Дистальный прикус лечение

Дистальный прикус

Дистальный прикус (прогнатический) является одной из самых распространенных зубочелюстных аномалий, которая может наблюдаться, как при наличии молочных зубов, так и при их смене постоянными.

Наличие неправильного прикуса всегда влечет за собой массу проблем, связанных не только с эстетикой, но и с нарушением жевательной функции, дыхания и речи.

Лицо человека с нарушением прикуса выглядит не эстетично, что оказывает негативное влияние на психику.

Прогнатический прикус — это такой вид прикуса, когда верхняя челюстная кость выступает вперед по отношению к нижнечелюстной. При данном типе патологии нарушается соотношение всех зубов.

Дистальный прикус характеризуется следующими симптомами:

  • Нижняя челюсть, по отношению к верхней, сдвинута назад.
  • Сильно развита верхняя челюстная кость, либо нижняя челюсть недоразвита.
  • Между верхними и нижними резцами имеется продольная щель.
  • При ее отсутствии верхние зубы могут быть смещены вовнутрь.

В зависимости от расположения верхних зубов выделяют следующие формы прогнатического прикуса:

  • В первом случае наблюдается скрученность, веерообразное расположение передних зубов верхнего ряда и сужение боковых зубных рядов.
  • Во втором случае отмечается небный наклон верхних центральных резцов. Боковые резцы повернуты по оси и отклоняются по направлению к губам. Продольная щель между резцами верхнего и нижнего зубного ряда отсутствует.

Лицевые признаки дистального прикуса:

Фото: До и после исправления прикуса

  • Лицо человека чрезмерно выпуклое.
  • Наблюдается укорочение нижней трети лица.
  • Укорочение верхней губы.
  • Расположение нижней губы позади верхних резцов.
  • Полуоткрытый рот в результате неполного смыкания губ.
  • Выраженность подбородочной складки.
  • Недостаточный контакт или полное его отсутствие между верхними и нижними передними зубами.
  • В зависимости от наклона зубов передняя губа может выступать или при их отсутствии или смещении – быть уплощенной.

При наличии дистального прикуса нарушаются жевательная, дыхательная и речевая функции. Степень нарушения зависит от выраженности прикуса и других аномалий зубочелюстной системы.

Диагностика аномалии

При проведении диагностики и составлении плана лечения прогнатического прикуса, важное значение придают анализу профиля лица. Стоматолог должен иметь четкое представление о том, какой профиль будет иметь лицо пациента в результате проведенного лечения.

Выраженность прикуса зависит от степени различия размеров верхней и нижней челюстей. Дистальный прикус в чистом виде встречается достаточно редко. Чаще встречается глубокий прикус в сочетании с прогнатическим.

Кроме того, дистальный прикус сочетается с такими аномалиями, как открытый прикус, неправильное расположение отдельных зубов, сужение челюстей.

  • С целью дифференцированной диагностики разновидности прогнатического прикуса проводят телерентгенографию с последующим анализом, изготавливают и исследуют диагностические модели челюстей.
  • Для оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава и жевательной группы мышц проводят томографию, реографию, электромиографию.

Видео: «Исправление прикуса у взрослых»

У всех новорожденных детей в норме нижняя челюсть располагается позади верхней на расстоянии до 10 мм. В результате между ними образуется щель.

В процессе вскармливания ребенка грудью, прорезывания зубов и развития жевательной функции нижняя челюсть занимает правильное положение и прогнатический прикус переходит в ортогнатический.

  • Отсюда следует вывод, что одна из причин развития неправильного прикуса – это раннее отлучение ребенка от груди, что связано с отсутствием сосательных усилий, стимулирующих рост нижней челюсти.
  • Такие вредные привычки у детей, как сосание пустышки, игрушек, пальцев способствует аномалии развития прикуса.
  • Недостаток в организме кальция и фтора, исключение или недостаток в рационе ребенка твердой пищи, преждевременная потеря молочных зубов и отказ от протезирования являются факторами, способствующими развитию дистального прикуса.
  • Врожденные аномалии челюстей, последствия родовой травмы, нарушение осанки, травма челюсти могут привести к аномалии прикуса.

Аномалии развития прикуса подразделяют на:

  • Врожденные аномалии, которые передаются по наследству.
  • Приобретенные дефекты развития зубочелюстной системы — появившиеся в процессе внутриутробного развития или в детском возрасте.

На развитие дистального прикуса оказывают влияние следующие факторы:

  • Хронические заболевания ЛОР органов.
  • Наличие вредных привычек у ребенка.
  • Преждевременная утрата молочных зубов.

Влияние наследственности

На основании проведенных исследований было установлено, что прогнатический прикус является доминирующим.

  • Под воздействием внешних факторов склонности к образованию прикуса могут развиться или исчезнуть.
  • Поэтому при наличии предрасположенности к формированию дистального прикуса необходимо своевременно подавлять его развитие.

Хронические заболевания

Нередко формирование прогнатического прикуса происходит в результате хронического течения простудных заболеваний.

  • В период болезни из-за заложенности носа ребенок вынужден дышать через рот, что способствует формированию высокого неба.
  • Верхняя челюсть при этом сужается и вытягивается вперед.

Вредные привычки

Наличие вредных привычек у детей может стать причиной образования дистального прикуса.

Фото: Вредная привычка — сосание пальцев

  • Они приводят к смещению нижней челюсти, изменению формы и положения зубных рядов.
  • Постепенно эти нарушения закрепляются и нередко ведут к изменению формы лица.
  • К таким привычкам, влияющим на прикус, относится сосание пальцев, щек, языка, губ или различных предметов.
  • К факторам, способствующим образованию прогнатического прикуса относят неправильное глотание, нарушение функции жевания, дыхание через рот, нарушение речевой артикуляции.

Лечение дистального прикуса лучше всего начинать еще до смены молочных зубов постоянными.

  • Исправление прикуса направлено на стимуляцию развития и роста нижней челюсти и сдерживание роста верхней, которое осуществляется при помощи специальных аппаратов.
  • В комплекс лечебных мероприятий может быть включена и миогимнастика.
  • Важным моментом является также исключение причин, спровоцировавших развитие аномалии (нормализация носового дыхания, устранение вредных привычек).

Способы исправления прикуса:

Читать также:  На сколько дней кладут мышьяк в зуб

Фото: Исправление дистального прикуса брекетами

  • Ортодонтическая терапия.
  • Аппаратно-хирургическое лечение.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Комбинированная терапия.

Лечение прогнатического прикуса зависит от степени развития аномалии и от возраста пациента.

  • При слабом развитии нижней челюсти, может потребоваться ее выдвинуть вперед.
  • Если причина аномалии – сильно развитая верхняя челюсть, то ее необходимо будет уменьшить.

Лечение нарушений прикуса у детей раннего возраста осуществляется при помощи съемных ортодонтических конструкций (трейнер, зубная каппа).

Ключевая задача аппаратов – сдерживание роста и развития верхней челюсти и стимулирование развития нижней.

  • Лечение аномалии у взрослых (в период, когда уже рост челюсти закончился) осуществляется с помощью таких ортодонтических конструкции, как брекеты.
  • При этом дополнительно может применяться лицевая дуга и рекомендоваться миогимнастика. Миотерапия необходима для активной тренировки круговой мышцы рта, а также укрепления жевательной группы мышц.
  • С целью уменьшения размеров нижней челюсти может быть показано удаление одного или нескольких зубов.
  • Выполнение всех рекомендаций врача в период исправления прикуса в детском и подростковом возрасте позволяет рассчитывать на положительный результат, как со стороны эстетики, так и функциональности.
  • Следует понимать, что исправление любой аномалии прикуса – длительный процесс, продолжительность которого составляет не 1-2 года, а несколько лет.
  • Причем активное лечение может продолжаться в среднем от 3 до 4 лет, а период удержания результата вдвое больше.

Поэтому предотвратить образование аномалии с помощью мер профилактики бывает гораздо проще, чем исправлять ее в будущем.

Осложнения

Не каждый обладатель прогнатического прикуса осознает, что такое состояние является патологией.

В процессе жизни человек приспосабливается к особенностям прикуса и его беспокоит лишь наличие эстетических проблем.

Следует знать, что, рано или поздно, наличие дистального прикуса может стать причиной следующих последствий для организма:

  • Нарушение жевательной функции вследствие неправильного распределения нагрузки на зубы в процессе жевания.
  • Высокий риск развития кариеса задней группы зубов, так как они берут на себя повышенную нагрузку.
  • Нарушение функции глотания.
  • Наличие высокого риска раннего развития пародонтоза.
  • Появление регулярных болевых ощущений при открывании рта и пережевывании пищи в связи с проблемами височно-нижнечелюстного сустава.
  • Сложности при имплантации и протезировании зубов.

Профилактика нарушений прикуса

Меры профилактики образования дистального прикуса сводятся к следующему:

  • Необходимость грудного вскармливания младенца.
  • Своевременный перевод ребенка на употребление твердой пищи.
  • Профилактика хронических заболеваний органов дыхания.
  • Предупреждение нарушений осанки.
  • Своевременное отучение ребенка от вредных привычек.
  • Профилактика рахита.
  • Сведение применения пустышки к минимуму.

Подходы к лечению дистального прикуса в современной ортодонтии

Дистальный прикус представляет собой одно из патологических состояний, когда зубы верхней и нижней челюсти смыкаются неправильно.

При этом верхняя челюсть выступает далеко вперед, меняя контур лица, подбородок практически незаметен.

Это опасная аномалия, она требует своевременной коррекции. Стоит знать, чем грозит дистальный прикус, лечение у взрослых и детей.]

Виды дистального прикуса

По научному такое состояние называется вертикальная окклюзия. Это достаточно распространенная аномалия, она характеризуется оттопыренной верхней губой, которая открывает зубной ряд, нижнюю губу скрывают верхние зубы.

Ортодонты классифицируют дистальную окклюзию следующим образом:

  1. в эту группу входят аномалии, когда нижняя челюсть недоразвита, а верхняя часть имеет нормальное состояние;
  2. вторая группа включает патологии, при которых нижняя челюсть также недоразвита, а верхняя слишком развита;
  3. при большой верхней части нижняя челюсть в нормальном состоянии;
  4. верхние резцы неестественным образом выдвинуты вперед, скрывают нижнюю губу.

Большинство людей не относятся серьезно к патологии, считая ее не более чем недостатком или особенностью внешности. Это неправильно, поскольку окклюзия может принести немало вреда здоровью человека.

Если не исправить ситуацию, нарушатся жевательные функции, что приведет к возникновению проблем:

  • быстрое расшатывание зубов;
  • увеличение риска развития пародонтита;
  • во время пережевывания пищи ощущается боль в висках;
  • затруднено глотание пищи;
  • проблемы при протезировании.

Причины формирования патологии

Дистальный прикус редко появляется как самостоятельная патология, он развивается под воздействием определенных причин. Окклюзия более выражена, если различия в развитии верхней и нижней челюсти велики.

На развитие дистальной окклюзии оказывают влияние следующие факторы:

  1. генетическая предрасположенность. Наследственность оказывает прямое влияние на развитие дистальной окклюзии. Хотя некоторые специалисты полагают, что генетическая прерасположенность всего лишь создает склонность к развитию аномалии жевательного аппарата. Также возможно неправильное развитие челюсти плода во время его внутриутробной жизни;
  2. ротовое дыхание. Оно может быть обусловлено ЛОР-заболеваниями, когда нос заложен, ребенок вынужден дышать ртом. Постепенно малыш привыкает к этому, нижняя челюсть уходит назад, а верхняя удлиняется и развивается. Эта причина вызывает развитие патологии у 35 процентов детей;
  3. искусственное вскармливание. Кода малыш сосет грудь, ему приходится постараться, чтобы получить молоко. Это позволяет развить мышцы челюсти, что оказывает позитивное влияние на формирование аппарата челюсти. Из бутылочки молоко течет легко, и напрягаться не приходится. Из-за чего челюсти развиваются медленно и неравномерно;
  4. значение играет своевременный отказ от пустышек. Сосание соски и пальцев в детском возрасте может негативно сказаться на развитии челюстных суставов. Важно и правильное питание ребенка. Если малыша поздно приучают к твердой пище, повышается риск формирования дистальной окклюзии, поскольку нижняя челюсть развивается неправильно;
  5. раннее выпадение молочных зубов. Если временные зубки выпадают рано, на освободившееся место смещаются соседние моляры. Когда начинают расти постоянные зубы, им места не хватает. Окклюзия развивает при недоразвитии или неправильном прорезывании зубов;
  6. неправильная осанка. Если ребенок часто горбится, голова выступает вперед, это способствует развитию аномалии. Правильно, если голова и позвоночник находятся на одном уровне. Нарушения осанки могут быть вызваны таким заболеванием, как рахит.
Читать также:  Гуттаперчевые штифты в стоматологии

Причинами появления дистального прикуса может стать дефицит фтора, а также травмы челюстных суставов. Оказывает влияние травма при родах, бывают врожденные аномалии.

Дистальный прикус (фото). Лечение и исправление дистального прикуса у детей или взрослых

Голливудская улыбка — это мечта любого человека, которая не всегда становится реальностью. В большинстве случаев различные аномалии прикуса мешают осуществлению такого желания. Естественно, с представленной проблемой необходимо бороться, так как она может негативно повлиять на весь организм. Дело в том, что больной не может нормально питаться, а значит, он не в полной мере восполняет свои потребности в витаминах, минералах и других питательных веществах.

Общая характеристика болезни

Итак, дистальный прикус — это сложное для исправления заболевание, которое может встречаться очень часто, причем как у взрослых, так и у детей. Характеризуется патология тем, что одна из челюстей, в основном нижняя, является недоразвитой, из-за чего она меньше по размеру и не может в полной мере выполнять свои функции. При этом верхний зубной ряд может существенно выпирать вперед.

Лечение такой болезни очень длительное. Например, одна только активная фаза исправления может занять около 4 лет. Для фиксации результата понадобится еще в два раза больше времени. Однако без лечения вы можете существенно испортить общее здоровье. Причем начинать лечение следует с детства. И занимается этим врач-ортодонт.

Механизм развития

Следует отметить, что подобные аномалии прикуса начинают формироваться еще в младенчестве. И именно в детском возрасте их нужно исправлять. В этом случае процесс пойдет легче и быстрее. Механизм формирования патологии достаточно прост.

Каждый малыш уже рождается с дистальной предрасположенностью. У него нижняя челюсть несколько задвинута назад, чтобы между деснами был небольшой промежуток. Это необходимо для того, чтобы малыш мог без проблем сосать грудь. В процессе естественного вскармливания и своевременного введения жесткого прикорма нижняя челюсть под воздействием определенной нагрузки постепенно становится на место.

Однако если малыш находился на искусственном питании, и пища длительное время перемалывалась, то дистальный прикус может сформироваться у него очень быстро. Дело в том, что челюсть просто не развивается, как положено. Конечно, не стоит грудничку давать и слишком жесткую еду, так как его костная система еще не окрепла. Естественно, могут быть и другие причины развития данной патологии.

Почему возникает эта болезнь?

Теперь следует разобраться в том, какие же факторы влияют на то, что формируется прогнатия нижней челюсти. Итак, среди причин можно выделить следующие:

1. Травма при родах.

2. Неправильное развитие зубочелюстной системы.

3. Недостаточное количество минералов и питательных элементов, которые идут на «строительство» костей.

5. Искусственное вскармливание, продолжительное использование сосок и бутылок, слишком позднее введение твердой пищи.

6. Вредные привычки, например, сосание пальца.

7. Проблемы с носоглоткой.

8. Нарушения осанки.

9. Преждевременное или слишком позднее выпадение молочных зубов.

10. Патологии челюстей, не связанные с травмой и другими факторами.

11. Серьезные заболевания костей и нарушения обмена веществ.

Естественно, дистальный прикус следует лечить как можно скорее.

Симптоматика патологии

Теперь рассмотрим, как именно проявляется дистальный прикус. Среди самых распространенных признаков можно выделить такие:

— Неправильное расположение коронок, что мешает нормальному пережевыванию пищи.

— Слишком выдвинутая верхняя челюсть, причем зубы могут неестественно сильно торчать вперед.

— Трудности с жеванием и смыканием зубных рядов.

— Изменение лицевых контуров: асимметричность, одутловатость.

— Трудности с движением челюстей. Мобильность сочленения костей существенно ограничивается из-за неправильного их положения.

К данным симптомам могут присоединяться и другие, которые развиваются вследствие данной патологии.

Лицевые признаки заболевания

Представленная патология проявляется очень хорошо, поэтому проблем с диагностикой чаще всего не возникает. Прогнатия верхней челюсти (или нижней) сопровождается такими лицевыми признаками:

1. Пораженная кость слишком сильно выдвигается за пределы ротовой полости.

2. Лицо приобретает выпуклые черты.

3. Несмыкание зубных рядов и губ.

4. Слишком сильная выраженность подбородочной складки.

5. Укорачивание нижней трети лица.

6. Нижняя губа и подбородок задвинуты назад.

Как видите, болезнь ощутима не только физически, но и психологически. Неправильный прикус нужно верно диагностировать и определить его тип. Для этого существуют определенные методики.

Классификация болезни

Естественно, неправильный прикус может иметь разные типы. Однако данное заболевание можно разделить только на два вида:

1. Вертикальный прикус. Он характеризуется тем, что нижний зубной ряд существенно перекрывается.

2. Горизонтальный прикус. Верхние зубы сильно выдаются вперед.

Следует сказать, что обе разновидности патологии могут одновременно встречаться у человека.

Особенности диагностики

Неправильный прикус определяется достаточно просто. Сначала доктор проводит внешний осмотр, чтобы понять, какой именно тип патологии ему встретился. Он внимательно анализирует лицевой профиль пациента, а также выраженность прикуса.

Для того чтобы максимально точно определить патологию, нужно будет провести телерентгенографию, которая поможет доктору разобраться в степени развития болезни. Полезными и информативными будут другие исследования: томография, электромиография. Эти процедуры помогут определить наличие и степень осложнения в костях и мягких тканях.

В любом случае обследование должно быть тщательным и основательным.

Читать также:  Ребенок ночью скрежет зубами причины

Какой вред наносит заболевание?

Последствия неправильного прикуса могут быть разными. Однако все они негативно влияют на весь организм. Среди самых распространенных можно назвать такие:

— Повреждение слизистой оболочки и мягких тканей ротовой полости.

— Слишком большая нагрузка на коронки, которые при этом быстро расшатываются, ломаются, а эмаль стирается. Кроме того, дистальный прикус (фото представлено в статье) способствует развитию кариеса.

— Пародонтоз. Десны при этом сильно воспаляются, зубы могут быстро расшатываться и выпадать.

— Трудности при глотании, жевании.

— Проблемы с протезированием. Доктор просто не сможет установить коронки или мосты.

— Нарушение речи и мимики. Пациент начинает шепелявить, а в некоторых случаях и вообще не может сказать слова.

— Заболевания носоглотки, дыхательных путей.

— Проблемы с желудочно-кишечным трактом: гастрит, язва, воспалительные процессы.

— Нарушения опорно-двигательного аппарата.

Такие последствия неправильного прикуса исправляются очень долго. Порой бороться с ними еще сложнее, чем с основным заболеванием.

Этапы лечения глубокого прикуса

Естественно, после выявления данной патологии необходимо предпринимать меры по её устранению. Чем раньше вы это сделаете, тем больше у вас шансов на успех. Дистальный прикус, лечение которого требует много времени и терпения, может быть осложнен глубоким, борьба с которым ведется поэтапно. При этом последовательность действий строго определена. Она предусматривает несколько этапов:

1. Расширение обеих зубных дуг до того момента, когда доктору будет удобно работать с аномалией.

2. Верное размещение центральных коронок.

3. Устранение глубокого прикуса.

4. Борьба с дистальной аномалией.

Особенности лечения патологии

Теперь следует разобраться в том, как бороться с таким заболеванием. Исправление дистального прикуса можно производить в любое время и в любом возрасте. Однако лучше всего начать вести борьбу с детства. В этом случае процесс пойдет гораздо легче и быстрее, и вы сможете предотвратить более серьезные осложнения.

Лечение может длиться несколько лет, однако прогноз благоприятный. Естественно, все зависит от степени сложности болезни. С детства пациенту устанавливают специальные съемные конструкции, которые помогают челюсти развиваться и расти в правильном направлении.

Что касается взрослых, то здесь чаще всего применяются брекет-системы в сочетании с лицевой дугой, резиновыми или силиконовыми прокладками, пружинами. Следует отметить, что функциональные конструкции обеспечивают сокращение времени лечения. Брекеты могут быть изготовлены из металла, керамики, сапфира и других материалов, которые не будут вызывать аллергических реакций. Выбор такой конструкции зависит от индивидуальных особенностей организма, а также типа патологии.

Кроме использования специальных приборов, больному назначается миогимнастика, которая способствует восстановлению нормальной работы мышц. Это необходимо для возобновления жевательной функции. Делать ее вы можете в присутствии доктора. Если же вы умеете выполнять такую гимнастику, то можете заниматься ею самостоятельно.

А еще пациенту рекомендуются некоторые физические упражнения. Например, попробуйте выдвинуть нижнюю челюсть вперед и продержать ее в таком положении около 10 секунд. Повторяйте это движение по несколько раз в день. Количество подходов — 10 раз.

Оперативное лечение

В самых сложных случаях брекет-системы могут не помочь. Тогда необходимо хирургическое вмешательство. Естественно, к операции должны быть и определенные показания. Например, если у больного ассиметрия лица, фронтальный или боковой прикус.

В некоторых случаях ортодонту приходится удалять несколько коронок, чтобы была возможность выровнять остальные зубы. Следует отметить, что любую операцию по исправлению прикуса нужно проводить под общим наркозом. Естественно, необходимо убедиться в том, что в подобном мероприятии действительно есть надобность, и что вмешательство не нанесет вреда организму. Кроме того, восстановление после такой операции довольно длительное и болезненное. Для процедуры требуется специальное оборудование и хороший доктор.

Профилактика патологии

Дистальный прикус (лечение у взрослых, как, впрочем, и у детей, должен проводить опытный ортопед) — это достаточно сложная патология. Однако есть возможность избежать ее. Для этого достаточно придерживаться простых правил:

1. Своевременное посещение стоматолога дважды в год. Особенно важно впервые обследоваться еще в возрасте семи лет. Если патологию выявить вовремя, то и справиться с ней можно быстрее, и терапия будет намного эффективнее. При надобности нужно получить консультацию ортодонта.

2. Следите за правильной осанкой.

3. Необходимо с детства приучать ребенка к носовому дыханию. В противном случае прикус может сформироваться неправильно.

4. Старайтесь не допустить появление рахита, который негативно влияет на костную систему.

5. Если ваш малыш не может бросить соску или бутылку, а также имеет вредные привычки (сосет палец), обязательно отучите его от этого. В противном случае между зубными рядами появится щель, и нижняя челюсть не сможет развиться правильно.

6. Старайтесь вовремя лечить все заболевания носоглотки и предупреждать их появление.

7. Для того чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества, ваш ежедневный рацион должен быть полноценным и сбалансированным. Употребляйте как можно больше свежих овощей, фруктов, молочных продуктов, богатых кальцием и другими полезными элементами.

8. В период младенчества вовремя переведите малыша на твердую пищу, которая обеспечит нормальный рост челюстей. Если такой нагрузки не будет, они не смогут стать на место, в результате сформируется неправильный прикус.

Вот и все особенности профилактики представленного заболевания. Они помогут вам сохранить красоту и здоровье вашей улыбки. Удачи!

Источники:

Дистальный прикус

Подходы к лечению дистального прикуса в современной ортодонтии

http://www.syl.ru/article/170369/new_distalnyiy-prikus-foto-lechenie-i-ispravlenie-distalnogo-prikusa-u-detey-ili-vzroslyih

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector