Химическая пломба или световая

На передние – подороже, а на жевательные и обычная подойдет! Разбираемся, какую пломбу лучше поставить

Стоматология предлагает огромный арсенал пломбировочных материалов для зубов.

Наиболее используемые пломбы – химические и световые.

Какой материал лучше поставить для того, чтобы он лучше сохранял коронку зуба? Проще говоря, какая пломба лучше – химическая или световая? Необходимо подробнее рассмотреть характеристики каждого пломбировочного материала, а также процесс его установки.

Чем отличается химическая пломба от световой?

Среди основных отличий химического и светового композита можно отметить следующие характеристики:

  1. обычную пломбу накладывают только одним слоем, что дает высокую усадку материала. Световой композит накладывают несколькими порциями, благодаря чему отмечается меньшая усадка пломбы после установки;
  2. при использовании химической пломбы возможно только восстановление поврежденной полости, в то время как применение световых композитов дает возможность восстанавливать отсутствующие фрагменты зуба.
  3. у химического материала отсутствует сцепление с дентином: материал прикрепляется только к эмали. Современные световые материалы имеют адгезивы для дентина и специальные праймеры, за счет чего композит прочнее скрепляется с поверхностью зуба;
  4. химический композит имеет только один оттенок, а световой – множество разнообразных цветов для любых групп элементов;
  5. обычные материалы для пломбировки были разработаны в 70 годах 20 столетия, световой композит – современная разработка, возраст которой не превышает 30 лет;
  6. стоимость световой пломбы гораздо выше, чем обычной. В первом случае возможно бесплатное лечение по страховому полису. Установку современного композита редко выполняют по страховому полису на бюджетной основе.

Процесс установки

Процесс установки пломбы требует предварительной подготовки. Для этого стоматолог вычищает кариозную полость от омертвевших тканей дентина с последующей обработкой полости.

Установка обычной пломбы, так же как и световой, происходит поэтапно:

  1. после вычищения кариеса больной элемент изолируют от окружающих тканей при помощи ватного диска или латексных материалов. В ротовую полость устанавливается слюноотсос;
  2. очищенная полость обрабатывается противомикробными составами – пастами или кислотосодержащими жидкостями. Далее ротовую полость просушивают при помощи мощного напора воздуха;
  3. происходит подбор композита – временного или постоянного. Материал, установленный на постоянной основе, может продержаться более 10 лет, а временные композиты легко удаляются и максимальный срок их использования составляет 2-3 недели. Временные пломбы чаще устанавливаются при наличии воспалительного процесса в ротовой полости и удаляются после исчезновения неприятных симптомов. Показанием к установке временного материала также служит депульпирование, после которого возможен риск развития повторного инфекционного процесса;
  4. при среднем или глубоком кариесе во время пломбировки зуба используются изолирующие прокладки. Такие мероприятия позволяют избежать заражения здоровых тканей зуба;
  5. установка пломбировочного материала при глубоком кариесе происходит под местным обезболиванием;
  6. после застывания материала выполняют его обязательную шлифовку. Для проверки качества обточки используется копировальная бумага;
  7. на последнем этапе пломбировки обработанный участок полируется.

Процедура установки световой пломбы несколько отличается от вышеизложенного алгоритма и включает в себя следующие процедуры:

  1. подготовка пораженного элемента к пломбировке и осмотр ротовой полости на наличие поврежденных элементов;
  2. выполнение местной анестезии;
  3. при запущенном кариозном процессе происходит вскрытие пульпарной камеры и чистка дентинных канальцев;
  4. запечатывание каналов гуттаперчей;
  5. подбор композита с учетом естественного оттенка зубной эмали;
  6. обтачивание кариозной полости при помощи бор-аппарата;
  7. установка коффердама или слюноотсоса в ротовой полости, изоляция поврежденного элемента от окружающих тканей, просушивание элемента;
  8. нанесение на зуб ортофосфорной кислоты. Вещество способствует открытию пор дентина и его разрыхлению. Благодаря этому мероприятию обеспечивается лучшее сцепление композита с тканью элемента;
  9. установка пломбировочного материала. Композит наносится в полость послойно, что обеспечивает лучшее заполнение всех отделов. Каждый слой засвечивается ультрафиолетовым светом в течение 60 секунд.
  10. шлифовка и обработка поверхности пломбы после ее застывания;
  11. покрытие композита фторсодержащим лаком. Препарат укрепляет внешнюю сторону зуба и линию соединения тканей элемента с пломбировочным материалом.

Световая и обычная пломба устанавливаются за одно посещение стоматолога.

Для того, чтобы фотополимерная пломба прослужила как можно дольше, придерживаются следующих рекомендаций врача:

  • не потребляют красящие продукты (кофе, свекольный сок, чай) в течение 24 часов после стоматологической процедуры;
  • рацион обогащают фруктами и злаками, это способствует дополнительному укреплению композита;
  • не есть в течение 2 часов после пломбировки.
Читать также:  Как мышьяк убивает нерв в зубе

Срок службы

Длительность службы как химического, так и светового композита во многом зависит от соблюдения рекомендаций врача в течение первых нескольких дней. Срок службы пломбы зависит и от тщательности проведения гигиенических процедур.

Стоматологи утверждают, что средняя продолжительность эксплуатации материалов со световым отражением составляет до 5 лет.

Однако при регулярной чистке зубов и правильном питании это время увеличивается до 10 лет.

Считается, что химические композиты менее долговечны, нежели световые из-за своей низкой стоимости. На самом деле цена на материал никак не влияет на срок его службы.

Долговечность химического материала зависит от двух критериев: профессионализма врача и степени повреждения поверхности зуба.

Какую предпочесть?

Рассматриваемые составы имеют свои плюсы и недостатки. Какую из пломб выбрать? Критерий выбора ведется, исходя из финансовых возможностей пациента и расположения поврежденного элемента.

На задние жевательные элементы можно установить химическую пломбу, а на фронтальные – материалы из световых композитов. Для реставрации отколотого элемента на передних зубах также используются световые пломбировочные материалы. Так как с помощью материала можно незаметно и быстро восстановить недостающий фрагмент.

  1. высокая степень пластичности. Стоматолог сможет без проблем сформировать недостающий участок зуба, не опасаясь того, что композит затвердеет преждевременно. Такой состав застывает полностью только после целенаправленного воздействия ультрафиолетового света;
  2. податливость композита к полировке и шлифовке;
  3. мягкость структуры. Благодаря этому качеству стоматолог может заполнить все анатомические неровности элемента и обеспечить плотное прилегание композита к тканям зуба. Световая пломба идеально устанавливается и на центральные, и на боковые элементы;
  4. гипоаллергенность. Световой материал возможно устанавливать женщинам в период беременности и лактации, поскольку он не оказывает негативного влияния на организм;
  5. многообразие цветовой гаммы. Врач сможет подобрать материал для любого пациента, так чтобы он максимально подходил к естественному тону эмали. Этот критерий очень важен при лечении фронтальных элементов.

Видео по теме

Врачи-стоматологи о том, какую пломбу лучше поставить и через сколько лет их нужно менять:

Чем отличается световая пломба от обычной

Люди часто лечат зубы, потому поход к стоматологу – дело привычное. Но при виде цен в клиниках на врачебные манипуляции волей-неволей хочется сэкономить. Как же выбрать материал, подходящий при определенном кариесе конкретному больному, который будет износостойким и прослужит долго?

Пломбировочные материалы условно подразделяются на 2 группы – химические и световые.

Обычная пломба

Обычная (она же – химическая) пломба создана на основе цемента с фторсиликатным стеклом. Она изготавливается непосредственно перед нанесением путем смешивание двух компонентов (фаз) – твердой и жидкой.

Химические пломбы бывают:

  • Рентгенконтрастными – видны на рентгенограммах, потому что задерживают рентгеновские лучи. Эти пломбы используются при заполнении каналов «мертвого» зуба после пульпита или периодонтита, при глубоком кариесе, чтобы можно было сделать рентгенконтроль с целью определения точности пломбировки и заполненности канала (каналов). Полужидкий материал «затекает» и заполняет все щели и трещины зуба, что способствует хорошей герметизации.
  • Нерентгенконтрастными – это, как правило, временные пломбы, ставящиеся врачом на время разрушения нерва в каналах под действием мышьяковистых препаратов. Ещё такой материал устанавливается на незначительные кариозные дефекты эмали.

Световая пломба

Световые (светоотверждаемые) пломбы представляют собой фотополимерное композитное соединение, которое затвердевает при воздействии УФ-лучей. В стоматологической практике использование таких полимеров набрало большие обороты. Но, как у всех вещей, у световых и химических пломб тоже есть и достоинства, и недостатки.

Световая плобма: до и после

Достоинства и недостатки каждого пломбировочного материала

Достоинства химических пломб:

  1. Дешевизна.
  2. Прочность.
  3. Надежная герметизация трещин, каналов и мелких дефектов зуба, плохо видимых глазом, за счет полужидкой консистенции материала.
  4. Минимальная степень усадки за счет цементного компонента.
  5. Содержащийся фтор в материале пломбы выделяется в процессе эксплуатации и способствует укреплению зуба, предотвращая повторный кариес.
  6. Следует из пункта 4 – используют как «прокладку» под световые пломбы при больших дефектах.
  7. Незаменимы для фиксирования ортопедических конструкций.

Недостатки химических пломб:

  1. Цемент имеет свойство «размываться» под действием химически агрессивной слюны и различной еды.
  2. Можно устанавливать только на задние зубы, т.к. цвет химической пломбы контрастирует с оттенком зубной эмали.
  3. Быстро застывает (ведь основа – цемент), потому у стоматолога очень мало времени, чтобы скорректировать форму зуба.
  4. Вытекает из предыдущего пункта – большие кариозные дефекты (тем более – отколы) полноценно заполнить химической пломбой будет нелегко.
  5. Со временем может потемнеть.
Читать также:  Глубокий дистальный прикус

Достоинства световых пломб:

  1. Большая прочность (прослужит минимум 3 года, а при правильном уходе – до 10-ти лет).
  2. Оттенок материала гармонирует с оттенком зуба, потому при лечении разрушенных передних зубов используются только светоотверждаемые полимеры.
  3. Возможность корректировать форму пломбы столько времени, сколько необходимо (пока к пломбе не будет поднесен ультрафиолетовый излучатель для ее отвердения).
  4. Полноценное закрытие зубных дефектов любых размеров.
  5. Гигиеничность – расфасовка идет в отдельные шприцы (не нужно смешивать в отдельной чашке компоненты – меньше вероятность соприкосновения с окружающим воздухом и, соответственно, обсемененности материала бактериями).
  6. Не изменяет цвет со временем.
  7. 100% точно восстанавливающий форму зуба материал.
  8. Прекрасно подходит для установки на зуб под коронку.

Недостатки световых пломб:

  1. Высокая стоимость, особенно при реставрации передних зубов.
  2. Кропотливая работа для стоматологов при подборке цвета. Чтобы оттенок пломбы совпадал с оттенком зуба, нужно наносить полимер послойно, выжидая 2-3 минуты для отведения каждого слоя. Это сопровождается определенными временными и трудозатратами.
  3. Невозможность запломбировать глубокие или атипично расположенные каналы, т.к. лучам УФ-излучателя попросту не «дойти» до нужной глубины.
  4. Из пункта 3 – не все дефекты можно заполнить световой пломбой.

Из чего складывается стоимость пломбирования зуба?

Хорошее и качественное лечение зубов не может стоить дешево. Ведь в расходы на пломбировку зуба входит не только сам материал. Если государственная стоматологическая поликлиника получает дотации из бюджета, то директоры частных клиник должны надеяться только на самих себя, рассчитывая и рационализируя статьи расходов и доходов.

Что включено в цену на лечение зубов:

  • Пломбировочный материал. Как правило, он стоит недорого, но одного его мало.
  • Лекарства, применяемые в стоматологической практике: анестетики, кровоостанавливающие средства, антибиотики, биогели, пасты, дезинфицирующие растворы и т.д.
  • Покупка, содержание, эксплуатация медицинского оборудования с закупкой комплектующих и расходных материалов к ним.
  • Расходы на обучение и повышение квалификации лечащего врача-стоматолога.
  • Оплата работы персонала клиники.
  • Аренда помещения (здания).

Неглубокую и маленькую кариозную полость запломбировать легче и дешевле, чем глубокий кариес, а тем более – каналы при пульпите. Поэтому необходимо дважды в год посещать стоматолога с целью проверки наличия/отсутствия кариеса, а единожды в год (обязательно!) делать профессиональную гигиеническую чистку полости рта.

Световая пломба: что это такое?

Врач-Стоматолог хирург, ортопед

Статья проверена доктором

К универсальному решению пришла современная стоматология – установка световых пломб. Отличительная черта данного материала заключается в том, что срок службы намного больше, а уровень эстетичности выше по сравнению с другими пломбами. Затвердевание материала происходит только по факту воздействия светодиодной полимеризационной лампы.

Световая пломба: что это такое?

Основные виды

В стоматологии световые пломбы существуют двух типов – для зубов мудрости и передних зубных элементов:

  • чтобы создать световую пломбу для передних элементов, необходимы композиты, характеризующиеся мелкими частичками. Благодаря этому сохраняется максимально эстетичный вид улыбки;
  • моляры требуют световых пломб с крупными частичками. В данном случае акцент делается на функциональность зубов, а не эстетичность, поскольку моляры быстро стираются вследствие жевательной деятельности.

Зуб после пломбирования световой пломбой

Состав пломб

Композиты должны характеризоваться экологическими и безопасными для здоровья составляющими. Композиты готовятся из трех основных составляющих.

Под воздействием синих световых волн происходит затвердевание материала

Изготавливается из диоксида кремния, к которому добавляется стеклокерамика, а также бариевое стекло

Стоит учесть, что состав пломбирующего материала зависит от места установления. В основном она состоит из наногибридого, макронаполнительного и мини-композита.

Пломбирование зубов световыми пломбами

Внимание! Чем больше размеры частиц в установленной пломбе, тем более прочной она считается, однако ухудшается эстетичность.

Отличительные характеристики

Световую пломбу нужно сравнивать с химической. Последняя устанавливается только в случае лечение одного элемента, если при этом отмечается небольшая полость повреждения. Для передних зубных элементов единственным правильным вариантом является световая. Объясняется это отличным подбором под натуральный тон зуба, поэтому красота улыбки сохранится.

Читать также:  Трейнер для зубов

Помимо того, следует сделать акцент на том, что световой состав устанавливается менее болезненным путем. А именно, пациента ограничен от неприятных звуков бормашины, а также не ощущает дискомфорта, напротив, как при химическом составе.

До и после установки световых пломб

Процесс установки

Установка предусматривает проведение стандартных процедур, что используются и при других видах стоматологического лечения. После следует манипуляция, характеризующаяся чисткой зуба с последующим переходом к этапу пломбирования.

Шаг 1. Когда врач приступает к пломбированию, то он берет композитный материал, что был заранее подготовлен и начинает моделирование нижней области зуба, чтобы восстановить все его природные особенности.

Шаг 2. Второе действие предусматривает закрепление результата с помощью ультрафиолетовой лампы для активизации полимеризации. Таким образом, материал для пломбирования застывает.

Закрепление результата с помощью ультрафиолетовой лампы

Шаг 3. Завершающий этап предусматривает стандартные процедуры – шлифовку и полировку для воссоздания идеальной формы и поверхности. После этих манипуляций следует покрытие зубной поверхности лаковым составом. Последнее действие способствует защите зуба от внешнего воздействия, имитируя природное эмалевое покрытие.

Осторожно! Если после установления световой пломбы зуб не прекращает болеть на протяжении всего дня, следует незамедлительно обратиться к специалисту поскольку, какое-то из действий было выполнено не правильно и спровоцировало возникновение болезненности.

Видео — Световая пломба: уставновка

Плюсы и минусы

Главным достоинством световой пломбы является высокий уровень пластичности. То есть, во время процедуры пломбирования материал не затвердевает преждевременно, тем самым предоставляет врачу возможность полноценно заполнить все зубную полость, а также воссоздать анатомическую особенность поврежденного зуба.

Не стоит забывать о том, что это одни из самых эстетичных пломб, цвет которых можно подобрать под любой природный оттенок зуба. Как оказалось, это один из самых главных плюсов для тех, кто делает реставрацию передних зубов.

Дополнительно световые пломбы характеризуются отсутствием токсичности, и отличной способностью к полировке. Таким образом, превосходит химическую пломбу.

Световая пломба практически не заметна на зубах

Недостатков световой пломбы слишком мало, и заключаются они в отсутствии возможности использовать данный материал для пломбировки труднодоступных зубных элементов. В таком случае целесообразнее использование химической пломбы. Не стоит применять световую пломбу в качестве временной пломбы, поскольку процедура не будет оправдана ценой. Лучше всего отдать предпочтение для установки временной пломбы более дешевым видам материалов, что лучше подойдут по свойственным характеристикам.

Длительность эксплуатации

Срок службы данной пломбы у каждого пациента определяется индивидуально, поскольку зависит от множества дополнительных факторов. По данным стоматологов средний срок эксплуатации световой пломбы определяется от трех до пяти лет.

Внимание! Световую пломбу в меру ее безопасного состава можно устанавливать беременным. Однако к пломбированию следует обращаться только после трехмесячного срока беременности.

Полезные и вредные продукты для зубов

Существует ряд причин, что могут, как укоротить срок службы пломбы, так и продлить его. Прежде всего сохранность пломбы будет напрямую зависеть от гигиенических процедур и правильности их проведения пациентов. Немаловажен фактор питания, необходимо не забывать о списке продуктов, имеющих необходимые витаминно-минеральные комплексы для здоровья зубов. Любители сладостей и мучных изделий должны помнить, что потреблением этих продуктов значительно сокращают срок эксплуатации световой пломбы.

Вопросы и ответы

Стоматологи выделяют группу самых частых вопросов:

  1. Через сколько можно принимать пищу после пломбирования световым материалом? Для того чтобы фотополимер успел затвердеть и прослужил как можно дольше, требуется два часа после основной манипуляции. Процесс полной стабилизации всех химических связок длится на протяжении 24 часов после пломбирования.
  2. Правда ли, что световая пломба отлично держится на зубах и практически незаметна? Качество световой пломбы определяется следующими факторами: адгезив (жидкость для омывания полости) и воздействии ультрафиолетовой лампы (усиливается связка).

Вредные продукты для зубов

Наглядно ознакомиться с процедурой реставрации зуба с помощью световой пломбы можно посмотрев видеоролик.

Видео — Пломбирование световой пломбой

Источники:

На передние – подороже, а на жевательные и обычная подойдет! Разбираемся, какую пломбу лучше поставить

Чем отличается световая пломба от обычной

http://expertdent.net/lechenie-zubov/restavratsiya-zubov/svetovaya-plomba-chto-eto-takoe.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector