Безмышьяковая паста

Мышьяк в зубе — особенности применения и противопоказания

В современной стоматологии проблема обезболивания стоит крайне остро в силу болезненности большинства процедур. Сильный дискомфорт во время лечения зубов усложняет процесс. К счастью, существует множество эффективных обезболивающих препаратов и средств, которые помогают избавить человека от неприятных ощущений, возникающих во время лечения. Наиболее популярным из них является мышьяковая паста применяемая для депульпирования. Мышьяк в зубе устанавливают для того, чтобы уничтожить нерв, который провоцирует появление невыносимой боли при кариесе и других заболеваниях.

Действие мышьяковистой пасты

Мышьяк (Arsenicum) — химический элемент периодической системы Менделеева, который имеет атомный номер 33.Это, ядовитое простое вещество, являющееся хрупким полуметаллом серо-зеленого оттенка. Важно обратить внимание, что смертельная доза для человека составляет от 50 до 170 мг. В стоматологической практике для депульпирования, такие большие дозы этого токсичного элемента не применяются.

Стоит отметить, что зачастую используется паста с соединениями мышьяковистого ангидрида.

Она имеет в составе такие дополнительные вещества:

  • антисептические компоненты, предназначенные для уничтожения вредных микроорганизмов и полного обеззараживания пульпы (Камфора, Тимол);
  • анестетики (Лидокаина гидрохлорид, Новокаин, Танин);
  • вяжущие составляющие для более продолжительного влияния пасты;
  • вспомогательные вещества для получения желаемого объема.

Основное действие этого средства на нерв — некротическое. Этот процесс провоцируется цитотоксическим действием на клеточные структуры, что и вызывает ухудшение их дыхания и последующую гибель. Во время влияния мышьяковой пасты также происходит денатурация протеинов пульпы, прекращение ее кровоснабжения и блокада передачи нервных импульсов.

В стоматологии известны наиболее эффективные пасты на основе мышьяка: Каустинерв, Септодонт и Пульпарсен.

Применение в стоматологии

При периодонтите или пульпите, зубной нерв очень остро реагирует на любые воздействия — особенно на механические и термические.

Цитотоксическое действие мышьяковой пасты используется стоматологами для уничтожения нервных окончаний и кровеносных сосудов в нужном участке (нарушение кровеносного снабжения приводит к отмиранию нерва).

Передача импульсов в нервных окончаниях внутренности зуба блокируется.

Современная стоматология имеет массу действенных средств, которые дают возможность при помощи обезболивания моментально извлечь нерв зуба. Мышьяковистая паста отличается высокой эффективностью и по сей день. Многие врачи считают это средство лучшим для удаления нерва. При правильном использовании, медикамент на основе мышьяка, считается надежным. Он помогает обезболить процесс без задействования дополнительных препаратов и причинения боли и дискомфорта.

Лечение пульпита и глубокого кариеса

  1. Стоматолог подготавливает зубную полость для наложения мышьяковистой пасты. Предварительно благодаря местному обезболиванию доктор вскрывает пульпу. Разрушенные ткани вместе с дентином удаляются.
  2. После этого врач берет небольшой объем мышьяка и накладывает его в препарированную полость. Сверху средство покрывается Камфорой. По окончании данного процесса полость закрывается временной пломбой (как правило, это специальный состав из герметичной пасты). Она дает возможность тщательно зафиксировать мышьяковистое вещество в зубе и не дать ему выпасть во время пищи, питья или слюноотделения. После наложения пасты, нерв зуба постепенно отмирает, сопровождаясь незначительными болевыми ощущениями. Дискомфорт может наблюдаться на протяжении нескольких часов.
  3. Последним шагом лечения будет посещение врача для удаления нерва и пломбирования очищенных зубных каналов.

Удаление нерва

На протяжении двух дней, мышьяк воздействует на нерв, вызывая его медленную гибель. Данный процесс часто очень болезненный.

По прошествии определенного количества времени, удаляют временную пломбу и вынимают из канала нерв. Далее доктор чистит и пломбирует каналы.

Если после депульпации боль нарастает и не прекращается, возможно, процедура была проведена не качественно, каналы подлежат распломбированию и повторному очищению.

Если жалоб нет, и рентген подтверждает качественно проведенную депульпацию, зуб пломбируют постоянным материалом и полируют.

Даже при качественно выполненном депульпировании, некоторое время, неприятные и болезненные ощущения могут сохранятся. Боль рекомендуют минимизировать посредством приема анальгетиков. Приблизительно через несколько дней боль утихнет. Длительность неприятных ощущений после удаления нерва зависит от интенсивности влияния на зуб.

Когда нельзя класть мышьяк

Противопоказаниями для использования мышьяковистой пасты являются следующие состояния:

  • возраст ребенка до 1,5 лет;
  • непереносимость мышьяка и средств на его основе;
  • отсутствие сформированных корней;
  • невозможность полностью очистить каналы вследствие их кривизны или перекрытия зубным камнем;
  • наличие отверстия в корне;
  • повышенное давление внутри глазного яблока;
  • заболевания органов мочевыделительной системы;
  • беременность и лактация.

Для удаления зубного нерва у детей нельзя использовать мышьяковистую пасту. Ребенок может самостоятельно разломать временную пломбу и яд попадет в организм. Это может вызвать отравление.

Сколько времени нужно держать

Процедура установки пасты довольно проста: она выполняется под местной анестезией. Обезболивание целесообразно при сильной боли.

В среднем на однокорневых зубах мышьяк устанавливается на 24 часа, а на других — на 48. Во время выполнения манипуляции, доктор назначит дату следующего посещения и откладывать его в силу того, что зуб перестал доставлять боль — нельзя.

Категорически запрещено передерживать пасту в зубе более трех дней, поскольку это может спровоцировать появление серьезных осложнений. В кабинете у врача важно узнать, какую именно пасту он использовал.

Это нужно потому, что некоторые средства допустимо держать более семи дней.

Если нет срочности, то можно обратиться к стоматологу немного позднее для установки постоянной пломбы. Если передержать пасту более положенного срока, то дентин зуба начинает темнеть.

В случае лечения ребенка и установки мышьяка в его зуб, время воздействия этого вещества должно быть сокращено. Достаточно держать данное средство от 16 до 18 часов, но не более этого.

Беременным

Самыми главными противопоказаниями к использованию мышьяковистой пасты являются беременность, кормление грудью и несформированные зубные каналы у детей, поскольку медикамент отличается высокой токсичностью.

И, невзирая на то, что лекарство используют в минимальных количествах, для женщины, вынашивающей плод, его влияние может нанести непоправимый вред:

  • любые токсичные соединения негативным образом влияют на развитие и состояние плода;
  • детям очень сложно рассчитать подходящее количество мышьяковистой пасты;
  • поскольку присутствует вероятность выпадения временной пломбы, повышается риск случайного заглатывания средства, что может спровоцировать отравление;
  • мышьяк моментально разрушает дентин, а беременные женщины и дети имеют повышенную чувствительность к любым препаратам.

Можно ли употреблять алкоголь

Учитывая опасность мышьяка, следует подробнее разобраться в противопоказаниях и ограничениях после такого лечения, в том числе относительно употребления спиртных напитков после того, как была установлена временная пломба из пасты на основе рассматриваемого химического элемента.

Алкоголь с такими медикаментозными препаратами нельзя совмещать. Мышьяковистые пасты имеют очень сложный состав, а спиртное выступает в роли катализатора и усиливает воздействие каждого компонента этого средства.

В итоге могут быть нежелательные последствия. Хоть доза мышьяка в зубе, которая необходима для уничтожения нерва, и незначительна, все же рисковать не следует. Тем более, что подождать воздействия пасты придется всего лишь от 24 до 48 часов.

Читать также:  Как можно выровнять зубы без брекетов

Если поставили мышьяк, а зуб болит, что делать

Иногда так происходит, что зуб начинает болеть еще сильнее после того, как поставили мышьяк. Это говорит о том, что что-то пошло не так. Если боль только усиливается и появляются другие нежелательные симптомы, то нужно идти к доктору ранее назначенного срока.

Если же ощущается легкий дискомфорт и нет сопутствующих неприятных признаков нездоровья, то нужно просто проследить за характером болей. Когда симптомы и болезненность будут исчезать по мере действия мышьяка, то это можно расценить как простую реакцию чувствительного организма. Если же напротив, боль будет только усиливаться и появится недомогание, то рекомендуется немедленно обратиться за помощью к стоматологу.

Как самостоятельно вытащить препарат

Удалять пасту нужно своевременно. Если так произошло, что не получилось попасть к своему доктору в назначенное время, то удалить мышьяк из зубной полости можно самостоятельно. Для этого следует тщательно почистить зубы, вымыть руки, обработать иглу одноразового шприца спиртом.

У зеркала осторожно нужно вскрыть мягкую пломбу, не прикасаясь к десне и глубоко углубляясь в полость зуба.

Мышьяковистая паста имеет серый оттенок, поэтому нужно попытаться вытащить ее одним движением. После этого надо тщательно прополоскать рот теплым ромашковым отваром или содовым раствором.

В зуб следует положить ватный тампон, чтобы туда не попали фрагменты пищи. Желательно как можно скорее посетить доктора, поскольку убитый нерв начнет разлагаться и спровоцирует появление воспалительного процесса.

Удаление нерва из зуба влечет за собой некоторые последствия. В результате, такой зуб становится очень хрупким из-за лишения нерва и расположенных вокруг кровеносных сосудов. Помимо этого, он приобретает неприметный сероватый оттенок. Некоторые люди боятся удаления нерва, поэтому предпочитают терпеть боль, чего делать не стоит. При правильном лечении зуб можно сохранить надолго.

Как убивают нерв в зубе и как он выглядит?

Каждый человек сталкивается с зубной болью. Хотя кажется, что сам по себе зуб не способен болеть, это не так. Причиной болезненных ощущений является наличие нервов.

Нерв представляет собой одну из частей зуба. Его твердая часть расположена снаружи, а внутренняя представлена мягкими тканями. Это пульпа, то есть волокнистое вещество, заполняющее всю полость в зубе, где представлены лимфатические и кровеносные сосуды, а также нервы. Только после их удаления зуб перестает быть живым.

Через несколько месяцев или лет после депульпирования он начинает крошиться, а затем полностью рассыпается.

Основная функция нервов – это обеспечение питания, необходимого для нормального развития и роста зубов. Также нервы выполняют сенсорную функцию. Другими словами, возникшие болевые ощущения сигнализируют о развитии разрушительного процесса и развития заболевания зуба или десен.

Зачем убивать нерв?

Процедура умерщвления нерва известна как девитализация. Многие пациенты боятся убивать нерв в зубе. Избежать этой процедуры можно при условии начальной стадии разрушения дентина. Если была затронута сама пульпа, то врач делает выбор между удалением нерва и назначением лечения. В некоторых случаях целесообразна частичная ампутация. Благодаря ей человек избавляется от сильной боли.

Пульпит, который развился до периодонтита, считается показанием к полному удалению зубного нерва и последующей ампутации пульпы. Также это касается и запущенного кариеса.

Депульпирование нередко назначается при значительных механических повреждениях зуба и корня и их разрушениях. Это могут быть не только стоматологические заболевания, но и результат травмирования.

Когда нужно делать депульпирование?

Чтобы определить необходимость удаления нерва в зубе, необходимо провести ряд тестов, а также обратить внимание на несколько факторов:

  • Боль без явной причины, которая долгое время не утихает. Болезненные ощущения могут значительно усиливаться при смене положения тела и в процессе движения. Также многие пациенты жалуются на сильную боль по ночам.
  • Ноющая боль, которая появляется из-за определенных раздражителей. Это может быть холод, влага или сладость. После удаления раздражителя боль исчезает постепенно.

Чтобы определить источник неприятных ощущений, нередко проводится тест на холод. Для этого ватный тампон помещают в морозильную камеру, а потом дотрагиваются им к нескольким зубам по очереди.

Удаление зубного нерва в клинике

Для девитализации часто используется мышьяк, а также временная пломба. Такая технология применяется уже давно. Сначала специалист рассверливает канал и закладывает в полость вещество на основе мышьяка, которое убивает зубной нерв. Как правило, такое лечение длится не менее 1 месяца. По этой причине данный метод используется все реже.

В соответствии с более современными технологиями больному сначала делают местную анестезию, после чего нерв удаляется, а затем устанавливается временная либо постоянная пломба, под которую помещается лечебная прокладка. Следующий этап – это выполнение контрольного рентгеновского снимка. Несмотря на такое быстрое лечение боль еще может наблюдаться в течение нескольких дней. Подобные неприятные ощущения постепенно проходят. Если же через неделю боль по-прежнему сильна, необходимо обратиться к врачу.

Отдельно стоит упомянуть об удалении нервов у детей. Некоторые люди уверены, что молочные зубы не могут болеть, поскольку там нет нервных окончаний. На самом деле это не так. Врачи используют специальные лекарства для девитализации, после чего проводится чистка и пломбирование канала. Естественно, мышьяковистая паста для этой цели не подходит.

Специальные препараты

Чтобы убить зубной нерв, необходимо использовать определенные препараты. Они делятся на 2 группы. В основе первых лежит мышьяк, а вторых – формальдегид.

Мышьяковистые пасты

  • Девит-АРС. Это средство используется для быстрой и практически безболезненной детализации. Главным ингредиентом является мышьяковистый ангидрид, который запускает процесс отмирания нерва. Чтобы пациент не чувствовал боли во время процедуры, в состав препарата добавлен лидокаина гидрохлорид. В процессе девитализации стоит проследить за тем, чтобы в ротовую полость не попала какая-либо инфекция. Для предотвращения воспаления в составе средства представлены такие антисептики, как метакрезол и хлорфенол. Девитализация с помощью Девит-АРС занимает 1-2 дня. Препарат представлен в виде пасты и унидозы.
  • Каустинерв Рапид. Такое средство продается в небольшой пластиковой баночке. В его составе представлен мышьяковистый ангидрид, лидокаина гидрохлорид и ментол. Средство аккуратно наносят на необходимый участок. Процедура девитализации занимает 2-3 дня.

Сегодня в продаже можно найти другие мышьяковистые пасты, а именно Септодонт и Пульпарсен. В составе подобных препаратов нередко встречаются анестезирующие вещества.

Безмышьяковые пасты

Некоторые пациенты предпочитают не использовать подобные средства, поскольку они уверены, что они подействуют нескоро. На самом деле девитализация произойдет на 1-2 дня позже, однако подобные пасты не принесут вреда организму.

  • Девит-П. В его основе представлен мощный антисептик параформ. Для обезболивания используется добавка лидокаина гидрохлорида. Также при создании Девит-П задействуются такие антисептики, как ментол, камфора и хлорфенол.
  • Девит-С. В основе средства представлен параформальдегид, который убирает боль. Также для этого в пасту добавлено небольшое количество лидокаина гидрохлорида. В качестве антисептика выступает креозот.
Читать также:  Как определить пульпит

Выбор одной из двух вышеупомянутых групп препаратов зависит от различных факторов. В любом случае для удаления нерва у детей могут использоваться только безмышьяковые пасты.

Девитализация нерва в домашних условиях

Иногда встречаются случаи, когда по каким-то причинам не удается попасть на прием к стоматологу. Соответственно, можно попробовать одно из народных средств.

  • Для умерщвления нерва в кариозную полость на зубе необходимо поместить небольшое количество пороха. Прибегать к такому методу стоит очень аккуратно, ведь есть вероятность отравления организма.
  • В некоторых случаях для девитализации может использоваться эссенция уксуса. Ее наносят на зуб очень аккуратно, поскольку не исключена вероятность ожога мягких тканей.
  • При сильной боли в зубе некоторые люди делают спиртовые полоскания. Такая процедура не очень эффективна. Чтобы действительно убить нерв, необходимо смочить ватный тампон в небольшом количестве спирта и аккуратно положить на проблемный зуб.

Если вы все-таки решились выполнить девитализацию в домашних условиях, и процедура прошла успешно, все равно нужно обратиться к врачу не позже чем через 2 недели. В противном случае высока вероятность попадания инфекции в зуб, что приведет к развитию воспалительного процесса.

Как выглядит зубной нерв, как его убивают, удаление

Практически каждый человек испытывал зубную боль, причем сталкиваются с нею люди разного возраста. Появление болезненных ощущений, на первый взгляд, вызывает удивление. Зуб – твердое образование, и чему там болеть, непонятно. Однако это не все так просто.

Зубы представляют собой сложную конструкцию, состоящую из твердых и мягких тканей. К ним подходят кровеносные сосуды, также в середине есть нерв. Именно его повреждение чаще всего вызывает сильную боль. Как с ней справиться, можно ли помочь себе в домашних условиях или обязательно нужно обращаться к врачу?

Как выглядит нерв и его функции?

Любой зуб имеет сложную структуру. Снаружи он покрыт эмалью, которая защищает внутреннюю часть – дентин от повреждения и микробов. На нее приходится основное механическое воздействие, кроме того, разрушающее действие оказывают содержащиеся в продуктах кислоты. Внутри зуба расположена мягкая ткань – пульпа. Она представляет собой рыхлую волокнистую субстанцию, заполняющую полость зуба.

В пульпе проходят лимфатические узлы, кровеносные сосуды, здесь же расположены нервные окончания. Их разветвленность зависит от количества корней зуба. Крупные нервы есть в каждом корне. Кроме того, в «теле» зуба имеются мелкие нервные волокна, образующие своеобразный клубок. Поэтому разрушение твердой части зуба, достигающее пульпы, провоцирует сильную боль. Так нерв дает сигнал о появлении проблем, требующих скорейшего вмешательства.

Нервы – неотъемлемая часть зуба, принимающая активное участие в его «жизнедеятельности». Кода нерв отмирает или его удаляют, зуб тоже «умирает». Даже если сохранена внешняя оболочка, он перестает реагировать на раздражители, быстро приходит в негодность. Иногда до полного разрушения проходит год или два. Постепенно твердая часть крошится, затем полностью рассыпается.

Такое влияние нервных окончаний на жизнеспособность зуба объясняется выполняемыми ими функциями:

  • участвуют в доставке питательных веществ, необходимых для роста и функционирования зуба;
  • сигнализируют о начале заболевания или разрушении частей зуба.

Учитывая важность нервных окончаний, стоматологи стараются как можно дольше сохранить их целостность. Удаление нерва требует «запечатывания» образующихся полостей. В результате к тканям перестают поступать питательные вещества. Внешне это проявляется в изменении цвета эмали на желтовато-серый. Дентин становится хрупким, зуб постепенно разрушается.

Зачем убивать нерв?

Несмотря на важность нервных окончаний, иногда их приходится удалять. Сначала нерв умерщвляют (процедура называется девитализацией), затем – удаляют (депульпируют). Девитализация не является обязательным этапом лечения. Обычно врач стремится использовать все доступные способы, чтобы сохранить нерв. Это возможно, если разрушение дентина находится на начальной стадии.

Если же воспаление затронуло глубоко расположенные ткани, то возникает пульпит. Его запущенной формой становится периодонтит. Такое состояние приводит к необходимости полного или частичного удаления мягких тканей вместе с расположенными в них нервными окончаниями.

Воспаление пульпы провоцируется микробами. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют токсины, которые вызывают разрушение мягкой ткани. Она отекает, сдавливает нервные окончания, вызывает болезненные ощущения. Человек при этом чувствует резкую пульсирующую боль, усиливающуюся при надавливании или под действием температуры. Если пульпит не лечить, то он выходит за пределы корня, вызывая воспаление околозубных тканей (периодонтит).

Чем глубже и обширнее воспаление, тем выше вероятность того, что придется полностью вычищать пульпу, а вместе с ней и нервы. Учитывая, что нервные окончания созданы природой чуткими к любым воздействиям, становится понятным, что удаление «живого» нерва сопряжено с сильнейшей болью. Врач просто не сможет качественно вычистить полость, а от этого зависит успех всего лечения. Поэтому обязательно используется обезболивание, кроме того, анестетики входят в состав паст, применяемых для умерщвления нерва.

Когда необходимо производить депульпирование?

Стоматолог будет стараться как можно дольше сохранить внутреннюю структуру зуба. Однако в некоторых случаях депульпация становится неизбежной.

Показаниями к ней являются:

  • Развитие глубокого кариеса. Если процесс захватывает внутреннюю мягкую часть зуба – пульпу, то спасать уже нечего. Врачу приходится принимать меры, чтобы не дать воспалению распространиться дальше.
  • Травма зуба. При механическом повреждении эмали и дентина возникает проблема с пульпой и расположенным в ней нервом. На передних зубах чаще приходится делать полное депульпирование, на боковых – частичное или полное.
  • Необходимость протезирования. Иногда перед протезированием врачу приходится вскрывать пульповую камеру. С такой ситуацией стоматолог часто сталкивается, когда зубы растут наклонно.
  • Ошибки стоматологического вмешательства, приведшие к вскрытию пульповой камеры. Врачу приходится частично удалять нерв.
  • Иногда удаление назначают даже без явных признаков воспаления, выражающихся резкой болью. В таком случае не нужно подозревать врача в желании заработать. Воспалительный процесс до определенного момента может протекать без явных симптомов. Если вскрыв пульповую камеру, врач видит, что помочь может только удаление нерва, то он предлагает пациенту эту процедуру.

Вывод о необходимости депульпирования можно сделать при наличии таких симптомов:

  • Длительная ноющая боль. Ее появление трудно связать с определенной причиной. Она долго сохраняется, может усиливаться, когда меняется положение тела или головы, или в ночное время.
  • Чувствительность к раздражителям. Боль появляется после воздействия сладкого, кислого, холодного, горячего продукта. Она сохраняется некоторое время после устранения вызвавшей ее причины.
  • Иногда человек не может точно сказать, какой у него болит зуб. Несложный тест поможет выявить «виновника». Охлаждают ватный шарик и поочередно прикладывают его к зубам. Тот, который отреагирует сильной болью, сохраняющейся на протяжении некоторого времени, «под подозрением». С такой проблемой нельзя тянуть, следует быстрее обратиться за помощью.
Читать также:  Боль в зубе после пломбирования при надавливании

Удаление зубного нерва в клинике

Решение о частичном (ампутация) или полном (экспирация) удалении врач принимает в зависимости от глубины и характера поражения пульпы. Если выполняется ампутация, то стоматолог срезает лишь верхнюю часть нерва, расположенную в пульповой камере. При этом корневая часть остается. Такая методика используется достаточно редко, так как сохраняется риск дальнейшего воспаления. Поэтому чаще всего зубной нерв удаляют полностью.

Перед удалением врач может назначить рентгенографию. Она нужна, если у стоматолога есть сомнения по поводу состояния нерва. Для выяснения нюансов, которые помогут в дальнейшем лечении проводят контактную рентгенографию или делают снимок на визиографе.

1. Пациенту потребуется посетить стоматолога два раза. При первом посещении врач выполняет ряд работ:

  • удаляет пораженные ткани, тщательно вычищает полость;
  • для умерщвления пульпы накладывает пасту – мышьяковую или безмышьяковую;
  • полость закрывает временной пломбой.

Стоматологические манипуляции проводятся после местного обезболивания. Оно позволяет максимально снизить чувствительность зуба и сделать процедуру комфортной для пациента. В клинике часто используют латексную пленку коффердам для изоляции больного зуба от слюны. Следующий визит должен состояться через день или неделю в зависимости от того, какая паста использовалась для девитализации.

2. Во время второго визита стоматолог проводит такие процедуры:

  • снимает временную пломбу;
  • вычищает из полости отмершую пульпу;
  • обеззараживает зубные каналы;
  • выполняет пломбирование, устанавливает постоянную пломбу.

Когда заканчивается действие анестезии после удаления, возвращается болезненность. Она может появляться периодически, часто приводит к ухудшению самочувствия. Такая реакция считается нормальной, через пару дней она должна пройти. Нередко врач назначает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Если болезненные ощущения сохраняются продолжительное время, усиливаются ночью, слизистая отекает, появляется неприятный запах, необходимо обратиться к врачу. Не нужно ждать, что проблема пройдет сама по себе. Если воспалительный процесс вовремя не остановить, то может возникнуть угроза жизни.

Причинами боли и осложнений могут быть:

  • некачественно выполненные лечебные мероприятия (плохая дезинфекция, неполное удаление пульпы, усадка пломбировочного материала);
  • аллергия на лекарственные компоненты или пломбировочный материал (появляется отечность, сыпь, возможно отторжение пломбы);
  • повреждение десны при стоматологических манипуляциях, чтобы избежать этого врач осматривает ткани после лечения и сразу назначает противовоспалительную терапию;
  • проблемы с рядом расположенными зубами – при выполнении процедур врач может затронуть соседние зубы, если в них были проблемы, то происходит их обострение.

Использование в клинике современного оборудования позволяет провести удаление качественно и быстро. Для контроля выполненных работ рекомендуется сделать рентгенографию. Она позволяет врачу оценить, насколько выполненные процедуры успешны.

Специальные препараты для умертвления зубного нерва

Чтобы убить нерв, используют специальные пасты. Их действие основано на мышьяке и формальдегиде. У каждого препарата есть свои особенности, преимущества и недостатки. Задачей паст является создать условия для отмирания тканей, то есть «запустить» процесс девитализации.

Мышьяковистые пасты

Пасты, изготовленные на основе мышьяка, успешно используются стоматологами для девитализации зубного нерва. Они действуют быстро, но агрессивно, процесс занимает 1-2 суток.

В состав мышьяковистых паст входит:

  • мышьяковистый ангидрит – оказывает некротическое действие;
  • местный анестетик – позволяет быстро купировать боль (например, дикаин);
  • сильный антисептик – подавляет жизнедеятельность микрофлоры в полости зуба, предотвращает ее распространение в близлежащие ткани, обеззараживает пульпу (камфора, тимол);
  • вяжущие компоненты – помогают увеличить срок действия пасты, например, если визит пациента не может состояться в ближайшие дни (танин).

О ядовитых свойствах мышьяка известно всем. Так почему стоматологи продолжают его использовать? Чаще всего причиной применения именно мышьяковистых паст становится наличие у пациента аллергии на другие виды анестетика. Кроме того, современная формула вещества и усовершенствованная методика пользования позволяют свести к минимуму негативный эффект.

Существуют определенные правила применения мышьяковистых паст. Их накладывают на вскрытую пульпу. Допускается наложение на невскрытую пульпу, но при таком варианте высока вероятность отека, увеличения давления в полости. Чтобы избежать негативного влияния мышьяка на здоровую ткань вследствие «утечки» компонентов через полость, стараются оставить расстояние от верха пасты до края полости минимум 2 мм. Поверх пасты укладывают валик из ваты, пропитанный анестетиком. Сверху накладывают повязку из дентина на водной основе.

Срок наложения мышьяковистой пасты обычно составляет для резцов и клыков – сутки, для моляров – двое суток. Максимальная длительность указана производителем. Примером мышьяковистых паст, используемых стоматологами, являются Девит-Арс, Каустинерв Рапид, Пульпарсен, Септодонт .

Безмышьяковые пасты

Пасты без мышьяка (Нон Арсеник, Каустинерв Форте) приводят к девитализации и мумификации пульпы. Их основным компонентом является параформальдегид. В больших концентрациях он способствует некрозу тканей, кроме того, обладает бактерицидным действием. Дополнительно в состав входит анестезирующий компонент (гидрохлорид лидокаина), сильный антисептик (например, креозот).

Преимуществом этого вида паст является мягкое действие на ткани, не вызывающее раздражения периодонтита. Поэтому их часто используют у детей или в тех случаях, когда применение мышьяка невозможно. Действующий компонент пасты – параформальдегид – способствует качественной стерилизации пульповой камеры. Это в определенных случаях позволяет избежать полного удаления пульпы. На девитализацию требуется около недели, иногда до 10 дней. Правила накладывания безмышьяковых паст такие же, как и мышьяковистых.

Выбор типа пасты стоматолог проводит с учетом клинической картины, желаемого срока девитализации. Знание особенностей пасты позволяет точно планировать время для следующего визита пациента.

Удаление и умертвление нерва в домашних условиях, чем грозит такая инициатива?

Для некоторых людей визит к стоматологу страшнее зубной боли. Врача не нужно бояться. Сегодня в его арсенале множество средств, позволяющих провести любую неприятную процедуру быстро и относительно комфортно. Причем, чем раньше пациент обратится к специалисту, тем быстрее пройдет лечение, да и обойдется дешевле.

Несмотря на сложность процедуры по умерщвлению нерва, некоторые люди умудряются провести ее в домашних условиях. Однако нужно понимать, что убить нерв – только половина работы. Отмершие ткани необходимо вычистить из полости, запломбировать каналы. Иначе воспалительный процесс не даст спокойно жить.

Однако возможна ситуация, когда обратиться к врачу по разным причинам невозможно. Тогда можно воспользоваться народными средствами, которые помогут устранить причину боли. Они будут эффективны, если в зубе есть полость. Например, можно смочить спиртом тампон и наложить его на больной зуб. Вместо спирта иногда используют уксусную эссенцию. Но с ней нужно быть острожным, иначе можно получить ожог.

Лучше не экспериментировать со своим здоровьем, а сразу обратиться к стоматологу. Процедуры, проведенные в домашних условиях, могут усилить воспаление, усугубить положение. Поздно будет сожалеть, если врач скажет, что этот зуб еще можно было спасти. Однако неумелые действия «доморощенного стоматолога» привели к необходимости удаления.

Источники:

Мышьяк в зубе — особенности применения и противопоказания

http://stoma.guru/lechenie/kak-ubivayut-nerv-v-zube-i-kak-on-vyglyadit.html

Как выглядит зубной нерв, как его убивают, удаление

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector