Временная пломба как выглядит

Зачем ставят и сколько держится временная пломба?

Кариес является одной из наиболее распространенных и опасных проблем, с которыми приходится сталкиваться при лечении зубов человека. Чтобы восстановить функциональность и первозданный вид зуба, нарушающиеся вследствие этого недуга, необходимо использовать метод пломбирования. Есть в стоматологии два вида пломб — постоянная и временная пломба, оба применяются повсеместно и зачастую установке постоянной предшествует временная. Отсюда вполне логичен вопрос о том, зачем ставят тогда временную, если можно сразу поставить постоянную и забыть о проблемном зубе. Необходимость ее установки объясняется тем, что не во всех случаях врач может сразу определить, является ли нерв зуба поврежденным или нет? Соответственно, временная ему нужна для диагностики и выяснения метода дальнейшего лечения.

Особенности пломбы

Название временная подразумевает, что пломба будет устанавливаться на какой-то небольшой срок с целью прекращения доступа к поврежденным тканям зуба тех или иных веществ, например, остатков пищи или слюны человека. Ставится она без каких-то затруднений, стоит недорого, очень быстро происходит ее сцепка с поверхностью зуба, и также быстро потом удаляется.

Виды и пломбировочные материалы

Существует несколько активно применяемых в стоматологии пломбировочных материалов, с помощью которых врачи могут поставить пациенту пломбу временного характера. Можно выделить четыре основные группы таких материалов, к числу которых относятся:

  1. Искусственный или водный дентин, включающий в свой состав дистиллированную воду и состоящий из сульфата цинка, коалина и оксида цинка порошок. Необходимый материал получается при помощи простого соединения порошка с водой, который посредством помешивания стеклянной палочкой доводится до нужного состояния.
  2. Дентин-паста или масляный дентин, состоящий из такого же, как и в первом случае, порошка, но с применением гвоздичного или персикового масла. Этот материал выпускается в готовом виде, его собственноручно создавать не нужно. Полностью масляный дентин затвердевает за два, максимум три часа и отличается превосходными антисептическими свойствами.
  3. Для тех точек в ротовой полости, что характеризуются высоким уровнем жевательной нагрузки, желательно использовать цинк-фосфатный, цинк-эвгенольный и поликарбоксилатный цементы. Эти материалы еще хороши тем, что их можно использовать при пломбировании каналов как прокладочные средства.
  4. Полимерные материалы. Очень популярное в стоматологии решение, основанное на применении светоотверждаемой однокомпонентной пасты резиноподобной консистенции. Полимеры отличаются прекрасной сцепкой с поверхностью зуба, хорошей эластичностью, отсутствием необходимости дополнительно его обрабатывать, а также удобством и простотой своего применения. Отвердевание пасты происходит с помощью светового прибора.

Все временные пломбы делятся на две большие группы в зависимости от типа своего использования: диагностические и для эндодонтического лечения. Первый вариант предназначается для определения причины боли в зубе, он дает возможность выяснить, в каком состоянии находится пульпа при поражении кариесом, второй же необходим для организации качественной защиты подвергнутой обработке полости от микробов, остатков еды, слюны и так далее.

Как ее ставят?

В первое посещение стоматологического кабинета при пульпите происходит вскрытие камеры зуба, в которую потом ставится временная пломба с мышьяком. Использование мышьяка объясняется тем, что он должен умертвить воспалившийся сосудисто-нервный пучок и осуществить последующую чистку канала. Опасаться боли в этом случае не стоит, ведь современные пасты с мышьяком содержат в себе различные анестетики. Такая пломба держится недолго, в течение нескольких дней, бывает и так, что она довольно быстро выпадает, что тоже не должно вызывать опасения у пациента, ведь концентрация мышьяка в пасте ничтожно малая и угрозы отравления никакой нет.

Можно обойтись и без пасты с мышьяком, этот способ лечения зуба подразумевает удаление из камеры зуба источника воспаления, то есть, нервно-сосудистого пучка и последующую медикаментозную обработку каналов. После удаления нерва в каналы помещаются лечебные вещества, и для их защиты устанавливается временная пломба.

Одним из первых вопросов, задаваемых пациентом после данной процедуры, является выяснение момента, когда можно кушать, пить воду и тому подобное. Обычно максимальный срок, на который человек должен себя ограничить в приеме пищи, составляет два часа. Этого времени вполне достаточно для затвердения пломбировочного материала и по истечении данного срока можно спокойно есть и пить.

Описанные выше ситуации характерны для пульпита или периодонтита, но при острой форме последнего картина лечения может быть более сложной. В частности, первое посещение стоматолога не завершается временным пломбированием, поскольку сначала необходимо промыть корневые каналы антисептическими растворами, которые должны вывести из зуба гной и снять воспалительный процесс. Пломба временного характера ставится лишь на втором сеансе посещения, когда становится понятно, что антисептики со своей задачей успешно справились и пациент больше не испытывает болевые ощущения. Лишь убедившись в этом, врач может приступать потом к установке постоянной.

О чем необходимо помнить при установке?

Устанавливаемая на время пломба служит не только цели защиты больного участка полости от воздействия различных веществ, но еще и в качестве лекарства, соответственно, нередким спутником процесса лечения являются болевые ощущения, которые испытывает пациент.

Следует помнить, что установка временной пломбы не означает решение проблемы пациента с его больным зубом, это лишь начало лечения. Недопустимо останавливаться на этом шаге, ведь носить ее можно лишь в течение небольшого временного промежутка. По прошествии определенного времени она будет крошиться, произойдет ее разрушение или выпадение, следовательно, процедура лечения затянется и усложнится, а в ряде случаев последствия могут и вовсе оказаться весьма печальными.

Важно знать: Еще необходимо помнить, что носить такую пломбу дольше, чем предписано врачом, нельзя, пусть даже она будет продолжать держаться в зубе.

Читать также:  Установка пломбы

В сравнении с постоянной, временная более мягкая, но это не означает, что можно забыть о таком важном вопросе как гигиена ротовой полости и зубов. Если срок установки небольшой, то никаких ограничений в чистке зубов нет, при более длительном периоде лучше использовать мягкие щетки и особо беречь больную область. Также не стоит налегать на твердую пищу, особенно с той стороны, где производится лечение — менее серьезное воздействие временная пломба должна выдержать без проблем, но, к примеру, грецкие орехи или кости станут явно лишними в такой ситуации.

С повышенной осторожностью следует подходить к вопросам установки временных изделий беременным женщинам. Прямых противопоказаний к стоматологическим операциям в ее ходе нет, более того, важно до родов вылечить все больные зубы. Если при беременности она выпадает, то будущей маме следует сразу же обратиться к врачу, поскольку крайне важно не допустить проникновения инфекции вглубь тканей.

Чем временная пломба отличается от постоянной?

Строго говоря, основное отличие постоянной пломбы от временной заключается используемым при изготовлении материалом. Срок службы постоянной исчисляется годами, соответственно, для временной пломбы материал используется более рыхлый, чтобы сцепление со стенками зубами являлось менее сильным. Как выглядит пломба временного назначения? Чисто внешне отличить ее от постоянной не специалисту сложно, основные различия касаются совсем других сфер.

Она используется при таких заболеваниях зубов как пульпит, периодонтит, а также при их протезировании. Перед тем, как выполнять пломбирование корневых каналов, стоматолог должен убедиться в удалении нервов и в том, что зубные канальцы качественно прочищены. Если поставить сразу постоянную пломбу, то может оказаться так, что полностью умертвить нерв не получилось или что в канал попали остатки еды, следовательно, боль вернется и придется только что установленную пломбу снова сверлить для ликвидации рецидива воспаления. Вот здесь на помощь и приходит временная пломба, которая должна быть надежной и полностью герметичной, не выделять токсические вещества и не вызывать у больного аллергию. Кроме того, такая пломба должна легко устанавливаться и быстро выниматься, а также быть пластичной, чтобы врач имел возможность придать ей необходимую форму.

Что происходит с зубом и каковы меры предосторожности?

После установки непостоянной пломбы следует ожидание последствий процедуры удаления кариеса и анализ возникающих симптомов. Лекарственные вещества, выделяемые из пломбы, успокаивающе воздействуют на больное место, снижая постепенно уровень неприятных ощущений. Пульпа зуба может в некоторых случаях начать выстраивать барьер, оберегающий зуб от внешнего воздействия (дентин) и дающий возможность избежать боли в дальнейшем.

Поскольку пациенты ходят с временными пломбами какое-то время, в некоторых случаях даже более одной или двух недель, то следует придерживаться определенных мер предосторожности при обращении с ними. Итак, среди простых, но эффективных мер можно выделить следующие:

  • использовать зубную щетку с мягкой щетиной и ополаскиватель для рта;
  • перенести основную жевательную нагрузку на другую сторону рта, предельно ограничить потребление липкой и твердой пищи;
  • отказаться от приема в пищу продуктов с высоким уровнем содержания в них красителей, поскольку пломба может впитать в себя часть из них;
  • не применять для облегчения болевых ощущений аспирин и подобных ему средств, которые нанесут вред желудку;
  • выдержать не менее двух часов после завершения визита к стоматологу, прежде чем, приступать к приему пищи;
  • снять временную пломбу в указанный врачом срок, особенно, если она содержит в себе лекарственные вещества.

Факт преждевременного выпадения такой пломбы не несет в себе катастрофических последствий, но желательно все же сразу показаться стоматологу во избежание ненужных негативных последствий.

Зачем ставят, сколько ходят и когда удаляют?

Максимальный срок службы непостоянных пломб составляет 21 день, превышать его нельзя. Они могут помочь вылечить кариес или прочистить зубной канал, изолировать применяемые медикаменты. По истечении назначенного врачом периода времени происходит замена временной пломбы на постоянную. Стоит помнить, что, сколько может стоять такое изделие, определяет только стоматолог, исключений здесь быть не может. Зуб болеть не должен, это ключевой критерий, но гарантировать, что болевые ощущения не вернутся, нет. Даже временное отступление боли является хорошим симптомом, при ее возвращении необходимо ставить вопрос удаления нерва.

Что делать, если болит зуб?

Пломба временного характера устанавливается изначально на больное место, следовательно, болевые ощущения различной степени интенсивности будут неизбежны. Герметичность пломбы исключает внешнее воздействие, но почему тогда возникают боли? Речь идет о применении лекарства и оказываемом им эффекте, но если болевые ощущения никак не прекращаются и терпеть их становится невозможным, то необходимо обязательно обратиться к врачу для решения этой проблемы.

Что делать, если крошится?

Ситуация, когда пломба начинает крошиться, не выглядит чем-то из ряда вон выходящим, хотя подобного в идеале происходить не должно. Если такое произошло, то следует сразу же направиться к врачу, поскольку возникает потенциальная угроза повторного инфицирования и дальнейшего разрушения зуба. Далее необходимо выяснить, как убирают временную пломбу. С этой целью используют бор машину, посредством которой удаляются все остатки пломбировочного материала из зуба, что потом даст возможность приступить к установке постоянной пломбы.

Сколько стоит установка?

Разброс цен в стоматологических клиниках столицы на установку временных пломб невелик и находится он в рамках от 300 до 600 рублей.

Читать также:  Положили лекарство в зуб болит

Видео по теме

Временная пломба

Временная пломба — средство защиты оголенного участка поврежденного зуба на промежуточном этапе его лечения. Врач устанавливает временную пломбу на срок от нескольких дней до 2-3 недель, в зависимости от проводимой терапии. Такая пломба выполнена из недорогих материалов и не предназначена для длительной эксплуатации в агрессивной среде ротовой полости.

Область применения: терапевтическая стоматология, протезирование.

При каких заболеваниях используют временную пломбу

Процесс лечения с применением временной пломбы сложен и происходит в несколько этапов, но результат оправдывает все неудобства. Применение временной пломбы позволяет:

  • предотвращать развитие пульпита;
  • лечить периодонтит;
  • купировать осложнения после острого кариеса;
  • диагностировать состояние зуба при глубоком кариесе перед установкой постоянной пломбы.

Временную пломбу чаще всего применяют при экстренном лечении зубов. Она играет роль промежуточного этапа при остром воспалительном процессе.

При плановом лечении временная пломба — явление редкое (если используется, то преимущественно для уже запломбированных зубов, например, после выпадения старой пломбы или в случае ее замены на новую).

Показания к установке временной пломбы

  • Если необходимо восполнить недостаток дентина над оголенной пульпой (наращивание новых слоев дентина актуально при лечении глубокого кариеса, периодонтита);
  • Чтобы убить воспаленный нерв (временная пломба ставится для устранения нервного пучка мышьяковой пастой);
  • Провести санацию кариозной полости, зубного канала (закладка сильнодействующих антисептиков);
  • Если нужно устранить воспаление пульпы;
  • Для диагностики состояния глубокого кариеса (боль свидетельствует о наличии воспаления).

Виды временных пломб

Временная пломба состоит преимущественно из цементных компонентов:

  • искусственный дентин на основе сульфата цинка и каолина;
  • виноксол — паста с содержанием оксида цинка;
  • цемент на основе цинк-эвгенола;
  • состав с использованием поликарбоксилата;
  • кариосан с дополнительным анальгезирующим эффектом;
  • цемент со стеклоиономером.

Врач делает выбор в соответствии с поставленными перед временной пломбой задачами. Одни рассчитаны на кратковременную установку (пока боль не будет устранена), другие, такие как винаксол, могут продержаться до полугода.

Подготовка к установке

Процесс подготовки к установке временной пломбы следует доверить врачу-стоматологу. Главное требование: в пломбируемой полости не должны находиться поврежденные и воспаленные ткани. Если имеется гнойное содержимое, зуб оставляют открытым до полного устранения воспалительного процесса.

Все это время пациент должен тщательно следить за чистотой ротовой полости. Рекомендуется применять полоскания антибактериальными растворами, назначенными лечащим врачом, отказаться от приема острой и раздражающей нервные окончания пищи.

Процесс установки временной пломбы

Установка временной пломбы может преследовать разные цели (сохранить зуб, снять воспаление, устранить нерв, очистить полость, нарастить дентин и пр.), но общий порядок действий всегда одинаков:

  • полость очищают от поврежденных участков;
  • промывают антисептическим раствором;
  • в зуб закладывают действующий состав (лекарство, мышьяковая паста и пр.);
  • сверху ставят временную пломбу с использованием плавно застывающих веществ.

Окончательно временная пломба отвердевает через 1-2 часа после ее установки, в течение этого времени не рекомендуется принимать пищу. В дальнейшем ее наличие в ротовой полости не должно мешать повседневной жизни (если отсутствует болевой синдром).

Сколько можно ходить с временной пломбой?

Ходить с пломбой можно от суток до полугода, но сроки снятия врач-стоматолог всегда оговаривает в индивидуальном порядке. В среднем предусмотрено:

  • на умерщвление нерва — от 1-3 суток (мышьяк) до 10 суток (если используют щадящие девитализирующие средства);
  • лечение воспаления при пульпите, периодонтите — 1-3 недели, в зависимости от состояния;
  • лечение кист зуба, восстановление дентина после глубокого кариеса — до нескольких месяцев.

Важно знать: не соблюдая указанный стоматологом срок использования временной пломбы, можно повредить больной зуб еще больше. Старайтесь не нарушать указанные сроки не более чем на 1-2 дня.

Полезно знать Все статьи

Пломбирование зубов: показания, порядок работ, современные возможности

Пломбирование — процедура восстановления анатомической формы зуба и его функциональности при помощи специальных пломбировочных материалов. Пломба размещается в полости дефекта и защищает чувствительные ткани от контакта с патогенной флорой и окружающей средой.

Пломбирование охватывает преимущественно верхнюю (коронковую) часть зуба, но в тяжелых случаях поражения кариесом может распространяться на зубные каналы.

Временная пломба

Временная пломба — средство защиты оголенного участка поврежденного зуба на промежуточном этапе его лечения. Врач устанавливает временную пломбу на срок от нескольких дней до 2-3 недель, в зависимости от проводимой терапии. Такая пломба выполнена из недорогих материалов и не предназначена для длительной эксплуатации в агрессивной среде ротовой полости.

Пломбы, их виды, назначение и возможности

Пломба — это структура из пластичного материала для заполнения полости, которая образовалась в результате травмы или удаления кариозных участков в тканях зуба. Ее главная задача: предотвратить оголение дентина и пульпы, изолируя чувствительные области от воздействия окружающей среды и патогенной микрофлоры.

Какие бывают пломбы для зубов

Врач-Стоматолог хирург, имплантолог

Статья проверена доктором

Всем нам когда-то приходилось хоть раз лечить зубы, устанавливать пломбы. После лечения кариеса пломба надежно купирует разрушенную полость, максимально восстанавливая зуб, реанимируя его функциональность. Иногда пломба устанавливается не вследствие кариеса, а в качестве эстетической реставрации зуба – например, если по каким-то причинам от зуба откололся кусочек.

Любой пациент понимает, что медицинские технологии совершенствуются, а значит, и пломбы должны становиться еще надежнее, естественнее, долговечнее. Из чего сегодня делают пломбы? Какие они бывают? От чего зависит выбор пломб? Информация будет полезна всем, кто собирается посетить зубного врача.

Какие бывают пломбы для зубов

Что такое временная пломба

Временная пломба – это лечебный и диагностический состав, который может быть установлен в зубную полость только на ограниченный промежуток времени. Обычно в составе пломб присутствуют лекарственные добавки. Если пломба ставится с целью диагностики, достаточно и недели для ее использования, затем врач достает пломбу, чтобы заняться последующим лечением. Лечебная пломба может стоять вплоть до месяца, все зависит от ситуации, диагноза, задач врача.

Читать также:  Виды прикуса

Пример использования временных пломб: у пациента диагностировано серьезное кариозное поражение, но неясно, поражена только эмаль, или дентинные слои и пульпа тоже задеты. Тогда и требуется временная пломбировка, после которой врач изучает состояние пациента. Если у пациента есть жалобы, значит, развился пульпит, придется удалять нервно-сосудистый пучок. Потом лечатся корневые каналы, после чего дантист устанавливает уже постоянную пломбу.

На фото установленная временная пломба

Какие требования выдвигаются к временным пломбам:

  • лекарство фиксируется под пломбирующим составом;
  • пломба герметизирует полость зуба, пульпа мумифицируется, препарату нет доступа в полость рта;
  • установить и извлечь пломбу должно быть легко;
  • материал не может быть аллергенным;
  • он должен очень быстро застывать.

Есть несколько распространенных материалов, из них чаще всего делают временные пломбы.

Cimpat N Septodont

Дентин-Паста без эвгенола

Если вам сделали временную пломбировку, принимать пищу можно не раньше чем через 2 часа. Если доктор дает еще какие-то особые рекомендации, нужно их выполнять. Например, врач просит воздержаться от цветной, красящей пищи. Случается, что доктор ставит временную пломбу и предупреждает, что зуб может болеть – в этом случае нужно идти на прием, скорее всего, врач примет вне очереди. Это диагностирующая пломбировка, позволяющая выявить степень кариозного поражения зуба.

После установки временной пломбы нужно строго следовать рекомендациям стоматолога

Постоянные пломбы и их виды

Постоянная пломбировка обеспечивает герметизацию излеченного зуба надолго, а также возвращает ему утраченные физиологические и анатомические характеристики. Современные пломбы должны отвечать всем эстетическим запросам. Особенно это касается переднего ряда: нужен такой подбор пломбирующего вещества, который будет максимально отвечать естественному оттенку зуба. Для жевательных зубов это не так важно, но и в случае их пломбировки врач подбирает оптимальный по цвету материал.

Зубная пломба не отличается по цвету от вылеченного зуба

Пломбы могут быть сделаны из цемента:

    силикатный материал отлично подходит в случае острого течения кариеса. Когда завершен процесс полимеризации, силикат может выделять фтор, что при кариесе полезно. Детям такие цементные силиконовые пломбы не ставят;

Самоотвердевающий стеклоиономерный цемент для реставраций

Помимо цемента в качестве пломбировочных материалов используются пластмасса, керамика, амальгама, светополимер, композит химического отверждения.

Пластмасса используется крайне редко, современные клиники отказываются от этого материала, так он быстро деформируется. Кроме того, развитие вторичного кариеса под пластмассой – обычное дело.

То же можно сказать про амальгаму – время ее ушло, в изготовлении данных пломб при сегодняшних стоматологических возможностях необходимости нет. В сплав амальгамы входит ртуть и некоторые другие металлы. Но в прочности материалу не отказать.

Так выглядит амальгамная пломба

Керамика – очень дорогой материал, но его характеристики оправдывают цену. Фактически они идеальны, служат более 20 лет, максимально приближены к цвету, составу, свойствам своего здорового зуба. Не окрашиваются, не подвергаются усадке, не боятся скачков температуры.

Светополимерные и композитные пломбы

Наиболее часто сегодня в стоматологическом кабинете ставят светополимерный композит. По соотношению стоимости, качества, эстетических характеристик эта пломба идеальна. Световая пломба затвердевает под действием специальной ультрафиолетовой лампы, потому стоматолог может сколь угодно долго заниматься формированием зуба, пока результат не будет оптимальным. Служит такая пломба пять лет и более.

В композите с отверждением химическим путем содержится фарфор, за счет чего достигается долговечность и твердость пломбировки. Прослужит такой состав более 10 лет. Но есть у данных композитных пломб и существенный недостаток – это полимеризационная усадка. Правда, есть возможность нивелировать этот недостаток вспомогательными адгезивами, которые предупреждают вторичный кариес.

Процесс установки пломбы

В большинстве случаев зубы лечат под местным наркозом. Но врач не будет делать обезболивание, если пациент против этого. Более того, доктор оценит состояние зуба и подскажет, будет ли болезненной процедура. Если она довольно терпима, от анестезии лучше отказаться.

Процесс пломбировки в случае с анестезией таков:

  • местный наркоз;
  • удаление разрушенных, кариозных тканей через препарирование поверженного зуба;
  • если пульпа цела, нужно продезинфицировать вычищенную полость антисептиком;
  • если воспален нервно-сосудистый пучок, придется его удалить;
  • в зависимости от того, что диагностировано, врач вставляет специальную лекарственную вкладку, и это несколько удлинит процесс лечения;
  • полость обсушивается;
  • по необходимости устанавливается специальная антимикробная прокладка;

Подбор цвета пломбы

Если используется светоотвердевающий материал, то лампой нужно подсвечивать каждый слой пломбы.

Лампой сушат каждый слой пломбы

Что же касается цены, то обычно на сайте клиники есть полный прейскурант. Световые пломбы стоят на порядок выше цементных аналогов. Цена будет различной для первичного кариеса и пульпита. Зависит стоимость пломбировки и от того, сколько каналов поражено. Если пульпит одноканальный, цена будет одна, а лечение четырехканального пульпита будет минимум в полтора раза дороже. На все пломбы даются гарантии, минимальный срок гарантии обычно составляет полгода.

Если лечение планируется длительное, в пломбировке нуждается не один зуб, возможно, доктор порекомендует пациенту процедуру снятия зубных отложений, покрытия зубов специальным фторлаком. Для успешной профилактики кариеса процедуру рекомендуют проводить дважды в год.

Покрытие зубов фторлаком

Видео — Какими бывают зубные пломбы

Источники:

http://mnogozubov.ru/vremennaya-plomba/

http://www.polyclin.ru/vremennaya-plomba/

http://expertdent.net/lechenie-zubov/karies/kakie-byivayut-plombyi-dlya-zubov.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector