В каком триместре беременности можно лечить зубы

Что происходит с зубами при беременности

Содержание статьи

  • Что происходит с зубами при беременности
  • Как при беременности делать анестезию
  • Как лечить зубы беременной

Влияние беременности на состояние зубов

Вынашивание малыша сопровождается гормональными перестройками в организме беременной. Вследствие чего заметно ослабевает иммунитет, среда для развития бактерий становится благоприятной, они могут появляться везде, в том числе и в ротовой полости. Именно поэтому даже кариес в период беременности развивается быстрее, чем в обычном состоянии.

Процесс вынашивания ребенка забирает у будущей мамы много сил. Чтобы плод нормально развивался организму беременной нужно значительное количество различных минеральных веществ: фтора, кальция, фосфора и др. Если чего-то не хватает, то недостаток восполняется за счет зубов и костной ткани женщины. Это негативно сказывается на состоянии зубов будущей мамы и способствует появлению кариеса. Если не лечить его своевременно, то могут возникнуть различные стоматологические заболевания. Например, пульпит – воспаление нерва зуба или периодонтит. Стоит сказать, что никакое из заболеваний полости рта и зубов не стоит игнорировать. Так как в дальнейшем они могут вызвать множество проблем как со здоровьем женщины, так и ее малыша.

Раньше заниматься лечением зубов во время вынашивания ребенка, было запрещено. Технологии, которые применялись, были небезопасны для здоровья плода. Сейчас все изменилось. Большинство специалистов сходятся во мнении, что лечить зубы беременным женщинам нужно обязательно. В современных клиниках есть специальное оборудование и лекарства для будущих мамочек, существует безопасный цифровой аппарат, который позволяет делать рентген с минимальной дозой облучения. При этом оно носит локальный характер. Врачи, работающие с беременными женщинами, имеют высокую квалификацию и умеют грамотно подобрать анестезию, которая будет хорошо обезболивать и при этом не навредит плоду.

В каком триместре лучше лечить зубы?

Хоть и считается, что посетить стоматолога нужно сразу же после того, как женщина узнает о своем «интересном» положении, но вот с лечением зубов дело обстоит иначе. Если состояние зубов у будущей мамы не плачевное, то оптимальным временем для их лечения считается второй триместр. Это наиболее спокойное и стабильное время, женщина чувствует себя лучше, токсикоз уже так не мучает, поэтому можно заняться стоматологическими процедурами. А вот в первом и третьем триместре лечить зубы не рекомендуется, делать это можно, только если врач решит, что отложить лечение нельзя.

Роль триместра в стоматологии, или на каком сроке беременности можно лечить зубы

Будущие мамы не должны бояться визита к дантисту. И тем более нельзя верить тем, кто утверждает, что лечить зубы в «интересный период» опасно. Врачи здесь категоричны: беременным просто необходима стоматологическая помощь.

Зубная боль вредна не только для организма мамы, она негативно отразится и на плоде. Так когда же можно лечить зубы во время беременности, и с какого срока это лучше делать?

Значение триместра вынашивания ребенка в лечении зубов

К сожалению, в период беременности состояние зубов ухудшается. На то есть причины. Будущая мама страдает проявлениями токсикоза. Её рвёт и подташнивает, а аппетит и вовсе пропадает.

Все эти неприятности приводят к дефициту кальция, столь необходимого малышу, и он начинает добывать его сам в ущерб здоровью маминых зубов. В начале беременности следует обязательно посетить дантиста. Он оценит состояние зубов, а затем предложит лечение.

Если раньше женщина не часто бывала у стоматолога, то к началу беременности у неё могли сформироваться кариозные полости. Они грозят возможным инфицированием организма, что опасно для будущего малыша.

Если у беременной появились проблемные зубы, то лечить их следует независимо от триместра. Так утверждают дантисты. Более того, откладывание стоматологической терапии грозит женщине впоследствии большими проблемами в виде воспалений.

Чтобы спасти зубы и не навредить будущему крохе, сообщите стоматологу о своём положении. Врачи считают, что если предстоит простое мероприятие, его допустимо проводить как в I, так и в III триместре. Но если намечается сложное лечение, лучше отложить терапию до середины гестации.

Стоматологическая терапия для беременных имеет некоторые нюансы:

  • лечение кариеса или пульпита, а также различных воспалений дёсен допустимо на всех триместрах;
  • материал для пломбы может быть как химического отвердевания, так и светового;
  • разрешено использование фотополимерных ламп;
  • отбеливание эмали запрещено;
  • рекомендована и местная терапия: нельзя, чтобы женщина терпела боль;
  • общий наркоз запрещён.

На всех сроках беременности у будущей мамочки наблюдается снижение прогестерона. Так её организм обеспечивает малышу нормальное развитие. Но женщина «расплачивается» за это кровоточивостью дёсен, гиповитаминозом, нарушением обменных процессов и кариесом.

Читать также:  Можно ли лечить зубы при гв

Когда можно лечить зубы во время беременности: на ранних или поздних сроках?

Всё время беременности предполагает 3 периода (или триместра). I триместр (в плане лечения зубов) самый нежелательный. Почему?

На этом сроке (17-й день с момента зачатия) организм женщины сверхчувствителен к любым токсическим вмешательствам.

Данный период считается критическим, поскольку эмбрион на этот момент слишком восприимчив к любым внешним разрушающим моментам (болезнь матери, вредные привычки и др.).

Если эти факторы окажут «грубое» воздействие на плодное яйцо, оно может погибнуть. Но поскольку имплантация эмбриона пока не произошла, он находится в относительной безопасности. В это время женщина ещё может не догадываться о беременности и начать лечить зубы.

Не стоит волноваться – на ребёнке это скорее всего не отразится. Следующий важный период: 18 сутки от зачатия и последующие 10 недель. На этом этапе в зародыше формируются все зачатки внутренних органов. Чтобы не нарушить органогенез, лечение зубов лучше отложить на потом.

II триместр (с 13 по 24-ю неделю) характеризуется активным ростом эмбриона. Сформировавшаяся плацента надёжно защищает зародыш, и риск опасностей для него значительно снижается.

Второй триместр – лучшее время для стоматологического лечения. На данном этапе желательно провести профгигиену полости рта и пролечить те зубы, которые могут заболеть позже. Решение примет врач.

III триместр(с 25-й недели и до родов). Это время (в плане лечения) наиболее безопасно для плода, но наблюдается повышенная чувствительность матки к лекарствам. Да и организм самой женщины уже довольно сильно ослаблен.

Поэтому этот период весьма нежелателен для лечения зубов. Исключение — экстренные ситуации, например, острая зубная боль.

На каком месяце беременности можно удалять зубы?

Лучшее время для этой пусть не сложной, но всё же хирургической операции — 13-23-я недели беременности. Крайне нежелательно удалять зубы в первые 2 месяца и на 9-м месяце.

Придя к дантисту, женщина должна известить его о сроках беременности. Дантист примет решение о целесообразности операции и при необходимости подберёт максимально безопасный анестетик.

Удаление зубов проводится лишь в крайних случаях:

  • зуб раскрошился или раскололся;
  • сильный кариозный очаг, грозящий перейти в гнойниковое воспаление;
  • увеличенная киста;
  • астрая боль, не поддающаяся консервативному лечению.

Не удаляется беременным только зуб мудрости. Это сложная и болезненная процедура, которую лучше проводить в послеродовый период. Если зуб мудрости сильно беспокоит, врач выпишет подходящее обезболивающее.

Препараты от зубной боли, разрешенные беременным

Терпеть боль будущим мамам противопоказано. Организм реагирует на это выбросом адреналина, что очень вредит плоду. Поэтому анестезия при лечении зубов оправдана.

Нужно лишь учитывать следующие моменты:

  • дантист должен знать точный срок вашей беременности. Так он сможет подобрать максимально щадящий способ терапии;
  • обезболивание возможно только препаратами локального действия с минимальным влиянием на сосуды.

Если у пациентки нет противопоказаний, то ей назначают анестетики с низкой концентрацией адреналина.

Чаще используются следующие анестетики:

  • Ультракаин. Он почти безвреден. Передозировка вызывает головную боль и аритмию. Адреналинсодержащее средство. Есть противопоказания;
  • Убистезин. Малотоксичный и высокоэффективный аналог Ультракаина;
  • Мепивастезин. Это средство применяется, если адреналиновые обезболивающие беременной противопоказаны. Препарат токсичен и требует точной дозировки.

Реже применяют – Септанест и Примакаин.

Гигиена полости в период вынашивания ребенка

Зубы — это важно! А в период беременности особенно, ведь если ротовая полость инфицирована, бактерии проникают в организм женщины и могут навредить ребёнку. Наилучший вариант — визит к дантисту до планируемой беременности. Но это в идеале, а на практике так случается редко.

Поэтому как бы вы ни старались тщательно и ежедневно ухаживать за зубами, стоит заняться их профессиональной чисткой. Только стоматолог сможет освободить эмаль от чужеродного пигмента, зубного налёта или камня. Это остановит процесс разрушения коронок и укрепит дёсны.

Для самостоятельного комплексного ухода за зубами будущей маме следует:

  • иметь зубную щётку с щетинками средней жёсткости. Она щадяще действует на дёсны и не царапает эмаль. Смена щётки — каждый месяц;
  • приобрести ирригатор. Этот прибор очень полезен при профилактике гингивита;
  • пользоваться зубной пастой, не содержащей лаурилсульфата и мятных масел и не вызывающей аллергию. К такой продукции относится Рокс Бионика и Прегнадент, Сплат и Лакалют. Укрепить эмаль помогут и стоматологические гели;
  • полоскать рот ромашковым или солодковым отваром. Он просто готовится: на 1 стакан берёте полную десертную ложку травы. Заливаете кипятком и ждёте минут 15. Готово. Процеженным отваром надо пользоваться сразу после еды;
  • сбалансировать питание. Понятно, что булочки и сладости — это плохо, а фрукты и овощи, рыба и мясо — хорошо. Ведите дневник питания, так вы сможете контролировать рацион.
Читать также:  Лечение зубов беременным

Видео по теме

О нюансах лечения зубов в период беременности в видео:

Современную стоматологию можно считать полностью безопасной для будущей мамы. Не стоит бояться дантистов. Тем не менее, для некоторых женщин лечение у стоматолога — сильный стресс.

Но если проблема с зубами всё-таки случилась – обратитесь к врачу. Он проведёт должное обследование и подберёт такую методику, которая не навредит ни вам, ни вашей крохе.

Лечение зубов у беременных: на каком сроке можно лечить кариес и пломбировать зуб с анестезией (показания по триместрам)

Пролечить зубы у стоматолога рекомендуется на этапе подготовки к беременности. Однако случается, что помощь врача требуется во время вынашивая малыша. Выпавшая пломба, отколовшийся зуб, воспаление десен и другие проблемы требуют безотлагательного вмешательства, поскольку грозят осложнениями и более дорогим лечением в будущем. Не нужно откладывать визит к врачу на послеродовой период, ведь потом у молодой мамы будет гораздо меньше времени на себя.

Нужно ли во время беременности лечить зубы?

При вынашивании малыша состояние зубов может ухудшиться уже в первом триместре из-за гормональной перестройки. Повышенный уровень прогестерона ведет к усилению кровоснабжения тканей организма, в том числе и десен. Они становятся рыхлыми, что провоцирует гингивит, стоматит, обострение кариеса. При низкой гигиене полости рта и плохой наследственности зубы быстро портятся и выпадают. Их эмаль становится чувствительной к горячей, холодной, кислой еде.

Также гормоны влияют на количество и РН слюны. Ее становится больше, баланс сдвигается в сторону кислотности. При отсутствии профилактических и лечебных мер быстро образуется твердый налет и зубной камень, из-за которых можно потерять зубы. Во 2 и 3 триместре наблюдается недостаток кальция, что также ведет к разрушению зубов.

Будущие мамы задаются вопросом, необходимо ли лечение и протезирование зубов при вынашивании, или же эти процедуры можно отложить. Врачи рекомендуют приходить на осмотры минимум раз в триметр, или с конкретными жалобами. Решение о стоматологическом вмешательстве принимается индивидуально, исходя из проблемы и состояния беременной. Часто манипуляции проводятся сразу, с применением местного наркоза. Иногда лечение отодвигается на послеродовые месяцы.

На каком сроке лучше отправляться к врачу?

Стоматологический осмотр обязателен при постановке на учет во время беременности (на сроке 6-12 недель). Если до этого времени будущую маму ничего не беспокоит, к врачу можно не обращаться. Во время осмотра врач может выявить:

  • кариес – разрушение твердых тканей коронки с последующим появление дупла и оголенного нерва;
  • гингивит – воспаление десен, для которого характерно кровотечение и гиперемия слизистых оболочек;
  • пародонтоз – процесс, затрагивающий десны и костные структуры (приводит к расшатыванию зубов);
  • стоматит – поражение мягких тканей ротовой полости.

Также будущей маме следует обратиться к врачу с острой и ноющей болью. В этом случае диагностируют пульпит или периодонтит (осложнения кариеса, которые постепенно затрагивают соседние ткани). В тяжелых ситуациях возможны периостит и остеомиелит – тяжелые гнойные процессы которые наблюдаются при отсутствии лечения осложнений кариеса.

При выявлении стоматологических проблем врач проводит санацию, о чем делает запись в карте беременной. В сложных случаях лечение проводится незамедлительно. Если есть возможность, процедуру откладывают на второй триместр. В это время плацента сформирована, что защищает малыша от воздействия анестезии. Ранние токсикозы проходят, и будущая мама чувствует себя хорошо, может просидеть в кресле положенное время.

1 триместр

В 1 триместре закладываются органы и ткани плода. До момента закрепления оплодотворенной яйцеклетки лечить зубы крайне нежелательно. Волнение и стресс будущей мамы, а также применяемый анестетики сказываются и на здоровье плода, могут спровоцировать ранний выкидыш. Стоматологическое вмешательство также нежелательно в течение 8-12 недели.

По возможности пломбирование откладывают на второй триместр. Исключение делается при острой боли, пульпите, периодонтите, которые нельзя игнорировать. В качестве заморозки в первом триместре часто выступает «Ультракаин» — наиболее безопасный препарат для плода. Популярный в стоматологии «Лидокаин» не используется, поскольку ведет к повышению артериального давления и учащенному сердцебиению.

2 триместр

Во втором триместре проводят профилактику стоматологических заболеваний и лечат зубы, состояние которых грозит обострением на 30-38 неделе. Если риска нет, манипуляции откладываются стоматологом на послеродовые месяцы. Небольшие очаги кариеса можно вылечить без укола. Врач аккуратно убирает поражение с помощью бормашины и ставит пломбу, не задев нервные окончания. Благодаря современному оборудованию, пломбирование проходит безболезненно и комфортно.

3 триместр

Период интенсивного роста плода, в котором будущая мама испытывает нарастающую усталость. В положении лежа или полусидя усиливается давление плода на нижнюю полую вену, аорту, что приводит к сильному сердцебиению,мигрени, иногда даже потере сознания. Чувствительность матки к внешним воздействием повышается, что иногда ведет к преждевременным родам.

Читать также:  Удаление зуба при беременности в первом триместре

Лечение в третьем триместре показано в крайних случаях (желательно провести манипуляции до 36 недели):

  • необратимые процессы, при которых важно удалить омертвевшие ткани;
  • гнойные воспаления;
  • нестерпимая боль.

Какие процедуры не влияют на плод?

Важно не отказываться от анестезии и не терпеть болевые ощущения, особенно при лечении зубов на больших сроках (35-36 неделя). Боль приводит к выбросу в кровь адреналина, который повышает тонус матки. Это негативно отражается на состоянии плода.

Разрешенные виды анестезии

Вся анестезия при беременности основана на артикаине. Нетоксичные препараты местного действия «Ультракаин ДС», «Убистезин» не проникают через плацентарный барьер и не несут вреда плоду. Их запрещено колоть только при бронхиальной астме, анемии, непереносимости сульфогрупп. При необходимости врач может лечить зубы с анестезией (заморозкой) каждый день.

Назначая обезболивающее, стоматолог учтет аллергическую реакцию будущей мамы на медикаменты. При повышенном давлении разрешен «Новокаин». Если боль беспокоит дома, можно принять «Но-шпу», «Спазмалгон», «Парацетамол», «Нурофен» в рекомендованных врачом дозах. Запрещено применять «Лидокаин», «Септанест», «Имудон», «Натрий Фторид» в течение любого срока беременности. Препараты могут вести к патологии, негативно влияют на плод.

Можно ли делать рентген?

УЗИ зубов беременным не проводят. Для оценки их состояния врач использует рентген, который показывает расположение и состояние корней, зубных каналов, скрытых кариозных полостей. Процедуру делают после 12 недели с использованием радиовизиографов – современных аппаратов, дающих минимальную дозу облучения. При этом пациентку накрывают свинцовым фартуком, используют высокочувствительную пленку, делают нужные снимки одновременно.

Удаление зуба

Удаление зубов – крайняя мера, к которой прибегают только в самых серьезных случаях. Благодаря современным анестетикам процедура безболезненна, но очень волнительна для будущей мамы. Чтобы лунка быстро и правильно зажила, необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за полостью рта после хирургического вмешательства. Удалять зубы по показаниям можно на любом сроке. Популярный в стоматологии анестетик «Лидокаин» при этом не используется. Он может нарушить давление и работу сердца, привести к отдышке, рвоте, сыпи, мигрени.

Лечение кариеса

Кариес коронки и его осложнения негативно отражаются на течении беременности, становятся источником инфекции, гнойных воспалений и боли. Сами по себе болевые ощущения не оказывают влияния на плод, но ведут к дискомфорту мамы, что передается и малютке. С инфекцией и воспалительным процессом гораздо сложнее. Они могут приводить к разным патологиям.

Кариес при беременности лечится в любое время, но лучше во втором триместре. При депульпировании и осложненных формах используют обезболивание. Применение мышьяка недопустимо. Ограничений в выборе пломб нет. Врач подберет либо химические пломбировочные материалы, либо пломбы светового отверждения.

Можно ли ставить коронки?

Протезирование зубов при беременности не имеет противопоказаний. Стоматологи-ортопеды проводят манипуляции безболезненно и безопасно для здоровья. Однако важно помнить что десны в это период отечны, и слепки могут быть некорректны. Это приведет к дискомфорту при установке и эксплуатации готовых протезов. Можно ли вставлять зубы, ставить виниры и накладки, и со скольки месяцев этим заниматься, ортопед определит во время индивидуальной консультации.

Другие ограничения, о которых следует знать

Ряд стоматологических манипуляций запрещен беременным. Среди них:

  • ортодонтическое лечение (нежелательна установка брекетов, исправление прикуса, нормализация функций зубочелюстной системы);
  • отбеливание зубов;
  • имплантация и другие манипуляции, где требуется общий наркоз;
  • устранение зубного камня высокоабразивными и химическими аппаратами.

Профилактика стоматологических заболеваний

Здоровые зубы при беременности — результат грамотного ухода и своевременного профилактического лечения. Чтобы сохранить их и забыть, что такое кариес, гингивит, зубная киста, следует придерживаться рекомендаций:

  • чистка зубов 2 раза в день с использованием подобранной врачом щетки и пасты;
  • использование зубной нити;
  • тщательное полоскание рта после рвоты, вызванной токсикозом;
  • рацион, богатый кальцием и фосфором;
  • укрепить десны позволят отвар ромашки, зверобоя, душицы для полосканий;
  • прием витаминов группы А, С, D, Е и минеральных комплексов для беременных;
  • самомассаж десен и зубов.

Пройти санацию полости рта следует и будущему папе. Стоматологи объясняют, почему это нужно. Гнилые зубы и нездоровые десны – очаг инфекции, которая может передаться новорожденному. Тесный контакт с младенцем (объятья, качание на руках, поцелуи) допустим только при здоровых зубах.

К первой беременности готовилась, зубы пролечила до того как узнала, что стану мамой. Со второй не подгадала (не планировала малыша). Пришлось пломбировать 2 зуба в экстренном порядке (вылетели пломбы). Ждала второго триместра, делала процедуру в дорогой клинике, с инъекцией «Ультракаина».

Источники:

http://www.kakprosto.ru/kak-879583-chto-proishodit-s-zubami-pri-beremennosti

Роль триместра в стоматологии, или на каком сроке беременности можно лечить зубы

http://www.pro-zuby.ru/stomatologiya/bolezni-zubov/lechenie-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector