Бюгельный протез на верхнюю челюсть

Бюгельный протез на верхнюю челюсть

Бюгельный протез — конструкция, восстанавливающая эстетичность и функциональность зубов.

Бюгельная конструкция — это современная и наиболее удобная методика съемного протезирования зубов.

Протез может быть установлен как на одну челюсть, так и на обе. Бюгельные конструкции, отличаются от других съемных протезов тонким ажурным литьем.

Конструкция состоит из металлического каркаса и дуги, искусственных зубов, прикрепленных к базису (сделан из пластмассы), а также из элементов, предназначенных для фиксации конструкции в полости рта.

Бюгельный протез на верхнюю челюсть, имеет небную перемычку, которая соединяет седловидные части и помогает сделать жевательную нагрузку приближенной к физиологической.

  • Частичная потеря зубов при наличии больших промежутков.
  • Концевые дефекты зубного ряда.
  • Укрепление зубов при болезнях пародонта.
  • Полное отсутствие зубов.
  • Нарушение жевания, дикции, эстетическая непривлекательность в результате отсутствия зубов.
  • Повышенная стираемость зубов верхней челюсти.
  • Наличие плоского неба.
  • Отсутствие верхнечелюстных бугров.
  • При невозможности использования других съемных протезов.
  • Заболевания, снижающие стойкость капилляров в области протезного ложа.

Дуга бюгельного протеза

Положение дуги бюгельной конструкции для верхней челюсти зависит от дефекта зубного ряда.

Дуга может располагаться в области передней трети, посередине или задней трети неба.

Функции дуги:

Существуют три разновидности металлической дуги для конструкции на верхнюю челюсть.

Форма дуги:

  • Подковообразная.
  • Кольцевая.
  • В форме поперечной полоски.

Дуга, расположенная на верхней челюсти носит название небная.

Подковообразная дуга

Если небо плоское, плохо выражены альвеолярные отростки и присутствуют концевые дефекты зубов – дуга имеет вид тонкой и широкой пластинки.

Такая форма дуги способствует лучшему перераспределению жевательной нагрузки.

Показания к применению подковообразной формы дуги:

  • Наличие повышенного рвотного рефлекса.
  • Для замещения зубов при концевых дефектах.
  • Невозможность протезирования передних зубов мостовидными протезами.
  • Шинирование зубов при их патологической подвижности.

Существуют две формы металлической дуги в передних отделах: воротниковая и безворотниковая.

  • При воротниковой форме базис конструкции, как воротник, прилегает к краю десны резцов и клыков и может вызвать травму краевого пародонта.

Такая форма дуги противопоказана при наличии низких клинических коронок передних зубов, и рекомендуется при глубоком прикусе.

  • При безворотниковой форме базис протеза не контактирует с естественными зубами.

Кольцевая дуга

Кольцевая дуга — более жесткая конструкция. Она образована двумя узкими полосками, которые прилегают к заднему и переднему отделам неба.

Показания:

  • Отсутствие зубов большой протяженности.
  • Наличие анатомических препятствий для применения отдельной дуги.

Применение этого типа дуги возможно только при отсутствии атрофических изменений альвеолярных отростков и включение в конструкцию многозвеньевого кламмера для лучшей стабилизации протеза.

Поперечная небная полоска

Показания:

  • При концевых и включенных дефектах зубного ряда.

Противопоказания и ограничения:

  • Наличие выраженного небного торуса.
  • Присутствие рвотного рефлекса.
  • Неподатливость, истончение слизистой оболочки твердого неба.
  • Двусторонние концевые дефекты большой протяженности.

Верхний бюгельный протез может фиксироваться с помощью замков или кламмеров.

Способы фиксации подбираются в индивидуальном порядке.

  • Фиксация конструкций с помощью замков не позволяет конструкции двигаться. Плюсы замкового крепления в том, что их не видят окружающие, даже во время разговора и при улыбке.
  • Кламмерный вид фиксации менее эстетичен. Кламмеры достаточно надежно фиксируются к опоре. В качестве опоры выступают коронки и живые зубы. При полном отсутствии зубов во рту можно установить импланты и на них зафиксировать с помощью кламмеров бюгельную конструкцию.

Протезирование на имплантах производится при полном отсутствии зубов.

Видео: «Бюгельный протез»

Преимущества

Бюгельное протезирование верхних зубов успешно вытесняет пластинчатые протезы, т. к. имеет ряд преимуществ:

  • Закрывает небо не полностью.
  • Равномерное распределение на зубы и десны.
  • Компактность бюгельной конструкции.
  • Быстрая адаптация к протезу.
  • Нет необходимости снимать протез на ночь.
  • Не влияют на дикцию.
  • Комфортны при использовании.
  • Не развивается протезный стоматит.
  • Отсутствует постоянный рвотный рефлекс.

Клинический случай

В клинику обратилась пациентка 64 лет. На верхнюю и нижнюю челюсти девять лет назад были установлены мостовидные протезы из металлокерамики. В последнее время появилась подвижность мостовидного протеза на верхней челюсти и неприятный запах изо рта.

Во время осмотра было выявлено разрушение опорных зубов верхней челюсти.

В данной ситуации требовалось повторное протезирование. От проведения имплантации пациентка отказалась по финансовым соображениям. Из съемных протезов наиболее предпочтительным оказалось бюгельное протезирование.

Во время протезирования на начальном этапе были удалены разрушившиеся опорные зубы, которые являлись непригодными для опоры. Остальные опорные зубы были пролечены и проведена пломбировка каналов. Затем на опорные зубы были установленные корневые вкладки, а сверху металлокерамические коронки с аттачментами. Изготовленный бюгельный протез был прочно зафиксирован на верхнюю челюсть.

Бюгельные протезы на верхнюю челюсть

Красота улыбки во многом зависит от состояния зубов и здоровья ротовой полости. Стоматологические проблемы и травмы, ставшие причиной потери единиц, являются поводом для проведения протезирования. Бюльгельные изделия отлично подходят для восстановления эстетики верхнего ряда.

Элементы конструкции

Бюльгельный протез на верхнюю челюсть считается конструкцией съемного типа. Он состоит из нескольких основных частей: дуги, имитатора десен из пластика, замков или других креплений, соединительной планки.

Дуга протеза для коррекции верхней челюсти отличается по форме от опоры изделий, подходящих для реставрации нижних зубов. Металлическая дуга является основой протеза и изготавливается в зависимости от индивидуальных параметров ротовой полости пациента.

Ее основные функции: обеспечение целостности системы, сохранение баланса конструкции, распределение нагрузки между всеми участками челюсти. Элемент ортодонтического устройства может иметь следующие формы, подходящие для коррекции зубов сверху:

  • Подковообразную . Дуга выглядит, как широкая металлическая пластина. Она хорошо перераспределяет жевательную нагрузку между зубами. Ее применяют в тех случаях, когда имеются дефекты строения верхнего неба и наблюдаются аномалии альвеолярных отростков.
  • Кольцевую . Имеет самые высокие показатели прочности за счет многослойного строения. Дугу составляют несколько металлических полос, соединенных в области неба. Протезирование таким изделием показано при отсутствии множества зубов.
  • Поперечная . Устанавливается при концевых изъянах.

Протез отличается не только по форме, но и по расположению дуги в ротовой полости. Дуга может закрепляться на средней части неба или располагаться ближе к задней стенке. К преимуществам данных вариантов относят отсутствие позывов к рвоте, быстрое привыкание и минимизацию проблем с дикцией.

Основу изделия фиксируют посередине неба в том случае, если его задний отдел имеет неправильную форму, а при установке на переднюю область у больного возникают дискомфортные ощущения. В переднем отделе конструкцию закрепляют при наличии небного тонуса у пациента или в том случае, когда имеется высокая вероятность травмирования мягких тканей рта.

Показания к установке конструкций

Бюльгельный протез на верхнюю челюсть устанавливают в следующих случаях:

  • при нехватке нескольких единиц, входящих в зону улыбки;
  • при отсутствии последних коренных зубов;
  • при невозможности протезирования постоянными несъемными конструкциями из-за анатомических особенностей челюсти;
  • при наличии у пациента противопоказаний к имплантации;
  • при шаткости большинства зубов ряда;
  • при потере единиц, стоящих во фронтальной части;
  • при аномалиях прикуса;
  • при наличии ярко выраженных верхнечелюстных бугров;
  • при повышенной стираемости эмали.

С помощью бюльгельных систем легко вернуть эстетическую привлекательность улыбке. У некоторых пациентов имеются противопоказания к протезированию, которые подразделяются на временные и постоянные. В основу классификации запретов по этому критерию входит анализ причин, по которым процедуру отменяют.

Среди абсолютных противопоказаний отмечают:

  • неврологические нарушения (эпилепсия, бруксизм);
  • аллергия на используемые анестетики и материалы изделия;
  • тяжелые заболевания, спровоцировавшие иммунодефицит;
  • прогрессирование дегенерационных процессов костной ткани.

Среди временных ограничений выделяют:

  • послеоперационный период;
  • беременность и лактацию;
  • ОРВИ;
  • заболевания эндокринной системы;
  • онкологические патологии;
  • атрофию альвеолярных отростков.

Способы фиксации в ротовой полости

Бюльгельные конструкции на верхнюю челюсть могут фиксироваться и при частичной (при удалении или потере нескольких зубов) и при полной адентии. После установки системы пациент может вести привычный образ жизни, не испытывая проблем с дикцией и потреблением пищи. Материалы, используемые для производства протеза, провоцируют минимальные риски развития аллергического и травматического стоматита.

Аттачмены, или замки, считаются усовершенствованным вариантом кламмеров, поскольку они менее заметны в ротовой полости при разговоре. Распределение жевательной нагрузки происходит равномерно на опорные зубы и десна (50/50). Каждый элемент крепления имеет 2 части, одна из которых фиксируется на зубы, а другая – на изделие. При установке системы в ротовую полость части креплений совмещаются и защелкиваются. В зависимости от индивидуального строения челюстей и финансовых возможностей пациента врач может предложить несколько типов аттачменов: шаровидные, рельсовые или ригельные. К преимуществам систем на замках по сравнению с другими видами бюльгельных систем можно отнести: долгий срок эксплуатации – до 7 лет; отсутствие повреждения элементов креплений даже при частом извлечении из ротовой полости; незаметность во рту во время разговора. Бюльгель на аттачменах имеет и отрицательные стороны: высокую стоимость, сложность изготовления, необходимость установки коронок на опорных зубах для плотной фиксации системы.

Нижняя часть телескопических коронок фиксируется на зубах, а верхняя на металлической основе конструкции. Важно, чтобы части коронки идеально совпадали друг с другом, чтобы изделие не вылетало из ротовой полости. В данном случае особое значение имеет точность изготовления протеза. Реже для коррекции верхних зубов применяются шинирующие конструкции и система Квадротти. Первый тип изделий используется при шаткости зубов, вызванной патологиями пародонта.

После установки шинирующих изделий жевательная нагрузка будет распределяться между альвеолярными отростками и здоровыми зубами. Среди отличительных особенностей системы следует отметить: небольшие размеры; минимальный риск развития дегенеративных процессов в костных тканях; быстрое привыкание к изделию.

Системы Quattro Ti считаются предпочтительными среди всех разновидностей бюльгельных протезов на верхнюю челюсть. Они недоступны широкому слою населения из-за высокой цены. Ортодонтические устройства рекомендуются:

  • при отсутствии одного или нескольких элементов в ряду;
  • пациентам детского возраста;
  • лицам, занимающимся усиленными физическими нагрузками;
  • людям, у которых десна остро реагируют на внешние раздражающие факторы;
  • перед установкой имплантов.

Особенности односторонней конструкции

Протезы рассматриваемого типа используются для коррекции прикуса с одной стороны челюсти (в конце ряда). Изделие будет особенно актуальным в случаях, когда у пациента не хватает опорных зубов.

Читать также:  Сломался зубной протез что делать

Односторонний протез выполняют из пластиковых материалов, которые идеально имитируют естественные мягкие ткани ротовой полости. Дополнительно в составе конструкции имеется коронка и искусственные элементы. Изделие крепится во рту с помощью замков типа МК-1. Они незаметны даже при широкой улыбке, так как составляют единое целое с односторонним протезом. Снимать изделие требуется только для проведения гигиенических процедур. Его можно оставлять во рту на время ночного отдыха. Редко в конструкции используют замки иных видов.

Этапы протезирования верхней челюсти

Бюльгельные протезы на верхнюю челюсть изготавливаются длительное время 6-8 недель. Процедура выполняется в 8 этапов:

  • Стоматолог осматривает человека и подбирает для него подходящую форму дуги бюльгеля (полосу, подкову или кольцо).
  • Происходит снятие слепка с верхней челюсти и нижней челюсти, вне зависимости для какого участка будет готовиться модель. По слепку происходит изготовление макета челюсти в лабораторных условиях.
  • Устанавливаются временные коронки. Процедура назначается только в том случае, если опорные единицы сильно обточены.
  • Изготавливается индивидуальный протез зубным техником. На процедуру уходит до 15 дней.
  • Пациент приходит в клинику для примерки каркаса протеза.
  • Происходит подбор оптимального цвета конструкции.
  • Основа каркаса покрывается специальными материалами. Это занимает у техника не более 3 дней.
  • Производится окончательная установка изделия в ротовую полость.

Период привыкания и уход за системой

Важно уделять достаточно внимания бюльгельным конструкциям для того, чтобы предотвратить активное размножение патогенной флоры во рту. Игнорирование этого правила приводит к кариесу и воспалительным процессам слизистых оболочек. Уход за изделием подразумевает его ежедневную чистку 2 раза в день (перед ночным сном и после него).

Обработки протеза антисептическими растворами недостаточно, важно, чтобы частицы пищи были удалены при помощи пасты и щетки. Использовать пасты с абразивными компонентами для ухода за съемными конструкциями недопустимо. Это приводит к порче внешнего вида изделия.

Помимо домашнего ухода, бюльгель требует и профессиональной очистки. Помощь стоматолога необходима в тех случаях, когда на изделии образуется твердый налет. Несоблюдение гигиенических правил может привести к порче протеза и его поломке.

Реставрация или замена устройства выполняется при поломке замочных конструкций, потере одного или нескольких искусственных зубов, трещин на основе, перелом металлического базиса. Чтобы предотвратить поломку конструкции, необходимо отказаться от вредных привычек – перекусывание ниток, сосание карандашей и ручек. Минимум 1 раз в 6 месяцев изделие необходимо показывать стоматологу.

Сколько стоит бюльгельный протез на верхнюю челюсть? Цена складывается из нескольких составляющих: необходимости проведения дополнительных подготовительных мероприятий; способа выполнения и отливки предварительной модели; используемых материалов; вида фиксаторов; числа элементов, требующих коррекции. Средняя стоимость варьируется от 30 тыс. рублей. Самые дорогие протезы могут стоить до 90 тыс. рублей.

Бюгельный протез на верхнюю челюсть: виды, установка, уход и стоимость

В последнее время широко распространено бюгельное протезирование.

Несмотря на высокую стоимость, услуга пользуется спросом, благодаря уникальной технике изготовления протезов, крепости изделий, высокой эффективности в процессе эксплуатации.

При условии правильного ухода за протезами, можно говорить о долгой эксплуатации – более пяти лет.

Для современного человека, бюгельный протез на верхнюю челюсть стал настоящей находкой, позволяющей восстановить эстетичность, функциональность зубочелюстной системы. Конструкция удобна, практична, к ней быстро привыкают.

Показания и противопоказания

Своеобразная конструкция изделий позволяет полностью восстановить жевательную функцию, распределяя нагрузку равномерно на оставшиеся зубы человека, на десны с минимальным на них воздействием.

Показаниями к установлению бюгельного протеза на верхнюю челюсть стали:

  • частичная, полная потеря зубов верхнего ряда;
  • дефекты на концах зубного ряда;
  • недостаток верхнечелюстных бугров;
  • плоское небо;
  • нарушения дикции, жевательной функции при отсутствии верхних зубов, отколов, трещин некоторых зубов, в результате болезней, травм;
  • сильное стирание верхних зубов, приводящее к постепенному разрушению костей;
  • несовместимость с другими аналогичными конструкциями. Данный вид протезирования, предполагает крепление максимально легких, тонких конструкций, которые при установке практически не мешают, к ним скоро привыкают, они даже не окисляются и не меняют вкус привычной пищи;
  • могут назначаться бюгельные верхние протезы при слабых, нежных деснах, которые под воздействием более грубых конструкций кровоточат, провоцируют возникновение дискомфорта при жевании, вызывают боль.

Преимущества бюгельного протезирования очевидно, однако иногда такая процедура невозможна по определенным индивидуальным противопоказаниям:

  • аномальное строение ротовой полости, в частности верхнего неба, которое не позволяет разместить там дугу протеза нужного размера;
  • опорные зубы слишком малы, чтобы выполнить на них надежное крепление;
  • глубокий, неправильный прикус;
  • альвеолярные отростки сильно атрофированы;
  • оставшихся зубов достаточно, но они находятся «не на том месте»;
  • оставшихся зубов очень мало, при количестве менее 6 штук, равномерно распределить нагрузку, надежно закрепить конструкцию проблематично;
  • слабо выражены зубные фиссуры;
  • во рту наблюдается развитие определенных патологий;
  • больные зубы, которые нужно долго лечить, возможно удалять;
  • рвотный рефлекс на подобные изделия, помещенные в ротовую полость;
  • плохое состояние десен, слизистой в местах, где нет собственных зубов.

Типы крепления

Разрабатывая бюгельные протезы для верхнюю челюсть, создатели старались максимально продумать в первую очередь способы надежного крепления. Установленное изделие должно крепко фиксироваться, не смещаться при определенных нагрузках, не причинять в результате подвижности дискомфорт.

При этом так как изделие съемное, вынимать и устанавливать обратно придется человеку самостоятельно, то типы крепления должны быть максимально простыми, чтобы конструкцию можно было быстро и надежно фиксировать. Ну и последнее, крепления должны быть незаметны для окружающих, то есть не попадать в зону улыбки.

Существуют следующие виды бюгельных протезов на верхнюю челюсть:

Говоря простым языком, кламмеры можно назвать обычными крючками своеобразно изогнутыми. Изделие фиксируется достаточно прочно протез за счет того, что изготавливается из крепкого материала, крепится к опорным зубам и одновременно к самой конструкции верхнего протеза.

Подобное крепления способствует неравномерному распределению нагрузки, когда третья часть приходится на зубы к которым прикреплены крючки, а остальное на десны.

Скрыть кламмеры от окружающих не удается, так как крючки плотно прижимаясь к опорному зубу слегка подаются вперед и их в любом случае видно.

Тем не менее, эта мелочь не отпугивает клиентов и многие желают поставить именно такой крепеж.

Использование кламмеров не предполагает обтачивание опорных зубов, если они крепкие и здоровые.

Кламмеры подразделяются на:

Замки (аттачмены)

По сравнению с кламмерами, замки окружающему взору будут не видны, догадаться о том, что верхний ряд зубов не настоящий, будет практически невозможно. Замочный тип крепления размещен с внутренней стороны зубного ряда.

Бюгельный протез на замках на верхнюю челюсть фиксируется за счет крепления аттачмена к самому протезу, а с другой стороны к опорному зубу, при этом маленькое устройство закрывается самостоятельно, о выполнении крепежа можно догадаться по легкому щелчку.

Сравнивая бюгельный протез на аттачменах на верхнюю челюсть с кламмерным, первые, конечно, считаются более надежными. Однако есть и недостаток, который для многих существен – высокая цена в отличие от протезов на кламмерном креплении.

Причем несколько зубов приходится обтачивать, чтобы на них надеть керамическую коронку к которой собственно и выполняется непосредственное крепление.

Особенности протезирования

Особенностями протезирования можно считать формы конструкции и основные показания к установке бюгеля:

  • Если в верхнем зубном ряду у пациента отсутствует часть зубов, особенно концевых, нет возможности поставить несъемные протезы, плоское небо, то рекомендуют поставить бюгельный протез. Такие протезы имеют популярность у пожилых людей;
  • Верхние протезы могут отличаться по расположению соединительной дуги конструкции, которая размещается впереди, посредине, в конце неба. Форма дуги бывает кольцевидная, подковообразная в виде тонкой полоски. Выбор формы дуги напрямую связан с индивидуальным строением верхнего неба, его рельефа;
  • Когда у пациента нет опорных зубов, бюгельное полное протезирование становится невозможным. Конструкцию попросту не к чему крепить и функционировать полноценно она не сможет. Однако стоматология широко развивается и сегодня возможно, сначала установить имплантаты, а после к ним прикрепить бюгельный протез;
  • Подобные устройства не требуют дополнительного «приклеивания», они и так надежно фиксируются к опорным зубам.

Этапы изготовления

Этапы изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть выглядят следующим образом:

  • Выполняется первоначальный осмотр ротовой полости пациента. Определяется есть ли у него нужное количество зубов, на которые будет прикреплен протез. Чистая ли слизистая ротовой полости. В каком состоянии десна. По необходимости стоматолог посоветует сначала заняться лечением, удалением зубов, после вылечить патологии ротовой полости, а лишь после процесс будет запущен;
  • Специалист изучая индивидуальные особенности зубных рядов, небо, выполнит слепки верхней челюсти, нижней;
  • По готовому оттиску в условиях специальной лаборатории, специалист изготавливает рабочую модель верхней, нижней челюсти;
  • Пациенту обтачивают опорные зубы, надевают временные коронки;
  • Выполняют повторный оттиск уже для бюгеля, на его основе будут выполнены постоянные коронки. Когда протезы будут иметь замочное крепление или с помощью телескопических коронок, параллельно изготавливаются металлокерамические коронки на опорные зубы;
  • Предварительная примерка каркаса, позволяющая выяснить удобность, уточнить подходит ли форма конструкции и размеры под небо, десна;
  • Выполняется корректировка протеза;
  • Устанавливается протез.

Правила ухода

Сразу же после установки верхнего протеза, врач объяснит, как ухаживать за изделием.

Под уходом предполагается ежедневная чистка, также как обычных зубов щеткой и зубной пастой.

После еды ротовую полость нужно прополаскивать, вымывая остатки пищи. Ежегодно ходить на прием к специалисту, проконсультироваться о состоянии протеза, чтобы в случае необходимости выполнить коррекцию изделия.

Сколько стоит бюгельный протез на верхнюю челюсть?

Стоимость бюгельного протеза на верхнюю челюсть для большинства граждан остается недоступной.

В крупных городах, на простой бюгельный протез на верхнюю челюсть цена составляет около 35 000 рублей, в некоторых «небогатых» регионах от 25 000 рублей.

Более сложный односторонний бюгельный протез на верхнюю челюсть обойдется примерно в 40 000 рулей.

Конструкции с фиксаторами замками стоят еще дороже, около 80 000 рублей. Однако в стоимость уже входит сам протез, металлокерамические коронки, замки-фиксаторы.

Читать также:  Как сделать зубной протез в домашних условиях

О ношении такой съемной конструкции, как бюгельный протез на верхнюю челюсть, отзывы преимущественно положительные.

Татьяна: «У мамы старые протезы были обычными, неудобными, громоздкими. Когда врач посоветовал попробовать бюгельные протезы, согласились, уж очень он их нам нахвалил. Действительно изделие смотрится во рту натурально, совсем как настоящие зубы. Кламмеры в принципе не видны. Мама довольна, протезы только чистит два раза в день, как обычные зубы и совсем не снимает уже 4 месяца»

Максим: «Бюгельные протезы деду обошлись около 80 000 рублей. Конструкция очень удобная, внешне не отличишь от естественных зубов, особенно издалека. Крепления правда немного видны. Обидно одно, что наши врачи еще не додумались до такого вида протезирования какое бы не просто восполняло утраченные жевательные функции, но и не допускало атрофирование десен, челюсти и изменений черт лица, а в остальном – все супер, для пожилых просто находка!»

Видео по теме

В этом видео вы узнаете, как изготовляют бюгельные протезы:

Какие бывают бюгельные протезы на верхнюю челюсть?

Здоровые и красивые зубы – это всегда привлекательная улыбка.

Болезни зубов и ротовой полости, травмы, приводящие к потере зубных единиц, являются поводом задуматься о подборе протеза.

Бюгельная конструкция является хорошим вариантом для восстановления ряда зубов, возвращения полноценной жевательной функции.

Конструктивные особенности

Бюгельный протез – сложное изделие, разработанное для восстановления утраченных зубных единиц. Об особенностях этой конструкции можно узнать в следующем видео:

В его основе находятся следующие детали:

Основными частями этой конструкции являются:

  • дуга – связывает основную его часть с удерживающими элементами;
  • седло – место для искусственных зубов;
  • удерживающие элементы – необходимы для закрепления изделия на опорных единицах.

Бюгельная система является хорошей заменой утерянных зубов верней челюсти. Сложность его изготовления будет зависеть от степени утраты зубов, повреждения их ряда и особенностей ротовой полости.

Основой протеза является дуга. Она нужна для связывания всех частей изделия, является их опорой и стабилизирует нагрузку при еде. Ее положение в изделии зависит от клиники дефекта и индивидуальных особенностей ротовой полости пациента. Может находиться посередине, в передней, задней частях неба.

Различаются 3 формы этого элемента:

  • Кольцевая (круговая).
  • Поперечная полоска.
  • Подковообразная.

Подковообразная

Она имеет вид очень тонкой широкой пластины. Показаниями для ее использования являются:

  • сильный рефлекс рвоты;
  • замещение зубов на конце ряда;
  • шинирование.

Дуга бывает 2 видов:

  • воротниковая – примыкает к десне в области клыков и резцов.
  • без воротниковая – отсутствует контакт с зубами.

А здесь подробно рассказано о правилах ухода за съемными конструкциями.

Поперечная полоса

Рекомендуется при концевых и включенных аномалиях ряда небольшой протяженности. Ее применение противопоказано при:

  • рвотном позыве;
  • небном торусе;
  • истончении слизистой;
  • концевых дефектах с 2 сторон.

Этот элемент обладает жесткой конструкцией и образован 2 узкими полосами, находящимися в заднем и переднем небных отделах.

Показания к использованию:

  • отсутствие большей части зубов;
  • присутствие анатомического дефекта для установки отдельной дуги.

Применяется только при добавлении в изделие много звеньевых креплений и при отсутствии атрофии альвеоляров.

Материалы изготовления

Конструктивные части протеза изготавливаются из различных видов материала. Каркас может быть неметаллическим или выполняться из металла. Неметаллический изготавливается из нетоксичной пластмассы. Для металлического могут использоваться сочетания хрома и кобальта, платины и золота.

Нержавеющая сталь используется редко по причине образования оксидной пленки на местах спаивания деталей. Современной стоматологией паянные изделия используются все реже. Их успешно вытесняют цельнолитые конструкции.

Самым востребованным видом крепления являются кламмеры. Их получают из пластмассы, проволоки из нержавеющей стали или сплавов металлов с добавлением золота методом изгибания или литья.

Сталь и металлические сплавы применяются и для замковой системы крепления. Для телескопических коронок чаще используется металлокерамика.

Показаниями для установки на верхний зубной ряд бюгельной конструкции являются:

  • нехватка в середине ряда нескольких зубных единиц;
  • отсутствие последних зубов, служащих опорой для установки других ортодонтических конструкций;
  • невозможность установки несъемной постоянной системы;

  • выявлены противопоказания для проведения имплантации;
  • подвижность (шатание) большей части зубов;
  • восстановление зубных единиц во фронтальной части челюсти;
  • аномальный прикус;
  • патологии верхнечелюстных бугров;
  • высокая стираемость эмали.
  • Человек может лишиться зубов по различным причинам. Вернуть привлекательную улыбку и облегчить дальнейшую жизнь поможет установка бюгельной системы при наличии этих показаний.

    Противопоказания

    Все имеющиеся противопоказания к установке бюгельной конструкции делятся на 2 вида: абсолютные и относительные (временные). В основе этой классификации находится возможность устранения причин, которые ограничивают применение протеза.

    Абсолютные противопоказания:

    • психические расстройства;
    • аллергия на применяемый анестетик;
    • отсутствие опоры для фиксации конструкции;
    • очень тонкая эмаль;
    • прогрессирование болезней, вызывающих изменения в костной ткани;
    • тяжелые патологии, приводящие к ухудшению иммунитета.

    Относительные противопоказания:

    • периоды вынашивания ребенка и кормления его грудью;
    • послеоперационный восстановительный период;
    • обострение любого хронического заболевания;
    • воспаление в апикальной части зубов;
    • атрофия альвеоляров;
    • нехватка опорных единиц;
    • эндокринные заболевания;
    • злокачественное новообразование;
    • острые вирусные и инфекционные заболевания.

    Преимущества

    Протезирование с использованием бюгельного изделия перед другими ортодонтическими системами имеет несколько весомых преимуществ:

    • Верхнее небо остается открытым, что сводит к минимуму появление дискомфорта и не снижает вкусового восприятия пищи.
    • Удобно использовать за счет компактности конструкции.
    • Разнообразие видов фиксации.
    • Надежная и длительная эксплуатация.
    • Быстрое привыкание.
    • Отсутствует нарушение дикции.
    • Не развивается протезный стоматит.
    • Простой уход.
    • Можно не снимать на ночь.

    Недостатки

    Несмотря на огромное число преимуществ, изделие имеет несколько недостатков:

    • Надо обрабатывать опорные единицы.
    • Развивается атрофия челюстных тканей при долгом отсутствии зубов и последующем ношении конструкции.
    • Неэстетический вид некоторых фиксаторов, например, кламмеров.
    • Высокая цена.

    Эти недостатки протеза не влияют на их растущую популярность среди пациентов.

    Способы крепления

    Установка бюгеля выполняется несколькими способами, каждый из которых обладает своими особенностями и подбирается исходя из клиники полости рта.

    Крепление осуществляется при помощи:

      Крючков (кламмер). Применяются в случае сохранения формы зубов и при установке протеза на имеющиеся импланты. Они надежно охватывают зубы, и не вредят эмали. Единственный недостаток – его видно при улыбке.


    Замков. Используются при отсутствии воспаления и требуемых размерах опорных единиц. Одна половина крепления присутствует на коронке, одеваемой на зуб, другая – фиксируется на сам протез.

    Совмещение двух частей надежно защелкивает протез и фиксирует его на челюсти. Замки абсолютно не видны, поскольку находятся внутри конструкции.

  • Телескопических коронок – самый дорогостоящий вид крепления. В его основе находятся 2 идентичные по форме коронки, одна из которых фиксируется на «здоровом» зубе, вторая – на изделии. Крепление происходит за счет идеального совмещения этих коронок.
  • Каждый из перечисленных видов крепления бюгеля позволяет его легко снимать для проведения чистки изделия и профилактических мероприятий.

    Процедура изготовления

    Изготовлением занимается ортопед – стоматолог, составляющий план поэтапного протезирования. Обязательно проводится санация: восстановление, чистка и лечение зубов, купируется воспаление. При необходимости восстанавливается прикус (при незначительной аномалии), исправляется окклюзивная поверхность.

    Из этой статьи вы узнаете, какие коронки лучше ставить.

    Средняя продолжительность протезирования длится от 1,5 мес. до 2 мес. Оно проходит поэтапно:

    • Обследование состояния зубов (выяснение их расположения и степени сохранности), слизистой и мягких тканей, определение прикуса.
    • Выбор вида протеза и его метода крепления.
    • Снятие оттиска верхней челюсти.
    • Изготовление модели из гипса, точно повторяющей особенности строения челюсти.
    • Выполнение прототипа бюгеля.
    • Моделирование на компьютере базы с искусственными зубами.
    • Формирование конструкции путем спекания частиц металлического порошка с последующим фрезерованием, или паяние и литье изделия.
    • Первая примерка.
    • Подготовка опорных зубов: их обтачка или формирование культи для установки коронок.
    • Вторая примерка.
    • Надевание бюгеля, его фиксация.

    После завершения установки конструкции, пациенту даются рекомендации по особенностям ее ношения и ухода.

    Рекомендации по привыканию и ношению

    Большинство стоматологов сходятся во мнении, что бюгель является самым комфортным ортодонтическим изделием. Сразу после его установки пациент испытывает дискомфорт, у него:

    • нарушается дикция;
    • появляется повышенное слюнотечение;
    • сложность в откусывании и пережевывании еды;
    • болезненность и тошнота (редко).

    Степень выраженности этих проявлений определяется индивидуальными особенностями организма пациента, его психоэмоциональной готовностью.

    Все эти симптомы проходят быстро (за 2-3 недели), если в течении первой снимать конструкцию только для выполнения гигиенической чистки и на ночь. А также:

    • читать в ней вслух, петь и много говорить;
    • принимаемая пища не должна быть твердой, прилипать к деснам и зубам
    • первое время жевать пищу медленно, а приемы еды сделать чаще.

    Если через месяц после установки протеза будет присутствовать дискомфорт и неприятные ощущения, следует обратиться к врачу для корректировки изделия.

    Правила ухода

    Средняя продолжительность службы протеза при условии соблюдения правил ухода, составляет около 10 лет. Их выполнение также позволяет избежать воспаления мягких тканей и слизистой. Они состоят в следующем:

    • после перекуса полоскать рот водой;
    • очищение изделия выполняется также, как и естественных зубов: обычной пастой и щеткой;

    Нельзя использовать пасты с абразивными и химическими веществами в составе.

    • очищать изделие дважды в сутки;
    • для проведения более тщательной чистки – снимать протез;
    • обрабатывать при снятии антисептическим раствором;
    • хранить специальном футляре;
    • мыть только теплой водой без использования кислот и щелочей;
    • нельзя пить горячие напитки и питаться вязкими, твердыми продуктами.

    Рекомендуется не реже раза в год проводить корректировку изделия у врача. Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать проблем с протезом и сохранить его функциональность.

    Общая стоимость протеза складывается из нескольких составляющих:

    • постановка диагноза после обследования пациента;
    • снятие слепка и выполнение модели;
    • изготовление каркаса;
    • крепление к нему искусственных зубов;
    • обтачка опорных единиц и их препарирование;
    • примерка, установка.

    Цена простого протеза находится в пределе 30 тыс. руб. в ряде случаев его окончательная стоимость доходит до 85-90 тыс. руб. На подобное колебание цены влияют:

    • тип изделия;
    • число зубных единиц, требующих восстановление;
    • способ фиксации;
    • ценовая политика клиники;
    • регион.

    Конечная стоимость определяется врачом после осмотра рта и определения выраженности проблемы.

    Бюгельный протез – достойная замена потерянных зубов. Множество положительных отзывов являются показателем востребованности этого изделия.

    Поделиться своим опытом и впечатлениями о восстановлении утраченных зубов с использованием бюгельной системы, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

    Бюгельный протез — виды конструкций для верхней челюсти с фото: как выглядит бюгель?

    Восстановить один или несколько зубов, сделав улыбку целостной и привлекательной, возможно с помощью установки бюгельного протеза. О такой разновидности съемных протезов многие слышали, однако не всем известно, в каких случаях применяется такая конструкция, как именно она крепится, какими преимуществами и недостатками обладает.

    Отличительные особенности бюгельных протезов

    По своей сути бюгельный протез представляет собой разновидность съемного зубного протеза. Название этого вида протезирования происходит от немецкого слова «bügel», что в переводе на русский язык означает «дуга». Такое наименование дает представление о конструкции протеза, так как в его основе находится дуга. Благодаря этому протез дает возможность распределить нагрузку на зубной ряд равномерно, избегая чрезмерных перегрузок опорных зубов, особенно в процессе пережевывания пищи.

    Если нет возможности установить несъемный мостовидный протез, прекрасной альтернативой становится бюгельная конструкция. В состав протеза входят следующие элементы:

    1. фиксаторы – система, удерживающая протез на зубах;
    2. дуга из металла – представляет собой основу конструкции, на которую опираются все остальные элементы;
    3. базовая часть – на этот элемент прикрепляется искусственный зуб / зубы.

    Установка бюгельного протеза показана пациентам, у которых диагностированы заболевания десен, способствовавшие развитию изъянов одной или обеих челюстей (например, при пародонтите или пародонтозе). Также бюгельное протезирование является единственным возможным вариантом, если утрачены 3 и более коренных зуба.

    Технология подходит для восстановления зубного ряда у пациентов при отсутствии 4 и более передних зубов, а также при их сильной кривизне или значительных дефектах. Шинирующую конструкцию протеза устанавливают при расшатанности зубов.

    Противопоказания к протезированию

    В некоторых случаях бюгельное протезирование противопоказано:

    • беременным и кормящим женщинам;
    • людям, страдающим от алкоголизма, наркомании или психических расстройств;
    • при аллергии на материалы, из которых изготовлена конструкция (для пациентов, имеющих аллергию на металлы, конструкцию протеза можно изготавливать из специального пластика);
    • при короткой уздечке языка или дефектах неба;
    • пациентам, которым диагностированы тяжелые патологии (например, сердечная недостаточность, злокачественные новообразования или сахарный диабет любого типа);
    • при развитии воспалений в ротовой полости;
    • при глубоком прикусе или потере костной ткани.

    Если у пациента нет достаточного количества опорных зубов, присутствуют дефекты одной или обеих челюстей, сформирован неправильный прикус, то провести процедуру бюгельного протезирования возможно. Для этого понадобится изготовление адаптированных конструкций протезов и правильный подбор надежных креплений.

    Способ крепления протеза на верхней челюсти

    Если пациент подвергся экстракции одного или нескольких зубов из верхнего ряда, либо на верхней челюсти вообще отсутствуют зубы, то бюгельный протез на верхнюю челюсть считается практически идеальным вариантом, который позволяет восстановить естественную улыбку и повысить качество жизни человека. Как выглядит такая бюгельная конструкция, можно увидеть на фото к статье.

    После ее установки в ротовую полость пациент получает возможность принимать пищу в привычном ритме, при этом не испытывая проблем с дикцией. Вероятность того, что возникнет протезный стоматит, минимальна. Для установки таких протезов используется один из четырех способов:

    • кламмерный;
    • замковый;
    • метод телескопической фиксации;
    • установка шинирующей конструкции.

    Миниатюрные крючочки из металла, закрепляющие на челюсти протез путем плотного и надежного охвата опорных зубов, носят название кламмеров. Они позволяют оптимально распределить нагрузку, возникающую в процессе приема пищи (67% при этом приходится на десны и 33% — на опорные зубы).

    Обычно кламмеры изготавливаются индивидуально, с учетом особенностей строения челюсти пациента, и их отливка происходит вместе с каркасом бюгельной конструкции, поэтому протез отличается прочностью и долговечностью. Бюгель на кламмерах считается самым доступным (такую конструкцию можно установить всего за 15-20 тысяч рублей).

    Фиксирующие замки, или аттачменты — это вид крепления, который представляет собой усовершенствованный вариант кламмерного, так как замки, в отличие от крючков, абсолютно незаметны, когда человек открывает рот (например, во время беседы). Распределение жевательной нагрузки на опорные зубы и десны имеет соотношение 50/50. Как выглядит бюгельный протез с замковым креплением, можно увидеть на фото к статье.

    Каждый замочек состоит из двух частей. Одна из них закрепляется на зуб, вторая – на конструкцию протеза. Когда протез устанавливается, эти части совмещаются и защелкиваются. В зависимости от индивидуальных особенностей и потребностей каждого пациента доктор может предложить одну из следующих разновидностей аттачментов:

    • ригельную;
    • рельсовую;
    • шаровидную.

    Этот тип протезирования отличается рядом преимуществ и недостатков не только в сравнении с другими методами восстановления зубного ряда, но и относительно бюгельных протезов, которые закрепляются другими доступными способами (например, на телескопических коронках или специальных крючках – кламмерах). Конструкции на аттачментах в настоящее время все чаще устанавливаются в крупных городах России.

    На телескопических коронках

    Крепление протеза на телескопических коронках пользуется популярностью у жителей Соединенных Штатов Америки. Сущность телескопической системы фиксации заключается в том, что нижняя часть коронки устанавливается на опорные зубы, а верхняя закрепляется на металлическом каркасе. Конструкция фиксируется, когда верхняя часть надевается на нижнюю. Части коронки должны идеально подходить друг к другу, только тогда конструкция будет закреплена надежно, поэтому принципиальное значение при таком протезировании приобретает качество и точность изготовления конструкции.

    Этот способ крепления отличается надежностью и долговечностью. Использование телескопической системы фиксации рекомендовано в тех случаях, когда естественные коронки опорных зубов слишком низкие, и закрепить на них замки или кламмеры не представляется возможным.

    Плюсы и минусы бюгельного протезирования

    1. длительный срок эксплуатации (до 5-10 лет);
    2. равномерное распределение жевательной нагрузки на челюсти;
    3. конструкция прочная, надежная, при этом достаточно легкая и тонкая (даже по сравнению с протезом из пластмассы);
    4. простота в уходе;
    5. дает возможность лечения стоматологических заболеваний в дальнейшем;
    6. не мешает качественно ухаживать за полостью рта;
    7. снимать бюгельный протез на ночь не нужно;
    8. позволяет сохранить дикцию и не влияет на вкусовые ощущения.

    Бюгельная конструкция имеет и некоторые недостатки, среди которых часто отмечают необходимость обрабатывать здоровые зубы, которые выступают в качестве опоры, относительно высокую стоимость и возможное развитие атрофии челюстных тканей вследствие длительного ношения протеза и отсутствия зубов.

    Последний минус присущ абсолютно всем разновидностям съемных конструкций. Иногда отмечается неэстетичность при использовании некоторых способов фиксации, когда на внешней стороне зуба видны кламмеры из металла.

    Изготовление и установка протеза

    Если запланирована установка бюгельного протеза, следует подготовиться к тому, что этот процесс займет достаточно много времени. В среднем на полное протезирование уходит от 6 до 8 недель, однако если требуется устанавливать импланты, то срок может быть продлен до 6 месяцев. В зависимости от особенностей строения неба пациента, стоматолог выбирает форму дуги (подкова, кольцо, полоса) и ее расположение в полости рта (в средней, передней или задней части неба). Процедура бюгельного протезирования состоит из 8 основных этапов:

    1. Стоматолог-ортопед осматривает пациента, выбирает разновидность протезирования, материалы, способы крепления конструкции протеза.
    2. Проводится процедура снятия слепков с обеих челюстей — вне зависимости от того, для какой из них будет изготавливаться протез. По полученным оттискам производится изготовление макета зубного ряда.
    3. Подготовка временных коронок. Процедура требуется в случае, если установка проводится на зубы, которые были сильно обточены.
    4. Зубной техник изготавливает индивидуальный протез. В зависимости от того, насколько сложная требуется конструкция, на этот процесс уходит от 7 до 15 дней.
    5. Пациент посещает стоматолога для примерки каркаса.
    6. Для того, чтобы протез выглядел максимально естественно, проводится подборка его цвета, исходя из естественного оттенка зубного ряда пациента.
    7. На основу наносятся покрывные материалы. Эта работа занимает около 3 дней.
    8. Проводится окончательная установка, по результатам которой стоматолог разъясняет правила ухода за протезом и ротовой полостью.

    Процесс привыкания к конструкции протеза в среднем занимает около 4 недель. В этот период следует информировать стоматолога о любых проявлениях дискомфорта – это может свидетельствовать о необходимости коррекции. Однако неприятные ощущения часто проходят по мере адаптации пациента к конструкции.

    Как ухаживать за изделием?

    Чтобы бюгельный протез прослужил долго, требуется соблюдать рекомендации по уходу за ним. Этот процесс несложен, но требует внимательного и ответственного подхода. Очень важно проводить все рекомендованные процедуры своевременно.

    После профилактического осмотра врач иногда рекомендует перебазировать конструкцию – это нужно для комфорта эксплуатации протеза, а также для того, чтобы сохранить опорные зубы. Длительную бездефектную эксплуатацию обеспечит соблюдение рекомендаций:

    1. снимать шинирующую конструкцию на время ночного сна не требуется;
    2. если протез поломался, следует немедленно обратиться к специалисту, который быстро и качественно отремонтирует его – чинить конструкцию самостоятельно не следует;
    3. клейкая, твердая и вязкая пища может нанести вред протезу, поэтому ее употребление лучше свести к минимуму;
    4. проверять состояние конструкции нужно у стоматолога не реже, чем 1 раз в 6 месяцев;
    5. полоскать ротовую полость чистой водой каждый раз после еды;
    6. обязательно нужно приобрести и применять в соответствии с инструкцией все специализированные ухаживающие средства и составы, предписанные лечащим врачом;
    7. абразивные составы для очистки протеза использовать нельзя;
    8. чистка зубов и пространства между ними всегда должна предшествовать установке бюгельного протеза в ротовую полость;
    9. чтобы снизить вероятность развития коррозийного износа металлических элементов конструкции и очистить ее от вредоносных микроорганизмов, каждый день протез должен помещаться в прописанный стоматологом раствор;
    10. ежедневно после пробуждения и перед отходом ко сну нужно проводить процедуру чистки протеза с использованием пасты и щетки (так с изделия удаляется налет и кусочки еды, застрявшие в конструкции);
    11. 1 раз в 7 дней конструкция должна подвергаться обработке в специальном биорастворе – для очищения труднодоступных мест от остатков пищи и выведения с поверхности стойких пятен.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector