Пульпитный зуб

Пульпит зуба — что это такое? Симптомы и лечение

Пульпит зуба — воспаление мягкой ткани (пульпы), которая состоит из нервов, кровеносных сосудов и соединительной ткани. Воспалительный процесс протекает в пульпарной камере и корневом канале зуба.

Различают острый пульпит, когда зуб резко реагирует на холод и тепло или самопроизвольно болит, и хронический пульпит, при котором воспаление проходит без ярко выраженной клинической картины.

Если лечение пульпита происходит не своевременно и не качественно, то развивается заболевание – острый периодонтит. Такое заболевание опасно тем, что может произойти потеря зуба, начаться воспаление костной ткани, костного мозга, поражение мягких тканей, снижение иммунитета, проникновение в кровь инфекции.

Почему возникает пульпит, что это такое, и как лечить? Причинами пульпита могут быть:

  • кариес — вследствие разрушения твердых тканей зуба в пульпарную камеру попадают микроорганизмы;
  • травма зуба — ушиб может привести к хроническому воспалению пульпы зуба;
  • осложнение других заболеваний — инфекция проникает в зуб через корень при наличии глубокого пародонтального кармана или кисты.
  • врачебные манипуляции — неправильные действия стоматолога травмируют пульпу, что приводит к ее воспалению.

Инфекция является первоочередным фактором развития пульпита. Если в результате травмирования пульпа обнажается, то воспаление развивается в первые часы после травмы. Пульпит зуба редко возникает без кариеса, различных микроорганизмов и их токсинов. Иногда пульпит диагностируют и в здоровых молярах, что чаще всего объясняется травмированием зуба.

Классификация пульпитов

Врачи выделяют 2 основные формы пульпита:

  1. Острая – данная форма пульпита развивается по причине попадания в пульпу какой-то инфекции. После проникновения инфекции в пульпе возникает серозное образование, которое через довольно короткий промежуток времени становится гнойным.
  2. Хроническая – данная форма пульпита, как правило, развивается из-за несвоевременного лечения острой формы.

Для всех видов острого пульпита характерны самопроизвольные, приступообразные боли, которые усиливаются ночью.

  1. Очаговый острый пульпит – для него характерны кратковременные болевые приступы и длительные межболевые промежутки;
  2. Диффузная форма острого пульпита , проявляющаяся длительными приступами боли, резкой реакцией на температурные раздражители (преимущественно холод).
  3. Острый гнойный . Для этого вида пульпита характерен гнойный очаг в полости зуба (абсцесс). Заболевание сопровождается ухудшением самочувствия пациента. Боль пульсирующая, постоянная, безболезненных промежутков нет (в отличие от очагового и диффузного). Внешне выглядит как глубокое кариозное поражение в больном зубе. Внизу полости зуба появляется гнойное отделяемое, выход которого может ослабить боль.

Теперь рассмотрим основные виды хронического пульпита:

  1. Фиброзный пульпит – происходит разрастание волокнистой соединительной ткани, может возникнуть при переходе заболевания из острой формы в хроническую, боль не всегда острая, резкая, но всегда напоминает о себе при действии внешних раздражителей на зуб.
  2. Гипертрофический пульпит – происходит гипертрофическое разрастание пульпарной ткани через открытую кариозную полость, обычно встречается в молодом возрасте, а также у детей, характеризуется кровоточивостью десны вокруг пораженного зуба и болью при жевании.
  3. Гангренозный пульпит – в коронковой пульпе обнаруживается распад ткани, отличается сильными приступами боли, особенно под воздействием горячей пищи или горячего чая, кофе.

В зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов пульпита, определяется схема лечения.

Симптомы пульпита

Распознать пульпит зуба довольно несложно. При развитии данного заболевания больной, как правило, чувствуют сильнейшую зубную боль, которая в большинстве случаев появляется ночью и приносит ряд неприятных ощущений. В самом начале заболевания, пациент жалуется на незначительную ноющею боль, которая со временем становится только сильнее.

Симптомы острого пульпита:

  1. Сильная боль в зубе, особенно ночью. Часто боль носит приступообразный характер.
  2. Случается, что болит вся челюсть, и без помощи специалиста трудно определить, какой именно зуб вызывает боль.
  3. Появление головной боли.
  4. Повышенная чувствительность зуба к прикосновению, к горячей или холодной пище.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. Нарушения сна.
  7. Иногда повышается температура тела.

Довольно часто встречается хронический пульпит. Симптомы пульпита по сравнению с острой формой выражены гораздо меньше. Преимущественно хронический пульпит проявляется в идущем изо рта запахе, который носит гнилостный характер, повышенной чувствительности к холодному, горячему.

При гипертрофическом виде хронической формы данного заболевания в кариозной полости появляется фиброзный полип, из-за которого зуб намного сильнее подвержен различным инфекциям. Основным симптомом гангренозного пульпита является непереносимая боль, которая появляется при употреблении горячих напитков или пищи. Очень интересным является тот факт, что боль значительно снижается при употреблении холодной пищи или воды.

Обострение хронического пульпита

Обострение хронического процесса – чаще всего обостряются фиброзный и гангренозный пульпиты, при обострениях симптоматика хронической формы сочетается с клиническими проявлениями острой. Причинами могут стать – длительное пребывание на холоде, перенесенные инфекционные или вирусные заболевания, механическая или термическая травма зуба.

Пульпит зуба: фото

Как выглядит пульпит, на фото представлено поражение зубов при этом заболевании:

Диагностика

Пульпит диагностируют на основании субъективных жалоб и инструментального осмотра стоматолога. Во время инструментального осмотра выявляется кариозная полость с размягченным дентином, болезненная реакция пораженного зуба на изменение температуры. Перкуссия при пульпите почти всегда безболезненна.

Резкая болезненность наблюдается в месте, где кариозная полость максимально контактирует с пульпой. Данные электровозбудимости (электроодонтодиагностика) и рентгенологические исследования позволяют уточнить характер и глубину пульпита.

Лечение пульпита

Смысл терапии пульпита – ограничение воспаления и его постепенное подавление. С этой целью используют два основных направления – органосохраняющее лечение, при котором пульпа остается и хирургический метод, когда пульпа удаляется.

Методы лечения пульпита:

  1. Консервативный . Метод позволяет сохранить жизнеспособность пульпы. Применяют его в основном для людей молодого возраста и в случае, если заболевания пульпы обратимы (при травме). Лечение проводится такое же, как при кариесе. Основной акцент ставится на тщательной медикаментозной обработке полости зуба. В этих целях применяют антисептики, антибиотики, протеолитические ферменты. Не применяют сильнодействующие препараты, эфир и спирт.
  2. Хирургическое лечение пульпита . Способ кардинально решить вопрос с воспалением пульпы. При этом альвеолярный нерв вместе с сосудами удаляется. Исчезает источник гнойного расплавления тканей, затем медикаментами подавляется пульпит. Лечение проводится за несколько посещений, интервалы между которыми от одного дня до недели в зависимости от состояния зуба.

Случается такое, что зуб болит после лечения. Паниковать не стоить, так как боли, возникающие после лечения зубов — это нормальное явление и проходят за два три дня. Если же боли за этот срок не прошли и сказываются на качестве жизни, следует обратиться к специалисту.

Витальная ампутация

Позволяет сохранить жизнеспособность нервов и сосудов, питающих зуб, что обеспечивает нормальную трофику тканей зуба и предупреждает развитие периапикальных осложнений. Исследования ряда авторов показали, что после витальной ампутации корневая пульпа сохраняет свою жизнеспособность, продуцируя вторичный дентин.

Читать также:  Лечение периостита зуба

Удаление сосудисто-нервного пучка и его обтурация проводится под анестезией в одно посещение при отсутствии выраженных воспалительных явлений, переходящих в периодонт. В случае распространения воспаления за пределы корневой системы в канале оставляют лечебное вещество (для антисептики и снятия воспаления).

За время лечения необходимо сделать как минимум два снимка: первый — до начала лечения, для оценки длины и структуры каналов; второй — после, для оценки качества пломбирования каналов. Депульпированный зуб впоследствии нуждается в армировании (фиксация штифта из стекловолокна, титана, серебра, пр.) и (или) покрытии коронкой, по показаниям.

Профилактика

Чтобы не допустить развития пульпита, важное значение имеет своевременное лечение возникшего на зубе кариеса. Это программа минимум. Что касается программы максимум, то следует начинать профилактику даже не с самого пульпита, а выполнять рекомендации, направленные на укрепление зубов и их защиту:

  1. Очищать зоны промежутков между зубами флоссами (нитями).
  2. Проводить очищение зубными щетками и пастами всех доступных поверхностей зубов каждый раз после еды.
  3. Не злоупотреблять сладким.
  4. Проводить профессиональную гигиену 1 раз в полгода (очищение от налета и камня).
  5. Проводить реминерализующую терапию и глубокое фторирование всех зубов по согласованию со стоматологом.

Выполнение этих советов не только позволит никогда не почувствовать на себе весь ужас пульпитных болей, но и предохранит зубы от развития кариеса.

Симптомы и лечение пульпита зуба: отличия от кариеса, осложнения и список лекарств от воспаления

Зубная боль относится к числу самых распространенных проблем, связанных со здоровьем. Человек сталкивается с ней в повседневной жизни также часто, как и с обычными ОРВИ или ОРЗ. Одной из вероятных причин, по которой может начать болеть зуб, является пульпит. Он способен доставлять болезненные ощущения, а без надлежащего лечения опасен осложнениями.

Что такое пульпит и его отличия

Пульпит – это воспаление пульпы, нервно-сосудистого пучка в зубе. Воспалительный процесс провоцирует высокое скопление таких патогенных микроорганизмов, как лактобациллы, стафилококки, стрептококки или их токсины, проникающих в мягкие ткани пульпы.

Определить пульпит самостоятельно — задача непростая, ведь он имеет много общих признаков с другими заболеваниями ротовой полости, и разница бывает минимальна. Однако существует ряд симптомов, по которым его возможно отличить. Например, при кариесе после прекращения воздействия раздражителя боль уходит, при пульпите — нет. При невралгии ночью боль уменьшается, при пульпите становится сильнее. Пародонтит отличается тем, что зуб болит после любого физического воздействия. На пульпитный же участок челюсти постукивание или надкусывание не производит болевого эффекта. Во избежание осложнений и ошибок доверить установление диагноза при возникновении первых симптомов лучше опытному стоматологу.

Разновидности пульпита

Существует 2 классические формы зубного пульпита:

Острой форме характерно стихийное развитие, с внезапным появлением приступообразных болевых ощущений. На начальной стадии образуется коричнево-черная дырка в структуре эмали, которая со временем становится глубокой. Повреждения затрагивают корневые каналы зуба.

Пульпит острой формы имеет собственную классификацию:

  1. Очаговый. Его продолжительность составляет около 2 дней с момента поражения дентина. Приступы боли длятся от 10 до 20 минут, промежутки между которыми могут быть по несколько часов. Также вероятна отечность близлежащих тканей и возникновение боли в лимфоузлах.
  2. Диффузный. Воспаление распространяется на коронку, нервные окончания и даже корень пульпового кармана. При этом нарушается кровоснабжение. Боль при пульпите перерастает в пульсирующую, приступы становятся продолжительнее, а промежутки между ними короче.
  3. Гнойный. Отличительная черта — скопление гноя внизу полости поврежденного зуба. Сопровождается постоянной пульсирующей болью и ухудшением самочувствия.
  4. Серозный. По статистике ему больше подвержены дети. Он носит инфекционный характер, и сопровождается краткими приступами боли.

Если процесс воспаления пульпы длится дольше трех недель, то заболевание переходит в разряд хронических. Болевые приступы обретают периодичность и появляются не только ночью.

Хроническую форму заболевания разделяют на:

  1. Фиброзную. Наиболее распространена и является результатом острого пульпита. Длиться несколько месяцев с периодическими обострениями. Отечность уходит, боли становятся ноющими, менее интенсивными. Симптоматика может долго оставаться скрытой.
  2. Гангренозную. Другое название — некроз пульпы. Считается осложнением после фиброзного пульпита. В больном зубе формируется глубокая кариозная полость, а его коронка разрушается. Клетки пульповой ткани гибнут.
  3. Гипертрофическую. Формируется кариозная полость с тканями ярко-красного цвета, которые кровоточат при несильном надавливании. Воспалительный процесс затрагивает здоровые ткани.

Редкие виды пульпита

Одной из редких разновидностей заболевания является ретроградный пульпит. При ретроградном пульпите распространение воспаления происходит не сверху вниз, а наоборот. Сначала поражается корневая часть пульпы, а затем ее коронка.

В случае ретроградного пульпита кариозная полость отсутствует, а характерная симптоматика, включающая длительные ночные приступы боли, присутствует. Инфекция проникает в зуб через отверстия в верхней части корня. Спровоцировать развитие ретроградного пульпита могут:

  • гайморит;
  • пародонтит;
  • остеомиелит;
  • актиномикоз.

Еще один редкий вид — конкрементозный. Носит неинфекционный характер. В пульпе происходит образование конкрементов – пристеночных отложений, которые долгое время ее сдавливают, или формируется заместительный дентин. Часто наблюдается у пожилых людей.

Травматический пульпит. Причиной появления такого пульпита служит травма зуба, приводящая к воспалению. Иногда к нему присоединяется инфекция в ротовой полости. Чаще всего такая форма заболевания встречается у детей, подростков и асоциальных людей. Ей характерны типичные симптомы для пульпитов.

Лечение пульпита во многом зависит от знания причин, спровоцировавших развитие болезни. К факторам, наиболее часто приводящим к воспалению пульпы, относятся:

  • Недолеченный кариес. Изначально кариес не представляет угрозу для пульпы, так как от больного зуба ее отделяет здоровый дентин. Однако, без надлежащего лечения, со временем разрушительные процессы попадают вглубь зуба, затрагивая твердые ткани, и доходят до самого пульпового кармана.
  • Хронический пародонтит средней или тяжелой формы. В зубе образуются глубокие пародонтальные карманы, доходящие до середины корня и глубже. Вредоносная микрофлора, которая в них размножается, распространяется по всему зубу и по корневым каналам достигает пульпу. Как следствие развивается ретроградная форма болезни.
  • Врачебная ошибка. Например, если полость зуба была некачественно вычищена и под пломбой остались частички кариозных тканей, то в дальнейшем они продолжат развиваться, и попадут в пульповый карман. Также возможно получить термический ожог пульпы, если при сверлении или обтачивании под коронку, стоматолог спешил и не осуществлял достаточное охлаждение водой. Еще одна ошибка сводится к пересушиванию каналов струей воздуха. В результате болезнь развивается без участия патогенных микроорганизмов.
  • Повреждение. Удар, ушиб или откол части зуба, в результате чего может произойти нарушение кровоснабжения пульпового кармана.
  • Воздействие внешних раздражителей. К ним относятся кислоты, щелочи или медикаменты.
  • Инфекция в крови.
Читать также:  Почему болит мертвый зуб

Симптоматика

Каждый вид пульпита зуба имеет свои отличия, но все они имеют и общие симптомы. На начальном этапе воспаления пульпы больной зуб начинает болезненно реагировать на температурные перепады и другие раздражающие факторы. Дальше развитие болезни сопровождается резкой пульсирующей болью, обостряющейся ночью или в положении лежа. Приступы самопроизвольны, но могут быть спровоцированы внешними раздражителями.

Однако существуют внешние признаки, которые помогут заподозрить пульпит:

  • эмаль приобретает серый оттенок;
  • зуб становится подвижным;
  • кровоточивость;
  • десны краснеют;
  • появление отечности вокруг воспаленного зуба;
  • образование свищевого хода.

Хроническая форма может протекать с отсутствием типичных симптомов пульпита. Часто при ней появляется гнилой запах во рту и ноющая боль.

Диагностика

Характерные признаки заболевания, и то, как внешне выглядит при пульпите зуб, напоминает многие другие заболевания, такие как периодонтит или глубокий кариес. В связи с этим диагностикой обязан заниматься врач. Точный диагноз устанавливается на основе следующих исследований:

  1. Изучение кариозной полости стоматологическим зеркалом и зондированием. Такой осмотр обычно позволяет исключить иные болезни. Использование зонда дает возможность определить состояние пульпы, изменение цвета зуба, наличие кровоточивости и болезненности при перкуссии.
  2. Термометрия. Проверка того, как реагирует зуб на перепады температуры. При пульпитах ярко выражена реакция на холодную или горячую воду, чем, например, при кариесе, которая еще долго остается после того, как прекратить воздействовать раздражителем.
  3. Электроодонтодиагностика. Позволяет отличить пульпит от глубокого кариеса или периодонтита, а также выяснить его форму. На зуб воздействуют слабым электрическим током. В зависимости от того при какой силе тока была реакция, можно ставить диагноз. При пульпитах зубы реагируют при силе тока выше 20-25 мкА, при кариесе этот порог ниже.
  4. Рентгенодиагностика. Установить точный диагноз пульпита по фото нельзя, так как отражение рентгеновских лучей на снимке происходит от твердых тканей, а пульпа является мягкой. Однако, деформации, которые произошли в структуре кости вокруг зубного корня, отображенные на рентгеновском снимке позволяют выяснить границы и глубину кариозной полости и заподозрить разрушение пульпы. Также по причине дистрофических процессов, происходящих в пульповом кармане, могут образовываться пристеночные или свободные дентикли, которые при рентгене на фото отображаются как единичные или множественные круглые тканевые уплотнения на заднем плане корневого канала или полости зуба. При хроническом гранулематозном пульпите часто образуется внутренняя гранулема, которая обычно поражает передние зубы. На фото ее видно как проекцию округлого просветления с четкими контурами на полость переднего зуба.

Возможные осложнения

Если пульпит полностью не вылечить или лечить неправильно, он опасен развитием таких осложнений, как:

  1. Периодонтит. Кроме мягких тканей поражению подвергаются уже и твердые ткани вокруг зубного корня. Сопровождается скоплением и вытеканием гноя через свищи, образованные в десне, отечностью. Возможна потеря зуба.
  2. Периостит, известный как флюс. Воспаление под челюстной надкостницей.
  3. Абсцесс. Это локализированное гнойное воспаление, при котором повышается температура и происходит интоксикация организма.
  4. Сепсис. Инфекция распространяется по челюсти, а также происходит заражение крови в результате пониженного иммунитета. Бывает редко.
  5. Хронические заболевания внутренних органов.

Среди других осложнений после пульпита возможны остеомелит – воспаление в костных тканях челюсти, флегнома – воспалительный процесс, затрагивающий ткани челюсти и мягкие ткани лица. Этот список осложнений является неполным, поэтому важно своевременное лечение и профилактика.

Первая помощь

До осмотра врача и назначения лечения, чтобы снять боли можно предпринять следующие меры:

  1. Прием обезболивающего. Это могут быть таблетки или сиропы, такие как парацетамол, анальгин, ибупрофен или другие имеющиеся дома препараты.
  2. Полоскание. Можно приготовить обычный содовый раствор в пропорции 1 чайная ложка соды на стакан воды. Раствор следует набирать в рот и удержать его там около минуты. Это поможет отчистить от раздражителей кариозную полость. Важно, чтобы полоскание было теплым, а не горячим. Также в этих целях подойдут отвары из лекарственных трав, например зверобоя, календулы, ромашки, шалфея или эвкалипта.

Однако это только временное решение, не способное вылечить болезнь. Принимать другие лекарства или делать согревающие компрессы непрописанные врачом не рекомендуется.

Лечение и профилактика

Профессиональное лечение пульпита в стоматологии подразделяют на два метода:

  • Биологический или консервативный. Цель такой терапии — полностью восстановить пульпу, сохранив ее жизнедеятельность.
  • Хирургический. Он направлен на частичное или полное удаление пульпы с умерщвлением или сохранением нерва.

Основной момент терапии в первом варианте сводится к качественной обработке полости зуба и установлении постоянной пломбы. Для обработки используют антисептики, антибиотики, кортикостероиды, снимающие воспаление, ферменты и витамины. Это более щадящий метод, что особенно актуально для детских и женских зубов при беременности.

  • хлоргексидин;
  • кеторол;
  • ибуклин;
  • индометацин;
  • вольтарен;
  • этодолак;
  • мелоксикам;
  • лорноксикам;
  • нимесулид;
  • набуметон;
  • целебрекс;
  • виокс;
  • теноксикам;
  • мирамистин и др.

В любом случае применение медикаментов разрешено после консультации с врачом. Что касается профилактики пульпита, она сводится к:

  • своевременной терапии кариеса и пломбированию дырок;
  • посещению стоматолога 2 раза в год;
  • правильному питанию, включающему витамины, кальций, и минимум углеводов;
  • употреблению фторированной воды, которая укрепляет эмаль;
  • уходу за ротовой полостью, включающему чистку зубов, зубную нить и полоскание.

В студенческие годы зубами особо не занимался, только чистил. Если начинали болеть терпел до последнего. В результате чуть не потерял зуб из-за запущенного кариеса. Хорошо попался отличный стоматолог. Это стоило денег и времени. Теперь не рискую, при малейших проблемах иду на осмотр

мой муж ходит к стоматологу раз в полгода.Недавно обнаружили у него начало пульпита.Пришлось открывать с виду здоровый зуб и лечить.Муж расстроился, так как проглядел проблему.Врач пояснил, что иногда пульпит развивается очень быстро и начинается не от коронки зуба, а от корня.

Пульпа зуба: что это такое

Статья проверена доктором

Тем, кто занимается здоровьем своих зубов, время от времени доводится читать тематический материал в интернете, или хотя бы брошюрки в коридоре стоматологической клиники. И нередко эти статьи и заметки включают слова, которые не всем потенциальным пациентам понятны (или понятны частично). Это могут быть какие-то анатомические понятия, терминология, которую используют в большей степени доктора. Одно из таких слов – пульпа. Что оно означает, и какое отношение имеет к стоматологическим проблемам?

Пульпа зуба: что это такое

Диагноз «пульпит» выносится в том случае, если разрушается целостность мякоти зуба. Данная полость включает в себя камеру и канальцы корней зуба, все это называется пульпарным ложем. По форме сама пульпа напоминает коронку и корешки коронковой части зубной единицы. Пульпа считается защитой зуба от различных инфекций, болезнетворных микробов. Пульпа также является проводником, передающим импульсы боли. Но главное, что она отвечает за питание тканей.

Читать также:  Шарик между десной и щекой

Схематичное изображение зуба с пульпитом

Что представляет собой пульпа

Пульпой называется соединительная ткань с рыхлым и волокнистым строением. В нее включены нервные окончания, а еще сосуды, некоторые волокнистые структуры. Кроме того входит в состав пульпы межклеточное вещество: именно им заполнена камера коронковой части зуба и корневые каналы.

Строение такой части зуба как пульпа повторяет строение самой зубной единицы. Пульпа имеет коронковую часть и, соответственно, корневую часть. В той области, где на поверхности зубной единицы видны бугры коронки, располагаются «рога» пульпы. Если зуб многокорневой, грань между двумя зонами выражена четко, а вот однокорневой зуб имеет более плавный переход из одной части в другую.

Схема здорового зуба

Особенности строения пульпы

  1. Объем пульпы зависим от возраста человека – с годами его становится меньше, так как откладывает вторичный дентин, соответственно, внутренняя часть зуба уменьшается.
  2. У ребенка эмаль не очень толстая, а, значит, пульпа массивнее.
  3. Клетки тканей пульпы делятся на 3 важных слоя – центральный слой, промежуточный слой и, соответственно, периферический.

Каждый слой включает ткани, выполняющие свои функции. Так, например, одонтобласты, клетки периферического слоя, отвечают за образование дентина. У них высокая чувствительность, ведь их отростки достигли эмали зуба.

Промежуточный слой пульпы включает немалое количество нервных волокон, а также капилляров. Главной задачей центрального слоя является трофическая функция, также слою присущи функции защиты и образования дентина.

Пульпит и его основные симптомы

Пульпит и периодонтит

Не нужно быть медиком, чтобы догадаться: пульпит – это и есть воспаление пульпы, настоящий патологический процесс в этой части зуба. Воспаляется сосудисто-нервный пучок, и случается это из-за попадания в мягкую ткань пульпы микробов. Обычно это следствие кариеса, который имеет уже запущенную стадию.

То, как именно проявляется пульпит, зависеть будет от того, хронический он или же острый, а еще от тяжести поражения ткани. Боль при воспалении пульпы спонтанна, обычно появляется ночью, сопровождается она болезненной реакцией на холодное и горячее. Интересно, что боль может проявиться не в самом больном зубе: точнее, ощущается в другом месте, даже в противоположной челюсти.

Пусть раздражитель боли устранен, сама она не стихает, а даже усиливается. Это говорит об остром течении пульпита. Если же говорится о хронической форме пульпита, то боль не обязательно связана с употреблением пищи, она может быть самопроизвольной.

Причинами воспаления пульпы могут стать:

  • кариес в совсем запущенной стадии;
  • ошибки в лечении;
  • болезни десен;
  • травмирование зубов при обтачивании;
  • травма зуба.

Пульпит – это совсем не кариес, хоть многие ошибочно считают данные слова чуть ли не синонимами. Лечение кариеса простое, безболезненное, пульпит же требует большего количества времени на лечение, требует и обезболивания. Не всегда проблема решается за один визит к дантисту.

Острая форма пульпита

Острая форма пульпита

При остром течении воспаления пульпы ее камера закрыта: это значит, что заражение пульпы не связано с тем, что она оголена. Начальный этап подразумевает собой воспаление, это серозный пульпит. Когда болезнь прогрессирует, начинается переход в гнойную стадию. Гнойная стадия сопряжена с сильным болевым синдромом.

Таблица. Формы острого пульпита

Чем раньше вы обратились к дантисту, тем проще будет лечение. Меньше вероятность осложнений, не придется терпеть боль, которую сложно чем-то убрать. Очень часто даже сильные обезболивающие не помогают: боль не проходит до конца.

Хроническая форма пульпита

Обычно хроническая форма пульпита является следствием острой формы этой патологии, но, случается, формируется самопроизвольно. Развитие ее происходит при открытой полости зуба, когда острый процесс уже запущен. Лечить такой пульпит сложнее.

Острая и хроническая форма пульпита

Таблица. Формы хронического пульпита

Хронический фиброзный пульпит

Хронический гангренозный пульпит

Хронический гипертрофический пульпит

Болезненность при жевании, боль при влиянии раздражителей, приступообразная (скачками) боль в месте поражения – все эти признаки хронического пульпита должны быть веским доводом быстрее идти к врачу.

Как уже говорилось выше, лечение хронического пульпита будет более сложным, чем терапевтические действия врача при остром пульпите.

Как лечится пульпит

Сегодня в стоматологической практике используются консервативный метод терапии и, как альтернатива ему, хирургический. Консервативный возможен только в случаях, если инфекция распространилась не так значительно, когда пульпит вовремя диагностирован. Иначе этот метод называется биологическим.

Алгоритм консервативного лечения:

  • кариозная часть поврежденной зубной единицы вскрывается;
  • зубная полость обрабатывается специальными противовоспалительными средствами;
  • тампон с выбранным антибиотиком закладывается в саму поврежденную полость;
  • полость с лекарственным препаратом закрывается временной пломбой на 2-4 дня;
  • в поврежденную полость закладывается паста с содержанием гидроокиси кальция;
  • зуб снова закрывается временной пломбой, чаще всего – на 7 дней;
  • затем зуб подвергается либо реставрации, либо финишной пломбировке.

Хирургический метод отличается тем, что сама пульпа будет удалена, или только часть ее, или целиком. При витальной ампутации коронковая часть пульпы удаляется моментально, без убиения нервов до удаления. Делается это под местным обезболиванием. При девитальной ампутации сначала умертвляется нерв, а потом уже удаляется коронковая часть тканей пульпы.

Частичное удаление пульпы

Болезни пульпы

Выделяют несколько вариантов патологий пульпы, что требуют оперативных действий дантиста. Среди таких патологий – некроз пульпы, обычно подразумевающий токсическое воздействие на пульпу теми материалами, что используются при лечении. Пульпа отмирает не сразу, параллельного воспалительного процесса нет. Иногда отмирание пульпы длится годами.

Случается и кровоизлияние в саму пульпу, наступающее вследствие травм, переломов зубного корня или коронковой части зуба. Гиперемия пульпы часто обусловлена токсическим, как вариант, термическим или же бактериальным влиянием на тот или иной зуб. Но гиперемия продолжаться будет до тех пор, пока на поврежденную зону пульпы влияет раздражитель.

При регулярном (не реже одного раза в полугодие) осмотре у дантиста риск возникновения заболеваний пульпы существенно снижается.

Начальные стадии кариеса лечатся легко, быстро и безболезненно. Стоит ли говорить, что и стоимость разных видов терапевтического лечения разная: пролечить кариес обойдется гораздо дешевле, чем сложную форму пульпита.

Необходимо посещать стоматолога каждые полгода

Лечитесь вовремя: разумный подход укрепляет здоровье и экономит средства!

Видео – Воспаление пульпы ее лечение

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

Источники:

http://simptomy-lechenie.net/pulpit-zuba-chto-eto-takoe/

http://www.pro-zuby.ru/stomatologiya/bolezni-zubov/pulpit-zuba-chto-eto-takoe.html

http://expertdent.net/lechenie-zubov/pulpit/pulpa-zuba-chto-eto-takoe.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector