Чем лечить периодонтит

Периодонтит зуба — причины, симптомы и лечение

Ткань, окружающая корни зуба и удерживающая его в альвеоле, получила медицинский термин — периодонт. Соответственно, ее воспаление классифицируют как периодонтит. Локализация очага воспаления обуславливает разделение периодонтита на апикальный и маргинальный.

При первом типе заболевания поражается участок периодонта, расположенный непосредственно около верхушки зубного корня. Второй тип заболевания характеризуется зарождением воспалительного процесса от края десны.

В случае отсутствия лечения периодонтита, происходит прогрессировании заболевания, и постепенно рассасывается костная ткань рядом с верхушкой корня. Формирующуюся полость заполняют грануляции. В итоге, либо происходит самопроизвольный выход гнойного скопления наружу с образованием свища, либо разрастается гранулема в образованием кисты.

Причины возникновения

Периодонтит имеет инфекционное происхождение. Инфекция – бактерии, реже грибки проникает к корню зуба через имеющиеся в нем повреждения – трещины, сколы или кариозную полость и провоцирует воспалительный процесс. Заболевания периодонта касаются буквально всех возрастных групп – от юного до пожилого возраста.

Процентные показатели , исходя из расчета на 100 случаев обращения к стоматологу по поводу болей в зубах:

  • Возраст от 8 до 12 лет – 35% случаев.
  • Возраст 12-14 лет – 35-40% (потеря 3-4-х зубов).
  • От 14 до 18 лет – 45% (с потерей 1-2-х зубов).
  • От 25 до 35 лет – 42%.
  • Лица старше 65 лет – 75% (утрата от 2 до 5 зубов).

Причиной развития заболевания в большинстве случаев становится глубокий кариес и пульпит. При пульпите воспаление поражает мягкие ткани зуба – пульпу, затем распространяется на периодонт. Этот процесс способствует формированию кисты – своеобразного мешочка, заполненного жидкостью. В данном случае речь идет о серозном периодонтите.

Если периодонтит не лечится, хронические очаги инфекции в полости рта приводят к патологиям внутренний органов, среди которых лидируют эндокардиты. Все заболевания периодонта в целом, так или иначе, влияют на состояние здоровья человека и значительно снижают качество его жизни.

Классификация

  1. Травматический периодонтит . Этот вид воспаления обязан своему появлению различным механическим повреждениям — например, в результате резкого накусывания твердого предмета, разгрызания орехов или привычки отрывать нитки зубами. Таким образом происходит вколачивание или вывих зуба, который сопровождается сильной болью.
  2. Медикаментозный периодонтит – появляется из-за попадания в зубные каналы сильнодействующих лекарственных средств, применяющихся при лечении пульпита и других заболеваний. Если воспаление вызвано медикаментами, содержащими в своем составе мышьяк, диагностируют мышьяковистый периодонтит. Также заболевание может быть спровоцировано лекарствами с фенолом, формалином и некоторыми другими веществами;
  3. Маргинальный, и апикальный (верхушечный) периодонтит . Отличительные особенности этих двух видов поражения в том, что маргинальный, или краевой, периодонтит затрагивает в большей степени ткани пародонта, а верхушечный образуется в области верхушек корней зубов).
  4. Инфекционный периодонтит – развивается вследствие попадания в периодонт инфекции из-за пульпита или невылеченного кариеса. Через канал зуба микробы проникают внутрь десен и провоцируют воспалительный процесс.

Симптомы периодонтита

Острый периодонтит проявляется следующими симптомами:

  1. Ощущение «выросшего» зуба. При надкусывании кажется, что больной зуб длиннее других.
  2. Зубная боль. Боль обычно носит ноющий характер. Как правило, пациент всегда может указать, какой зуб болит. При надавливании на зуб боль усиливается, например, при жевании.
  3. При гнойном периодонтите боль становится пульсирующей, промежутки между болевыми приступами короткими. Боль в некоторых случаях отдаёт в ухо, висок, подглазничную область.

Хронический периодонтит может протекать бессимптомно. Иногда наблюдается слабая боль при надкусывании больным зубом. Почти всегда такой зуб имеет измененный, сероватый оттенок; при простукивании звук получается более глухим, чем у здорового зуба. Возможно образование свища – отверстия, через которое гной из очага воспаления вытекает в ротовую полость. Свищ чаще всего выглядит как пузырёк с бело-серым содержимым в проекции верхушки больного зуба.

Чем периодонтит отличается от пульпита зуба?

Не следует путать пульпит с рассматриваемым заболеванием. Они имеют существенное различие в локализации, несмотря на зачастую схожие симптомы. Дело в том, что пульпит также является воспалительным заболеванием, однако все процессы протекают исключительно в пульпе зуба. Пульпой называют мягкие ткани, которые расположены внутри зубов.

При любой форме пульпита в близлежащих тканях не наблюдается совершенно никаких изменений, а зуб прочно держится в десне. Периодонтит может возникнуть, как осложнение пульпита, когда инфекция проходит вниз к верхушке корня и через корневые каналы выходит наружу.

Периодонтит: фото

Как выглядит периодонтит зуба, предлагаем к просмотру подробные фото.

Хронический периодонтит

Что это такое? Хронический периодонтит может быть результатом острого процесса или же начаться самостоятельно. Обычно заболевание протекает бессимптомно. Симптомы проявляются только в случае обострения периодонтита из-за переохлаждения организма или снижения иммунитета.

Опасность хронической формы в том, что пациент медлит с обращением к врачу до проявления ярко выраженных симптомов периодонтита и, в результате, рискует потерять зуб, так как в большинстве случаев возникающие процессы, в частности кисты на корнях, оказываются необратимыми.

Хронический периодонтит имеет три формы:

  1. Гранулирующая форма . Проявляется болезненностью при еде или постукивании, при контакте с горячим или при давлении. Слизистая вокруг зуба слегка отечна, красная, свищевой ход от гранулемы зуба может открываться на коже лица.
  2. Фиброзная форма . Происходит постепенное замещение волокон связочного аппарата зуба соединительной фиброзной тканью. Симптомы периодонтита данной формы практически отсутствуют, боль бывает очень редко. Диагноз можно поставить на основе рентгеновского снимка.
  3. Гранулематозная форма . Обычно протекает бессимптомно, имеет свищ для оттока содержимого. На рентгене выглядит как очаг разрушения кости у верхушки зуба диаметром до 5 мм.

При обострении хронического процесса симптомы заболевания становятся аналогичными острой форме, однако после того, как появится свищ и начнется выделение гноя, процесс опять пойдет на спад, принимая хроническую форму.

Гранулированный периодонтит

Что это такое? Гранулирующий периодонтит – хроническое воспаление в периодонте, протекающее с образованием грануляционной ткани. Клиника гранулирующего периодонтита характеризуется болезненностью при надкусывании, жевании, термическом воздействии; подвижностью пораженного зуба, гиперемией и отеком десны, образованием свищей с гнойными выделениями.

Гранулирующий периодонтит диагностируется с помощью клинического обследования (осмотра, зондирования, перкуссии, пальпации), рентгенографии зуба, электроодонтодиагностики. Лечение гранулирующего периодонтита может быть терапевтическим (эндодонтическим) или хирургическим (гемисекция, ампутация или резекция верхушки корня зуба, удаление зуба).

Последствия

При отсутствии лечения острый периодонтит может привести к неприятным осложнениям — периоститу (флюсу), а затем к абсцессам и флегмонам челюстно-лицевой области. Возможно развитие острого остеомиелита или гайморита.

При прогрессировании хронического периодонтита чаще всего образуются кисты, способные в процессе роста охватывать корни соседних зубов. Также возможно прорастание кист в гайморову пазуху. Возможно нагноение кист с образованием хронического свища (как в полость рта, так и через кожу околочелюстной области).

Как лечить периодонтит?

Принципы лечения всех форм периодонтита сводятся к устранению воспаления в области верхушки корня зуба. Достигается это разными способами. Сложность лечения определяется степенью развития процесса, его распространенностью, анатомией зуба и корней, возрастом пациента.

Лечение любой формы периодонтита предусматривает обработку корневых каналов. Если зуб лечен ранее и корневую пломбу удалить невозможно, применяются хирургические методы лечения (резекция апикальной части корня).

Хронический периодонтит с обширными деструктивными изменениями лечится препаратами на основе гидрата окиси кальция, вводимыми через канал корня в очаг поражения. Важным моментом при лечении зуба является правильно выполненное пломбирование канала, которое желательно провести как можно быстрее после эндодонтической обработки. Естественно, если отсутствуют кровоточивость и экссудация из канала. В качестве дополнительных мероприятий при периодонте применяют физиотерапию, оказывающую противовоспалительный и противоболевой эффект. Если зуб ещё возможно спасти, то врач для этого сделает все возможное.

Читать также:  Запломбировали зуб а он болит при жевании

Основными целями лечения острого верхушечного периодонтита является купирование болевого синдрома, ликвидация очага воспаления и предотвращение дальнейшего распространения воспалительного процесса на другие отделы челюстно-лицевой зоны.

Как вам должны правильно лечить периодонтит

Современные методы лечения, которые вам могут предложить в стоматологических клиниках, позволяют успешно лечить периодонтит любой формы, в том числе – гранулематозный, с сохранением зубов. Но не все врачи оказывают квалифицированную помощь.

Иногда, вместо длительного лечения, предлагают удалить зуб с последующим дорогостоящим протезированием. Или пломбируют каналы без предварительного лечения, что приводит к осложнениям и дополнительным проблемам.

Поэтому, чтобы избежать подобных осложнений, вам будет полезно знать о том, как возникает и развивается периодонтит, в каких формах проявляется, как его необходимо лечить правильно, чтобы сохранить больной зуб.

Хронический периодонтит – это развитие периодонтального абсцесса в области верхушки корня (апекса). Происходит постепенное разрушение костной ткани с образованием, как наиболее частые случаи, гранулирующих или гранулематозных форм периодонтита.

На рентгеновских снимках это выглядит как затемнение у верхушки корня зуба, или вокруг корня в запущенных случаях. Гранулемы или киста (гранулематозные формы), представляют собой гнойный мешочек, прикрепленный к верхушке зуба. На снимке зуба моей знакомой – классический случай развития периодонтита вследствие не квалифицированного первого пломбирования зубного канала.

Симптомы хронического периодонтита.

Это заболевание коварно тем, что может протекать бессимптомно, за счет естественных путей оттока в полости зуба, в течение нескольких лет. И обнаружится или случайно, как в случае с моей знакомой, или, достигнув критической стадии, например, во время болезни или стресса, когда иммунная система ослаблена. Тогда оно проявляется кровоточивостью десен, болью при взаимодействии с пищей или ноющей, неприятным запахом, отечностью десен.

При отсутствии лечения, хронический периодонтит переходит в острый. Под воздействием токсинов и патогенной микрофлоры, начинают образовываться грануляции. В этом случае, основные симптомы – это повышенная температура, гнойные выделения, острая боль.

Причины появления периодонтита.

Этому заболеванию подвержены как живые зубы, так и мертвые, у которых были удалены нервы. Основных причин его развития – 4.

— на первом месте – инфекционное поражение периодонта

— на втором – реакция на агрессивные медикаментозные средства, которые используются как для лечения зубов, так и пломбирования.

— на третьем – аллергические реакции, которые индивидуально проявляет организм на химическое или физическое воздействие во время лечения или протезирования, на бесконтрольное применение медикаментозных препаратов во время лечения других заболеваний.

— на четвертом – последствия травм, в том числе – в случае не правильно установленной коронки или тогда, когда ее размеры не соответствуют необходимым.

В зоне потенциального риска, в большинстве случаев, кариозные зубы и зубы под коронками или мостами. Если своевременно не лечить даже начинающийся кариес, то со временем это приведет к развитию пульпита, и необходимости удалять нервы. Из инфицированной пульпы патогенные микроорганизмы попадают на верхушку зуба.

Зубы, подготовленные для протезирования, как правило, депульпированные. И не всегда коронки и мосты сделаны качественно. Инфекция, беспрепятственно попадающая в ткани и на верхушку зуба, со временем приводит к развитию гранулематозных форм периодонтита – гранулемам и кисте. Образуется гнойный мешочек. Размер гранулем – 0,5 см, киста может быть от 1 см до 3-5 в запущенных случаях.

Еще одна причина – некачественное пломбирование канала, когда пломбировочный материал не заполняет корень зуба полностью, и не доходит до верхушки корня. В этом случае инфекция развивается внутри канала.

Именно такой случай – у Вероники. Подробнее о реальном случае с моей знакомой в статье о квалифицированном пломбировании каналов. Боль именно в этом, больном зубе, ее не беспокоила. Если бы не необходимость сделать панорамный снимок из-за боли в другом зубе, то о процессе разрушения она не узнала бы еще некоторое время. Возможно, даже в течение года. Но очаг поражения был бы более обширным.

На первом снимке верхнего коллажа четко видно, где заканчивается граница пломбировочного материала, и развивающийся периодонтальный абсцесс (гранулемы) в виде темного треугольника у разрушенной верхушки корня.

На втором снимке – канал после пломбирования Форедентом. Пломбировочный материал заполнил канал полностью и доходит до верхушки зуба. Но пломбирование сделано с нарушением правил лечения.

И сейчас у знакомой – опухшие десны и перспектива терпеть ноющую боль в течение нескольких месяцев. На снимке четко видно очаг не вылеченного периодонтита – темный овал вокруг апекса – верхушки корня.

О токсичности Форедента я уже писала в предыдущей статье о пломбировании каналов. Но есть несколько дополнительных фактов.

Состав был создан в 1912 году, и его длительное время применяли для пломбирования зубных каналов в СССР, когда не было современных альтернативных способов и материалов.

Каналы, запломбированные Форедентом, вызывают мелкую дрожь у всех стоматологов. Особенно – у западных. Такие зубы даже получили во всем мире неофициальное название «Russian red» – «Русский красный». Потому что зуб, со временем, приобретает розовую или розово-коричневую окраску. Поэтому его применение особенно не рекомендуется при пломбировании каналов фронтальных зубов

Сложность при повторном лечении таких зубов в том, что застывший через 7 дней состав, очень трудно удалить из зубного канала в случае повторного периодонтита. Он застывает так, что образуется стеклоподобная масса, по которой просто скользят стоматологические инструменты.

Именно в таких каналах часто ломается кончик инструмента. И повезет, если его удается извлечь. Если нет – зуб неизбежно удаляют. Иногда, когда на рентгенограмме отчетливо виден обломок инструмента в области верхушки корня зуба, могут ампутировать часть корня.

Никто из стоматологов не дает гарантии в том, что чистка канала пройдет без возможных осложнений. Даже в случае применения не ручного метода, а эндомотора. Но его применение противопоказано при малейшем искривлении канала.

Так что, перед пломбированием, поинтересуйтесь, за 2-5 дней, пока, после удаления пульпы, будете ходить с лекарством и временной пломбой, каким способом и каким материалом пломбирует каналы ваш стоматолог. И найдите информацию в Интернете.

Если вам так же не повезло, и вы попали в руки доктора, который берет за свои услуги значительные суммы, но экономит на качественных, современных, материалах и инструментах, то не теряйте времени – это позволит вам выйти из ситуации с наименьшими потерями.

И в том случае, если ваш стоматолог откажется вскрывать каналы, запломбированные этим токсичным материалом, то остается только начать процесс очищения организма от токсинов, и надеяться на то, что даже этот материал, без предварительно лечения периодонтита, позволит «затянуться» пораженным тканям.

Необходимо с первого дня начать полоскания – о них подробно написано в предыдущей статье и зубных каналах. Это позволит быстрее вывести токсичные компоненты пломбировочного материала. Со временем, они частично выведутся через кровь, почки, печень и кишечник.

Но необходимо, дополнительно, укрепить иммунитет и регулярно проводит профилактическое, мягкое и комплексное очищение организма травами. А так же периодически очищать кровь.

Читать также:  Для чего закладывают мышьяк в зуб

Если через 3-4 месяца локальный снимок покажет, что периодонтит не только не вылечен, но и прогрессирует, придется решиться на повторную чистку каналов. Если она пройдет без осложнений, появится возможность провести правильное лечение и пломбирование современными методами.

Как правильно должны лечить периодонтит.

Во-первых , необходимо пройти предварительный осмотр и сделать панорамный снимок, если есть вероятность поражения нескольких зубов, или прицельный – если боль проявляется в одном зубе.

После этого стоматолог может определить один или несколько источников воспаления, объяснить вам, в каком состоянии находятся зубы и десны, какое комплексное лечение необходимо провести, при необходимости. Или на какой стадии развития периодонтита находится больной зуб.

Во-вторых , после поставленного диагноза, проводится депульпирование зуба – удаление воспаленной или некротизированной пульпы в том случае, если зуб – живой. Или удаление пломбы и пломбировочного материала, если каналы были запломбированы раньше.

В-третьих , измеряется длина каналов и проводится инструментальная обработка – очищение каналов и их расширение для последующего качественного пломбирования. Обязательно проводится медикаментозная обработка каналов антисептиками.

В конце первого посещения стоматолога, после такой подготовки, в каналы вводится на несколько дней сильный антисептик, например, препарат «Крезофен». Устанавливается временная пломба. Через 2-3 дня каналы промываются антисептиками, например, хлоргексидином или гипохлоритом натрия.

Затем в каналы вводятся лекарственные препараты длительного действия. Обычно, для лечения всех форм периодонтита, используют пасты (временные пломбировочные материалы) на основе гидроксида кальция – «Калосепт» или «Metapex».

Они обладают не только противовоспалительными и антисептическими свойствами, но и способствуют регенерации костной ткани.

Лекарственный препарат фиксируется временной пломбой. Чаще всего – на 2 – 3 недели. В индивидуальных случаях – на 2 – 3 месяца.

Если после введения лекарственного препарата появилась сильная боль и отек десен, то необходимо срочно его удалить из канала. И попробовать ввести другой препарат.

Если реакция – аналогичная, то профессиональные стоматологи рекомендуют оставить каналы зуб открытыми, и проводить лечение полосканиями антисептическими растворами, солевыми и содовыми. С одновременным приемом антибиотика и антисептического геля. Например, «Метрогил Дента» или «Холисал». Затем, через 5 – 10 дней, сделать контрольный снимок.

Для того, чтобы пища не попадала в открытые каналы и не произошло дополнительного инфицирования, на время приема пищи, закрывайте открытый зуб ватными шариками. И все время лечения постарайтесь продержаться на полужидкой пище – кашах, пюре, супах и мясе, измельченных в блендере.

Вам так же могут быть назначены физиопроцедуры, улучшающие состояние десен и способные ускорить процесс лечения.

В-четвертых , все манипуляции с зубом должны контролироваться локальными рентгеновскими снимками, чтобы фиксировать процесс в динамике.

В-пятых, только после лечения гранулем или кисты, проводится пломбирование постоянной пломбой, современными и качественными методами и препаратами. Наиболее популярный метод – пломбирование зубных каналов гуттаперчей.

Есть несколько способов применения этого материала. Наиболее качественный результат дает пломбирование силером с гуттаперчевыми штифтами с использованием методики латеральной конденсации. Затем ставится пломба.

При появлении болей и опухания десен, назначаются те же препараты, что и при лечении осложнений после пломбирования каналов (подробнее – в той же статье о каналах) — антибиотики, полоскание раствором «Хлоргексидин», антисептические гели, антигистаминные препараты, противовоспалительные травы, полоскание солевым или содовым растворами.

При правильном лечении и пломбировании каналов после него, в норме, зуб и десны могут болеть в течение 3-5 дней, как реакция медикаментозное и механическое воздействие. Но боль не должна быть острой и пульсирующей.

Если она носит такой характер, а опухшая десна болит, образовалось уплотнение, повысилась температура, то это может быть следствием или не завершенного лечения, или аллергической реакцией организма, или проблема – в не качественном пломбировании каналов. Так может проявляться обострение хронического периодонтита.

Необходимо срочно обратиться к стоматологу и сделать контрольный рентгеновский снимок. Он поможет определить наличие или отсутствие воспалительного процесса, и дальнейшие действия.

Если не лечить периодонтит.

Грануляционная ткань развивается быстрыми темпами, поражая здоровые ткани зуба. Острый периодонтит сам заставит вас обратиться к врачу в ближайшее время.

Хронический периодонтит опасен тем, что может перейти в гранулирующие или гранулематозные формы, с образованием гранулем или кисты.

Все о чайном грибе – применение и уход

Настой чайного гриба очень полезен для вашего здоровья, но применять его необходимо правильно – есть противопоказания, определенный курс и оптимальная концентрация. Читать далее

Медикаментозное лечение цистита – три метода

Эффективное и правильное лечение цистита антибиотиками. Комплексное обследование, позволит избежать осложнений. Читать далее.

Как помочь себе при головной боли.

Какие причины вызывают головную боль, ее разновидности, способы уменьшить и устранить болевые ощущения без помощи лекарств. Читать далее

Страницы сайта в социальных сетях — подпишитесь, чтобы узнавать о новых статьях

Симптомы и лечение периодонтита

Отсутствие должного лечения периодонтита может привести к потере зуба.

Кариес в запущенной форме является основной причиной возникновения периодонтита.

Самый верный способ диагностировать периодонтит — сделать телерентгенографию челюстей.

Профилактикой периодонтита является своевременное лечение кариеса и соблюдение правил гигиены полости рта.

Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при лечении зубов.

Периодонтит — опасное заболевание, представляющее собой воспаление корня зуба и прилегающих к нему тканей. Периодонтит встречается довольно часто, и подвержены ему люди любого возраста и состояния здоровья. Если вовремя не диагностировать эту болезнь и не начать лечение, можно потерять зуб. Периодонтит принимает различные формы, большинство из которых очень тяжело заметить самому. Как распознать периодонтит и что делать, чтобы сохранить красивую улыбку?

Что такое периодонтит и почему он возникает?

Наши зубы подвержены не только внешним повреждениям, но и внутренним. Поражение эмали или дентина можно увидеть невооруженным глазом, а вот болезни пульпы (нерва зуба), корня или прикорневой ткани очень трудно заметить самостоятельно, не обращаясь к врачу. Одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний корня и околокорневых тканей — периодонтит. Он возникает из-за проникновения инфекции по корневому каналу и выхода ее через отверстие в основании корня.

Периодонтит может возникнуть как следствие невылеченного кариеса: сначала поражается эмаль, затем дентин, и когда болезнь доходит до пульпы, инфекция может опуститься по корневому каналу и разрушить зуб полностью. Если стоматолог неумело поставил пломбу или коронку, это также может спровоцировать инфекционное воспаление. Пульпит (воспаление нерва) может перейти в периодонтит, если его неправильно лечили или не долечили до конца.

Воспаление прикорневых тканей может быть вызвано травмой челюсти или зубов. Иногда периодонтитом заболевают те, кто уже имеют в организме какие-либо воспалительные процессы. По крови или по лимфе инфекция разносится по всему телу, исключением не становятся и десны. Также периодонтит довольно часто возникает после отравления токсичными веществами. Наибольшую опасность в этом случае представляет мышьяк.

Дети тоже страдают периодонтитом. Инфекция чаще всего возникает на корнях моляров (пятый и шестой зубы). Главная причина — травмы. Дети часто падают, удары иногда приходятся и на лицо. Если ребенок начал жаловаться на зубную боль после особенно активной прогулки, стоит прислушаться и обратиться к специалисту.

Если вовремя не начать лечение периодонтита, можно потерять зуб, поэтому важно заметить заболевание на ранних стадиях. Распознать периодонтит можно по нескольким признакам.

Читать также:  Вырвали зуб идет кровь как остановить

Симптомы заболевания

Если во время еды или при смыкании челюстей вы чувствуете боль в зубе, это может означать развитие периодонтита. Иногда больному кажется, что зуб стал выше. Также может нарушиться сон и повыситься температура тела. Но все эти симптомы, вплоть до болевых ощущений, могут и отсутствовать.

Если начальная стадия периодонтита была упущена, больной может заметить небольшую подвижность зуба и отек в области корня. В худших случаях опухать начинает большой участок десны, а иногда щека и губа. Это происходит из-за скопления гнойных масс вокруг корня. Если и на этот момент не начать лечение, гной выйдет из десны и осядет вокруг основания зуба. Это очень опасно, потому что инфекция может распространиться по всему организму, тогда лечение окажется гораздо сложнее.

Но не всегда периодонтит имеет такие страшные последствия. Различают несколько видов этого заболевания, некоторые из них можно вылечить в течение пары месяцев. Тогда как другие формы почти всегда заканчиваются потерей зуба.

Виды периодонтита

Существует несколько классификаций периодонтита — в зависимости от очага возникновения инфекции и стадии развития болезни. По месту расположения воспаления периодонтит разделяется на апикальный, который поражает область вокруг основания корня или его верхней части, и краевой, который возникает в области десны. Апикальный периодонтит чаще всего развивается из-за недолеченного пульпита, а краевой — из-за травмы.

Стоматологи различают острый и хронический периодонтит. Острая форма имеет следующий набор симптомов: боль при надавливании, отек десны в месте поражения, возможно повышение температуры тела. Если не начать лечение острого периодонтита, он перейдет в хронический. Появится подвижность больного зуба и чувство тяжести в области корня.

Острый периодонтит имеет две стадии развития:

  • серозная — боль то появляется, то проходит, зуб неподвижен;
  • гнойная — боль усиливается, скопившийся гной выходит из десны, зуб начинает шататься.

Хронический периодонтит может протекать в трех формах.

  • Фиброзная — самая незаметная, может сопровождаться небольшой болью, а может вообще не иметь симптомов. Заметить ее развитие возможно только с помощью рентгеновского снимка.
  • Гранулирующий периодонтит встречается чаще всего. Он вызывает постоянную боль, отек десны и образование в ней канала, из которого выходит гной.
  • Гранулематозная форма — самая опасная. Воспаленные ткани превращаются в гранулемы — мешочки на деснах, заполненные гноем. Их необходимо удалить как можно скорее.

В зависимости от вида периодонтита врач назначает лечение.

Лечение острого периодонтита

Терапия требует как минимум трех посещений клиники. Стоматолог сначала расширяет корневой канал, затем прочищает его и удаляет все пораженные ткани, после этого проводится антисептическая обработка. Полость в зубе остается открытой для беспрепятственного выхода гноя, сверху накладывается специальная пародонтальная повязка. Как правило, больному прописывают курс антибиотиков. Через сутки или более (максимум 3–5 дней) врач снимает повязку, проверяет каналы, заполняет их препаратами и ставит временную пломбу. Иногда на этот период лечения назначают магнитную или лазерную терапию для того, чтобы инфекция снова не начала развиваться.

Через два-три месяца проводят контрольный рентген, и если болезнь отступила, пломбируют корень, затем восстанавливают коронковую часть зуб (чаще всего в следующее посещение).

Лечение хронического периодонтита

Если болезнь все-таки перешла в хроническую форму, для лечения потребуется больше времени и усилий. Фиброзный периодонтит лечится так же, как острые формы, но отверстие корня не расширяется и при лазеротерапии используется меньшая мощность устройства. При гранулирующей и гранулематозной формах временную пломбу ставят на срок от трех месяцев до полугода. В течение этого периода нужно регулярно делать рентген и проходить обследования у стоматолога. Для ускорения выздоровления применяют различные методы физиотерапии: электрофорез, магнитную терапию, ультравысокочастотную терапию и другие.

Из-за продолжительного воспалительного процесса защитная функция организма ослабевает, поэтому лечение хронического периодонтита может затянуться более чем на полгода, особенно у пожилых людей. Но при правильном использовании иммуномодуляторов и препаратов, активизирующих функцию регенерации тканей, лечение пойдет быстрее.

Если врач видит, что болезнь находится в крайне запущенной стадии, принимается решение удалить зуб. При сильном поражении тканей лечение может оказаться неэффективным и тогда периодонтит вернется. Поэтому если стоматолог предлагает удаление зуба, не стоит сразу отказываться от этого варианта.

Стоимость лечения периодонтита

Разные методы лечения имеют не только разные показатели эффективности, но и разные цены.

Лечение одноканального зуба в Москве будет стоить около 7000 рублей, двухканального — 9 000 рублей, трехканального и более — примерно 10 500 рублей. В стоимость лечения периодонтита одного зуба входит механическая и медикаментозная обработка, использование лечебных препаратов, повязок и пломбирование. Если для заполнения канала применяется горячая гуттаперча вместо обычной, это увеличивает цену примерно на 2000 рублей. Пломба из нанокомпозита обойдется дороже, чем пломба из обычного композита — тоже примерно на 2000 рублей.

Не забывайте, что придется дополнительно оплачивать рентгеновские снимки, средняя цена одного — 250 рублей. Обязательной процедурой также является анестезия, стоимость которой колеблется от 300 до 600 рублей — инфильтрационная дешевле, проводниковая дороже.

Лечение периодонтита — длительный и дорогостоящий процесс, поэтому следует не упускать период развития болезни и вовремя приступать к ее лечению. Чтобы исключить риск возникновения такого серьезного заболевания, необходимо раз в полгода проходить обследование у стоматолога и при возникновении подозрений делать рентгеновский снимок. Ни в коем случае нельзя откладывать лечение кариеса, потому что зачастую именно с него начинается острый периодонтит. Главная мера профилактики — внимательное отношение к своему здоровью.

Какую стоматологическую клинику выбрать?

Выбрать клинику и врача достаточно сложно, но есть несколько рекомендаций, которые помогут определиться. В первую очередь нужно обратить внимание на квалификацию врача — посмотрите, висят ли в кабинете дипломы и сертификаты, есть ли среди них международные. У секретаря вы можете спросить о расписании стоматолога. Если график очень плотный — это хороший показатель. Лучше немного подождать приема, чем идти к специалисту, к которому не обращаются клиенты. Далее посмотрите прейскурант — есть ли в нем дорогие операции с использованием новейших технологий и инновационных препаратов. Вовсе не обязательно, что вам потребуется именно такое затратное лечение, но наличие этих методик в перечне означает стабильное положение клиники на рынке, а также высокий профессионализм персонала.

Чтобы не тратить слишком много времени на выбор клиники, можно обратиться на сайт Горячей линии по лечению зубов www.dentisthelp.ru. Здесь можно подобрать наиболее оптимальный вариант по цене (с учетом акций и скидок), найти ближайшую к вам клинику.

Портал создан при поддержке Ассоциации стоматологов, он содержит информацию не только о периодонтите, но и о других заболеваниях, о различных методиках лечения, а также полезные и интересные статьи о стоматологических услугах. Здесь можно почитать отзывы пациентов, чтобы выбрать для себя самый лучший вариант. У сайта Горячей линии очень удобный интерфейс, в котором смогут легко разобраться даже те, кто не очень «дружит» с Интернетом, например, пожилые люди. С этим порталом легко экономить время и средства.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Источники:

http://simptomy-lechenie.net/periodontit-zuba/

http://lana-web.ru/zdorovie/kak_vam_doljni_pravilno_lecit_periodontit.html

http://www.kp.ru/guide/periodontit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector