Реставрация сломанного зуба

Восстановление сломанного зуба — обзор методов

Сломанный зуб — это не только эстетический дефект, но и прямой путь для попадания инфекции в организм. Современная стоматология готова предоставить своим пациентам множество способов для восстановления поврежденного зуба на любой вкус и кошелек, однако, не каждая клиника может предоставить подходящий именно вам метод. По этой причине чаще всего врачи небольших клиник предлагают своим пациентам простую установку коронки, что не всегда бывает верно. Из этой статьи вы узнаете о прямых и непрямых методах восстановления, об особенностях наращивания передних и жевательных зубов, а также об актуальности восстановления зубов мудрости при их серьезном повреждении.

Содержание:

Способы восстановления

С каждым годом мода на белоснежную голливудскую улыбку все растет и растет, заставляя людей идти на любые жертвы ради красивых и ровных зубов. И надо заметить, что такое поведение вполне обосновано, ведь чем привлекательнее человек выглядит, тем успешнее он в бизнесе и личной жизни. И поскольку спрос на стоматологические услуги по восстановлению с годами только повышается, расширяется и ассортимент применяемых материалов, а также способов наращивания сломанного зуба.

Выбор метода производится исходя из состояния поврежденных зубов, а также пожеланий пациента, т.к. некоторые из них весьма затратны. И все же предпочтительнее выбирать более дорогие и долговечные материалы, ведь, как известно, скупой платит дважды.

  • Прямой метод применим для любой области, поскольку является не только самым щадящим, но и самым быстрым. Чаще всего восстановление отколотого зуба по данной методике производится в один прием. Материалы в процессе используются самые что ни на есть современные, при помощи которых можно подогнать восстановленную часть зуба под его естественный цвет. Также применение данного метода позволяет по максимуму сохранить здоровые и неповрежденные ткани. К примеру, реставрация при незначительных разрушениях производится именно прямым методом.
  • Непрямой метод предусматривает восстановление поврежденных зубов при помощи заранее изготовленных вкладок, виниров , коронок и накладок. При первичном посещении врач делает слепок , что позволяет подготовить в лабораторных условиях соответствующий природной форме, цвету и функциям материал. Для того чтобы нарастить сломанный передний зуб, чаще всего используются виниры. Они помогают устранить несущественные дефекты, делая их абсолютно незаметными. Эффект такого восстановления долговечен и позволяет уберечь зуб от дальнейшего разрушения, однако, большой недостаток виниров в том, что для их установки возникает необходимость подтачивать поврежденный зуб. При невозможности произвести пломбирование, зуб восстанавливают при помощи накладок или сохраняют остатки под коронкой. Этот вариант наиболее экономичен и востребован, а современная металлокерамика отвечает эстетическим запросам и служит годами.

Особенности

Врачи разделяют три стадии разрушения зуба: незначительное, частичное и полное. Исходя из количества оставшейся живой ткани, стоматолог выбирает способ и материал для восстановления. В некоторых случаях достаточно запломбировать композитом небольшой скол или частично нарастить соответствующими материалами для придания ему естественного цвета и формы. Если же зуб разрушен полностью, встает вопрос об изготовлении протеза. В этом случае терапевтическое лечение бессмысленно, и к процессу подключается стоматолог-протезист.

Прямой и непрямой метод

В зависимости от степени разрушения, при восстановлении передних зубов, так же как и всех остальных, возможны два способа: прямой и непрямой. При прямом несущественные дефекты устраняются при помощи современных качественных композитных материалов, помогающих максимально приблизить цвет и прозрачность коронки к естественным показателям. Непрямой метод позволяет использовать для восстановления накладки и виниры . Для профессионального стоматолога наращивание — процедура простая, независимо от его местоположения в челюсти. Хотя, к примеру, восстановление сломанного зуба мудрости проводится крайне редко из-за затрудненного доступа. Чаще всего поврежденные зубы мудрости попросту удаляют , поскольку они являются рудиментом и не несут никакой функциональной нагрузки.

Наращивание зубов

С недавних пор эта процедура начала пользоваться популярностью у посетителей стоматологических клиник, чьи зубы пострадали при несчастных случаях, занятиях активными видами спорта или при других обстоятельствах. Раньше пациенты даже не задавались вопросом, можно ли нарастить сломанный зуб при сильном разрушении. Врач просто устанавливал коронку, чтобы сохранить остатки живой ткани. Теперь же нарастить сломанный зуб так же легко, как и поставить простую пломбу .

  1. Штифтами с использованием гелиокомпозита помогает придать зубу естественный вид и вернуть его природные функции, не помещая поврежденную область под коронку. Этот вариант подходит в случае сильно разрушенных зубов, если врач хочет сохранить корень. Процедура заключается в установлении штифта, после чего поверхность стенок восстанавливается до нужной формы и размера специальным гелиокомпозитным материалом. Конечно, можно восстановить сломанный зуб посредством имплантации , но наращивание со штифтом выйдет значительно дешевле.
  2. Композитами без применения штифтов целесообразно в том случае, если на восстанавливаемый зуб нет большой нагрузки в процессе пережевывания пищи. Хотя с современными качественными материалами можно нарастить сломанный зуб только лишь композитами даже если он расположен в жевательной области. В данном случае процесс наращивания заключается в послойном нанесении композита в заранее подготовленную и обработанную зубную полость. Поскольку затвердевает материал исключительно под действием ультрафиолета, готовую массу можно использовать длительное время, придавая зубу необходимую форму. Такой вариант восстановления расколотого зуба применим в случае, если не требуется дополнительное укрепление стенок.
  3. В каких случаях применяется наращивание, а в каких другой способ восстановления, может решить только врач исходя из состояния поврежденного зуба и степени его разрушения. Он же выбирает и материал. Однако в настоящее время некоторые пациенты стоматологических клиник стараются нарастить себе «клыки», чтобы отдать дань современной моде. Как бы ни было парадоксально такое веяние, но эстетическая стоматология предоставляет желающим и такой вид услуг.
  4. Особенности. Поскольку восстановление сломанного зуба —это процесс достаточно болезненный при наличии жизнеспособной пульпы, процедура проводится под анестезией, что позволяет пациенту не испытывать никакой боли и душевного дискомфорта. При наращивании живые ткани практически не стачиваются, однако при использовании штифтов, некоторое время после операции зуб может побаливать. Если боль не утихает на протяжении более чем двух дней, рекомендуется обратиться к стоматологу повторно.
  5. Наращивание или коронка. Достаточно спорный вопрос среди стоматологов, что лучше: установить коронку на сломанный зуб или нарастить его при помощи штифтов и композитов. Обычно на депульпированные зубы , подверженные разрушению, рекомендуется устанавливать коронки. Как бы ни был хорош и близок по виду и составу к естественным тканям композит, но всегда остается риск снова сломать восстановленный зуб. С коронкой такого точно не случится. К тому же она более долговечна и не меняет цвет под действием внешних факторов. Однако есть среди врачей и ярые противники коронок, считающие, что из-за отсутствия достаточно герметичного прилегания, в пустотах под коронкой могут скапливаться болезнетворные бактерии и микроорганизмы. К тому же не всякий врач в состоянии изготовить коронку настолько профессионально, чтобы она отвечала эстетическим запросам пациента. Вот почему в каждом конкретном случае нужно ориентироваться на ситуацию и смело обсуждать варианты восстановления сломанного зуба со своим стоматологом.

Сломался передний зуб — причины травмы и методы реставрации

Зубы у взрослых людей ломаются редко. Такая травма характерна для спортсменов, каскадеров, маленьких детей. Существуют разные виды переломов. Каждый тип отличается симптоматикой и требует определенного лечения. Поэтому если сломался передний зуб, лучше не игнорировать проблему, а оперативно решать ее у грамотного доктора.

Разновидности переломов зуба

Под переломом понимают травму, при которой нарушается целостность костной ткани зубного ряда (иногда с поражением корневой зоны). У детей повреждение корня диагностируют в 0,5%, у взрослых – в 2% случаев. Больше такому дефекту подвержены люди возрастом от 40 до 50 лет.

По локализации перелом бывает:

По степени травмирования выделяют переломы:

  • полные (происходит вскрытие пульпы, травмируется корень, его шейка или верхушка);
  • неполные (характеризуются трещинами на эмали, поражением дентина).

Стоматологи переломы классифицируют на:

Оскольчатый

При такой травме образуется несколько косых линий, которые пересекаются между собой. Чаще всего оскольчатый тип повреждения возникает в результате употребления твердой пищи. На приеме стоматолог проводит осмотр, назначает ряд обследований (рентген, анализы).

Поперечный перелом наполовину и под корень

При поперечной травме линия разлома идет параллельно жевательной поверхности. Это самый удачный для пациента тип повреждения (особенно, если зуб сломался без нарушения целостности пульпы). Для диагностики врач делает рентген. На снимке видно две полоски просветления, которые соответствуют степени повреждения. Зуб с поперечным разломом можно восстановить. Если сломана коронка, проводят наращивание. Когда поражена пульпа, тогда ее удаляют и восстанавливают зубную ткань на оставшемся корне. При значительных повреждениях делают наращивание на штифты.

Продольный (вертикальный)

При вертикальном разломе линии располагаются параллельно продольной оси. Обычно такие повреждения сопровождаются нарушением целостности коронки. Диагностика затруднительна и провоцирует разрушение ткани. Если зуб раскололся на две половины, восстановить его не получится (остатки корня нельзя использовать для установки штифта).

Если сломался передний зуб, что делать

Если поврежден задний коренной зуб, но не беспокоит боль, не возникает дискомфорта при пережевывании пищи, тогда человек не спешит с визитом к стоматологу. Сломанный передний зуб доставляет массу неудобств, портит улыбку, и в силу сложившихся обстоятельств, решать вопрос реставрации требуется как можно скорее.

Несвоевременное лечение приводит к негативным последствиям:

  • воспалению;
  • образованию кист и гранулем на корне;
  • поражению костных и мягких тканей;
  • развитию патологий десен.

Поэтому устранять такую проблему лучше незамедлительно. Первое, что нужно сделать, если сломался передний зуб посередине, — записаться на прием к доктору-стоматологу. Врач проведет осмотр, диагностику и предложит, наилучший способ восстановить зуб.

Существует два способа решения проблемы:

  1. восстановление (установка коронок, использование мостов, виниров, композитных материалов);
  2. имплантация.

Методы восстановления

Если корень сохранен, а повреждение зуба незначительное, тогда прибегают к использованию восстановительных методов. Все способы делятся на прямые и непрямые. Для каждого отдельного случая подбирается определенный вариант с учетом места разрушения, степени повреждения.

При прямом методе, восстановление зубного ряда проводится непосредственно во рту человека. Стоматолог полностью решает проблему пациента на одном приеме. Для этого используются композитные материалы, соответствующие оттенку соседних тканей. Восстановленный передний зуб не отличается от других.

Преимущества прямой методики:

  • Оперативность процедуры.
  • Отсутствие потребности в стачивании большого объема ткани.
  • Приемлемая цена.
  • Не надо депульпировать зуб.
Читать также:  Ноет зуб после удаления нерва

Недостатки:

  • Композитный материал под воздействием жевательной нагрузки со временем разрушается.
  • Если повреждение значительное, тогда этот способ восстановления не подходит.

При непрямом методе отсутствующие части восстанавливают протезированием. Техника подходит для устранения обширных дефектов (если отломался кусок зубной ткани, но сохранен корень).

Стоматологи применяют такие виды протезов:

  • Виниры. Это пластины разной толщины, цвет которых соответствует оттенку зубов. Устанавливаются они с обточкой эмали или без. Фиксируют виниры цементом. Способ скрывает сломанный передний зуб, подходит для тех случаев, когда имеются незначительные сколы эмали.
  • Коронки. Метод используется при обширных повреждениях, когда отсутствует большая часть зуба. Создают коронки из керамики, диоксида циркония, металла или металлокерамики. Последний вариант считается наиболее оптимальным по соотношению качество-стоимость. Максимально эстетический результат можно получить при использовании диоксида циркония или керамики. Фиксируется коронка на культю или имплант.
  • Мост. Представляет собой несколько спаянных коронок, которые устанавливаются на поврежденную ткань и здоровые соседние зубы, расположенные с обеих сторон от дефекта. Способ подходит для тех случаев, когда сломалось два передних зуба.

Преимущества непрямого метода:

  • Эстетический результат.
  • Возможность закрыть обширный дефект.
  • Устойчивость к сильным нагрузкам.
  • Высокая цена.
  • Длительность процедуры. За один день дефект исправить не получится.
  • Потребность в препарировании.
  • Необходимость депульпирования.

Имплантация

Если у человека травмировано два зуба с корнями, то отреставрировать зубной ряд не получится.

Стоматологи рекомендуют провести дентальную имплантацию. Методика позволяет восстановить видимую часть зубной ткани, корневую зону.

Для этого используют импланты. Они отличаются по стоимости, крепости, функциям.

Этапы дентальной имплантации:

  1. Визуальный осмотр стоматологом, консультация. Врач делает панорамные и прицельные снимки.
  2. Вживление импланта.
  3. Установка формирователя десны.
  4. Фиксация коронки.

Если отломался зуб и человек не спешит с визитом к доктору, тогда из-за отсутствия нагрузки костная ткань начинает постепенно атрофироваться. На верхней челюсти этот процесс проходит быстрее. Если ткань сильно истончится, то установить имплант не получится. Решить проблему можно путем костной пластики — стоматологической операции, позволяющей нарастить объем. Восстановление обходится дорого и занимает много времени.

Если у ребенка сломался передний молочный зуб, что делать

У детей из-за высокой подвижности часто случаются переломы молочных зубов. Некоторые родители считают, что такой дефект устранять необязательно, ведь вскоре временные зубы выпадут и на их месте вырастут коренные. Но лечение необходимо, поскольку у ребенка могут нарушиться прикус, дикция. Повреждение негативно влияет на прорезывание постоянных зубов.

Поэтому молочные зубы требуется восстанавливать. Реставрация – процесс длительный, иногда занимающий от полугода до трех лет. Незначительные повреждения устраняются композитными материалами. Если дефект выраженный, используют коронки или виниры.

Таким образом, если сломался передний зуб, есть скол эмали, надо обращаться к стоматологу. Благодаря применению современных материалов и техник, врач способен легко и безболезненно устранить дефект любого уровня сложности. Для разных типов повреждения используются определенные методы реставрации. Затягивать с визитом к доктору не стоит, поскольку ситуация может ухудшиться и тогда придется отдать за восстановление эстетики улыбки, большую сумму денег.

Восстановление сломанного переднего зуба — как нарастить фронтальный зубной ряд?

Сломанный передний зуб доставляет массу неудобств. Во-первых, это сильно портит красоту улыбки, во-вторых, сквозь образовавшее отверстие в полость рта могут попадать бактерии, способные вызвать инфекцию.

Восстановление сломанного переднего зуба нужно сделать как можно раньше, так вы защитите себя от негативных последствий.

Виды переломов зубов

  1. Во время перелома может быть поврежден корень зуба или только его коронковая часть.
  2. При повреждениях коронки может также повредиться зубной нерв, либо он остается в порядке.
  3. Корень может сломаться вдоль, поперек или наискосок.
  4. Чаще всего от повреждений страдают верхние резцы в центре челюсти.

Возможно ли восстановить поломанный зуб, может определить только специалист. Он проведет исследование и предложит возможные решения проблемы.

Что делать, если вы сломали зуб?

В ситуации, когда пациент сломал зуб, ему нужно обратиться к врачу. Благодаря современным технологиям, специалисты способны восстановить любой зуб и в случае повреждений его коронки, и когда поврежден корень.

Данная процедура успешно проводится при обслуживании как взрослых пациентов, так и детей.

Что делать, если сломан корень зуба?

Если сломан корень зуба, его скорее всего придется удалить. Особенно в случаях продольного или косого перелома, когда опорная функция для установки штифта в органе отсутствует. Здесь отлично выручит имплантация. На место удаленного корня вставляют имплантат, на который ставят коронку, что делает зубной ряд привлекательным, естественным и функциональным.

Наращивание зубов

Многие пациенты обращаются за помощью стоматолога, когда резцы сломались или потерпели повреждение в результате несчастных случаев, занятий активными видами спорта и других происшествий. Раньше в такой ситуации обязательно ставили коронку, о наращивании зубов тогда еще даже не думали. Сегодня произвести наращивание ничуть не сложнее, чем установить коронку.

Нарастить зуб можно следующими способами:

  1. Используя специальный материал — гелиокомпозит. Применяют, если корень остался цел, а коронковая часть сильно разрушена. В корень вставляется штифт, на который с помощью материала наращивается искусственный орган, повторяющий все внешние особенности настоящего. Процедура гораздо доступнее имплантации.
  2. Используя композитный материал, не прибегая к помощи штифта. Применяют, когда на искусственный орган не будет оказываться сильная нагрузка и не обязательно дополнительно укреплять его стенки. Тем не менее современные композиты настолько прочны, что наращивание ими в некоторых случаях проводят и на молярах. Сама процедура заключается в послойном нанесении состава на подготовленную полость органа. Затвердевание его происходит только под воздействием ультрафиолетовых лучей, поэтому специалист может сколько угодно придавать нужную форму.

Применять для восстановления зуба наращивание или использовать другой метод реставрации определяет специалист. Он также выбирает материал, с помощью которого будет произведена процедура. Ведь только врач может с точностью оценить состояние органа в том или ином случае и решить, как лучше его восстановить.

Современные молодые люди часто приходят к стоматологу с просьбой нарастить клыки, что вызвано некоторыми современными веяниями в моде. Такая процедура также может быть оказана, несмотря на то, что в ней нет необходимости.

Особенности наращивания

Сама процедура наращивания достаточно болезненна. Перед ее началом, для органов, в которых сохранился нерв применяют анестезию. После процедуры боль быстро проходит (за исключением ситуаций, когда вставляют штифт), так как механическое воздействие на резцы (их обтачивание) не производится.

Посещение стоматолога необходимо, если боль не утихает по истечении двух дней после процедуры.

Можно ли восстановить сломанный зуб?

В ситуации, когда ломается передний, всем заметный зуб, пациент немедленно задается вопросом можно ли восстановить его. В зависимости от того, насколько разрушен орган: незначительно, частично или полностью, специалист может восстановить его, используя наиболее подходящий в конкретном случае метод.

За реставрацию передней группы органов отвечает эстетическая стоматология.

В случае сильного разрушения используют коронки, а если разрушение частично или незначительно — помогут люминиры и виниры. Чаще всего при восстановлении используют наращивание.

Методы реставрации

Восстановление передних резцов и клыков, делающее улыбки пациентов красивыми и привлекательными, пользуется в современной стоматологии большой популярностью. Поэтому на сегодняшний день продолжают вестись исследования и предлагаются новые разработки, способные восстанавливать передние органы полости рта.

Какой из методов реставрации выбрать, решает специалист, руководствующийся особенностями состояния органа в той или иной ситуации.

Различают 2 метода реставрации:

  1. Прямой способ. С его помощью восстановление происходит быстро и достаточно легко, хватает одного визита к стоматологу. Применяют его также для восстановления других видов зубов. С помощью специальных материалов достигается их максимальная естественность.
  2. Непрямой способ. Процедура проходит за 2 — 3 посещения специалиста. При этом используют дополнительные конструкции: виниры (чаще всего), коронки, вкладки и другие. Сначала делается слепок, затем по нему готовят конструкцию, которая будет максимально приближена к натуральному органу по цвету и функциональности.

Что лучше выбрать: коронку или наращивание?

В этом вопросе мнения врачей разделились. Некоторые считают, что использование коронки может повлечь проникновение бактерий в части органа, к которым коронка не может прилегать герметично, что вызовет появление инфекции. Да и сделать конку, которая будет максимально схожа с живыми зубами может не каждый специалист.

Другие врачи, напротив выступают за использование коронок. Особенно если речь идет о зубе, на который производится большая нагрузка или в органе с удаленным нервом. Наращенный зуб может сломаться, а коронка прослужит долго. Также она не поменяет свой цвет при воздействии разных факторов.

Случаев много и именно от них зависит что больше подойдет в определенной ситуации для наилучшего восстановления.

Достоинства и недостатки каждого из способов наращивания

Наращивание с применением штифтов

Плюсы данного метода:

  • Простое осуществление моделирования искусственного органа.
  • Штифт является цельным элементом, придавая зубу прочности.
  • При процедуре практически не подвергаются воздействию соседние органы.
  • В зубе умирает нерв, и он может потемнеть.
  • Возможно появление вторичного кариеса.
  • Стенки зуба постепенно истончаются при эксплуатации, что может стать причиной сколов.

Использование коронок

  • нет риска возникновения вторичного кариеса, благодаря герметичности конструкции;
  • не повреждаются оставшиеся ткани;
  • достижение высокой прочности;
  • максимальная эстетичность улыбки.

Минусом является риск отодвигания коронки через некоторое время.

Восстановление сломанных передних зубов

Как восстановить сломанный зуб, если он находился на передней части челюсти, видимой окружающим? Современная эстетическая стоматология может решить данную проблему прямым (с использованием специальных композитов для наращивания) и непрямым (с использованием виниров и накладок) методами.

Квалифицированный стоматолог может провести процедуру наращивания легко и быстро, несмотря на то, где он расположен. Исключением являются зубы мудрости. Их не наращивают, а чаще всего удаляют, так как они находятся в труднодоступном месте и не являются функциональными.

Наращивание от корня

Зуб, от которого осталась только его корневая часть, восстанавливают в основном посредством наращивания.

Для этого применяют специальные композитные материалы, которые наносятся на корень и далее послойно. Врач придает материалу форму зуба, и он уже ничем не отличается от потерянного органа.

Возможно также применение штифта, который вставляется в корень и становится опорой для гелиокомпозита — материала, который при придании нужной формы играет роль видимой части зуба.

Способы наращивания резцов, от которых остался только корень:

  • использование виниров. Подходит, когда оставшийся корень здоров и повреждения имеются только на передней поверхности зубов в зоне улыбки;
  • нанесение композитных материалов. Применяют, если зуб сломан вертикально или, когда имеются твердые ткани уцелевшего корня;
  • применение коронок. Используют для органа, который сломался частично, либо, когда разрушения составляют до 85% органа. Чаще используют коронки из керамики или металлокерамики, которые способны защитить оставшуюся часть зуба от разрушений;
  • использование фотополимерных материалов.
Читать также:  Половина зуба откололась что делать

Восстановление зоны улыбки

Когда нарушения имеются в передних резцах, задача стоматолога — максимально восстановить их красоту и натуральность. При этом можно послойно нарастить орган композитом, или использовать виниры, коронки и люминиры. В ситуации, когда не осталось здорового корня, выручает использование штифта или культи, на которые затем производят наращивание или устанавливают коронки.

Если резцы сломаны под корень, используют следующие способы их восстановления:

  • применение винира или люминира;
  • установление коронки;
  • установка коронки на подготовленный имплант;
  • реплантация;
  • наращивание посредством композита или фотополимера.

На заметку: Самым распространенным и более подходящим методом в такой ситуации является установка импланта.

Так установленная на него коронка максимально корректно впишется в зубной ряд и будет восстановлена красота улыбки.

При необходимости можно отбелить передние здоровые зубы или провести их непрямую реставрацию, что сделает улыбку естественной и белоснежной.

Видео по теме

Восстановление разрушенного зуба (штифты и коронки)

Разрушение зуба – это, конечно, не заболевание, а состояние, которое может быть вызвано различными причинами.

Здесь не будет рассматриваться лечение глубокого кариеса, речь пойдет только о методах восстановления уже мертвых (депульпированых) зубов с запломбированными каналами. Давайте разберемся, какие зубы нужно восстанавливать, зачем это делать и каким способом лучше всего восстановить разрушенный зуб.

Почему не стоит спешить удалять разрушенный зуб?

Зуб с запломбированными каналами уже неживой, его ткани не будут получать подпитку, поэтому постепенно ослабнут, потемнеют и станут хрупкими. Но в современной стоматологии есть несколько способов сохранить работоспособность такого зуба еще на десятки лет с помощью различных методик восстановления.

Даже если от зуба остались одни корешки в прямом и переносном смысле – не спешите записываться к хирургу на удаление. Грамотно восстановленный зуб, даже не очень надежный, — это все равно лучше, удобней и естественней для организма, чем мост или имплантат. Пусть послужит, сколько сможет – всему свой черед.

Причины разрушения зуба

В первую очередь, вовремя невылеченный кариес, иногда травма зуба или выпавшая пломба, повышенная стираемость зубов или скол стенки зуба. Также зуб может разрушиться при некоторых заболеваниях, например, при бруксизме, когда зубы трутся друг о друга.

Сколы бывают очень разными, случается, что уходят глубоко под десну: часто эти зубы просто удаляют, но компетентные стоматологи стараются сохранить даже такие ненадежные зубы и зачастую очень успешно, например, с помощью вкладок и коронок из биосовместимых материалов. Все же лучше сберечь свое природное, чем создать что-то искусственное. Бывают, конечно, и такие переломы корней зуба, когда уже приходится подключать хирургов.

Профилактика повторного разрушения зуба

Конечно, чтоб все усилия не прошли даром, контролируйте состояние сделанных конструкций и других зубов: заглядывайте на консультацию к стоматологу пару раз в год.

Если будете постоянно жевать только на одной стороне, а еще хуже – всего на нескольких полноценных зубах, то никакая коронка не выдержит. Гарантия благополучия – это здоровая зубочелюстная система с равномерным распределением нагрузки.

За зубами, восстановленными пломбой на штифтах или штифтовым зубом (вкладкой), нужно следить особенно тщательно: откол стенки или изменение цвета зуба – это сигнал, что пора приступить к более радикальным мерам и покрыть зуб коронкой.

Уход за восстановленными зубами должен быть не менее тщательным, чем за живыми.

Что будет, если зуб вообще не восстанавливать

Что будет, если разрушенный зуб вообще не восстанавливать? Конечно, ничего хорошего.

Это постоянный источник инфекции в организме – забивается пища, размножаются микробы и возникают воспаления оставшихся корней, кости вокруг них, десны… В конце концов, зуб придется удалить.

Между разрушенным зубом и его антагонистом на противоположной челюсти возникает просвет, а природа стремится к плотному контакту зубов – в результате противоположный зуб начнет выдвигаться и возникнет своего рода «замок» между челюстями (феномен Попова-Годона), который будет мешать полноценным движениям челюстей.

У соседей разрушенного зуба не будет боковой опоры и они начнут под нагрузкой выбиваться, наклоняясь в сторону пустоты.

Исправлять такие дефекты будет гораздо сложнее.

Преимущества и недостатки восстановления пломбой на штифтах

Преимущество восстановления зуба с помощью пломбы со штифтами – одномоментность – не нужно ждать работу из лаборатории, и во рту нет инородной конструкции, ведь к пломбам мы давно привыкли.

Зато это наименее надежная конструкция, и со временем может развиться вторичный кариес, стенки зуба истончатся и начнут откалываться, а при худшем исходе зуб расколется так, что его уже невозможно будет восстановить и придется удалять. К тому же, могут возникнуть все осложнения, связанные с некачественно сделанной пломбой.

Преимущества и недостатки восстановления штифтовым зубом

Восстановление штифтовым зубом имеет ряд преимуществ, так как форму зуба и его контактные поверхности гораздо легче выполнить правильно на модели, чем непосредственно во рту. К тому же зуб-вкладка – цельная конструкция, а не многослойная, потому более прочная. По сравнению с коронками она более щадящая по отношению к эмали противоположных зубов.

Из осложнений могут появиться вторичный кариес и сколы истончающихся со временем стенок зуба, с последующим выпадением конструкции. К тому же, депульпированный зуб постепенно темнеет и может появиться различие в цвете ткани зуба и вкладки.

Преимущества и недостатки восстановления коронкой

Преимущество коронок – лучше сохраняются ткани зуба: коронка сидит герметично, слюна и микробы под нее не проникают и кариес не развивается. Правда, если коронка из простых медицинских сплавов, то с годами происходит очень медленное окисление и разрушение тканей, а если из биосовместимых материалов – тонет. Коронки очень прочные и эстетичны внешне – со временем не меняют свой цвет.

Из недостатков: коронка намного жестче, чем собственные ткани зуба, что не очень хорошо для противоположных зубов – для десны это все-таки инородный предмет, и она может начать отодвигаться. Именно поэтому сейчас коронки ставят на уступчик зуба, а не загоняют глубоко под десну, и рекомендуют коронки с цельным керамическим краем или из биосовместимых материалов, а не металлическим.

Самые эстетичные коронки – из цельной керамики или на каркасе из оксида циркония, но последние прочней, поэтому их ставят даже на жевательные зубы. Из цельной керамики чаще делают коронки только на передние зубы.

Коронка должна:

  • сидеть как естественное продолжение зуба – без уступов, зазубринок;
  • контакт должен легко прочищаться зубной нитью без зацепок;
  • форма коронки должна точно повторять все бугорки и впадинки натурального зуба;
  • по прикусу коронка должна сидеть абсолютно естественно, не мешая.

Если чувствуете дискомфорт при каком-либо движении, обязательно зайдите к врачу подшлифовать, иначе конструкция будет перегружена и может расколоться.

Каким образом врач выберет метод восстановления вашего зуба?

Вы пришли к доктору, показали ему остатки своего зуба. Перед тем, как взяться за восстановление разрушенного зуба, его корней, а также формы, стоматолог сначала оценит степень разрушения – количество оставшихся здоровых тканей зуба. Затем проверит качество пломбировки каналов: плотность – тонким инструментом, наличие пустот – с помощью рентгеновского снимка. Если понадобится, то проведет их перелечивание, так как для любой конструкции нужен прочный фундамент.

Метод восстановления сломанного или разрушенного зуба зависит от степени его разрушения, вашего возраста и состояния полости рта в целом.

Восстановление укрепленной штифтом пломбой

Бывает, что кариес быстро проник вглубь зуба, и нерв пришлось удалить, а сам зуб еще крепкий, стенки сохранились и относительно толстые. Тогда врач может решить восстановить зуб самым простым способом – пломбой, укрепленной штифтом. Штифт – это что-то вроде арматуры, которая заходит вглубь канала и служит остовом пломбы. Штифты делают из очень прочных материалов: из титана или стекловолокна. Последние еще и прозрачные, не просвечивают сквозь пломбу и не видны на рентгеновском снимке.

Технология восстановления зуба такова:

  • материал, которым запломбирован канал, частично убирается специальным инструментом по диаметру штифта;
  • штифт фиксируется на цемент;
  • после того как цемент застыл, зуб восстанавливается пломбировочным материалом.

Восстановление штифтовым зубом

Если зуб не очень сильно разрушен, то стоматолог может предложить восстановить его штифтовым зубом-вкладкой – цельной конструкцией, которая изготавливается в лаборатории из керамики или керамера (компомера), заходит в корень и восстанавливает недостающий кусочек зуба. Этапы восстановления:

  • врач тоже частично распломбировывает каналы зуба;
  • снимает слепки;
  • вам ставит временную пломбу и отпускает домой;
  • в лаборатории по модели, отлитой по вашему слепку, изготавливают конструкцию, которая точно соответствует отсутствующему кусочку зуба;
  • при следующем посещении врач фиксирует искусственный зуб на цемент и, при необходимости, пришлифовывает по прикусу.

Восстановление коронкой

Часто зубы без нервов восстанавливают коронками. Это надежные конструкции, которые изготавливаются из различных материалов. Раньше очень распространены были штампованные коронки из медицинских или драгоценных сплавов. Сейчас их используют редко, так как они имеют ряд крупных недостатков по сравнению с более современными методиками.

Самые популярные коронки – это металлокерамические. Они состоят из двух слоев: металлического каркаса и наружного слоя керамики. Современная металлокерамика очень эстетична, позволяет весьма точно передать довольно сложный цвет естественного зуба, без синюшного просвечивания металла и «эффекта унитаза».

Еще красивее и естественнее смотрится керамика на белом полупрозрачном каркасе из оксида циркония или вообще безметалловая керамика, позволяющие придать коронке не только цвет, но и частичную прозрачность, свойственную живому зубу. Эти более дорогостоящие конструкции полностью оправдывают себя при восстановлении зубов из зоны улыбки.

По желанию, каркас металлокерамической коронки можно сделать из драгоценных сплавов на основе серебра, золота, палладия – это биосовместимые материалы (как и оксид циркония), которые не будут окисляться со временем и лучше «консервируют» оставшиеся ткани зуба.

Еще существуют металлокерамические коронки с цельным керамическим краем. Они полезнее для десны: она спокойнее на них реагирует и не так отодвигается, а если и отойдет, то коронка все равно не будет выделяться металлическим кантом, что гораздо эстетичнее.

Читать также:  Художественная реставрация

Но коронку тоже нужно поставить на что-то, поэтому восстанавливают зуб пломбой со штифтом или культевой вкладкой, что также зависит от степени разрушения зуба.

Культевая вкладка – это такая конструкция, которая заходит в каналы зуба и воссоздает культю зуба, на которую впоследствии надевается коронка. Бывают вкладки разборные с запирающим штифтом для самых больших жевательных зубов и цельнолитые неразборные для всех остальных зубов. Изготавливают их из тех же материалов, что и каркас для коронок. Если вы хотите поставить цельнокерамическую коронку или на циркониевом каркасе, то восстановить культю зуба тоже нужно из полупроницаемых для света материалов – с помощью пломбы на стекловолоконных штифтах или циркониевой вкладки. Если зуб разрушен очень сильно, даже под десной, то для его сохранения потребуется вкладка и коронка из биосовместимых материалов: оксида циркония или драгоценных сплавов.

Технология восстановления зуба с помощью коронки такова:

Пластмасса – непрочный пористый материал, относительно легко впитывающий красители и запахи, поэтому срок службы таких коронок исчисляется месяцами, а не годами. К тому же временные коронки фиксируются на временный цемент, который довольно быстро рассасывается и о герметичности конструкции можно даже не говорить. А герметичность и точность прилегания коронки к стенкам зуба – это залог их совместной длительной службы без забивания пищи, попадания микробов и развития воспалений.

  • сначала врач частично распломбировывает каналы зуба и снимает слепки под вкладку, а вам ставит временную пломбу и отпускает домой;
  • в лаборатории по модели, сделанной по вашему слепку, отливают вкладку из металла или вытачивают на лазерной установке вкладку из циркония;
  • затем врач цементирует вкладку в корне вашего зуба и обтачивает ее и оставшиеся собственные ткани зуба под коронку – это филигранная работа, так как нужно создать тоненький равномерный уступчик, чтоб коронка сидела без малейшей зазубринки, как естественное продолжение корней зуба;
  • снова тщательно снимают слепки и отправляют в лабораторию, а вам делают временную пластмассовую коронку, что особенно важно при протезировании зубов в зоне улыбки;
  • в лаборатории сначала отливается или вытачивается каркас коронки, а затем техником вручную выкладывается керамика и запекается в специальной печи;
  • только после этого наступает счастливый момент, когда врач фиксирует коронку на вашем зубе с помощью цемента.

Обычно такая процедура восстановления зуба занимает около двух недель.

Как правильно обращаться с восстановленными зубами

Каким бы способом ни восстановили ваш зуб, нужно помнить одно – это не природное, а сделанное человеком. Искусственная конструкция в любом случае менее надежна, чем живой зуб, и требует бережного отношения. Это не значит, что есть нужно только кашу и пюре: зуб восстановили в первую очередь именно для того, чтобы вы могли полноценно жевать, но с орехами, семечками и зернами поосторожней. Если коронка на передних зубах, то лучше лишний раз воспользоваться ножом и вилкой.

Уход за восстановленными зубами должен быть не менее тщательным, чем за живыми.

Как нарастить зуб, если остался только корень, и можно ли восстановить разрушенную коронку с одной стенкой?

Сломанный, стертый или разрушенный зуб приносит физический и психологический дискомфорт. Поврежденные ткани открывают доступ для бактерий, портятся соседние органы, появляется неприятный запах изо рта, прием пищи становится мучительным из-за повышенной чувствительности. Поврежденные передние зубы заставляют человека комплексовать.

Всегда полезно знать, какие зубы получится восстановить. Практически любую разрушенную единицу можно снова сделать функциональной. Фото в интернете позволяют оценить продвинутый уровень современной медицины. Исключение для реставрации составляют три ситуации:

  • сильное воспаление корня, не поддающееся лечению;
  • разрушение распространилось глубоко под десну;
  • зуб шатается.

Почему ломаются зубы?

Причиной проблем с зубами, в первую очередь, является кариес. Зубочелюстные ряды ежедневно подвергаются сильной нагрузке: жевание, кислая среда, патогенные микроорганизмы постепенно разрушают эмаль даже при тщательном уходе. Факторы условно разделяют на внешние (механические и температурные воздействия, плохая гигиена) и внутренние (различные заболевания органов и несбалансированное питание). Сколы или разрушение зубов провоцируются:

  • травмами челюсти при ударах и падениях;
  • низким качеством эмали при недостатке кальция, фосфора;
  • резкой потерей веса;
  • беременностью;
  • бруксизмом;
  • заболеваниями мочеполовой системы и ЖКТ;
  • внутренним кариесом;
  • неправильной диетой, исключающей важные витамины и минералы.

Способы реставрации стертых или разрушенных до основания зубов

О том, есть ли шанс восстановить сколотый, сломанный зуб, нужно узнавать сразу после получения травмы. Стоматологи стараются максимально сохранить ткань без удаления корня, поскольку свое природное в организме человека всегда лучше, чем искусственный заменитель. Если резец или моляр развалился, стоматолог может предложить 2 метода восстановления в зависимости от состояния тканей:

  1. Прямой. Процедура проходит быстро и достаточно легко для пациента, требуется одно посещение врача. Современные материалы позволяют достичь максимально естественного цвета и остановить деформацию органа.
  2. Непрямой. Лечение требует нескольких визитов к стоматологу, применяются специальные конструкции (коронки, виниры, вкладки, импланты). Перед установкой делается слепок.

Когда зуб удалили, и требуется монтаж искусственной конструкции, ее срок службы при правильной эксплуатации составит 20-25 лет. При этом важен тщательный уход и регулярный осмотр у специалиста.

Наращивание

Восстановить зуб с помощью наращивания — процедура достаточно неприятная для пациента, ее выполняют под местной анестезией. Препарат вводится в близко расположенные к пораженному органу ткани ротовой полости, в которых сохранены нервы. Многих пациентов после серьезной травмы интересует вопрос: есть ли возможность нарастить зуб, если остался только его корень? Данный способ реставрации чаще выполняется в зоне улыбки, применяется и для маленького ребенка на молочных резцах и молярах. Метод восстановления разрушенного фронтального зуба предполагает сохранение эстетичности передних рядов. Применяются способы:

  1. Использование гелиокомпозита. Методика эффективна, когда остался целым корень ниже десны, а коронковая часть разрушена. В ткань ставится штифт, вокруг которого наращивается орган, повторяющий форму настоящего.
  2. Работа с композитным материалом без штифта. Способ применяется, когда на зуб не предполагается сильная нагрузка, и его стенки не нужно дополнительно укреплять. Состав наносят послойно, затвердевание осуществляется под действием УФ-лампы.

Установка штифта

Монтаж штифта специалисты рекомендуют при наличии корня, когда зуб разрушен до десневого края, а стенки коронковой части стали тоньше нормы. Восстановление проводится за один визит к врачу. Для создания штифта применяются материалы:

Конструкции из стекловолокна используют, чтобы сделать зуб спереди, если он откололся – материал обладает схожей с дентином окраской и свойствами. Он снижает риск перелома корня зубной единицы после восстановления и не вступает в реакции со слюной и коронками. Перед монтажом анкерного штифта стоматолог подготавливает корневой канал и восстанавливает композитом коронковую часть.

Что же делать, если зуб сломался, и остался только корень? Здесь также поможет установка штифта, если ткань не воспаленная, и ее восстановить гн составит проблем. Он монтируется только после полной санации, после чего проводится наращивание или ставится коронка.

Микропротезирование

Когда зуб деформирован, но сохранилась коронковая часть, применяется метод микропротезирования. При значительных масштабах повреждения орган спиливают алмазным бором, полость укрепляется специальной вкладкой. Для резцов используются виниры и люминиры – композитные или керамические накладки на видимую при улыбке и разговоре человека поверхность. Процедура выполняется в несколько этапов:

  • снятие тонкого слоя эмали;
  • подбор цвета протезов;
  • создание оттиска;
  • установка.

Когда происходит изготовление искусственных конструкций, временно ставятся пластмассовые виниры. Зуб можно полностью восстановить при повторном посещении специалиста. Если сильно повреждены внутренние слои органа, а коронковая часть отломана наполовину, потребуется поставить коронку. Перед процедурой пульпа удаляется, корневой канал полностью чистится и пломбируется. Этот метод применяется для восстановления органа с одной стенкой, популярен в случаях, если резцы стертые, и нужно увеличить их длину. Предварительно устанавливается культевая внутрикорневая вкладка.

Имплантация

После удаления зуба можно провести имплантацию – она позволит воссоздать анатомическую форму органа и не травмировать соседние единицы, как при установке коронки. Непосредственно после операции врач вживляет имплант в ткань челюсти. После его сращения с надкостницей на него ставится опора и керамическая коронка. Конструкция может выполняться из диоксида циркония, титана или материала Roxolid. Удаленный зуб заменяется искусственным, эстетично выглядит и сохраняет свою функцию.

Восстановление эмали

Эмаль является щитом от кариеса, в ней содержится 95% неорганических веществ. При появлении дефектов повышается чувствительность, поэтому стоматологи рекомендуют воспользоваться процедурой реминерализации. Для этого применяют несколько методов:

  • покрытие лаком, содержащим фтор;
  • самостоятельное наложение кап дома;
  • одноразовое использование кап у стоматолога со фторсодержащим гелем.

Для каждого пациента силиконовые капы изготавливаются отдельно, чтобы приспособление повторяло анатомическую форму зубных рядов. Лечебную пасту или покрытие фторсодержащим веществом специалист предложит при незначительных дефектах эмали.

Можно ли восстановить сломанный или полностью разрушенный зуб у ребенка?

Что делать, если у ребенка 3-4 лет или дошкольника разрушился, откололся зубик или имеются слабые повреждения? Молочные единицы тоже нуждаются в лечении: их несвоевременная потеря приводит к развитию дефектов прикуса. Врач выбирает, как провести восстановление сломанного или разрушенного зуба на основании типа повреждений, расположения и количества единиц:

  • сверление и реставрация фотокомпозитами;
  • установка съемных протезов (консольных, пластиночных, мостовидных, раздвижных).

Когда коронка зуба ломается до корня – это худший вариант, при котором без удаления оставшейся в десне части практически невозможно обойтись. Важно попытаться сохранить орган у ребенка, поскольку близлежащие зубы после извлечения поврежденного могут менять местоположение.

Правила ухода за восстановленными зубами

Немаловажен аккуратный прием пищи:

  • использование вилки и ножа для отделения небольших кусочков еды;
  • избегание откусывания слишком твердых продуктов (особенно после восстановления фронтального органа);
  • исключение из рациона семечек, орешков и сухариков;
  • отказ от курения, употребления кофе, чая, красного вина.

Профилактика повторных разрушений

Разрушение зуба можно остановить, как и предотвратить появление новых проблем, требующих серьезных материальных затрат для восстановления органов ротовой полости. Профилактические мероприятия включают:

  • ежедневный уход;
  • применение лечебных паст, укрепляющих эмаль;
  • прием витаминов для зубов;
  • соблюдение норм правильного питания;
  • обязательное употребление твердой и мягкой пищи;
  • контроль хронических патологий ЖКТ.

Если сломался зуб до основания десны, или полностью уничтожена видимая часть, его в большинстве случаев восстанавливают. Когда при патологических процессах нет боли, пациент должен обратиться к специалисту. Скрытая проблема и незаметные повреждения могут нанести серьезный вред в будущем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector