Антибиотики при флюсе после удаления зуба

Антибиотики после удаления зуба

Удаление (экстракция) зуба – разновидность хирургического вмешательства в стоматологии. Проводятся такие манипуляции в случаях, если зубная единица полностью разрушена, на ней присутствует продольный разлом, зуб слишком подвижен из-за пародонтита (воспаление десны). Показаниями к экстракции также служат интенсивные боли, сопровождающие острый гнойно-воспалительный процесс, а также отсутствие реакции на консервативное (медикаментозное) лечение.

Основные мероприятия после экстракции

Как только зуб удален, врач обрабатывает пустую лунку и закладывает в нее ватный тампон, пропитанный лекарственным составом. В некоторых случаях может потребоваться наложение швов. По рекомендации стоматолога тампон удаляется спустя несколько часов после проделанных манипуляций.

В течение этого временного промежутка запрещается принимать пищу, курить, пить, разговаривать, то есть лучше не открывать рот совсем. Трогать лунку пальцами, засовывать в нее посторонние предметы также не следует. Чтобы обеззаразить (продезинфицировать) ротовую полость, стоит воспользоваться Фурацилином, Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом.

Показания к антибиотикотерапии

Антибиотики после удаления зуба назначают в случае, если операция осуществлялась на фоне гнойно-воспалительного процесса в лунке, на слизистой или десне (например, гингивит, пародонтит). При флюсе с кистой антибиотик стоит пропить с целью купирования воспалительного процесса и приостановления роста и размножения его возбудителей – патогенных бактерий.

Важно! Антибиотики после удаления зубов не справляются с болевым синдромом, отечностью и припухлостью, поэтому их дополняют противовоспалительными и антигистаминными средствами. Если экстракция была необходима для протезирования либо установки брекет-систем (практикуется редко), достаточно обработать ротовую полость антисептическими растворами. Целесообразным прием антибиотиков после удаления зубов будет лишь в том случае, когда присутствуют симптомы воспалительного процесса.

Пить антибиотики после удаления зуба мудрости необходимо в таких случаях:

  • инфицирование послеоперационной раны (плохая гигиена ротовой полости, камни, большое количество пораженных кариесом зубов);
  • нагноение;
  • площадь раневой поверхности превышает 1 см 2 ;
  • иммунный сбой в организме;
  • сахарный диабет (течение этого заболевания сопровождается медленным заживлением ран).

Кроме этого, прием антибиотиков после удаления зуба мудрости требуется, если рана кровоточит, параллельно хирург проводил вмешательство на костной ткани, во избежание отторжения были использованы остеопластические материалы.

Как подбирать медикаменты

Ответ на вопрос, нужно ли пить антибиотики после удаления зуба, получен. Теперь необходимо выяснить, какие средства должны быть приняты в том или ином случае. Подбор препарата ребенку или взрослому пациенту осуществляется исходя из общего состояния организма больного, наличия (отсутствия) у него аллергической реакции на те или иные лекарства, локализации и степени воспалительного процесса.

Антибиотики после экстракции зубов обязательно должны соответствовать таким требованиям:

  • лечебные компоненты должны хорошо проникать не только в десенные, но и костные ткани;
  • обеспечение накопительного эффекта для пролонгированного действия препарата;
  • сохранять необходимую концентрацию не менее 8 часов, чтобы пациенту было удобно принимать лекарства (не «выбиваться» из схемы терапии);
  • к антибиотику должна быть восприимчива аэробная и анаэробная микрофлора;
  • минимум побочных эффектов, незначительное токсическое воздействие на организм;
  • средство должно подходить для амбулаторного лечения.

Какие антибиотики принимать после удаления зуба: в список самых распространенных средств данной лекарственной группы входят Амоксил, Амписид, Клеримед, Сульцеф, Спарфлоксацин. Какой антибиотик лучше для устранения послеоперационных осложнений: Амоксиклав, Арлет, Вильпрафен, Офлокаин, Цефазолин.

Так, известное название Амоксиклав принадлежит антибактериальному препарату, который назначают при гнойно-воспалительных процессах в месте экстракции. Незаслуженной популярностью среди современных стоматологов пользуется Сумамед – это средство хорошо справляется с инфекциями мочевыводящих и дыхательных путей, но при этом практически бесполезно при инфицировании ротовой полости.

Цифран – данный препарат демонстрирует высокие показатели эффективности в случае, если экстракция проводилась на фоне других стоматологических проблем (в том числе, активных воспалений). Если к бактериальной присоединилась грибковая инфекция, антибиотикотерапию дополняют таблетками Нистатина, мазью Амфотерицина, Тетрациклином.

В редких случаях после экстракции зуба может развиться сепсис. Этот патологический процесс зачастую становится следствием иммунодефицитных состояний, плохой свертываемости крови, плохой гигиены полости рта и несоблюдения пациентом рекомендаций стоматолога.

Правила лечения

В ротовой полости обитает «здоровая» богатая микрофлора. Прием антибактериальных препаратов обуславливает гибель необходимых лакто-, бифидобактерий и к стремительному росту численности патогенных стрепто-, пневмо-, стафилококков.

Лечение антибиотиками исключает прием алкогольных напитков, психотропных, снотворных препаратов и наркотических средств. Если речь идет о таблетках, капсулах либо местных антибиотиках, то их используют за час до, либо спустя 2 часа после еды, в ином случае всасывание препарата будет осложнено. Запивают таблетки теплой кипяченой водой.

Сколько дней принимать антибиотики: если через 2–3 суток с начала лечения терапевтический эффект отсутствует, препарат необходимо заменить (либо скорректировать дозировку). Беременным, кормящим женщинам, детям, пациентам с хроническими заболеваниями можно принимать антибиотики только после консультации с врачом.

Читать также:  Флюс на десне у ребенка лечение

Возможные осложнения

Неправильная дозировка, несоблюдение правил приема препаратов, а также неверно подобранные медикаменты могут спровоцировать такие неприятные последствия:

  • Альвеолит – воспаление лунки удаленного зуба.
  • Периодонтит – воспалительный процесс, развивающихся в мягких тканях, окружающих пустую лунку.
  • Флюс – воспаление надкостницы.
  • Остеомиелит – гнойно-некротические процессы, поражающие костные челюстные ткани.

Итак, в современной стоматологической практике после экстракции зубов при наличии показаний (воспалительных процессов, определенных хронических заболеваний, проблем со свертываемостью крови) принято назначать антибактериальную терапию. Зачем нужны такие препараты?

Основная задача антибиотиков – борьба с патогенной микрофлорой: возбудителями воспаления, причиной нагноения и рядом других постоперационных осложнений. То, надо ли пить медикаменты, в каждом конкретном случае решает врач-стоматолог, исходя из особенностей организма отдельного пациента и наличия сопутствующих стоматологических (системных) заболеваний.

Антибиотики после удаления зуба: нужно ли их принимать и как правильно это делать?

Не всегда зуб удается сохранить, иногда возникает воспаление, в связи с чем и приходится выяснять, какие антибиотики принимать после удаления зуба. Стоит ли начинать их пить для профилактики и тем более без консультации стоматолога?

Нужно ли принимать антибиотики после удаления зуба?

Антибиотики после удаления зуба назначаются не всегда. Обязательно их нужно принимать только тогда, если высока вероятность воспаления.

Надо ли принимать антибиотик, решает стоматолог в зависимости от ситуации. Просто так, для профилактики, без особых причин препарат не назначают. Если же после экстракции зуба десна воспалилась, отекла, появился гной, тогда не обойтись без антибиотиков.

Зачем пить антибиотик, если нет особых показаний (в качестве профилактического средства):

  • ослабленный иммунитет;
  • тромб в лунке либо не образуется вовсе, либо он недостаточен;
  • получено повреждение десны;
  • удаление зуба мудрости.

Назначают антибиотики в следующих случаях:

  • сложное удаление (экстракция) зуба, сопровождающееся операцией, наложением швов (сюда относится и удаление зуба мудрости);
  • обильное кровотечение после экстракции;
  • некоторые хронические заболевания, восприимчивость к бактериальным инфекциям;
  • заболевания пародонта и костных тканей (в том числе киста зуба, флюс);
  • склонность к возникновению воспаления в ротовой полости;
  • альвеолит (боль в районе лунки, повышенная температура тела спустя пару дней после удаления зуба);
  • периостит (воспаление костной ткани, сопровождающееся отеком лица).

Особенности антибиотических препаратов

Требования к лекарству:

  1. Удобная в самостоятельном домашнем использовании лекарственная форма (таблетки, мази, растворы для полоскания.
  2. Воздействие на различные бактерии (аэробные и анаэробные).
  3. Минимум побочных реакций, низкая токсичность.
  4. Быстро накапливается в тканях организма, и в костной в том числе.
  5. Содержится в кровотоке в требуемой для терапевтического эффекта дозе более 8 часов.

Как принимать?

Важно правильно принимать антибиотики, чтобы получить должный эффект. Советы, которые нужно соблюдать при приеме антибиотиков:

  • запивать препарат (не только антибиотики, но и любые другие лекарства) только водой, запрещается запивать соком, компотом, чаем и т. д., так как может снизиться эффективность;
  • если иначе не указано, принимать за час до приема пищи или через 2 часа после нее;
  • антациды несовместимы с антибиотиками;
  • во время лечения антибиотиками запрещается употреблять спиртное;
  • при приеме требуется профилактика кандидоза, например, дифлюканом, флуканазолом;
  • чтобы не было дисбактериоза, во время приема антибиотиков и еще дней 14 после завершения курса лечения, нужно пить пробиотики (линекс, бифидумбактерин, энтерожермина, йогурт и т. д.);
  • не нарушать кратность приема и не уменьшать длительность лечения.

Применяемые в стоматологии антибиотики должны приниматься под контролем врача. Если спустя 48-72 часов нет улучшения, стоматолог назначает другой препарат.

Какие антибиотики пить после удаления зуба? Названия лучших препаратов

После удаления зуба могут назначаться следующие антибиотики:

  1. Цефалоспорины (цефтриаксон, цефаклор, цефтибутен, цефазолин, цефалексин, цефексим, цефоперазон, цефепим) – разрушают стенки бактериальных клеток.
  2. Тетрациклины (олететрин, доксициклин, гидрохлорид тетрациклина) – угнетают синтез белков.
  3. Линкозамиды (линкомицин, клиндомицин) – бактериостатики.
  4. Аминогликозиды (канамицин, амикацин, сизомицин) – нарушают синтез белков.
  5. Макролиды (азитромицин, сумамед, макропен, кларитромицин) – разрушают, связываясь с жирами, мембраны бактериальных клеток.
  6. Фторхиноловые (гатифлоксацин, офлоксацин, моксифлоксацин, ломефлоксацин, лефлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, спарфло (спарфлоксацин), ципрофлоксацин, ципрофлоксацин – блокируют синтез ДНК бактерий, угнетают ферменты микробов.
  7. Пенициллины (амоксиклав, амоксил, амоксициллин, флемоксин, аугментин).

Чаше всего стоматологи назначают следующие препараты:

  1. Флемоксин – антибиотик широкого спектра действия.
  2. Линкомицин – часто применяется в стоматологической практике, при лечении различных осложнений в ротовой полости. Запрещен к употреблению во время беременности и грудного вскармливания.
  3. Аугментин применяется при различных инфекциях мягких тканей, раневых и костных инфекциях, благодаря чему получил распространение в стоматологической практике. Эффективен при альвеолите, периостите и других заболеваниях ротовой полости.
  4. Амоксициллин – назначается при инфекциях мягких тканей. Аналоги: амоксил, амоксиклав, флемоксин).
Читать также:  Что делать кровоточит десна

Выбор антибактериального препарата должен производиться специалистом в зависимости от осложнения и степени его тяжести, а также с учетом иных факторов (беременность, лактация, недостаточность печени и/или почек, прочие противопоказания и особенности состояния здоровья пациента).

Видео: лечение после удаления зуба — антибиотики, полоскания рта.

Дополнительные вопросы

► Сколько дней пить антибиотики после удаления зуба?

Обычно они принимаются 7 дней, в зависимости от препарата длительность приема может быть уменьшена или увеличена соответственно инструкции.

► Можно ли принимать при грудном вскармливании?

Существуют антибиотики, которые разрешены при беременности и лактации, также могут назначаться препараты местного действия. Самостоятельное назначение не рекомендуется, вопрос о приеме препарата должен обговариваться со стоматологом.

Антибиотики после удаления зуба – кому и когда они показаны

Рекомендации стоматолога касательно приема антибиотиков обязательно нужно принимать во внимание, так как в некоторых ситуациях без таких препаратов не удается обеспечить эффективное заживление тканей.

Когда же необходимы антибактериальные средства и как правильно их принимать?

Когда нужно пить антибиотики после удаления?

Можно выделить следующие факторы, являющиеся предпосылками для назначения антибиотиков:

Повреждение при удалении зуба стенки лунки, в результате чего создаются благоприятные условия для поражения воспалением тканей кости;

  • Отсутствие надлежащего ухода за открытой лункой после операции, нерегулярность антисептических полосканий. В итоге лунка плохо очищается от патогенных микроорганизмов, что опасно развитием воспалительного процесса;
  • Недостаточный местный иммунитет, снижение которого связано с сопровождающим операцию стрессом;
  • Неправильное формирование тромба с частичным закрытием лунки. Наличие открытого пространства позволяет бактериям беспрепятственно проникать внутрь углубления.
  • Кроме того, врачи рассматривают необходимость приема анибиотиков, если в результате контрольного осмотра лунки выявлена излишняя краснота тканей, их сильная отечность, наличие некротического или гнойного содержимого.

    Строгие показания к приему противомикробных препаратов

    Нужно ли пить антибиотики после удаления зуба? Если речь идет о развитии вторичного воспаления, поражающего ткани лунки, альвеолярный гребень челюсти, тройничный нерв, надкостницу, то ответ однозначный — да. В таких ситуациях развиваются опасные осложнения в виде:

    Альвеолита, к симптомам которого относят появляющуюся спустя 2-3 дня болезненность в области лунки, повышение температуры до 39 градусов;

  • Периодонтита, связанного с воспалением прилегающих к зубному корню тканей;
  • Периостита, при котором воспаление надкостницы челюсти сопровождается флюсом, представляющим сильный отек тканей лица;
  • Остеомиелита. Опасное осложнение становится следствием разрушающего действия бактериальной флоры на костные ткани и может сопровождаться образованием свищей.
  • Еще одной группой, для которой антибактериальные препараты назначаются в обязательном порядке, являются пациенты, страдающие от сахарного диабета, онкологических заболеваний, нарушений кроветворения, так как сниженный из-за болезни иммунитет не способен противостоять развитию вторичной инфекции.

    Какие препараты назначают?

    Подбирать подходящий антибиотик должен врач, исходя из состояния пациента, наличия у него аллергических реакций и особенностей самих препаратов, к которым предъявляются следующие требования:

    • Эффективное проникновение лечебных компонентов не только в ткани десны, но и в кость;
    • Накопительный эффект, подразумевающий создание оптимальной концентрации препарата в области воспаления и в крови в целом для пролонгированного действия;
    • Сохранение требуемой концентрации в течение минимум 8 часов для удобства приема средства без нарушения терапевтического эффекта;
    • Восприимчивость к антибиотику анаэробной и аэробной флоры;
    • Минимальное токсическое воздействие на организм и сведение к минимуму побочных явлений;
    • Возможность выбора подходящей для амбулаторного лечения формы препарата.

    Применяемые в стоматологии антибиотики разделяют на системные и местные. Препараты первой группы оказывают общее действие, воздействуя не только на воспаленный участок ротовой полости, но и на организм в целом.

    Популярные варианты системных антибиотиков

    Аугментин (Амоксиклав). Относится к полусинтетическим антибиотикам группы пенициллинов. Основными действующими веществами противомикробного препарата являются способствующая быстрой блокировке микробных ферментов клавулановая кислота и амоксициллин.

    Аугментин выпускается в виде порошка для суспензии (обычно назначают детям) или покрытых оболочкой таблеток. Принимается два раза в сутки по 250 мг (1 таблетка) или трижды в день по 20-40 мл при выборе суспензии (для детей старше 6 лет дозировку снижают до 10 мл).

    Азитромицин (Сумамед). Является антибиотиком группы макролидов, отличается сложной многоуровневой формулой действующего вещества в виде азитромицина гидрата. Основная форма – желатиновые капсулы с белым кристаллическим порошком, которые принимают, не разделяя, для обеспечения эффективного всасывания компонентов средства непосредственно в тонком кишечнике. В стоматологии используют Азитромицин в дозировке 250 мг, назначая его дважды в сутки.

    Цифран. Препарат группы фторхинолонов эффективен, если удаление зуба проводилось на фоне других заболеваний полости рта. Действующим веществом является ципрофлоксацин. Среди противопоказаний – детский возраст до 16 лет, период беременности и грудного вскармливания, наличие тяжелых заболеваний внутренних органов. Средство назначают для однократного приема после еды (длительность лечения – минимум 4 дня).

    Читать также:  Свищ на десне симптомы

    Местные антисептики

    Местные антибактериальные средства оказывают непосредственное воздействие на пораженную область и применяются в виде антисептических растворов для полосканий или гелей.

    Хлоргексидин. Препарат в концентрации 0,05% применяют в чистом виде или используют специальные лекарственные составы с дополнением другими компонентами. Особенность хлоргексидина заключается в сохранении активных свойств при обработке заполненной гноем или кровью лунки и пролонгированном действии, растягивающемся на несколько часов.

    Предварительно ротовую полость очищают от остатков пищи путем полосканий водой, после чего проводят процедуру, используя столовую ложку средства. Длительность курса составляет максимум 12 дней. При дальнейшем использовании происходит уничтожение микрофлоры полости рта.

    Мирамистин. Препарат в концентрации 0,01% является активным антисептиком, способствующим заживлению ран (даже если лунка наполняется гнойным содержимым) и нормализации местного иммунитета. Может назначаться детям. Среди форм выпуска – аэрозоли и флаконы с раствором для полосканий.

    Интервал между антисептическими полосканиями составляет от 2 до 4 часов. Процедуру проводят, набирая глоток средства в рот и удерживая его в области образовавшейся после удаления лунки. Затем раствор выплевывают. Следует помнить, что полоскания после удаления зуба проводятся крайне осторожно без энергичных движений для предотвращения вымывания кровяного сгустка. Правильнее называть такие процедуры ванночками.

    Метрогил Дента. Такое антисептическое средство выпускается в виде геля, который наносят непосредственно на пораженный участок чистым пальцем, аккуратно распределяя гель по прилегающим к лунке тканям. Перед нанесением геля проводят антисептические полоскания, используя описанные выше средства. Обработку делают дважды в сутки, выдерживая после нанесения геля двухчасовой интервал до употребления напитков и еды.

    Особенности приема

    Как уже отмечалось, антибиотики назначает только врач, оговаривая продолжительность лечения. Как правило, длительность курса составляет до семи дней. В период приема антибактериальных средств важно соблюдать следующие рекомендации:

    • Прием лекарств осуществляют за час до приема пищи или спустя два часа после еды, иначе всасывание препарата будет затруднено;
    • Для запивания используют кипяченую воду. Соки в данном случае неприменимы из-за разрушения структуры антибиотика аскорбиновой и фруктовыми кислотами;
    • В случае необходимости приема других средств принимают во внимание их совместимость с антибиотиком. Общие рекомендации подразумевают отказ от совместного приема антибактериальных препаратов и антацидов;
    • Желательно исключить употребление алкоголя;
    • Для сведения негативного действия антибактериальных препаратов на флору полости рта и кишечника к минимуму дополнительно принимают противогрибковые средства в виде флуконазола, дифлюкана и прочих в сочетании с пробиотиками (бифиформ, линекс).

    Если спустя 2-3 суток отсутствует положительный эффект от назначенного препарата, нужно пересмотреть схему лечения, выбирая другое средство.

    Обезболивающие

    Удаление зуба часто сопровождается сильными болезненными ощущениями, возникающими после окончания действия наркоза. Боли могут наблюдаться в течение 3-7 дней после операции, поэтому стоматологи назначают специальные обезболивающие.

    Нимесил (Найз). Обеспечивает быстрое обезболивание и оказывает противовоспалительное действие. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора. В сутки можно принимать средство дважды, не совмещая с приемом еды. Для приготовления обезболивающего состава содержимое пакетика высыпают в стакан кипяченой теплой воды и хорошо размешивают до полного растворения.

    Кетанов. Данное средство относится к категории рецептурных препаратов, поэтому показано при невыносимых сильных болях. Принимать Кетанов нужно с осторожностью из-за большого количества побочных реакций. Как правило, стоматологи назначают прием 1 таблетки дважды в сутки. Максимальная суточная доза ограничивается 4 таблетками.

    Дексалгин. Эффективен для снятия зубной боли и нормализации общего состояния. Помимо обезболивания уменьшает проявления воспаления, способствует понижению температуры. К противопоказаниям относят детский возраст, период беременности и кормления грудью, наличие язвы желудка, нарушений работы сердца, почек и печени. Действие препарата начинается спустя полчаса после его приема и сохраняется на протяжении 5-6 часов. Дозировка определяется врачом.

    Что еще принимать после удаления, расскажет врач стоматолог:

    Применение антибиотиков и обезболивающих средств не должно проходить бесконтрольно. Важно понимать, что несоблюдение рекомендаций может обернуться развитием серьезных осложнений, которые достаточно сложно вылечить. Конечно, антибактериальные препараты – не самые «безобидные» лекарственные средства, но в большинстве случаев они назначаются в минимальных дозах, поэтому вред для организма сводится к минимуму, а польза становится неоспоримой.

    Главное – строго следовать предписанным рекомендациям и оценивать собственные ощущения, реагируя на малейшие негативные изменения

    Источники:

    http://stomaportal.ru/lechenie/antibiotiki-posle-udaleniya-zuba

    http://infozuby.ru/kakie-antibiotiki-prinimat-posle-udaleniya-zuba.html

    http://dentazone.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/antibiotiki-2.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector