

Этот вид диагностики является на сегодня настоящим прорывом в лечении зубов, заболеваний челюсти и других областях медицины. Вместо того, чтобы проходить несколько рентгенографических обследований, пациент получает точные результаты всего за 1 снимок. И все это происходит практически без риска для здоровья.

Преимущества компьютерной томографии следующие:

  1. Врач получает точный снимок всего за несколько секунд. Причём качество его будет очень высоким.
  2. Последние разработки в области диагностики позволяют сделать трёхмерную компьютерную модель.
  3. Хирург может с большой степенью точности определить, какой ему необходимо использовать материал для имплантации. А это практически полностью исключает необходимость дополнительной операции.
  4. Специалист может постоянно контролировать ход лечения зубов, и в случае необходимости вносить в него коррективы.
  5. Ортодонту легче и качественнее сделать для своего пациента красивую, ровную и белоснежную улыбку благодаря изобретению компьютерной томографии с трёхмерным эффектом.
  6. Снимок позволяет точно определить происхождение зубной боли, даже если с виду не удаётся определить наличие поражения.
  7. Врач может обнаружить наличие у пациента новообразований в челюсти даже на самой ранней, доклинической стадии, когда оно не проявляет симптомов. Лечение в таком случае будет легче.

Как проходит данная процедура

При томографии врач получает послойное изображение объекта. Так можно получить послойное изображение зуба и челюсти. При помощи современных компьютерных технологий удаётся получить высококачественную трёхмерную модель. Такой способ диагностики более информативен, чем простая рентгенограмма.

Диагностика зубов пациента с помощью компьютерной томографии

Аппарат для компьютерной томографии намного компактнее старого рентгеновского. Пациент может стоять или сидеть во время такой процедуры. При этом голова помещается в кольцевую часть устройства. Главное требование — пациент должен находиться строго неподвижно во время диагностики, иначе сделанные снимки будут неточными.

В некоторых конструкциях аппаратов предусмотрены специальные фиксаторы для подбородка. Они позволяют зафиксировать голову пациента и минимизировать вероятность погрешностей.

Длительность всей процедуры — не более 15 секунд. За это время не ощущается никакой малейшей боли. Все что можно услышать — это незначительный звук. Описание процедуры никогда не включает в себя болезненных моментов или приёма уколов.

Пациент должен находиться один в кабинете, где проходит диагностика. Персонал наблюдает за ним через специальное окно из другого помещения. Если возникают какие-либо проблемы, он может общаться с врачом при помощи системы громкой связи.

Как происходит процесс можно посмотреть на видео ниже:

Показания к процедуре

Компьютерная томография зубов рекомендуется в таких случаях:

  1. Различные повреждения челюсти, которые иногда могут быть скрыты при незначительных внешних травмах. Только томография может показать, есть ли у пациента перелом, вывих или другое нарушение целостности зуба.
  2. Аномалии развития указанных органов, нарушения прикуса. С помощью диагностической процедуры можно обнаружить мельчайшие отклонения в строении зубного ряда. Сегодня дентальная компьютерная томография назначается перед началом любого ортодонтической коррекции.
  3. Трёхмерное моделирование. Оно необходимо не для лечения, а для составления точной модели челюсти. КТ является незаменимой для изготовления брекет-систем. Они бывают только индивидуальными, поэтому в стоматологии используются современные компьютерные технологии.
  4. Подготовка к хирургической операции, особенно удаления сложного зуба. Томография даёт возможность обнаружить различные факторы, препятствующие такому вмешательству.
  5. Наличие осложнений зубных каналов. Всем пациентам с подобными заболеваниями делают КТ, поскольку они характеризуются опасными для здоровья последствиями.
  6. Наличие новообразований в челюстях.
  7. Контроль терапии (в таком случае диагностика назначается уже после того, как все лечебные меры будут завершены).

Как подготовиться к КТ

К томографии зуба не нужно готовиться. Пациенту не стоит ограничивать себя в приёме пищи и воды, так как это всего лишь аппаратное обследование. Некоторая подготовка необходима для тех, кто страдает клаустрофобией, перед процедурой необходимо успокоиться и принять назначенное седативное средство.

Читать также:  Заточенные зубы

Необходимо подготовиться и тем пациентам, которые не могут длительно находиться в одной позе. Им придётся немного потерпеть, чтобы врач сделал качественный снимок.

Во время процедуры обычно пациент стоит перед томографом. В полость рта вставляется специальная пластина. В ходе диагностики врач выбирает необходимую программу для определения состояния зубов. Только после этого аппарат может сканировать зубы и челюсти.

Фиксация зубов на томографе

В ходе диагностики врач может увидеть расположение зубов в ряде, соотношение верхней и нижней челюсти. Устройство с рентгеновской трубкой поворачивается вокруг головы пациента. За относительно короткий промежуток времени аппарат делает приблизительно 200 рентгеновских снимков. Обычная диагностика не даёт такой высокой точности.

После того как будут готовы все необходимые снимки, и они будут обработаны компьютерной системой, врач может исследовать все процессы, происходящие в челюсти и зубах. Только после этого может быть составлен правильный диагноз. По результатам диагностики определяется необходимое лечение.

Дентальная томография оказывает огромную помощь врачу для определения точного диагноза и составления комплекса необходимого лечения. Традиционные способы диагностики не могут предоставить стоматологу такие точные данные.

Что необходимо знать о 3D-томографии

При постановке диагноза определяющую роль играет снимок. Панорамные и прицельные снимки часто не могут полностью показать состояние зубов и их расположение в ряду. Поэтому врачи рекомендуют своим пациентам сделать КТ зубов в трёхмерном изображении. На данный момент — это довольно распространённая диагностическая практика.

Панорамный снимок зубов

Преимущества трёхмерной компьютерной диагностики следующие:

  • врач может увидеть практически все аномалии зубного ряда;
  • своевременная диагностика помогает избежать развития опасных стоматологических осложнений;
  • можно улучшить качество и надёжность лечения;
  • длится такое обследование практически считаные секунды;
  • данный метод актуален для людей, склонных к приступам клаустрофобии;
  • завоевала признание всех стоматологов.

Когда человеку ставят диагноз на базе трёхмерной томографии, это даёт возможность составить действительно эффективное лечение. Врач может определить наличие у пациента травм челюсти, кариеса, отклонения в расположении зубов. Благодаря этому становится возможным разработать индивидуальный план лечения. Причём специалист может получить точные данные всего за несколько секунд.

Когда КТ зубов противопоказана

Существуют случаи, когда она противопоказана. В первую очередь её не делают беременным. Во время снимка пациентка подвергается незначительному облучению, а для будущего ребёнка это несёт ощутимый вред, поэтому от такого способа диагностики, как и некоторых способов лечения зубов, придётся отказаться.

Её не назначают лицам, склонным к клаустрофобии. Часто приступ паники может возникать от того, что нижняя челюсть помешается на прибор, и вокруг неё начинает вращаться магнитная катушка. В ряде случаев с приступами панической атаки помогают бороться седативные препараты.

Не назначается такой вид обследования гиперактивным людям. Им очень сложно сохранять неподвижность тела, и снимок получится размытым. Новейшие препараты для лечения этой проблемы помогают скорректировать поведение больного.

Некоторые пациенты интересуются, может ли процедура вызвать осложнения в организме. Для волнения у них нет оснований: доза рентгеновского излучения во время такой диагностической процедуры слишком мала, да и человек контактирует с ним всего считанные секунды.

Если томография выполняется с учётом всех правил безопасности, то она не может принести вреда. Предварительное обследование врача перед процедурой может окончательно установить целесообразность диагностики.

Как оцениваются результаты томографии

Эта процедура даёт наиболее точные результаты. За годы применения такой способ обследования зубов зарекомендовал себя с самой лучшей стороны.

Трехмерные снимки дают полное представление о здоровье ротовой полости пациента: травмах, костной ткани, воспалительных процессах

Врач может быстро определить состояние здоровья человека, узнать, есть ли у него аномалии расположения зубов. При анализе снимка специалист всегда берёт во внимание следующие результаты:

  • состояние зуба, наличие в нём повреждений;
  • состояние костной ткани челюсти;
  • расположение корней;
  • порядок расположения зубов, их возможные отклонения от нормальной оси и другие нарушения;
  • наличие других аномалий, существенно влияющих на состояние челюсти.

Поскольку результаты такого обследования всегда точные, то специалист может назначить оптимальный план терапии. Всего за небольшое время можно достичь хороших результатов лечения.

О преимуществах КТ рассказывается на следующем видео:

КТ — это значительный прорыв в стоматологии, имплантологии и современный способ решения большого количества проблем, связанных с испорченными, неровными зубами. Благодаря КТ стоматолог владеет огромным выбором способов лечения. Многим пациентам специалисты рекомендуют делать именно томографию, так как она сразу даёт ответы на все вопросы, связанные с лечением.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector