Протезирование зубов без обточки соседних зубов

Протезирование без обточки

Протезирование без обточки соседних зубов – восстановление утраченных зубов, при котором опорные зубы не депульпируются и не обтачиваются.

Наука не стоит на месте, и современные методики протезирования позволяют полностью восстановить функциональность челюсти, не травмируя при этом расположенные рядом зубы.

Виды протезирования без обтачивания

Для восстановления отсутствующих зубов без обточки используют различные методы протезирования.

Имплантация зубов

Имплантация – один из самых щадящих способов восстановления утраченных зубов.

Суть имплантации заключается в том, что на месте отсутствующего зуба в челюстную кость вживляется искусственный корень (имплантат). Затем на него устанавливается коронка.

Этот вариант считается идеальным, т. к. протезирование одного зуба без обточки соседних зубов позволяет не травмировать соседние зубы. Это один из самых физиологичных и надежных способов протезирования.

Данный метод идеален для восстановления любых зубов, например передних, когда необходимо не только восстановить их функцию, но и решить эстетическую проблему.

Адгезивные мостовидные протезы

Адгезивный протез представляет собой две вкладки, которые помогают конструкции опираться на соседние зубы.

В структуру протеза входит балка из стекловолокна, которая соединяет вкладки. К балке крепится искусственный зуб.

Данный вид зубного протезирования представляет методику, при которой фиксация конструкции осуществляется с помощью эластичных и прочных материалов, таких, как стекловолокно и пластик.

В зависимости от способа прикрепления, адгезивные мостовидные протезы могут быть трех видов.

Наиболее щадящий способ – прикрепление протеза с помощью специального клея. Существенный плюс такой методики – обратимость, возможность отказа пациента от установки конструкции.

Два других способа крепления адгезивных мостовидных протезов, предполагают небольшую обработку опорных зубов, на которых делаются небольшие насечки на задней поверхности, либо сверху. Важно знать, что адгезивные протезы, чаще используются как временные, в связи с их ненадежностью.

Протезирование на микрозамках

Данный метод позволяет проводить протезирование без обточки.

Для этого в стенках зубов, которые будут выполнять функцию опорных, создаются микроканалы. В них фиксируются замки, с помощью которых удерживается тело мостовидного протеза.

Конструкции способны выдерживать большие нагрузки, а замки равномерно распределяют нагрузку между опорами, тем самым, исключают давление протеза на десну.

Протезирование на замках не рекомендуется стоматологами для постоянного использования в связи с ненадежностью конструкции.

Съемные нейлоновые протезы

Протезирование нейлоновыми конструкциями — новейшая методика протезирования зубов без их обточки. Протез из нейлона представляет собой конструкцию, которая состоит из каркаса и искусственных зубов.

Благодаря гибкости и мягкости нейлона, конструкция плотно прилегает к небу, достаточно хорошо обхватывает десны и опорные зубы.

Крепится протез с помощью кламмеров (крючков), либо с помощью присасывающего эффекта.

С помощью таких конструкций можно восстановить от одного и более зубов.

Съемные протезы с крючками

Протез без обтачивания зубов может быть снабжен крючками, которые обхватывают опорные зубы.

Эти конструкции могут натирать десны.

Такие протезы ненадежны и выглядят неэстетично.

Вантовое протезирование зубов

Между двумя опорными зубами натягивается высокопрочная нить, на которой крепится искусственная коронка. Нить проходит внутри коронки, обхватывая два опорных зуба.

С помощью вкладок

Метод протезирования помощью зубных вкладок позволяет восполнить утраченные фрагменты зубов и надежно их зацементировать без предварительного обтачивания.

Протезирование с помощью CBW метода

Система позволяет проводить протезирование передних зубов без обточки.

Метод Данте

Это авторский способ зубного протезирования без обточки опорных зубов.

Композитные протезы

Конструкция закрепляется при помощи балки из стекловолокна и полупрозрачной ленты, прикрепленной к опорным зубам. Срок службы такого протеза достаточно короткий из-за недостаточной прочности конструкции.

Протезирование зубов без обточки с помощью системы CBW

Система Crownless Bridge Work (CBW) – это мостовидный протез без традиционного препарирования зубов. Данная методика зубного протезирования появилась совсем недавно: в конце двадцатого века.

Эта технология исключает депульпирование и обточку зубов под коронку. Она используется при включенных дефектах одного – двух зубов во фронтальной и жевательной областях.

Суть метода CBW сводится к следующему:

  • В стенке опорного зуба создается микроканал, диаметр которого 1- 1,2 мм и длина 1,6 – 1,8 мм. В канале фиксируются микрозамки, к которым с помощью цемента прикрепляется тело мостовидного протеза.
  • Особенности конструкции мостовидного протеза CBW позволяют ему выдерживать нагрузку, сильно превышающую величину жевательного давления. Основную нагрузку берут на себя микрозамки, равномерно распределяя ее между опорными зубами.

Преимущества мостовидных протезов CBW в сравнении с другими мостовидными конструкциями:

Фото: мостовидный протез CBW

  • При использовании такой конструкции отсутствует давление на периодонт, что является отличительной чертой системы CBW.
  • Применение данного метода протезирования обходится пациенту намного дешевле, чем традиционное.
  • Сохранение опорных зубов.
  • Процесс протезирования обратим. Имеется возможность проведения реставрации работы.
  • Установка протеза занимает меньше времени, чем при установке обычных мостовидных конструкций.
  • Процедура установки конструкции достаточно простая, благодаря чему исключаются врачебные ошибки.
  • Отсутствие хирургического этапа и долгого срока приживления протеза.
  • Возможность установки системы в зубы с композитной реставрацией.
  • Хороший эстетический результат.

Протезирование CBW имеет противопоказания:

  • Сильное разрушение опорного зуба.
  • Смещение опорного зуба в сторону отсутствующего зуба.
  • Истончение дентина и эмали зуба.
  • Отсутствие двух и более зубов подряд.

Материалы, используемые для CBW протезирования:

  • Металлы и их сплавы.
  • Различные виды керамики.
  • Акриловые пластмассы.

На фронтальных опорных зубах замки из циркония сочетают с цельнокерамическим мостовидным протезом.

Видео: «Протезирование CBW»

Метод Данте

Зубные протезы без обточки можно устанавливать с помощью авторской методики Александра Данте. Для протезирования зубов без обточки, в свое время им применялись нейлон, стекловолокно, капрон. Но наиболее лучших результатов он достиг при применении карбонового волокна.

Методика процедуры сводится к следующему:

  • Вначале производится очистка зуба с применением лазера. В результате происходит восстановление дентина и эмали зуба, изношенных при жевании.
  • Перфорация зуба оксидом алюминия. В месте отсутствия зуба появляются системы из карбонового волокна, которые прикрепляются к опорным зубам с помощью микроскопических отверстий. Нагрузка при таком способе восстановления зубов распределяется равномерно по всей десневой поверхности.
  • Облицовка конструкции гелиополимерами, благодаря чему, зубы становятся похожи на настоящие.

Особенности и виды зубного протезирования без обточки соседних зубов

Необходимость восстановить утраченный зуб рано или поздно затрагивает каждого. А поскольку медицина не стоит на месте, то протезирование зубов без обточки соседних, ее технологии, виды и цены стали доступны большому числу пациентов.

Если раньше при установке моста или коронки нужно было умертвить соседний зуб, то теперь этого делать не требуется. Кроме того, благодаря минимальной обточке или полному ее отсутствию человек может попробовать самые разные виды протезов и остановиться на том, который подойдет ему больше всего.

Показания к проведению процедуры

Протезирование без обточки соседних зубов было создано для сохранения здоровых опорных единиц, на которые крепились специальные конструкции. Ведь раньше необходимо было полностью депульпировать здоровый зуб и почти наполовину обточить его. При этом мост или другой протез устанавливался на постоянной основе или же с заменой на такой же.

Лучшим выходом установить протез без того, чтобы уничтожать соседние здоровые зубы, оказываются следующие случаи:

  • Объемные промежутки с потерянными единицами.
  • Опорные зубы отличаются излишней подвижностью, что исключает закрепление на них.
  • Различные заболевания или природные дефекты, которые препятствуют обточке и другим видам обработки зуба.
  • Слишком хрупкая эмаль и подверженность крошению, что сделает опору слабой.
  • Установка протезов в детской стоматологии, так как предполагает минимум вмешательства и болезненных ощущений.
  1. Минимальные болевые ощущения.
  2. Щадящее вмешательство.
  3. Отсутствие разрушения нерва в здоровом зубе.
  4. Улучшение эстетических качеств.
  5. Положительное воздействие на зубной ряд.
  6. Возможность избежать аллергической реакции, так как материалы подбираются гипоаллергенные.
  7. Легкое привыкание к протезу, так как он не давит на десны и занимает много места во рту.
  8. Возможность в любой момент сменить один вид протеза на другой, так как соседние зубы не обтачиваются под какой-либо единственный вариант.
  9. Уменьшается время протезирования, так как исключается длительный процесс обточки и подготовки опорных зубов.
  10. Низкая цена на услуги, так как делают меньшее количество стоматологических подготовительных процедур.
  11. Лучшее распределение жевательной нагрузки за счет прочности и удобного крепления материалов.
  12. Легкость в уходе, не требует специальных процедур и средств.
Читать также:  Как делают протезирование зубов

Адгезивные мостовидные протезы

На опорных зубах делают особые насечки, но они не настолько глубоки, чтобы повредить целостность дентина. Врач использует армированную ленту необходимой длины и специальный клей, которым пропитывает ее.

В результате получается очень крепкий и прочный каркас. Такую ленту закладывают в подготовленную полость и полимеризуют. Затем остается только создать сам искусственный зуб, который не будет отличаться от окружающих здоровых единиц и закрепить его на конструкции.

► Преимущества и недостатки

Преимуществами адгезивного протезирования считаются:

  • Нет необходимости умертвлять опорные зубы.
  • Доступная стоимость.
  • Отсутствие аллергических реакций на ленту и клей у большинства пациентов.
  • Прочность конструкции дает возможность использовать ее длительное время.
  • В любой момент доступно заменить такой протез на какой-нибудь иной способ восстановления.

Минусом является то, что рано или поздно придется все равно его заменить или восстановить. Даже хорошая прочность материала не дает гарантию его вечного использования.

Протезы по системе CBW

Технология протезирования по системе CBW предполагает частичное повреждение эмали и дентина соседних зубов. В них делают отверстия для будущих замков, но его глубина строго контролируется.

В опорные единицы вставляются микрозамки, размер которых меньше булавочной головки. Такие же крепления устанавливают и на искусственный зуб. Расположив его в подготовленной полости, замки закрывают и тщательно обрабатывают композитом и световыми лучами для максимального сцепления.

Основными плюсами данного способа являются:

  • Минимальное разрушение соседних зубов.
  • Равномерная нагрузка на челюсть при жевании.
  • Прочность конструкции.
  • Короткое время для ее установки.
  • Нет давления на десны, чем исключается их травмирование.
  • Созданные отверстия легко пломбируются и можно выбрать другой вид протеза при желании.

Недостатком такого способа также считается его непостоянство. При всей своей прочности эта конструкция носит временный характер.

Нейлоновые протезы

Когда нужно восстановить целый ряд зубов, а не одну-две единицы, следует воспользоваться съемными протезами. Одним из лучших и максимально удобных вариантов считается нейлоновый или, как его еще называют, силиконовый. При этом изготавливают условно съемную пластинку из нейлоновой ткани.

Это гибкий, но достаточно прочный материал, с его помощью имитируют десну и делают каркас под искусственные зубы. Для максимальной точности производят сначала оттиск нужного участка и отливают по нему каркас.

► Преимущества и недостатки

Особые преимущества метода делает его популярным среди пациентов:

  • Легкое привыкание к протезу, со временем он даже не ощущается во рту.
  • На такую ткань нет аллергической реакции.
  • Несмотря на то что конструкцию можно снять, она прочно крепится на зубы.
  • Не нужен специальный уход, достаточно обычной чистки.

Все же некоторые минусы нейлоновых протезов присутствуют:

  • Недолговечный срок службы – до трех лет.
  • Случается натирание на участках соприкосновения конструкции и десны.
  • Такой материал дороже, чем акриловый аналог.

Протезы на вкладках

Этот вариант используют при частичном разрушении зуба. Врач делает слепок оставшейся единицы и создает утраченный фрагмент. Создают вкладки из керамики, а цементируются прямо на доступную часть зуба и соседнюю с ним единицу.

При таком способе протезирования нужен зуб, как основа. Он не подходит для восстановления полностью утраченной единицы или целого ряда. Это довольно ограниченный метод, который используется в особых случаях.

В десне создают ямку, в которую вставляют своеобразный формирователь. Дается некоторое время на заживление десны после операции. Когда мягкая ткань полностью зажила и окружила вставку, ее вынимают и устанавливают титановый штифт.

Далее создается коронка, которая и закрепляется на него. Организм легко приспосабливается под титан, поэтому аллергий или отторжения не происходит. Саму же коронку делают из любого материала, который выберет пациент – керамика, металлокерамика и пр.

► Преимущества и недостатки

Основными преимуществами данного метода считают:

  • Длительный срок службы импланта – вплоть до десяти лет.
  • Соседние зубы совершенно не затрагиваются.
  • Этот способ может даже восстановить атрофию костной ткани.

Все же минусы у метода также существуют:

  • Длительная подготовка, которая может растянуться до полугода.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Дороговизна протеза и всех процедур.
  • Есть и противопоказания.

Видео: протезирование зубов без обточки соседних.

Какие методы протезирования без обточки соседних зубов существуют?

В большинстве случаев для восстановления зубов приходится обтачивать и депульпировать соседние зубы, которые необходимы для крепления будущего протеза. Но часто пациенты не хотят жертвовать здоровыми зубами для восстановления отсутствующих. Как быть в таком случае? Существуют методы протезирования без обточки соседних зубов, о которых мы расскажем далее.

Содержание

Имплантация

Имплантация — современный метод протезирования, с помощью которого можно восстановить как один зуб, так и весь зубной ряд. Суть метода заключается в том, что корень и коронковую часть зуба заменяют искусственными протезами. Имплант состоит из следующих частей:

  • непосредственно имплант (искусственный корень), который вживляется в кость,
  • абатмент – часть, которая крепится к импланту после того, как он прижился. Эта составляющая соединяет искусственный корень с коронковой частью протеза.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Белкин О.Е. : «Для изготовления подобных протезов используются современные материалы: тефлон, керамика, титан, сплавы кобальта и хрома, цирконий и другие. Но стоматологи предпочитают работать с изделиями из титана, так как данный материал отличается высокими показателями биосовместимости с тканями человеческого организма и практически никогда не отторгается им.»

Преимущества имплантации:

  • не нужно обтачивать и депульпировать соседние здоровые зубы,
  • имплант прочно фиксируется в ротовой полости,
  • по внешнему виду такие протезы невозможно отличить от настоящих зубов,
  • полностью восстанавливается жевательная и эстетическая функция,
  • при полном отсутствии зубов на нижней челюсти имплантация дает возможность установить съемный протез без десневой маски, что актуально для пациентов с аллергией на пластмассу. Для этого необходимо вживить минимум 4 импланта,
  • в процессе жевания имплант оказывает естественное давление на кость, что обеспечивает профилактику атрофии костной ткани.

Противопоказаниями к проведению имплантации являются: серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, больным с сахарным диабетом, болезни печени и почек, онкологические заболевания, проблемы с ЦНС, наркомания, алкоголизм, аллергия на препараты местной и общей анестезии.

Адгезивные протезы

Адгезивный метод протезирования – современная методика, которая дает возможность восстановить утраченные зубы без обточки соседних. Подобный метод является максимально щадящим, так как обладает рядом преимуществ:

  • изделие не содержит металлических компонентов, поэтому абсолютно незаметно при разговоре и улыбке,
  • пульпа соседних зубов сохраняется,
  • их эмаль не повреждается,
  • функции зубов-соседей не нарушаются,
  • доступная цена,
  • в случае необходимости специалист может без препятствий извлечь протез из ротовой полости,
  • изделие можно установить за один визит к врачу,
  • композит, с помощью которого крепится протез, очень эластичен и имеет способность деформироваться. Это сохраняет микроподвижность опорных зубов, что очень важно,
  • в случае поломки конструкцию можно отремонтировать,
  • искусственные зубы выдерживают достаточно высокие жевательные нагрузки.

Адгезивные протезы могут крепиться с помощью специального клея. Внутренняя поверхность опорных зубов обрабатывается клеем, на который крепятся полосочки из стекловолокна, которые и фиксируют искусственные зубки к настоящим. Процедура напоминает шинирование зубов.

Читать также:  Силиконовые съемные протезы

Так выглядит адгезивный мостовидный протез.

Основные показания к установке адгезивных конструкций:

  • для протезирования пациентов молодого и среднего возраста,
  • незначительные дефекты боковых и фронтальных зубов,
  • пациентам, перенесшим инфаркт миокарда,
  • если невозможно применить другие методики протезирования,
  • заболевания тканей пародонта,
  • патологии сердечно-сосудистой системы, которые не позволяют использовать альтернативные способы протезирования.

Нейлоновые протезы

Нейлоновый протез – конструкция из мягкого пластика, которая может быть использована для восстановления как одного зуба, так и целого зубного ряда. Подобные конструкции имеют следующие показания:

  • у пациента аллергия на акриловые пластмассы,
  • частичная или же полная потеря зубов,
  • пациент не желает проводить обточку соседних здоровых зубов,
  • болезни тканей пародонта,
  • протезный стоматит, который часто развивается у людей с аллергией на акрил.

Изделие фиксируется в ротовой полости с помощью кламмеров, которые соединяют основание протеза с опорными зубами. Стоимость конструкций достаточно высокая, а ухаживать за ними необходимо с помощью специальных средств.

Система CBW

Система СBW – инновационный метод протезирования, это тот же мостовидный протез, но для его установки не требуется препарировать соседние здоровые зубы. Данная технология применяется, если необходимо исправить различные дефекты 1-2 фронтальных или жевательных зубов.

Процедура проходит следующим образом:

  1. В опорном зубе врач создает микроканал (его диаметр составляет около 1 мм, длина – около 1,5 мм). В канале фиксируется микрозамочек, к которому с помощью стоматологического цемента крепится сам протез.
  2. Особенность протеза СBW заключается в его способности равномерно распределять жевательные нагрузки, основная часть которых припадает на микрозамочки. Они в свою очередь распределяют нагрузку между опорными зубами.

Протезирование зубов системой СBW имеет ряд преимуществ:

Система CBW требует минимальной обработки соседних зубов.

  • исключено давление на ткани пародонта,
  • доступная стоимость,
  • минимальная травматизация опорных зубов,
  • существует возможность снять изделие, так как процесс обратим,
  • процесс установки занимает немного времени по сравнению с другими методами протезирования,
  • отсутствует хирургический этап и восстановительный период,
  • отличный эстетический результат.

Данная методика не может быть использована в случае, если опорные зубы сильно разрушены или же склонены в сторону отсутствующего, а также при тонкой эмали.

Микропротезирование зубов

К микропротезированию (подробнее о данном методе читайте здесь) относят использование виниров, зубных вкладок, стекловолокна. Данный метод является максимально щадящим для соседних здоровых зубов, так как не требует их препарирования. Такие микропротезы изготавливают в лаборатории по слепкам челюсти пациента, что гарантирует высокое качество изделий и их точное соответствие зубному ряду и индивидуальным особенностям строения челюстей.

Микропротезирование – оптимальный вариант для исправления дефектов передних зубов (к примеру, диастем). Материалы, которые используются для восстановления зубов при данной методике, по структуре и оттенку ничем не отличаются от натуральной эмали.

Методика Данте

Методика Данте – это авторский метод с применением карбонового волокна, который был разработан Александром Данте. Суть его заключается в следующем:

  • проводится обработка зубов лазером, это помогает восстановить поврежденные при жевании эмаль и дентин,
  • для восстановления отсутствующего зуба используется карбоновое волокно. Сам протез крепится к опорным зубам с помощью микроскопических отверстий,
  • конструкция обрабатывается гелиополимерами, в результате чего она становится похожей на настоящий зуб.

Приводим вам приблизительные цены на протезирование без обточки зубов в клиниках Москвы:

Протезирование зубов без обточки

В нынешнее время восстановить зубы можно быстро и безболезненно, создавая протезы без обточки. Раньше, чтобы создать искусственный зубной протез, стоматологам приходилось обтачивать как причинные, так и находящиеся рядом с ними здоровые зубы. А это болезненный и отнюдь не рациональный процесс.

Содержание:

Адгезивное протезирование без обточки

Это относительно молодая технология протезирования обычно одного зуба без обточки соседних. Другое его название — адгезивно-мостовидное протезирование, АМП (мерилендский или манхэттенский мостовидный протез). Это возможно только в том случае, когда в зубах, находящихся рядом с причинным, нет обширных кариозных полостей.

Адгезивный зубной протез на нижней челюсти

Упрощенно создание АМП выглядит так:

  1. На жевательной поверхности опорных зубов (а если передние, то на задней поверхности) создаются небольшие насечки (пазы). Эти пазы формируются в пределах эмали и не разрушают его внутреннюю ткань — дентин.
  2. Отмеряют нужную длину армирующей ленты (та, на которую впоследствии закрепят искусственный зуб) и пропитывают ее специальным клеящим составом из жидкотекучего композитного материала. Сама же лента изготавливается из полупрозрачного стекловолокна, что в общем сочетании придает ей прочность, не уступающую прочности металлу. Кстати, именно так производят всем известные бронежилеты.
  3. Эта лента укладывается в сформированные углубления зубов, и, тем самым, формируется балка: ленте придают правильную форму, а следом полимеризуют ее светом.
  4. Далее, с учетом цвета и формы, моделируется искусственный навесной зуб.
  5. Он закрепляется на сформированной конструкции.
  • он щадящий: коронки создаются почти без обтачивания, в отличие от традиционного метода препарирования;
  • у него низкая стоимость;
  • исключается возможная аллергическая реакция на металл;
  • созданная таким способом конструкция очень прочная;
  • он обратим: всегда можно передумать и выбрать альтернативный метод лечения.
  • недолговечность конструкции, со временем адгезивный протез требует замены.

Протезирование на микрозамках (система CBW)

Этот метод в чем-то схож с предыдущим. Мостовидный протез создается без обточки и балочной конструкции, а при помощи системы замков, на которые и будет крепиться зубной протез.

Протезирование зубов на микрозамках

  1. Заранее для пациента создается коронка. По его желанию она может быть выполнена из любого материала.
  2. На поверхностях соседних с ним зубов сверлятся небольшие отверстия — микроканалы. Эти отверстия затрагивают уже не только эмаль, но и дентин. Их размеры и глубина проникновения настолько малы, что это не сказывается на внешнем виде зубов. Глубина проникновения бора регулируется специальным ограничителем.
  3. В получившиеся отверстия вкладываются микрозамки. Они настолько миниатюрны, что на самой маленькой булавочной головке умещается три таких замка.
  4. Образовавшаяся конструкция закрепляется светоотражающим композитным материалом.
  5. Затем вставляется искусственный зуб, на боковых поверхностях которого находятся вторые части микрозамков. Их расположение конгруэнтно (полностью совпадает) тем, что находятся на опорных зубах.
  6. Установленные микрозамки срабатывают, а место сцепления снова покрывается композитом и полимеризуется световыми лучами.
  • Он щадящий. Мост создается без обточки соседних, которая неизбежно ведет к их депульпации и, соответственно, разрушению.
  • Такое протезирование очень прочное: конструкция выдерживает нагрузки, превышающие максимально возможное жевательное давление за счет его равномерного распределения между опорными зубами.
  • Он быстрый.
  • Всегда есть возможность выбрать другой вид лечения. Коронка легко снимается, микрозамки удаляются, а маленькие канальца пломбируются .
  • Очень многие стоматологи сомневаются в долговечности такого метода протезирования и советуют пользоваться им как временным этапом лечения.

Протезирование гибкими нейлоновыми протезами

Если в двух предыдущих методах можно было восстановить только один зуб, то использование нейлоновых протезов позволяет воссоздать несколько расположенных подряд зубов, а в некоторых случаях и весь зубной ряд верхней или нижней челюстей. Такой вариант изготовления сравним с условно-съемным или даже полным съемным протезированием.

Гибгий нейлоновый протез

Нейлон — легкий, тонкий и чрезвычайно гибкий материал. Его используют в конструкции в качестве каркаса (базиса), на который крепится один или несколько искусственных зубов. Именно за счет особых свойств нейлона протез плотно обхватывает десну и опорные зубы, одновременно очень мягко прилегая к одному из нёб.

  • Как обычно, вначале создаются силиконовые оттиски проблемного участка ротовой полости и окружающей его слизистой оболочки.
  • Затем, используя специальный аппарат, под очень высоким давлением отливают по ним каркас будущего протеза.
  • На полученный базис крепят требуемое количество зубных коронок.
  • Позволяет не чувствовать протез во рту. Съемные протезы старого типа давили на десны, поэтому большинство пациентов очень плохо относились к ним. Но нейлоновые конструкции не ощущаются во рту уже примерно через неделю их использования.
  • Исключается аллергическая реакция, т.к. протез не содержит ни ионов металла, но мономеров.
  • Конструкция надежно и прочно крепится. Если это полный съемный протез, то он крепится без использования дополнительных адгезивных материалов; если же частично-съемный, то для фиксации используют нейлоновые кламмеры, которые закрепляют на опорных зубах.
  • Нейлон не впитывает в себя другие вещества, в том числе красящие, весь срок своей службы оставаясь полупрозрачного цвета.
  • Протезы не требуют особого ухода.
  • Рисунок слизистой оболочки рта человека с течением времени меняется, и протез на участках соприкосновения с ней начнет натирать ткань слизистой. В этом случае требуется корректировка всей конструкции.
  • Довольно быстро изнашиваются. Срок их службы равен двум-трем годам.
  • Высокая стоимость. Цена такого протеза примерно в два раза выше по сравнению со стоимостью жесткого пластиночного протеза, сделанного из акрила.
Читать также:  Мягкие зубные протезы

Протезирование с помощью вкладок

Когда зуб очень сильно разрушен, и невозможно создать пломбу, которая бы в точности повторяла его прежнюю форму, прибегают к протезированию методом вкладок. Раньше такой зуб приходилось неизбежно обтачивать, чтобы покрыть его коронкой, но теперь, благодаря вкладкам, достраивают разрушенный фрагмент зуба, не разрушая его еще больше.

С поврежденного зуба и соседних с ним опорных снимается слепок, по которому в лаборатории создадут вкладку нужной формы. Она создается из композитного материала или керамики и по форме будет напоминать обычную пломбу . Затем такая вкладка цементируется.

Имплантация

Это самый надежный, самый щадящий и самый дорогостоящий метод протезирования. Значительно поврежденный зуб полностью удаляется , а взамен, или на место давно выпавшего зуба, в костную ткань челюсти имплантируется (вживляется) искусственный.

Этапы создания зубных имплантов :

  • Пациент обследуется. Врач выясняет, нет ли у него противопоказаний к хирургическому вмешательству, а также подготавливает ротовую полость к предстоящей операции.
  • Если же за время отсутствия зуба костная ткань уменьшилась, то сначала ее наращивают, а затем переходят к следующему этапу ортопедического лечения.
  • Разрезается десна, и в десневой кости формируется углубление для импланта — будущего искусственного корня. Конструкция имплантата внедряется в это углубление, а десна зашивается.
  • Имплантант приживается (в зависимости от метода имплантации процесс длится от нескольких дней до нескольких месяцев, а все это время пациент для маскировки может носить временную коронку).
  • После его приживления формируются мягкие ткани десны, чтобы полученная таким способом десна потом равномерно окружала зубной протез.
  • Затем формирователь десны снимается, а на его место вкручивается титановый штифт (абатмент). Титан не вызывает отторжения организмом, что делает его безопасным материалом для использования.
  • А уже следом делается слепок с обеих челюстей для создания постоянной коронки, которая впоследствии цементируются на установленном абатменте.
  • Долговечность (срок их службы исчисляется десятками лет).
  • Опорные зубы не подвергаются никакой обработке, даже минимальной. Протез конструируется без обточки.
  • Имплант останавливает атрофию челюстной костной ткани, неизбежно начинающуюся после удаления или выпадения зуба (зубов).
  • Продолжительность во времени. На создание такого зубного имплантата может уйти полгода.

Протезирование зубов без обточки

Традиционное протезирование зубов требует обточки эмали для фиксации протеза. Но обточенная коронка теряет свою целостность и быстро портится. Поэтому сейчас используют щадящее протезирование без препарирования опорных зубов. Это возможно благодаря установке адгезивных мостов, вкладок, гибких протезов и других конструкций.

Чем опасна обточка зубов?

Препарирование эмали сопровождается сильным дискомфортом. Кроме того, перед обточкой необходимо провести депульпирование (удаление зубного нерва) и запломбировать корневые каналы.

Зуб, лишенный нерва, теряет свою функциональность. Прекращаются все обменные процессы в тканях, эмаль и дентин больше не получают питательных веществ (кальция, фтора и пр.). Коронка становится хрупкой и постепенно разрушается. Следует учитывать и то, что после фиксации протеза такой зуб испытывает повышенные механические нагрузки.

Адгезивные мостовидные протезы

Это самый доступный и простой способ протезирования без обточки. Адгезивный мост – это конструкция, состоящая их искусственной коронки и двух вкладок. Каждая вкладка крепится на соседнюю коронку с помощью специального цемента.

  • низкая стоимость – около 6 000 руб.;
  • быстрая установка – всего 10 минут;

  • адгезивные мосты недолговечны – служат 1-2 года;
  • слабая механическая прочность;
  • в основном такой мост используют как временную меру.

Протезирование без обточки на микрозамках (метод CBW)

Это более надежный вид протезирования. Crownless Bridge Work (CBW) – мостовидная конструкция, подходящая как для фронтальных, так и для боковых участков челюсти.

Сначала врач создает микроканалы в соседних зубах (длиной до 1,2 мм и шириной до 1,7 мм). В эти каналы устанавливают микрозамки соответствующего размера. Сам мостовидный протез, который состоит из одной или двух коронок, фиксируют на замки с помощью клея.

  • конструкция выдерживает повышенное жевательное давление;
  • основная нагрузка приходится на замки, что исключает повреждение десен.
  • метод подходит только при отсутствии 1-2 зубов;
  • конструкция стоит около 20 000 руб.

Вкладки и люминиры

Вкладка – это микропротез из керамики, который восполняет утраченный фрагмент зуба. Применяется для реставрации жевательной поверхности моляров. Это индивидуальная керамическая пломба, изготовленная в лабораторных условиях.

Люминир – это пластинка для переднего зуба, которая закрывает все дефекты на вестибулярной поверхности (сколы, трещины, темные пятна на эмали). Также изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку зубов пациента. Толщина люминиров – всего 0,3–0,5 мм, поэтому они фиксируются без обточки эмали.

  • отличная эстетика;
  • прочная керамика не окрашивается пищевыми красителями;
  • при необходимости врач может снять вкладку и люминир в любой момент;
  • срок службы – около 10 лет (при качественном гигиеническом уходе).

  • высокая стоимость – вкладка – от 15 000 руб., люминир – от 25 000 руб.;
  • подходят только при небольших повреждениях эмали.

Гибкие нейлоновые протезы без обточки зубов

Съемный нейлоновый протез состоит из гибкого базиса, на котором закреплены искусственные зубы. Благодаря эластичности и мягкости тело протеза плотно прилегает к поверхности неба. Фиксируется за счет кламмеров (крючков), которые также выполнены из мягкого нейлона. Кламмеры обхватывают опорные зубы в придесневой зоне, надежно удерживая всю конструкцию.

  • подходят для замещения одного, нескольких зубов или целого зубного ряда;
  • доступная цена – от 12 000 руб.;
  • нейлоновый базис не натирает десны и не вызывает аллергии;
  • не требует длительного привыкания (полная адаптация занимает 1 неделю).
  • конструкция изнашивается за 3-4 года;
  • за счет сильного давления каркаса десны опускаются примерно на 1 мм в год.

Имплантация зубов

Дентальная имплантация – самый надежный способ протезирования без обточки зубов. Это идеальный вариант, поскольку вы получаете полноценную замену утраченного зуба.

Сначала в челюстную кость вживляют искусственный зубной корень из титанового сплава. Спустя 3-6 месяцев, когда корень полностью приживляется, фиксируют коронку из керамики или металлокерамики.

  • долговечность – импланты служат 10-15 лет, а при хорошем уходе – пожизненно;
  • комфорт – зубной имплант не нужно снимать и надевать, можно не переживать, что он выпадет;
  • метод предотвращает атрофию костной ткани челюсти;
  • импланты выдерживают любую жевательную нагрузку.
  • высокая цена – от 25 000 руб.;
  • метод имеет множество противопоказаний – тонкая челюстная кость, воспалительные процессы в ротовой полости, плохая свертываемость крови и пр.;
  • бывают осложнения в постоперационный период – отек, покраснение, болезненность слизистой.

Способ протезирования подбирает стоматолог-ортопед, специалист учитывает особенности клинической картины и финансовые возможности пациента. На нашем сайте вы найдете список лучших протезистов в городе. Для этого воспользуйтесь удобной системой поиска.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector