Недоразвитая челюсть

Лечение недоразвития нижней челюсти у ребенка

Аномалии развития нижней челюсти встречаются достаточно редко. Сегодня такую проблему можно решить, особенно если пациент еще маленький. Выровнять недоразвитую челюсть помогут стоматологи. Придется пройди ряд процедур в кабинете врача, а потом вас ждет домашнее лечение. Невозможно дать прогноз, верный для всех, ведь сложность аномалии всегда индивидуальна.

Недоразвитие челюсти бывает результатом неправильного развития ребенка еще в эмбриональном периоде. Лечение необходимо, ведь малышу с недоразвитой челюстью тяжело дышать, сосать. Впоследствии это может серьезно отразиться на процессе пищеварения из-за неправильного прикуса. С эстетической точки зрения такой прикус выглядит неестественно, некрасиво. Чем раньше начать исправление, тем лучших результатов можно добиться уже к подростковому возрасту.

Причины недоразвития нижней челюсти

Причин возникновения аномалии развития нижней челюсти много. Среди них выделяют:

Неправильное формирование лицевой области эмбриона. Такое может произойти из-за того, что мать ребенка болела во время беременности, принимала сильные лекарственные препараты. Или же никто не виноват — сбой произошел на генетическом уровне.

  • Травма, которая привела к деформации

Это может быть родовая травма или же полученная в любом возрасте. Сейчас мы рассматриваем аномалии нижней челюсти у детей, так что это возраст до 10 лет.

Если малыш родился с аномалией, то диагностировать проблему врачи могут еще в роддоме.

Когда появляются зубы, у ребенка формируется неправильный, дистальный, прикус. Выглядит это так, будто нижней челюсти совсем нет. Это не так. Она короткая, но все кости хорошо прощупываются при пальпации. Основные физические проявления:

  • зубы на нижней челюсти искривлены, видно, что некоторых недостает
  • верхняя челюсть выпячивается вперед. На самом деле она нормально расположена, просто нижняя слишком маленькая, короткая.
  • между нижней губой и подбородком отсутствует складка (не всегда).

Отличительным признаком будет также то, что нижняя челюсть узкая по сравнению с верхней. Ребенок растет, а она остается маленькой. Из-за этого происходит неправильное смыкание зубов, малышу тяжело жевать. До этого могут быть серьезные проблемы с дыханием.

Этот дефект виден с первого взгляда. Педиатр предложит вам обратиться к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Лечение довольно длительное – тут парой приемов не обойдешься. Зато в детском возрасте оно дает очень хорошие результаты.

В самых запущенных случаях, когда дистальный прикус буквально угрожает здоровью ребенка, вам предложат сделать реконструктивную операцию. Опять же, у маленьких детей все восстановительные процессы идут быстрее. Лучше всего начать решать эту проблему в раннем возрасте.

Факторы неправильного развития

Проблема может появиться или усугубиться под влиянием нескольких факторов. Иногда степень деформации невелика – неправильный прикус мало заметен и не вредит ребенку. Тогда лечение не назначают вовсе, но предупреждают о факторах риска:

  • долгое сосание пустышки приводит к деформации не только нижней челюсти, но и зубов;
  • частое покусывание нижней губы в первые годы жизни (закусите нижнюю губу – вы почувствуете, как кость отодвигается назад);
  • частые простуды, заложенность носа. Дышать приходится через рот, а это только усугубляет существующие проблемы. Деформируется профиль.

Если неправильное развитие нижней челюсти усугубилось, то лечить его будет сложнее. Лучше всего вовремя отучать ребенка от соски и не давать сосать пальцы.

Исправление деформации прикуса

Лечение будет зависеть от степени деформации. Принимать решение здесь может только врач – лечить народными методами не просто нельзя, а опасно. Самый радикальный метод лечения — хирургическое вмешательство. Такой метод применяется для детей лишь в одном случае из десяти. Обычно это серьезные родовые травмы, сильное искажение пропорций лица.

Лечить ребенка будут стоматолог, ортодонт, реже – хирург. Их главная задача — исправить дистальный прикус, избавить ребенка от проблем с жеванием и дыханием. Только после этого занимаются эстетической стороной вопроса. Восстановление нижней челюсти — процесс длительный, занимает не меньше года, а часто и больше.

В кабинете стоматолога (ортодонта)

Здесь ставится диагноз, делаются снимки и назначается лечение. Возможно, для коррекции челюсти придется удалить несколько задних зубов. К сожалению, так приходится делать часто.

Иногда вся челюсть перемещается вперед. Эта процедура делается для детей постарше, когда кости уже стали более плотными и не поддаются вытяжке.

Если речь идет о маленьком ребенке (грудном), то необходимо отрегулировать время появления первых зубов (возможно, затормозить их появление на несколько месяцев).

Читать также:  Как понять правильный ли прикус

Основная лечебная нагрузка проходит в домашних условиях. Ребенку на ночь устанавливается специальная праща для коррекции челюсти. С ней нужно будет спать. Это не очень удобно, но придется потерпеть. Одна ее часть устанавливается на лоб, другая – под подбородок. Они соединены металлическим штифтом. Так кости постепенно «вытягиваются».

Для детей это самое оптимальное лечение, ведь здесь не требуется хирургического вмешательства. Конечно, процесс этот долгий и болезненный. Если боль мешает спать, то врач выписывает обезболивающее. Его лучше не принимать часто, иначе лечебный эффект снижается.

Для грудных детей ежедневно проводится:

  • очистка полости рта (протирать ватой с подсолнечным маслом);
  • промывание носа (для улучшения дыхания).

Родителям необходимо следить за тем, чтобы малыш не брал ручки в рот.

Хорошие результаты дает мимическая гимнастика в раннем возрасте. Ткани еще очень гибкие, мягкие. Чтобы избежать всех этих неприятных процедур после, можно попробовать с помощью гимнастики выправить ситуацию.

Что будет, если не лечить?

Если забыть об эстетическом аспекте (слишком маленькая, недоразвитая челюсть), то это просто неудобно. В детстве ребенок постоянно испытывает проблемы с жеванием. Недоразвитие челюсти ведет к неправильному формированию прикуса. Некоторые зубы могут так и не появиться над поверхностью десен. Происходит вынужденная деформация. Даже те зубы, которые развивались независимо от положения челюсти, искривляются.

В дальнейшем могут быть постоянные или периодические боли. Взрослым необходимо гораздо больше времени и сил, чтобы хоть как-то исправить положение. Дело в том, что у ребенка кости еще мягкие. С помощью стоматологического лечения и различных инструментов можно практически полностью убрать данную аномалию. Со взрослым пациентом так не получится.

Виды аномалий развития челюстей человека

В стоматологической практике специалистам приходится сталкиваться с разными аномалиями зубочелюстной системы. Нередко нарушается развитие челюстей, пропорции их размеров. Об одной из таких аномалий мы сегодня и хотим поговорить, а точнее о микрогнатии и микрогении – недоразвитии верхней и нижней челюстей.

Микрогнатия

Это недоразвитие верхней челюсти. Оно может проявляться по всей челюсти или только в ее переднем секторе. При этом на размерах и развитии нижней челюсти патология не сказывается.

Недоразвитость челюсти у ребенка проявляется в нарушении пропорций лица. Подбородок кажется мелким, но при этом нижняя челюсть выдвигается вперед. Устранить этот дефект необходимо как можно раньше, так как он влечет за собой аномальное формирование неправильного прикуса, западание верхней губы. При тяжелой патологии развития и роста верхней челюсти у ребенка затруднено дыхание, язык может западать в горло, увеличивая риск асфиксии.

Микрогения

Так называют недоразвитие нижней челюсти. Уменьшается высота нижнего отдела лица, подбородок резко скошен, что особенно заметно в профиль. Кроме выраженного эстетического недостатка почти всегда наблюдается сильная скученность зубов, изменение их правильного положения за счет меньшей длины ряда.

У ребёнка патология развития нижней челюсти заметна невооруженным взглядом. Нижняя губа западает, язык часто тоже бывает недоразвитым. Западание языка приводит к затруднению дыхания. Нижний ряд зубов сильно деформируется, некоторые из них прорезаются в неположенных местах.

Проблема недоразвития челюсти вызывает искажение пропорций лица. В тяжелых случаях наблюдается ограничение подвижности из-за аномально маленького размера, что приводит к невозможности полноценно пережевывать твердую пищу. Все это очень негативно сказывается на качестве жизни.

Причины недоразвития челюсти

Аномалии развития челюстей являются не только эстетическим дефектом, из-за которого дети могут испытывать комплекс неполноценности, но и влияют на естественные физиологические процессы. Чтобы повлиять на ход дальнейшего развития челюстей, необходимо определить причины, которые вызвали это явление.

  • Механическое повреждение плода во время беременности матери.
  • Несвоевременная потеря молочных зубов.
  • Серьезные погрешности в питании женщины во время вынашивания плода.
  • Врожденное недоразвитие верхней или нижней челюстей – синдром Робена. Чаще всего страдает именно нижняя челюсть, сочетающаяся с расщелиной неба и западанием языка.
  • Слишком долгий промежуток между сменным и постоянным прикусом.
  • Эндокринные заболевания: диабет, ожирение, серьезное нарушение обмена веществ.
  • Повреждение носовой перегородки, то есть нарушенное носовое дыхание.
  • Фактор наследственности.
  • Патология может развиться в том случае, если во время грудного вскармливания у ребенка наблюдается неправильный захват соска с упором его в язык.
  • Одна из основных причин – рахит, то есть нарушенный процесс роста костной ткани.
  • Повреждение зачатков зубов у ребенка или их полное отсутствие.
  • Недоразвитая с одной стороны челюсть может говорить о перенесенном периостите или остеомиелите.
  • Перенесенные в детском возрасте тяжелые инфекционные заболевания, перешедшие в хроническую форму.
Читать также:  Что делать если шатаются передние зубы

После выяснения причин станет более понятно, как можно исправить патологию и не допустить ее прогрессирования.

Лечение челюстных аномалий

Независимо от того, нижняя или верхняя челюсть развивается неправильно, лечение во многом схоже. Но зависит оно от сложности клинического случая и дополнительных факторов, которые могут повлиять на ход лечения. Исправление патологии может быть консервативным и хирургическим. В обоих случаях стараются не только устранить проблемы с прикусом, но и добиться эстетической привлекательности лица пациента. Комплексный подход дает самые хорошие результаты и позволяет полностью решить проблему.

Консервативное лечение

При консервативном лечении, если это возможно, устраняют основную причину патологии и прибегают к использованию различных ортодонтических аппаратов.

  1. Если патология выявлена у младенца, то рекомендуют к использованию специальные ортодонтические соски, предназначенные для формирования правильно прикуса у малыша.
  2. Применяют подбородочные пращи.
  3. Рекомендуют к ношению ортодонтические капы, которые помогают подкорректировать прикус и перенаправить неправильно растущие зубы в нужную сторону.
  4. Еще до прорезывания постоянного зуба в челюсть встраивают направляющие коронки.
  5. Частично исправить положение помогает стимуляция недоразвитой челюсти физиотерапевтическими процедурами и медикаментозными средствами.

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает нужного результата, прибегают к оперативному вмешательству. Консервативные методы эффективны только в тех случаях, если пациент обратился к стоматологу своевременно на самых ранних этапах патологии. Хирургически применяют две основные методики.

  1. Метод Семанченко – подразумевает рассечение и коррекцию положения деформированной челюсти. Ее фиксируют в новом положении на длительный срок до полного срастания костной ткани.
  2. В ряде случаев выполняется более простая пластика челюстных костей.

Проведение операции обычно полностью решает проблему эстетики и восстанавливает все нужные функции. Выполняются такие операции достаточно быстро, отличаются не слишком продолжительным сроком реабилитации, поэтому если у вас есть возможность провести ее, то не стоит отказываться. Это более действенный и быстрый способ коррекции по сравнению с традиционными методиками лечения.

Процедура расширения челюсти

Одна из часто применяемых методик лечения – расширение челюсти. Иногда она помогает исправить прикус и вернуть лицу человека привлекательный облик. Расширение верхней и нижней челюсти проводится по-разному.

Расширение верхней челюсти

Выполняется эта процедура при помощи съемных или несъемных ортодонтических конструкций. Для каждого пациента расширитель челюсти изготавливается индивидуально с учетом особенности патологии. В качестве опоры используются боковые зубы.

  1. Съемный аппарат выглядит как пластмассовая пластина из двух половин, которые соединены между собой специальным винтом. На протяжении всего срока лечения при помощи винта пластину постепенно расширяют до достижения нужного эффекта.
  2. Несъемные конструкции принципиально не отличаются, но прочно фиксируются металлическими кольцами и скобами. При необходимости снять конструкцию сделать это может только ортодонт.

Расширение выполняется постепенно с использованием малого давления. Желание ускорить процесс чревато тем, что на месте раскрывающегося шва костная ткань может нарастать нерегулярно. В результате этого шов будет иметь ненормальную структуру.

Длительность подобного лечения зависит от сложности патологии. Оно может продолжаться от нескольких недель до полугода. Иногда может потребоваться удаление отдельных зубов. В особо тяжелых случаях небный шов может рассекаться, чтобы добиться нужной степени расширения. Это требуется преимущественно при лечении взрослых пациентов, у которых небный шов уже имеет твердую и извилистую структуру.

Расширение нижней челюсти

К расширению нижней челюсти прибегают значительно реже по причине ограниченности методик. Здесь можно использовать только один способ – изменение наклона боковых зубов, что обычно не решает проблемы при недоразвитии. Растяжение самой нижней челюсти невозможно по той простой причине, что ее половины плотно сращены между собой. Поэтому в большинстве случаев приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Операция, проведенная стоматологом-хирургом, полностью изменит ваш облик и образ жизни. Восстановятся жевательные, глотательные функции, черты лица приобретут правильные формы. В качестве демонстрации того, как проводятся подобные операции, предлагаем вам посмотреть заключительное видео.

Читать также:  Сколько зубов меняется на постоянные

Микрогнатия – причины и коррекция маленькой недоразвитой челюсти

Микрогнатия характеризуется недостаточным развитием челюсти человека.

Аномалия может быть верхняя, когда затрагиваются только кости верхней половины челюсти, или нижней (ее еще называют микрогенией).

В редких случаях патология бывает комплексной, при которой наблюдается недоразвитие и нижней и верхней челюсти одновременно.

Провоцирующие факторы

Главные причины появления зубочелюстной патологии связаны со следующими факторами:

  • неправильное развитие плода во время беременности;
  • наследственность;
  • отсутствие в организме беременной женщины необходимых микроэлементов для полноценного развития костей ребенка;
  • большая потеря зубов (адентия) в раннем возрасте, которые не были заменены протезами;
  • раннее выпадение молочных зубов по причине сопутствующего заболевания;
  • синдром П. Робина, проявляющийся во врожденном нарушении формирования челюсти ребенка;
  • прогерия, характерными признаками которой также выступают облысение, недостаточный рост тела больного, дистрофия;
  • патологии эндокринной системы;
  • болезни дыхательных путей, затрудняющие дыхание;
  • травмы лица или врожденные аномалии в формировании челюсти;
  • злоупотребление курением и алкоголем, наркомания.

Маленькая челюсть заметна издалека

Микрогнатия относится к тем болезням, которые можно заметить при первичном осмотре больного из-за значительных изменений на овале его лица. Также патология проявляется в ряде сопутствующих симптомов:

  • нарушение прикуса;
  • появление затрудненного дыхания;
  • микрогнатия верхней челюсти приводит к тому, что у пациента западает верхняя губа;
  • при нижней форме аномалии происходит такая же проблема с нижней губой, а также проявляется недостаточное развитие языка (глоссоптоз) и образуется расщелина в небе.

Диагностика заболевания

Аномалия диагностируется уже на стадии внутриутробного развития ребенка при помощи проведения эхографии. Лицо плода сканируется в сагиттальной плоскости для лучшего обнаружения патологии.

Еще одним признаком, по которому можно определить отклонение, является чрезмерное количество околоплодных вод. Они не проникают в рот развивающегося младенца по причине неправильного формирования челюсти и языка.

Основные методы лечения

Лечение недоразвитой челюсти проводится как консервативными методами, так и путем проведения операции.

В первом случае врач ортодонт назначает:

  • особые соски для исправления прикуса и нормального питания;
  • капы и систему брекетов с той же целью;
  • пращи для поддержки подбородка;
  • создание зубных коронок, направляющих прикус в нужную сторону.

Помимо перечисленных могут использоваться и другие ортодонтические приспособления.

При необходимости операции может применяться искусственное наращивание костной ткани на аномально развивающуюся половину челюсти. Для этого проводится комплексная пластическая операция, предполагающая полный наркоз больного.

  1. Пациенту рассекают челюсть, делая горизонтальный надрез слизистой и разбивая надкостницу в складке по левую и правую сторону альвеолярного отростка, с целью последующего выдвижения ее вперед.
  2. По уздечке верхней губы делается перпендикулярный надрез до его пересечения с первым.
  3. При помощи специального инструмента лицевые ткани отделяются от костей верхней челюсти, которую рассекают дисковой пилой.
  4. Отломив нижние части верхней челюсти, за которые она крепится к крыловидным концам главной кости, механически изменяют местонахождение челюсти, выдвигая ее вперед для придания правильного положения.
  5. Затем ставится фиксирующая шина на 60 дней, и рана зашивается хирургической нитью. По необходимости этот срок продлевается еще на некоторое время.

В итоге у пациента восстанавливается прикус. Верхний зубной ряд правильно ложится на нижний. Корректируется западание языка, улучшается дыхание. После прохождения периода реабилитации пациент приобретает внешность абсолютно здорового человека.

Возможные последствия при игнорировании симптомов

Данная болезнь, как и многие другие патологии челюстно-лицевой зоны, легче всего поддаются коррекции на начальных стадиях развития.

При длительном игнорировании симптомов аномальные изменения уже не будут поддаваться полной коррекции и потребуют длительного лечения исключительно хирургическими методами.

При всем при этом неправильный прикус и затрудненное дыхание отзовутся на всем организме пациента:

  • возникнут заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • могут развиться патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения работы ЦНС из-за недостаточного мозгового кровоснабжения.

Микрогнатия относится к серьезным патологиям челюсти. Данная болезнь в основном носит врожденный характер и существенно влияет на качество жизни больного и на общее состояние его здоровья, однако она поддается лечению, которое лучше всего проводить при раннем выявлении симптомов у ребенка.

Терапия предполагает как аппаратные методы, так и проведение достаточно сложной операции на челюсти. Сама болезнь относится к компетенции врачей ортодонтов.

Источники:

Лечение недоразвития нижней челюсти у ребенка

Виды аномалий развития челюстей человека

http://dentazone.ru/ortodontiya/zubochelyustnye-patologii/mikrognatiya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector