Постоянная пломба после удаления нерва

Удаление нерва из зуба современными методами

Зуб является одним из органов человеческого организма, он растет, развивается, кровоснабжается, болит. Он имеет сложное строение: поверхность сверху называется эмаль. Под ней находится следующий слой – дентин, покрывающий пульповую камеру, где содержится нерв. Именно он реагирует на раздражители, а при острых болях его удаляют. Диагноз ставится на основе плоскостного снимка (прицельный или ОПГ), либо КТ (трехмерный снимок, открывающийся на компьютере).

По каким причинам нужно удалять нерв?

Самая частая причина депульпирования – воспаление содержимого пульповой камеры. Эта болезнь называется «пульпит», она характеризуется острой болью, которая возникает в ночное время. Удаление нерва при пульпите – стандартная процедура, проводимая только под местным анестетиком.

Но удаление нерва проводится и при других показаниях:

  1. Глубокий кариес, имеющий сообщение с пульповой камерой в виде вскрытой точки. Это состояние врач сможет определить только после того, как начнет лечить кариес, препарируя полость. После вычищения инфицированных тканей будет поставлен диагноз – глубокий кариес или пульпит. От этого зависит дальнейшее лечение, а также стоимость процедур;
  2. Периодонтит. Острую боль можно перетерпеть или пережить ее на анальгетиках, но при отсутствии лечения образуется осложнение – периодонтит. Когда происходит воспаление в каналах остается инфекция, которая оттуда никуда не уйдет, кроме как за верхушку корня. Там начнется воспаление, которое также сопровождается болями, температурой, флюсом;
  3. Травма. Воспаление содержимого пульповой камеры происходит не только при инфицировании. После сильного механического воздействия нервные окончания тоже могут погибнуть, вызывая сильные боли. Действие высоких или низких температур на пульпу также вызывает пульпит.

Раньше проводили удаление нерва для протезирования, т.е. перед покрытием коронками или мостовидными протезами. Сейчас же депульпировать ничего не надо, живой зуб под коронками дает меньше осложнений, чем мертвый, а также дольше служит.

Некоторые доктора-ортопеды до сих пор работают по старой методике, извлекая нерв перед постановкой несъемного протеза. Такая тактика в корне неправильная, а доктора лучше всего сменить на более опытного и современного.

Как происходит удаление нерва из зуба: современные методы

Раньше депульпирование проходило иначе и в разы сложнее, чем сейчас. Сначала внутрь закладывалось специальное лекарство для удаления нерва в зубе – мышьяк, с которым пациент ходил несколько дней. Нерв окончательно умирал, переставал болеть, и только тогда его извлекали. Из-за такой методики часто возникали осложнения в виде периодонтита и его обострения спустя некоторое время. В итоге зуб все равно шел под удаление.

Сейчас под анестезией врач препарирует полость, чтобы добрать до пульповой камеры, открывая доступ в каналы. Затем все содержимое удаляется тонкими инструментами, похожими на иголки. Это ручной способ депульпирования, который использует большинство докторов. В совокупности с этим используется и машинная обработка.

Не так давно появилась новая методика – удаление нерва лазером. Она лучше за счет одномоментной дезинфекции каналов и стерилизации корня. К тому же отсутствует неприятный звук сверления бормашиной, из-за чего пациенты выбирают именно этот вид терапии.

Удаление нерва молочного зуба у детей

Родители, видя у ребенка кариес на молочных зубках, отказываются от лечения по причине скорой смены зубов, но молочный прикус тоже имеет пульповую камеру и полноценное содержимое в ней, которое может болеть. Однако у малышей депульпирование происходит иначе: после препарирования полости накладывается лекарство, т.е. происходит удаление нерва мышьяком или мышьяковистой пастой.

Часто визиты к врачу с острой болью молочных единиц оборачиваются их удалением. Мамы и папы после подобного лечения у стоматолога начинают переживать за будущие постоянные зубки, опасаясь воспаления нерва после удаления молочного зуба. Если лечение или удаление молочной единицы проведено грамотно, то осложнений постоянного зачатка не будет.

Можно ли удалять нерв при беременности?

При беременности такие серьезные манипуляции лучше всего проводить во 2-ом триместре, т.к. он считается самым спокойным в развитии малыша, но если пульпит и острая боль нагрянет в другой период, бояться и терпеть ее не стоит. Проводится удаление нерва с анестезией, которая не оказывает действия на плод.

При беременности разрешается лечить зубы, депульпировать их и даже удалять, но без приема антибиотиков. Единственным запретом служит рентген, без которого удаление нерва и качественная пломбировка канала просто невозможна. Для этих целей применяются: прицельный снимок, ОПГ (ортопантомограмма), КТ (компьютерный 3D-снимок).

Лечение в период беременности проводится «вслепую», но не до конца. В каналах оставляется временная лечебная паста, которая должна меняться каждый месяц. Таким образом, зуб не болит, с ним можно дожить до окончания беременности, после чего вплотную заняться лечением, контролируя его рентгеновскими снимками.

Зачем после удаления нерва ставится временная пломба?

Депульпирование проводится не в одно посещение. Как правило, сначала удаляется нерв, после чего каналы пломбируются временной пастой для того, чтобы их продезинфицировать и исключить осложнения после пломбировки постоянными препаратами. Даже при постоянной пломбировке в первое посещение нужно время, чтобы паста в каналах застыла, поэтому ставится временная пломба на несколько дней.

Временная пломба фиксируется, когда постоянная реставрация невозможна. Пациент отправляется к ортопеду для постановки коронки, которая изготавливается некоторое время. В этот период пациент ходит с временной пломбой, чтобы внутрь не попали бактерии, и не было повторного инфицирования каналов.

Почему после удаления нерва при нажатии болит зуб?

Хоть нерва нет, но зуб может беспокоить при давлении на него. Это нормальное явление, сопровождающее работу в зубных каналах. При обработке каналов инструментами, промывке их антисептиками происходит травматизация периапикальных тканей, что приводит к будущему дискомфорту.

Болеть он может и по другой причине. Врач мог вывести пломбировочный материал за верхушку корня в большом количестве, что недопустимо, т.к. это является осложнением эндодонтического лечения. Сделать с этим ничего нельзя, а боли со временем стихнут.

Сколько времени болит зуб после удаления нерва, когда можно начинать есть?

Боль после первого приема у доктора пройдет, но останется некоторый дискомфорт, особенно при нажатии. Это явление может сохраняться несколько дней, после чего сойдет на нет. Если после удаления нерва опухла щека, то следует тут же обратиться к врачу. Он сделает снимок, визуально оценит состояние больного зуба и слизистой около него, примет дальнейшую тактику.

Кушать лучше после прохождения анестезии. Причем из рациона нужно исключить твердую пищу, а пережевывать еду следует на другой стороне. Пока зуб полностью не восстановлен, он считается слабым, подверженным сколам. Если оставшиеся стенки сколются, то зуб пойдет либо под восстановление коронкой, либо под удаление.

Какие бывают последствия после удаления нерва из зуба?

Эндодонтическое лечение требует опыта доктора, потому что риск ошибок и осложнений достаточно велик.

Основными последствиями депульпирования являются:

  • Температура после удаления нерва. Она возникает редко, но возможна, если началась стадия обострения. Лучше обратиться к доктору, он назначит нужные препараты;
  • Отек после удаления нерва зуба. Он сопровождается температурой и является одним из последствий обострения заболевания или неправильного лечения;
  • Флюс после удаления нервов возникает редко. Он выглядит, как сильный отек, который может распространиться на половину лица. При флюсе следует срочно обратиться к врачу-хирургу.
Читать также:  Один зуб кривой как исправить

Другими осложнениями эндолечения являются: перфорации, недопломбировка каналов, выведение материала за верхушку корня, неплотная пломбировка. Такие ошибки доктора могут вызвать воспаление, периодонтит, что приведет к обострению с сильнейшим отеком.

Многие пациенты жалуются на то, что зуб потемнел после удаления нерва. Это происходит из-за пломбировочной пасты в каналах. После терапии эмаль может потемнеть, пожелтеть, порозоветь. По этой причине такие окрашивающие пасты больше не используются.

Во что обойдется процедура – средние цены в поликлиниках

Эндодонтическое лечение стоит в несколько раз дороже, чем лечение кариеса. Стоимость складывается из количества каналов, способа обработки, способа пломбирования, а также постановки постоянной реставрации. Если для укрепления зуба используется штифт – анкерный или стекловолоконный, это требует отдельных материальных затрат.

Средняя стоимость обработки одного канала составляет от 1500 до 3000 рублей. В государственных учреждениях даже на платном приеме за лечение одного канала можно отдать не меньше тысячи. Штифт имеет примерно такую же цену, а стоимость постоянной реставрации зависит от разрушения. В целом средняя стоимость эндодонтического лечения и восстановления жевательного 3-х канального зуба составляет 10000-13000 рублей.

Лечение передних зубов выйдет дешевле, ведь они имеют один канал. Но при обильном разрушении твердых тканей постановка постоянной пломбы и возвращение первоначального вида невозможно. Тут придется потратиться на постановку штифтовой вкладки с ортопедической коронкой, чья стоимость может вылиться в 10000-15000 рублей и дороже.

Причины зубной боли после удаления нерва и пломбирования

Многим людям не понятно, по какой причине болит зуб после удаления нерва и пломбирования.

Имеется множество факторов возникновения неприятных ощущений.

Их появление свидетельствует о развитии проблем с иммунитетом, ранениях, ударах и прочих повреждениях.

Сигналы в головной мозг отправляются через нервную систему, окончаниями которой наделен каждый миллиметр нашего тела. Они существуют в зубах, и являются составным элементом пульпы, которая находится в центре клыков и резцов.

После пломбирования нерв удаляется, а значит, боль не должна возникать. Но причины не лежат на поверхности, и требуют детального рассмотрения.

Пломбировочный материал вышел за пределы корня

Пучок нервных окончаний, находящийся внутри зуба, удаляется.

При его устранении применяются гуттаперчевые штифты, которые заполняют пустоты каналов корня.

Последние облегчают весь процесса и защищают от проблем на долгий срок.

Увы, работают с данными нововведениями далеко не во всех поликлиниках. Это значит, что при наполнении каналов пломбировочным составом, существенно вырастает вероятность его вытекания через нервные окончания и систему кровеносных сосудов.

Воспаление десны около зуба и болевые ощущения являются следствием контакта пломбировочного материала со слизистой оболочкой.

При слишком высокой чувствительности, пациент почувствует непереносимые боли после пломбирования через несколько часов. Выявить врачебную ошибку можно только при помощи рентгеновского снимка. Общее мед. обследование не позволит получить всю необходимую информацию.

После получения подтверждения о выходе материала, снимается старая пломба, а лишний материал устраняется. Во избежание нежелательных последствий, слизистую обеззараживают различными антисептиками.

Пустоты в пломбе

Также являются очень распространенной ошибкой в медицинской практике.

Удаление нерва не имеет критического значения.

Суть опасности заключается в том, что не проявляются первичные признаки после операции.

Она способна затаиться на несколько лет, оставив пациента в неведении.

В пустотах появляются микроорганизмы, которые начинают импульсивное развитие, и представляют особую опасность при нахождении в верхней части корня. Его области заполняются гноем из мертвых бактерий.

Гранулема относительно мала, а киста способна развиваться длительное время до нанесения существенных проблем. Свищевый ход образуется при недостатке пространства в мягких тканях – по нему гной выходит в слизистую.

Поломка инструмента

Наиболее редкая причина развития воспаления, так как в современных клиниках используется высококачественное стоматологическое оборудование.

Но если нарушается технология применения или используется инструмент, который ранее уже был выведен из строя, то частица приспособления может отколоться и застрять внутри корня. При своевременном обнаружении ошибку можно исправить, не посвящая клиента в подробности.

Если деталь не будет извлечена, а зуб запломбируют, то серьезных проблем не избежать. Они появятся, как только анестезия завершит свое действие.

Лечение заключается в резекции десны и верхней части корня.

Удаляется небольшой пласт десны.

Некоторые ситуации ограничиваются удалением пломбы.

Перфорация корня зуба

Глобальная автоматизация всего инструмента значительно увеличила скорость лечения, но существенно снизила безопасность.

Иногда даже наиболее опытный врач допускает ошибку и происходит перфорация корня.

Не сложно допустить такую ошибку, так как наконечник достаточно острый. Если дыра в корне не будет обнаружена во время операции, и её запломбируют, то проблемы появятся моментально.

Причины болевых ощущений:

  • Повреждается слизистая, которая пронизана сеткой из нервных окончаний. Когда действие обезболивающего завершается, человек начинает ощущать этот дефект. Боль после удаления в большинстве случаев связана с проблемами слизистой оболочки;
  • Воспалительные процессы, которые возникают при увечьях корня. Двух дней достаточно для образования инфекции, которая сведет к нулю весь результат лечения и добавит новых проблем.

Аллергическая реакция

Такой недуг можно встретить лишь у одного человека из десяти, но он также заслуживает внимания.

Определенный процент человечества имеет врожденную непереносимость определенных компонентов композитного материала.

После появления боли начинаются воспалительные процессы.

Уберечь себя от такой проблемы очень просто: необходимо знать о своей аллергии и выбрать тот состав, который не включает плохие компоненты.

Современная медицина имеет тысячи вариантов композитных составов.

Видео по теме

Когда болят зубы, кажется, ничего хуже этого нет. Еще обидней, если у стоматолога были совсем недавно, и все равно болит зуб после удаления нерва и пломбирования. Что делать в такой ситуации и какие права вы имеете, смотрите в видеоролике:

Зачем ставят временную пломбу

Содержание статьи

  • Зачем ставят временную пломбу
  • Как удаляют зубной нерв
  • Зачем нужна временная пломба?

Из чего состоит временная пломба

Материал, из которого изготавливается временная пломба, состоит из смеси оксида цинка и эвгенола. Эвгенол – это активное вещество, известное своими седативными свойствами. Оно встречается в природе в качестве масла и обладает характерным запахом и вкусом, как у гвоздики. Порошок оксида цинка ведет себя по-разному в зависимости от тех ингредиентов, с которыми его смешивают. Во временных пломбах его используют для того, чтобы придать твердость эвгенолу. Когда эти вещества смешивают, они сначала образуют мягкий и липкий раствор, который затем становится более твердым и хрупким.

Поэтому временные пломбы быстро изнашиваются, со временем крошатся и выпадают.

Кроме этого, существуют так называемые амальгамы – временные пломбы, в которых присутствует ртуть. Хотя ртуть является токсичным веществом, в пломбах ее используют в сплаве с другим металлами: оловом, цинком, медью и серебром, что делает ее безопасной. Такие временные пломбы используются в практике лечения зубов уже около 100 лет и безвредны.

Зачем врачи ставят временную пломбу

Когда зубной врач удаляет из зуба кариес, он старается не повредить здоровую ткань зуба и нерв. Но иногда зуб бывает настолько поврежден, что врачу приходится подходить очень близко к нерву. Если кариес добрался до нерва, то последний приходится удалять из корневого канала зуба. В случае, если кариес находится очень близко от нерва, врач может поставить временную пломбу. Есть вероятность того, что зуб окажется чувствительным и потребуется удалять нерв, чтобы спасти зуб. В этом случае временная пломба нужна для того, чтобы пронаблюдать за больным зубом.

Читать также:  Коронка на зуб мудрости

Что происходит с зубом, в котором стоит временная пломба

В течение нескольких дней или недель после удаления кариеса врач и пациент ждут и наблюдают за симптомами. Эвгенол выделяется из временной пломбы, успокаивая нерв. Иногда пульпа зуба начинает выстраивать барьер – дентин, что помогает изолировать зуб от внешнего воздействия. Это также помогает избежать зубной боли в будущем.

Когда удаляют временную пломбу

Если в течение некоторого времени больной зуб не беспокоит пациента, то временную пломбу можно удалить и поставить на ее место постоянную пломбу. Обычно этот срок составляет от нескольких дней до нескольких недель. Это не гарантирует того, что в будущем зуб не заболит, но отсутствие зубной боли в этот небольшой период – хороший знак.

Если зуб начинает беспокоить, тогда врач удаляет нерв из зуба.

Временная пломба – это полезный для зубных врачей инструмент для лечения больного зуба. Лекарство из эвгенола во временной пломбе помогает успокоить нерв и позволяет зубу залечиться после удаления кариеса.

Когда лечение зуба требует установки временной пломбы?

Постоянная и временная пломба после удаления нерва

Чувствительными к механическому воздействию извне зубы делают нервы, защищенные слоем зубной эмали. Если эмаль повреждается, происходит оголение части нерва, и обладатель такого зуба испытывает боль и дискомфорт. Для избавления от болевых ощущений, зуб необходимо вылечить и запломбировать. Пломбы могут быть временными и постоянными.

Оголенный нерв необходимо удалить. Если состояние пациента не осложнено воспалительными процессами, стоматолог вводит анестезию и нейтрализует его. Если воспаление уже началось, и анестезия не действует, возникает необходимость в закладке в зуб мышьяковой пасты и установке временной пломбы.

В отдельных случаях — даже когда нерв удален, ставится временная пломба, называемая также диагностической.

Зачем ставят временную пломбу после удаления нерва:

  1. Для закладки лекарственного вещества при необходимости снять воспаление пульпы перед пломбированием.
  2. Перед установкой вкладок, накладок, «золотой» пломбы для сохранения целостности зубных тканей.
  3. Для лечения зубного канала, необходимого, например, при глубоком кариесе. Для повышения эффективности процесса, на зуб ставится лечебная прокладка, которая закрывается временной пломбой.

Почему после удаления нерва ставят временную пломбу?

Стоматологи утверждают, что боль в запломбированном зубе – явление обыденное. После лечения зуб способен беспокоить до трех недель с характерным снижением интенсивности. Но если боль становится резкой и не проходит длительное время, пломбу вскрывают и обследуют заново. Вот почему после удаления нерва ставят временную пломбу. Она изготавливается из недорогих материалов, ее легко и быстро извлечь при необходимости дальнейшего лечения.

Установка временной пломбы после удаления нерва позволяет выявить, насколько качественно была проведена процедура прочищения и пломбирования каналов. При низком качестве работы по окончании действия анестезии возникают болевые ощущения по следующим причинам:

1.Выход пломбировочного материала за границу корня.

Боль в таком случае может не проходить 5-6 месяцев в зависимости от количества пломбировочного материала, попавшего на мягкие ткани (пульпу).

Если замер рабочей длины зуба произведен некорректно, не сделан апикальный упор, неправильно выбран размер гуттаперчевого штифта, пломбировочный материал выходит за пределы корня. Это отчетливо видно на рентгеновском снимке. Если установлено, что пломба за корнем – удаление зуба неизбежно. В противном случае не исключено развитие воспалительного процесса в ротовой полости.

2.Недостаточно заполнен канал.

В таком случае зуб может не болеть длительное время. Но произвести перепломбировку каналов необходимо во избежание распространения инфекции на околокорневую область зуба.

3.Отлом эндодонтического инструмента в канале.

Если стоматолог во время работы слишком сильно надавливает на инструмент, или последний находится в крайней степени износа, часть может отломиться и застрять в зубе. Если обломок не удалить, у пациента возникает острая боль. Усугубляется ситуация моментальным развитием инфекции.

4.Нарушение целостности структуры корня.

При неаккуратной прочистке каналов острый инструмент может выйти за пределы корня зуба, попросту продырявив его. Через это отверстие пломбировочный материал попадает на мягкие ткани, у пациента возникает острая боль.

5.Аллергия на пломбировочный материал.

Причиной острой боли у пациента может явиться использование пломбировочного материала, на который у него возникает аллергия. Выход один – использовать другой материал во избежание осложнений (вплоть до отека десны, в просторечии – флюса).

Если сразу поставить постоянную пломбу после удаления нерва, при необходимости ее будет сложнее демонтировать, и не исключено механическое повреждение зуба и целостности уже запломбированных каналов.

Зуб в пломбе под удаление – что это?

После того как все огрехи лечения исправлены, стоматолог производит удаление временной пломбы и ставит на зуб постоянную. Но если врачом допущена небрежность, нарушена технологии лечения, в запломбированном зубе после всех этих процедур велика вероятность возникновения осложнений, которые в дальнейшем приведут к пульпиту. Такой зуб не подлежит лечению, его можно только удалить.

Депульпация зуба: показания, этапы, стоимость

Манипуляция проводится по следующим показаниям:

  • Интенсивные болевые ощущения. Они могут быть ноющего характера или опоясывать соседние единицы.
  • Разрушение коронковой части и поражение пульпы из-за глубокого кариеса.
  • Зуб реагирует на горячее, холодное.
  • Пораженная пульпа не подлежит лечению. Поэтому ее извлекают частично или полностью.
  • Диагностирование периодонтита (инфицируется пульповая камера).
  • Травмы различного характера, которые нарушили целостность нерва. В связи с этим он отмирает и подлежит удалению.
  • Обнажение нерва в результате скола коронковой части.
  • Ортопедические показания.
  • Подготовка к протезированию.

Противопоказания к депульпированию

Удаление нерва зуба имеет ряд противопоказаний: абсолютных и относительных. К первым относят лишь ситуацию, когда причинный зуб находится в области злокачественного образования. В таком случае специалисты проводят удаление единицы вместе с опухолью.

Относительные запреты препятствуют проведению какой-либо процедуры временно, до устранения причины. К ним относят:

  • Заболевание ОРВИ, гриппом.
  • Наличие инфекционного гепатита у пациента.
  • Недуги слизистой оболочки (стоматиты, ангина и т. д.).
  • Некоторые тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Диагностирование острого лейкоза.
  • Психические заболевания.
  • Наличие геморрагического диатеза.
  • Гнойные и воспалительные процессы на деснах.
  • Период вынашивания ребенка.

Целесообразно ли депульпирование перед протезированием?

Единица, лишенная нерва, становится хрупкой. Поэтому специалисты рекомендуют сразу укреплять такие зубы коронками. Еще одним неприятным последствием является тот факт, что зуб после удаления нерва темнеет, теряет свою эстетичность. Особенно это заметно на фронтальных единицах. Исправлять ситуацию приходится протезированием.

В свою очередь, перед установкой ортодонтической конструкции часто приходится депульпировать здоровый моляр. Делают это для того, чтобы он не болел после протезирования. Это еще одна причина того, почему удаляют нерв из зуба. Однако назначают манипуляцию не всегда.

В каждом конкретном случае, изучив особенности анатомического строения, учитывая возраст пациента и объем предполагаемого протезирования, специалист принимает решение о целесообразности операции.

Читать также:  Зубы из стволовых клеток

Зачем удаляют нерв из зуба перед установкой коронок:

  • для снижения чувствительности;
  • обеспечения полноценного протезирования низких и маленьких моляров;
  • соблюдения эстетичности (удаление нерва позволяет сделать нужный уступ);
  • возможности протезирования искривленных единиц.

Насколько болезненна процедура?

Больно ли удалять нерв из зуба? Этот вопрос мучает большинство людей. Именно из-за боязни стоматологических кабинетов многие пациенты откладывают лечение зубов, провоцируя неприятные последствия. Без обезбаливания удалять нерв больно. Раньше эта процедура доставляла значительный дискомфорт пациенту. Однако современные технологии и анестетики позволяют провести процедуру абсолютно безболезненно. Подробнее об анестезии при лечении зубов→

При диагностировании ситуации, требующей депульпирования, пациента сразу же отправляют на укол. Сильнодействующие препараты через 15 минут полностью «замораживают» область вокруг причинного зуба. После этого специалист спокойно проводит операцию по извлечению пульпы, а человек не испытывает при этом никакого дискомфорта.

К какому врачу обращаться, если нужно провести удаление нерва зуба?

При возникновении сильных болевых ощущений необходимо срочно обратиться к стоматологу. Он проведет диагностирование и, при необходимости, назначит эндодонтическое лечение.

В процессе депульпирования иногда может быть задействован также хирург-стоматолог. К нему пациента направляют для введения обезболивающей инъекции. В некоторых случаях анестезию проводит сам стоматолог. Он же и занимается удалением нерва, лечением каналов и восстановлением коронковой части единицы.

Подготовительный этап

Перед тем как удалить нерв из зуба, врач проводит подготовку. Заключается она в следующих действиях:

  • Проведение опроса пациента. Уточняется симптоматика, ее характер и последовательность возникновений ощущений.
  • Осмотр ротовой полости и зондирование отверстия в единице.
  • Перед тем как удаляют нерв из зуба, делают рентгеновский снимок. Специалист изучает строение каналов и локализацию воспалительного процесса.
  • Если возникает необходимость, врач назначает проведение анализа на наличие аллергических реакций на анестетики.

Проведение подготовительного этапа позволяет более качественно выполнить депульпирование, снизить риск возникновения неприятных последствий.

Техника проведения процедуры

В стоматологии используют несколько технологий депульпирования. Когда удаляют из зуба нерв после мышьяка, это старый классический способ лечения. Процесс занимает в среднем 3 дня. На восстановление после применения мышьяка также уходит больше времени. Современные методики позволяют быстро и безболезненно извлечь пульпу из зуба.

Стандартный способ

Перед тем как поставить мышьяк, специалист проводит тщательную очистку кариозной полости от пораженных тканей. Затем в отверстие помещают лекарство. Обычно мышьяк убирают на третий день. Это важно! Если вещество будет находиться в полости длительное время, оно способно убить не только пульпу, но и находящиеся рядом мягкие ткани.

На следующем этапе специалист извлекает нерв, промывает и дезинфицирует зубные каналы. Их необходимо герметично заполнить пастой.

Зачем ставят временную пломбу после удаления нерва? Процедура депульпирования проводится специалистом практически «вслепую». Каналы часто имеют извилистые ходы, и врач может нарушить инструментарием их целостность. В некоторых случаях извлекается не вся пульпа. И даже самый маленький ее кусочек, оставшийся в корне, способен вызвать в нем воспалительный процесс. Оценка качества и эффективности эндодонтического лечения – цель установки временной пломбы.

Современный способ удаления

Техника быстрая и безболезненная. Проводится процедура под действием анестезии. После предварительной «заморозки» пульпы к ней открывается доступ и проводится удаление. Врач следит за тем, чтобы ни малейшего кусочка тканей не осталось в канале.

После проводится дезинфекция и герметизация. Затем принимается решение об установке временной или постоянной пломбы. То, как удаляют нерв из переднего зуба, ни чем не отличается от проведения манипуляции в боковых молярах.

Когда поражение пульпы незначительное, ее удается сохранить. В некоторых случаях применяется частичная ампутация нерва. После такой процедуры зуб сохраняет чувствительность и кровоснабжение. Он будет полноценно функционировать и реагировать на раздражители.

Возможные осложнения

Последствия удаления нерва зуба могут быть и негативными. Некачественное лечение приводит к развитию повторного воспалительного процесса. Патогенная микрофлора образует инфекционный очаг у верхушки корня.

В связи с этим возникает риск возникновения следующих заболеваний:

Все эти явления требуют длительного лечения или хирургического вмешательства.

Также после депульпирования происходят изменения в единице, которые считают нормальным явлением:

  • После удаления нерва зуб темнеет.
  • Некоторое время умеренно болит зуб. Это реакция на пломбирование каналов или анестезию.

Рекомендации на период после удаления

При соблюдении всех протоколов процедуры удается сохранить единицу на длительное время. Какого-либо особого ухода она не требует.

Почему потемнел зуб и что делать? Изменение цвета происходит со временем, так как единица без пульпы лишена кровоснабжения. Она приобретает сероватый или даже оранжевый цвет. Эмаль теряет живой блеск.

Для того чтобы вернуть эстетичность потемневшего резца можно прибегнуть к отбеливанию. Современные технологии позволяют осветлить даже неживые зубы. Или же такой резец, моляр покрывают коронкой.

Что касается болевых ощущений, специалисты рекомендуют обратить внимание на их характер. В пределах нормы можно считать дискомфорт на протяжении 7 дней. При этом интенсивность болевых ощущений должна уменьшаться со временем.

Если зуб долго реагирует на горячее после удаления нерва, нельзя греть его и откладывать визит к стоматологу. Сохранение реакции на раздражители указывает на некачественное эндодонтическое лечение.

В целом различные осложнения могут проявляться не сразу, а на протяжении полугода или даже через несколько лет. Поэтому нельзя игнорировать проявления какого-либо дискомфорта в области причинного зуба.

Почему болит зуб без нерва?

Как правило, существует две основные причины, вызывающие боль после процедуры.

Депульпирование и пломбирование коронковой части не всегда дает положительный результат. Врачебные ошибки (перфорация стенок корня, неплотное заполнение или выведение пасты за пределы каналов) приводят к развитию повторного воспалительного процесса.

Нужно обратить внимание на следующие симптомы:

  • интенсивные болевые ощущения;
  • припухлость, покраснение десны возле причинной единицы;
  • реакция на раздражители;
  • общее ухудшение состояния;
  • повышение температуры тела;
  • образование гнойника или свища на десне.

Если пациент испытывает дискомфорт в течение первых дней после операции, это может быть реакция на анестезию. Введение препарата инъекционным способом травмирует мягкие ткани. Поэтому после того, как онемение проходит, человек может чувствовать ноющую боль. Для облегчения состояния специалист назначает прием анальгетиков в течение 1–2 дней после депульпирования.

Стоимость процедуры

Депульпирование переднего зуба обойдется пациенту дешевле, так как в его корневой системе меньше каналов. В различных клиниках цена может кардинально отличаться. Она варьируется от 300 до 9 000 рублей. Такой разбег обусловлен статусом лечебного учреждения, регионом, в котором оно расположено, квалификацией доктора и наличием современного оборудования, материалов, инструментария.

В некоторых прайсах указана стоимость лечения за один канал, без учета анестезии. В других клиниках в цену услуги может входить полный пакет манипуляций: консультация, подготовка, снимок, эндодонтическое лечение, временная пломба.

Применение современных методик лечения и анестезии позволяет проводить операцию абсолютно безболезненно. Поэтому нет смысла откладывать визит к врачу. Также можно заранее определиться в том, что делать, если зуб после удаления нерва потемнеет. Инновационные формулы отбеливающих составов позволяют вернуть цвет эмали без протезирования. В любом случае, в этом вопросе необходимо прислушаться к рекомендациям специалиста.

Автор: Татьяна Гросова, врач,
специально Karies.pro

Полезное видео о том, почему зуб болит после удаления нерва

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector