Как делают рентген зубов

Рентгенография зубов

В стоматологии часто используется рентген зубов, позволяющий определить поражение зуба, заболевание челюстно-лицевого аппарата. Это информативная диагностика, которая используется при лечении, хирургии, ортопедии зубов.

Показания для рентгена

Большее число стоматологических патологий невозможно выявить во время визуального осмотра. Порой некоторые заболевания протекают без какой-либо симптоматики. Поэтому делают рентген зуба, позволяющий получить необходимую информацию при наличии следующих патологий:

  • трещины или перелома корня. Обычно возникает в результате травмы. Патология характеризуется воспаленной десной, острой болью во время надкусывания;
  • пародонтита, от которого атрофируется костная ткань, наблюдается воспалительный очаг, кровоточивость десны. Может возникнуть повышенная подвижность зуба;
  • периодонтита. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, появлением кисты зуба, которая постепенно увеличивается. Однако не приводит к появлению дискомфорта. При отсутствии лечения развивается флюс, свищ, вызывающие утрату зуба;
  • абсцесса;
  • кариеса, который начинается в плохо просматриваемом месте;
  • аномального расположения сустава зубов;
  • новообразования.

Также дентальный рентген требуется:

  • перед протезированием;
  • имплантацией;
  • костной пластикой;
  • ортодонтической терапией;
  • лечением зубного канала. Причем в этом случае рентгенография также показывается после проведенного лечения. Это необходимо для контроля за правильно проведенной обработкой.

Проведение рентгенологического исследования показывается при отсутствии стоматологических заболеваний, в качестве профилактики за имплантатами, конструкциями большого объема. Данная диагностика способна определить точное расположение патологического процесса, позволяет установить наиболее верный план лечения.

Классификации

Дентальный рентген имеет несколько классификаций. Прежде всего есть разновидности исследования, зависящие от используемого аппарата. Прикусной дает возможность рассмотрения кариеса и зубного камня. Прицельный позволяет рассмотреть состояние десны, корня, полости зуба. На полученном снимке можно оценить качество терапии. Данный вид охватывает область 1–3 зубов.

Круговой рентген способен дать наибольшую точность. С его помощью можно оценить состояние гайморовых пазух. Цифровой позволяет получить наиболее точный снимок как одного, так и всех зубов. Имеется еще одна классификация, которая зависит от техники проведения исследования:

  • Внутриротовая рентгенография, при которой пленка устанавливается в ротовой полости больного. Она может быть окколюзионной. При данном исследовании пленка зажимается зубными рядами. Диагностика позволяет оценить весь зубной ряд. Периапикальная устанавливается с боку от больного зуба. Исследование контролирует область трех зубов, прилежащую десну и костную ткань.
  • Цефалометрическая контролирует определенный участок челюсти. Обычно используется в ортодонтии.
  • Панорамный показывает картину всего челюстного аппарата.

Цифровой рентген дает более точную информацию о состоянии зубов.

Период беременности

Многих женщин интересует вопрос, можно ли проводить дентальный рентген у беременных. Все будущие мамочки на начальном сроке проходят консультацию стоматолога. И здесь возникает неясная ситуация. С одной стороны, обследование поможет определить, как выглядит картина, с другой – не известно, как рентген повлияет на неразвившийся плод. Врачом оценивается каждый индивидуальный случай.

Конечно, лучше было бы провести диагностику после родов, или во втором триместре. Кроме того, бывает, что женщина проходит рентген, не зная, что беременна. На сегодняшний день производители аппаратов говорят, что диагностика не наносит вред на малыша. Тем не менее лучше прибегнуть к исследованию только при наличии серьезных показаний.

Если все же во время беременности придется сделать рентгенографию, тогда проводится следующая последовательность действий:

  • беременным живот и грудь закрываются специальным фартуком;
  • перед диагностикой зуб осматривается, затем выбирается наиболее подходящий метод;
  • для исследования выбирается более чувствительная пленка;
  • пленка прижимается врачом, через некоторый промежуток времени происходит фиксация снимка.

Многих кормящих мамочек интересует вопрос, вреден ли рентген для грудного малыша. Если необходима рентгенография во время кормления грудью, то не стоит опасаться процедуры. Она не наносит никакого воздействия на младенца. Не следует менять график, сцеживать молоко, малыша можно кормить по обычной для него схеме.

Большинство родителей опасается, когда процедур назначается для детей. Причем рентгеновское исследование для них не менее необходимо, чем для взрослых. Поскольку кариес молочного зуба обычно формируется в проблематичном месте, где инструментальный осмотр затруднен. Кроме того, при помощи рентгенографии можно своевременно обнаружить проблему отдаленных коренных зубов, патологии костной ткани.

Нередко диагностика назначается ортодонтом для исправления прикуса. Ребенком получается минимальная доза облучения. На него одевается специальный фартук, защищающий его тело. При получении верного результата будет проведена терапия, основанная на реальных фактах.

Частота проведения диагностики

Многих интересует вполне естественный вопрос, как часто можно делать рентген зубов. Данная информация прописана специальным документом. В нем указывается максимальное число процедур, разрешенных для диагностики больного. При этом происходит учет общего количества рентгена как профилактического, так и лечебного. Естественно, единичная диагностика не наносит вреда организму.

Читать также:  Почему язык как будто обожженный

Даже использование старого оборудования 2–3 раза в месяц не окажет негативного воздействия на организм. Максимально допустимое число процедур зависит от аппарата, на котором проходит обследование. Наиболее опасный класс у пленочной аппаратуры. Самым безопасным считается цифровая диагностика. Сколько раз разрешено делать диагностику зависит от современности оборудования.

Если рентген проводится на актуальном оборудовании, то он не опасен для организма. Без вреда в день можно провести 8 процедур. За год допустимым количеством является 500 снимков. На пленочном аппарате годовое количество не должно превышать 80 процедур.

Вред рентгена

Если преувеличить рекомендованное число исследований или проводить рентген с ошибками, то доза облучения, проходя по телу пациента, может спровоцировать негативные реакции, проявляющиеся в виде:

  • изменения белка;
  • ионизации молекул;
  • ускорения процесса старения ткани;
  • нарушения созревания новых клеток;
  • смены состава крови.

В результате этого могут развиться довольно серьезные заболевания. Чтобы избежать подобного развития событий, следует одевать специальный фартук, следить за количеством исследований, временем диагностики. Чем оно меньше, тем меньший вред причиняется организму.

Невозможность проведения процедуры

Бывают случаи, когда невозможно провести рентгенографию зуба. Это происходит из-за потери контактности. Основными причинами данного состояния являются:

  • образование на отдельной области кисты;
  • неверно проведенное пломбирование канала;
  • использование материалов, засвечивающих рентгеновский снимок;
  • начальная стадия цементомы.

Приводит к ухудшению снимка развитие абсцесса. Наиболее часто от этого страдают дети. Если гнойное воспаление поражает молочные зубы, то на результате покажется исключительно темное пятно. Имеются трудности диагностики, если приходится рассматривать зуб мудрости. Рентгенография зубов является необходимой процедурой, при которой лучевое облучение сведено к минимуму. При помощи данного метода у врача появится наиболее точная информация о воспалительном процессе, его расположении, наличии дефектов.

Как делают панорамный снимок зубов?

Панорамный снимок зубов можно смело назвать «золотым стандартом» в стоматологии. Без качественного рентгенологического исследования многие виды стоматологического лечения не стоит и начинать.

На пленке либо цифровом носителе отображается вся зубочелюстная система: от костей носа и верхнечелюстных пазух до подбородка, от одного височно-нижнечелюстного сустава — к другому.

Зачем нужна ортопантомограмма?

Ортопантомограмма (ОПТГ) – это отображение на пленке либо бумаге одновременно обеих челюстей с окружающими их мягкими тканями и костной структурой. Качественно выполненный панорамный снимок дает полную информацию врачу-стоматологу о состоянии зубочелюстного аппарата.

В полости рта визуально определяется не более 50% тканей. То, что находится в глубине и скрыто от профессионального взгляда врача, отлично отображается на ортопантомографическом рентгене, без четкого отображения невозможно точно поставить диагноз. Готовый снимок может быть распечатан на бумаге либо рентген-пленке, а также его можно анализировать с экрана компьютера.

При анализе панорамного рентгеновского снимка определяются:

  • скрытые кариозные полости на контактных поверхностях зубов;
  • кариозное поражение корня;
  • наличие кист, гранулем и иных околокорневых изменений;
  • состояние межзубных перегородок и тканей периодонта;
  • стадии прорезывания зубов у детей;
  • наличие ретенированных зубов;
  • новообразования челюстных костей;
  • состояние гайморовых пазух.

В каких случаях выполняют панорамный рентген?

Ортопантомограмма необходима при всех видах стоматологической помощи. Процедура не доставляет болевых ощущений, занимает мало времени, практически не имеет противопоказаний.

Панорамную рентгенографию делают в следующих случаях:

  • при проведении имплантологического лечения: для оценки состояния костей и выбора конструкции. Неверно определенное расстояние до нижнечелюстного канала грозит нарушением чувствительности подбородка и нижней губы;
  • для оценки качества эндодонтического лечения и состояния корней зубов перед протезированием;
  • при выборе ортодонтической конструкции (брекетов) для выравнивания зубов и изменения дистального или мезиального прикуса. Перед установкой мультибондинг-системы предстоит определить необходимое количество места;
  • при хирургических вмешательствах;
  • при операции сложного удаления зуба, стоматологу-хирургу важно видеть не только проблемный зуб, но и близлежащие ткани;
  • для оценки зубочелюстной системы у детей и подростков в период развития зачатков и прорезывания зубов;
  • для определения степени тяжести пародонтоза (состояния и высоту перегородок, глубину карманов);
  • для ранней диагностики новообразований.

Как выглядит ОПТГ?

Как делают панорамный снимок зубов?

Перед тем, как сделать рентген, пациенту нужно снять все изделия из металла, расположенные в области шеи и головы. Для защиты от излучения человеку предлагают надеть фартук со свинцовой защитной мембраной.

Рассмотрим этапы проведения процедуры:

  1. Пациента просят встать внутри ортопантомографа.
  2. Человек зубами зажимает пластиковую трубку, при этом держит губы сомкнутыми. На место отсутствующих зубов врач поместит валики из ваты.
  3. Плотно придвинуть пластину аппарата к груди, ухватив ручки для фиксации положения.
  4. Стоять следует без движения, чтобы не произошло искажение рисунка.
  5. При необходимости, рентгенолог попросит изменить поворот и угол наклона головы.
  6. Аппарат начнет двигаться вокруг головы. Это занимает не более 20-30 секунд.
Читать также:  Чем можно пополоскать больной зуб

Преимущества и недостатки

Аппарат удобен и пациенту, и врачу.

  • снимок получают быстро — через 5 минут пленка с отображением челюстей доступна для изучения;
  • благодаря возможности регулировать высоту излучателя, панорамные снимки можно делать детям и пациентам в инвалидных колясках;
  • малая доза облучения, не более 0,02 мЗв — это значение меньше, чем при получении прицельных дентальных снимков. Такую рентгеновскую нагрузку человек получает за один полет на самолете, что говорит о том, что процедура практически безвредна;
  • высокое качество изображения;
  • при анализе цифрового изображения на мониторе присутствует возможность приблизить необходимый участок для более детального ознакомления;
  • благодаря интернету, панораму моментально можно отправить в любое место. Это удобно, когда лечащий врач находится в другой клинике или городе;
  • исследование, по причине безопасности, позволено назначать людям старческого возраста и пациентам с нарушениями развития.

С осторожностью следует назначать ортопантомографию беременным пациенткам, особенно в первом триместре, когда происходит закладка будущих органов ребенка. ОПТГ должна проводиться с согласия врача-гинеколога.

Рентгенологическое круговое исследование можно проводить детям после консультации педиатра, но все же злоупотреблять частотой процедуры не стоит.

Для чего делается круговая дентальная рентгенограмма?

Круговое исследование челюстей при помощи рентгеновского аппарата дает полную информацию о здоровье полости рта пациента.

Панорамный снимок выполняется с целью:

  • выявить скрытый кариес;
  • оценить качество пломбировки каналов;
  • диагностировать маргинальный пародонтит;
  • уточнения диагноза;
  • подтвердить или исключить переломы корней зубов и челюстных костей при травмах;
  • оценить состояние зачатков постоянных зубов у детей;
  • оценить качество костной структуры, выявить участки разрушения кости.

Видео: что такое панорамный снимок зубов и как проводить по нему диагностику?

Дополнительные вопросы

Сумма за получение рентгеновского панорамного снимка варьируется. Это зависит от новизны и фирмы аппарата, а также клиники, в которую обратился человек за данной процедурой. В среднем, цена составляет 800 – 1000 рублей.

За эту сумму можно получить полное отображение челюстей и близлежащих тканей. Один такой снимок остается информативным в течение нескольких месяцев, после чего рекомендуют сделать повторное изображение для наблюдения за динамикой изменений.

► Где можно сделать?

Практически в каждом государственном медицинском учреждении, оказывающем стоматологическую помощь. Многие частные стоматологические клиники оснащены цифровыми либо пленочными ортопантомографами.

► Вреден ли панорамный снимок или нет?

Вред от проведения панорамной рентгенографии незначителен (облучение равно одному полету в самолете). Цифровое исследование несет в себе меньшую лучевую нагрузку, в сравнении с пленочными аппаратами. Нагрузка при флюорографии в десятки раз больше, например.

► Как часто можно делать?

Проводить панорамную рентгенографию можно так часто, как это необходимо для установления точного диагноза и проведения качественного лечения.

Панорамный снимок челюсти — преимущества, показания и противопоказания

Круговое изображение челюсти позволяет рассмотреть состояние зубов всей ротовой полости.

Панорамный снимок челюсти позволяет рассмотреть не только мягкие ткани, но и костные структуры челюстей.

Ортотопантомография или ОПГ играет ключевую роль в стоматологии, особенно при протезировании зубов.

Суть метода заключается в прохождении лучей сквозь объекты при перемещении датчика и трубки специального аппарата. Четкими на снимке остается только зубочелюстная система, другие предметы изображены в размытом виде.

Панорамный снимок зубов: ортопантомограмма

Процедура, назначаемая стоматологом, проводится при помощи нескольких видов аппаратов:

  1. Пленочного фотоаппарата. Данный способ считается устаревшим и редко применяется в платных клиниках. Смысл работы пленочного фотоаппарата в том, что изображение зубного ряда перемещается на пленку. Главный недостаток процедуры – плохое качество изображения на пленке. Через некоторое время оно темнеет и стирается, поэтому стоматологам трудно отследить динамику лечения при помощи таких снимков;
  2. Цифрового ортопонтомографа. Аппарат сканирует изображение, а затем цифрирует его и выдает в качественном формате. Результаты исследования можно сохранить на компьютере, а затем распечатать при необходимости.

Снимок ОПТГ позволяет рассмотреть не только зубы, имеющиеся на поверхности десны, но и те которые находятся в зачаточном состоянии, например, зубы мудрости. Помимо этого, врач оценивает правильность расположения зубного ряда.

Исследование ортопантомограммы также в следующих случаях:

  1. При острых болях. Инфекция не всегда попадает в зуб с внешней стороны, иногда ее проникновение в костные структуры происходит с током крови по сосудисто-нервным окончаниям. Круговой снимок позволяет точно определить причины развития патологий зубов и десен;
  2. Для изучения костных тканей, их объема и плотности;
  3. Когда необходимо провести операцию удаления зуба. С помощью панорамного снимка стоматологом осуществляется выбор методики удаления зуба и оценивается состояние корней рядом расположенных зубов;
  4. Для рассмотрения расположений гайморовых пазух.
Читать также:  На губе с внутренней стороны белая болячка

Круговой снимок позволяет подобрать подходящий по форме и размеру имплантат. По изображению стоматологи лучше ориентируются при оперативных вмешательствах. Кроме того, исследование позволяет составить эффективную и грамотную схему терапии.

Панорамный снимок необходим для комплексной оценки состояния ротовой полости. Единственный недостаток процедуры – необходимость держать рот широко открытым. Подобное исследование может назначаться престарелым лицам и детям.

Сделать ортопантомограмму необходимо для проведения таких процедур, как:

  • выравнивание зубов;
  • терапия пародонтоза;
  • воспаление десен и слизистой;
  • отслеживание динамики роста постоянных зубов;
  • операционные вмешательства;
  • кисты;
  • подвижность зубного ряда;
  • удаление зуба.

Ортопантомограмма зубов выполняется не только перед хирургическими вмешательствами, но и после проведенного лечения. Исследование позволяет оценить эффективность терапии и качество выполненных работ. После сложных операционных вмешательств панорамный снимок назначается в обязательном порядке.

Преимущества панорамного снимка

Современный способ рентгеновского анализа имеет множество преимуществ:

  1. дает максимально точное изображение, благодаря которому врачи замечают дефекты зубного ряда на ранней стадии;
  2. безопасна (максимальная мощность излучения во время исследования – 0,02Мзв);
  3. позволяет диагностировать патологии в ротовой полости, проходящие в скрытой форме;
  4. дает возможность выполнить анализ челюстно-височной зоны и заподозрить развитие артрита в суставах этой области;
  5. пациент получает расшифровку результата не только в распечатанном виде, но и на цифровом носителе.

Панорамный снимок зубов — как делают?

Перед процедурой необходимо снять с тела, все предметы, мешающие рентгенографии:

  • сережки;
  • очки;
  • протезы с металлическими элементами;
  • металлические заколки.

Для максимальной защиты от излучения на грудь размещается свинцовый фартук, а шейная зона прикрывается специальным воротником.

Основное правило во время исследования – сохранение правильной позы: необходимо прикусить пластмассовую пластинку, закрыть губы, прижать язык к небу.

Положение челюсти фиксируется в одном положении – это необходимо для создания максимально четкого изображения. После принятия нужного положения, запускается сканер, который движется вокруг головы.

Основная цель оборудования – сканировать данные и передавать их на специальные носители, позволяющие стоматологу рассмотреть дефекты в ротовой полости. По времени процедура занимает от 15-20 минут.

Противопоказания

Основной риск панорамного снимка челюсти связан с небольшими дозами облучения во время исследования. Абсолютных противопоказаний к процедуре не имеется.

С осторожностью ортопантограмма назначается беременным в 1 триместре, а также детям.

Несмотря на безопасность, существует ряд рекомендаций относительно исследования:

  • не выполнять более 25 сеансов рентгена зубов в течение 12 месяцев;
  • для сравнения результатов анализа выполняют 2 процедуры – до начала терапии и после ее завершения.

Опасен ли снимок для здоровья?

В среднем каждый человек получает за год дозу облучения, равную 3 мЗв. В норме ежегодная доза облучения, получаемая от искусственных аппаратов, не должна превышать 1 мЗв. Исходя из этих данных, можно рассчитать, что безопасное количество процедур в год – до 22.

Оказываемое лучевое воздействие не превышает 0,02 мЗв. Каждый сеанс панорамного снимка вносится в медицинскую карту для дальнейшего подсчета уровня облучения, полученного за 1 год.

Ортопантомограмма: стоимость

Стоимость панорамного снимка варьируется от 600 -1100 рублей. Цена на исследование, выполняемое при помощи цифрового ортопонтомографа, составляет от 800 рублей.

Стоимость полного цефалометрического анализа 2500-3300. Это не просто ортопантомограмма, цена включает ряд дополнительных услуг:

  • панорамный снимок челюсти;
  • подсчет полученных результатов;
  • выдачу изображения;
  • телентгенограмму;
  • диск с записью результатов.

Описание ортопантомограммы и составление схемы терапии согласно результатам анализа увеличивает стоимость процедуры до 4000 рублей.

Обычно возникает вопрос, касающийся такой процедуры, как ортопантомограмма: где сделать панорамный снимок? Важно, отдавать предпочтение клиникам, оснащенным современным цифровым оборудованием.

  • быстрое получение результата;
  • электронные результаты анализов;
  • сниженная доза облучения;
  • улучшенное качество изображения;
  • возможность увеличения интересующего фрагмента на компьютере;
  • электронное сохранение результата.

Видео по теме

Специалист Центра междисциплинарной стоматологии и неврологии подробно об ортопантомограмме:

Без панорамного снимка челюсти невозможно качественное проведение многих стоматологических процедур – хирургические операции, сложное удаление зубов, протезирование и т.д. Ценность результатов исследования гораздо важнее незначительного уровня излучения, оказываемого на человеческий организм во время процедуры.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector