Как понять что режется зуб мудрости

Всё о зубах мудрости

Зуб мудрости – это самый обыкновенный зуб, имеющий такое же строение, как и другие многокорневые зубы человека. Врачи называют зубы мудрости «восьмерками», т.к. если разделить вертикальной линией зубы на две половины, то в верхнем и нижнем рядах зубы мудрости будут восьмыми по счету. Поэтому на вопрос «сколько зубов мудрости у человека может вырасти» можно ответить, что максимальное количество равно четырем (по одному с каждой стороны вверху и внизу).

Но это вовсе не означает, что у каждого человека обязательно прорежутся все 4 зуба мудрости. Всё дело в том, что в процессе развития человеческого рода произошло значительное уменьшение размеров челюстей (на 10-12 мм), что связано с переходом разумных существ на более мягкую, термически обработанную пищу. А это снижает жевательную нагрузку на челюсть. Но зачатки зубов мудрости есть у всех людей. Поэтому у кого-то прорежутся все 4 зуба, а кто-то так и не узнает, где же эти зубы мудрости расположены.

Во сколько лет появляются зубы мудрости

Почему зубы мудрости так называются

Как долго растет зуб мудрости

Зачем нужны зубы мудрости

В природе, как известно, ничего лишнего нет. Пусть зубы мудрости и считаются рудиментами (частями тела, утратившими свою функцию в ходе эволюции), они могут «пригодиться» в старости. Зуб мудрости может стать опорой при мостовом протезировании, а также частично взять на себя жевательную функцию, если соседний зуб по тем или иным причинам приходится удалять.

Если «восьмерки» расположены правильно и здоровы, они являются хорошим дополнением зубного ряда, но чаще всего эти зубы являются источником проблем: при их прорезывании возникает множество осложнений.

Осложнения при прорезывании зубов мудрости

Прорезывание зубов мудрости очень часто сопровождается различными осложнениями.

Воспаление тканей, расположенных вокруг зуба. Это состояние встречается наиболее часто. На поверхности десны при росте зуба мудрости возникает бугор, который покрыт слизистой оболочкой. Эта оболочка называется «капюшоном». Зуб мудрости, покрытый таким «капюшоном», подвергается постоянной травме твердой пищей, что способствует дальнейшему присоединению бактерий и развитию воспаления. При попадании остатков пищи под «капюшон» создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов, что приводит к гнойному воспалению, которое носит название перикоронарит.

Симптомы перикоронарита. Заболевание начинается с нарастающей боли в области зуба мудрости. Болевые ощущения — очень интенсивные, и могут отдавать в ухо, висок. Может быть болезненность при глотании, открывании рта и зевании. Иногда кажется, что болит не зуб мудрости, а щека или горло. В процесс также могут вовлекаться лимфатические узлы и мышцы лица. При воспалении зуба мудрости обычно страдает и общее состояние организма: поднимается температура и появляется головная боль. В области больного зуба появляется отек, слизистая оболочка красная и болезненная, а при надавливании на
«капюшон» может выделяться гной.

Чего нельзя делать, когда болит зуб мудрости:

  • Нельзя согревать щеку грелкой, прикладывать любое тепло и полоскать рот теплой водой. Любое согревание может привести к еще большему распространению инфекции, вплоть до нагноения костной ткани.
  • Не рекомендуется класть на область зуба обезболивающие таблетки, т.к. это может привести к образованию язвы на десне, а боль снята не будет.
  • Нельзя пользоваться советами, которые дают ближайшие родственники и друзья. Возможно, что-то им и помогло, но вы точно не знаете своего диагноза и причины, по которой у вас опух зуб мудрости.

Что делать при воспалении десны:

  • В первую очередь обратиться к хирургу-стоматологу.
  • До посещения стоматолога можно принять обезболивающее средство внутрь (анальгин, кеторол и др.).
  • Желательно прополоскать рот холодным раствором, приготовленным из расчета: по 1 чайной ложке соли и соды на стакан воды.

Лечение данной патологии заключается во вскрытии (надрезе) слизистого «капюшона», промывании полости и назначении обезболивающих и противовоспалительных средств. Если при вскрытии получено много гноя, также назначаются антибиотики. В том случае, когда десна вокруг зуба мудрости воспаляется повторно, врач-стоматолог чаще всего рекомендует вырвать зуб мудрости.

Кариес. Это еще одна частая проблема при прорезывании зуба мудрости. Развитие заболевания связано с тем, что зубы мудрости расположены в труднодоступном месте, препятствующем хорошей ежедневной гигиене ротовой полости. Зачастую зуб мудрости вылезает уже с поврежденной эмалью и начальными проявлениями кариеса. А в связи с тем, что «восьмерки» всегда вплотную прижаты к соседним зубам, кариозный процесс может быстро переходить на соседние зубы. В этом случае стоматолог скажет, нужно ли лечить зуб мудрости, или лучше его удалить.

Нарушение прикуса и скученность зубов. В связи с тем, что места для растущего зуба мудрости обычно не хватает, он подпирает и смещает к центру соседний коренной зуб, а тот, в свою очередь, также отодвигает к центру ближайших соседей. Это приводит к скученности передних зубов и нарушению их правильного расположения. Если этот процесс зашел слишком далеко, возможно нарушение прикуса.

Давление на соседний зуб. Очень часто рост зуба мудрости сопровождается периодической или постоянной тупой болью, которая может отдавать в висок, нижнюю челюсть или ухо. Если внешних признаков воспаления (опухшая десна и ее покраснение) нет, необходимо сделать снимок зуба. Только так будет понятно, правильно ли растет зуб мудрости, и нужно ли его удалять.

Воспаление ветвей тройничного нерва. Проявляется болевыми приступами в области лица и подергиванием отдельных мышц. Приступы боли могут спровоцировать обычные повседневные дела, такие как бритье, чистка зубов, умывание. Все симптомы обычно проходят после удаления зуба мудрости и правильного противовоспалительного лечения.

Читать также:  Зуб ноет под пломбой

Киста челюсти. Поскольку зуб мудрости растет довольно медленно, он может служить источником образования кисты нижней челюсти. Если киста не растет, заболевание может протекать бессимптомно, а киста обнаруживается случайно, когда делается снимок челюсти по другим причинам. Но если происходит рост кисты, это приводит к тому, что в области зуба мудрости начинает болеть десна. В кисте может накапливаться жидкость, которая будет постепенно разъедать стенки зуба. А в случае попадания в полость кисты инфекции развивается флюс зуба мудрости (гнойник). В этом случае вопрос «удалять зуб мудрости или нет» имеет однозначный ответ. «Восьмерку» необходимо удалить обязательно.

Неправильное расположение зубов мудрости. Если зуб мудрости растет в щеку, это приводит к постоянному травмированию слизистой оболочки щеки при жевании, что может привести к длительно незаживающей язве. А если язва все же затягивается, остаются рубчики, которые способствуют новому травмированию неправильно расположенными зубами мудрости. Этот постоянно повторяющийся процесс может спровоцировать появление опухоли на месте язвы. В этом случае зуб мудрости нужно удалять обязательно.

Когда нужно удалять зубы мудрости

Последствия после удаления зубов мудрости

Боль после удаления зуба мудрости может быть следствием развития альвеолита – воспаления лунки. В норме лунка прикрыта сгустком крови, который защищает рану от попадания болезнетворных микроорганизмов. Именно поэтому категорически запрещено полоскание полости рта после удаления зуба! Вымывание кровяного сгустка может привести к присоединению инфекции или появлению «сухой лунки», что потребует повторного вмешательства хирурга-стоматолога.

Иногда в первые дни после удаления зуба мудрости может возникнуть онемение языка, губы или подбородка. Если онемение не прошло в течение недели, необходимо повторно обратиться к врачу для назначения необходимого лечения.

Больно ли удалять зуб мудрости

Вопрос, насколько болезненно удаление зуба мудрости, волнует всех, кому предстоит эта операция.

Процедура удаления проводится под местным наркозом, т.е. с использованием обезболивающих средств (новокаин, ультракаин и др.).

Сложность, а соответственно и болезненность удаления, будут зависеть от многих факторов:

  • расположение зуба;
  • особенности строения корней;
  • наличие осложнений в виде нагноения, кисты и др.;
  • порог вашей болевой чувствительности.

Что делать, если беспокоит зуб мудрости при беременности

К сожалению, во время беременности любая женщина не может быть защищена от различных заболеваний и неприятных состояний. В этот период, как и в любой другой, могут резаться и беспокоить зубы мудрости. Многих волнует вопрос, можно ли лечить зубы мудрости во время беременности, и как в этом случае быть с наркозом.

Гинекологи рекомендуют лечить зубы, в том числе и зубы мудрости, после 16 недель беременности. В этот период уже заканчивается формирование всех органов и систем плода, поэтому возможно применение обезболивающих средств, которые не оказывают негативного воздействия на ребенка.

Зуб мудрости: симптомы роста и необходимость удаления

Зуб мудрости в стоматологии называется «восьмеркой» или «третьим моляром». Период прорезывания его обычно приходится на возраст 17-25 лет. Природой в зубном ряду у человека закладываются все 4 «восьмерки», но в силу определенных обстоятельств может появиться только 1, 2 или 3 моляра, а могут они и вовсе не прорезаться.

Симптомы прорезывания зубов мудрости

У всех людей этот процесс проходит по-разному: одни испытывают нестерпимую боль, другие даже не чувствуют, что у них прорезываются третьи моляры. Стоматологи называют такие основные симптомы, указывающие на то, что режется зуб мудрости:

  1. Боль в области челюсти. Такой симптом указывает на то, что «восьмерка» прорезывается через костную ткань и десну.
  2. Болезненность при глотании. Возникает в результате воспаления десны при прорезывании третьего моляра.
  3. Отечность десен.
  4. Образование «капюшона», который сверху прикрывает зуб мудрости и приподнимается по мере его роста.
  5. Наличие в полости «капюшона» инфильтрата. Образуется в результате попадания частичек пищи и размножения патогенных бактерий.
  6. Воспаление лимфатических узлов.

Если не обращать внимания на эти признаки и не проводить симптоматического лечения этих процессов, могут возникнуть серьезные осложнения. Часто на фоне болезненного и проблемного прорезывания зубов мудрости развиваются такие осложнения, как:

  • перикоронарит – воспалительный процесс в «капюшоне» и мягких тканях вокруг прорезывающегося моляра;
  • флегмона – гнойное расплавление подкожной клетчатки в челюстно-лицевой области;
  • абсцесс – острый воспалительный процесс корневой зоны зуба;
  • остеомиелит – гнойно-инфекционное воспаление костной ткани в челюсти;
  • кариес;
  • периодонтит – воспалительный процесс в соединительной ткани (периодонте), окружающей верхнюю часть корня зуба.

Если при прорезывании зубов мудрости в организме человека развиваются воспалительные процессы, может отмечаться повышение температуры тела до 40 градусов.

Больно ли удалять зуб мудрости?

Сопровождается ли болью удаление зуба мудрости – один из распространенных вопросов. Дело в том, что очень редко «восьмерки» вырастают здоровыми, обычно их прорезывание вызывает патологические процессы, опасные для здоровья пациента, поэтому требуется их удаление.
Хирургическое удаление «восьмерки» всегда сопровождается болезненностью, особенно процесс затрудняется искривлением и другими нарушениями третьего моляра. Процедура обязательно проводится при использовании обезболивающих средств. Чаще всего стоматологами используются препараты на основе артикаина — «Ультракаин»,«Убистезин».

Применение местных анестетиков позволяет полностью устранить болезненные ощущения во время проведения операции. Однако сам процесс введения препарата может сопровождаться болью. Кроме того, когда заканчивается действие анестезии (примерно через 6 часов), возникают интенсивные боли.

Сильная боль при удалении третьего моляра неизбежна в случаях, когда пациент долго не обращался к специалисту, запустил воспалительный процесс, в результате чего возникли гнойные образования. Иногда удаление зуба проходит под общим наркозом. В остальных ситуациях хирургическое вмешательство проходит безболезненно.

Верхние «восьмерки» удалять намного проще, чем нижние. Эта особенность обусловлена тем, что зубы мудрости в нижнем зубном ряду имеют более мощные и извилистые корни. Чтобы правильно провести процедуру удаления третьего моляра, перед проведением операции стоматолог отправляет пациента на рентгеновский снимок.

Читать также:  Что будет если передержать мышьяк в зубе

Прорезывание зубов мудрости – особенности процесса и облегчение симптомов

Во время роста зубов мудрости человек испытывает некий дискомфорт, но чаще всего боль. В этом случае не стоит откладывать визит к специалистам: игнорирование или самостоятельное лечение способны спровоцировать серьёзные осложнения.

Что делать и какие методы позволят обезболить процесс и облегчить симптомы до визита к врачу, расскажем далее.

Зуб мудрости – симптомы прорезывания

«Восьмёрки», как и остальные моляры, имеют корень, шейку и коронки, покрытые эмалью. К моменту прорезывания зуба челюсть взрослого человека уже сформировавшаяся, поэтому третьи моляры начинают «раздвигать» соседние зубы.

Из-за особенного расположения «восьмёрки» могут иметь искривлённый корень и вырасти не только вертикально, но и в любую сторону.

Понять, что растёт крайний зуб, можно по ряду признаков:

  1. Сформировавшаяся челюсть взрослого человека имеет костную ткань, через которую прорезывается зуб. Данный процесс практически всегда сопровождается болями различного характера.
  2. Рост моляров может протекать с воспалительным процессом. Связано это с тем, что они пробиваются через кожу, становясь открытым каналом для размножения бактерий.
  3. Примерно каждый десятый больной жалуется на отёки и боли языка, десны, внутренней стороны щёк. Это спровоцирует болезненное и затруднённое глотание.
  4. Часто после прорезывания «восьмёрки» накрывает капюшон, который образовался из разросшейся слизистой. Под ней через некоторое время начинают скапливаться частички пищи, что провоцирует быстрое размножение бактерий, вызывая дискомфорт при сглатывании пищи и запах гнили из ротовой полости.
  5. В запущенных случаях человек испытывает общее недомогание и некоторые признаки интоксикации. При обращении к специалистам отмечаются увеличение лимфатических узлов под челюстью, повышенная температура тела и сильные головные боли.
  6. Очень редко время, когда режется зуб мудрости, может протекать с болями, которые отдают в ухо, голову, шею или горло.

Симптомы при прорезании зуба мудрости

Необычное расположение моляров может стать причиной их роста в сторону (дистопия). Например, если зуб направлен к внутренней стороне щеки, при разговоре или пережёвывании пищи она может повредиться.

На проблемных участках появляются небольшие язвочки, которые сопровождаются болезненными ощущениями и могут спровоцировать появление злокачественных новообразований.

Все симптомы, когда лезут «восьмёрки», сугубо индивидуальны. Больной может жаловаться на все признаки одновременно или только на один. В любом случае нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

Процесс роста моляров

При правильном росте зубы «восьмёрки» не доставляют особых неприятностей больному. Физиологический процесс заканчивается вертикальным расположением крайнего моляра, который исключает изменение прикуса, кариес и образование капюшона.

Больной может жаловаться лишь на незначительное покраснение и уплотнение десны, слабые болевые ощущения, которые могут продолжаться от нескольких дней до месяца.

Во время прорезывания крайних моляров могут возникнуть некоторые патологические явления.

Чаще всего к ним относят отклонения зуба от вертикального роста:

    Процесс наклона моляра вперёд к семёрке носит название медиального наклона

Процесс наклона моляра вперёд к семёрке носит название медиального наклона. Он может спровоцировать начала кариеса у соседнего зуба, причиной этому служит постоянное давление на эмаль и скопление микроорганизмов в образовавшейся между ними щели.

  • При дистальном наклоне, когда «восьмёрка» растёт назад, необходимо его срочное удаление.
  • Прорезывание моляра в сторону щеки сопровождается повреждением её слизистой оболочки. Щёчный наклон зуба может спровоцировать злокачественные опухоли в месте повреждения.
  • Во время горизонтального и языкового роста происходит сдавливание корней семёрок, шестёрок и пятёрок. Это становится причиной воспалительного процесса, который требует незамедлительного удаления.
  • Когда прорезываются крайние моляры? Как долго длится процесс?

    Появление третьих моляров зависит от особенностей организма человека. По статистике восьмые зубы вырастают в возрасте между 17-ю и 25-ю годами. Отсутствие признаков на рост крайних моляров должно насторожить человека и стать причиной обращения к специалистам.

    Рост и длительность процесса в свою очередь зависят от наследственных факторов, общего состояния организма и особенности строения челюсти.

    Физиологический процесс занимает от нескольких дней до месяца, а иногда даже несколько лет. У кого-то одновременно прорезываются все зубы, а у кого-то к сорокам годам появился только один или крайних моляров вовсе нет.

    Боли при прорезывании

    Прорезывание “мудрых” зубов – это почти всегда больно. Главной причиной болей при росте «восьмёрок» является сформировавшаяся костная ткань, сквозь которую зуб пытается выйти наружу.

    По интенсивности и характеру боли могут быть разными:

      Длительным появлением крайнего зуба может быть спровоцирована слабая ноющая боль, которая не влияет на самочувствие человека

    Боли ноющего характера вызывает длительное продвижение моляра сквозь костную ткань, которое может чередоваться активным ростом или замиранием процесса.

  • Сильные боли возникают при продвижении патогенной микрофлоры по корневому каналу моляра при развитии кариеса или нахождении остатков пищи под слизистым лоскутом.
  • Воспаление тканей десны, окружающей прорезывающийся зуб, сопровождается сильной пульсацией.
  • Длительным появлением крайнего зуба может быть спровоцирована слабая ноющая боль, которая не влияет на самочувствие человека.
  • Существует ряд предпосылок к появлению болей при росте крайнего зуба:

    1. Мышцы челюсти напрягаются и сдавливаются из-за недостатка места для появления третьего моляра.
    2. Длительный рост «восьмёрок» практически всегда протекает с воспалительным процессом, который может стать предпосылкой для присоединения инфекции.
    3. Пульпит, причиной которого стало инфицирование корневого канала.
    4. Для перикоронарита характерны отёки и покраснение десны вокруг зуба, которые провоцируют боли при пережёвывании пищи.
    5. Болевые ощущения могут стать последствием патологического роста зуба, которое требует незамедлительного удаления.
    Читать также:  График смены зубов

    Но бывают случаи, когда травяные отвары не способны снять боль. В этом случаи стоит воспользоваться медикаментами в виде мазей или гелей. Эффективное и быстрое действие оказывают Камистад, Ангилекс, Калгель.

    Препараты к тому же обладают противовоспалительным действием. В качестве таблеток можно принять Кетанов, Темпалгин или Нурофен.

    Патологическое прорезывание зуба мудрости

    Что делать, когда режется зуб мудрости?

    При появлении болей каждый пытается справиться с проблемой самостоятельно: кто-то приобретает в аптеке обезболивающие и антисептические препараты, кто-то поласкает ротовую полость отварами на травах.

    Рассмотрим способы облегчения боли при прорезывании зубов:

      Воспалённую десну нельзя греть, это может спровоцировать появление гнойного абсцесса

    Соль и пищевую соду (по чайной ложке) добавить в стакан горячей воды. Тёплым раствором полоскать ротовую полость как можно чаще.

  • Две таблетки фурацилина, который обладает противомикробным эффектом, растворяют в стакане воды. При полоскании постараться задержать раствор над растущим зубом на несколько секунд.
  • Обезболить набухшую десну можно с помощью геля Холисал. Наносить нужно строго по инструкции.
  • Травяной отвар на основе шалфея, календулы и подорожника поможет справиться с болью и отёком.
  • Временным обезболивающим эффектом обладает спрей Лидокаин.
  • При сильной зубной боли можно выпить таблетку Кетанова, Анальгина или Темпалгина.
  • Воспалённую десну нельзя греть, это может спровоцировать появление гнойного абсцесса. Поэтому важно следить за температурой отваров: они должны быть тёплыми.

    После осмотра при правильном росте и расположении моляра врач может прописать приём обезболивающих, антисептических и противовоспалительных препаратов.

    При наличии каких-либо патологий стоматолог может с помощью специального инструмента разрезать десну для облегчения прохождения зуба через костные ткани или направить на его удаление

    Как ускорить рост?

    Ускорить процесс прорезывания зубов невозможно: он зависит от особенностей всего организма и строения челюсти, расположения и направления «восьмёрок». В этом случае можно устранить только симптоматику.

    Это провоцирует ускорение процесса воспаления и стремительное распространение инфекции на ближайшие зубы.

    Полоскать ротовую полость горячими отварами тоже не рекомендуется. Лучше всего перед походом к стоматологу воспользоваться отваром из соли и соды: он обладает дезинфицирующими свойствами, позволит удалить частички пищи и уменьшить боли.

    Ни в коем случае нельзя самостоятельно с помощью острых предметов разрезать ткани десны. Это может привести к сильному кровотечению и занесению инфекции.

    Пошаговый процесс удаления зуба мудрости

    Возможные осложнения

    Перикоронит – одно из серьёзных осложнений, которые могут появиться при прорезывании третьих моляров.

    Заболевание характеризуется воспалительным процессом, который охватывает ткани вокруг зуба.

    Воспалённая десна становится причиной болей при пережёвывании или глотании, плохого самочувствия и повышенной температуры.

    Характерной чертой перикоронита является обильное размножение бактерий под капюшоном.

    Примерно на третий день заболевание переходит в гнойную форму. Больной жалуется на сильные зубные боли и боли, отдающие в ухо и виски, болезненное открывание рта.

    Наличие гноя под образовавшимся капюшоном вызывает интоксикацию организма, которая проявляется высокой температурой. У больного сильно выражены асимметрия лица о стороны больного зуба, бледность лица и воспаление лимфоузлов.

    Из-за близкого расположения «восьмёрки» ко второму моляру образуется небольшая щель, в которой скапливаются остатки пищи. Размножение бактерий в большинстве случае приводит к появлению кариеса.

    При прорезывании верхнего зуба может воспалиться тройничный нерв, который проявляется непроизвольным сокращением лицевых мышц, резкой болью. При поздней терапии может наступить паралич лица.

    Абсцесс – это гнойное заболевание, которое становится причиной неприятного запаха из ротовой полости, сильных пульсирующих болей, постоянного привкус горечи и отёков.

    Когда удаляют третьи моляры?

    Существует ряд причин, по которым удаление «восьмёрок» необходимо:

    • неправильное направление зуба во время роста;
    • нехватка места;
    • изменение положения зубов (скученность);
    • сильное давление на седьмой моляр;
    • процесс гнойного воспаления;
    • разрушенная кариесом коронка.

    В некоторых случаях врач может посоветовать, не вырывать моляры.

    Например, если больному будет проводиться зубное протезирование, при прорезывании они приняли правильное положение, а каналы хорошо просматриваются для дальнейшего лечения.

    Ретинированный зуб мудрости

    Часто сформировавшийся зуб мудрости может не пробиться через костную ткань челюсти. В случае, если моляр не прорезается, его совсем не обязательно удалять. Чаще всего через какой-то промежуток времени он занимает своё место в зубном ряду.

    Если моляр не доставляет дискомфорта и боли при пережёвывании, совсем не обязательно его удалять. Показанием для вырывания «восьмёрки» служат воспаление, неправильное положение.

    Популярные вопросы

    Что делать, если поднялась температура?

    Высокая температура тела говорит о наличии процесса воспаления. Дома можно облегчить состояние и принять обезболивающие, антисептические и противовоспалительные препараты. Но на следующий день необходимо обратиться к стоматологу, который назначит более эффективную терапию.

    При прорезывании боль отдаёт в различные части тела.

    Если при прорезывании моляра боль отдаётся в ухо, горло (больно глотать), щёки можно воспользоваться обезболивающими препаратами или прополоскать ротовую полость отвара ромашки, шалфея или чабреца. В дальнейшем необходимо обратиться к стоматологу.

    Зуб мудрости и беременность.

    Беременным женщинам рекомендуется тщательно следить за ротовой полостью антисептическими препаратами. Категорически запрещено применять антибиотики. Лучше всего для снижения симптоматики воспользоваться рецептами народной медицины.

    Если опухла и болит щека или десна.

    Больной может самостоятельно принять средства для снятия отёков и болей, прополоскать рот травяными отварами. Но после самостоятельного устранения симптомов нужно обратиться к врачу.

    Зуб мудрости при отсутствии патологий прорезываются без явной симптоматики. При наличии патологий по усмотрению врача может быть проведена процедура удаления «восьмёрки» или разрезание десны для лучшего прохождения моляра.

    Источники:

    http://www.tiensmed.ru/news/zubimudrosti-t4w.html

    http://dentalgu.ru/statyi/other/zub-mudrosti-simptomy-rosta-i-neobkhodimost-udaleniya/

    Прорезывание зубов мудрости – особенности процесса и облегчение симптомов

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector