Этапы протезирования на имплантатах

Протезирование на имплантах – варианты, преимущества, этапы

Протезирование на имплантах используется при частичном или полном отсутствии зубов (адентии), суть этой методики заключается в реставрации зубных рядов путем установки съемной или несъемной ортопедической конструкции на внедренные в костную ткань челюсти прочные искусственные корни, для изготовления которых используются преимущественно титан или диоксид цинка – хорошо приживающихся материалов, не вызывающих аллергических реакций. Стоимость этой процедуры зависит от многих факторов: стоимости самих имплантов и их количества; методики имплантации; материала, использованного для изготовления протеза и способа фиксации конструкции во рту пациента.

Восстановление зуба на импланте

Типы протезирования с применением имплантов

Протезирование зубов на имплантах может быть представлено несколькими вариантами, классифицировать их можно в зависимости от методики проведения операции, величины дефекта, метода крепления съемной ортопедической конструкции.

Способы проведения оперативного вмешательства

Выделяют три методики реконструкции зубного ряда при помощи имплантов: классическая, однофазная и вживление миниимплантов.

Классический двухэтапный метод

Первый этап заключается во вживлении в ткань челюстной кости поддесневой части импланта. Длительность приживления занимает срок от трех месяцев до полугода и зависит от структуры костной ткани, вида оперативного вмешательства,

Второй этап начинается после полного приживления искусственного корня, в него вкручивается часть импланта, выступающая над десной (абатмент). Он и будет служить опорой для изготовленной по показаниям ортопедической конструкции.

Одноэтапная (базальная)методика восстановления зубного ряда на имплантах

Длительность от вживления импланта до изготовления постоянного протеза согласно регламенту этой методики составит от трех до пяти дней. Используются базальный или компрессионный имплант, которые внедряется в более плотный по структуре базальный слой кости. Более подробно об этой методике можно прочитать в статье «Базальная имплантация зубов – показания, плюсы, способ проведения».

Протезирование на миниимплантах

Эта методика применяется при полной адентии на нижней челюсти, в случае если недостаточно костной массы для вживления традиционного импланта. Миниимпланты практически а 4 раза короче традиционных, имеют головку округлой формы с резиновым кольцом, фиксация протеза обусловлена защелкиванием головки в базисе по типу действия одежной кнопки. Для опоры под съемную конструкцию необходимо вживить в ткань челюсти от двух до шести миниимплантов.

Съемный протез на миниимплантах

Методики протезирования в зависимости от количества оставшихся зубов

В зависимости от состояния ротовой полости пациента (полная или частичная адентия) могут применяться съемные или несъемные ортопедические конструкции.

Варианты несъемных ортопедических конструкций при частичном дефекте

Выбор варианта зависит от протяженности дефекта:

  • В преимущественном большинстве ситуаций, когда отсутствует один зуб стоит отдать предпочтение классическому двухэтапному методу вживления импланта. Внедрение импланта при маленьком дефекте по стоимости практически сравняется с изготовлением мостовидного протеза из металлокерамики.
  • При дефектах различной протяженности (отсутствует от двух до пяти зубов) протезирование зубов на имплантах с одинаковой успешностью можно провести придерживаясь любой из методик вживления. После внедрения импланта изготавливается мостовидный протез, материалом могут служить как металлокерамика, так и безметалловая керамика. Качество конструкции зависит от метода фиксации коронок. Существует два метода фиксации – винтовой и цементный.

Виды восстановления несъемными конструкциями при полной адентии

Для протезирование на имплантах беззубых челюстей можно применять как одноэтапный, так и классический метод, выбор зависит от вида устанавливаемой конструкции и состояния здоровья человека.

Существуют следующие виды протезирования беззубых челюстей:

  • Полная имплантация – методика при выполнении которой производится вживление имплантов вместо каждого зуба (всего вживляется по 14 имплантов в кость каждой челюсти).
  • Изготовление мостовидной ортопедической конструкции, которая фиксируется на имплантах – для протезирования мостом потребуется установить не менее 6 имплантов в кость верхней челюсти и не менее 8 в нижнюю.
  • Методика «все на 4» (all on 4) – на место передней группы зубов и с определенным промежутком устанавливаются 4 импланта (при этом крайние внедряют, соблюдая угол в 45 градусов), на которые изготавливается несъемная мостовидная конструкция или съемная с различными видами фиксации.

Подробнее о вариантах несъемного протезирования на имплантах при полном отсутствии зубов можно прочитать в статье «Протезирование зубов при отсутствии зубов – виды несъемных и съемных протезов на имплантах»).

Виды съемных конструкций с опорой на импланты

Съемное протезирование осуществляется при невозможности установить более четырех имплантов. Для реконструкции зубных рядов используются бюгельные, нейлоновые или акриловые конструкции. Для надежной фиксации используются два вида крепления протезов:

  • Кнопочная замковая фиксация – в углублениях базиса протеза располагаются микрозамки, а аттачмены напоминают головки, благодаря их попаданию в микрозамки осуществляется надежная фиксация конструкции в ротовой полости.
  • Балочная замковая фиксация – абатменты между собой фиксируются балкой из металла, в базисе протеза выполняется углубление в форме этой балки, что и позволяет осуществить прочную фиксацию.

Балочная фиксация съемного протеза

Для восстановления зубных рядов при полной адентии могут быть использованы все три метода и дентальной имплантации.

Достоинства и недостатки восстановления зубов на имплантах

К основным преимуществам относятся:

  • при частичной адентии не требуется предварительное препарирование здоровых зубов для изготовления мостовидных конструкций
  • возможность восстановить эстетическую и функциональную полноценность челюсти несъемной и прочно фиксирующейся съемной конструкцией при полном отсутствии зубов;
  • равномерное распределение нагрузки при жевании на все зубы, выполняющие роль опорных;
  • множество разновидностей материалов для изготовления постоянных протезов;
  • отсутствие дискомфорта при использовании ортопедических конструкций;
  • отсутствие расстройств речи и травмирования мягких тканей;
  • минимальный период адаптации;
  • длительный срок использования (до 25 лет).

Существуют и недостатки восстановления зубного ряда при помощи имплантологии, к ним можно отнести:

  • высокую стоимость(от 120 до 500 000 рублей);
  • риск развития постоперационных осложнений;
  • сложность оперативного вмешательства, требующую от имплантолога значительного мастерства и опыта;
  • большой список противопоказаний (злокачественные новообразования, патологии функционирования органов дыхательной системы, инфекционные заболевания, болезни нервной и сердечнососудистой систем, беременность, нарушение функционирования иммунной системы).

Этапы различных видов протезирования на имплантах

Отличие одноэтапной и классической методики заключается в том, что при выполнении первой нет необходимости ждать длительный срок, протез пациенту устанавливается в тот же день или максимум через 3-5 суток. Все этапы протезирования на имплантах начиная с внедрения импланта в кость до установки постоянного протеза проводятся под общим наркозом или местной анестезией.

Этапы проведения классического метода

Этапы классической дентальной имплантации

  • создание доступа к кости альвеолярного отростка;
  • подготовка протезного ложа и создание канала для введения поддесневой части импланта;
  • фиксация внутрикостного компонента со специальной заглушкой;
  • ушивание раны.

Второй этап проводится после полного приживления поддесневой части:

  • исследование ранее установленной поддесневой части;
  • иссечение образовавшейся вокруг импланта соединительной ткани и слизистой оболочки;
  • удаление заглушек и установка временного абатмента (формирователя десны);
  • фиксация искусственных коронок производится по прошествии некоторого времени.

После внедрения имплантов необходимо сделать контрольные рентгенологические снимки.

Проведение одномоментной имплантации

Для установки имплантов одноэтапным методом не требуется проводить разрезы, внедрение импланта производится через небольшой прокол, ушивание раны тоже не нужно. Благодаря цельной структуре базальных имплантов протезирование временными металлопластмассовыми протезами возможно уже на 3 сутки. Замена металлопластиковой конструкции на металлокерамическую или сделанную из безметалловой керамики возможна через 10-12 месяцев.

Установка миниимплантов

Процесс установки миниимплантов практически не отличается от одноэтапной методики, но гораздо менее травматичен и имеет более низкий риск развития постоперационных осложнений.

Реконструкция зубного ряда при помощи дентальной имплантации надежный метод протезирования, позволяющий приобрести красивую улыбку и воссоздать все функциональные особенности зубов. Необходимо помнить, что качество протезирования полностью зависит от профессионализма врача и серьезно отнестись к выбору специалиста.

Протезирование зубов на имплантах

Современная стоматология шагнула далеко вперед и в наше время имплантирование зубов – довольно распространенная процедура. Она дает возможность человеку, потерявшему зуб, восстановить полноценную улыбку, совершенно незаметно для окружающих. Нынешние импланты ничем не отличаются от остальных зубов, выскоквалифицированные специалисты даже цвет имплантированного зуба подбирают, учитывая природную особенность и цвет натуральных зубов.

Механизм имплантации

Протезирование на имплантах в современной стоматологии является однозначно лучшим решением при потере зубов. А каждый человек, хочет он этого или нет, сталкивается с подобной проблемой.

Процедура протезирования имплантами сложный и трудоемкий процесс. Заключается он в том, что в челюсть вживляются искусственные корни, на которые потом крепится имплант. Обычно корни изготавливаются из титанового сплава, благодаря чему могут похвастаться своей долговечностью и надежностью.

После процедуры вживления в челюстные ткани корней, переходят к креплению самого протеза. Имплант может быть несъемным или съемным, по желанию пациента. В большинстве случаев пациенты выбирают несъемный протез, скорее исходя их каких-то внутренних психологических побуждений и внутреннего комфорта. Какой бы протез не выбрал пациент, специалист во время имплантирования обязан придерживаться нескольких правил, чтобы гарантировать успех всего дела:

Протезирование зубов на имплантах

  • еще на предварительном этапе просчитать, сколько имплантов всего надо установить, сколько времени и визитов для этого потребуется;
  • изучить особенности челюсти пациента для правильного и четкого их воплощения при изготовлении. Это необходимо, прежде всего, для того, чтобы восстановить жевательную функцию зубов и всей челюсти в целом, при этом не вызывая дискомфорта у пациента. Особенно важно это при полной имплантации зубов;
  • учитывая индивидуальные особенности изготавливать протез с применением метода литья и дальнейшей фарфоровой или пластмассовой облицовки.
Читать также:  Болят корни зубов что делать

Отличительной чертой импланта от натурального зуба является его физиологическая неподвижность. В отличии от природного зуба, который держится на корнях, и имеет свойство сдвигаться немного, либо же принимать более удобное положение, протез крепится на неподвижных искусственных «корнях» — штифтах. Они вживляются в челюстную кость и поэтому являются практически неподвижными. Учитывая эту особенность, специалист должен особенно тщательно подходить к предварительному этапу подготовки к имплантированию.

Неправильная установка может стать причиной не только отторжения протеза, но и даже разрушить непосредственно саму кость. Наиболее важно учитывать все особенности при протезировании на имплантах при полном отсутствии зубов. В этом случает только от квалификации специалиста и правильно и четкого выполнения всех этапов протезирования зависит дальнейшая судьба и качество жизни пациента

Импланты зубов за и против

Как и любая медицинская процедура, протезирование имеет свои плюсы и минусы. Несомненно, что большинство пунктов в колонке за, но есть и некоторые недостатки. Рассмотрим для начала преимущества.

К достоинствам имплантирования зубов можно отнести:

Импланты зубов предоставляет возможность устранить дефекты отсутствия зубов

  • предоставляет возможность устранить дефекты отсутствия зубов, при этом избежав влияния на рядом стоящие зубы, их обточки;
  • помогает полностью устранить дискомфорт, особенно при использовании несъемных протезов. Для большинства людей иметь съемный зубной протез тяжело психологически, особенно, когда зуб потерян в молодом возрасте;
  • даже в случае отсутствия всех зубов, предоставляет уникальную возможность восстановить весь зубной ряд и возобновить жевательную функцию;
  • не требует сохранения больных и слабых зубов, поскольку имплант устанавливается независимо от природного зуба, вернее от наличия его или его корней, или отсутствия;
  • зубной протез, установленный методом имплантирования, имеет надежную фиксацию, поэтому исключается его случайное соскальзывание со своего места, что может привести к искажению речи пациента. С зубными имплантами пациент чувствует себя всегда уверенно и не боится показать свою улыбку;
  • правильно и профессионально установленные импланты дают возможность достичь полного возобновления функции пережевывания пищи без ограничений интенсивности и при этом не вызывая никакого дискомфорта или болезненности;
  • кроме того, что является очень важным моментом, имплантирование зубов позволяет избежать деформационных изменений лицевых черт, что практически невозможно при проведении обычного протезирования.

Недостатков намного меньше, но они есть:

  • одним из самых главных и больших является стоимость такой процедуры. Для большинства людей она может показаться несоизмеримо большой и даже неподъемной. Но если учесть все преимущества, оно все-таки того стоит;
  • существует большой перечень случаев, когда установление имплантов противопоказано;
  • процесс занимает продолжительное время и является достаточно трудоемким;
  • как и при любом медицинском вмешательстве имеет место риск развития осложнений.

Обострение после протезирования

Если рассмотреть позицию: имплантация зубов за и против, большинство все-таки поддержат имплантацию. Поскольку такая процедура в случае успешного завершения дает возможность человеку навсегда избавиться от проблем и дефектов зубного ряда с гарантией долговечности и надежности. Таких гарантий не даст ни один другой вид протезирования.

Последовательность действий

Этапы имплантирования являются важнейшим моментом всей процедуры. Правильное и четкое выполнение каждого этапа является в свою очередь гарантией на успех всего мероприятия.

Их можно разделить следующим образом:

  1. установка самого зубного импланта. Процесс может занять по времени около часа. Во время установки специалист разрезает десну, вживляет штифты, корни и зашивает разрез. Проводится под общим или местным наркозом в зависимости от пожеланий и показаний конкретного пациента. После наступает длительный процесс заживления, который может занять около 3-4 месяцев, а в некоторых случаях и до полугода;
  2. процесс прикрепления абатмента – импланта. Во время этой процедуры специалист совершает вкручивание формирователя десны, который выступает в ротовую полость. После истечения некоторого времени, нескольких дней такой формирователь удаляется, и на его место прикрепляют уже зубной протез;
  3. в последнюю очередь имплант присоединяется к вставленным зубным корням. Конечно же, перед этим изготавливают слепки зубов и изготавливаются протезы, которые полностью повторяют особенности зубного ряда конкретного человека.

Имплантация передних зубов

Успешное завершение процесса зубного имплантирования дает возможность чувствовать себя полноценным человеком и снимает комплексы по поводу отсутствия зубов или наличия съемных зубных коронок. Причиной тому служат ощущения натурального зуба во рту. Жевательная функция также восстанавливается полностью и не имеет никаких особенностей.

Самое главное, решиться на установку импланта и обратиться к настоящему профессионалу своего дела. А результат предоставит возможность забыть о проблеме с отсутствием зубов.

Протезирование зубов на имплантах

Наш телефон +7 (495) 373-10-25

Съемные протезы на имплантах

Несъемные протезы на имплантах

Условно-съемные протезы на имплантах

Протезирование на имплантах — технология, которая позволяет восстановить зубной ряд при отсутствии любого количества зубов. Она предполагает установку ортопедической конструкции, в составе которой:

  • имплантаты — замещающие зубные корни элементы из титана, которые вживляются в костную ткань челюсти;
  • коронки — видимая часть протеза, изготавливаются из диоксида циркония, металлокерамики, безметалловой керамики и т.п.

Протезирование на имплантах выполняется не только по эстетическим соображениям, но и для того, чтобы сохранить нормальную функциональность зубочелюстной системы. При появлении промежутков в зубном ряду возрастает нагрузка на существующие зубы, из-за чего они быстрее разрушаются. Правильность строения зубного ряда постепенно нарушается: зубы смещаются, частично закрывая имеющиеся промежутки, в результате чего между ними появляются зазоры.

Протезирование на имплантатах позволяет решить эти проблемы:

  • восстановление красивой улыбки. Особенно актуально при отсутствии резцов, клыков, премоляров. Установленные коронки выглядят естественно, соответствуют другим зубам по размерам, оттенку эмали;
  • физиологичность. Размеры, форму коронки подбирают так, чтобы добиться оптимальной окклюзии, правильного смыкания зубных рядов. Даже при установке одиночного имплантата он ощущается пациентом как собственный зуб;
  • восстановление функциональности. Протезирование на имплантах предполагает, что установленная коронка будет нести полную жевательную нагрузку. Она не перераспределяется между соседними зубами. Это позволяет сохранить функциональность зубочелюстной системы, исключить атрофию костной ткани;
  • простой уход — незначительно отличается от обычной гигиены полости рта.

Стоматологическая клиника «ДентоСпас» рекомендует выполнять протезирование на имплантатах в случаях:

  • при потере одного зуба в любом месте, если рядом с промежутком находятся здоровые зубы, которые нежелательно обтачивать;
  • если дефект расположен в видимой зоне (отсутствует резец, клык, премоляр);
  • нужно восстановить значительный сегмент зубного ряда;
  • если другие протезы других видов нельзя надежно закрепить;
  • полная адентия — применение имплантатов позволит надежно закрепить протез.

У Вас есть вопросы по протезированию на имплантах?

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Этапы протезирования на имплантатах

  • диагностика. Проводится у ортопеда, хирурга и, если нужно, у ортодонта, пародонтолога для оценки состояния зубочелюстной системы;
  • подготовка к установке имплантов: санация полости рта, в отдельных случаях удаление зубов, ортодонтическое лечение;
  • при дефиците костной ткани в области манипуляций — выполнение костной пластики;
  • установка имплантатов, их вживление в костную ткань (процесс длится от 3 до 6 месяцев до полной остеоинтеграции). Имплантаты на этот период закрывают временной коронкой;
  • установка формирователя десны, опор для протеза (абатментов);
  • после формирования десен — снятие слепков для изготовления постоянных мостовидных протезов или коронок;
  • примерка, подгонка ортопедической конструкции, ее окончательная фиксация.

Костная пластика при имплантации

Пластика проводится при дефиците костной ткани. Она может потребоваться, если:

  • зубы отсутствуют в течение долгого времени, и в результате атрофии количество костной ткани значительно уменьшилось;
  • при установке большого количества имплантатов (от 4), если костной ткани недостаточно для результативного вживления.

Если дефицит костной ткани является небольшим, пластику можно провести одновременно с установкой имплантов. При большом дефиците сначала проводится открытый синус-лифтинг, а импланты устанавливаются через 3-6 месяцев.

Читать также:  Эстетика зубов

Стоматологическая клиника «ДентоСпас» выполняет протезирование на имплантах с установкой съемных, условно съемных или несъемных протезов. Мы используем качественные, безопасные материалы, предлагаем минимальные цены, проводим протезирование оптимальным образом — чтобы гарантировать комфорт для пациента и стабильный, долговечный результат.

В три этапа — этапы имплантации зубов

Вживление искусственного зуба вместо утраченного – восстановление эстетики и функциональной способности жевательного аппарата – включает в себя основные этапы имплантации зубов: подготовительный, хирургический и ортопедический.

Основные этапы имплантации зубов, их сроки по времени

Вне зависимости от выбранной методики – базальной либо классической – основные этапы вживления присутствуют в каждом протоколе. Варианты его ведения разнятся по глубине вторжения в костную ткань челюсти и срокам получения результата.

Классическая методика

Этот вариант проходит полный трехэтапный цикл: подготовку к имплантации, вживление титанового или циркониевого стержня, установку коронки.

Главное условие применения классического метода – сохранность опорного губчатого костного слоя, в который ввинчивается имплантат.

Методика нашла активное применение в эстетической реставрации фронтального зубного ряда.

Базальная методика

Имплантат ввинчивают в базальный слой кости, менее поддающийся атрофическим процессам и не требующий костной пластики.

Проводят по ускоренному протоколу: коронку устанавливают непосредственно после вживления имплантата.

Базальная имплантация имеет много достоинств:

  • малая инвазивность за счет применения компрессионного метода посредством прокола;
  • остеоинтеграция стержня в глубокие слои костной ткани требует меньшего времени;
  • нагрузку на имплантат можно давать спустя уже несколько дней.

Комбинированная методика

При утере многих единиц зубного ряда, имплантологи используют сочетание классического и базального методов вживления имплантатов. Первый используют преимущественно для поддержания эстетики зоны улыбки, второй – для вживления жевательных моляров.

Подготовительный

Задачей предварительного этапа имплантации является избежание осложнений в процессе вживления и после него. Недостаточная ее проработка может грозить развитием воспаления костной ткани вокруг имплантата, кровотечением, нагноением, отторжением.

Длительность начального периода зависит от индивидуальных особенностей клиента, может занимать от двух-трех дней до нескольких недель.

Первый визит к врачу

Алгоритм первой встречи включает сбор данных для планирования последующих действий:

  • выяснить потребности клиента, его видение результата;
  • определить уровень его информированности о проблеме;
  • довести до субъекта необходимые сведения, разъяснить суть манипуляций;
  • собрать общетерапевтический и стоматологический анамнез;
  • определиться с объемом дополнительного обследования;
  • установить примерные временные рамки.

Диагностические мероприятия

В решении вопроса о выборе методики имплантации ключевую роль играет объем, толщина, степень разреженности костной ткани. Для определения ее состояния используют аппаратные методы.

  • Прицельную рентгенографию – на снимке видна высота и плотность кости, состояние соседствующих зубов.
  • Ортопантомографию – панорамное изображение центральной части нижней половины лица. На ней визиализируются анатомические особенности строения жевательного аппарата субъекта: взаиморасположение зубных единиц верхней и нижней челюсти, артерий, вен, нервов, гайморовых пазух.
  • Компьютерную томографию – детализованное исследование интересующего участка челюсти с построением трехмерной модели.

Клинические, биохимические исследования назначают по показаниям.

Санация полости рта

Подготовительный этап имплантации включает в себя детальный осмотр ротовой полости: соседних зубов, десен, слизистых. По показаниям проводятся оздоравливающие и профилактические мероприятия:

  • лечение болезней полости рта – гингивита, пародонтита, пародонтоза, кариеса;
  • экстракция инфицированных зубных корней;
  • по показаниям – профессиональная чистка;
  • санация очагов дремлющей хронической инфекции: тонзиллита, гайморита, фронтита;
  • замена устаревших конструкций: мостов, протезов;
  • усиление гигиены ротовой полости;
  • в ряде случаев – профилактическое полоскание асептическими растворами.

Наращивание костной ткани

После утраты зуба с течением времени костная губчатая ткань подвергается истончению, атрофии.

Решением проблемы является наращивание костной ткани для надежной фиксации имплантата:

  • Костной пластикой – наращивается альвеолярная часть нижнечелюстного гребня. Вживление длится в таком случае более трех месяцев.
  • Синус-лифтингом – для верхней челюсти – приподниманием дна носовой пазухи, плотным заполнением образовавшегося пространства костным материалом.

Имплантаты, установленные одновременно с наращиванием, подлежат постепенной нагрузке спустя 6-9 месяцев после вживления.

Хирургический

Оперативное вмешательство в процессе имплантации проводится стоматологом-хирургом под локальной анестезией.

Первая фаза этого этапа включает в себя обеспечение доступа к кости, формирование ложа, ввинчивание стержня.

Подготовка костной ткани

Формируют костное ложе для имплантата – рассекают слизистую оболочку, обнажают костную ткань: препарируют десну, надкостницу. Кость обрабатывается, при помощи хирургического бора обозначается желаемое место вживления.

Высверливание ложа

Начинают с ориентировочного высверливания тонким бором на малую глубину. Далее ложе углубляется и расширяется по форме конкретного имплантата. Бурение происходит посредством физиодиспенсера в несколько приемов со сменой разнокалиберных сверл.

Стоматологическое электрохирургическое устройство подает стерильную охлаждающую жидкость. Это необходимо, потому что нагрев стенок ложа свыше 37°С приводит к нарушению регенеративных свойств костных клеток.

Точность обеспечивают применением перфорированных шаблонов, предварительно смоделированных на конструкции из гипса. Для контроля глубины используют стоматологический глубиномер.

Подготовка ложа завершается разметкой для нанесения необходимой резьбы, по которой будет ввинчиваться штифт.

Установка имлантата

Штифт вводится в костную ткань деликатно, на малых оборотах.

Затем ввинчивающее устройство отсоединяется, на место будущего абатмента при помощи стоматологической отвертки вворачивается заглушка. Она заполняет внутренний канал имплантата, не позволяя кости прорастать в него.

Зашивание десны

После ввинчивания заглушки ушивают наглухо края надрезов хирургическими узловыми швами.

Стержень полностью покрыт десной, визуализировать его можно только при аппаратном исследовании.

Весь процесс первой фазы хирургического этапа – установки штифта – длится от 30 до 50 минут.

Швы хирург-стоматолог удаляет по прошествии одной-полутора недель.

Время, требуемое для остеоинтеграции титанового корня в кость челюсти, вариабельно: для верхней может понадобиться от 4 до 6 месяцев, для нижней – вдвое меньше.

Установка формирователя десны

Моделирование десны – вторая фаза хирургического этапа: имплантат открывают, вывинчивают заглушку, устанавливают формирователь.

Цель установки – придать десне вокруг зуба корректный, эстетичный контур, обеспечить плотное облегание.

Манипуляции проводят под локальной анестезией, длительность процедуры от двух до пяти минут.

Продолжительность ношения формирователя десны устанавливает врач в зависимости от индивидуальных особенностей. В среднем не превышает двухнедельного периода.

Установка абатмента

По прошествии фазы моделирования десны формирователь удаляют, на его место в имплантат ввинчивают абатмент. Процедура относится к хирургическому этапу: при установке шейки травмируют небольшой участок слизистой оболочки.

Главная функция переходника – создавать дополнительную прочность для коронки или протеза: одним концом он вкручивается в корневой штифт, на второй конец устанавливают коронку.

В отличие от формирователей с только цилиндрическими верхушками, абатменты имеют различные конфигурации, изготовлены из разных материалов. Подбираются переходники для каждой конкретной коронки или балочной конструкции.

Уход после установки абатментов

Главная задача после установки абатмента – не допустить воспаления, для этого принимают профилактические меры:

  • поддерживают тщательную гигиену полости рта – уже спустя пару дней можно осторожно мягкой щеткой очищать абатменты от налета дважды в день;
  • деликатное орошение растворами синтетических и растительных асептиков.

Внеплановая консультация стоматолога необходима в случаях нарастающей болезненности, отечности, сочащейся из зубодесневых карманов жидкости.

Ортопедический

Завершающий этап классической методики: на абатмент устанавливается коронка или протез, которые при необходимости могут заменяться.

Искусственно вживленный зуб представляет собой разборную конструкцию из трех частей: имплантата, абатмента, коронки.

Снятие слепков

Ортопедический этап начинается работой стоматологов-ортопедов: снятием оттиска с обеих челюстей. Слепки впоследствии передаются в лабораторию зубному технику для отливания по ним гипсовой модели.

Установка протеза

Проходит в несколько ступеней:

  • первая примерка – подгоняют модель, устраняют недочеты, подбирают цветовой оттенок;
  • надевают коронку на имплантат, устанавливают оптимальную позицию протеза;
  • закрепляют при помощи цемента либо специальных металлических крепежей.

Фаза реабилитации

Для долговечности вживляемой конструкции следует придерживаться правил ухода за имплантатом:

  • гигиеническую чистку несъемных и условно-съемных протезов проводят стандартно – дважды в день, пастой со щеткой средней жесткости;
  • съемные конструкции в дополнение очищают стоматологическими ершиками;
  • остатки пищи удаляют с основания зуба при помощи мягкого широкого суперфлосса или ирригатора.

Рекомендованная частота профилактического посещения стоматолога устанавливается врачом, но не реже одного раза в полугодие.

Протезирование на имплантах – эффективное восстановлении естественного потенциала зубов

Для начала немного статистики:

По сведениям ВОЗ от тотального отсутствия зубов страдает около 15% населения в глобальных масштабах нашей планеты. Более того, 15% возрастной категории 40+ уже нуждаются в съемном протезировании.

Такое угрожающее омолаживание стоматологической проблемы, которая считалась актуальной только для людей пожилого возраста, указывает на распространение факторов развития заболеваний полости рта с разрушительными последствиями для здоровья зубов.

Причины понятны – запущенный пародонтит, распространение вредных привычек, таких как курение и алкоголизм, несбалансированное, а то и низкокачественное питание, халатное отношение к гигиене — приводят к плачевным результатам.

Читать также:  Скайс это

Но как быть, если худшее уже случилось, зубы потеряны, и требуется найти пути их восстановления? Современная стоматология предлагает прогрессивные методики восстановления целостности зубо-челюстной системы — протезирование на имплантатах.

В отличие от традиционного протезирования установка протезов с опорой на имплантаты не нуждается в обтачивании соседних зубов и способна полноценно и с долговременным результатом восстановить функционал и эстетику сегментов зубного ряда.

Показания и противопоказания.

В перечне показаний к установке стоматологических имплантатов:

  • нехватка одного либо нескольких сегментов зубного ряда;
  • тотальное лишение всех зубов;
  • болезненные ощущения как реакция на зубные протезы (при повышенной чувствительности к главному компоненту съемных протезов – акрилу, либо при рвотном выраженном рефлексе);
  • отсутствие последних сегментов в зубном ряду.

В списке противопоказаний к выполнению имплантации:

  • заболевания крови (например, нарушения ее свертываемости);
  • врожденные и приобретенные заболевания ЦНС;
  • диагностирование злокачественных опухолей;
  • патологии иммунной системы;
  • психические расстройства;
  • туберкулез;
  • хронический стоматит.

Эти противопоказания являются абсолютными, но кроме них существуют относительные (гингивит, патология прикуса, периодонтит и т.п.) и противопоказания местного характера (низкое качество гигиены полости рта, объем костной ткани или структура костной ткани, не соответствующие требованиям).

Невзирая на довольно внушительный перечень противопоказаний, протезирование зубов на имплантатах во многих случаях возможно, если проводится правильная предварительная подготовка и лечение пациента с целью устранения либо нивелирования существующих противопоказаний.

Сильные стороны протезирования.

Нередко пациенты задумываются над вопросом, что лучше — протезирование зубов на имплантах или классическое протезирование. Ответ профессионалов будет однозначным — зубные протезы на имплантах. Эффективность прогрессивной методики подтверждают отзывы и мнения опытных специалистов. Благодаря полноценному замещению утерянных зубов функциональные и эстетические показатели возобновляются в полной мере.
Протезирование на имплантах имеет внушительный перечень преимуществ:

  • замещение дефектов зубного ряда различной локализации и протяженности;
  • данная методика позволяет применять несъемные и съемные протезы на имплантах, гарантируя им надежный тип фиксации; более того, съемный протез на имплантах удобен, не ощущается в качестве инородного тела, так как имеет меньшие границы;
  • даже при тотальной нехватке сегментов протезирование на имплантатах позволяет отказаться от съемного протезирования;
  • внедрение имплантата блокирует развитие разрушительные и атрофических процессов в кости и создает условия для равномерного распределения нагрузки;
  • протезирование зубов на имплантах улучшает качество жевательного процесса и благотворно воздействует на работу ЖКТ;
  • сохранение в здоровом состоянии соседних от имплантатов зубов, поскольку не требуется их обточка и депульпация.

Этапы протезирования на имплантах.

Этапы протезирования на имплантах распределены в следующем порядке:

  • на подготовительном этапе при необходимости удаление безнадежных сегментов;
  • проведение диагностических мероприятий (компьютерная томография участка планируемой имплантации и либо панорамный рентгенологический снимок) для оценивания характеристики челюстной кости;
  • при необходимости восстановление костной ткани;
  • установка имплантата (под местной либо общей анестезией в течение 40-60 минут для единицы);
  • нагрузка искусственных корней временными коронками или формирователями десны;
  • снятие для будущих протезов слепков;
  • удаление временных конструкций и фиксация постоянных протезов или керамических коронок.

Готовые зубные протезы на имплантах визуально соответствуют натуральным зубам и воспринимаются пациентом абсолютно органично. С учетом проведения предварительного осмотра и диагностики все этапы протезирования на имплантах, включая технологическую паузу на приживление, могут занимать по времени от 3 до 12 месяцев.

Съемные протезы на имплантах и их особенности.

Съемные протезы на имплантатах используются при полной адентии (иными словами, абсолютном отсутствии зубов).

Ввиду того, что в этой ситуации для несъемного протезирования пришлось бы вмонтировать огромное количество искусственных корней, состояние здоровья пациента должно было бы быть поистине железным, а кошелек бездонным.

Оптимальным вариантом при подобной клинической картине являются съемные протезы на имплантах с креплением по 2 импланта на нижней и верхней челюсти. Также допустимо в этой ситуации протезирование на мини-имплантах.

Способы крепления съемного протеза на имплантах.

Известны 2 вида крепления съемного протеза:

ВАЖНО ЗНАТЬ:

  1. кнопочные на шаровидных замках (надевание на челюсть съемного протеза и защелкивание его при помощи скрытых замочков по аналогии с кнопками на одежде);
  2. балочные конструкции с установкой между имплантатами балок из металла (балки скрепляются друг с другом и фиксируются в съемном протезе, надеваемом на импланты).

Первый способ является более предпочтительным и надежным, а балочный съемный протез на имплантах по сравнению с ним не позволяет обеспечить безупречное прилегание изделия к мягким тканям и равномерную нагрузку. Тем не менее, нередко балочный вариант используется для выполнения лучшей фиксации конструкций.

Условно-съемное протезирование зубов на имплантах.

По сути, не существует однозначного разграничения условно-съемных и съемных протезов — условно-съемное протезирование зубов на имплантах различается лишь по способу крепления. При помощи винтов конструкция крепится на титановых корнях.

Условно- съемный протез на имплантах, как и съемный, опирается на 4 либо 6 искусственных корней и фиксируется с помощью аттачментов или балок. Основной упор – это функциональность протеза, к тому же при необходимости всегда можно сделать замену на несъемный, вживив несколько имплантов дополнительно.

Протезирование на имплантах – несъемный вариант.

Несъемное протезирование на имплантатах считается наиболее прогрессивной методикой в стоматологии. Несъемное протезирование на имплантах предполагает применение таких видов, как мостовидные протезы и коронки. Несъемное протезирование зубов на имплантатах рекомендовано при минимальных дефектах зубного ряда.

Таким образом, этот вариант практикуется, если у пациента нет 1-3 зубных единиц. При этом обточка соседних зубов не проводится, и они сохраняются в своем первоначально здоровом состоянии.

Если нужно воскресить только один сегмент, то имплантация будет наиболее приемлемым вариантом. Посудите сами, стоимость мостовидного протеза с опорой на ближайшие зубы и стоимость установки израильского имплантата в бюджетном варианте примерно одинакова, но применение мостовидного протеза требует обточки соседних сегментов, а протезирование на имплантах сохраняет их здоровыми.

Если нужно вернуть к жизни несколько зубов, количество имплнататов рассчитывается таким образом:

  • для 2-3 зубных единиц нужно 2 импланта;
  • для 4-х зубов понадобится 3 импланта;
  • для большего количества зубов нужно не менее 4-х имплантов.

При отсутствии нескольких сегментов зубного ряда зубные протезы на имплантах могут быть установлены двумя способами:

  • традиционным двухэтапным методом;
  • одноэтапным методом (зубные протезы на имплантах компрессионных и базальных).

Несъемное протезирование на имплантах предполагает применение безметалловой керамики или металлокерамических коронок.

Несъемное протезирование зубов на имплантатах при абсолютном отсутствии зубов.

  • При полном отсутствии сегментов зубного ряда можно проанализировать степень травматичности разных методик проведения импланатции. Понятно, что в этом случае требуется приживить значительное количество имплантатов, поэтому базальный или компрессионный тип станет более простым решением проблемы. Этот вариант менее травматичен и подойдет в большей мере пожилым людям при условии отсутствия противопоказаний.
  • Наращивание костной ткани в участке ее выраженной атрофии.

Нередко традиционное протезирование на имплантах требует на начальном этапе проведения костной пластики в отделе имплантации и только спустя несколько месяцев можно перейти к непосредственной процедуре. Этапы протезирования на имплантах классической и базальной имлантации имеют свои сильные и слабые стороны, которые необходимо проанализировать самым внимательным образом.

Сроки проведения.

Протезирование на имплантатах при одномоментной методике импланатции (базальная) выполняется практически через 3-5 дней после окончания манипуляции. Протезирование зубов на имплантах в классическом исполнении занимают от 3 до 6 месяцев, причем временные съемные протезы на имплантатах придется носить практически весь срок.

Необходимая гигиена.

Съемные протезы на имплантатах требуют такой же чистки, как и родные зубы. Съемные протезы на имплантах очищать, безусловно, проще, чем несъемные конструкции, поскольку их можно снять и самым тщательным образом привести в надлежащий вид, убирая со всех элементов конструкции скопившийся налет.
Желательно использовать для этого дополнительные средства (ирригатор, специальный ершик), и съемный протез на имплантах будет в идеальном состоянии. Несложные правила ухода помогут продлить срок его службы.

Протезирование на имплантах — это восстановление отсутствующих зубов без лишних волнений, выбор в пользу долговечности и комфорта. Какие варианты предпочесть — съемные протезы на имплантах, несъемные конструкции, промежуточный тип (условно-съемное протезирование зубов на имплантатах) – зависит от конкретной клинической картины и личных предпочтений каждого пациента.

Немаловажное значение имеют психологический настрой и финансовые возможности человека. Большинство пациентов, выбравших имплантацию для восстановления потенциала здоровых зубов, голосуют на стоматологических форумах в рубрике — протезирование на имплантах отзывы – именно за эту методику, как наиболее прогрессивную, комфортную и надежную.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector