Гранулема зуба что это

Гранулема на корне зуба — лечить или удалять

В стоматологии довольно часто встречается такое заболевание, как гранулема зуба. Внешне она длительное время ничем себя не проявляет, но при обострении вызывает боль, которую просто невозможно вытерпеть. Что это такое, каковы симптомы и как ее лечить? На эти и многие другие вопросы мы постараемся вам ответить в нашей статье.

Содержание:

Что это такое

Гранулема зуба — это кистообразный мешочек с гноем, который расположен в периодонте. Состоит из специфической грануляционной ткани, которая окружена соединительной капсулой. В свою очередь, капсула спаяна с корнем зуба.

Опасность заключается в том, что, ничем себя внешне не проявляя, она может оказывать пагубное влияние на состояние здоровья пациента. Под влиянием болезни у пациента могут развиться заболевания сердца, почек и других внутренних органов. Известны случаи, когда зубная гранулема была причиной женского бесплодия.

Симптомы заболевания долгое время могут никак не проявляться. А потом вдруг в одночасье десна отекает и появляется острая нестерпимая боль. Определить наличие гранулемы на ранней стадии развития заболевания может лишь опытный врач-стоматолог на основании рентгенологического исследования.

  • болевые ощущения во время пережевывания пищи (могут быть как очень сильными, так и несущественными);
  • отек десны (как существенный, так и незаметный);
  • потемнение зубной эмали;
  • повышение температуры тела пациента (довольно редко, обычно во время обострения гранулемы).

Учитывая тот факт, что симптомы проявляются довольно поздно, когда заболевание уже вовсю прогрессирует, чаще всего врач обнаруживает гранулему совершенно случайно, при проведении рентгенологического обследования пациента.

Диагностика

Часто гранулема корня зуба диагностируется совершенно случайно во время лечения у стоматолога. Бывает, что врач назначает рентгенологическое исследование по совершенно другому поводу, а в результате на снимке обнаруживается заболевание.

При постановке диагноза врач может отметить такие признаки, как выбухание кости напротив верхушки корней, наличие болезненного выбухания на десне напротив гранулемы.

Определяющим при постановке диагноза является рентгенологическое исследование. На снимке обнаруживается зона разрежения костной ткани, которая очень четко очерчена и имеет обычно округлую форму.

Профилактика

Не существует какой-то уникальной профилактики гранулемы. В основном стоматолог рекомендует те же меры, что и для профилактики других стоматологических заболеваний. Следует придерживаться правил гигиены полости рта, чистить зубы утром и вечером. Обязательно необходимо своевременно лечить заболевания зубов и десен — такие, как кариес, пульпит, периостит и другие. Необходимо систематически посещать стоматолога, лучше всего дважды в год. Все это поможет предотвратить появление поражение, а в случае ее возникновения своевременно диагностировать заболевание.

Гранулема корня зуба не появляется без причины:

  • невылеченный кариес или пульпит ;
  • некачественное лечение пульпита.

Как видим, обе причины появления гранулемы напрямую связаны с другими заболеваниями, то есть является осложнением кариеса или пульпита .

При запущенном кариесе микробы проникают в пульпу зуба, вызывая ее воспаление, или пульпит. Без надлежащего лечения пульпа зуба погибает, а микробы продолжают размножаться. Со временем они выходят за пределы пульпы, в костную ткань, вызывая воспалительный процесс. В результате костная ткань как бы отступает, а на ее месте образуется соединительная ткань, насыщенная капиллярами, которая эффективно борется с бактериями, изолирует их внутри себя и, собственно, называется гранулемой зуба.

Если врач недобросовестно запломбировал зуб после кариеса или пульпита, также может образоваться гранулема. Случается это в том случае, если канал не был очищен от бактерий или же не был полностью запломбирован. Бывает, что неопытный врач при очистке канала ломает инструмент, и его часть остается внутри зуба, вызывая постоянное воспаление и образование гранулемы.

Лечение или удаление?

Если у пациента была обнаружена гранулема, лечение следует начать как можно раньше, в этом случае удастся спасти зуб. Решение о методике лечения врач принимает в каждом конкретном случае, после тщательного исследования больного зуба и обязательного рентгенологического исследования. Помните: без рентгена невозможно диагностировать гранулему.

В современной стоматологии существуют два основных метода лечения гранулемы — терапевтический и хирургический. При терапевтическом лечении удается сохранить здоровую часть зуба. При хирургическом лечении врач рассекает десну и выпускает гной, чаще всего этот метод также позволяет сохранить зуб. Рассмотрим оба метода лечения.

Терапевтический метод

При терапевтическом лечении используются сульфаниламидные препараты и антибиотики, препятствующие дальнейшему развитию воспалительного процесса. Данный метод лечения показан в том случае, если удалось диагностировать гранулему на ранней стадии образования. Терапевтическое лечение позволяет сохранить здоровую часть зуба и в дальнейшем полностью реконструировать зуб.

Хирургический метод

К сожалению, далеко не всегда удается вылечить гранулему терапевтическим методом. И тогда на помощь стоматологу приходит хирургический метод лечения. Если воспаление спровоцировало осложнение, врач вскрывает десну, чтоб выпустить гной, а в ранку устанавливает специальный дренаж. Параллельно назначается медикаментозное лечение — антибиотики, антисептики, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

В особо сложных случаях приходится полностью удалить больной зуб . Гранулема после удаления зуба обычно исчезает, так как гной вытекает через ранку.

Последствия и осложнения

Если своевременно не начать лечение гранулемы, на ее месте может образоваться киста зуба, которую лечить намного сложнее. Также наличие гранулемы может стать постоянным источником инфекции в организме пациента, вызывая общее ухудшение самочувствия и провоцируя возникновение различных заболеваний, начиная от флюса и заканчивая серьезными заболеваниями внутренних органов человека.

Чем опасна и как лечится гранулема на корне зуба?

Разрушающее стоматологическое образование гранулема на корне зуба опасна своим скрытым развитием на начальных стадиях.

Читать также:  Удалили нерв а зуб все равно болит

При несвоевременном лечении может провоцировать серьезные осложнения в организме человека.

Чаще всего воспаления затрагивают: лицо, шею, сердце.

Описание патологии

Гранулема – это образование кистозного характера, располагается у основания зуба и в периодонте.

В капсуле скапливается гнойное содержимое, после чего она становится главным очагом воспалительного процесса, который наносит ущерб здоровой ткани зуба. Инфицирование невозможно предотвратить без терапии.

Образование

Может перейти в хроническую форму с периодическим воспалением соединительных тканей. Обострение воспалительного процесса возникает, после инфицирования каналов, а измененные ткани, запускают иммунный ответ для усиленной борьбы с патогенными микроорганизмами.

Гранулема на корне зуба, имеет свою последовательность развития и подразделяется на этапы:

  1. пульпозное воспаление — приводит к развитию большого количества бактерий, что постепенно приводит ее к некрозу;
  2. прогрессирование микроорганизмов – инфекции проникают в область костной ткани, вследствие чего новообразование становится заметным;
  3. разрушение – происходит, когда кость начинает отслаиваться от эпицентра инфекции, на месте появляется плотная капсула. Внутри прогрессирует воспаление с быстрым размножением микробов, происходит стремительное разрастание ткани, происходит нагноение.

Причины появления

Гранулему могут провоцировать множество разных негативных факторов, таких как снижение иммунитета при попадании вируса в кровь, некорректное удаление зуба, неполноценная чистка каналов при пломбировании.

Могут вызывать и другие факторы:

  1. постоянные стрессы;
  2. физические перезагрузки.

Современная стоматология не называет конкретных причин появления гранулемы, однако есть несколько основных факторов провоцирующих появление дефекта.

Могут вызвать такие факторы:

  • наличие кариеса или не вылеченных стоматологических заболеваний;
  • острый пульпит, и его неправильная терапия;
  • воспалительный процесс под коронкой;
  • травма при удалении;
  • неправильное пломбирование зубов.

Заболевание долгое время может протекать, не проявляя себя. В период острого воспаления, организм сигнализирует о наличии инфекции.

Больной может чувствовать:

  • сильную боль;
  • покраснение и припухлость десны;
  • ослабление эмали;
  • лихорадку;
  • мышечную слабость, мигрень.

Современные методы диагностики

Точно распознать наличие повреждения поможет рентгенография, стоматолог обнаружит участок с образованием, на снимке он будет темнее. Особое внимание уделяют клиентам с депульпированными зубами, у таких лиц может возникать гранулема на корне зуба под коронкой, что существенно влияет состояние здоровых зубов.

Также обращают внимание на пломбированные зубы, так как после проведения процедуры внутри может образоваться воспаление называемое — гранулема зуба между корнями.

  1. ортопантомограмма – снимок всей челюсти, фокусирующий изображение с разных ракурсов. Помогает оценить состояние челюстного аппарата. Проводится при тяжелых формах дефекта с осложнениями;
  2. радиовизиография – рентгеновский цифровой снимок помогает получить наиболее точную картину с изображением патологического процесса.

Профилактические меры

Комплекс мероприятий направленных на сохранение здоровья ротовой полости.

Специалисты советуют придерживаться некоторых основных гигиенических правил:

  1. систематический уход за полостью рта – 3 раза в день, после каждого приема пищи;
  2. посещение стоматологического кабинета – 1 раз в 6 месяцев.

Осложнения

Последствиями зубной гранулемы доставляют человеку дискомфорт, и может привести к развитию сопутствующих нарушений в организме и полости рта:

  • к разрушениям и потере зуба;
  • распространение воспалительного процесса на мягкие ткани;
  • образование абсцесса;
  • поражение костной ткани, приводит остеомиелиту челюсти.

После чего человеку пройдется удалять все зубы и ставить имплантаты.

Лечение гранулем различной локации

В независимости от места расположения гранулема на корне зуба нуждается в лечении и проведении необходимой терапии уже на начальных стадиях развития нарушения у пациента. У больных гранулема может образовываться на разных участках десны и ротовой полости.

Выбор между консервативным и оперативным методом происходит на основе анализа стадии процесса, состояния тканей зуба, наличия или отсутствия осложнений, наличия протезирования или имплантации. Чтобы врач правильно подобрал способ восстановления ему необходимо провести осмотр и собрать анамнез.

В таком случае направляют:

  1. на прохождение рентгеновского обследования;
  2. на проведение реабилитации больного зуба.

Консервативный курс

Подобный вид терапии включает в себя прием антибактериальных, сульфаниламидных средств и пломбирование зуба.

Восстановление тормозит рост гранулемы и препятствует процессу разрушения здоровых зубов.

При гранулеме зуба лечение антибиотиками – метод направленный на полное уничтожение бактерии и обеззараживание зуба, этим стоматологи останавливают прогресс заболевания. Дополнительно назначаются периодические полоскания ротовой полости.

Антисептические препараты – успешно снимают болевой синдром.

Пломбирование – если у клиента наблюдается воспаление пульпы, специалист проводит удаление очага инфекции и чистку каналов.

Хирургический курс

Главная цель оперативных хирургических вмешательств заключается во вскрытии капсулы гранулемы, которую впоследствии чистят и убирают содержимое при помощи антисептических и противовоспалительных препаратов.

Во время хирургического лечения возникает необходимость вскрытия десны с целью дренажа для оттока гноя. Процедура может длиться до 72 часов.

Хирургическая операция производится с широким применением лекарственных средств имеющих разностороннее действие на болевом участке.

Когда клиент очень чувствителен к препаратам, проводится местная анестезия травяными растворами, наносятся на ватные тампоны и прикладываются. Эффективное вмешательство без удаления, облегчает дальнейшее протезирование зубов.

  • резекция верхушки корня заключается во вскрытии зубного канала – вскрывается коронка и заполняется специальным средством.
  • пробивается капсула и удаляется испорченная верхушка;
  • размещение в вычищенную полость ткани;
  • завершение заключается установкой пломбы.

Гемисекция зуба

Назначается, если имеется поражение во многокорневой зуб и полностью разрушен корень.

Включает в себя ряд следующих мероприятий:

  • удаление корня;
  • чистка и заполнение полости материалом;
  • установка коронки;
  • рентгенологический контроль.

Назначается если пломбирование и установка коронки не принесли существенного результата. После устранения новообразование исчезает.

Народные средства

Активно борются с гнойным воспалением, следующие рецепты отваров и настоек из трав, растений, морской соли, меда.

Представим некоторые рецепты отваров и настоек для лечения гранулемы:

  • шалфей с дубовой корой – хороший противовоспалительный антисептик, теплым отваром полощут десна несколько раз в день. Для отвара необходимо: шалфей измельченный и дубовая кора – 4г, стакан воды – 100г. Варить 10 минут;
  • морская соль – облегчает острую боль от использования приготовленного средства. Для приготовления лекарства необходимы: куриное яйцо, 1 ч/л морской соли, 1 литр холодной кипяченой воды. Полоскания осуществляют 5-7 раз в день после приема пищи;
  • чистотел с глицерином – снимает воспаление десны, служит хорошим антисептиком и размягчающим. Необходимо иметь: настойку чистотела – 30%, глицерин или растительное масло — 5 г. Смешать в пропорции 1:1, делать компрессы на больной участок ватным тампоном 2 раза в день.
Читать также:  Воспаление корня зуба лечение в домашних условиях

Приготовление лечебных настоек

К наиболее популярным лечебным настойкам относятся:

  • календулы и эвкалипта – хорошо использовать в целях профилактики стоматологических болезней ротовой полости;
  • прополис и корень аира – обезболивают и снимают воспаление десен. Смесь используют для полоскания рта.

Гранулема на корне зуба лечится или нет? вопрос, который беспокоит пациентов с данной проблемой. Ответ прост – вылечить, возможно, но все зависит от стадии или запущенности болезни. Чаще всего терапия заключается в удалении зуба или оперативным вмешательством на десне.

При запущенной проблеме у пациента наблюдается развитие гнойного флюса, дискомфорт и тяжелые осложнения на жизненно важные органы, вызывает инфекционный эндокардит, который может закончиться преждевременной смертью.

При наличии симптомов болезни, необходимо немедленно посетить стоматологический кабинет. Категорически запрещаются горячие компрессы, и полоскания все эти действия лишь усугубят процесс воспаления периодонты.

Многочисленные положительные отзывы говорят о том, что гранулема лечится до конца. Однако стоматологам легче с ней бороться на ранних стадиях образования.

Видео по теме

И позитивный финал — видеоролик о лечении кисты и гранулемы за одно посещение стоматолога:

«Срочно к стоматологу» или что делать с гранулемой на корне зуба?

Лечение гранулемы на корне зуба проводится в медицине разными методами, главное – по симптомам определить, какой именно метод будет наиболее эффективным.

Болезнь непредсказуема и опасна — на ранних порах болезнь может не проявляться, однако, резкие болевые ощущения настигают абсолютно внезапно, а также она может привести к серьезным осложнениям.

Что это за заболевание?

Гранулёма — это округлое воспалительное кистообразование, которое находится в области корня зуба (в основном в его верхушке), состоящее из погибших бактериальных клеток.

Она имеет четкие границы и способна быстро разрастаться, что приводит к продвижению инфекции по организму и поражению здоровой ткани зуба. По форме напоминает маленький мешочек грануляционной ткани, размеры которого колеблются от 5-8 мм в диаметре.

Из-за бессимптомного протекания болезни есть вероятность ее развития на мышцах лица и шеи. При отсутствии надлежащего ухода гной может достичь также области сердца, что приводит к моментальному летальному исходу.

Причины возникновения

Главные причины возникновения гранулемы – это не долеченный кариес или пульпит (например, хронический). Отсюда можно сделать вывод, почему ее обычно называют осложнением вышесказанных заболеваний.

Обе причины способствуют проникновению микробов в пульпу зуба – именно она со временем воспаляется и разрушается. Размножаясь, микробы инфицируют костную ткань — на ее месте образовывается ткань соединительная, изолирующая все бактерии внутри себя, тем самым становясь подобием капсулы.

Помимо этих факторов на возникновение недуга могут повлиять:

  • травмы, которые могут повлечь за собой инфицирование зуба;
  • осложнение пульпита или периодонтит;
  • воспаление тканей вокруг зуба либо его разлом;
  • несоблюдение стерильности при лечении других заболеваний ротовой полости;
  • зубы, лечение которых происходило более 10 лет назад;
  • наличие зуба под коронкой.

Фото и рентгенография

Рентгеновский снимок — это самый достоверный способ определения воспаления на корне зуба, он показан ниже вместе с иллюстрацией гранулемы, на котором видно проблемный участок.

При возникновении гранулемы можно не наблюдать явных признаков, однако, болезнь действует как бомба замедленного действия — в один момент появляется невыносимая боль, сопровождаемая сильной припухлостью десны.

Поэтому долгое время распознать ее симптомы практически невозможно, но все же существуют факторы, что появляются на поздней стадии заболевания, обнаружив которые, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Поводами для беспокойства являются:

  • болезненные, неприятные ощущения, беспокоящие при пережевывании пищи;
  • потемнение поверхности зубной эмали;
  • появление флюса или флегмоны;
  • наличие обильных гнойных выделений между десной и зубом;
  • повышение температуры тела и недомогание;
  • резкая головная боль.

Игнорировать вышеперечисленные симптомы заболевания ни в коем случае нельзя, так как гранулема со временем приобретает хронический характер и может перерасти в челюстную кисту — во рту пациента образуется плотная капсула, содержимым которой являются некротические массы, активно размножающиеся микробы и погибшие бактерии.

Диагностика

Так как на ранних стадиях развития болезни внешне инфицированный зуб абсолютно ничем не отличается от здорового, распознать ее возможно только при видимом разрастании и нагноении уже пораженного участка.

Для того чтобы обнаружить гранулему, стоматологу требуется провести детальное обследование пациента — признаки появления заболевания обычно заметны сразу, в виде припухлости на десне и болевых ощущений в той области.

До сих пор самым точным и верным способом диагностики является рентгенография, на которой поврежденная зона будет видна в виде затемненного участка – темной «ямки» у основания больного зуба. Также для ее распознания пациенту делают радиовизиографию (диагностика состояния зубов при помощи цифровой рентгенографической аппаратуры).

Лечение гранулемы на корне зуба

Как правило, от размера гранулемы, состояния ткани зуба и присутствующих осложнений зависит и метод лечения. Они бывают следующих видов:

  1. Терапевтические методы.
  2. Хирургическое вмешательство.
  3. Народные средства.
Читать также:  Болит корень языка почему

Терапевтические методы

Такие методы лечения возможны только на ранней стадии развития недуга – проводятся благодаря сульфаниламидным препаратам и антибиотиками, эти препараты напрямую противодействуют инфекционному поражению. Иногда подобное лечение также подразумевает восстановление зуба от разрушения, благодаря современным методам протезирования.

В свою очередь, пломбирование имеет пять основных этапов:

  • открытие пораженного гранулемой зуба и чистка его внутренних каналов;
  • промывка каналов специальными растворами, а затем закладывание в них лекарственных препаратов;
  • пломбирование зуба временной пломбой;
  • повторная обработка каналов антибактерицидными препаратами;
  • окончательное пломбирование зуба и его реставрация.

Обязательным является медикаментозное лечение, назначаемое пациенту в виде курса антибиотиков, для того, чтобы избежать дальнейшего воспаления по организму, а также не дать возможность возникновения потенциальных осложнений и рецидивов.

Хирургическое вмешательство

Врачи всячески стараются избегать хирургического вмешательства, но из-за пренебрежения пациентами терапевтических методов лечения на ранней стадии, отсутствие операции на больном зубе становится невозможным.

В зависимости наличия осложнения и его стадии, перед операцией больному вскрывают десну дабы откачать гной, а затем устанавливают дренаж в получившуюся рану (не дольше, чем на трое суток).

Существует несколько методов хирургического вмешательства.

► Резекция верхушки корня (цистэктомия)

Назначается, если пораженный гранулемой зуб имеет стратегическое значение. Сам процесс состоит из вскрытия зуба, его промывки дезинфицирующим раствором и удаления воспаления вместе с верхушкой корня, после чего удаленную ткань заменяют искусственной, а зуб пломбируют.

Сложность заключается как раз таки в том, что проведение операции не может быть качественным на коренном зубе, где риск подобных образований встречается чаще всего.

Проводят в случаях невозможности сохранить корень, либо один из корней больного зуба. Во время операции удаляется не только сама гранулема, но и часть коронки. Стоит отметить, что процедура выполняется только на многокорневых зубах.

После гемисекции на зуб обязательно ставят коронку и тщательно следят за его состоянием с помощью рентгенологического контроля.

К удалению прибегают только при самой поздней стадии развития болезни, когда:

  • пациент имеет периодонтит на стадии формирования десневого кармана;
  • в случае вертикальной трещины корня;
  • при множественных выраженных разрушениях зуба.

В случае хирургического вмешательства гной удаляется через специально сделанную рану, и через некоторое время гранулема пропадает сама.

Еще один метод удаления заболевания, который считается одним из самых лучших и щадящих в своем роде. При этой процедуре лазерный луч вводится через канал внутрь самой гранулемы, тем самым вызывая испарение последней.

Лазерное излучение не только оказывает благоприятное влияние в целом на эмаль и ткани, но и гарантирует полное сохранение зуба, а также не вызывает стресса у пациента и обеспечивает полностью безболезненный процесс, однако, в обычных клиниках может отсутствовать подобное оборудование.

Народные средства

Самостоятельно вылечить заболевание в домашних условиях не получится. Тем не менее, в целях профилактики или для облегчения симптомов можно использовать следующие рецепты:

  1. Настойка из аира и прополиса — следует залить водкой и настаивать в темном месте в течение двух недель 30 грамм сухого корня аира и столько же грамм прополиса. После готовности настойки необходимо тщательно процедить. Использовать их стоит для полоскания полости рта: готовые растворы нужно смешать в пропорции 1:1 (всего по ложке). Важно: не полоскать дольше 3-5 минут.
  2. Налет, образовавшийся на гвозде при опускании в липовый мед — метод является весьма экстремальным, но обладает сильной действенной силой. Для приготовления необходимо опустить раскаленный гвоздь в липовый мед, а спустя пару минут снять образовавшийся на нем налет с помощью ножа. Полученную массу советуют нанести на воспаленную десну для снятия отечности и болевых ощущений в области гранулемы.

Видео: киста или гранулема?

Возможные осложнения

Пренебрежение лечением гранулемы на корне зуба может негативно сказаться на здоровье пациента и дать толчок к серьезным последствиям:

  • разрушение верхушки корня зуба и потери его самого;
  • сепсис, гайморит, пиелонефрит возможны при распространении инфекции по организму;
  • остеомиелит челюсти – при гнойном процессе костной ткани;
  • менингит, энцефалит, воспаление периферических нервов – зачастую встречаются при переходе инфекции в гайморову пазуху либо переднюю ямку черепа;
  • киста, что лечится гораздо сложнее, может спровоцировать раковую опухоль.

Заболевание является постоянным источником инфекции в организме, следовательно, оно может привести к различным болезням, начиная от флюса и заканчивая недугами внутренних органов.

Профилактика

Профилактикой будут те же самые меры, рекомендуемые стоматологами для соблюдения правил гигиены на каждый день:

  • регулярная чистка полости рта;
  • ополаскивания после каждого приема пищи;
  • регулярное посещение стоматолога (2 раза в год);
  • здоровый образ жизни: регулярные занятия спортом, а также сбалансированное питание;
  • своевременное лечение кариеса и гингивита;
  • профилактическое полоскание ротовой полости специальными ополаскивателями или травяными настоями;
  • использование мягкой зубной щетки, чтобы не повредить, поранить десна.

Дополнительные вопросы

► Можно ли спасти зуб?

Да, спасти его, как и воспаленную десну, вполне возможно, однако, лечение зависит от степени развития заболевания и его заброшенности. Если проблема не была выявлена на ранней стадии, зачастую лечение может заключаться в удалении зуба или операции на десне.

По международной классификации болезней, гранулема находится в 11 классе («Болезни органов пищеварения»), в разделе К13 («Другие болезни губ и слизистой оболочки полости рта») и имеет кодировку К13.4 – «Гранулема и гранулемоподобные поражения слизистой оболочки полости рта».

Источники:

http://topdent.ru/articles/granulema-zuba.html

Чем опасна и как лечится гранулема на корне зуба?

http://infozuby.ru/granulema-na-korne-zuba.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector