Лечение зубов на поздних сроках беременности

Особенности лечения зубов во время беременности в 3 триместре и меры предосторожности

Многие женщины в период вынашивания ребенка посещают стоматологический кабинет. Однако у некоторых возникает вопрос, допустимо ли лечение зубов в третьем триместре беременности?

На самом деле, терапевтические процедуры на данном сроке практически безопасны, но без острой необходимости желательно отложить визит в больницу после рождения малыша.

Можно ли лечить зубы на 30-38 неделе беременности

Третий триместр беременности сопровождается наибольшей нагрузкой на организм будущей матери, так как плод стремительно набирает вес.

Поэтому лечение зубов допускается только в крайних случаях, а именно:

Лечение должно проводиться особым образом. Беременная женщина должна находиться в стоматологическом кресле с небольшим наклоном на левый бок. Это поможет снизить давление на артерии.

Без экстренной необходимости депульпировать зуб, а также лечить кариес во время беременности на позднем сроке нежелательно. Связано это с тем, что использование некоторых медикаментозных средств для обезболивания может спровоцировать преждевременные роды.

Особенности лечения зубов в третьем триместре беременности

Лечение зубов на поздних сроках беременности имеет свои особенности. Прежде всего, не рекомендуется длительное нахождение в стоматологическом кресле.

Должно быть правильное расположение тела с уклоном на бок, так как матка на данном сроке наиболее восприимчива.

Беременной женщине в третьем триместре разрешаются не все процедуры. Не рекомендуется проводить рентген из-за возможного вредного воздействия лучей на плод. Лучше отдавать предпочтение радиовизиографу.

Необходимо внимательно подойти к обезболивающему уколу. Как правило, сама анестезия вреда не приносит, но во время инъекции беременная женщина может чувствовать боль, что способствует выбросу адреналина.

Также на данных сроках не рекомендуется проводить отбеливание зубной эмали и удаление зуба. Последняя процедура может вызвать воспалительный процесс.

Анестезия на 8-9 месяце вынашивания ребенка

Если на 8-9 месяце беременной необходимо стоматологическое вмешательство, то важно подойти к вопросу, какую использовать анестезию, чтобы не причинить вред развивающемуся плоду.

Известно, что многие лекарственные препараты запрещены из-за своего негативного влияния на внутриутробное развитие ребенка. Поэтому важным критерием при выборе анестетика является его непроникающая способность через гемато-плацентарный барьер.

Единственные препараты, которые допустимы к использованию во время беременности, в том числе и на поздних сроках, относятся к группе, где основным действующим компонентом является Артикаин. Самыми применяемыми анестетиками являются Убистезин и Ультракаин ДС.

Препарат должен содержать минимальное количество сосудосуживающего вещества и оказывать только местное действие, не попадая через плаценту к ребенку.

Рентген на поздних сроках

Определенного мнения по поводу применения рентгенографии на поздних сроках беременности нет. Однако большинство современных клиник имеют визиографы.

Это специальный прибор, который дает возможность получать цифровые снимки зубов. Его использование совершенно безвредно, так как оказывает предельно низкий уровень излучения.

Если стоматологическая клиника не оснащена оборудованием, а снимок необходим, то беременной необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • обязательно во время снимка одевается свинцовый фартук, который закрывает область живота и защищает от вредного воздействия рентгеновских лучей;
  • выполнять подобную диагностику необходимо только в случае острой необходимости, когда лечение без снимка провести невозможно;
  • ни в коем случае нельзя превышать допустимую дозу облучения.

Во время рентгенологического обследования одного зуба на организм человека оказывается воздействие, которое равняется 0,2-0,3 мЗв.

Удаление и имплантация во время вынашивания ребенка

Удаление зуба

Проводить удаление зуба на поздних сроках нежелательно, так как данная процедура может спровоцировать некоторые осложнения в виде воспалительного процесса.

Также может наблюдаться повышение температуры тела, что отрицательно влияет на малыша. Поэтому при необходимости данную процедуру стоит отложить.

Однако если начинает опухать щека из-за развивающегося воспаления или нагноения, присутствует постоянная нестерпимая боль, то необходимо срочно обратиться в поликлинику к стоматологу, который должен подобрать соответствующую анестезию и провести удаление. Иначе развивающаяся в ротовой полости инфекция может оказывать вредное воздействие на плод.

После удаления зуба важно следить за своим самочувствием, прежде всего необходимо регулярно проверять температуру тела и выполнять полоскание полости рта травяными отварами.

Имплантация зуба

Проводить такую процедуру во время беременности, особенно на позднем сроке, врачами не рекомендуется.

Если коронка очень сильно повреждена, то можно провести вживление без разреза, которое может осуществляться без использования медикаментозных препаратов.

Как правило, такой процесс происходит безболезненно и без крови. Бывают случаи, когда имплантация зуба требует использования антибиотиков, без которых может произойти отторжение зубного протеза.

Такие препараты могут нанести вред будущему ребенку. Вдобавок женщина получает стресс, а эмоциональное состояние беременной женщины играет важную роль в данный период. Также могут возникнуть осложнения, которые негативно могут сказаться на состоянии ребенка.

Читать также:  Удалить зуб беременной

Видео по теме

Об особенностях лечения зубов в период вынашивания ребенка в видео:

Здоровье зубов у будущей матери оказывает прямое воздействие на правильное развитие ребенка, поэтому о здоровье зубов нужно заботиться заранее, еще до планирования беременности.

Если стоматологическое вмешательство крайне необходимо, то все необходимые лечебные процедуры нужно проходить только с разрешения гинеколога. Во время беременности важно уделять внимание укреплению иммунитета, который также влияет на состояние зубов.

Можно ли лечить зубы беременным с анестезией?

Статья проверена доктором

Современное лечение беременных у стоматолога с применением анестезии вызывает большое количество вопросов у женщин, вынашивающих ребенка. В большинстве случаев женщины в положении опасаются процедур, о безопасности которых недостаточно осведомлены. Применение анестезии сопряжено со многими страхами, предрассудками и неверными суждениями. В любом случае, связанном с вопросами здоровья, важно не впадать из крайности в крайность, а внимательно изучить все аспекты воздействия препарата на организм, все возможные риски и противопоказания.

Сегодня стоматологи и врачи, ведущие беременность сходятся во мнении о необходимости посещения стоматологического кабинета ввиду сохранения здоровья женщины и нормального развития малыша, ведь во многих случаях именно зубы подвергаются разрушению во время беременности. Во многом данная проблема возникает из-за гормональной перестройки, происходящей в организме женщины. В действительности, этот процесс является естественным, способствующим естественному развитию ребенка.

Можно ли лечить зубы беременным с анестезией?

Во время вынашивания ребенка необходимо вовремя заняться лечением полости рта с применением безопасных методов анестезии, поскольку гормональная перестройка может разрушить даже полностью здоровые зубы.

В ротовой полости возникает инфекция, лишь способствующая разрушительным процессам.

Подробнее рассмотрим случаи использования анестезии для женщин в положении и случаи запрета для ее применения.

Когда требуется обезболивание

Перед тем как решить вопрос о возможности применения анестезии в период вынашивания ребенка, обдумайте, так ли она вам необходима? Ведь, к примеру, лечение неосложненной кариозной полости может обойтись и без её применения. Стоматолог сможет аккуратно прочистить каналы, не затронув сам нерв, и не будет необходимости в применении зубной анестезии, нежелательной беременным женщинам.

Лечение неосложненной кариозной полости может обойтись без применения анестезии

Посещение стоматологического кабинета

В случае возникновения осложненного кариеса или необходимости удаления целого зуба ситуация в корне меняется, и применение местной анестезии становится необходимым. Лечащий врач обязан быть информирован о положении беременной женщины.

Важно! Многое решает индивидуальная чувствительность пациента — местной анестезии можно избежать, если вы в состоянии перетерпеть боль от процедуры.

Во время вынашивания ребенка настроение матери ощущается ребенком, именно поэтому при чрезвычайной чувствительности зубов при их лечении рекомендуется вколоть обезболивающее.

Механизм разрушения зуба

Действие анестезии на организм беременной женщины

Среди беременных женщин распространено мнение о вреде любого вида наркоза в процессе развития плода. В связи с этим большинство беременных предпочитают отложить визит в кабинет стоматолога.

При вынашивании ребенка необходимо уточнить у лечащего врача возможность проведения лечения у стоматолога с применением анестезии.

Часто ее разрешают, если

  • отсутствует индивидуальная непереносимость;
  • грамотно подобраны обезболивающие средства;
  • лечение проводят во втором или третьем триместре беременности.

Важно понять, как обезболивающее воздействует на женщин, вынашивающих ребенка. Часто стоматологи используют лекарственные средства, содержащие адреналин, который способствует сужению кровеносных сосудов, что приводит к обезболивающему эффекту.

Данные препараты запрещены в период беременности, поскольку повышают маточный тонус и провоцируют повышение артериального давления. Именно из-за этого будущие мамочки должны получать лечение с применением только современных медикаментов, содержащих минимальное количество адреналина.

Будущие мамочки должны получать лечение с применением только современных медикаментов, содержащих минимальное количество адреналина

При лечении зубов в период беременности обезболивающее вводят уколом, который начинает воздействовать уже через небольшой отрезок времени. Беременная обычно не чувствует никаких болевых ощущений от врачебных действий, что позволяет провести разнообразные процедуры вплоть до удаления больного зуба. Ни мать, ни ребенок не ощутят никаких негативных эмоций.

При вынашивании ребенка запрещено выполнять анестезию:

  • в первом триместре беременности;
  • в последнем месяце беременности;
  • при аллергии на составные компоненты анестезирующего препарата;
  • при возникновении опасности для матери и ребенка от используемого вида обезболивающего.

При лечении зубов в период беременности обезболивающее вводят уколом

Имеются некоторые виды анестезии, запрещенные в период беременности. Последствие их применения может быть необратимым.

Можно ли лечить и удалять зубы на ранних и поздних сроках беременности, влияют ли стоматологические процедуры на плод?

Соответствует ли действительности пословица, гласящая: «Один ребенок – один зуб»? Скорее всего, она была придумана во времена, когда стоматологи были редкостью, и большинству людей приходилось терпеть зубную боль или удалять больной зуб без обезболивания у цирюльника. Беременные женщины, действительно, частенько теряли зубы, вынашивая ребенка. В настоящее время можно легко сохранить красивую улыбку, не жертвуя ею ради рождения ребенка. Как это сделать?

Почему стоит посетить стоматолога во время беременности?

У многих женщин в голове прочно засел стереотип о том, что лечить зубы в период беременности небезопасно для развивающегося в утробе ребенка, поэтому они откладывают визит к дантисту. На самом деле большинство стоматологических манипуляций носят местный характер и абсолютно не отражаются на функционировании организма в целом. Исключение составляют несколько не самых необходимых процедур, о которых мы поговорим позже. Во время беременности у многих женщин появляется необходимость обратиться за помощью к врачу.

Читать также:  Воспалился зуб мудрости при беременности

Будущие мамочки могут иметь следующие жалобы:

  • гиперчувствительность зубов;
  • кариес;
  • осложнения кариеса в виде пульпита и периодонтита;
  • кровоточащие десны;
  • гипертрофия десен;
  • воспалительные заболевания слизистой оболочки ротовой полости.

Обычно у человека изначально есть предрасположенность к кариесу или воспалительным процессам в деснах, но до беременности они компенсируются с помощью защитных механизмов. В течение беременности происходят следующие изменения:

  • гормональный фон (характерный для будущих мам высокий уровень эстрогенных гормонов обуславливает повышенную чувствительность десен и склонность к воспалительным процессам);
  • рH слюны (сдвиг в кислую сторону приводит к снижению ее способности нейтрализовать кислоты на поверхности зубной эмали, что повышает риск кариеса);
  • возросшая потребность в минералах и их повышенный расход ведут к снижению концентрации ионов кальция и фосфора в слюне, а также вымыванию кальция из эмали;
  • иммуносупрессия (необходима для того, чтобы выносить плод, но это состояние приводит к снижению сопротивляемости по отношению к инфекции);
  • изменения в микрофлоре полости рта повышают риск размножения условно-патогенных и прочих микроорганизмов, что приводит к развитию воспаления (грибкового, бактериального, вирусного).

Совокупность всех факторов делает женщину восприимчивой к кариесу и воспалению десен, поэтому она нуждается в регулярном наблюдении у стоматолога. Такой подход позволяет обнаруживать нарушения еще до появления жалоб и лечить заболевание в самом начале, будь то кариес или воспаление десен.

Вмешательство при раннем лечении минимально и не требует применения большого количества лекарственных препаратов. Это очень важный аргумент в пользу регулярного посещения беременными зубного врача. Своевременный осмотр стоматолога способствует сохранению здоровья зубов и избавлению от многих неприятностей.

Можно ли при беременности лечить и удалять зубы, опасно ли это для плода?

Основная причина того, что будущие мамы обходят стоматологическую клинику стороной, не страх перед болью, а опасение, что какие-нибудь из манипуляций или используемых при лечении медикаментов навредят ребенку. Это представление ошибочно: современная медицина располагает большим арсеналом средств, из которых можно выбрать подходящие для лечения будущих мам.

Рассмотрим вопрос на примере конкретных процедур:

  • Лечение неосложненного кариеса. Кариес называется неосложненным, когда патологическим процессом охвачены лишь твердые ткани (эмаль и дентин), а нерв пока здоров. Лечение заключается в очищении полости от измененных тканей, придании ей определенной формы и наложении пломбы. Вмешательство не выходит за пределы твердых тканей зуба, в кровь ничего не попадает, а пломбы после затвердения нерастворимы и химически инертны. Единственное вещество, попадающее в ткани и кровоток, – анестетик. Врачи, берущиеся лечить женщину в положении, учитывают это и выбирают для обезболивания анестетики, неспособные пройти сквозь плацентарный барьер и быстро разрушающиеся в организме. К ним относятся артикаин, мепивакаин, ультракаин. Общий наркоз применять нельзя – это опасно.
  • Лечение осложненного кариеса (пульпита и периапикальной инфекции). К нему вынуждены прибегать в запущенных случаях, когда кариозный зуб не вылечили вовремя. При таком лечении, помимо обработки самой полости, врач убирает пульпу из корневых каналов и пломбирует их специальными материалами. Вылечить осложненный кариес можно под местным обезболиванием, применяя разрешенные для беременных анестетики. Необходимость рентгеновского снимка – главная проблема при лечении. Снимки зубов очень маленькие и требуют небольшой дозы рентгена. Для большей безопасности живот и щитовидную железу обязательно защищают специальным изолирующим фартуком. В последнее время врачи применяют новый безопасный метод – цифровую радиовизиографию.

  • Удаление зуба проводят только по строгим показаниям. Гнилой зуб удаляют под местным обезболиванием. Перед процедурой врач должен убедиться в отсутствии острого воспалительного процесса в месте вмешательства, а также проверить, нет ли у беременной склонности к кровотечениям.
  • Повышенная кровоточивость характерна при сильной анемии беременных, а также для женщин, которым во время беременности назначался Гепарин или другие препараты, снижающие свертываемость крови. В этих случаях удаление откладывают на более подходящее время или выполняют его не амбулаторно, а в стационаре.
  • Лечение воспаления десен (гингивита) и опорного аппарата зубов (пародонтита). В план лечения входят местные процедуры (удаление зубного камня, кюретаж, лекарственные полоскания и аппликации), а также медикаментозная терапия (антибиотики, противовоспалительные средства, витамины). Беременность не является противопоказанием для удаления зубных отложений, эта процедура абсолютно безопасна. При необходимости приема лекарств внутрь врач назначает препараты и подходящие для беременных витамины.
Читать также:  Можно ли вставлять зубы при беременности

Какой период беременности лучше всего подходит для лечения зубов?

Весь период беременности длиной в 9 месяцев делят на 3 триместра, каждый из которых имеет свои особенности. От этих особенностей зависит тактика стоматолога при лечении разных заболеваний.

В первый триместр закладываются почти все органы ребенка. На этом сроке плацента еще недостаточно сформировалась и не может служить защитным барьером. Плод в первые недели особенно чувствителен к изменениям в организме мамы, лекарствам, стрессу, воспалению. В этот период можно делать профилактическую чистку зубов от отложений, лечить неглубокий кариес.

Второй триместр является наиболее благоприятным временем для того, чтобы вылечить и привести в хорошее состояние зубы во время беременности. Развитие плода входит в стабильную фазу, у него полностью сформирован защитный барьер в виде плаценты. Во втором триместре разрешено пломбировать зубы и корневые каналы, производить удаление безнадежных зубов, удалять зубной камень и прочие отложения.

В третьем триместре плод почти сформирован, его влияние на организм женщины возрастает. Ее сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат испытывают повышенную нагрузку. Мускулатура матки на последних сроках беременности готовится к родам и становится легковозбудимой. Лечение зубов в третьем триместре проводят по строгим показаниям. Положение беременной пациентки на стоматологическом кресле отличается от стандартного: ее поворачивают на левый бок и иногда подпирают спину валиком. Это нужно для того, чтобы живот и плод не давили на брюшную артерию и не нарушали кровообращение.

Стоматологические процедуры, разрешенные беременным

Разрешенные стоматологические манипуляции:

  • удаление зубного камня;
  • лечение десен и пародонта;
  • лечение кариеса;
  • удаление нерва и пломбирование каналов;
  • неосложненное удаление зубов.

Помимо этих процедур также можно проводить или продолжать ранее начатое ортодонтическое лечение. Однако стоит учитывать, что брекеты и другие конструкции могут раздражать и без того чувствительные десны, поэтому нужно соблюдать правила гигиены и рекомендации врача.

Протезирование во время беременности не имеет строгих противопоказаний, но при проблемах с деснами, часто наблюдающихся у беременных, коронки и мосты становятся дополнительным раздражителем, от которых могут болеть десны. Некоторые врачи рекомендуют протезироваться после рождения ребенка, а на время беременности поставить временные конструкции.

Какие процедуры противопоказаны в период вынашивания ребенка?

Какие виды лечения нежелательны? Процедуры, выполнение которых стоит отложить:

  • Отбеливание зубов у беременных нежелательно и даже опасно. Для осветления зубов используют отбеливающие смеси, контакт с которыми в период беременности противопоказан.
  • Удаление зубов мудрости. Такие зубы чаще всего имеют сложное положение в челюсти и изогнутые корни, которые могут вызвать затруднение при их удалении. Однако если зуб мудрости является причиной очень сильной боли, то врачи делают исключение и удаляют его.
  • Вживление имплантов. Данное вмешательство сопровождается применением сильных антибиотиков, обезболивающих и прочих средств, противопоказанных беременным.

Влияние беременности на состояние зубов, особенности ухода

Беременность — это не болезнь, а нормальное явление, но она влияет на здоровье женщины и состояние ее зубов. Возможные факторы и их воздействие:

  • снижение иммунитета (повышает восприимчивость к инфекции и повреждениям);
  • дефицит кальция (повышенный риск кариеса);
  • токсикоз и рвота (желудочный сок, попадая на зубы, вызывает повышенную чувствительность зубов, эрозию эмали и кариес);
  • перемены в гормональном фоне (повышают склонность к гингивиту).

Большое значение имеет гигиена — поддержание зубов в идеальной чистоте значительно снижает риск возникновения кариеса и проблем с деснами. Защитить десны от воспаления помогут полоскания отварами трав и домашний гидромассаж десен с помощью ирригатора.

При токсикозе и частой рвоте нужно полоскать рот раствором питьевой соды, которая нейтрализует вредное воздействие выделяющейся желудком соляной кислоты. Будущие мамы должны полноценно питаться и принимать витамины. Правильный уход и бережное отношение к своим зубам во время беременности помогут сохранить улыбку красивой.

Источники:

Особенности лечения зубов во время беременности в 3 триместре и меры предосторожности

http://expertdent.net/lechenie-zubov/pri-beremennosti/mozhno-li-lechit-zubyi-beremennyim-s-anesteziey.html

http://vseprorebenka.ru/beremennost/pravilnoe-povedenie/lechenie-zubov-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector