Обратный прикус

Обратный прикус

Более 80% населения всего мира имеет проблемы с прикусом.

Но это вовсе не означает, что всем надо в обязательном порядке проходить лечение у ортодонта.

Прикусом называют особенность смыкания зубов при неподвижном положении нижней челюсти.

Прикус зубов может быть физиологическим или правильным и неправильным или патологическим.

  • При правильном прикусе верхние резцы зубного ряда перекрывают нижние не более, чем на треть их коронковой части.
  • Боковые верхние зубы слегка прикрывают нижние.
  • Кроме того, все зубы на челюсти располагаются и тесно прилегают друг к другу и между ними отсутствуют промежутки.

К сожалению, нормальное смыкание зубов встречается у людей очень редко.

Виды аномалии прикуса

Существуют разноуровневые аномалии: одни из них выделяются на уровне зубов, другая часть патологического прикуса – на уровне зубного ряда, третьи – челюстей.

  1. Первая группа аномалии включает изменение формы и положения отдельных зубов, а также изменение их количества.
  2. Вторая группа нарушений прикуса связана с увеличением или уменьшением зубных рядов.
  3. И последний – самый сложный вид аномалии – изменение размеров челюстей и их положения по отношению друг к другу.

Различные виды патологий могут также различаться следующими параметрами: местом локализации деформации прикуса, формой и степенью искривления.

Важным моментом при постановке диагноза является выявление причин и факторов, способствовавших развитию патологического прикуса.

Основные аномалии смыкания челюстей:

  • Мезиальный (медиальный) вид прикуса характеризуется выдвижением вперед нижней челюсти, при этом верхние зубы перекрываются нижними. Данный тип аномалии получил также название обратный прикус зубов или нижняя прогнатия.
  • Прогнатический (дистальный) прикус – наблюдается при недоразвитии нижней челюсти или усиленном развитии верхней.
  • Глубокий прикус зубов, при котором верхние резцы перекрывают резцы нижней челюсти более, чем наполовину. Аномалия получила название «травмирующий прикус».
  • При открытом прикусе отсутствует смыкание большей части передних или боковых зубов.
  • Перекрестный прикус представляет собой патологию, при которой отмечается недоразвитие одной или обеих сторон верхней или нижней челюстей, а зубные ряды пересекаются подобно ножницам. Другое название патологии «ножницеобразный прикус».
  • Снижающий прикус формируется в результате стирания зубов или при их отсутствии.

Как исправить обратный прикус у ребенка

Выбор методики исправления аномалии зависит от вида патологии и от возраста пациента.

Фото: Съемное ортодонтическое устройство

У детей костная ткань более мягкая и эластичная, по сравнению, со взрослыми, что позволяет с легкостью корректировать не только перемещение зубов, но и позиционирование челюстей по отношению друг к другу.

  • В детском возрасте коррекция аномалии прикуса проводится с применением съемных конструкций (на фото)- пластинок или трейнеров. Конструкции механически перемещают зубы и стимулируют рост челюстных костей.
  • У взрослых и подростков исправление патологии проводится с помощью кап-элайнеров и брекет-систем.

Когда дефект связан с размерами и расположением челюстных костей нередко прибегают к ортогнатической хирургии, спомощью которой можно кардинально изменить, как расположение, так и размер челюсти.

Причины, вызывающие развитие дефекта

Среди причин, вызывающих обратный прикус выделяют, как врожденные, так и приобретенные.

Врожденные, как например, изменение размеров челюсти, передаются генетически.

К приобретенным причинам можно отнести:

  • Наличие вредных привычек у ребенка, например, длительное использование пустышки, сосание пальцев, которые могут спровоцировать развитие открытого прикуса.
  • Аномалия смыкания зубов может сформироваться при наличии хронических заболеваний органов дыхания.
  • У взрослого человека причиной неправильного прикуса могут служить травмы, отсутствие зубов, несвоевременное или неправильное их протезирование. В результате может измениться положение зубного ряда и челюсти.
  • Наличие постоянного стрессового состояния может стать причиной бруксизма (скрежета зубами в ночное время), что приводит к усиленному стиранию зубов. В результате нагрузки на опорный аппарат зубов может происходить их смещение.

Осложнения

Любой вид неправильного прикуса способен вызвать проблемы со здоровьем.

  • Заболевания пищеварительной системы. Причиной является недостаточное пережевывание пищи, в результате чего, крупные пищевые частицы попадают в пищеварительный тракт. Особую опасность представляет открытый прикус, т.к. при серьезных аномалиях практически отсутствует функция жевания.
  • Наличие проблем с зубами, в связи с неравномерным распределением на них нагрузки, что может привести к раннему развитию пародонтоза.
  • Развитие патологии височно-нижнечелюстного сустава. При данном заболевании отмечаются боль при жевании и открывании рта, наличие щелчков и головных болей.
  • При некоторых видах патологии может происходить травмирование мягких тканей и образование язв.
  • Наличие эстетической проблемы в результате изменения профиля лица. Может отмечаться наличие искривленных зубов, затруднение речи и дыхания.

Видео: «Коррекция прикуса»

Правильный и неправильный прикус

Стоматологи утверждают, что почти 90% жителей планеты имеют те или иные нарушения прикуса. У некоторых они настолько серьезные, что нельзя обойтись без коррекции. Но у большинства людей эти аномалии совершенно незаметны. Человека не только ничего не беспокоит, но и визуально дефект никак себя не проявляет. Поэтому очень важно вовремя выявить патологию и пройти лечение.

Читать также:  Какое лекарство помогает от зубной боли

Давайте рассмотрим существующие виды прикусов, неправильный и правильный прикус, чем они отличаются, как распознать патологию и каким образом можно ее исправить.

Правильный и неправильный прикус: как отличить?

Чтобы зубы человека могли нормально функционировать, они должны правильно смыкаться друг с другом. Для того чтобы определить правильный или неправильный прикус, необходимо знать, какое смыкание челюстей является физиологическим, нормальным, а какое – аномальным.
Правильный прикус представляет собой такое расположение зубов, при котором единицы верхней челюсти немного прикрывают собой нижние. При этом между резцами отсутствуют щели, а зубы смыкаются плотно. Такое смыкание считается физиологической нормой.

Прикус – это взаимодействие при смыкании зубов верхнего и нижнего зубных рядов. Он считается физиологически правильным, если обеспечивает комфортное функционирование челюсти в целом.

Однако такой тип смыкания встречается далеко не у всех. Ортодонты выделяют несколько подтипов смыкания зубов, которые немного отклоняются от эталона, но все-таки считаются нормой. Например, допустимо, если верхний или нижний зубной ряд немного выдвигается вперед. При этом важно, чтобы зубы могли в полной мере выполнять свои функции, не провоцируя различных проблем со здоровьем. В подобном случае поводов для беспокойства нет.

Виды правильного прикуса

Нормальный прикус делится на несколько разновидностей. Эталоном является ортогнатический прикус, при котором челюсти смыкаются таким образом, что верхние резцы закрывают собой нижние приблизительно на одну треть.

Представленное положение зубов является наиболее образцовым прикусом, верхний зубной ряд примерно на треть перекрывает нижний, но при этом между соответствующими коренными сохраняется плотный контакт.

При прямом прикусе режущие края зубов верхнего и нижнего зубного ряда соприкасаются друг с другом.
При бипрогнатическом прикусе передние зубы обоих рядов имеют небольшой наклон к преддверию ротовой полости.
При прогеническом прикусе нижний зубной ряд слегка выдвинут вперед.
Все эти виды прикуса считаются нормальными. Зубы в полной мере выполняют свои физиологические функции, эстетично выглядят и не мешают нормально разговаривать.

Виды неправильного прикуса

Существует несколько типов неправильного прикуса. Одни ортодонты выделяют всего пять разновидностей дефекта: дистальный, мезиальный, открытый, глубокий и перекрестный, а другие – шесть, добавляя к перечисленным ранее еще один вид патологии – снижающий прикус. Каждый вид имеет свои особенности. Рассмотрим их более подробно.

  • Дистальный. По-другому его еще называют прогнатическим. При дистальном прикусе верхняя челюсть больше нижней, при этом она сильно выступа
  • Мезиальный. По-другому он называется медиальным (обратным). В подобном случае верхняя челюсть недостаточно развита, а нижняя оказывается выдвинутой вперед. Из-за этого верхние единицы перекрываются нижними. Обладатель такого прикуса будет испытывать трудности во время еды и разговора.
  • Открытый. При наличии подобного дефекта большая часть верхних и нижних зубов не смыкается друг с другом. Этот вид прикуса делится еще на два подвида: фронтальный, при котором не смыкаются передние зубы, и боковой, при котором контакт отсутствует между боковыми единицами. Для исправления этой патологии требуется немало времени, особенно если пациент обращается за помощью уже, будучи взрослым.

На данном рисунке показаны основные виды неправильного прикуса: мезиальный, открытый, глубокий, перекрёстный, дистальный.

Различить разные виды неправильного смыкания зубов невооруженным глазом невозможно. Например, очень легко перепутать глубокий и дистальный прикус. Только врач может поставить правильный диагноз. К тому же нарушения прикуса далеко не всегда являются врожденными. Иногда патология возникает после неправильно проведенного протезирования. Неровно

Причины возникновения патологии

Зубочелюстные аномалии могут возникать под воздействием разных факторов. Все причины можно разделить на врожденные и приобретенные. Часто нарушения прикуса передаются по наследству от родителей к детям. При постановке диагноза ортодонт обязательно учитывает этот фактор.

Привычка сосать пальцы может привести к нарушению нормального прикуса, к смещению нижней челюсти вперед, в сторону, развитие мезиального или перекрестного прикуса.

Нарушения прикуса у взрослых развиваются вследствие травм или неправильно проведенного протезирования. Потеря или удаление зубов также могут стать причиной дефекта. Из-за образовавшихся промежутков в зубном ряду зубы уже не могут правильно функционировать. Во время установки протеза важно учитывать правильное положение челюстей, в противном случае может произойти смещение зубов.
Для исправления прикуса у детей применяются различные ортодонтические приспособления – брекеты, трейнеры, пластинки. Выбор той или иной конструкции зависит от вида и степени нарушения.

Исправление дефектов прикуса

В зависимости от возраста пациента, ортодонт подбирает метод коррекции. Лечение детей и взрослых имеет отличия. Исправление прикуса у детей осуществляется намного проще и занимает меньше времени. Это связано с тем, что челюстные кости в детском возрасте еще не до конца сформированы, поэтому их легко скорректировать в нужном направлении.
Детям до 7 лет для исправления дефекта бывает достаточно специальной гимнастики и массажа. Большое значение имеет отказ от вредных привычек, в противном случае лечение не даст результата.
Детям до 12 лет нередко назначают специальные ортодонтические приспособления – трейнеры. Это съемные конструкции, предназначенные для коррекции зубов. Они заставляют челюстные кости занять правильное положение. Удобство трейнеров состоит в том, что носить их нужно не постоянно, а всего несколько часов в день.
В случае, когда трейнеры оказываются неэффективными, ортодонт назначает специальные капы или съемные пластины. Коррекция с помощью подобных приспособлений занимает от года до двух лет. Если по истечении этого срока у ребенка все еще остаются дефекты прикуса, в возрасте 12–15 лет врач может порекомендовать ношение брекетов.

Виды правильного и неправильного прикуса зубов у человека

Прикус влияет на выразительность и симметричность овала лица. Он может стать причиной как гордости, так и зарождения массы комплексов. Неспециалисты относят проблемы с прикусом к разряду эстетических, в действительности же красота в этом вопросе вторична: на первый план выходит здоровье и психологическое состояние. На фото изображен прикус зубов, близкий к идеалу и встречающийся у людей редко, но он не единственный правильный.

Что такое прикус в стоматологии и его виды

Смыкание челюстей в процессе пережевывания называется окклюзией. В стоматологии выделяют понятие центральной окклюзии – положение максимального сжатия верхней и нижней челюстей. То, как в этом положении зубные ряды расположены относительно друг друга, и называется прикусом.

Обыватели разделяют прикус на правильный и аномальный. Стоматологи же считают, что правильный прикус зубов у человека должен отвечать лишь одному требованию – обеспечивать нормальное функционирование зубочелюстной системы – поэтому даже в рамках нормы прикусы бывают разными.

Виды правильного прикуса

  • Ортогнатический прикус. Идеальный прикус, обеспечивающий эстетическую привлекательность, максимально четкую дикцию и качественное пережевывание пищи. При таком прикусе верхний ряд закрывает нижний на 1/3 зубной коронки, ни малейших щелей и зазоров при смыкании нет. Резцы ровные, центральные расположены симметрично.

На фото идеальный прикус

  • Прямой прикус у человека характеризуется смыканием по режущим краям: верхние коренные элементы не перекрывают нижние полностью. Внешне прямой прикус схож с ортогнатическим. Однако даже небольшой дефект смыкания ведет к тому, что увеличивается нагрузка на режущую часть зубов.

На фото прямой прикус

  • Прогенический. От идеального ортогнатического прогенический прикус можно отличить по характерному, слегка выдвинутому вперед положению нижней челюсти.

Фото: так выглядит правильный прогенический прикус у человека

  • Биопрогнатический. Характеризуется правильной формой челюстных дуг, симметричным расположением зубов и хорошим контактом между челюстями. Отличительной чертой является то, что зубные ряды патологически наклонены наружу к губам, что визуально заметно только при осмотре челюсти сбоку.

  • Опистогнатический. Все зубы имеют расположение под наклоном внутрь полости рта. При визуальном осмотре опистогнатического прикуса спереди зубной ряд выглядит излишне плоским.

Виды неправильного прикуса

  • Прогнатический (дистальный). Гиперразвитие верхней челюсти непропорционально развитию нижней челюстной дуги. В результате верхняя челюсть слишком выдается вперед по отношению к нижней.
  • Мезиальный (обратный прикус). Деформирует овал лица. В связи с тем, что нижняя челюсть значительно выдвинута вперед, нижние зубы перекрывают верхние.
  • Открытый. Большая часть зубов обоих челюстных рядов не смыкается. В зависимости от несмыкающихся участков выделяют фронтальную и боковую патологию.
  • Глубокий. Передние зубы верхнего челюстного ряда перекрывают нижние более чем наполовину, что чревато постоянным травмированием слизистых ротовой полости.
  • Перекрестный (ножницеобразный прикус). Одна дуга зубочелюстной системы сильно недоразвита, что провоцирует пересечение зубных рядов по диагонали. Обычно сопровождается искривлениями в рамках самой челюстной дуги, неровные зубы часто являются результатом преждевременного удаления молочных зубок и неправильного прорезывания коренных. При пережевывании пищи постоянно травмируются десны и небо.
  • Снижающий. Формируется из-за трения зубов друг о друга и постепенного их истирания (скрип зубами) или после потери нескольких зубов. Следствием становится быстрое изнашивание тканей зубов и ухудшение их состояния.

Как самостоятельно определить, правильный прикус или нет

Для определения параметров смыкания стоматологи установили ряд характеристик. Оценивать состояние и правильность смыкания челюстей следует при сжатом статичном положении зубов. Если после проведения домашнего осмотра, вы считаете прикус некорректным либо сомневаетесь в определенных его характеристиках, обратитесь к стоматологу. Врач поможет достоверно узнать, есть ли несмыкание, установит все характеристики прикуса и даст соответствующие рекомендации.

Признаки правильного смыкания

Чтобы узнать, правильный прикус или нет, сомкните челюсти и посмотрите на расположение зубов. Оно должно соответствовать ряду параметров:

  • Нижняя часть лица симметрична. Передние зубы верхней челюсти перекрывают нижние на тридцать процентов от всей высоты зуба.
  • Верхний и нижний зубные ряды плотно соприкасаются, не образуя зазоров.
  • Одноименные зубные элементы (резцы верхнего и нижнего ряда, моляры, премоляры) вертикально симметричны друг другу.
  • Челюстные дуги отличаются формой и размером. Верхняя имеет форму полуовала и немного больше нижней. Нижняя челюстная дуга параболической формы и меньшего размера. Такое строение обеспечивает нормальный наклон зубного ряда. На фото сбоку видно, что при правильном прикусе зубные элементы человека расположены под углом к челюсти: верхние немного наклонены к губе, а нижние вовнутрь. При движении нижней челюстью вперед и назад премоляры и моляры обеих челюстей не теряют контакт между собой.
  • В рядах нет ни заметных межзубных промежутков, ни суперконтакта зубных рядов.

Формирование прикуса у детей

Формирование прикуса происходит с рождения и вплоть до подросткового возраста. Выявить тип прикуса можно после смены всех молочных зубов на постоянные, однако стоматолог может заметить неправильный прикус еще на этапе его формирования.

Определяющими факторами патологического развития зубочелюстной системы являются наследственность и привычки.

Для формирования нормального прикуса у ребенка нужно выполнять следующие условия:

  • Развитие зачатков зубов начинается еще во внутриутробный период, поэтому во время беременности женщина должна следить за обменом веществ и сбалансировать питание таким образом, чтобы в организм поступало достаточное количество микро и макроэлементов. При необходимости врач назначит прием синтезированных витаминов.
  • Искусственное вскармливание из бутылочки может стать причиной возникновения привычки поджимать губы и привести к нарушению схемы естественного глотательного рефлекса. Это может помешать правильному смыканию зубок. Пустышки и бутылочки следует использовать как можно реже. Если такой возможности нет, нужно приобрести ортодонтическую пустышку. Стоматологи считают грудное вскармливание основой правильного развития и смыкания зубов.
  • Малыша старше двух лет следует максимально быстро отучать от сосания пальчиков и игрушек, так как это также ведет к нарушению прикуса.
  • Следует выработать у ребенка привычку спать в комфортном, но правильном положении: без запрокидывания головы. Дыхание должно быть ровным, спокойным, через нос, с закрытым ртом. Очень важное значение имеет своевременное лечение воспалительных заболеваний дыхательной системы и их профилактика.
  • Надо уделять должное внимание качеству питания ребенка и соответствию рациона возрастным нормам.

Нехватка минеральных веществ, превалирование мягкой гомогенизированной пищи, не соответствующей возрасту, повышает риск развития аномалий прикуса.

  • С двухлетнего возраста пора начинать формирование навыков гигиены ротовой полости.
  • Следует развивать у ребенка правильную осанку. Немногие родители уделяют внимание позвоночнику в контексте формирования прикуса, но каждый вид прикуса зубов у человека напрямую связан с характерным положением позвоночника и головы.

Фото: правильный и неправильный прикус зубов

Систематическое посещение детского стоматолога-ортодонта гарантирует своевременное выявление проблем в развитии зубочелюстного аппарата. Врач сможет объяснить, какой прикус считается правильным для конкретной возрастной категории, выявить патологию на начальной стадии, дать профилактические советы и назначить корректное лечение. Если у ребенка появились первые симптомы нарушения прикуса, врач назначит формирующую гимнастику и корректирующий массаж или посоветует установить трейнеры, вестибулярную пластину.

Предотвратить проблемы с окклюзией легче и быстрее, нежели исправлять сформировавшиеся дефекты зубочелюстной системы. Но и у взрослых людей сохраняется риск аномального формирования прикуса. Причинами этого могут стать:

  • челюстно-лицевые травмы;
  • заболевания десен;
  • грубые ошибки врача при протезировании;
  • потеря зубов.

Какие проблемы может спровоцировать неправильный прикус

  • Вследствие плохого смыкания зубов нарушается качество пережевывания пищи, что может спровоцировать развитие заболеваний ЖКТ.
  • Распределение нагрузки на зубы неправильное, что ведет к их преждевременной потере.
  • Нарушения в речевом аппарате ведут к проблемам с дикцией.
  • Происходит изменение лицевых пропорций, что особенно заметно в области подбородка. Возможно возникновение лицевой асимметрии, неэстетичности улыбки.

Обратный прикус виден по излишне выдающемуся вперед массивному подбородку, дистальный – по непропорционально маленькому подбородку. Перекрестный и снижающий прикусы провоцируют асимметрию, которая хорошо видна сбоку.

  • Заболевания зубов и десен вследствие ухудшения гигиены ротовой полости. Должным образом очистить все зубы от пищи затруднительно, в результате чего на эмали и в межзубных промежутках начинают скапливаться болезнетворные бактерии. Частым явлением при неправильном прикусе является непроизвольный зубной скрежет, возникать он может как во сне, так и в период бодрствования. Результатом бруксизма становится расшатывание, преждевременное стирание зубов.
  • Снижение качества работы дыхательной системы. В норме дыхание осуществляется через нос, при некоторых видах аномалий носовое дыхание затруднено, и дышать приходится постоянно через рот. Неправильное смыкание зубов может повысить риск развития ночного апноэ.

Исправление неправильного прикуса

Определением правильности прикуса и его исправлением занимается стоматолог-ортодонт. В зависимости от разновидности патологии могут быть назначены специальные пластины, капы либо брекет-системы. Последние бывают предпочтительнее при наличии дополнительных проблем: неровный зуб, повышенная чувствительность слизистых оболочек.

В большинстве случаев можно обойтись без хирургического вмешательства. Успешно исправляются даже сложные аномалии, при необходимости стоматологи региональных поликлиник направляют на консультацию к специалистам в Москву. Коррекция прикуса может занять от одного до трех лет, но в среднем она не длится дольше 18 месяцев.

Источники:

Обратный прикус

http://zubneboley.ru/ortodontiya/pravilnyj-i-nepravilnyj-prikus/

http://stomaget.ru/o-zubah/pravilnyj-i-nepravilnyj-prikus-zubov-u-cheloveka

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector