Перикоронит это

Перикоронит

Обычно процесс выпадения молочных и прорезывания постоянных зубов безболезненный. Однако порой случается так, что нарушается процесс роста последних зубов – зубов мудрости. В таком случае развивается болезнь перикоронит, все о котором будет рассказано на vospalenia.ru.

Что это такое – перикоронит?

Что это такое – перикоронит (или перикоронарит)? Это опухолевое воспаление десны (капюшона) вокруг зуба, который растет. Данный процесс образуется долго, поскольку обычно развивается при частичном покрывании зуба десной, которая периодически травмируется зубами при смыкании челюсти, под нее попадают частички пищи, которые образуют микрофлору, благоприятную для размножения бактерий. Часто возникает при прорезывании зубов мудрости в нижнем ряду.

По форме протекания болезни делят на:

  1. острый – ярко проявляет основные симптомы, переходит в хроническую стадию или провоцирует развитие гнойного периостита. Встречается в 70% случаев перикоронита;
  2. хронический.
    • Катаральный – встречается чаще всего и определяется всеми основными симптомами, кроме гнойных выделений. Лечится достаточно быстро, симптомы проходят через некоторое время после излечения;
    • Гнойный изолированный подострый – является хронической формой болезни, которая сопровождается постоянными болями, усиливающимися при пережевывании и проглатывании еды. Возникают трудности с открыванием рта из-за воспаления, повышается температура (до 38ºС), увеличиваются лимфатические узлы. При надавливании на десну выделяется гной;
    • Язвенный – инфикация фузосприрохетами. Формируется некротический язвенный ободок вокруг зуба. При удалении налета появляется кровоточивость. Здесь хирургическое лечение не применяется, выздоровление происходит за счет консервативных методов;
    • Позадимолярный – распространение гнойного экссудата на надкостницу, при которой образуется абсцесс (позадимолярный периостит). Резко ухудшается .состояние, повышается температура до 38,5ºС, рот открывается силой, боль невыносима. Происходит изменение структуры тканей и положения зуба. При неправильном лечении образовывается свищевой ход.

Воспаление десневого капюшона имеет бактериальную природу (если в пораженный участок проникает инфекция из полости рта). Часто возникает как самостоятельное заболевание на фоне повреждения десны.

Причины перикоронита десневого капюшона

Причинами перикоронита десневого капюшона становятся:

  1. Длительное прорезывание зубов мудрости;
  2. Травмирование слизистой и десны;
  3. Формирование язв и эрозий на десне.

Конечно, без участия бактерий, которые постоянно живут в ротовой полости человека, не обойтись. Воспаление может быстро сойти, если поврежденную десну содержать в идеально гигиенических условиях. Но это просто невозможно. Пораженный участок слизистой и десны постоянно повреждается, в него попадают бактерии, которые начинают свое развитие. Остатки пищи еще больше ухудшают состояние воспаленной десны, поскольку создают благоприятную атмосферу для бактерий (стафилококков, стрептококков или анаэробных бактерий).

Нередко данное заболевание провоцирует периодонтит.

Симптомы и признаки

Общими симптомами и признаками воспаления десневого капюшона являются:

  • Боль в районе зуба, который прорезается. Отдает в висок или ухо;
  • Трудности при пережевывании, глотании и даже открывании рта;
  • Отек и покраснение в области пораженной десны;
  • Разрушение соседнего зуба, который вызывает дополнительные болевые ощущения;
  • Увеличение лимфатических узлов со стороны болезненного зуба;
  • Головные боли становятся неотъемлемой частью всей симптоматики;
  • Выделение гнойного экссудата и появление неприятного запаха изо рта.

перейти наверх

Перикоронит у ребенка

У ребенка перикоронит может возникнуть лишь по причине неправильного прорезывания первых постоянных зубов после выпадения молочных. Однако данные случаи являются довольно редкими.

Перикоронит у взрослых

В 80% перикоронит развивается у взрослых людей в возрасте 18-25 лет, когда начинают прорезываться зубы мудрости. В большинстве своем именно эти зубы вызывают образование десневого капюшона и его последующее воспаление.

Диагностика

Диагностика перикоронита заключается в опросе пациента, общем осмотре полости рта, а также рентгенографии больного зуба, на котором видно, как располагается зуб по отношению к окружающей десне. Диагностика является легкой, поскольку все симптомы являются видными глазу. Здесь следует только отличить перикоронит от пульпита и периодонтита.

Как лечить перикоронит? Только теми процедурами и медикаментами, которые назначит стоматолог. В домашних условиях лечение проводится лишь прописанными лекарствами. В стационар больной помещается при тяжелых формах болезни. Легкая форма лечится противовоспалительными препаратами и полосканиями. Гнойная форма требует хирургического вмешательства, а очень тяжелая форма требует удаления зуба и пораженной десны.

Лечение народными средствами является лишь способом угнетения болевых ощущений, но не устранения болезни. Здесь можно воспользоваться солевым раствором (в стакане теплой воды растворить чайную ложку соли), которым полощут больной зуб. Однако лучше не затягивать с посещением стоматолога и уже на ранней стадии устранять все причины болезни.

При гнойном выделении из-под десневого капюшона назначается удаление воспаленного участка вместе с экссудатом, а также иссечение десны, которая покрывает коронку зуба. Больной пропивает обезболивающие и противовоспалительные лекарства, полощет рот антисептическими растворами. После устранения воспаления стоматолог осматривает зуб, чтобы решить его дальнейшую судьбу. Если зуб неправильно стоит, растет с кариесом, остановился в своем росте, медленно растет или занимает много места, которого нет в челюсти, тогда его удаляют, поскольку он в дальнейшем будет провоцировать воспаление.

Читать также:  Таблетки при зубной боли у взрослого

Возможно применение лазерной терапии, при которой лазер проникает глубоко в ткани и улучшает микроциркуляцию крови, устраняет отек и уменьшает воспаление. При онкологических заболеваниях данный метод исключается.

Что касается диеты, то она должна на время исключить грубую и жесткую пищу, чтобы лишний раз не провоцировать повреждение зуба. Чем меньше нужно пережевывать, тем лучше. Пережевывать лучше здоровой стороной челюсти. После еды полоскать рот теплой водой (можно с добавлением соли).

Профилактические меры здесь становятся затруднительными за счет того, что больной никак не может повлиять на процесс прорезывания зуба. Рекомендуется лишь не затягивать с посещением стоматолога, когда возникают боли в районе зубов мудрости, а также периодически проходить медосмотр полости рта.

Прогноз жизни

Прогноз жизни является благоприятным, если на ранних стадиях приступать к лечению. Сколько живут при перикороните? Заболевание не смертельное, поэтому на продолжительность жизни оно не влияет. Однако в качестве осложнений развиваются такие болезни:

  • Язвенный стоматит;
  • Остеомиелит челюсти;
  • Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) гнойного характера;
  • Образование абсцессов и флегмон;
  • Актиномикоз.

Что такое перикоронарит и как устранить этот недуг?

Довольно популярной проблемой среди современных людей является перикоронит (перикоронарит). Расскажем о симптомах и лечении, покажем фото данного заболевания, чтобы сориентироваться, что же делать, когда возникает нечто подобное.

В народе его называют «зуб мудрости», а врачи именуют «восьмеркой». По-научному же его правильно называть третий моляр. Чаще всего перикоронарит возникает именно при прорезывании данных единиц.

Что это такое?

История болезни затрагивает длительный период. За тысячелетнее существование человечества некоторые наши органы видоизменились, это касается и челюсти. Она стала меньше, так как нагрузка на жевательный аппарат значительно снизилась. Человеку не приходится разжевывать сырое мясо или другую твердую пищу.

Но ведь количество зубов остается таким же! В результате места для них не хватает. И когда начинает прорезываться последняя в ряду единица, то есть «зуб мудрости», то возникают серьезные осложнения. Как заметили стоматологи, подобные проблемы касаются многих людей. И современная медицина может предложить целый ряд решений. Главное – обратиться за помощью вовремя.

Перикоронитом или же перикоронаритом называют воспаление и нагноение тканей десны вокруг зуба в процессе его прорезывания. Обычно это касается тех самых «восьмерок». Из-за недостаточного места он может располагаться под разными углами и травмировать при этом соседние здоровые единицы. А сам десневой капюшон постоянно покрывает часть зуба, что приводит к болезненным ощущениям и дополнительным неприятностям.

Виды заболевания

Классификация заболевания зависит от причин и сложности проблемы. Выделяют следующие разновидности:

  1. Катаральный – это начальная стадия перикоронита и лучше всего проводить лечение именно на данном этапе. Наблюдается большинство симптомов, кроме гнойного процесса, но их легко устранить и они проходят в легкой форме.
  2. Язвенный – появляется в результате инфицирования ткани различными бактериями. Характеризуется специфическим ободком некротического вида по краю десны. При данной форме заболевания нельзя применять хирургическое лечение.
  3. Острый – явный воспалительный процесс при прорезывании зуба. При этом наблюдаются все признаки перикоронита, а их игнорирование или самолечение приведет к следующим стадиям.
  4. Гнойный изолированный подострый – так называют хроническое состояние десен с постоянным воспалением, болезненными ощущениями, наличием гнойных выделений и температуры около 38 градусов. При этом увеличиваются лимфатические узлы, и пациенту весьма затруднительно открывать рот даже для осмотра.
  5. Позадимолярный – в данном случае отток гноя нарушен, и он собирается под десной, а также распространяется на надкостную ткань, что приводит к довольно серьезным осложнениям. Боль при этом невыносимая, а температура может быть выше 38. Открыть рот такому пациенту сложно и приходится применять силу.

Причины возникновения

Если разбираться, почему появилось данное осложнение у пациента, то можно выделить основные причины:

  • Трудное прорезывание «зуба мудрости» из-за неправильного его направления, роста под углом, недостаточного места на челюсти.
  • Частое травмирование мягких тканей, которые находятся над зубом.
  • Воспалительные процессы в ротовой полости, когда инфекция распространяется на область, где начала прорезываться «восьмерка».

Ведь в ротовой полости постоянно присутствуют стафилококки, стрептококки и различные анаэробные бактерии, которые при здоровых единицах никак не влияют на микрофлору. Но когда прорезывается «зуб мудрости», то часть десны может его прикрывать, а под нее часто попадают остатки пищи, вычистить которые довольно сложно. Это и становится благоприятным местом для активного размножения бактерий, что приводит к воспалению и остальным неприятным симптомам.

Читать также:  Зубки лезут симптомы

Чем раньше будет проведена диагностика, чем быстрее пациент обратится за помощью к врачу, тем легче устранить проблему и не допустить развития сложных патологий. Перечислим основные симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Наличие боли сразу скажет пациенту, что что-то не так. Это первый и явный сигнал проблемы.
  • При значительном воспалении затрудняется открывание рта и тем более пережевывание и глотание пищи.
  • Мягкие ткани начинают отекать.
  • Если «зуб мудрости» идет под углом, то он обязательно травмирует рядом стоящий, вызывая различные неприятные ощущения в здоровой единице.
  • Увеличиваются лимфоузлы, расположенные рядом с третьими нижними молярами.
  • На последних стадиях начинает выделяться гной и появляется стойкий неприятный запах изо рта.
  • Хроническое заболевание также сопровождается повышением температуры.

Большинство этих симптомов сложно пропустить и проигнорировать. Главное – обратиться к врачу сразу, при первых признаках, а не ждать, когда ситуация усугубится.

В зависимости от стадии и сложности заболевания врач назначает разное лечение:

  1. При начальной катаральной форме достаточным может оказаться и простое полоскание травами или медикаментозными растворами, снимающими воспаление, обеззараживающими.
  2. Если же дело дошло до гнойных процессов, то тут не обойтись без иссечения капюшона и приема антибиотиков, которые остановят размножение бактерий и помогут справиться с заживлением.
  3. Чаще всего после устранения явных симптомов заболевания врач принимает решение об удалении «зуба мудрости». Если его неправильное расположение и прорезывание привело к подобному осложнению, то, скорее всего, проблема на этом не завершится. Поэтому намного лучше для пациента, если такой зуб удалят вовсе, тем более что функциональной нагрузки он практически не несет.

Проводится подобная хирургическая операция под местным наркозом, поэтому пациент не чувствует боли при всех манипуляциях, производимых врачом. Правда, после серьезного вмешательства необходимо пропить курс антибиотиков и других противовоспалительных лекарств, чтобы ускорить заживление раны. Также назначают антисептические растворы для полоскания.

Бояться того, что удалят практически здоровую единицу не стоит, потому что третий моляр лишен от природы какой-то особой функции. Для жевания его можно не использовать, а оставлять ради будущей опоры для протезирования также бессмысленно – он не выдержит предполагаемой нагрузки. Поэтому чаще всего врачи просто удаляют эту единицу, чтобы не доводить в будущем до серьезных последствий.

Особым образом приходится относиться к данному вопросу при беременности. В это время из-за гормональной перестройки часто появляется перикоронит, но лечить его также допустимо. Считается, что после 16 недели беременности можно делать иссечение капюшона. До этого момента лучше обходиться обычными лекарственными или народными полосканиями.

Можно ли вылечить в домашних условиях?

Стоматологи настроены категорически против домашнего лечения подобной проблемы, так как это, чаще всего, приводит к более серьезным и запущенным формам заболевания. Так, если полоскать рот ромашкой, йодом, растворами соли или соды, корой дуба, шалфеем и другими народными средствами для снятия воспаления мягких тканей, то помочь подобная процедура сможет только при легких формах.

Саму же проблему, как неправильное расположение «восьмерки», сложности в прорезывании и наличие образовавшегося десневого капюшона это не устранит. Чаще всего требуется удаление данной единицы, а сделать подобное в домашних условиях невозможно. Помимо этого, при игнорировании симптомов быстро наступают более сложные хронические стадии, вылечить которые полосканием не получится.

Осложнения

Чтобы понять, к чему может привести самолечение, расскажем о самых распространенных последствиях запущенного перикоронита:

  • При нагноении инфицирование распространяется на соседние ткани, что вызывает серьезные абсцессы и флегмоны.
  • Обилие гноя и болезнетворных бактерий может привести к развитию остеомиелита всей челюсти.
  • При пораженных лимфоузлах со временем диагностируется лимфаденит.
  • Также возможно образование таких проблем, как язвенный стоматит, актиномикоз и другие заболевания здоровых единиц зубного ряда.

Видео: о перикоронарите говорит стоматолог.

Профилактика

Конечно, исключить возможность неправильного прорезывания «зуба мудрости» не получится. Это зависит от природы и строения челюсти конкретного человека. Но дабы не допускать серьезных осложнений и появления воспаления или гнойных процессов, можно совершать простые общие стоматологические рекомендации:

  • Регулярная чистка и уход за полостью рта в целом сохранит ваши зубы от множества проблем подобного рода.
  • Периодическое посещение стоматолога поможет вовремя обнаружить сложности в прорезывании единицы и даст поставить диагноз на самых первых стадиях, что в разы облегчит лечение.
  • Обращение к врачу при любых признаках болезни также приведет к быстрому устранению воспаления и не допустит серьезных осложнений.

Стоматолог, в свою очередь, должен сделать не только визуальный осмотр ротовой полости, но и в случае определенных жалоб провести рентгенологическое обследование, где будет четко виден проблемный зуб и даст возможность принять правильное решение в выборе вариантов лечения.

Читать также:  Аспирин при зубной боли

Дополнительные вопросы

По Международной классификации такое заболевание, как острый перикоронит имеет код К05.2, что относит его к классу под названием «Гингивит и болезни пародонта».

Перикоронит

Перикоронит – воспалительный процесс, охватывающий десневые ткани вокруг зуба, который находится в процессе прорезывания или уже прорезался.

Содержание

Перикоронит может возникнуть в любом возрасте, но в 60-80% случаев он наблюдается при появлении нижних зубов мудрости – третьих моляров (восьмых зубов в ряду), которые прорезываются в 14-25 лет.

Причина перикоронита – размножение условно болезнетворных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, анаэробных бактерий) в десневом кармане под нависшей слизистой оболочкой.

Основные факторы, которые затрудняют процесс прорезыванию зубов мудрости:

  • аномальная локализация зуба или его корней;
  • утолщение стенок зубного мешка, окружающего коронку, или слизистой оболочки десны;
  • недостаток свободного места для зуба, приводящий к тому, что он либо остается в челюстной ветви, либо прорезывается в нефизиологическом направление (щечном, язычном, в сторону соседнего зуба).

Эти предпосылки приводят к тому, что над коронкой зуба полностью или частично нависает слизисто-надкостничный «капюшон». Под ним скапливаются инфекционные агенты, остатки пищи и налет. Так запускается воспалительный процесс, провоцирующий отек. Ситуация усугубляется из-за травматизации «капюшона» зубами-антагонистами.

Перикоронит может протекать в острой или хронической форме. В первом случае наблюдается быстрое нарастание патологических проявлений, во втором – периоды обострений сменяются временным улучшением состояния пациента.

Острый перикоронит обладает следующими признаками:

  • Боль в области воспаленной десны. В первые 2-3 дня неприятные ощущения имеют ноющий характер, они усиливаются при разговоре и приеме пищи. Затем боль становится постоянной и острой. Она иррадиирует в виски и уши.
  1. Ухудшение общего состояния. Наблюдаются недомогание, слабость, головная боль. В некоторых случаях повышается температура тела до 37-37,5 °С. На стороне поражения лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными.
  • Отек и покраснение «капюшона» над зубом. Из-под десны выделяется гной с характерным запахом. Во рту ощущается неприятный привкус.

Острый гнойный перикоронит может сопровождаться поднадкостничным абсцессом – скоплением гноя под надкостницей у основания альвеолярного отростка. Он развивается в результате распространения инфекционного процесса от верхней части корня зуба.

Хронический перикоронит возникает при ненадлежащем лечении острой формы. Его проявления не очень выражены. В периоды обострений болевые ощущения усиливаются.

Основные симптомы перикоронита в хронической форме:

  • слизистая оболочка «капюшона» над зубом гиперемирована, отечна, но безболезненна;
  • открывание рта и пережевывание пищи не вызывают дискомфорта;
  • из патологического очага иногда выделяется гнойно-серозная жидкость;
  • наблюдается неприятный запах изо рта;
  • подчелюстной лимфатический узел увеличен, при прикосновении к нему возникают неприятные ощущения;
  • в запущенных случаях из-за атрофии костной ткани зуб начинает расшатываться.

Диагностика

Перикоронит диагностируется стоматологом на основании жалоб пациента, визуального осмотра ротовой полости и рентгенографии. Рентгенограмма необходима для определения точного положения зуба мудрости, оценки состояния периодонта и окружающей кости. Заболевание дифференцируют от пульпита и периодонтита.

Тактика лечения перикоронита выбирается в зависимости от тяжести клинической картины. Основные методы:

  • применение медикаментов;
  • лазерная терапия;
  • хирургическое вмешательство.

В качестве лекарственных средств используются препараты, которые снимают воспаление в десневых тканях, а также антисептические растворы для полоскания. Как правило, они назначаются до или после хирургии либо лазерной процедуры.

Избавиться от заболевания только консервативными методами невозможно. Лечение перикоронита в домашних условиях целесообразно исключительно в сочетании с хирургическими манипуляциями. Полоскание солевыми растворами, травяными отварами и прием обезболивающих средств помогают временно снизить выраженность симптомов патологии, но не устраняют ее причину.

Суть лазерной терапии при перикороните состоит в воздействии на пораженную область инфракрасным лучом низкой интенсивности. Благодаря процедуре достигаются следующие результаты:

  • ткани насыщаются кислородом;
  • в слизистой оболочке усиливается кровообращение и активизируются метаболические процессы;
  • снимаются отечность и воспаление.

Проводится по одному сеансу в течение 10-15 дней.

В запущенных случаях лечение перикоронита проводится хирургическим путем под местной анестезией. Стоматолог иссекает «капюшон», убирает гной и промывает слизистую оболочку антисептиками. Вопрос о сохранении зуба решается индивидуально. Как правило, врачи рекомендуют удалять зубы мудрости, так как они не обладают функциональной нагрузкой.

Перикоронит имеет благоприятный прогноз при условии адекватного лечения. Без терапии возможно распространение воспалительного процесса.

Основные осложнения перикоронита:

  • язвенный стоматит;
  • гнойный лимфаденит;
  • остеомиелит;
  • абсцессы и флегмоны в ротовой полости;
  • деформация соседних зубов.

Профилактика

Основной мерой предупреждения гнойного перикоронита является регулярное посещение стоматолога. В ходе профилактического осмотра доктор может выявить затруднение процесса прорезывания зубов на ранней стадии.

Источники:

http://vospalenia.ru/perikoronit.html

http://infozuby.ru/perikoronit-simptomy-lechenie.html

http://liqmed.ru/disease/perikoronit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector