Формирователь десны при имплантации

Формирователь десны при имплантации

Википедия гласит, что зубы (на латинском dentes) – это человеческий орган, располагающийся в ротовой полости человека по краю челюстей. Они имеют определенное строение и форму, занимают строго отведенное им место в зубном ряду.

Зуб – это, по сути, кость. Однако кость эта пронизана лимфатическими и кровеносными сосудами и имеет внутри нервные сплетения. Зубы нам нужны, чтобы перемалывать пищу.

Количество зубов у человека

Если вы спросите любого мало-мальски грамотного человека, сколько зубов у человека во рту стандартно, он, не задумываясь, ответит, что 32 зуба. Это правильно и, в то же время, не совсем так.

На протяжении жизни зубы человека растут и выпадают, меняясь на новые. А в результате их во рту все же менее 32. Имеются в виду, конечно, свои здоровые зубы.

Бывает, что у взрослого человека (если все зубы у него здоровы) не тридцать два, а двадцать восемь зубов. Так природа избавляется от лишнего: поскольку люди в последнее время едят в основном мягкую пищу, то необходимость в зубах мудрости вроде как отпала. Иногда одна пара зубов мудрости прорезается авансом, вторая же так и не появляется, хотя место под них на челюстях выделено. А сколько зубов мудрости у вас?

Вывод: у наших потомков должно быть хотя бы 28 зубов, для чего не нужно пренебрегать твердой пищей. Вот было же у наших далеких предков 44, а не 32 зуба!

Строение зуба

Несмотря на то, что зубы человека разные по форме и величине, строение зуба одно на всех. Это части, такие, как:

  • коронка (лат. corona dentis) – часть зуба, которая выступает над альвеолой. Альвеола – место, где “живет” зуб. Коронка покрыта эмалью.
  • шейка (лат. Collum dentis) – часть зуба, которая находится между корнем и коронкой. Шейка имеет суженную форму (уже коронки).
  • корень (лат. radix dentis) – часть зуба, невидимая при открытом рте. Она располагается внутри альвеолы.
  • верхушка корня (лат. apex radices dentis) – это окончание зуба со стороны корня.

Это анатомическое строение зуба. Стоматологи же предпочитают рассматривать клиническую коронку (то, что находится над десной) и клинический корень (то, что находится внутри альвеолы и невидимо глазу).

Более подробно строение зуба можно изучить по картинке, приведенной ниже.

Если строение зуба более поверхностное, общее, то анатомия зубов расширена. Помимо коронки, шейки и корня зуба, в нем есть фиссура, дентин, эмаль, пульпа, полости зуба и коронки, каналы корней, цемент, нервы, вены, артерии и другие части. Все они приведены в виде схемы на картинке.

Молочные зубы

Зубки, которые появляются у деток, – непостоянные и слабенькие. Им еще предстоит поменяться в дошкольном и школьном возрасте на постоянные. Называются такие зубы молочными или dentes decidui. Бывает, что и цветом они напоминают молоко.

Если посмотреть рентгеновский снимок молочного зуба, можно заметить, что корни не сплошные, между ними находятся зародыши коренных зубов. Объединяет молочные и постоянные зубы количество корней – оно одинаково и у тех, и у других.

Первые молочные здоровые зубы появляются у деток в возрасте 6-7 месяцев и продолжают расти лет до двух, трех.

Сколько зубов молочных появляется у ребенка? Их двадцать – такие, как 8 резцов, 4 клыков, 8 коренных зубов. Остальные 12 зубов вырастают и уже не меняются. Называются эти 12 зубов большими коренными или молярами.

Молочные зубы прорезываются так, как это было еще запрограммировано в утробе матери. Но в основном схема прорезывания следующая.

  • На 6-8 месяце появляются центральные резцы.
  • На 8-12 месяцах прорезываются боковые резцы
  • На 12-16 месяце появляются первые коренные зубы или моляры.
  • С 16-го по 20-й месяц вырастают клыки.
  • После 20-го и до 30-го месяца прорезываются вторые моляры.

После 6 лет и лет до 12 молочные зубы меняются на постоянные. Разумеется, бывают и отклонения, когда зубки прорезываются раньше или позже и не в той последовательности.

Коренные зубы

Кроме моляров (коренных зубов) есть премоляры. Это тоже коренные зубы (dentes permanentes), но они меньше по размеру. Принято называть зубы по номеру, исходя от средней линии – такие, как:

  • моляры занимают 6, 7 и 8 место в зубном ряду и имеют до трех корней и 2-5 бугорков сверху.
  • премоляры занимают соответственно 4 и 5 место и имеют сверху 2 бугорка.

Итого получаем 20 коренных зубов: 12 моляров и 8 премоляров. Зубы мудрости тоже учитываются.

Если заглянуть в открытую полость рта человека, у которого в наличии все зубы и они здоровы, то можно увидеть следующее расположение зубов:

Итого на протяжении жизни у человека появляются 32 зуба, включая зубы мудрости.

Перечислим названия зубов такие, как:

  • 4 клыка или dentes canini;
  • 8 резцов или dentes incisivu;
  • 12 больших коренных или dentes molares;
  • 8 малых коренных зубов или dentes premolars.

Расположение зубов можно изучить по рисунку:

Принято рассматривать пять поверхностей зубов такие, как:

  1. Facies vestibularis – сторона обращена в преддверие рта и соприкасается у передних зубов с губами, а у задних зубов с щекой.
  2. Facies lingualis – обращены к языку, в полость рта, то есть внутрь.
  3. Facies contactus – стороны зуба соприкасаются с такими же сторонами соседних зубов и направлены к центру зубной дуги. У передних зубов эта сторона называется медиальной. У задних зубов эта сторона называется передней.
  4. Facies contactus – стороны зуба соприкасаются с такими же сторонами соседних зубов и направлены к центру зубной дуги. У задних зубов эта сторона называется передней. Сторона, направленная от центра зубного ряда, называется facies distalis или дистальная. У передних зубов эта сторона латеральная. У задних зубов эта сторона задняя.
  5. Facies occlusalis – жевательная поверхность.
Читать также:  Фурацилин при воспалении десен

Изменение зубов

Если у детей молочные зубы меняются на коренные, то у взрослых зубы, бывает, с возрастом истираются или изнашиваются, причем степень такой стертости может быть разной. Все зависит от типа пищи, которую принимает человек, от возраста и личных особенностей. Именно по степени износа врачи стоматологи могут определить максимально точно возраст человека (чего не хватает зубу: коронки или эмали и в какой степени).

  • До 16 лет истираемость не наблюдается.
  • В 16-20 лет наблюдается некоторая сглаженность на поверхности зуба.
  • От 20 до 30 лет на бугорках и режущих краях появляется дентин.
  • В период между 30 и 45 годами выступающие части коронки стираются, дентин проявляется на больших участках. Эмаль исчезает за исключением ямок и бороздок.
  • От 45 до 60 лет стирается и эмаль, и коронка.
  • В 60-70 лет корона стирается наполовину.
  • В возрасте 70 лет и старше от зуба остается лишь корень и шейка.

Лечение зубов

Задача дантиста – сохранить здоровые зубы и вылечить больные. Но стоматолог лечит не поверхность зуба, а его канал. Но ошибочно было бы предполагать, что количество зубов соответствует количеству каналов.

Так сколько каналов в зубе человека? Давайте разбираться. Чтобы определить это, стоматолог обычно отправляет пациента на рентген – ведь невооруженным взглядом трудно определить их количество и местонахождение. Смотрите зуб в разрезе на схеме.

  • Верхние резцы и клыки имеют по одному каналу, а нижние чаще всего по два.
  • Премоляры или малые коренные зубы человека. В верхних зубах по два, а то и три канала. В нижних зубах часто по три канала. Реже встречается два или один канал.
  • Пятые верхние премоляры часто с одним каналом, реже с двумя. Нижние, в основном, одноканальные.
  • Шестой верхний моляр может иметь как 3, так и 4 канала. Нижние моляры трехканальные или двухканальные, очень редко встречается 4 канала в зубе.
  • Седьмые нижние моляры в большинстве своем двухканальные, реже трехканальные. В верхних, напротив, чаще встречается три канала, нежели два.
  • Зубы мудрости или восьмые моляры – самые удивительные. Они содержат и три, и четыре и пять каналов.

Зная количество каналов, стоматологу проще вылечить зуб, ведь лечить нужно именно канал.

Стойкость зубов, их здоровье во многом зависит от человека: его привычек и генетической предрасположенности. Правила гигиены нужны однозначно. Без чего не может быть красивых зубов? Правильно, без зубной пасты и гигиены полости рта. Тогда здоровые зубы будут дольше вас радовать.

Что такое формирователь десны при имплантации

Формирователь десны — вспомогательный цельный компонент среди группы абатментов, предназначенный для корректирования. Он помогает создать естественную анатомическую форму, контур и эстетичный вид.

Что это такое формирователь десны при имплантации, вопрос, волнующий людей, решивших установить имплантаты. Формирование тканей десны является обязательной процедурой во время проведения имплантации. Компонент представляет собой толстый металлический цилиндр винтообразной конструкции с резьбой, и изготавливается из гипоаллергенного титана или циркония. Он оснащается специальной цилиндрической головкой, различающейся по длине, диаметру. Стоматолог вкручивает его после успешного внедрения имплантата. Устанавливается компонент в десне для специального углубления вокруг предполагаемой коронки имплантата. Обеспечивает плотность прилегания искусственной коронки к десне, создавая эстетичность протеза и десны.

Установка формирователя десны

Пациенты часто спрашивают: это одно и тоже либо разное формирователь десны и абатмент? Второй вариант может отличаться определенной сложностью приспособления, создавая дополнительную прочность будущему протезу. Выбор вида осуществляется по анатомическим особенностям ротовой полости пациентов. Абатмент может быть керамическим, из металла, пластмасса, различаться по диаметру, форме и размеру.

Формирователь считается временной конструкцией, как разновидность абатмента. Он защищает мягкие ткани от проникновения бактерий, формируя правильный контур.

Когда проводится установка

Хирургические манипуляции установки формирователя десны проводятся сразу же после имплантата. Элемент ввинчивается в искусственную корневую структуру зуба.

Опытный стоматолог – ортопед без особого труда проводит манипуляции, поэтому ошибки практически исключаются.

Операцию проводят с применением местной анестезии поэтапно не более часа. Различают два метода, как: одномомемнтый, стандартный. В первом формирователь ввинчивают после имплантата сразу, а во втором варианте – через несколько месяцев после вживления имплантата, и делается с надрезом, иссечением мягких тканей. В некоторых ситуациях проводится накладывание швов, обеспечивая быстрое заживление ран. Как вкручивают специалисты формирователь десны при имплантации по фото можно получить точное представление о процессе. Процедура проводится в три этапа, предусматривая установку имплантата, манипуляции по формированию десны и протезированию. При несложных операциях этапы объединяют, но для получения лучшего результата с целью продолжительной эксплуатации, эстетических показателей, приближающих к натуральным зубам, лечение проводится поэтапно.

Правильное формирование десны предусматривает дополнительные манипуляции, проведение коррекции по функциональности и эстетическому состоянию тканей. Для этого применяют индивидуально изготовленный формирователь десны, либо временную коронку. Временными коронками закрываются видные места.

Читать также:  Из за зуба опухла щека что делать

Возможные осложнения

Компонент сохраняет проход в слизистой, закрывая вход во внутренней полости имплантата для последующего протезирования. Когда выпал формирователь десны, следует незамедлительно обращаться к врачу, так как над имплантатом слизистая может зарасти и ее придется удалить.

Риск осложнений минимален, когда проведена правильная подготовка с использованием антисептических средств.

После процедуры необходимо тщательно ухаживать за ротовой полостью. Перед протезированием обязательно пролечивают десну. Осложнения отмечаются такими явлениями, как:

  • Кровотечение
  • Расхождение шва
  • Продолжительные боли
  • Отечность
  • Воспаление десны
  • Отит
  • Аллергия, и прочее.

При воспалительных процессах необходимо срочно посетить врача

В этих случаях необходимо срочно посетить врача. При кровотечении следует обработать антисептиком ротовую полость, закрыть больное место тампоном и прикладывать лед. Во время болей принимаются анальгетики, либо антигистаминные средства. Причины симптомов определяет специалист с назначением эффективного лечения, либо извлечением формирователя.

Проблемы после установки

Установка может выполниться с допущением ошибок в редких случаях, создавая проблемы дальнейшего протезирования.

Возможно выпадение формирователя, когда не соответствует размер, плохо сделана резьба, а также самопроизвольное выкручивание. Когда он начал только расшатываться, врач может подкрутить соединение. Если проявляется кривизна, ее устраняют с помощью углового абатмента, устанавливаемого на место формирователя. В определенных ситуациях присходит быстрое разрастание ткани в области зубной лунки (гиперплазия). Устранение выполняется хирургическим способом с иссечением слизистой. Переустановку, замену элемента проводят, когда его колпачок западает во внутрь.

Время ношения

Если отсутствуют осложнения, ткани заживают на протяжении двух недель. Определить готовность к продолжению процедуры имплантации, и сколько носить временный формирователь, определяет только врач. В среднем носить его пациенты могут две недели, но сроки устанавливаются с учетом состояния тканей, индивидуальных особенностей организма и сложности операции. Обычно в течение 2-х суток наблюдаются болезненные ощущения, кровотечения после проведенных процедур. Исчезают они самостоятельно.

Процесс коррекции десны занимает по времени несколько месяцев

В случаях ухудшения, пациенты должны незамедлительно обращаться к стоматологу. Процесс коррекции десны занимает по времени несколько месяцев, считается долгим, но проводится легко. Формирователь может не обеспечить оптимальный результат, так как имеет определенные ограничения. По истечению времени, компонент заменяют на временную, постоянную коронку.

Рекомендации правильного ухода

Хирургическое вмешательство по установке формирователя представляет процесс с последующим заживлением и проведением профессионального ухода за ротовой полостью. После манипуляций на протяжении нескольких часов нельзя есть, пить кофе и газированный напиток, а на протяжении первых суток следует отменить курение. Пищу принимают два дня в протертом виде комнатной температуры, после чего проводится полоскание отваром лекарственных трав, либо теплой кипяченой водой. В первые две недели после процедуры не выполняются физические нагрузки, не рекомендуется посещать сауну, баню. Лекарственные средства, которые выписал специалист, принимаются по указанной схеме весь восстановительный период. Посещать имплантолога необходимо строго по расписанию.

Зубы чистят два раза ежедневно щеткой с мягкой щетиной, для предотвращения травмирования слизистой. Регулярно проводится процедура снятия скопившегося зубного налета.

Гигиенист дает рекомендации по уходу, с учетом состояния здоровья, тканей десны, подбирает индивидуально пасту для чистки зубов.

Формирователь и беременность

Протезирование при беременности считается относительным противопоказанием. Проводить стоматологические процедуры можно после консультации с лечащим врачом. Процедуры выполняют во втором триместре с подбором медицинских заживляющих и профилактических лекарственных средств, предотвращающих осложнения.

Низкая эффективность проведения манипуляций отмечается при наличии таких заболеваний, как острый пародонтит, артрит (височно-нижнечелюстных суставов), диабет 2 типа, несанированность полости рта, а также плохая гигиена ротовой полости.

При беременности проводить стоматологические процедуры можно только после консультации с лечащим врачом

Операции по имплантации, а соответственно по установке формирователя десны не проводят при заболеваниях крови, кроветворных органов, раковых опухолях, туберкулезе, диабете 1-го типа, болезнях слизистой полости рта и других проблемах, о которых предупреждает лечащий врач. Чтобы совершенные протезы были доступны, необходимо выполнить определенные рекомендации.

Ограничений для процедуры в возрасте не имеется, что позволительно делать большинству пациентов. Но для операции предварительно назначаются анализы для определения противопоказаний. В случае их отсутствия, назначается срок проведения процедуры. Чтобы провести ее, костная ткань должна быть достаточного объема. Для увеличения ткани применяются различные современные материалы, которые позволяют создавать необходимый объем.

Подготовка десен к имплантации: об установке формирователя десны и сроках его ношения

Процесс вживления зубного имплантата предполагает несколько этапов проведения процедуры.

Один из этапов, который предшествует установке абатмента, – это установка такой конструкции, как формирователь десны. Что это такое и для чего он нужен?

Рассмотрим подробно эти вопросы.

Второй этап имплантации – установка формирователей десны. Они представляют собой цельную конструкцию, состоящую из металлического цилиндра с многовитковой резьбой снаружи, она позволяет вкрутить компонент в имплант.

Форма конструкции полностью повторяет форму будущего зуба, его контуры. Формирователь по размеру и форме подбирается индивидуально в зависимости от того, какой зуб восстанавливается.

При такой процедуре, как имплантация зубов, формирователь десны с заглушкой устанавливается на несколько месяцев для того, чтобы десна в месте имплантации приобрела нужную форму для дальнейшего протезирования.

Суть этой операции заключается в том, чтобы сформировать корректный контур десны около зуба.

Виды и материал изготовления

Системы бывают следующих классов:

  1. эконом (Bicon (США), Alpha Bio, MIS, Implantium (Корея, США).
  2. бизнес (Xive (Германия);
  3. премиум-класса (Astra tech (Швеция), Nobel Biocare (США), Straumann (Швейцария), Impro, Nico, Ankylos, Semandos (Германия).

Формирователи традиционно изготавливаются из титанового сплава, который обладает отличными прочностными характеристиками. Материал легкий, устойчивый к повреждениям и коррозии.

Абатмент и формирователь – в чем разница?

Многие путают конструкции формирователя десны и абатмент, считая, что это одно и то же.

Это не так, абатмент представляет собой более сложную конструкцию, которая часто устанавливается после формирователя. Его задача заключается в том, чтобы придать дополнительную прочность протезу.

В отличие от формирователя, абатменты бывают разных форм, они подбираются индивидуально под протез.

Отличаются они по назначению, абатмент может идти вместе с имплантом (литые). Материал изготовления – титан, золото, пластик, керамика, возможно сочетание материалов.

Когда проводится установка?

Установка формирователя производится хирургическим путем.

Процедура простая и быстрая, в десне делается надрез, удаляется из импланта заглушка и монтируется новая конструкция.

Делаться это может сразу после установки искусственного корня или спустя несколько месяцев. В качестве формирователя десны может использоваться и пластмассовая коронка, которую ставят после вживления имплантата.

Операция проводится под местной анестезией, что обеспечивает ее безболезненность. В дальнейшем возможны болевые ощущения, которые длятся не более нескольких дней.

Возможные осложнения

В большинстве случаев установка формирователя десны проходит гладко, но иногда могут появиться осложнения.

Все зависит от профессионализма врача и индивидуальных особенностей человека.

Зачастую к осложнениям приводит невыполнение предписаний врача по уходу за ротовой полостью в послеоперационный период.

Сильные продолжительные боли могут быть признаком начавшегося воспаления десны, повреждения швов. В этом случае требуется срочная терапия, часто назначают антибиотики от воспаления. При необходимости швы обрабатываются повторно.

После процедуры на месте установки может возникнуть отек, он проходит самостоятельно через пару дней. В случае образования отека вследствие сдавливания десны специалист может подобрать другую конструкцию для избавления от неудобства.

Кровотечение может возникать в случаях, когда у пациента пониженная свертываемость крови. Методы борьбы с неприятностью выбираются в процессе консультации со специалистом, зачастую кровотечение проходит без вмешательства врача. Можно полоскать рот заживляющими отварами, использовать специальные ополаскиватели.

Материал конструкций гипоаллергенен, но возможны аллергические реакции на обезболивающие средства. Перед процедурой следует убедиться в отсутствии аллергии, но если тест не был произведен и начались осложнения, врач назначает антигистаминные препараты.

Проблемы после установки

Проблемы с формирователем десны часто возникают по причине его неправильной установки, ее можно распознать по следующим признакам:

  • Выпадение или расшатывание конструкции. Это происходит, если элемент неплотно примыкает к искусственному корню или установлен слишком глубоко в кость, и она нарастает на конструкцию, что препятствует формированию правильной позиции десны. Решить проблему может удаление лишней костной ткани;
  • Расшатывание и выпадение может быть связано с недостаточной плотностью костной ткани. В этом случае специалист назначает препараты с кальцием, и проблема неплотного сцепления устраняется. Опаснее, если конструкция отторгается по причине воспаления, приходится удалять элемент вместе с имплантатом;
  • Закрывание конструкции мягкими тканями. Формирователь может закрываться десной, это связано с неверным выбором его высоты. В этом случае следует заменить элемент на более высокий;
  • Протез мешает при пережевывании пищи. Это обратная ситуация, когда конструкция слишком высокая. Она также требует замены. В другом случае причиной неудобства может стать неровная установка.

Переустановка производится в случаях, если колпачок формирователя западает внутрь или плохая резьба способствует выкручиванию элемента.

Время ношения

Для создания контура десны требуется определенное время, как правило, срок ношения формирователя составляет несколько месяцев.

Заживление тканей после установки происходит на протяжении двух недель.

Срок зависит от того, как протекает процесс заживления лунки.

Часто бывает, что врачу приходится вмешиваться и устранять последствия неравномерного зарастания.

Рекомендации правильного ухода

После проведения процедуры установки требуется тщательный, но щадящий уход за полостью рта.

Чистить зуба необходимо аккуратно, не повреждая мягкие ткани и швы.

Рекомендуется полоскать рот солевым раствором или отварами календулы, корня эхинацеи, можно применять медово-соляную смесь или эфирные масла.

Мед с морской солью втирается в десну для лечения воспалений. Отвар эхинацеи обладает хорошим антисептическим действием, для устранения боли можно применять настой или отвар валерианы.

Спиртовая настойка календулы используется для улучшения процесса восстановления тканей. Дезинфицирующими свойствами обладает перекись водорода.

Может проводиться массаж десен с применением эфирных масел, что ускоряет регенерацию тканей, снижает воспаление, улучшает кровообращение. Обработка десен проводится после приема пищи.

Формирователь и беременность

Для имплантации относительным противопоказанием является беременность.

Но в некоторых случаях с разрешения врача стоматологические процедуры производятся.

Они могут выполняться только во втором триместре беременности, в первом и третьем триместре проводить лечение и имплантацию запрещено.

При установке формирователя десны следует помнить об осложнениях, которые могут возникнуть после проведения процедуры.

Стоимость формирователя заложена в общую сумму процедуры имплантации. На формирователь десны при имплантации цена зависит от того, к какому классу относится конструкция, фирмы производителя, качества и материала изготовления, размера элемента и типа резьбы.

Видео по теме

Этапы имплантации зубов, формирователь десны и его функции – подробно обо всех моментах в видеоролике:

Наибольшей популярностью пользуются имплантаты производства Израиля, которые имеют отличное сочетание цена/качество. Формирователи десен могут изготавливаться и по индивидуальному заказу, что делает стоимость этих конструкций на порядок выше.

Источники:

http://vashyzuby.ru/

http://vashyzuby.ru/protezirovanie-implantatsiya/formirovatel-desny-pri-implantacii.html

Подготовка десен к имплантации: об установке формирователя десны и сроках его ношения

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector