Виниры на зубы как ставят

Виниры – это микропротезы, которые позволяют восстановить цвет и форму одного или группы зубов.

Винировые пластинки устанавливают на переднюю поверхность зуба. Их применяют для реставрации передних зубов, попадающих в линию улыбки.

Зубы с винирами, ничем не отличаются от настоящих, так как при их изготовлении учитывается цвет зубов пациента.

Винировые пластинки используются в тех случаях, когда восстановление и отбеливание зубов не дадут желаемого результата. Реставрация зубов винирами позволяет в кратчайшие сроки восстановить зубы, имеющие большие дефекты.

Виды виниров на зубы

Виниры изготовливают из керамики и светоотражаемых композитных материалов.

Классификация виниров, по виду применяемого для изготовления пластинок материала, может быть следующая:

Фото: Фарфоровые виниры

  • Керамические виниры. Для их изготовления используется медицинский фарфор и диоксид циркония. Они считаются лучшими, т. к. обладают высокой прочностью, не меняют цвет со временем, и внешне неотличимы от настоящих зубов. Толщина виниров из керамики составляет всего 0,3 — 0,5 мм.
  • Композитные виниры. Этот вид виниров является устаревшим и менее предпочтительным, так как имеет много недостатков с эстетической точки зрения и ограничений в сроке службы. Преимуществами их использования являются быстрота установки (в кабинете стоматолога) и щадящая методика.
  • Разновидность керамики из фарфора – голливудские ламинаты. Толщина таких пластинок составляет всего 0,2 мм. По – сравнению, с обычными фарфоровыми винирами, они проще в использовании и имеют более длительный срок службы. Методика их изготовления позволяет не обтачивать эмаль зуба. Голливудские виниры можно приклеивать на искусственные коронки.

Этапы изготовления виниров

Существует две технологии изготовления виниров из керамики:

  • Послойное нанесение керамической массы с последующим обжигом (непрессованная керамика).
  • Литьевое прессование при высокой температуре под давлением (прессованная керамика). Такая технология позволяет создавать очень прочные виниры. Срок их службы более продолжителен, чем конструкций, изготовленных из непрессованной керамики.

Композитные виниры могут быть изготовлены двумя способами:

  • В кабинете стоматолога. Такие конструкции носят название виниры терапевтические или прямые виниры. Врач снимает небольшой слой эмали на передней поверхности зуба, а затем, послойно наносит на нее светополимерный композитный материал, восстанавливая его поверхность.
  • В кабинете зубного техника. Для этого стоматолог обтачивает зуб под винир и снимает слепок. В лаборатории, по слепку делается гипсовый оттиск зубов. На нем будет смоделирован винир из композитных материалов.

Изготовление виниров из керамики

Показания к установке

Противопоказания

  • Патологическая стираемость зубов.
  • Бруксизм (скрежет зубами).
  • Вредные привычки: грызть ногти, открывать бутылки, раскусывать орехи и т.п.
  • Виниры ставить не рекомендуется, если у пациента неправильный прикус.
  • Отсутствие 6 – 7 жевательных зубов.
  • Разрушение зуба со стороны языка.
  • Наличие на внутренней стороне зуба большой пломбы.
  • Наличие риска травмирования передних зубов (увлечение боксом и т. п.)

Как происходит установка

Установка винировых конструкций происходит в несколько этапов:

Фото: Подбор цвета

  • Предварительный этап. На этом этапе необходимо определиться с материалом, из которого будет изготавливаться винир, а также согласовать цвет будущей пластинки.
  • Препарирование зуба. В зависимости от толщины винировой пластинки с передней поверхности зуба снимается слой твердых тканей зуба.
  • Снятие слепка с зубов и отправка его в лаборатории.
  • Установка временной пластинки из пластмассы.
  • В лаборатории изготавливается гипсовая модель зубов пациента. По ней одним из вышеописанных способов изготавливается керамическая пластинка.
  • Фиксация виниров на зуб с помощью специального клея.
  • Удаление лишнего цемента и оценка прикуса.

Устанавливать виниры можно без обтачивания зубов. Современная стоматология имеет в своем арсенале такой вид зубных конструкций, которые носят название «люминиры». Люминиры – это более тонкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Люминиры бывают стандартные и индивидуальные. Индивидуальные конструкции изготавливаются в лабораторных условиях. Стандартные – подбираются, подобно ногтям из набора. о клея.нкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Восстановление и реабилитация

  • После того, как установлен винир, можно вести обычный образ жизни. Необходимо следовать рекомендациям врача по правильному использованию конструкции.
  • Возможно, что через одну – две недели надо будет вновь посетить стоматолога для проведения контрольного осмотра. Врач должен проверить расположение на зубе конструкции и проконтролировать реакцию десны на наличие винировой пластинки.
  • В результате обточки зуба может проявиться повышенная чувствительность зуба к холодным или горячим напиткам. Зубы, на которых установлены виниры, могут подвергаться разрушению, что может стать показанием для покрытия зуба коронкой.

Видео: «Виниры»

Часто задаваемые вопросы

В настоящее время существуют разные способы протезирования винирами. Какому способу отдать предпочтение? Какой материал выбрать для зубного протезирования?

На эти и другие вопросы пациентов отвечают специалисты.

  • Вопрос: Какие виниры лучше – из фарфора или циркониевые?

Ответ: Виниры, изготовленные из фарфора и диоксида циркония выглядят одинаково эстетично. Виниры из фарфора более хрупкие, поэтому могут сломаться.

  • Вопрос: Что выбрать – винир или коронку?

Ответ: Если имеется хоть одно противопоказание к установке виниров, то выбор лучше сделать в пользу коронки.

  • Вопрос:Можно ли отбелить виниры, если они темнеют?

Ответ: Темнеть могут виниры, изготовленные из композитных материалов. Отбелить их не получится. Такие конструкции требуют замены.

  • Вопрос: Что лучше? Реставрация или винировая пластинка?

Ответ: Реставрация уступает по многим показателям винирам. Поэтому более надежный способ исправления дефекта зубов – установка виниров.

  • Вопрос:Вредны ли виниры для зубов?

Ответ: Виниры абсолютно безопасны для зубов. Они изготавливаются из биосовместимых материалов.

Плюсы и минусы виниров на зубы

Достоинства керамических виниров перед композитными:

Фото: Высокая эстетичность виниров из керамики

  • Высокая эстетичность керамических виниров.
  • Виниры, изготовленные из керамики, сохраняют постоянство цвета, не тускнеют и не темнеют со временем.
  • Надежность. Высокая износостойкость.
  • Биосовместимость.
  • Виниры из керамики — долговечны. Их срок годности неограничен.

Недостатки керамических конструкций:

  • Времени на изготовление требуется больше.
  • Дорогие.
  • Необратимость процесса препарирования.
  • Не подлежат ремонту.

Преимущества композитных винировых реставраций:

  • Изготавливаются быстро, иногда за одно посещение стоматолога.
  • Дешевле виниров, изготовленных из керамики.

Виниры из композита имеют недостатки:

Фото: Виниры из композита

  • Короткий срок службы.
  • Цветовая нестабильность.
  • Малоэстетичны.
  • Хрупкость и ненадежность пластинок.
  • Плохо скрывают дефекты зубов.
  • Необратимость процесса обточки.
  • Не ремонтируются.

Уход за винирами

  • Зубные винировые конструкции не требуют специального ухода.
  • Следует соблюдать тщательный ежедневный гигиенический уход за полостью рта, с помощью зубной щетки, пасты и зубной нити. Это позволит виниру сохранить блестящую поверхность.
  • Необходимо избегать употребления таких продуктов, которым свойственно оставлять пятна на зубах (красное вино, гранатовый или вишневый сок, кофе, чай и т. п. продукты).
  • Чтобы свести к минимуму возможность смещения или выпадения винира не стоит оказывать давление на зубы каким – либо образом ( грызть лед, ногти, орехи и т.д.).
  • При бруксизме во время сна необходимо использовать каппу.
  • Раз в шесть месяцев надо посещать врача для профосмотра и возможной коррекции винира.

Цены на виниры

Стоимость винировых пластинок зависит от состояния зубов пациента, а также применяемой технологии изготовления конструкции.

Композитные виниры: стоимость одного зуба — от 5000 рублей — при прямом способе изготовления конструкции.

Стоимость композитного винира, изготовленного в условиях лаборатории будет выше, но чуть меньше стоимости винира из керамики.

Что такое виниры и как их ставят на зубы? Фото и цены

Большая часть врожденных или приобретенных дефектов зубов поддается коррекции. Для этого потребуется ортопедическое лечение — установка виниров, которые помогут скрыть видимые недостатки и восстановить привлекательность улыбки.

Что такое виниры?

Виниры – несъемная ортопедическая конструкция для корректировки эстетических дефектов зубов. По своей сути – это специальные пластинки, микропротезирование которыми позволяет устранить нарушения цвета или формы зуба. Имитируя зубную поверхность, они выступают в роли своеобразного облицовочного материала, надежно маскирующего существующие эстетические проблемы.

Визуально виниры на зубах выглядят как накладки, которыми покрывают внешнюю поверхность одного или нескольких передних зубов. Тонкие пластинки совершенно незаметны на поверхности зубного ряда, помогают восстановить правильную форму зуба и естественный цвет эмали.

Из каких материалов делают виниры?

Толщина виниров может варьировать от 0,2 мм до 0,5 мм. Несмотря на свою тонкость, пластинки характеризуются высокой прочностью и достаточной надежностью при постоянном использовании. Чтобы добиться качественных показателей прочности и надежности, их изготавливают из современных керамических или композитных материалов. В случае с керамикой это может быть фарфор, литий-дисиликатная стеклокерамика, диоксид циркония. А для получения композитных накладок используют органические смолы, в состав которых вводят микрочастицы стекла или керамики.

Виды виниров

В зависимости от материала, который использовался для изготовления микропротеза, различают 2 вида виниров – керамические и композитные.

Керамические виниры предназначены для непрямого микропротезирования – вначале их изготавливают в лаборатории по индивидуальному оттиску зубов пациента, а затем устанавливают на поврежденную поверхность.

  • Биосовместимость с организмом человека.
  • Высокая прочность.
  • Естественный вид.
  • В процессе использования не тускнеют и не меняют цвет.
  • Потребуется 7 – 14 дней для изготовления винира.
  • Необходима обточка твердых тканей зуба.
  • Высокая стоимость.

Средняя стоимость 1 керамического микропротеза – 20000 рублей.

Композитные виниры применяются для прямого микропротезирования. Их установка представляет собой послойное нанесение композитного материала прямо на поверхность поврежденного зуба.

  • Биосовместимость.
  • Естественный вид.
  • Установка за 1 посещение специалиста.
  • Низкая стоимость.
  • Необходима обточка твердых тканей зуба.
  • Средние показатели прочности ниже, чем у керамики.
  • С течением времени могут тускнеть и темнеть.

Средняя стоимость 1 композитного винира – 5000 рублей.

Люминиры – это сверхтонкие виниры из керамики, запатентованные американской компанией Cerinate. Накладки изготавливают исключительно в лаборатории Cerinate (штат Калифорния), после чего устанавливают на зубы.

  • Биосовместимость.
  • Высокая прочность.
  • Повышенная эстетика, показатели которой не изменяются в процессе использования – люминиры часто называют «голливудской улыбкой».
  • Не требуют обточки твердых тканей зуба.
  • Долго ждать изготовления и доставки винира.
  • Высокая стоимость.
Читать также:  Что такое люминиры в стоматологии

Средняя стоимость 1 люминира – 45000 рублей. Но можно установить «бюджетный вариант» люминиров, изготовления которых не придется ждать. Это уже готовые стандартные наборы накладок для микропротезирования – ориентировочная стоимость за 1 пластинку – 25000 рублей.

Как ставят виниры на зубы: этапы

В своей работе стоматологи практикуют 2 способа установки виниров – непрямой (для керамических пластинок и люминиров) и прямой (для композитных накладок).

Непрямой способ предполагает ряд последовательных этапов.

  • Подготовка зуба.
  • Выбор цвета и оттенка винира.
  • Анестезия.
  • Препарирование твердых тканей зуба – обточка.
  • Снятие индивидуального слепка с поверхности зуба.
  • Установка временного винира.
  • Изготовление керамической пластинки в лаборатории.
  • Установка постоянного микропротеза.

Прямой способ так же подразумевает несколько этапов работы.

  • Подготовка зуба.
  • Анестезия.
  • Препарирование.
  • Послойное нанесение композитного материала, с засвечиванием каждого слоя полимеризационной лампой до полного отвердения.

Важно! Установка непрямым способом потребует как минимум 2-х посещений стоматолога. В то время как композитный винир можно установить за 1 визит к специалисту, поскольку нет необходимости изготавливать микропротез.

Сколько стоит установка виниров?

Стоимость микропротезирования формируется из следующих факторов.

  • Вид винира.
  • Материал, используемый для его изготовления.
  • Количество зубов, которые подлежат микропротезированию.
  • Сопутствующие процедуры.

Что касается последнего пункта, то, как правило, это стоимость предварительной консультации, снятие старых композитов, анестезия, лечения кариеса и другие манипуляции, необходимые для правильной установки пластин.

Таким образом, ориентировочная цена 1 винира: 5000 руб. – для композита, 20000 руб. – для керамики и 35000 руб. – для люминиров.

Узнать точную стоимость лечения можно на соответствующей странице нашего сайта.

Сколько могут прослужить виниры?

Все зависит от вида микропротеза.

  • Срок службы керамических виниров – 10 лет и более.
  • Композитные накладки – 3 – 5 лет.
  • Люминиры – 20 лет и более.

Важно! Продлить срок службы протеза поможет правильный уход за полостью рта, бережное отношению к виниру и соблюдение всех рекомендаций стоматолога. В противном случае, на поверхности пластинок могут появляться пятна, потемнения, трещины и сколы.

Показания и противопоказания

Устанавливать виниры можно и нужно в двух случаях – несущественные дефекты поверхности зубов в зоне улыбки или нецелесообразность проведения серьезного ортопедического лечения. Исходя из этого, показаниями к микропротезированию выступают следующие состояния зубов.

  • Небольшие диастемы и тремы (щели между зубами).
  • Трещины, сколы и другие повреждения твердых тканей зуба.
  • Неправильная (некрасивая) форма.
  • Несоразмерная величина зубов.
  • Неестественный цвет эмали (пятна, желтизна, разводы и т.д.).
  • Повышенная чувствительность зубов, от которой невозможно избавиться с помощью терапевтического лечения.

Ну, и, конечно же, пациенту никто не может отказать в стремлении иметь «голливудскую улыбку» с помощью установки люминиров.

Касательно противопоказаний, то в микропротезировании может быть отказано в следующих случаях.

  • Бруксизм.
  • Повышенная стираемость зубов.
  • Патологии прикуса.
  • Сильное разрушение протезируемого зуба.
  • Отсутствие большого количества жевательных зубов.
  • Увлечение травмирующими или экстремальными видами спорта, что увеличивает риск повреждения винира – бокс, прыжки, футбол и т.д.

Важно! Установка виниров возможна только на зубах, непораженных кариесом. В случае наличия кариозного процесса вначале проводят лечение, и только потом микропротезирование.

Преимущества и недостатки виниров

Главное преимущество микропротезов – возможность коррекции видимых дефектов зубов и красивая улыбка. Среди других достоинств этого метода можно выделить следующие моменты.

  • Безболезненность процедуры.
  • Быстрый видимый результат.
  • Долговечность микропротезов (исключение составляют композитные виниры).
  • Естественность зубного ряда.
  • Сохранение естественных функций зуба.

Но, несмотря на все преимущества, данный метод ортопедического лечения имеет и ряд недостатков. Как правило, с ними можно столкнуться в результате неправильной установки пластинки или небрежного обращения с новым протезом.

  • Травмирование десны в процессе установки.
  • Отслаивание накладки.
  • Изменение цвета пластинки.
  • Относительная прочность протеза.
  • Высокая стоимость лечения.
  • Необходимость замены после истечения срока службы.
  • В очень редких случаях наблюдается разрушение зуба, покрытого накладкой. Стоматолог может не заметить существующего заболевания и просто установить пластинку, под которой развивается воспаление и разрушение.

Важно! Главный недостаток виниров – необратимость процедуры, поскольку после обтачивания, зубная эмаль никогда самостоятельно не восстановится. В случае отказа от пластинок ее придется реставрировать или устанавливать коронку.

Правила ухода за винирами

После микропротезировния необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации стоматолога и правильно ухаживать за пластинками.

  • Гигиена полости рта 2 раза в день – утром и вечером.
  • Выбор деликатных зубных паст и щеток со щетиной средней жесткости.
  • Споласкивание полости рта после каждого приема пищи.
  • Бережное отношение к виниру – избегать ударов и травм.
  • Отказ от привычек, которые могут навредить целостности и внешнему виду протеза – разгрызание орехов, лузгание семечек, употребление слишком горячей или холодной пищи и т.д.

Важно! После установки виниров необходимо регулярное наблюдение у стоматолога.

Кому можно ставить виниры?

Установка пластинок выполняется только пациентам с постоянными зубами. Маленьким детям, с молочными зубами, виниры не ставят!

Что выбрать вместо виниров?

Если вы дочитали статью до этого места, то, скорее всего, вас уже посетило желание изменить внешний вид своих зубов и сделать их красивыми. Но при этом вы должны понимать, что виниры – это не панацея от эстетических дефектов. Ведь для их устранения в арсенале современной стоматологии есть и другие, не менее эффективные методы лечения.

Виниры или отбеливание зубов?

Если изменение цвета эмали вызвано скоплением налета, мягких отложений или зубного камня, то гораздо безопаснее отбелить зубы, нежели подвергать их необратимому препарированию (обтачиванию). Но если неестественный цвет эмали обусловлен более серьезными причинами или хроническими заболеваниями (флюороз, тетрациклиновые зубы и т.д.), устранить которые невозможно с помощью отбеливания, то можно установить микропротезы.

Виниры или коронки?

В данном случае следует обратить внимание на противопоказания к винирам и степень разрушенности зуба. Важно понимать – виниры целесообразно устанавливать на здоровые зубы с эстетическими дефектами или незначительным разрушением. Ведь для их удержания необходима прочная основа. В то время как коронки помогают восстановить эстетику и функциональность сильно разрушенных зубов – 60% и более.

Виниры или брекеты?

Установка виниров целесообразна только в случае незначительных нарушений зубного ряда и прикуса. Скученность, повороты зубов вокруг оси, широкие тремы и диастемы или серьезные патологии прикуса накладками не замаскировать. Эти проблемы требуют серьезного и длительного ортопедического лечения – ношения брекетов.

Виниры или реставрация?

Ответ однозначный – виниры лучше. Как правило, накладки и реставрация имеют одинаковые показания. Но, реставрационный метод дает кратковременный результат и по истечении 3 – 5 лет процедуру придется повторить. В то время как керамические пластинки или люминиры способны прослужить десятилетиями. К тому же с ними зубной ряд смотрится намного привлекательней и эстетичнее, тогда как реставрированные зубы при любом уходе выглядят немного тускло и неестественно.

Важно! Принимая окончательное решение по установке виниров, прислушайтесь к рекомендациям хорошего стоматолога. Квалифицированный и опытный специалист не посоветует плохого.

5 мифов о винирах

  1. Между зубом и пластинкой застревает пища.

Миф! В ходе установки, специалисты добиваются идеального прилегания поверхностей, между которыми никогда не застрянет пища. К тому же пространство между ними заполнено композитным цементом и клеем, что исключат попадание даже мельчайших кусочков еды.

Виниры вредят здоровью.

Миф! Накладки изготавливают из биологически совместимых с организмом человека материалов, присутствие которых не угрожает здоровью, не вызывает аллергии и неприятных ощущений.

Виниры можно ставить на все зубы.

Миф! Пластинки не устанавливают на жевательные зубы, поскольку керамическая или композитная ортопедическая конструкция просто не выдержит жевательной нагрузки. Поэтому виниры ставят только на передние зубы, расположенные в зоне улыбки.

Установка виниров – это больно.

Миф! Современные методы анестезии позволяют полностью обезболить проводимые манипуляции. Единственное, что замечают пациенты, так это немного неприятные ощущения в процессе обтачивания коронки зуба.

С винирами улыбка выглядит, как искусственная.

Миф! В начале ХХ века, когда американский стоматолог Чарльз Пинкус изобрел накладки для зубов, это было правдой. Пару десятилетий назад использование пластинок так же было заметно. Зато сегодня виниры изготавливают с применением совершенно уникальных материалов и технологий, благодаря которым микропротезы становятся «невидимками» и совершенно незаметны на зубном ряду.

Как и когда рекомендуется ставить виниры на зубы

Благодаря возможностям современной стоматологии, эстетика начинает играть неотъемлемую роль в лечении зубочелюстной системы. В связи с этим можно проявлять больше претенциозности к своей улыбке. Для решения подобных вопросов на помощь приходит эстетическая стоматология. Ее основным интересом является дизайн и красота улыбки, а главным инструментом выступают виниры.

На данный момент нет человека, который не слышал бы об этих реставрациях. Как любая модная тенденция, виниринг обрастает определенным количеством слухов, мифов и заблуждений. Масла в огонь подливают всевозможные форумы и обсуждения в соцсетях, в большей степени инициированные маркетологами. А на деле разобраться с этим вопросом оказывается довольно легко. Следует просто обратиться к специалисту, который доходчиво сможет объяснить все тонкости эстетического мастерства. Итак, как устанавливаются виниры?

Давайте разбираться

Для начала нужно понять, что такое виниры и зачем их ставят. Это тонкие керамические пластинки, минимальная толщина которого составляет 0,3―0,5 мм. Соответственно, такие изделия ставятся лишь на вестибулярные (губные и щечные поверхности) зубы.

Для понимания показаний к винирам, следует определить ситуации для их применения. В стоматологии существует понятие линии улыбки (эстетически значимая зона). Это двадцать зубов (от пятерки до пятерки): по 10 верхних и нижних. То есть это зона именно тех зубов, которые попадают в область зрения при широкой улыбке. «Шестерки» (первые большие коренные, или моляры) также зачастую попадают в зону улыбки. Однако их рентабельнее закрывать уже коронками, если в этом есть необходимость.

Читать также:  Керамические виниры что это такое

незаметное покрытие и видимый эстетический результат

Существует понятие люминиров. Это особо тонкие виниры (минимальная толщина 0,3 мм). Технология их изготовления запатентована в Калифорнии (США) и выполняется только там. Врач, который работает с люминирами, должен сотрудничать с американской лабораторией. К сожалению, иногда за изделие выдают отнюдь не калифорнийские ультратонкие изделия. Это совсем не означает, что невозможно обойтись без них.

Есть технология изготовления адгезивной керамической реставрации без каркаса, которая ничуть не уступает по глубине припаровки люминирам. В эстетическом плане достойно конкурирует с ними. Стоит отметить, что такая услуга в прайсе врача – это скорее маркетинговый ход, нежели острая необходимость.

По порядку. Наиболее распространенный винир ― это пластинка, сделанная при помощи прессовки керамической массы (по типу Emax). Они бывают нескольких видов. Самые распространенные – это прессованные изделия. Техник подготавливает специальную керамическую массу (Emax), по второй методике он использует систему CAD/CAM. CAD/CAM – это сокращение слов Computer – Aided Design (проектирование с использованием компьютерной технологии) и Computer – Aided Manufacture (изготовление с применением компьютерной технологии).

Реставрации на основе таких способов могут в дальнейшем раскрашиваться для повышения своих эстетических качеств. Но для большей выразительности виниры на основе Emax, лучше всего облицовывать высокоэстетичной керамикой. Это можно делать как с прессованным Emax, так и с изготовленной по технологии CAD/CAM.

Еще один способ создания виниров – это бескаркасная керамика. Такой метод позволяет изготавливать пластинки, не используя в основе Emax, как каркас. Способ выполняет их еще тоньше и изящнее, а зуб приходится (если это вообще нужно) спиливать гораздо меньше. Но такая работа из-за ее сложности стоит дороже. Данный вид изготовления виниров отлично конкурирует с люминирами. По большому счету, суть та же, только выполняются они не калифорнийской, а в любой профессиональной лаборатории.

Есть также прямой композитный виниринг. Суть этого метода в том, что зуб обрабатывается как под обычную пластинку, но изготавливается реставрация не из керамики в лаборатории (непрямой метод), а непосредственно в кресле стоматолога при помощи композитных материалов (прямой способ). Это быстрее, так как минуются услуги зуботехнической лаборатории.

выбор тона

Но не стоит забывать, что действительно хорошую работу могут сделать только врачи высокого уровня. По цене она будет стоить так же, как и керамический винир, или дороже. И самая главная особенность композитных пластинок состоит в том, что все они дают усадки. Поэтому такая работа требует постоянных коррекций и полировок.

Безусловно, есть врачи, которые делают композитный виниринг очень высокого уровня. Однако специалистов можно пересчитать по пальцам, а прайс четко соответствует их мастерству. В остальном же своем большинстве композитные реставрации, установленные на передние зубы, довольно быстро тускнеют, теряют блеск. Граница между зоной восстановления и дентальными тканями окрашивается.

Есть также виниры из диоксида циркония. Дело в том, что вещество имеет не очень хорошую способность приклеиваться из-за повышенной плотности. А в связи с тем, что фиксация виниров строится непосредственно на адгезии, то пластинки на основе диоксида циркония является не самой удачной идеей.

Люминиры. Вид реставрации, запатентованный в Калифорнии (США). Основной особенностью считается то, что изделия являются ультратонкими. Как следствие, под них не надо обтачивать зуб. Техника изготовления и материал строго засекречены. По сути, всем этим особенностям отвечает бескаркасная керамика, которая ничуть не уступает (а иногда и выигрывает) в эстетике. Если не существует острой необходимости в люминирах, то можно найти им альтернативу.

Показания к винирам

Прямое назначение – это грубое нарушение эстетики. Применяется, когда появляются сколы уголков передних зубов или большое количество пломб, выходящих на вестибулярную (губную) поверхность. Изменение дентального цвета в связи с некариозными поражениями – флюороз, тетрациклиновые зубы. Также виниринг производится при недовольстве пациента формой своих зубов: они могут быть слишком маленькие и развернуты вдоль оси (такие моменты лучше исправлять при помощи брекетов).

Противопоказания

Пластинки нежелательно использовать при неправильном прикусе. В результате этого керамические реставрации могут скалываться.

Консультация

Пациент приходит к врачу и знакомится с ним. В этот период важно понять, чего хочет пациент и как будет выглядеть вся реабилитация в конечном итоге. Как правило, доктор делает фотопротокол (фотографии передней группы зубов в разных проекциях) для того, чтобы легче контактировать с техником и лучше планировать работу.

После этого при помощи специальной программы доктор моделирует будущую улыбку на фотографии. Специалист презентует ее макет, и пациент может вносить свои коррективы. Если врач и клиент пришли к одному мнению, можно приступать к следующему этапу.

Подготовка

Проводится перед установкой виниров. Она включает: выравнивание зубов (если это необходимо), лечение кариеса, обязательная замена старых пломб (нельзя ставить керамические реставрации на дефектные пломбы, так как в противном случае могут начаться проблемы с кариесом).

Если речь идет об изменении цвета зубов, то лучше сделать предварительно отбеливание. Бывает, что нужно подкорректировать десневой край. В этом случае проводится подрезание десны и выравнивание ее при помощи временных конструкций.

Когда все подготовительные моменты закончены, пациент приходит на оттиски. Доктор занимается их снятием, после чего отправляет в зуботехническую лабораторию. Здесь техник изготавливает модель и выполняет на ней восковую моделировку будущих зубов. Это называется wax-up. В дополнении техник делает силиконовый ключ – маленький дентальный оттиск из силикона.

Врач демонстрирует пациенту восковую моделировку. Если клиента она устраивает, то специалист переносит при помощи силиконового ключа и быстротвердеющей пластмассы в ротовую полость. Таким образом, пациент может увидеть, как данная форма будет выглядеть относительно его лица и улыбки. Этот этап называется mock-up.

Он бывает временный и длительного ношения. Первый выполняется в кресле стоматолога и после обсуждения снимается. Можно изготовить mock-up длительного ношения. Такой макет носится пару дней, чтобы было больше времени для принятия решения. Mock-up – это тест-драйв будущей улыбки. На этом этапе можно поработать с формой желаемых зубов. После того, как пациент с доктором пришли к единому мнению, назначается время следующего этапа.

В этот день снова наносится mock-up и производится препаровка зубов ровно на толщину будущих виниров. Для этого, как правило, доктор использует оптику (бинокуляры, микроскоп) и специальные маркеры глубины (боры, которые определяют его величину). Все это позволяет врачу выполнить реставрации минимальной толщины.

Также в этом врачу помогает специальный силиконовый ключ. Он показывает, сколько еще надо снять тканей или же уже достаточно. После процесса препаровки зубов снимается высокоточный двухслойный и качественный оттиски противоположной стороны. Они направляются в лабораторию. Затем изготавливается временная конструкция и фиксируется. Здесь техник делает пластинки, после чего направляет их обратно в стоматологию.

Готовые реставрации примеряются во рту. Если изделия устраивают доктора по прилеганию, а пациента по форме и цвету, врач приступает к фиксации. Как устанавливать виниры на зубы? Они удерживаются во рту адгезивно: при помощи химической фикасации посредством композитного цемента. Если все сделано правильно, то зуб и реставрация становятся единым целым. Стыки тщательно полируются, чтобы они не были заметны. Полосы вокруг виниров говорят о плохой полировке стыков.

располагают на вестибулярной поверхности

Пластинки могут устанавливаться только на вестибулярную поверхность, не выходя за боковые. Если на апроксимальной части стоят пломбы, то винир будет ее захватывать. Когда зуб весь состоит из пломб – лучшее решение поставить циркулярный вид изделия. Оно служит по своей сути коронкой, просто очень тонкой.

Стоимость варьируется от 18000 и до 100000 рублей за единицу. Все зависит от вида конструкции, уровня врача и его техника. Самым правильным советом в этой ситуации будет обратиться именно к специалисту, который сможет найти с вами общий язык.

И помните: не всегда винир может спасти положение. Вполне возможно, что вы просто слишком критичны к своим зубам. Улыбайтесь чаще – это лучшее украшение Вашего образа.

Красота требует жертв, или как ставят виниры. Установка на передние зубы

Как ставят виниры

Что такое виниры?

Виниры представляют собой тонкие (не более 0,5 мм) зубные накладки в форме лепестков. Они предназначены для покрытия внешней поверхности зубов. Чаще всего их устанавливают на передние и попадающие в зону улыбки зубов. Применение таких стоматологических накладок позволяет скрыть множество дефектов:

  • изменение цвета эмали;
  • щели между зубами;
  • трещины;
  • сколы;
  • истирания;
  • искривление отдельных зубов и всего зубного ряда.

Установка виниров даёт отличный косметический эффект: зубы выравниваются, а эмаль приобретает здоровый светлый оттенок.

Как выбрать виниры?

В настоящее время существует два основных типа виниров — терапевтические и ортопедические («голливудские»). Первые изготавливаются прямым способом, то есть непосредственно на зубе пациента и состоят из композитных материалов, схожих с пломбировочными. Их целесообразно использовать при сильных сколах и повреждениях зубной ткани. Второй тип накладок подходит для маскировки мелких и умеренных дефектов. Такие виниры изготавливают в лаборатории по слепкам зубов пациента.

Если необходимо установить терапевтические виниры, следует руководствоваться следующими правилами:

  • прибегать к этому методу, если имеются не только косметические дефекты, но и сильные повреждения зубов, когда использование «голливудских» виниров не принесёт результата или является невозможным;
  • тщательно подбирать оттенок накладок под естественный цвет зубов из стандартной цветовой гаммы;
  • не экономить на материалах — более дешёвые из них достаточно хрупки, не отличаются долговечностью.

Ортопедические виниры изготавливают из керамики (фарфора), а также композитных материалов. Накладки из керамики более прочны и служат дольше, а их цвет можно подобрать в полном соответствии с цветом зубной эмали пациента. На сегодняшний день керамические виниры являются самыми востребованными.

Читать также:  Виниловые зубы

Справка. Фарфоровые виниры не меняют цвет со временем в отличие от композитных — и в этом состоит их важное преимущество.

В некоторых случаях применяются зубные накладки из циркония. Это самый надёжный материал, способный прослужить 15-20 лет. Однако он не пропускает свет и при внимательном рассмотрении циркониевые виниры могут быть заметны. Кроме того, перед установкой пластинок из циркония необходимо сильно обтачивать зубы. Композитные и фарфоровые накладки выглядят максимально естественно, но период их службы ограничивается пятью-восемью годами.

При выборе ортопедических виниров стоит воспользоваться рядом советов:

  • если в приоритете естественность улыбки, стоит применить накладки из керамики;
  • при незначительных дефектах зубов можно установить люминиры — это виниры класса «люкс» толщиной не более 0,2-0,25 мм. Они стоят дороже обычных пластин, зато в большинстве случаев их установка не требует обтачивания;
  • при наличии стоматологических заболеваний стоит сперва их вылечить и и лишь затем прибегать к эстетическим процедурам. То же самое относится к бруксизму (непроизвольный зубовный скрежет);
  • если требуется улучшить всего 2-3 зуба, оптимально подойдут виниры из композитных материалов. Их можно установить за один визит к стоматологу, который изготовит накладку подходящего оттенка в присутствии пациента. Срок службы композитных конструкций — от 3 до 5 лет.

Итак, при выборе виниров стоит принять во внимание выраженность зубных дефектов, срок службы материалов, а также руководствоваться личными пожеланиями.

До и после установки виниров

Какие виниры лучше ставить на передние зубы?

Основная функция виниров — эстетическая. Их не используют на разрушенных и нездоровых зубах. Передние зубы находятся в зоне видимости, поэтому пластинки на них должны выглядеть естественно и быть абсолютно незаметными.

Лучший материал для виниров на передние зубы — керамика. Керамические пластинки закрывают неэстетичный оттенок эмали, потемнения, маскируют межзубные щели и искривления. Виниры из керамики обладают полупрозрачной структурой, пропускают свет и не отличаются по виду от остальных зубов.

Важно! Стоимость керамических микропротезов достаточно высока, но она окупается отличными эстетическими результатами и долгим сроком эксплуатации.

Бюджетный вариант виниров на передние зубы — пластинки из композитных материалов. Их преимущество заключается в быстроте изготовления. Композитные наклпдки чаще всего применяют в терапевтических целях для реставрации передних зубов при сколах и трещинах. Такие накладки не дают столь безупречного результата, как керамические, а со временем меняют цвет даже при тщательном уходе. Максимально виниры из композитных материалов служат 5-6 лет.

Если ориентироваться на соотношение цены и качества, то оптимально для передних зубов использовать керамические виниры. Для жевательных зубов подойдут накладки из циркония, способные выдерживать существенные нагрузки, но уступающие по эстетическим качествам.

На сколько зубов ставятся виниры?

Установка протезных конструкций на все зубы — явление крайне редкое. Обычно виниры крепятся на зубы, видимые в «зоне улыбки», то есть когда человек улыбается или разговаривает. Сюда входит 8-10 верхних зубов и такое же количество нижних. То есть пластинки устанавливаются на 16-20 зубов. Это количество может варьироваться в большую или меньшую сторону в зависимости от индивидуальных особенностей челюсти и прикуса.

Справка. Иногда необходимо подправить только 2-3 зуба — в этом случае виниры также могут использоваться.

Как устанавливают виниры

В зависимости от типа виниров их установка производится разными способами.

  • Прямой метод — применяется для терапевтических накладок. Изготовление микропротеза осуществляется непосредственно во рту пациента. Этот способ оптимален при присутствии сколов и трещин на зубах (потерянная часть зуба составляет более 60%). Процедура представляет собой наращивание утерянной зубной ткани, в результате которой происходит полная реставрация зуба. В иных случаях осуществляется предварительное обтачивание, после чего микропротез формируется слой за слоем с последующим шлифованием и полировкой.
  • Непрямой метод — его используют для ортопедических накладок. После снятия слепков с зубов пациента в лабораторных условиях изготавливаются виниры, которые затем крепятся к обточенным зубам с применением стоматологического клея. Использование ультратонких люминиров обычно не требует предварительной обточки зубов.

Как приклеивают керамические виниры

Как крепятся виниры на зубы?

Внутренняя поверхность пластинок из керамики или циркония перед креплением обрабатывается специальным материалом для прочного крепления к зубам. Композитные виниры такой обработки не требуют. Далее поверхность зубов обезжиривается и смазывается протравочным гелем. Спустя 2-3 минуты гель смывают и немного подсушивают воздухом. Затем стоматологический клей наносят на поверхности накладки и зубов, а для фиксации используется просвечивание стоматологической лампой.

На этом установка микропротезов не заканчивается. До того, как фиксирующий состав полностью закрепится на зубах, его излишки убирают, а также полируют зоны перехода пластинки в зуб. Далее производится проверка на предмет удобства виниров при движении челюстями. Если всё нормально, установка пластинок завершена. Если пациент ощущает дискомфорт, пластинки подлежат дальнейшей корректировке.

Важно. В состав стоматологического клея для виниров входит фтор и прочие минералы, оказывающие благотворное влияние на состояние эмали.

Этапы установки виниров

Установка ортопедических виниров — сложная процедура, состоящая из нескольких этапов, на выполнение которой в среднем уходит от 7 до 14 дней.

  1. Подготовка и санация зубов. Пластинки можно крепить только на здоровые зубы. Поэтому, если имеются стоматологические болезни, их прежде всего необходимо вылечить. Перед установкой конструкций проводится осмотр и рентгеновское обследование, а полость рта дезинфицируется.
  2. Выбор оттенка. Перед обтачиванием зубов важно заранее определиться с цветом микропротезов. Врач подбирает оттенок по особой шкале, максимально приближенный к естественному цвету эмали пациента.
  3. Препарирование. Этот процесс также называется обточкой или стачиванием. Его суть состоит в придании зубу геометрически правильной формы, на которую винир «сядет» идеально. Для этого снимается слой эмали толщиной от 0,3 до 0,7 мм под местной анестезией.
  4. Снятие слепков. Стоматолог снимает слепок с каждого зуба, на который будет в дальнейшем поставлен винир, а затем передаёт слепки в зуботехническую лабораторию.
  5. Установка временных накладок. Виниры изготавливают в течение 1-2 недель, и на этот период пациенту устанавливают временные пластинки из пластмассы или композита. Они недолговечны, но надёжно защищают зубы до момента фиксации постоянных виниров.
  6. Закрепление виниров. После изготовления зубных накладок пациента приглашают в клинику для их фиксации. Процесс занимает от 30 минут до 1 часа в зависимости от количества пластинок.

Препарирование резцов под виниры

Можно ли поставить виниры без препарирования?

Фиксация зубных накладок без предварительной обточки возможна, но лишь при незначительных дефектах зубов. Чтобы не стачивать зубы чаще всего применяются люминиры — ультратонкие микропротезы. Они стоят дороже, чем обыкновенные виниры, зато защищают зубы даже надёжнее родной эмали. При существенной кривизне и неровностях зубов использовать люминиры не рекомендуется.

Также можно установить виниры без обточки на некрупные зубы с заметными промежутками. В этом случае процедура позволит добиться хорошего косметического эффекта.

Когда можно есть после установки?

После фиксации виниров стоит воздержаться от любой пищи в течение 2-3 часов. Затем на протяжении 1-2 дней нельзя употреблять «красящие» продукты и напитки, такие, как свёкла, апельсины, вишни, чёрный чай, кофе, красное вино. В ближайший месяц после процедуры не рекомендуется нагружать зубы излишне жёсткой, а также содержащей мелкие косточки пищей.

Как долго болят зубы после обточки и что с этим делать?

После препарирования зубы могут болеть первые 3-4 дня даже под временными винирами по причине увеличения чувствительности. Обточенные зубы крайне восприимчивы к горячей, холодной и твёрдой пище, поэтому для уменьшения болезненных ощущений следует отказаться от подобных блюд. При необходимости можно выпить обезболивающие. Если это не помогло, понадобиться вновь посетить стоматолога, так как возможно временные накладки были не вполне точно подобраны к зубам.

Голливудская улыбка, благодаря винирам

Как ухаживать за винирами?

Виниры требуют бережного и тщательного ухода, хотя всё не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Для любого человека, который с уважением относится к гигиене, уход за накладками не составит проблемы. А выполнение несложных правил позволит максимально продлить период службы микропротезов.

  • Чистка зубов качественными пастами дважды в сутки — первое и важнейшее условие сохранения здоровья зубов под винирами. Недопустимо применять щётки с жёсткой щетиной и чистящие составы с абразивными частицами.
  • Периодически нужно выполнять профессиональную чистку зубов в стоматологическом кабинете. Это позволит очистить труднодоступные участки, что не всегда выполнимо в домашних условиях.
  • Грызть твёрдые продукты (морковь, леденцы, козинаки, орешки и пр.) стоит как можно реже, а лучше вовсе воздержаться от этого.
  • Желательно бросить курить. Табак негативно сказывается на цвете зубной эмали, поэтому даже самые качественные пластинки могут со временем потемнеть от сигарет.
  • Беречь виниры и избегать ударов в область, где они зафиксированы. При занятии активными видами спорта необходимо использовать защитные конструкции для челюсти.
  • Следить за здоровьем дёсен. Особенно это касается участков, с которыми контактируют микропротезы. Из-за плотного контакта дёсны могут опухать и кровоточить. Нельзя допускать начала воспалительного процесса — в противном случае придётся заново начинать реставрацию улыбки.
  • При появлении неровностей и зазоров на участках крепления микропротеза к зубу следует немедленно посетить стоматолога, чтобы избежать развития кариеса и воспаления.

Установка виниров — простой и быстрый способ получить ровную ослепительную улыбку, не прикладывая к этому усилий. Важно только правильно подобрать материал и, конечно, обращаться только в надёжные проверенные клиники. А для долговременного сохранения результата понадобиться выполнять несколько несложных правил и тщательно следить за состоянием зубов и дёсен.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector