Обезболивающее для детей до года

Как выбрать обезболивающие препараты для детей?

Все родители рано или поздно сталкиваются с необходимостью облегчить боль у своего малыша. Простуда, грипп, травма, прорезывание зубов – все это может стать причиной детского плача. Какие существуют безопасные и эффективные обезболивающие для детей? Как правильно выбрать анальгетик с учетом возраста ребенка?

Показания к использованию обезболивающих препаратов

Средства для снятия боли у детей широко распространены на полках аптек. Гель, мазь, порошок или суспензия – любая форма препарата доступна родителям. Современная фармацевтика предлагает большой выбор лекарств для уменьшения боли.

В каких случаях без анальгетиков не обойтись?

  • Грипп, ОРВИ и другие инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела и головной болью.
  • Прорезывание зубов.
  • Отиты.
  • Травмы.
  • Болевой синдром при некоторых хронических заболеваниях.

Большинство анальгетиков, используемых у детей, не только устраняют боль, но и снижают температуру тела. Также подобные средства уменьшают отек и другие признаки воспалительного процесса. Эти препараты позволяют бороться сразу с несколькими проявлениями болезни. Анальгетики достаточно быстро снимают боль, существенно облегчая состояние ребенка и возвращая покой его родителям.

Противопоказания к применению обезболивающих препаратов

Существуют ситуации, в которых применение анальгетиков не рекомендуется. Прежде всего, речь идет о сильной боли в животе, особенно сопровождающейся тошнотой и рвотой. Такая боль может говорить о развитии аппендицита или другого серьезного заболевания, которое требует срочной помощи хирурга. Применение обезболивающих средств в такой ситуации смазывает клиническую картину и существенно затрудняет постановку диагноза. Промедление в случае аппендицита может стать причиной серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

У ребенка боль в животе, рвота, стул с примесью крови? Немедленно вызывайте скорую помощь!

Не следует давать ребенку обезболивающие препараты при головной боли, сопровождающейся спутанностью сознания, сонливостью и бредом. Такие признаки могут возникать при энцефалите – поражении ткани головного мозга. Прием анальгетиков в этой ситуации лишь ухудшит состояние ребенка. При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Требования к детским анальгетикам

Предназначенные для детей обезболивающие средства должны соответствовать следующим требованиям:

  • наличие специальной лекарственной формы для малышей (суспензия, сироп, порошок, гель, мазь);
  • минимальный риск развития нежелательных побочных эффектов;
  • способность быстро достигать нужной концентрации и оказывать обезболивающий эффект в кратчайшие сроки;
  • длительное действие в организме;
  • отсутствие возможности накапливаться в тканях.

Все обезболивающие препараты, применяемые в педиатрии, должны проходить клинические испытания. После того, как будет доказана относительная безопасность анальгетика для организма ребенка, его допускают к использованию у малышей.

Популярные обезболивающие препараты для детей

В качестве анальгетиков у детей используются три основных препарата: парацетамол, ибупрофен и нимесулид. Каждое из этих средств обладает своими преимуществами и недостатками.

Парацетамол

Многие средства, снимающие боль у детей, делаются на основе парацетамола. Это вещество обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Парацетамол начинает действовать через 20 минут после приема, достигая своего максимума через 30-40 минут. Эффект от применения парацетамола сохраняется в течение 4-6 часов.

Парацетамол разрешен к использованию у малышей с 3 месяцев жизни. Новорожденным обезболивающие препараты назначаются только в крайних случаях и исключительно под наблюдением врача. Для детей первых лет жизни рекомендуется применять парацетамол в свечах («Цефекон», «Эффералган», «Панадол»). Средство вводится в прямую кишку малыша в положении лежа на спине или на боку. Дозировка препарата зависит от возраста и веса ребенка и в среднем составляет 10 мг/кг массы тела (но не более 60 мг/кг в сутки).

Перед использованием препарата ознакомьтесь с инструкцией!

Малышам старше года можно предложить парацетамол в виде суспензии или сиропа («Эффералган», «Панадол»). Многим детям придутся по вкусу шипучие таблетки, растворенные в воде. Многие препараты парацетамола содержат в своем составе витамин C, позволяющий повысить иммунитет при простудных заболеваниях.

Таблетки парацетамола назначаются детям, способным самостоятельно разжевать или проглотить препарат. Запивать лекарство нужно большим количеством воды. С 12 лет парацетамол принимается по 1 таблетке каждый 4 часа, но не более 4 таблеток в сутки.

Самым известным представителем этого средства является «Нурофен». В виде суспензии он разрешен к применению у детей старше 3 месяцев. Препарат ничуть не уступает по своей эффективности парацетамолу. Суспензия ибупрофена разрешена к применению при прорезывании зубов у малышей первого года жизни.

Детское обезболивающее средство на основе ибупрофена оказывает выраженное обезболивающее и жаропонижающее действие. Эффект наступает через 30 минут после приема препарата и достигает своего максимума в течение 1-2 часов. Суспензия ибупрофена дается малышам с ложки или со шприца из расчета 5-10 мг/кг массы тела ребенка (максимум 30 мг/кг в сутки). У детей старше 12 лет ибупрофен применяется в таблетках (не более 4 таблеток в сутки).

Нимесулид («Найз», «Нимесил») применяется у детей старше 2 лет из расчета 1,5 мг/кг массы тела ребенка. Эффект от препарата наступает спустя 30 минут и достигает своего пика через 1,5 часа. Средство действует в течение 12 часов. Применяется преимущественно при боли в мышцах и суставах, ушибах, ударах и переломах. Не используется для снижения температуры тела, а также для снятия боли при прорезывании зубов.

Читать также:  Линкомицин и алкоголь

Обезболивающие средства выпускаются не только в форме для приема внутрь. В качестве анальгетика при ушибах и прочих травмах может использоваться гель или мазь на основе ибупрофена или нимесулида. Препарат наносится непосредственно в месте удара тонким ровным слоем. Противовоспалительный гель не применяется при открытых ранах, порезах и ссадинах.

Все обезболивающие средства можно принимать не более 5 дней. При необходимости длительного использования анальгетиков следует посоветоваться с врачом.

Обезболивающие средства для детей при прорезывании зубов

Особого внимания заслуживают препараты, применяемые при прорезывании зубов у детей. Хорошим эффектом обладают гели и мази, которые наносятся непосредственно на десну. Из наиболее известных следует отметить «Калгель», «Холисал», «Пансорал». Гель или мазь накладывается в месте прорезывания зубов при беспокойстве малыша. Можно нанести обезболивающий гель профилактически перед дневным и ночным сном.

Многие родители теряются в разнообразии средств, не зная, какую мазь выбрать. Каждый из препаратов отличается по свойствам и быстроте действия.

  • Гель «Камистад» дает практически мгновенный эффект, но его обезболивающее действие длится не более 10 минут.
  • «Калгель» и «Холисал» устраняют боль при прорезывании зубов на полчаса. При этом гель «Холисал» не содержит сахара, потому его рекомендуют использовать у малышей, страдающих атопическим дерматитом.

Некоторые средства, применяемые при прорезывании зубов у детей, вызывают аллергические реакции.

  • Многие родители отдают предпочтение гомеопатическим средствам при обезболивании десен. Самым популярным препаратом в этой группе является мазь «Траумель С». Растительное средство разрешено к применению с 5 месяцев. Мазь следует наносить на десны 2-3 раза в день с интервалом в 6 часов.

Можно ли использовать для детей обезболивающие сразу внутрь и наружно? Такой вопрос возникает у родителей, чьи малыши бурно реагируют на появление первых зубов. У многих детей прохождение зуба через десну сопровождается повышением температуры тела и изменением поведения. Обезболивающая мазь для десен действует только в месте нанесения и не способна устранить симптомы интоксикации. Поэтому при повышении температуры выше 38 градусов педиатры рекомендуют использовать детские суспензии или свечи на основе парацетамола и ибупрофена. Эти препараты помогут облегчить состояние малыша при прорезывании зубов и дадут возможность спокойно пережить этот непростой период.

Обезболивающие препараты в детской практике

Автор: Мария Андреевна в рубрике Лекарства для детей

Обезболивающие препараты в детской практике

Для того чтобы лечить детей от боли, давайте определимся с самим понятием боли и с тем, всегда ли следует прибегать к помощи анальгетиков. Боль это пограничник здоровья, симптом, определяющий неблагополучие того или иного органа, а иногда и целого организма.

Боль бывает острая и хроническая. Механизм острой боли связан с раздражением нервных окончаний биологически активными веществами, выделяющимися при разрушении клеток. Хроническая боль сопровождает тяжелые заболевания и её проявление осложняется нарушением нейромедиаторного механизма восприятия боли в головном мозге.

Боль — помощник или досадный дискомфорт?

Используя общеизвестные ненаркотические обезболивающие препараты, мы можем повлиять только на острую боль. Но так ли это необходимо и в каких случаях допустимо? У детей редкий процесс сопровождается непереносимой болью, которую бы не смогло снять материнское участие. Но всегда кажется мало, тем более, сегодня, у каждой матери в наличии есть рекламные средства от боли «Нурофен» и «Панадол». Но, кроме того, что априори нет безопасных лекарственных средств, следует знать, что иногда боль спасает жизнь.

Убирая анальгетиками боль, мы лишаем себя индикатора хода патологического процесса, получая мнимое благополучие. Не разбирая причины возникновения боли и, добиваясь её ретирования, часто теряется время, которое может стоить ребёнку жизни. Такая ситуация может возникнуть с болями в животе. Банальная детская кишечная колика может обернуться инвагинационной кишечной непроходимостью, аппендицитом, дивертикулитом Меккеля.

И когда, казалось бы, ребенок стих и перестал метаться от «кишечных колик» на фоне приёма анальгетиков, наступает время непоправимой трагедии. Боль в желудке не только не разумно лечить анальгетиками, но и приём их усугубляет течение заболевания и приводит к эрозивно-язвенным поражениям слизистой. Поэтому, первое правило:

— При болях в животе, ни при каких условиях, без немедленного осмотра врача, не давайте ребенку обезболивающих средств!

Все, что допустимо в этом случае, это дать спазмолитическое средство (Но-шпа) и препараты Симетикона (Эспумизан). Если боль обусловлена спазмом, перерастяжением кишечной стенки газами, то этих двух препаратов будет достаточно для снятия болевого синдрома. Для купирования желудочной боли, до момента обращения к врачу, допустим приём обволакивающих, антацидных средств (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель).

Анальгин, как родоначальник ненаркотических анальгетиков

На сегодняшний день в детской практике допустимо применять весьма ограниченное количество лекарственных препаратов с обезболивающим эффектом. Эти медикаментозные средства не являются истинными анальгетиками, их обезболивающий эффект опосредован противовоспалительным действием. Исключение составляет Анальгин, но к приёму в педиатрии он запрещен.

Метамизол (действующее химическое вещество Анальгина) — единственный медикамент из группы нестероидных противовоспалительных средств, которому кроме присущего этой группе противовоспалительного эффекта, доступно непосредственное обезболивающее действие. Анальгетическое действие Метамизола осуществляется, благодаря блокировке передачи нервных импульсов боли в центральную нервную систему.

Во многих странах, как и Амидопирин, Анальгин снят с производства. Связано это с высокой частотой развития агранулоцитоза на фоне его применения. Агранулоцитоз — патологическое состояние, связанное с исчезновением из крови нейтрофильных лейкоцитов (гранулоцитов). Гранулоциты являются основными борцами с гноеродной инфекцией, поэтому при агранулоцитозе очень быстро развивается сепсис на фоне активации собственной условно болезнетворной микрофлоры, населяющей ротовую полость, кишечник.

Читать также:  Чем снять воспаление зуба

Причиной агранулоцитоза становится повреждающее действие Анальгина (у особо чувствительных лиц) на гранулоцитарный кровяной росток в костном мозге, в результате чего прекращается поступление в кровь нейтрофилов всех степеней зрелости.

Анальгин входит в состав большого количества комплексных лекарственных препаратов под разными торговыми названиями, например, Седальгин, Максиган и другие.

Аспирин эффективен, как в лечении, так и в калечении

Остальные обезболивающие препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств, вызывают анальгетический эффект за счет блокирования каскада воспалительных реакций, который запускается биологически активными веществами, освобождающимися при разрушении клеток каким-то болезнетворным агентом. Общеизвестным родоначальником этой группы, пожалуй, стоит считать аспирин (ацетилсалициловую кислоту).

Аспирин заслужил большую известность, как антипиретик первой линии назначения. Эффективней и проще жаропонижающего средства не найти. Снижая температуру и воспаление, аспирин так же неплохо борется с болью. Кто не слышал: «Голова болит? Возьми аспирин, хорошо помогает.».

Но, несмотря на свои достоинства (доступность и эффективность), препарат всё реже назначается врачами, находя свою нишу в группе антиагрегантных средств. Связано это с высокой частотой возникновения тяжёлых эрозивно-язвенных поражений слизистой желудочно-кишечного тракта.

А в детской практике его категорически запретили использовать именно по его прямым показаниям: высокая температура на фоне ОРЗ. Причиной этому послужило выявление синдрома Рея. Сутью этого синдрома стало тяжёлое поражение печени аспирином, принятом для снятия лихорадки, вызванной ОРЗ.

Такое сочетание обстоятельств приводит к острой печеночной недостаточности, энцефалопатии и смерти. Конечно, синдром Рея развивается не у всех, но выявить предрасположенных к нему детей невозможно. Поэтому аспирин употреблять детям до 15 лет запрещено.

Разрешенные к применению в педиатрии обезболивающие

Остальные препараты с обезболивающим эффектом — у всех на слуху. Всем известные Парацетамол и Ибупрофен.

Парацетамол — действующее вещество, выпускаемое под разными торговыми названиями разных фирм производителей:

Для детской практики препарат выпускается в двух лекарственных формах:

    — Сироп. В 5мл препарата содержится 120мг Парацетамола. Назначается из расчёта 10мг препарата на 1кг веса ребенка. Для упрощения расчётов в каждой инструкции к препарату дана распечатка соответствия количества суспензии возрасту ребёнка. К сиропам, в обязательном порядке прилагается либо дозировочный шприц, либо мерная ложечка. Препарат назначается с трёхмесячного возраста. Назначается до 4-ёх раз в день с интервалом между приёмами не менее 4-ёх часов. Не рекомендуется употреблять на голодный желудок.

— Ректальные свечи с парацетамолом выпускаются под торговыми названиями: «Цефекон» и «Эффералган». Согласно рекомендуемой возрастной группе (от 1-ого до 3-ёх месяцев, от 3-ёх месяцев до 3-ёх лет и от 3-ёх до 12-ти лет) содержат разное количество действующего вещества от 50мг до 300мг. Свечи вводятся в прямую кишку 2-3 раза в сутки, желательно после стула, с интервалом между введением не менее 4-ёх часов.

Используется, преимущественно, в качестве жаропонижающего средства, но может применяться в качестве анальгетика при болях умеренной степени выраженности.

Ибупрофен. Более известен под торговым названием «Нурофен» или «Ибуфен».

Выпускается для педиатрической практики в двух лекарственных формах:

    — Сиропы. Каждые 5мл суспензии содержат 100мг препарата. Назначается Ибупрофен в количестве 10мг препарата на 1 кг веса ребёнка. К каждому препарату приложен дозировочный шприц с распечатанной таблицей необходимого количества суспензии с учётом веса и возраста конкретного малыша. Применяется медикамент от 3-ёх до 4-ёх раз в сутки с интервальным промежутком времени не менее 6-ти часов, желательно, после еды.

— Ректальные суппозитории выпускаются под торговым названием «Нурофен» и содержат 60мг Ибупрофена в каждой свече. Назначается в возрасте от 3-ёх месяцев до 2-х лет по одной свече 2-3 раза в день с интервальным промежутком времени не менее 6-ти часов.

Ибупрофен, по сравнению с Парацетамолом, обладает более выраженным обезболивающим эффектом.

Как они работают?

Механизм действия и у Парацетамола, и у Ибупрофена такой же, как у всей группы неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов. Они блокируют фермент циклооксигеназу (который отвечает и за воспалительный ответ организма, и за кровоснабжение и выработку защитной слизи желудочно-кишечного тракта) и, благодаря этому:

    — Приостанавливают воспаление.
    — Снимают боль.
    — Снижают жар.
    — Часто становятся причиной эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта с кровотечениями.

Несмотря на то, что оба препарата относятся к одной группе лекарств, у парацетамола есть некоторые нюансы действия и связанные с этим преимущества применения, хотя и очень условные.

Считается, что парацетамол меньше взаимодействует с ферментом циклооксигеназой в пределах слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и потому его возможность вызвать желудочно-кишечное кровотечение практически равна нулю. Но…не следует забывать о его принадлежности к группе нестероидных противовоспалительных средств с определённым механизмом действия и о химическом раздражении слизистой желудка, которое никто не отменял.

Наиболее часто встречаемые нежелательные результаты их применения

Кроме желудочно-кишечных кровотечений и лекарственных гастритов, вторым, наиболее часто встречаемым побочным действием приёма описываемых препаратов становятся всевозможные аллергические реакции кожи и слизистых от крапивницы до тяжёлого эпидермолиза.

Читать также:  Солкосерил мазь от стоматита

Не забываем так же о возможности развития агранулоцитоза (а у кого-то и панцитопении), «аспириновой» бронхиальной астмы и поражения почек с развитием почечной недостаточности.

Осложнения серьёзные для таких, как говорят «безопасных» препаратов и встречаются они не у всех и, конечно, же не все сразу. Но, решая ребёнку облегчить боль, всегда стоит взвесить пользу с испытываемым риском от самостоятельного приёма лекарств.

Альтернативные решения при болях разной локализации

Боль в горле, головная боль, ломота в мышцах часто сопровождают инфекционные заболевания с лихорадкой. И применяемые в этих случаях нестероидные противовоспалительные препараты, снижая жар, попутно облегчают боль. Но не стоит использовать данную группу при наличии разрозненных симптомов. У здорового ребенка не должна болеть голова и если это случилось, то необходимо выяснить причину, почему болит голова, а не давать анальгетики.

Для снятия боли в горле при фарингитах и ангинах небактериальной природы лучше применять рассасывающиеся таблетки или спреи, например, Имудон, Тантум Верде, применяемые у детей с трёхлетнего возраста.

Если фарингит или ангина вызваны бактериальным фактором, то достаточно подобрать верный антибиотик и боль в горле пройдёт самостоятельно, без стороннего вмешательства.

При боли от прорезывания первых зубов лучше использовать дентальные гели, такие как Холисал или Калгель. А ещё лучше, по возможности, обойтись без них.

При наличии мышечной, суставной боли, боли в костях необходимо первоначально установить причину болевого синдрома, а потом решать вопросы обезболивания, совместно с лечащим врачом. В случае инфекционно-аллергических артритов, сопровождающихся резким болевым синдромом, как альтернатива традиционному лечению, могут использоваться комплексные гомеопатические препараты фирмы Heel (Остеохель).

Или, что оптимальнее самолечения, можно обратиться за помощью к гомеопату классической школы. Но следует знать, что покидая стены официального детского медицинского учреждения с твёрдым решением «лечить по-другому», каждый берёт ответственность за здоровье своего ребёнка на себя.

Заключение

Подытоживая статью, вынесем из неё основные положения:

    — Боль — физиологическая защитная реакция организма на повреждающий фактор.
    — Приступать к лечению ребёнка необходимо начинать не с купирования боли, а с выяснения причины её возникновения.
    — Нет безопасных, абсолютно безвредных лекарственных средств.
    — В педиатрии, в качестве анальгетиков, используются только два действующих вещества (Парацетамол и Ибупрофен) под разными торговыми названиями.
    — Есть альтернативные способы купирования болевого синдрома.

И помните, боль всегда эмоционально окрашена, добавляя ей остроты. Родительское участие и создание тёплой заботливой атмосферы снизит интенсивность болевого синдрома и, во многих случаях, поможет обойтись без назначения анальгетиков.

10 безопасных обезболивающих для детей до трех лет: эффективные препараты

Рано или поздно каждая мама сталкивается с необходимостью облегчить боль у своего ребенка. Детям до трех лет можно давать не все обезболивающие препараты. Чтобы не нанести вред детскому организму, педиатры рекомендуют изучить список разрешенных лекарственных средств.

Показания к использованию болеутоляющих препаратов для детей

Давать обезболивающие препараты малышам необходимо четко по инструкции. Основными показаниями для назначения медикаментов служат:

  • Острые респираторно-вирусные заболевания, грипп, отит, сопровождающиеся болью в животе, мигренями, повышенной температурой.
  • Прорезывание зубов.
  • Травмы разного характера.
  • Боль при обострении хронических или врожденных заболеваний.

Многие лекарственные средства не только снимают болевой синдром, но и оказывают жаропонижающее действие, снимают отек, уменьшают симптомы воспалительного процесса. Такие препараты помогают бороться сразу с несколькими проявлениями болезни и чаще назначаются при инфекционно-вирусных заболеваниях.

Какие препараты подходят для детей

Медикаменты, используемые в педиатрии, обязаны соответствовать следующим требованиям:

  • Выпускаться в удобной для приема детьми форме (гели, мази, сиропы, микстуры, растворы).
  • Иметь минимальный набор противопоказаний и шанс появления нежелательных побочных эффектов.
  • Обладать способностью, быстро достигать нужной концентрации, снимать боль за короткий промежуток времени и действовать длительно.
  • Отсутствие накопительного эффекта активных компонентов в мягких тканях.

Безопасные болеутоляющие

Выпускаются такие препараты в разных лекарственных формах, у каждой из которых есть свои преимущества и недостатки:

  • Ректальные суппозитории. По сравнению с медикаментами для перорального использования, суппозитории значительно реже вызывают тошноту и другие побочные эффекты, не оказывают нагрузку на пищеварительный тракт. Недостаток таких лекарственных форм в том, что после введения нужно, чтобы ребенок полежал спокойно 10 минут, иначе содержимое свечи вытечет наружу.
  • Таблетки. Обладают понятным механизмом действия, способны надолго снимать боль. Главный недостаток таких медикаментов – их форма выпуска. Детям до трех лет обезболивающие таблетки нужно крошить и давать, смешивая с молоком или водой.
  • Сиропы. Сладкие сиропы с разными вкусами самая предпочтительная лекарственная форма. Они действуют быстро, удобны в использовании. Недостаток таких средств – возможность появления тошноты или рвоты после приема.
  • Мази и гели. Они удобны в использовании, но оказывают лишь местный обезболивающий эффект, поэтому применяются только при травмах.

Обезболивающие таблетки для детей

Ребенку до трех лет анальгетики в таблетках дают, предварительно измельчив препарат до порошкообразного состояния и разбавив водой. При болях чаще используют:

Источники:

http://agushkin.ru/zdorove/obezbolivayushhie-dlya-detej.html
http://ya-mamochka.com/obezbolivayushhie-preparaty-v-detskoj-praktike/
http://vrachmedik.ru/2382-10-bezopasnyh-obezbolivayucshih-dlya-detej-do-treh-let.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector