Свищ на десне симптомы

Свищ на десне

Свищ – связанное с очагом воспаления отверстие на десне, своеобразный канал, целью которого является выведения гноя из очага поражения. Воспалительный процесс при этом локализуется у верхней части корня одного из зубов. Отверстие в основном образуется в точке проекции верхушки зуба.

Появление свища является свидетельством наличия в мягких тканях полости рта или в кости абсцесса. Скопление гноя или смеси крови и гноя в очаге воспаления влечет за собой образование канала и выходного отверстия для их выведения, в результате чего образуется свищ.

Причин может быть несколько:

  1. Некорректное или неполное лечение пораженного кариесом или пульпитом зуба.
  2. Воспаление кисты.
  3. Осложнение гранулирующего периодонтита.
  4. Затруднение или задержка прорезывания зуба мудрости.
  5. Некачественное пломбирование.
  6. Перфорация корня зуба.

Некачественно вылеченный кариес может стать причиной воспаления зубного нерва, т.е. перейти в пульпит. Неизлеченный пульпит приводит к периодонтиту. При пульпите местом локализации инфекции является пульпа – нервная ткань зуба. По мере прогрессирования пульпита нерв полностью отмирает, а инфекция из канала нерва распространяется к верхушке корня зуба. В этой части развивается очаг воспаления (гнойный абсцесс), т.е. начинается периодонтит.

После этого образуется канал для избавления от гнойного содержимого и свищ.

Описанные процессы сопровождаются следующими симптомами:

  • непосредственно до начала образования свища возникает умеренная или острая боль в области пораженного зуба;
  • наблюдается припухлость десны;
  • образование свища приводит к исчезновению болевого синдрома и отека, поскольку гной уже имеет выход;
  • сохраняются болевые ощущения в зубе при надкусывании или прикосновении.

Поскольку в большинстве случаев образование кисты не сопровождается дискомфортом или болевыми ощущениями, во многих случаях его игнорируют. Следствием является то, что при наличии некоторых благоприятствующих обстоятельств (снижении иммунитета, обострении хронического заболевания) развивается абсцесс и, как результат, появляется выходной канал, а затем и свищ.

При переходе периодонтита в гранулирующую форму мягкие и костные ткани десны начинают разрушаться. Происходит это вследствие разрастания грануляционных тканей, постепенно разрушающих расположенные поблизости здоровые клетки. Результатом является возникновение свища на слизистой оболочке ротовой полости.

Если по каким-то причинам процесс прорезывания зуба мудрости затягивается или осложняется, десна на этом участке опухает и воспаляется. Ее увеличение в размерах становится причиной постоянного травмирования расположенным напротив зубом с наружной стороны и старающимся прорасти зубом изнутри. В очаге воспаления нередко скапливается гной и образуется свищевой канал, затем и свищ.

При наличии пульпита или периодонтита, а также во время подготовки к надеванию коронки проводят пломбирование корневых каналов зуба. При неправильно проведенном процессе (т.е. недостаточной глубине) пломба не может достигнуть верхушки зуба. В канале нередко остаются поры или пустоты, в которых создаются благоприятные условия для развития воспалительного процесса. По мере его распространения инфекция выходит за пределы зуба и достигает верхушки корня, где и продуцируется гнойное выделение.

При надкусывании или прикосновении к пораженному зубу не наблюдается болевых ощущений.

Во время чистки каналов в результате ошибки может образоваться нефизиологическое отверстие, которое в дальнейшем часто воспаляется и начинает гноиться. Результатом является возникновение свища. Этого можно избежать при своевременном наложении специальной пломбы на перфорированную область. Процесс осуществляется через канал зуба или посредством хирургического надреза. Незапломбированная перфорация может стать причиной обширного воспаления.

Развитию свищей способствуют и такие факторы, как:

  • ослабление защитных сил организма;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • переутомление.

Симптомы свища на десне

Главный признак свища – открытие свищевого хода в десне, при помощи которого расположенный в толще челюсти или периодонте абсцесс сообщается с ротовой полостью.

Возникновение свища, который в ряде случаев бывает прикрыт мешочком из ткани, сопровождается некоторыми характерными симптомами:

  1. Появляется зубная боль средней или высокой интенсивности, усиливающаяся при надкусывании или прикосновении к зубу. Пораженный зуб, ставший причиной развития свища, определяется посредством постукивания металлическим инструментом.
  2. Может наблюдаться чрезмерная подвижность зубов.
  3. Вокруг пораженного зуба и в области отверстия свища наблюдается покраснение и воспаление десны.
  4. Из свищевого хода выделяется гной.
  5. Температура тела может повыситься до 37,5 градусов и более.

Для постановки диагноза бывает достаточно обычного визуального осмотра. В качестве дополнительной меры может быть назначено рентгенологическое исследование. Оно дает возможность определить глубину поражения десны, степень разрастания под зубом гранулемы и наличие воспаления в области надкостницы.

Лечение свища традиционными методами

Для эффективного лечения свища прежде всего следует устранить его причину – в частности, вылечить зуб, который стимулировал его развитие.

Специалист основательно прочищает каналы больного зуба, удаляет гной, кариозные отложения. Затем производится обработка зуба при помощи дезинфицирующего раствора и пломбирование.

При образовании свища по причине уже запломбированного зуба процесс значительно усложняется, поскольку для этого необходимо распломбировать зубные каналы. После снятия пломбы зуб лечат при помощи противовоспалительных средств. Их на длительное время помещают в очищенные каналы. Повторное пломбирование проводится только после полного избавления от инфекции и воспаления. При наличии коронки или штифта проводить процесс распломбирования оказывается настолько сложным, что во многих случаях назначается хирургическое вмешательство: удаление (резекция) верхушки корня зуба.

Для окончательного излечения свища непременно проводят курс реабилитации. Пораженную часть десны подвергают ультразвуковому облучению или обрабатывают при помощи лазера. Иногда для прижигания свища используют диаметрический ток. Воспалительный процесс устраняется посредством применения антибиотиков, а также обработки ротовой полости особыми лекарственными растворами.

Читать также:  Чем лечить воспаление десны вокруг зуба

Заживлению свища и профилактике возможного инфицирования способствует использование зубных паст и гелей профессиональной серии.

При необходимости дополнительно прописывают антигистаминные препараты: тавегил или супрастин.

Снятию отека на десне способствуют солевые ванночки.

При наличии осложнений – например, распространении патологического процесса на надкостницу – удаление свища проводится исключительно хирургическим способом. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и последующей операции.

Что предлагает народная медицина

Рецепты народной медицины не могут излечить свищ или устранить причины его появления. Однако они способствуют значительному ускорению процесса реабилитации.

  1. В равных частях взять цветки календулы, траву и цветки тысячелистника, корень одуванчика, траву донника, соцветия пижмы, корень огородного щавеля, смешать, перемолоть в мясорубке, Добавить к полученной смеси ихтиоловую мазь и масло календулы, тщательно размешать. Полученным кремом смазывать больные участки десны.
  2. Приготовить настой ромашки. Для этого столовую ложку цветков залить 400 мл кипящей воды, настаивать около 2 часов, процедить. Промывать пораженные участки несколько раз в день. Ромашку можно заменить календулой или использовать смесь двух растений в пропорции 1:1.
  3. Мелко нарезать луковицу, добавить к ней истолченные таблетки мумие (10 шт.), столовую ложку оливкового масла, смешать. Состав выложить на стерильную марлю и прикладывать к пораженной десне. Держать 5 минут. Повторять 2-3 раза в день.
  4. Взять по три листа алоэ и каланхоэ, зубчик чеснока, пропустить через мясорубку, перемешать. Смесь завернуть в бинт или марлю и прикладывать к воспаленному участку трижды в день. Длительность процедуры – 10 минут.

Свищ на десне: симптомы и лечение

Свищ на десне — основные симптомы:

  • Повышенная температура
  • Зубная боль
  • Выделение гноя из свища
  • Отечность десны
  • Подвижность зуба
  • Покраснение десны
  • Отверстие в десне

Свищ на десне – патологическое образование, а точнее, небольшой ход, проходящий через десну и соединяющийся с непосредственным очагом поражения, который преимущественно локализуется на корне больного зуба. Как правило, такое отверстие можно увидеть в месте проекции верхушки зуба. На самом деле причин для формирования свища на десне достаточно много. Также стоит отметить тот факт, что образоваться он может у абсолютно любого человека, вне зависимости от его возраста и половой принадлежности. Нередко можно выявить свищ на десне у ребёнка. Данная патология требует своевременной диагностики и полноценного лечения.

Многие люди уверены в том, что образование свища не сулит ничего плохого. Но это совершенно не так. Несмотря на то, что поначалу образование не будет давать о себе знать какими-либо характерными симптомами, вскоре они все же начнут проявляться и заставят больного не просто идти к врачу, а бежать. Основным симптомом, который беспокоит человека в случае наличия свища на десне, является сильный болевой синдром. Если своевременно не диагностировать и не вылечить недуг, то последствия могут быть более чем плачевные. Наиболее неблагоприятным из них является интоксикация организма, а также потеря зуба, на верхушке которого и локализуется воспалительный очаг с гнойным содержимым.

Этиологические факторы

Свищ на десне у ребёнка или у взрослого – первый признак наличия в тканях ротовой полости абсцесса, наполненного гнойным содержимым. Размеры образования могут быть различными. Но стоит отметить, что чем они больше, тем интенсивнее проявляются основные симптомы. Скопление гнойного экссудата и крови в сформированном полостном образовании неизменно влечёт за собой образование специфического канала, который предназначен для отведения патологического содержимого.

Основные причины формирования свища на десне у ребёнка или взрослого:

  • неправильное или неполноценное лечение среднего или глубокого кариеса, а также пульпита. В этом случае в канале зуба остаются патогенные микроорганизмы, которые начинают вести свою активную жизнедеятельность, а так как ход к коронке зуба им закрыт пломбой, они поражают верхушку зуба и выходят за её пределы, формируя полостное образование, наполненное гнойным экссудатом. Чаще всего именно неполноценное лечение кариеса становится причиной формирования на десне свища;
  • перфорация корня зуба во время проведения лечения корневых каналов. В этом случае чаще причиной свища является неосторожное действие врача-стоматолога, который мог инструментом повредить целостность тканей зуба. Но нередко и гнойное воспаление может стать причиной «расплавления» тканей корня и формирования в них перфорации;
  • осложнение гранулирующего периодонтита;
  • воспаление ранее сформированной кисты – частая причина формирования свища на десне;
  • затруднения в процессе прорезывания восьмых зубов, которые также именуют зубами мудрости;
  • некачественное пломбирование корневых каналов.

Этиологические факторы, которые могут способствовать проявлению такого патологического канала на десне:

  • постоянное переутомление;
  • сильное переохлаждение организма или же его перегрев;
  • снижение реактивности организма;
  • ранее перенесённые недуги инфекционной природы.

Симптоматика

Если сформировался свищевой ход, то его без труда можно заметить во время визуального осмотра ротовой полости. Иногда можно полностью увидеть входное отверстие, но в большинстве клинических случаев вход прикрыт мешочком из тканей десны.

Характерные симптомы, указывающие на формирование хода:

  • из сформированного отверстия выделяется некоторое количество гнойного экссудата;
  • появление достаточно интенсивного болевого синдрома, который усиливается при надавливании на поражённый зуб;
  • около поражённого зуба, и непосредственно самого свища, десна отёкшая и гиперемирована;
  • повышение температуры выше 37,5 градусов;
  • может наблюдаться увеличение подвижности зубов.

Лечебные мероприятия

Лечить свищ на десне можно несколькими методами. Выбор определённого зависит от того, что стало истинной причиной формирования свищевого хода. Если имеет местно средний или глубокий кариес, то в первую очередь врачу необходимо полностью удалить кариозные ткани, почистить корневые каналы от остатков нервов и сосудов. Далее проводится промывание их дезинфицирующими растворами, чтобы уничтожить возбудителей воспалительного процесса. Только после этого каналы пломбируются, и устанавливается постоянная пломба.

Читать также:  Флюс на десне лечение

Если же причиной проявления свища стало неполноценное пломбирование каналов зуба, то в таком случае вылечить его будет несколько сложнее. Врачу необходимо будет вскрыть зуб, очистить его от кариозных тканей, удалить из каналов пломбировочный материал, промыть их специальными дезинфицирующими растворами и оставить в них лекарство, которое уничтожит возбудителей и снимет воспаление. Далее, лечение свища на десне предполагает удаление этого лекарства и полноценное пломбирование очищенных корневых каналов, с постановкой постоянной пломбы.

Важно понимать, что если при появлении свища не пойти к врачу, то последствия могут быть довольно плачевными:

  • удаление зуба;
  • повышение подвижности зубов;
  • интоксикация организма;
  • попадание инфекционных агентов в кровяное русло.

Если Вы считаете, что у вас Свищ на десне и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач стоматолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Периодонтит – распространённое заболевание, которое поражает соединительную ткань, располагающуюся между костью лунки и цементом корня зуба. В медицинской литературе также используется термин – «апикальный периодонтит». Такой недуг может начать прогрессировать как у взрослого человека, так и у ребёнка.

Вывих зуба – смещение стоматологической единицы в результате механического повреждения, что приводит к смещению зуба из альвеолярной лунки и повреждению соединительной ткани. Такой вид нарушения целостности зубного ряда не может возникнуть из-за внутренних патологических процессов: основной причиной является только внешнее повреждение.

Абсцесс зуба – острое гнойное воспаление, которое локализуется в корневой части зуба. Данное заболевание нередко называют флюсом. Причинами патологии являются всяческие бактерии, которые, проникая в корневую часть, размножаются и вызывают воспаление, что может в дальнейшем привести к нагноению. В запущенных случаях развивается сепсис.

Гингивит – это воспалительный процесс, сосредотачиваемый в области десен и сопровождающийся их покраснением с систематической кровоточивостью. Гингивит, симптомы которого встречаются достаточно часто, может быть хроническим либо рецидивирующим, помимо этого течение заболевания возможно также в острой форме.

Киста зуба представляет собой новообразование, напоминающее по форме капсулу и локализующееся в челюстной костной ткани, преимущественно в области верхушки корневого канала поражаемого при этом зуба. Киста зуба, симптомы которой в большинстве случаев проявляются лишь в рамках поздней стадии этой патологии, как указывают определенные классификации, неразрывным образом связана с гранулёмой, которая, в свою очередь, выступает в качестве предшествующего процесса.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Свищ на десне: причины и лечение

Любые заболевания, касающиеся зубов или десен, требуют неотлагательного визита в стоматологическую клинику. Только врач способен правильно поставить диагноз и в случае необходимости провести необходимое лечение.

Самостоятельно определить характер боли или воспаления в ротовой полости без соответствующей подготовки практически невозможно.

С особой серьезностью необходимо отнестись к такому образованию, как свищ. Только стоматолог может выявить причину заболевания, его характер и возможные способы лечения. Если же больной длительное время откладывает посещение врача, он может и вовсе лишиться одного из зубов.

Что это такое и каковы симптомы нарушения

Свищ – заболевание, имеющее воспалительный характер. Выглядит оно как отверстие или мешочек на десне. Фактически это канал внутри десны, которым соединятся ее поверхность и нагноение в области корня зуба.

По нему из очага воспаления отводится образующаяся жидкость и гнойные массы. В подавляющем большинстве случаев его можно обнаружить при простом визуальном осмотре невооруженным взглядом.

При продолжительном течении болезни разрастающейся грануляцией нарушается слизистая и костная ткань десны. На ее поверхность начинает поступать гной, образуется свищ.

Кроме очевидных, это стоматологическое заболевание имеет и другие симптомы:

  • зубная боль, она может быть сильной или ноющей. Обычно усиливается при давлении (например, при жевании);
  • подвижность, расшатывание проблемного зуба;
  • видимое воспаление и покраснение десны вокруг пораженного зуба;
  • выделение гнойных масс;
  • повышение температуры тела больного.

Наиболее точный диагноз позволяет поставить использование рентгеновского оборудования. Но в большинстве случаев можно ограничиться обычным осмотром.

Классификация заболевания

На фото наружный свищ на десне

Свищ на десне может быть наружным или внутренним:

  1. Образование наружной формы пациент, как правило, обнаруживает самостоятельно. Обычно это и становится причиной посещения стоматолога.
  2. Внутренний при визуальном осмотре диагностировать крайне сложно. Для его обнаружения необходима рентгенография. Внутреннее течение болезни – это воспаление, образование очага инфекции у корня зуба до достижения свищевой трубкой (фистулой) поверхности десны. Самостоятельно пациент обнаружить внутреннюю форму заболевания не может.

Где кроется причина?

Свищ, как правило, появляется в области больного зуба. Причины и характер течения болезни могут быть различными.

Но в любом случае появлению свищей предшествует некое воспаление и образование гнойной области на корне зуба. Впоследствии нагноение прорывается на поверхность десны посредством образовавшейся фистулы.

Даже если зуб выглядит вполне здоровым или совсем недавно подвергался лечению, появление свища явно указывает на какой-то воспалительный процесс внутри десны.

Причинами образования свища обычно служат:

  • запущенные формы кариеса или пульпита, их несвоевременное или неподобающее лечение;
  • некачественное пломбирование зубных каналов;
  • перфорированный корень зуба;
  • воспалившаяся киста;
  • затрудненное, продолжительное прорезывание зуба мудрости;
  • гранулема.
  1. Если лечение кариеса было выполнено недостаточно качественно, то заболевание может прогрессировать и привести к воспалению зубных нервов и приобрести форму пульпита. Без должного лечения он перетекает в периодонтит. При пульпите происходит инфицирование, воспаление непосредственно нервной ткани зуба. Если лечение не проводится, это может привести к полному отмиранию зубного нерва и распространению воспалительных процессов глубже – к зубному корню. В результате чего и появляется периодонтит – воспаление, образование гноя на верхушке зуба. Впоследствии образуется канал — трубка, по которой гной от очага инфекции поступает на поверхность десны, образуя свищ.
  2. Статистика показывает, что процент некачественно запломбированных каналов при лечении зубов достигает 65-70%. Основной ошибкой является недостаточная глубина пломбировки. В результате в верхушке корня остается незаполненная область. Такие полости являются излюбленным местом размножения бактерий и появления инфекции. Со временем пораженная область разрастается за пределы зубного корня и в его верхушке формируется полость с образованием гноя, а затем свища.
  3. В случае неосторожной чистки зубного канала он может быть случайно поврежден. Вследствие этого образуется нефизиологическое отверстие. Без своевременного пломбирования оно может стать причиной воспаления, образования гнойных масс и появления свища.
  4. Очень часто до определенного момента киста на верхушке корня зуба никак себя не проявляет, поэтому не диагностируется и не лечится. Но при наступлении каких-то неблагоприятных условия, например, снижения иммунной защиты организма, кистозное образование может воспалиться. Когда гноя образуется достаточно много, он начинает искать выход. Так образуется свищ на десне.
  5. Редко у кого зубы мудрости прорезываютсябез определенного дискомфорта. В сложных случаях процесс затягивается на длительное время, десна в его области воспаляется и опухает. В результате происходит ее травмирование растущим зубом с внутренней стороны и расположенным напротив – с внешней. В этом месте и происходит скопление гноя, а затем появляется свищ.
  6. Причиной появления свища может стать гранулема – скопление жидкости и гноя в мягких тканях десны вокруг зуба. Если не провести своевременное лечение, то воспалительный процесс может привести к образованию фистулы.
Читать также:  Мазь для воспаленных десен

Как происходит формирование свища на десне и основы его лечения:

Хирургическое лечение — основное решение

На фото указан внутренний костный свищ из кисты в периодонт

В тот момент, когда свищ зуба появляется на поверхности десны и гной получает выход наружу, больной ощущает внезапное облегчение. Болевые ощущения значительно снижаются, и человек думает, что наступило улучшение.

Именно поэтому чаще всего откладывается визит к стоматологу и заболевание осложняется. Что же можно сделать при появлении свища во рту?

Запущенная форма с большим трудом поддается лечению терапевтическими методами. Без своевременного лечения воспалительный процесс и нагноение затрагивает надкостницу. В этом случае медлить уже нельзя, необходимы экстренные меры для скорейшего удаления гноя и возможности сохранить соседние зубы.

Прибегают к хирургической операции и при случайной перфорации корня зуба в процессе чистки инструментами. Хирургическое лечение применяется при образовании свища на зубе, покрытом коронкой. Разобрать установленную конструкцию обычно сложнее, чем удалить фистулу через вскрытую десну.

Пораженные ткани удаляются посредством выскабливания, после чего канал обрабатывается лазером. На этом лечение не заканчивается и больной продолжает его самостоятельно в соответствии с рекомендациями врача.

Лечение в домашних условиях

Выбрать оптимальный способ лечения свища под силу только стоматологу. И то наверняка определить достаточно ли медикаментозного лечения он может только после обследования с использованием рентгена.

Какое бы ни было выбрано лечение, начинать его необходимо с удаления причины проблемы. Для этого стоматологом вскрывается больной зуб, и тщательно прочищаются воспаленные каналы. Затем образовавшаяся полость тщательно промывается и дезинфицируется.

В нее помещается лекарство в виде пасты и ставится временная пломба. В последующем каналы зуба пломбируются, и ставится постоянная пломба.

Кроме того, в домашних условиях лечение дополняется полосканием полости рта лекарственными растворами или отварами трав.

Для этого может использоваться Фурацилин, Хлоргексидин и Мирамистин. Лечение обязательно дополняется антигистаминными препаратами (Тавегил, Эриус).

Народные рецепты

Применение отваров и мазей из лекарственных трав не может устранить причину возникновения свища или привести к его полному излечению. Но они являются отличными противовоспалительными средствами. Могут использоваться до посещения стоматолога для снятия воспаления и отечности или после с целью скорейшего заживления.

Чем вылечить свищ во рту без применения химии и хирургии:

  1. Для полоскания используется отвар или настойка ромашки и календулы. Эти травы можно применять как по отдельности, так и вместе. Кроме них противовоспалительным действием обладает эвкалипт, шалфей, пихта, тысячелистник.
  2. Из эвкалипта готовится мазь. Листья растения измельчаются, смешиваются с подсолнечным маслом. Смесь настаивают в течение суток, затем добавляют измельченный лук. Все ингредиенты берутся примерно в равных пропорциях. Затем немного полученной мази заворачивают в стерильный бинт или салфетку и прикладывают к свищу. Средство вытягивает гнойные массы и способствует затягиванию раны.
  3. Обеззараживающим эффектом обладает пчелиный прополис. Для ускорения заживления после врачебного вмешательства рекомендуется рассасывать его или держать под языком для очищения полости рта от бактерий.

Полное избавление от свища невозможно без устранения первопричины его появления. Визит к стоматологу неизбежен. Его оттягивание может только усложнить, усугубить ситуацию и привести к потере зуба.

Источники:

Свищ на десне

http://simptomer.ru/bolezni/zuby-i-rot/1669-svishch-na-desne-simptomy

http://dentazone.ru/bolezni-desen/drugie/svishh.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector