Какие бывают зубные протезы и коронки

Какие бывают коронки на зубы

Искусственная коронка служит для восстановления формы и функционирования зуба.

Основная задача коронки – укрепление зуба и предотвращение его дальнейшего разрушения.

Коронки бывают одиночными и в составе мостовидной конструкции.

Перед фиксацией коронки на зуб, его подготавливают соответствующим образом. Одним из этапов подготовки является препарирование зуба, т.е. производится его обточка.

Толщина снимаемых с поверхности зуба твердых тканей зависит от вида коронки.

При установке конструкции из металлокерамики зуб обтачивается сильнее, чем при фиксации металлической или керамической коронок.

Край коронки погружается под десну на 0,3 — 0,5 мм.

Современная стоматология предлагает пациентам надежные и высокоэстетичные конструкции.

Какие бывают коронки на зубы и что выбрать? Этот вопрос часто задают пациенты своему стоматологу.

Виды зубных коронок

Виды коронок на зубы отличаются между собой тем, что могут быть изготовлены из различного материала.

Наиболее часто конструкции производят из сплавов металлов и керамики или путем их комбинации.

Металлокерамические

Внутренний слой такой коронки – каркас из металла или сплавов, толщина которого составляет 0,3 – 0,5 мм.

Снаружи металлический каркас облицовывается керамикой.

При изготовлении каркаса конструкции могут применяться, как дешевые сплавы металлов, так и драгоценные металлы (платина, золото, палладий).

Среди достоинств металлокерамики можно выделить:

  • Хорошую эстетику.
  • Прочность и надежность.
  • Доступную стоимость.

К недостаткам можно отнести:

  • Необходимость удаления нерва (депульпирование).
  • Сошлифовывание с каждой стороны зуба 1,5 – 2 мм твердых тканей.

Видео: «Металлокерамические коронки»

Керамические

В отличие от конструкций из металлокерамики, эти коронки не имеют металлического каркаса и изготавливаются целиком из керамики.

Благодаря отсутствию металла керамические коронки невозможно отличить от настоящих зубов, т.е. они обладают отличной эстетикой.

Чаще всего керамические конструкции изготавливают из диоксида циркония и фарфора. Очень редко применяют оксид алюминия.

Фарфоровые коронки

Фарфор по физико-оптическим свойствам имеет высокое сходство с эмалью зубов, поэтому способен идеально передавать цвет и полупрозрачность настоящих зубов.

Преимуществом фарфоровых коронок является отличная эстетика и ее стабильность.

Среди недостатков конструкций, изготовленных из фарфора – невозможность изготовления мостовидного протеза и очень высокая стоимость.

Из фарфора делают только одиночные коронки на зубы.

Конструкции из диоксида циркония

Цирконий – популярный современный материал для производства зубных коронок.

Конструкция изготавливается на каркасе из диоксида циркония, поверх которого наносится фарфоровая масса.

В отличие от металлического каркаса, циркониевый обладает отличной светопропускной способностью.

  • Достоинства диоксида циркония – надежность, точность прилегания, высочайшая эстетика, прочность, длительный срок службы.
  • Недостатком циркониевых конструкций является очень высокая цена.

Металлические коронки

Разновидности цельнометаллических конструкций – литые и штампованные коронки.

Цельнолитые коронки – коронки, которые отливаются из металла по точной модели зубов.

Преимущества литых коронок – высокая прочность, отличная износоустойчивость, продолжительный срок службы, невысокая стоимость.

Фото: Литой мостовидный протез

Штампованные конструкции – устаревшая разновидность коронок, которые изготавливались из заготовок – стальных гильз, с дальнейшим напылением под золото.

Единственное преимущество штампованных коронок – минимальная обточка зуба и невысокая цена.

Недостатки конструкций:

  • Отсутствие эстетичности.
  • Быстрый износ, связанный с наличием тонких стенок протеза.
  • Низкое качество изготовления: конструкция неплотно охватывает шейку зуба, в результате под коронку могут попадать слюна, микроорганизмы, остатки пищи. Впоследствии зуб под коронкой начинает гнить.

Коронки из золота

Золотые коронки в настоящее время изготавливают в основном, только в государственных клиниках, так как для работы с драгоценными металлами стоматология должна иметь лицензию, которую достаточно сложно получить.

Металлокомпозитные коронки

Это комбинированные конструкции, которые изготавливаются методом литья, с последующей облицовкой передней поверхности зуба пластмассой.

По этой причине их также называют металлопластмассовыми.

Достоинства – неплохая эстетика.

Недостатки:

  • Быстрая потеря пластмассой эстетического вида. Со временем пластмасса приобретает серый оттенок.
  • Одним из свойств пластмассы является впитывание различных жидкостей, что ведет к ее разбуханию. В результате появляется неприятный запах изо рта.
  • Ненадежность пластмассы. При усиленном жевании может выпасть пластмассовая облицовка.
  • Пластмассовые коронки выделяют вредные для здоровья вещества и противопоказаны людям, имеющим склонность к аллергическим реакциям.

Коронки из пластмассы применяются для временного использования.

Доступность по цене, легкость материала, короткий срок изготовления делают пластмассовую коронку идеальной для фиксации на импланты на время их приживления и на препарированные зубы на время изготовления постоянной зубной конструкции.

Коронки с опорой на импланты

Идеальный вариант при протезировании на имплантах передней группы зубов — конструкции из безметалловой керамики.

Для достижения лучшей эстетики целесообразно устанавливать керамический абатмент.

Для зубов жевательной группы большее значение имеет функциональность, а эстетика отходит на второй план, поэтому для протезирования этих зубов можно отдать предпочтение коронкам из металлокерамики.

Цена зубной коронки напрямую связана с такими факторами, как вид материала, методика изготовления конструкции, статус и местонахождение стоматологической клиники, а также квалификация стоматолога и зубного техника.

Какие бывают коронки на зубы и какие лучше ставить?

В данной статье рассмотрим какие коронки на зубы лучше выбрать и из каких материалов их изготавливают.

При выборе протезов учитывают такие факторы:

  • стоимость;
  • пожелания пациента;
  • клинические показания.

Для протезирования передних зубов нужно использовать такие стоматологические изделия:

  • безметалловая керамика (диоксид циркония или фарфор);
  • металлокерамика.

Для протезирования жевательных зубов нужно использовать такие изделия:

  • безметалловая керамика;
  • мостовидные протезы;
  • металлокерамика;
  • металлические (литые).
  • срок службы

Виды коронок

Современная стоматология включает в себя множество различных направлений. Все методы лечения направлены на сохранения здоровья зубов. Так что же делать, если вам не удалось сохранить некоторые зубы.

Современная стоматология предлагает несколько способов решения проблемы:

  • имплантация;
  • постоянное протезирование;
  • съёмное протезирование.

В этой статье рассмотрим постоянное протезирование, а именно коронки. Коронка является протезом.

Преимущества:

  1. Восстановление эстетической функции.
  2. Восстановление анатомической формы.
  3. Устранение всех возможных дефектов.
  4. Восстановление защитной функции.
  5. Восстановление функции жевания.

Как правило, коронка изготавливается в течение 1–2 недель. Коронки изготавливаются из различных материалов.

Основные виды:

Пластмассовые

Основные преимущества:

  1. Изготавливается из лёгких материалов.
  2. Низкая стоимость.
  3. Быстро изготавливается.

Как правило, пластмассовые стоматологические конструкции устанавливают на время приживления. Они могут устанавливаться как на обточенные зубы, так и на имплантаты. Пластмассовые изделия удаляют после изготовления постоянных конструкций. Это идеальный вариант для временного протезирования.

Металлопластмассовые

Основные преимущества:

  1. Низкая стоимость.
  2. Хорошее качество.

К сожалению, эти стоматологические конструкции имеют много недостатков:

  1. Через пластмассу просвечивается металл.
  2. Металлический каркас плохо прилегает к пластмассовой коронке.
  3. Небольшой срок службы.
  4. Изменение первоначального цвета.

При необходимости такие изделия можно устанавливать на обточенные зубы. Но чаще всего они применяются при протезировании на имплантатах.

Керамические

Это самый дорогой вариант. Такие изделия имеют превосходный внешний вид. Они очень похожи на настоящие зубы. Поэтому керамические конструкции чаще всего используют для протезирования в зоне улыбки (передние зубы).

Основные преимущества:

  1. Материал превосходно встраивается в организм пациента.
  2. Идеальный цвет.
  3. Идеальная прозрачность.

Эксперты не рекомендуют использовать керамические конструкции для протезирования жевательных зубов. Потому что они обладают невысокой прочностью.

Металлокерамические

Основные преимущества:

  1. Доступная стоимость.
  2. Естественный внешний вид.
  3. Высокая прочность;

Для изготовления этих конструкций используют два материала:

Для изготовления внешней части стоматологической конструкции применяется керамика, а для внутренней части сплав металла. Это усреднённый вариант.

Такие изделия пользуются большой популярностью. Существует только один недостаток — может быть заметен металлический ободок. Если использовать изделия, изготовленные из диоксида циркония, тогда такая проблема исключается.

Не так давно на рынке стоматологических услуг золотые коронки пользовались большой популярностью. Но сегодня все не так однозначно.

На сегодняшний день «золотые зубы» пользуются большой популярностью только в глубинке. Большинство людей отдают предпочтение «натуральному виду». Потому что главный современный тренд — это естественность.

Металлические

Металлические стоматологические конструкции бывают трёх видов. Их изготавливают из различных сплавов. Современные изделия делают из кобальто-хромового сплава.

И также применяют другие материалы:

Для изготовления применяют метод цельного литья.

Преимущества:

  1. Низкая стоимость.
  2. Восстановление жевательной функции.

Но есть существенный недостаток — плохой внешний вид. Часто металлические коронки заказывают пенсионеры.

И также коронки классифицируют по конструкции:

  1. Жакетные.
  2. Конструкции со штифтом. Как правило, такой вариант применяется для восстановления разрушенного зуба.
  3. Телескопические. Стоматолог имеет возможность выбирать высоту стояния коронки на зубе.
  4. Полукоронки. Применение: для шинирования; в качестве опоры для мостовидных протезов; в качестве опоры для консольных протезов. Такие стоматологические конструкции покрывают зуб со всех сторон.
  5. Культевые (заглублённые). Такие изделия используются для восстановления разрушенных коронок.
  6. Экваторные. Как правило, такие изделия применяются для шинирования. Они устанавливаются вокруг больного зуба.
  7. Полные.

Ориентировочные цены

От чего зависит стоимость:

  1. Наличия собственной лаборатории. Стоматологические изделия изготавливают в специальных лабораториях. Если клиника не имеет собственной лаборатории, тогда она вынуждена сотрудничать с частными лабораториями. Соответственно возрастёт стоимость оказываемых услуг.
  2. Стоимости и качества применяемых материалов.
  3. Квалификации лечащего врача.
  4. Ценовой политики клиники.

Стоимость:

  • циркониевая стоит 30–40 тыс. рублей.
  • металлокерамическая стоит от 12 до 16 тыс. рублей.
  • металлопластмассовая стоит от 6 тыс. рублей.
  • цельнолитая стоит от 5 тыс. рублей.
  • изготовленная из оксида циркония стоит от 20 тыс. рублей.
  • изготовленная из фарфора стоит от 16 тыс. рублей.
Читать также:  Частичный нейлоновый протез

Срок службы

Срок службы изделия зависит от используемых материалов.

Срок службы:

  1. Металлокерамики составляет 7–10 лет.
  2. Золотых изделий составляет 15–20 лет.
  3. Оксид-циркониевых изделий составляет более 20 лет.

Срок устанавливается производителем.

От чего зависит срок службы:

  • индивидуальные физиологические особенности пациента;
  • соблюдение правил ухода;
  • качество конструкции;
  • качество проведённой процедуры;
  • механическое воздействие.
  • правила ухода

Вылеченные зубы подвержены различным заболеваниям:

Поэтому после лечения обязательно нужно соблюдать гигиенические правила:

  1. Нужно регулярно пользоваться зубной нитью.
  2. Два раза в день чистить зубы.
  3. При необходимости нужно использовать специальное средство для полоскания полости рта.

Обязательно нужно два раза в год посещать стоматолога.

Возможные проблемы и отзывы

Список возможных проблем:

  1. Кариес. Под коронкой может начаться воспалительный процесс. Причины: стоматолог плохо почистил зубные каналы; конструкция была плохо поставлена. Для решения проблемы нужно перелечивать каналы.
  2. Подвижность. Причины: использование плохого цемента; плохой расчёт формы.

Отзывы:

Павел, Казань:

«Меня беспокоили проблемы с кариесом много лет. Решила раз и навсегда решить проблему — установил металлическую коронку. Качеством проведённой работы осталась довольна.»

Елена, Уфа:

«Установили металлокерамическую коронку много лет назад. Меня всё устраивает.»

Виктор, Красноярск:

«Керамическая коронка стоит дорого, но на здоровье экономить нельзя.»

Виды зубных коронок: какие лучше ставить?

Искусственная коронка — это своеобразный зубной протез, который устанавливают на полностью или частично разрушенный зуб с целью восстановить жевательные функции. Кроме того, вовремя поставленный протез выполняет эстетическую функцию и позволяет сохранить правильный прикус. По назначению искусственные коронки можно разделить на восстановительные и опорные. Последние используются для установки мостовидных протезов. В статье мы расскажем о том, какие они бывают, какие лучше ставить и как их выбрать.

Содержание:

Металлические

Наиболее известный вид зубных коронок — металлические. Это самый экономичный вид восстановления жевательных функций. Однако он имеет недостаток с эстетической точки зрения. Во рту такая коронка выглядит как обработанный металлический зуб. По способу изготовления они бывают литыми и штампованными. Исходя из эстетической целесообразности, в последнее время конструкции из металла устанавливают исключительно на боковые ряды.

Такие коронки хорошо подходят для покрытия зубов, которые нет возможности сохранить на долгий срок, однако, нет показаний для их немедленной экстракции (удаления) .

Как видно из названия, эти протезы изготавливаются путем прямого литья по заранее изготовленному слепку. Обычно для этого используют сплав кобальта и никеля, также применяются сплавы титана, серебра и палладия. По желанию пациента часто готовую конструкцию покрывают напылением «под золото».

Это лучшие коронки для зубов для тех, кто хочет получить надежные и износостойкие протезы по доступной цене.

Штампованные

Это наиболее архаичный вид протезирования, при котором конечное изделие штампуется из предварительно заготовленной металлической гильзы. У них есть только два достоинства — это низкая цена и отсутствие необходимости депульпировать зуб перед установкой.

К недостаткам штамповок относят:

  • неприглядный эстетический вид;
  • сравнительно быстрая истираемость протеза в связи с тонкими стенками штамповки;
  • коронка не точно повторяет анатомические очертания зуба, в связи с чем, неплотно обхватывает шейку зуба на уровне десны. Это позволяет остаткам пищи и бактериям проникать под покрытие и разрушать эмаль.

На фото: различные виды коронок на зубы

Керамические

Какие бывают коронки на зубы, не содержащие металла? Наиболее точно по цвету и прозрачности ткань зуба воссоздают коронки, изготовленные из керамики. Так как в последнее время их изготавливают методом литья, то появилась возможность устанавливать их не только на передний ряд, но и на боковые.

Керамические коронки могут иметь каркас на основе оксида циркония (из циркония) или быть бескаркасными. Наличие каркаса не влияет на эстетическую составляющую протеза, так как он абсолютно не заметен. Срок службы составляет до 15 лет.

Фарфоровые

Коронки из фарфора напоминают настоящее произведение искусства. Кроме того, они полностью соответствуют внешнему виду здоровой ткани зуба. Срок службы фарфоровых протезов не уступает таковому у керамических. Основным недостатком такого протезирования является высокая стоимость материалов и работы. Коронки из стоматологического фарфора можно устанавливать только на одиночный зуб, мостовидные протезы из них не делают.

Изготовлением коронок из фарфора может заниматься только высококлассный специалист, поэтому они не могут стоить дешево.

Пластмассовые (пластиковые)

Пластмассовые коронки вам не посоветует ни один специалист. Однако в экстренных случаях им просто нет равных. Протезы из пластика изготавливаются практически моментально, а стоят очень недорого.

К таким методам протезирования прибегают, если необходимо устранить эстетические дефекты ротовой полости на то время, пока будет изготовлена постоянная коронка. Такой пластмассовый зуб внешне напоминает настоящий, а срок службы его достигает одного года.

Что касается отрицательных моментов, то их несколько:

  • недолговечность из-за тонкого слоя покрытия. Такие протезы очень быстро истираются;
  • потемнение поверхности «зуба», и/или появление пятен на нем;
  • пористость материала, из которого отливается протез. Это дает возможность бактериям беспрепятственно размножаться в ротовой полости;
  • акрил, из которого изготавливаются эти изделия, является сильным аллергеном;
  • такие покрытия часто травмируют десну.

Коронки из циркония

Циркониевые, пожалуй, оптимальный вариант. Они изготовлены на основе диоксида циркония, который так же прочен, как и металлический каркас, однако, абсолютно не угадывается сквозь полупрозрачную массу керамики. Срок службы такого зуба достигает 20 лет. Протезы из циркония можно подогнать по зубу с максимальной точностью и, таким образом, свести на нет возможность травмировать десну.

Изделия из циркония практически гипоалергенными. Такие протезы идеально подходят тем, кто страдает воспалительными заболеваниями десен или другими видами стоматитов.

С развитием протезирования зубов появляются все новые виды коронок, однако, конструкции из золота по-прежнему популярны. Это происходит потому, что у них есть достаточно много преимуществ по сравнению с другими металлическими и неметаллическими протезами:

  • хорошая биосовместимостью и не вызывает аллергических и воспалительных реакций прилежащих тканей;
  • инертность, изделия из золота практически не содержит примесей;
  • малые показатели истираемости;
  • не подвергается коррозии;
  • основа для коронки, выполненная из золота идеально повторяет контуры протезируемого зуба и плотно обхватывает его шейку, что предотвращает развитие гнилостных процессов в кармане десны.

Золотая коронка на зуб

Основным недостатком такого протезирования является высокая стоимость золота.

Коронки из титана

Коронки из диоксида титана в современной стоматологии считаются атавизмом, который имеет право на существование исключительно из-за низкой стоимости и отсутствия необходимости сильно обтачивать закрываемый зуб.

А вот недостатков у протезов, выполненных из этого материала, хватает:

  • неэстетический вид зубного ряда;
  • неплотное прилегание к шейке зуба и десне;
  • плоская жевательная поверхность зуба;
  • быстрая истираемость.

Современные медики считают титан канцерогеном!

Комбинированные

Комбинированные протезы состоят из двух слоев: внутреннего — металлического и внешнего . Внешний слой облицовки может быть выполнен из керамики, фарфора, композитных материалов и даже пластмассы. Для изготовления каркаса используются сплавы кобальта с хромом, кобальта с никелем, а также золото, палладий, платина.

Такие зубные протезы являются оптимальным соотношением цены и долговечности конструкции.
Наиболее выраженным недостатком такого вида протезирования является необходимость значительной обточки здоровых тканей, а среди преимуществ — возможность избежать депульпирования зубов. Последнее очень важно в случае установки мостовидного протеза, который опирается на здоровые зубы.

Металлокерамические

Коронки, где на металлический каркас нанесено керамическое покрытие, наиболее часто используются в современной стоматологии. Они максимально прочные и долговечные. Что касается эстетической составляющей, то здесь практически не к чему придраться, за исключением того, что наличие металла уменьшает естественную прозрачность, свойственную зубам.

Еще одним отрицательным моментом является некоторое потемнение прилегающих тканей десны, однако, на данный момент изготавливаются конструкции с «керамическим плечом», что исключает изменение вида десны.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные изделия являются разновидностью комбинированных протезов, в которых металлический каркас покрыт композитным материалом. Исходя из свойств покрытия, срок службы таких коронок не превышает 10 лет.

Металлофарфоровые

Протезы с фарфоровым покрытием наиболее точно передают вид здоровых тканей. Кроме того, в сравнении с металлокерамической коронкой на них со временем не появляется изменений цвета и темных пятен. Они обладают всеми преимуществами современных материалов и практически лишены недостатков, к которым можно отнести лишь высокую стоимость.

Металлопластмассовые

Такие изделия несколько дешевле, чем аналогичные с фарфоровым или керамическим покрытием, однако, при этом металлопласт менее долговечен и подвержен быстрому истиранию. Через некоторое время сквозь слой покрытия начинает проступать металлический каркас. Кроме того, пластмасса сама по себе подвержена коррозии, что обеспечит пациенту неприятный запах изо рта и изменение цвета «зубов».

Что такое зубная коронка и в каких случаях показана ее установка: виды с фото, этапы протезирования, срок службы

Зубные коронки используются в стоматологии довольно давно и вполне успешно. За свою длительную историю коронки на зубы претерпели множество трансформаций. Считается, что изобретены они были еще ХVIII веке во Франции стоматологом и отцом современной ортодонтии Пьером Фошаром. Он первым стал устанавливать на испорченные зубы (передние и жевательные) золотые колпачки, на которые после наносил слой фарфора. Что собой представляет коронка сегодня, какие виды изделий существуют и как они изготавливаются – в нашем материале.

Коронка – что это такое, и в каких случаях она ставится на зуб?

Коронкой принято называть некий футляр на зуб, который фиксируется с помощью стоматологического цемента. Функции его разнообразны:

Читать также:  Новое в протезировании зубов съемные протезы

  • защита зуба от воздействия внешних факторов;
  • восстановление с помощью коронки формы и разрушенной внешней части зуба, если корень живой;
  • возвращение основных функций жевательным зубам;
  • придание импланту естественного вида;
  • фиксация несущих конструкций моста — часто для этого используются зубы мудрости;
  • иммобилизация подвижного корня резца и моляра (при пародонтите).

Иногда коронки ставят и в других случаях, например, для закрепления зубных протезов и исправления кривых резцов. Отметим, что современные коронки похожи на естественные зубы не только формой, но и цветом. В идеале, протез не должен выделяться из общего ряда.

Материалы изготовления

Список видов материалов, из которых могут быть изготовлены коронки, довольно велик. Пару десятилетий назад их делали из металла, сегодня же эти изделия выполняют чаще всего из комбинированных составляющих. Рассмотрим коронки на фото и выясним, из какого материала их изготавливают:

  • Металлические – наиболее бюджетный вид протезирования. Бывают литые и штампованные. Первые изготавливаются методом литья по заранее выполненному слепку. Как правило, зубные техники используют сплавы титана, палладия, кобальта и никеля. Сверху на такое изделие наносится напыление – золото, серебро. Штампованные конструкции выполняются из металлической заготовки — «гильзы». Особенностью штамповки является отсутствие необходимости депульпировать опорную единицу и пломбировать корень.
  • Керамические или фарфоровые зубные коронки выглядят наиболее естественно. Такие изделия могут быть изготовлены без использования вспомогательных материалов, а могут иметь внутренний каркас из металла. В этом случае они называются металлокерамическими. Стоят обычно дороже металлических.
  • Пластмассовые (акриловые) чаще всего используются в качестве временных. Срок службы изделий из пластмассы — не более года, к тому же они быстро теряют внешнюю привлекательность. Как и керамические, могут иметь металлическую основу, что немного удлиняет срок их эксплуатации.
  • Циркониевые — изготавливаются из диоксида циркония в качестве основы, на которую наносится слой фарфора. Жевательные зубы лучше покрывать именно таким видом изделий, поскольку он считается оптимальным и обладает массой преимуществ – надежностью, эстетикой и долговечностью. Однако их стоимость выше цены других материалов.

Когда противопоказана установка?

Несмотря на преимущества и востребованность, зубные коронки ставят не всегда. Установка подобных изделий может иметь противопоказания. Какие — рассмотрим подробнее:

  • Больше всего противопоказаний имеют керамические коронки на жевательные зубы с металлической основой. Эти изделия обладают значительной толщиной, поэтому требуют довольно глубокой препарации (до 2 мм). В связи с этим многие врачи против установки металлокерамических изделий на «живые» (не депульпированные) зубы пациентам до 18-20 лет. Иначе во время подготовки к протезированию возможно задеть пульповую камеру и спровоцировать гибель пульпы. У молодых людей размер пульповой полости больше, чем у тех, кто старше, а толщина дентина — меньше.
  • Несмотря на то, что коронки могут использоваться в качестве шинирующей зубной конструкции при пародонтите, при тяжелой стадии заболевания этот вид протезирования противопоказан. Это объясняется твердостью керамики и жесткостью металлической основы, которая может спровоцировать травматическую перегрузку десны и тканей пародонта, ослабленных болезнью.

Относительными противопоказаниями к установке являются:

  • Бруксизм – то есть неконтролируемое сжатие челюстей во время сна, которое ведет к разрушению жевательных зубов. Эту проблему можно купировать, если использовать ночную капу.
  • Патологическая стираемость зубов, при которой наблюдается уменьшение высоты коронок.
  • Аномальный прикус, характеризующийся глубоким резцовым перекрытием.
  • Малая высота родных коронок с наличием дефектов зубного ряда.

На видео можно посмотреть, как специалист обрабатывает зуб – шлифует и полирует его перед установкой конструкции.

Плюсы и минусы коронок

Сегодня зубные коронки — не единственный способ восстановить и защитить жевательные зубы. В каждом конкретном случае стоматолог может найти альтернатиыву подобному виду протезирования.

Для начала рассмотрим плюсы коронок:

  • коронку можно поставить на зуб мудрости и любой другой с пульпой, тем самым продлив ему жизнь;
  • зубная коронка защищает депульпированную «мертвую» единицу, позволяет ей прослужить намного дольше;
  • позволяет почти полностью воссоздать разрушенный зуб и придать ему вид естественного;
  • изделие при необходимости подлежит замене;
  • протезы из керамики и металлокерамики долговечны, хорошо сохраняют цвет.

Теперь рассмотрим недостатки коронок:

  • Коронка часто требует предварительного препарирования зуба. Этот недостаток является значительным минусом, если коронки ставят на здоровые зубы, которые будут использоваться в качестве опоры для мостовидных конструкций.
  • Несмотря на длительный срок службы, коронку все же приходится менять.
  • Корень зуба должен быть цел.

Какие бывают виды конструкций?

Рассмотрим, какая методика может применяться:

  1. штамповка;
  2. литье (металл);
  3. пайка;
  4. фрезеровка;
  5. обжиг (керамика и фарфор);
  6. полимеризация (пластмасса).

Также коронки классифицируются по конструкции и по охвату зуба: бывают полные и частичные. Отдельно изделия систематизируют по назначению:

  • восстановление частично разрушенного зуба, придание ему эстетичного вида и возвращение жевательных функций;
  • создание моста;
  • фиксация или шинирование с помощью коронок шатающихся передних и жевательных единиц при пародонтите;
  • временного использования (речь идет о пластмассовых протезах на резцы или жевательные зубы);
  • для ортодонтических целей;
  • для фиксации на имплантах;
  • с эстетической целью (исправление кривого зубного ряда и т.д.).

Процесс изготовления

Коронки изготавливает зубной техник. Сначала врач выполняет оттиск с челюстей пациента, после чего из слепка готовится гипсовая модель челюсти. Специалист вырезает нужный «зуб» из гипсовой модели челюсти и моделирует восковую коронку (рекомендуем прочитать: фиксы или грилзы на зубы (золотые коронки)). Затем закрепляет ее на цоколе, заливает специальным составом и помещает в печь на 4-5 часов. После выгорания воска в разогретую докрасна форму техник вливает жидкий сплав. Когда форма остынет — изделие готово.

Этапы установки коронки

Многие задаются вопросом, больно ли ставить коронку на зуб. Последний этап — установка — безболезненный, а вот препарирование твердых тканей и ретракция десны могут вызывать болезненные ощущения, поэтому применяется обезболивание.

На сегодняшний день наиболее востребованными являются литые металлические изделия с керамической облицовкой. В данном разделе рассмотрим описание процесса фиксации коронки с фото:

  1. Выполняется подготовка зуба пациента под коронку — снимается значительный слой твердых тканей – эмаль и дентин, но врач не трогает корень. Если внутри еще есть пульпа, чтобы было не больно, перед шлифовкой ставится инъекция анестетика.
  2. Следующий этап – выполнение оттиска. Для этой процедуры используется силиконовая масса. Перед тем как делать оттиск, врач производит ретракцию десны, позволяющую раскрыть десневой желобок для проникновения в него жидкой массы.
  3. Когда оттиск готов, препарированный зуб покрывают временной пластмассовой коронкой. Это необходимо сделать во избежание смещения опорной единицы, лишенной контакта с антагонистами. Помимо этого, препарированный зуб остро реагирует на холодное, горячее, кислое и т.д. Фиксация временных коронок осуществляется с помощью специального состава.
  4. Далее наступает важнейший этап изготовления коронки – определение центральной зубной окклюзии. Если изготавливается одна коронка или небольшой мостовидный протез, доктор просит пациента надкусить массу из силикона, плотно сомкнув зубы. Если у пациента много препарированных единиц, окклюзию определяют с помощью восковых шаблонов.
  5. Изготавливается цельнолитая основа металлической части коронки, которую вставляют для примерки на препарированный зуб. Далее доктор измеряет расстояние между металлической основой и зубами-антагонистами. Важно, чтобы оно соответствовало толщине керамического покрытия – 1.2 мм. В этот же момент врач выбирает цвет будущего покрытия, который должен максимально соответствовать оттенку эмали.
  6. После покрытия каркаса керамикой врач снова делает примерку коронки на зуб и исправляет возможные погрешности — имеет значение равномерность покрытия. Необходимо, чтобы протез можно было свободно поставить на опорную единицу, в противном случае проводят подрезание и сошлифовку избыточного слоя фарфора.
  7. Затем врач тщательно проверяет окклюзию (смыкание жевательных и передних зубов), для чего использует воск, копировальную бумагу.
  8. После исправления всех возможных погрешностей коронку покрывают глазурью для того, чтобы протез приобрел блеск и максимально соответствовал внешнему виду остальных зубов. На этом этапе рекомендуется фиксация коронки временным цементом на один-два месяца. Если пациента ничего не беспокоит, не болит десна, протез крепят на постоянной основе.

Особенности ухода и срок службы

Срок службы металлических и металлокерамических коронок и мостов в среднем составляет 15 лет, пластмассовых — 1-2 года.

Возможные осложнения

Установка коронки должна выполняться специалистом в клинике, а не в домашних условиях — как бывает в частных кабинетах. Если коронка не будет точно соответствовать зубу, она будет плохо держаться и повредит антагонистам. Возможно их значительное разрушение вследствие неправильной окклюзии.

Кроме того, при неправильной фиксации под коронку может попадать пища и микроогранизмы, способствующие разрушению зуба. Из-за того, что он находится в непрозрачном «футляре», стоматолог может не увидеть начало процесса гниения, а боли в депульпированном зубе нет. Вследствие этого под коронкой зуб может разрушиться полностью и не подлежать восстановлению.

Какие виды зубных протезов существуют

В наш современный мир уже давно и прочно вошли новые стоматологические технологии и революционные по своим характеристикам, материалы, позволяющие преобразить челюстной ряд в лучшую сторону.

Читать также:  Нейлоновые зубные протезы

Эти стремительные нововведения и многочисленные открытия не обошли стороной сферу стоматологического протезирования.

Целью протезирования является решение функциональных и эстетических проблем, вызванных потерей элементов челюстного аппарата.

Какие виды протезов бывают?

В стоматологии присутствует понятие о таких типах зубных конструкций как съёмные и несъёмные.

Что касается съёмных – они характеризуются тем, что пациент сам может одевать их и снимать.

Их используют в том случае, когда зубной ряд имеет очень мало или совсем не имеет собственных натуральных зубов.

Съёмные коронки включают в себя полные съёмные изделия, к которым относят нейлоновые и пластмассовые, а также протезы, конструкция которых частично съёмная (бюгельные, варианты из нейлона или пластмассы с крючками).

Существуют ещё модификации, называемые покрывными или условно – съёмными, которые также относятся к полным съёмным.

Несъёмные протезы включают в свою группу виниры, коронки, а также мосты.

Применение вышеперечисленных конструкций возможно, если у пациента отсутствует рядом 1 или 2 зуба, а также для реставрации разрушенных костных тканей челюстного ряда.

Фиксация у таких конструкций постоянная и осуществляется либо на вживлённых в кость имплантах, либо на опорных зубах.

Виды съёмных зубных протезов

Из данного видео, вы узнаете, как изготавливают из холодной пластмассы.

Выбор разновидности зубного протеза напрямую зависит от необходимости.

Или это полное замещение коронкой функций отсутствующих зубов или это косметическая реставрация в целях улучшения эстетических характеристик улыбки пациента и его внешнего вида, в целом.

Такая конструкция делается или из пластмассы, или из нейлона.

Пластмассовые

Пластмассовые разновидности – недорогие, доступные и самые распространённые.

Материалом для таких изделий служит акриловая пластмасса.

Есть определённые способы применения пластмассового, или как его ещё называют пластинчатого протеза.

Если у пациента отсутствуют подряд один или два зуба, можно использовать протез в виде бабочки.

Его положительными сторонами являются незаметность для окружающих и возможность постоянно носить.

Если у пациента количество отсутствующих зубов больше двух, тогда применяется акриловый тип с кламмерами (крючками) из жёсткой проволоки.

С помощью такой конструкции, когда жёсткая проволока выходит из пластмассовой основы и плотно охватывает зубы на которые эта основа опирается, будет гарантироваться крепление протеза в ротовой полости.

Если же у пациента совершенное отсутствие зубов (адентия), конструкция закрепляется с помощью эффекта присасывания, когда между слизистой и протезом создаётся разряженное пространство, которое его и придерживает, таким образом, обеспечивая неподвижность конструкции.

Положительное:

  • доступность;
  • простота ухода;
  • быстрое изготовление и установка.

Отрицательное:

  • возможное изменение дикции;
  • дискомфорт во время еды;
  • дёсны могут натираться в продолжение эксплуатации.

Нейлоновые

Нейлоновыми называют коронки, изготавливаемые из гибкого нейлона розового цвета, которые очень эстетичны и нередко неотличимы от подлинных зубов, как зрительно, так и функционально.

Если у пациента частичное или полное отсутствие зубов применяется нейлоновый тип.

Установка челюстных заменителей такого типа не требует обточки опорных зубов, а их закрепление происходит с помощью нейлоновых зубных дёсенных кламмеров (крючков), облегающих крайние в области десны моляры.

Такие кламмеры незаметны и поддерживают эстетичный вид протеза.

Положительное:

  • лёгкость и гибкость;
  • не впитывают влагу, что исключает возникновение инфекционных осложнений;
  • отсутствие аллергической реакции.

Отрицательное:

  • у коронок во время жевания возникает упругая деформация;
  • десна травмируется;
  • уменьшается костная ткань под коронкой.

Бюгельные протезы — экономный и эстетичный тип.

Они изготавливаются с использованием металлической дуги (бюгеля), поэтому относятся к частично съёмным, когда все составные части конструкции опираются на десну и на зубы.

Есть такие виды их крепления:

    1. На аттачментах — на замках, состоящих из двух половинок, одна — находится на родном зубе под коронкой, а другая на протезе. Такой тип крепления эстетичный, практичный, вызывает быстрое привыкание.
    2. Оснащенные кламмерами — с металлическими крючками, крепящимися у основания опорных зубов и гарантирующими надёжную фиксацию, однако при больших нагрузках крючками незначительно повреждается эмаль зуба, служащего опорой.
    3. На телескопических коронках — весьма непростые в исполнении, а также в установлении изделия, конструкция которых состоит из двух крепежных элементов, насаживаемых один на другой, за счёт чего крепится протез.

Положительное:

  • доступность применения;
  • эстетичность восприятия;
  • простота ухода.

Отрицательное:

  • требуют долгого привыкания, часто натирают десну, во время еды доставляют дискомфорт. Не все эти изъяны устраняются с помощью регулировки крючков.

Виды несъёмных зубных протезов

В этом видео, вам расскажут какие виды несъемных зубных коронок бывают, а так же в чём между ними разница.

К несъёмным типам относятся зубные коронки, мосты (мостовидные протезы), виниры, импланты.

Коронки — часть зуба, которую видно и от которой зависит красота улыбки.

Установка коронок может быть на:

  • зубной имплант — заменяющий зубной корень;
  • собственный челюстной аппарат пациента с депульпацией и применением культевой вкладки;
  • собственные зубы без депульпации.

Коронки бывают:

  1. Керамические.
  2. Металлокерамические.
  3. Коронки из оксида алюминия.
  4. На основе оксид циркония.
  5. Металлопластмассовые коронки.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки — самые популярные сегодня.

Преимущества:

  • возможность применения практически во всех протезах;
  • все элементы челюстного ряда имеют вид натуральных;
  • надёжность;
  • продолжительный срок службы;
  • отлично подходят для установления на импланты.

Коронки на основе оксид-циркония

Конструкции, изготовленные на основе оксид — циркония – современная технология зубного протезирования.

Преимущества:

  • эстетичность и прочность;
  • служат от 10 до 15 лет;
  • благодаря прочности материала зубные мосты могут быть длиннее, от 4 и более коронок подряд;
  • не изменяют свой цвет;
  • отсутствие аллергических реакций;
  • не садятся, не вызывают воспаления.

Коронки, изготовленные из оксида – алюминия

Такие изделия изготавливаются с помощью специального оборудования и компьютерных программ, что позволяет сделать их идеальными, учитывающими положение всех зубов ротовой полости, в том числе и противоположной челюсти.

Преимущества:

  • эстетичность;
  • повышенная прочность;
  • долговечность;
  • биологическая совместимость;
  • длительное сохранение первоначального вида.

Керамические коронки

Они изготавливаются из фарфора или керамики и садятся на опорные зубы, отточенные под конус.

Преимущества:

  • керамика полупрозрачна — изделия имеют натуральный вид;
  • не меняют свой цвет;
  • не раздражают дёсен и не вызывают аллергию;
  • маленький вес;
  • вызывают быстрое привыкание;
  • достаточно крепкие.

Металлопластмассовые коронки

Коронки, которые состоят из металлического основания покрытого пластмассой.

Они относятся к самым недорогим видам зубных заменителей.

Срок службы не более трех лет.

Быстрота в изготовлении и достаточная прочность.

Но такой вид конструкций стоит рассматривать как временный вариант.

Мосты (мостовидные протезы)

Мосты — это такая конструкция, которая крепится на родных зубах пациента или зубных корнях и состоит из ряда искусственных зубных коронок, которые крепко связаны одна с другой.

Мостовидные варианты достаточно популярны.

Это конструкции в виде керамических достаточно тонких пластинок.

Эти пластинки прикрывают наружную поверхность зубов.

Обычно, такой вид протезирования применяются в районе улыбки пациента, для обеспечения эстетической коррекции имеющихся формы и цвета зубов.

Он устанавливается в кость на пустующее место в лунке десны, после чего на него надевается искусственная коронка. Процедура довольно дорогостоящая, однако результат превосходит самые смелые ожидания

Отзывы о видах зубных протезов

Лучший вариант — это бюгельный вариант и ничто другое. У меня он уже 10 лет — привыкла. Для окружающих незаметно.

Ирина, 45 лет.

У моей бабушки зубов нет. Ей сделали съёмный протез из акриловой пластмассы. Достаточно красиво. И ей удобно.

Костя, 30 лет.

У меня несъёмный протез, мост. Стоит уже 5 лет. Зубы как родные. Не жалуюсь.

Людмила, 42 года.

Сильно болит зуб, что делать? Все действия, описаны в статье нашего сайта!

Как проходит операция по удалению зуба, можно прочитать здесь. Убедитесь сами, что там нету ничего страшного!

Посетите данную статью и вы узнаете как лечить пародонтит.

Стоимость различных видов протезов

Изготовление частичного съёмного протеза (с импортными зубами, до 6 зубов) –16,5 тыс. руб.

Изготовление полного съёмного пластиночного протеза (с импортными зубами) – 33 тыс. руб.

Протезы из нейлона 50тыс. руб. на одну челюсть.

полный съёмный тип – 35 тыс. руб.

частичный съёмный тип –25тыс. руб.

небольшой протез из нейлона (протяжённостью 1-3 зуба) – от 20 тыс. руб.

С кламмерной фиксацией – 35 тыс. руб.

Двухсторонний бюгель с фиксацией на 2х микрозамках – 90 тыс.руб.

Односторонний бюгельный протез на микрозамках – 45 тыс. руб.

Металлические — 8 тыс. руб.

Металлокерамика – 25 тыс. руб.

Керамика: 34 тыс. руб.

Имплантат (с установкой) – 50 тыс. руб;

Коронка пластмассовая — 2200 руб;

Коронка диоксид циркония (Швейцария) — 30 тыс. руб.

Коронка на имплант с абатментом диоксид циркония — 35 тыс. руб.

Коронка металлопластмассовая — 8 тыс. руб.

Полный пластинчатый протез 25 тыс. руб.

Цельнолитой мостовидный протез – 3,6 тыс.руб. за 1 шт.

Металлокерамический мостовидный тип – 6 тыс.руб. за 1 шт.

Мостовидный протез из керамики – 16 тыс.руб. за 1 шт.

Пластмассовые мостовидные протезы – 1 тыс.руб. за 1 шт.

Виниры от 3 000 до 50 000 рублей.

В этом разделе, вы сможете просмотреть различные примеры с фото протезов для зубов, как съёмных, так и несъёмных, изготовленных с применением разнообразных материалов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector