Штифты в зубах и мрт

МРТ с металлоконструкциями в полости рта

МРТ – инновационный метод диагностики, которым пользуются для выявления заболеваний на ранних стадиях врачи всех специальностей.

Такая необходимость может появиться и у стоматологов, когда нужно исследовать не только костную структуру челюстей и зубов, а и мягкие ткани.

Показания для МРТ могут возникать и в тех случаях, когда у пациента имеются импланты зубов, поставлены брекет-системы или коронки из металлокерамики.

Возможность проведения МРТ в таких ситуациях волнует многих пациентов.

Можно ли делать МРТ с имплантами зубов ?

Показанием к проведению МРТ в стоматологии могут быть :

  • боли, возникающие при жевании;
  • спазмы при открывании или закрывании полости рта;
  • затрудненные (или, наоборот, непроизвольные) движения челюстями;
  • необычные звуки (хруст и др.) при движениях челюстей;
  • боли при любом движении нижней челюсти.

Пациенты с имплантами зубов опасаются, что под действием магнитного поля искусственные зубы сильно нагреются и сместятся, повреждая ткани, то есть «притянутся» к магниту томографа.

Пациенту следует уточнить у стоматолога, из какого металла сделаны штифты для прикрепления имплантов зубов. Чаще всего их делают из титана.

Металлы делятся на 3 группы: парамагнетики, диамагнетики и ферромагнетики. Изделия из титана относятся к парамагнетикам, из стали – к ферромагнетикам. Титановые конструкции практически не реагируют на магнитное поле, в отличие от ферромагнетиков – они могут нагреваться, смещаться.

Но степень нагревания зависит от размеров ферромагнетика: чем длиннее конструкция, тем сильнее она нагреется, хотя некоторые специалисты утверждают, что ощутимо нагреваются изделия длиннее 20 см. Смещаются под воздействием магнитного поля МР-томографа только нефиксированные частицы (осколки, клипсы на сосудах). Поэтому закрепленные импланты сместиться не могут.

Итак, при наличии имплантов зубов МРТ делать можно. Но применять МРТ для исследования головы нецелесообразно. Дело в том, что металлические элементы будут создавать артефакты, то есть изменения на изображениях, не связанные с болезнью, мешающие правильной диагностике. При МРТ других участков тела никаких помех для диагностики не будет.

Можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками ?

При протезировании зубов элементы из металла используются достаточно часто: коронки могут быть металлическими или металлокерамическими, для крепежных элементов используют различные сплавы. Возможность проведения МРТ зависит от того, из какого металла (сплава) изготовлен каркас металлокерамической коронки.

Раньше применялись коронки из сплава меди с золотом или из стали с напылением. Они значительно искажали изображение МРТ. Теперь в стоматологии применяется металлокерамика для зубных коронок (основа сделана из металла, а напыление используют керамическое). Причем преимущество отдается инертным металлам, не реагирующим на магнитное поле.

Корневая часть импланта при протезировании зубов чаще изготовляется из инертного материала – тантала. Из него делают скобы для соединения костных отломков. Он прекрасно приживается, не дает осложнений, не реагирует на магнитное поле.

Крепежные элементы коронок могут изготавливать из никеля, железа, кобальта. Электромагнитное поле на них воздействует, но нагреваются они незначительно, меньше 1 0 С, что не оказывает вредного воздействия на мягкие ткани ротовой полости. Сдвигаться металлические конструкции не могут, так как они окружены (фиксированы) твердыми тканями.

Но металлические и металлокерамические коронки могут значительно искажать результаты МРТ головы и сердца. В современных МР-томографах с помощью настроек можно нивелировать искажение.

В любом случае пациент должен сообщить врачу о наличии металлокерамических коронок. Только врач может решить, позволяет ли оборудование провести качественное исследование головы и сердца. При отсутствии такого оборудования проводится КТ. МРТ органов любой другой локализации при этом не противопоказано.

Можно ли делать МРТ, если в зубе штифт ?

Сильное разрушение коронки зуба, препятствующее надежной фиксации пломбы, требует установки зубного штифта (стержня). Иногда вместо него используется культевая штифтовая вкладка.

Некоторые пациенты путают имплант с зубным штифтом. Это не одно и то же. Штифт, так же, как и культевая вкладка, устанавливается в корневом зубном канале, а имплант вживляют в костную ткань, иногда наращенную.

Штифт в виде стержня может изготавливаться из титана, палладия, сплавов золота, платины, нержавеющей стали, стекловолокна, керамики. Применяются и гуттаперчевые стержни. Для штифтовой культевой вкладки используют те же материалы. Наиболее прочными и популярными являются титановые конструкции.

Металл штифта может влиять на качество МРТ, поэтому важно знать, из какого материала он изготовлен. Титановые и гуттаперчевые стержни не реагируют на магнитное поле томографа и не являются противопоказанием для проведения МРТ. Другие металлы, особенно драгоценные, значительно искажают результат МРТ при исследовании головы и грудной клетки.

Нужно предупреждать рентгенолога о наличии зубных штифтов, чтобы врач мог решить вопрос о возможности проведения исследования. Новые МР-томографы позволяют при изменении настройки аппарата исключить влияние на ферромагнитный сплав.

Можно ли делать МРТ с брекетами ?

«Страшилок» о последствиях МРТ для пациентов с брекетами много: брекеты нагреваются докрасна, деформируются, пациента бьет током и т.д. Из-за этих пугающих историй пациенты и опасаются проводить МРТ, зная, что брекет-системы сделаны из металлического сплава.

Подобные рассказы – мифы. Свойства брекетов не меняются в магнитном поле, деформации не наступает, страшных болей при исследовании не возникает. Однако важно знать, из какого металла изготовлена брекет-система, так как реакция металлов на магнитное поле разная.

Читать также:  Гель для восстановления зубной эмали

Зубные конструкции чаще изготовляют из полимерных сплавов, титана – реакция на электромагнитное поле у них отсутствует. Если же использовались металлы, реагирующие на магнитное поле, то брекеты могут значительно исказить результат МРТ головы или челюстей за счет артефактов, и дорогостоящее исследование не будет информативным.

Имеет значение также область МРТ-исследования. Брекеты могут оказать влияние на качество изображения только при исследовании головы. Органы другой локализации можно спокойно исследовать и с брекетами.

Современные аппараты имеют специальные настройки, позволяющие не допустить искажения изображений. При отсутствии такого оборудования возможна замена исследования на КТ.

В крайнем случае, когда жизненно важно проведение именно МРТ, приходится снимать брекеты и проводить качественное исследование.

Во время проведения МРТ с брекетами у пациента может отмечаться неприятное ощущение (дискомфорт) в области челюсти, хотя не исключено и самовнушение. В любом случае с помощью переговорного устройства пациент имеет возможность общаться с доктором и даже прекратить исследование.

Можно ли делать МРТ головы и головного мозга, если в зубе штифт?

При томографии есть ограничения, но можно ли делать МРТ, если в зубе штифт? Ведь такой метод диагностики не применяется при наличии металла в организме. Это касается всех случаев или есть исключения?

Чем опасна томография – противопоказания

Магнитно-резонансная томография является современным методом обследования, который позволяет выявить изменения в организме на начальном этапе. Такую диагностику делают при постановке диагноза или корректировке лечения. Но этот высокотехнологичный способ имеет ограничения в применении. Например, его нельзя использовать при наличии металлических включений в организме.

Для диагностики в аппарате применяется сильное магнитное поле. Под его воздействием металл в теле человека может нагреться, переместиться. При движении он способен прорезать мягкие ткани, кровеносные сосуды. Есть риск начала внутреннего кровотечения, других осложнений.

Возможность проведения МРТ зависит от материала, из которого изготовлен установленный штифт

Не делают МРТ при наличии в теле таких предметов:

  • кардиостимулятор;
  • инсулиновая помпа;
  • аппарат Илизарова;
  • специальные спицы, клипсы;
  • осколки, пули;
  • татуировки с металлическим напылением;
  • внутриматочные спирали.

Перед проведением МРТ выявляются противопоказания. Сложные приборы, например, кардиостимулятор, могут сломаться. На месте татуировки возможно появление ожога, лучше процедуру не делать. Штифты и зубные протезы не являются категоричным противопоказанием к проведению МРТ.

Влияние штифтов на результаты обследования

Штифт – это металлический стержень, его могут делать из сплава, не подверженного воздействию магнитных полей. Его устанавливают при разрушении зуба до основания, фиксируют в специальном цементном составе. Неважно, из какого материала сам штифт при МРТ, он не нагреется и не сместится. Вся конструкция надёжно укрепляется прочным материалом. В стоматологии эта технология давно отработана, используются сплавы высокого качества. Штифт в зубе не помешает проведению диагностики, но, если есть он в ротовой полости, перед тем как делать процедуру, необходимо сообщить об этом доктору.

В некоторых случаях от материала, из которого изготовили штифт, будет зависеть качество изображения при проведении магнитно-резонансного сканирования. Кобальтовые, железные, никелевые штифты в зубе способны делать помехи для магнитного поля аппарата.

При этом пациент не будет чувствовать дискомфорт, но изображения МРТ окажутся размытыми, нечёткими. С такими снимками трудно будет увидеть необходимые детали, ради которых проводилось обследование, делать диагностику толку нет.

Магнитно-резонансное обследование головы

В зависимости от того, на каких отделах организма делается магнитно-резонансная томография, возможно, будет проявляться наличие штифтов в зубах. МРТ поясничного отдела позвоночника, нижних конечностей можно делать, не опасаясь последствий. Металлические включения на зубах в ротовой полости не будут влиять на изображения, скажется их удалённость.

При МРТ головы, сердца, шейного отдела позвоночника качество изображения может пострадать. Решение о целесообразности проведения диагностики принимает доктор. Особенно осторожным нужно быть при проведении МРТ головного мозга. Последствия такой процедуры при наличии штифтов на зубах сложно предсказать, лучше не рисковать. Есть другие, более щадящие методы обследования, обычно решают делать их.

Томография ротовой полости

Магнитно-резонансную томографию зубов делают редко, так как полость рта является труднодоступным местом. Процедуру проводят, если ощущаются:

  • непонятные звуки (щелчки, хруст) при движении челюсти;
  • самопроизвольное движение челюсти;
  • болезненность зубов при жевании;
  • спазмы при любом движении верхней и нижней челюстью;
  • ограничение подвижности нижней челюсти.

Основная часть зубных конструкция изготовлена из сплавов, которые не реагируют на волны магнитного поля, поэтому обследование на томографе делать можно.

Альтернативные методы диагностики

Люди со штифтом в ротовой полости имеют возможность проходить обследование на томографе, но не всегда это целесообразно. Современные аппараты МРТ оснащены высокоточными настройками. Специалист может изменять их для получения качественного изображения даже при наличии в зубах у человека металлических соединений.

В стоматологии применяют сплавы, которые разрешают проводить МРТ без ограничений и опасений за здоровье человека. Надёжно закреплённые штифты и другие конструкции внутри зуба не сдвигаются под действием магнитного поля. Категоричным ограничением являются брекеты. Перед процедурой просят убрать и съёмные зубные протезы.

Читать также:  Этапы реставрации зубов

Современные штифты не являются противопоказанием для проведения МРТ диагностики по рекомендации доктора

Если присутствие зубных протезов или другие проблемы не дают провести МРТ, то её можно заменить на компьютерную томографию. В таком виде обследования не используется магнитное поле, применяются рентгеновские лучи. Это позволяет проходить диагностику тем пациентам, которым запрещено делать магнитно-резонансную томографию. Компьютерное обследование похоже на МРТ, сканирование проходит послойно, детально.

Утвердительный ответ на вопрос можно ли делать МРТ, если в зубе установлен штифт, позволит многим людям без опасения отправляться на диагностику. Высокотехнологичные методы обследования помогают диагностировать заболевание на начальной стадии, облегчают постановку правильного диагноза. Разработчики ежегодно продолжают совершенствовать такие аппараты, противопоказаний и ограничений для диагностики становится меньше.

Особенности МРТ при наличии металлических конструкций в ротовой полости

МРТ относится к одному из самых эффективных способов диагностики заболеваний разных систем человеческого организма. Ценность метода увеличивается и за счет его безопасности для пациента, так как исследование выполняется без применения вредного рентгеновского излучения.

Диагностическая основа МРТ заключается в регистрации ответного импульса электронов в условиях мощного электромагнитного поля. С помощью исследования можно получить подробное трехмерное изображение органа, оценить его функцию и кровоток.

Металлические конструкции широко применяются в стоматологии: при протезировании и лечении зубов, а также в формировании правильного прикуса, поэтому пациенты часто задают вопрос: можно ли делать МРТ, имея металлические элементы в ротовой полости.

Металлические протезы

В протезировании зубов часто используют металлические элементы. Коронка сама может быть выполнена полностью из металла с напылением медью или из металлокерамики, из различных сплавов могут быть изготовлены и элементы крепления протеза в ротовой полости.

В настоящее время для изготовления зубных коронок широко применяют металлокерамику (металлическая основа с керамическим напылением). В качестве основы металлокерамической коронки используют инертные металлы, которые не реагируют на действие электромагнитного поля.

В изготовлении крепежных элементов коронки используют железо, никель и кобальт, которые реагируют на электромагнитное воздействие. Однако, нагревание этих металлических элементов происходит незначительно (менее одного градуса), поэтому вреда окружающим тканям полости рта вреда металл не принесет. Подвижность металлических конструкций также исключена в таком случае, так как двигаться металл может только в окружении мягких тканей, а в зубных коронках его окружают твердые ткани.

Единственным негативным фактором во время МРТ может быть искажение результатов исследования. Поэтому о наличие зубных протезов необходимо сообщить врачу, который будет проводить процедуру. В современных аппаратах можно делать изменение настоек, с учетом возможных искажений.

Установка зубных имплантов – современный метод лечения вторичной адентии, который широко применяется в течение последних десяти лет. Особенности выполнения процедуры требуют использования инертных металлов, которые не вызывают отторжения тканями организма. Такие металлы не взаимодействуют с электромагнитным полем и делать МРТ исследование с ними можно без риска развития осложнений.

Но, также, как и зубные протезы они могут вызывать искажение результата исследования, поэтому необходимо предупредить диагностический персонал о наличии имплантов до начала процедуры.

Особенно важно учитывать наличие металлических элементов в ротовой полости при проведении МРТ головного мозга, сердца и других органов головы, шеи и грудной полости. Наводка при исследовании брюшной полости, поясничного отдела позвоночника, малого таза и нижних конечностей не изменит результатов МРТ.

Штифт – это тонкий металлический стержень, который устанавливается для опоры пломбировочного материала во время лечения, если в зубе есть значительный дефект.

Штифт полностью фиксируется пломбировочным материалом, поэтому риска смещения штифта или нагревания во время магнитно резонансной томографии нет, независимо от материала, из которого штифт сделан.

О наличии штифта лучше сообщить врачу, чтобы исключить некорректный результат исследования из-за искажения магнитного поля.

Как и другие металлические конструкции, брекеты, зафиксированные на зубах, не нанесут вреда пациенту во время МРТ исследования, но учитывая большой объем металлической конструкции (по всей челюсти), искажение результата исследования может быть существенным. Если результаты МРТ исследования имеют жизненно важное значение, например, если есть подозрение на опухоль или аневризму головного мозга, скорее всего, потребуется делать временное удаление брекетов.

Швы и скобы из тантала

В последние годы в лечении костных структур используют тантал – инертный материал, который хорошо приживается в костной ткани, не вызывая осложнений. Из тантала выполняют скобы, соединяющие костные отломки. Используют материал и для изготовления корневой части имплантов в зубном протезировании.

Материал является инертным и мало взаимодействует с магнитным полем, поэтому делать МРТ исследование, если есть танталовые скобы можно, но сообщить о них врачу.

Заключение

Практически все современные металлические конструкции, используемые в стоматологии, позволяют выполнить МРТ исследование и не принесут вреда здоровью пациента.. Но, так как они могут искажать результат исследования, об их наличии необходимо сообщить врачу, выполняющему исследование. В современных аппаратах можно изменить настройки, чтобы нивелировать этот фактор.

Можно ли проводить МРТ при наличии металлических конструкций во рту?

Рассмотрим различные варианты:

  • Компьютерная диагностика выполняется, если у пациента были установлены импланты. Искусственные корни изготовлены из титана. Этот материал не взаимодействует с магнитными полями аппарата.
  • Металлические коронки являются препятствием для диагностики отделов головы, верхней части корпуса. Изделия из этого материала влияют на результаты исследований.
  • Можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками, ведь конструкции состоят из основы (выполненной из сплава) и фарфоровой облицовки? Зачастую корневую часть в металлокерамических протезах выполняют из тантала. Этот материал, помимо хорошей биосовместимости, обладает нейтральной реакцией на магнитные поля. Поэтому металлокерамические коронки не являются препятствием для поведения обследования. Единственное, это необходимо уточнить у протезиста, из каких сплавов изготовлен каркас.
  • МРТ со штифтом в зубе или культевой вкладкой проводится, только если изделия выполнены из инертных материалов. Поэтому важно владеть информацией о том, из чего изготовлены конструкции. Штифт в зубе из титана, металлокерамики или стекловолокна не является препятствием для выполнения обследования даже отделов головы. То же относится и к культевым вкладкам.
  • Брекеты способны повлиять на диагностику отделов головного мозга, челюсти, верхнего участка позвоночника. Но, если конструкции выполнены из полимерных сплавов, то, скорее всего, МРТ не потребуется заменять другими видами современного обследования.
Читать также:  Пломбировочный материал вышел за пределы канала

Влияние металла в зубах на результаты диагностики

Имея рассматриваемые конструкции в ротовой полости, пациент обязательно должен сообщить о них специалисту перед диагностикой. Даже если коронки, вкладки, брекеты, импланты, штифты в зубах и МРТ совместимы. Врач должен выполнить соответствующие настройки оборудования. Только после этого аппарат выдаст точные результаты.

С металлическими коронками на зубах проводить МРТ не целесообразно. Вступая во взаимодействие с магнитными полями, изделия повлияют на четкость снимков. В результате они будут размытыми.

Мнение о том, что под влияние магнитного поля, протезы способны перегреваться или деформироваться — не обосновано. Единственное, что может почувствовать пациент во время процедуры, это легкий металлический привкус.

Автор: Татьяна Гросова, ассистент стоматолога,
специально для Karies.pro

Полезное видео про принцип действия МРТ томографии

Можно ли проходить МРТ с имплантами зубов

Магнитно-резонансная томография – это современный метод исследования, в ходе которого можно детально обследовать выбранную зону и обнаружить патологический процесс даже на ранней стадии своего развития.

Данный вид диагностики достаточно молод, поэтому у пациентов возникает множество вопросов, связанных с возможностью проведения такого обследования при наличии определенных условий (присутствие зубных имплантатов, коронок и брекет-систем). Мы обсудим наиболее распространенные из них.

МРТ-диагностика при наличии дентального имплантата

Многие пациенты сталкиваются с вопросом: «Можно ли делать МРТ с имплантатами зубов?». Ответ на него зависит от того, какой материал использовался для изготовления искусственного корня зуба, который внедряется в костную ткань челюсти с целью дальнейшего протезирования. Не так давно эти конструкции являлись металлическими. При наличии таких имплантатов качество получаемого изображения в ходе процедуры значительно снижается, ведь во время диагностики томограф генерирует сильное магнитное поле.

Искажения наблюдаются не только при исследовании челюстно-лицевого аппарата, но и при МРТ головного мозга. На организм оно не оказывает никакого влияния. Переживания же о том, что штифты могут сместиться, являются беспочвенными. Изменять свое положение могут лишь те металлические элементы, которые находятся в мягких тканях, а не плотно зафиксированы в кости.

МРТ-диагностика при наличии на зубах коронок

Как уже обсуждалось выше, изделия из металла могут затруднить диагностику из-за искажения получаемой картинки. В этом случае магнитно-резонансную томографию имеет смысл проводить только при наличии самого современного оборудования, благодаря которому специалисты могут изменить настройки и улучшить качество изображения.

Можно ли делать МРТ с металлическими коронками без вреда для организма? Если в зубе установлено данное изделие, существует возможность, что она может нагреться во время процедуры. И чем больше конструкция, тем такая вероятность выше. Чаще всего перед исследованием пациентам приходится снимать коронки. В противном случае в проведении данного вида диагностики может быть отказано.

Можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками? Ответ положительный. Такие изделия имеют металлический каркас, созданный на основе особых сплавов, которые являются инертными к действию электромагнитных волн. В этом случае МРТ делать разрешается, ведь металлокерамика не повлияет ни на результат проведения процедуры, ни на общее состояние человека.

МРТ-диагностика при наличии брекет-систем

Чтобы узнать, можно ли делать МРТ с брекетами, нужно поинтересоваться у ортодонта, какое вещество использовалось при изготовлении данных конструкций. Если применялись материалы с ферромагнетиками или из титана, о результате исследования можно не переживать. Если же в состав брекет-систем входят металлические компоненты, пострадает качество изображения.

Такие сложности возникнут при проведении МРТ головного мозга и челюсти. На результат исследования отдаленных от черепа зон (поясничного отдела, нижних конечностей и т. д.), брекеты не окажут никакого влияния. Некоторые специалисты могут предложить снять металлическую систему перед проведением диагностики, но этот процесс довольно трудоемкий и не всегда возможен.

Также можно посоветоваться с врачом, разрешена ли замена магнитно-резонансной томографии на компьютерную. В ходе КТ используется рентгеновское излучение, а не магнитные волны, поэтому наличие металлических изделий не является противопоказанием к проведению процедуры.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector