Металлокомпозитные коронки

Коронка на зуб: какую выбрать, как их устанавливают и сколько это стоит?

Установка коронок является одним из наиболее распространенных вариантов несъемного зубного протезирования.

Эта методика имеет большое количество показаний, которые могут заключаться в следующем:

  1. Дефекты и повреждения целостности зуба, возникшие по причине кариозных поражений, механических травм и различных патологий при невозможности восстановления путем установки обычной пломбы.
  2. Различные аномалии развития зуба, приводящие к патологическому изменению его формы, что отрицательно сказывается на эстетических характеристиках.
  3. Необратимое изменение зубной эмали по причине гибели пульпы или возникшие под воздействием иных факторов.
  4. Необходимость повышения высота прикуса, установленная лечащим врачом.
  5. Повышенная склонность к стиранию зубной эмали и необходимость обеспечения ее качественной защиты.
  6. Создание дополнительной опоры при установке протезов мостовидного типа, если у пациента отсутствует большое количество зубов, расположенных рядом.
  7. Временная установка конструкций или аппаратов, выполняющих функции по нормализации прикуса, расширению зубной дуги или изменению расположения смещенного зуба.
  8. Наличие кариозных полостей, аномальной формы или обнаженной шейки на опорном зубе при установке протеза съемного типа, крепящегося на кламмере.

Как устанавливаются коронки?

Здесь читайте ответ на вопросы, коронка на зуб что это и сколько стоит.

Процедура установки коронки на зуб почти всегда происходит в соответствии со следующим алгоритмом действий:

  1. Первоначально осуществляется общая диагностика и устранение всех имеющихся стоматологических заболеваний в случае их обнаружения.
  2. Депульпирование зуба, на который будет установлена коронка. Процедура включает в себя удаление нерва, обработку и расширение каналов, введение в них пломбировочного материала и пломбирование коронковой части. Сначала очищается кариозная полость, затем туда помещается мышьяк и сверху устанавливается временная пломба. После этих процедур нерв полностью отмирает. Врач скажет, сколько держать мышьяк в зубе. Обычно это 1-2 дня.
  3. Обтачивание зуба. Толщина снимаемых твердых тканей определяется врачом индивидуально и зависит от параметров коронки.
  4. Восстановление коронковой части практикуется при сильном повреждении зуба, процедура осуществляется путем внедрения штифта или установки вкладки. Введение в канал штифта и его пломбирование возможно только при отсутствии поражений пародонта, непроходимости каналов и истощения корней. Чаще всего задействуются современные штифты, изготовленные из титана и обеспечивающие высокую степень надежности конструкции. Установка культевых вкладок возможна при наличии сильных и неповрежденных корней, они являются качественной и надежной опорой для одиночных коронок или мостовых конструкций.
  5. После завершения всех подготовительных мероприятий снимаются слепки, необходимые для создания коронок, которые полностью повторяют структуру и форму протезируемого зуба. Слепки передаются в лабораторию, а пациенту назначается дата повторного визита в клинику. Техники используют гипсовые модели в качестве образца, на основе которого будет отлита корона.
  6. Процесс изготовления коронки может занимать 1-2 недели, пациенту на этот период устанавливаются временные протезы. Они предназначены для повышения эстетичности обточенных зубов, а также для профилактики физического дискомфорта и надежной защиты от воздействия агрессивной среды полости рта.
  7. При повторном посещении клиники будет осуществлена пробная примерка изготовленной коронки и ее фиксация на временный цемент: в случае обнаружения дефектов или неточностей такую конструкцию без проблем можно демонтировать.
  8. Фиксация коронки на постоянной основе обычно осуществляется спустя несколько недель, если у пациента в этот период будут отсутствовать жалобы.

Коронки из металлокерамики и их стоимость

Самой распространенной разновидностью являются металлокерамические коронки, обладающие следующими преимуществами:

  1. Высокая степень эстетичности: при соблюдении технологии изготовления такие коронки внешне неотличимы от природного зуба. Однако, некоторые аналоги, в частности, безметалловые разновидности, превосходят металлокерамику по этому показателю.
  2. Высокая прочность конструкции и возможность без проблем переносить повышенные нагрузки благодаря наличию металлического каркаса.
  3. Материал, используемый для облицовки, не подвергается кариозным поражениям или естественному стиранию.
  4. В случае механических сколов отдельных частей коронки, что встречается лишь в редких случаях, имеется возможность осуществления ремонта непосредственно в ротовой полости.

Среди отрицательных сторон коронок из металлокерамики можно выделить следующие их недостатки:

  1. Обязательная шлифовка зуба со всех сторон и удаление большого количества твердых тканей.
  2. Предварительное депульпирование в большинстве случаев является обязательным условием для установки металлокерамики.

Коронки из безметалловой керамики и их стоимость

Главное отличие данной разновидности от предыдущего варианта заключается в полном отсутствии металлического каркаса при изготовлении задействуется только керамический материал.

Эта особенность положительно сказывается на эстетических параметрах протеза, даже при детальном рассмотрении их фактически невозможно отличить от природных зубов.

Всего можно выделить две основные разновидности коронок из безметалловой керамики:

  1. Фарфоровые коронки обладают рядом преимуществ, среди которых отличная передача полупрозрачности и имитация оттенков природных зубов. Физические и оптические свойства материала идентичны натуральной эмали, что положительно сказывается на эстетичности протезов. Однако, из фарфора изготавливаются только коронки для установки на отдельные зубы, мостовидные протезы не пользуются спросом по причине слишком высокой стоимости, поэтому при отсутствии большого количества зубов лучше обратиться к другим вариантам. Начальная стоимость одной коронки составляет 13000-15000 рублей .
  2. Коронки из циркония – это один из наиболее современных вариантов, который фактически лишен недостатков. Диоксид циркония используется при изготовлении каркаса, что обеспечивает хорошую прочность и надежность; сверху он заливается слоем фарфора. Среди преимуществ этой разновидности не только высокая эстетичность, но и отличная степень прилегания и длительный срок службы. Единственный недостаток заключается в высокой стоимости изготовления и установки. Начальная стоимость одной коронки составляет 16000-18000 рублей.

Цельнометаллические коронки и их стоимость

Еще одной разновидностью являются коронки, полностью изготовленные из металла, всего можно выделить три основные разновидности:

  1. Коронки, изготовленные по технологии цельного литья. Процесс их производства полностью исключает штамповку, литье осуществляется на основании предварительно подготовленного прототипа, что позволяет получить точную копию зуба. Фактически всегда для их изготовления используется сплав на основе кобальта и хрома, по желанию клиента возможно нанесение золотого напыления на верхний слой. Цельнолитые коронки – это бюджетные вариант, его стартовая стоимость составляет 3500 рублей.
  2. Штампованные коронки в последние годы не пользуются популярностью, поскольку технология изготовления признана устаревшей. Для их производства применяются специальные заготовки в виде гильз, обладающих разным размером. Преимущество данной разновидности заключается в необходимости минимальной обработки зуба и удаления небольшого количества твердых тканей. Имеется большое количество недостатков, в том числе низкая эстетичность, слишком тонкие стенки, незначительный срок службы, плохой обхваты шейки зуба при установке, склонность к гниению зуба, высокий риск инфицирования тканей вокруг зуба. Начальная стоимость составляет 1500 рублей.
  3. Золотые коронки также являются менее распространенным вариантом, поскольку для работы с драгоценными металлами у стоматологической клиники должна иметься специальная лицензия. Стоимость рассчитывается в индивидуальном порядке, поскольку она зависит от расходуемого количества золота, которая определяется размером коронки. Обычно начальная цена составляет не менее 15000-20000 рублей.

Металлокомпозитные коронки и их стоимость

Выглядят такие коронки достаточно эстетично, особенно с учетом их относительно невысокой стоимость, однако, они обладают большим количеством отрицательных сторон:

  1. Быстрая потеря белоснежности верхнего слоя, что приводит к понижению эстетичности внешнего вида.
  2. Склонность верхних слоев к впитыванию влаги, поэтому они рискуют стать источником неприятного запаха изо рта.
  3. Неспособность выдерживать большие нагрузки: при слишком высоком давлении верхний облицовочный слой может треснуть и отколоться.
  4. Высокий риск аллергической реакции.
  5. Возможный вред для здоровья из-за выделения активного химического мономера, входяшего в состав пластмассы.
Читать также:  Обтачивание зубов под коронки

Начальная стоимость металлокомпозитных коронок составляет 4000 рублей.

Ранее мы рассказывали, сколько стоит нарастить зуб с помощью штифтов и вкладок.

Какую коронку лучше выбрать?

Все разновидности коронок обладают индивидуальными положительными и отрицательными особенностями. Делать выбор в пользу какого-либо варианта нужно только после консультации со стоматологом, который даст свои рекомендации после проведенной диагностики. Немаловажным фактором является и имеющийся бюджет, поскольку разные виды коронок находятся в разных ценовых диапазонах.

Ниже приведены некоторые общие рекомендации по данному вопросу:

  1. Металлические коронки являются одним из наиболее бюджетных вариантов, ставить их рекомендуется при наличии небольшого количества финансов и показаний к срочному протезированию для предотвращения дальнейшего разрушения зуба.
  2. Металлокерамические коронки лучше всего ставить при значительном истончении зубных стенок, поскольку большая часть поступающих нагрузок будет передаваться металлическому каркасу, что уменьшит риск дальнейшего разрушения зуба.
  3. Коронки из безметалловой керамики рекомендуется ставить на передние зубы, поскольку они видны не только во время улыбки, но и при разговоре, поэтому важным фактором является сохранение эстетичности.

Металлокомпозитная коронка

Металлокомпозитная коронка — это коронка с металлическим каркасом, облицованным композитным материалом, который придает коронке цвет натурального зуба. По качеству металлокомпозитная коронка близка к металлокерамической. Срок службы металлокомпозитных коронок составляет 5-10 лет.

Преимущества металлокомпозитных коронок:

— Подходят для зубов со слабой эмалью.

Недостатки металлокомпозитных коронок :
→ пластмасса в полости рта достаточно быстро теряет свои эстетические свойства, и со временем белый цвет пластмассы меняется на серый. Кроме того, пластмасса имеет свойство впитывать жидкость и немного разбухать. Это приводит к тому, что пластмасса со временем начинает источать запах нечищенных зубов.

→ металлопластмассовые коронки также не отличаются и большой надежностью: при сильном сжатии зубов или во время жевания пластмассовая облицовка может просто выпасть.

→ пластмасса не очень полезна для здоровья (особенно у аллергиков), т.к. в пластмассе всегда остается какое-то количество химического активного мономера, который выделяется весьма длительное время.

Металлопластмассовиые ( металлоакриловые ) коронкиприменяются для восстановления анатомической формы и цвета передних (фронтальных) зубов. Эти коронки имеют ряд преимуществ перед комбинированными штампованными коронками. А именно:

1. Цельнолитой каркас отличается большей жесткостью, чем штампованный, то есть он меньше воспринимает упругие деформации, что, в свою очередь, надежнее удерживает облицовочный материал.

2. Подготовка зуба подцельнолитой каркас проводится с уступом, который максимально уменьшает вредное влияние пластмассы на ткани пародонта.

3. Способы фиксации пластмассовой облицовки, которая используется при изготовлении цельнолитых коронок, отличается большей надежностью, чем в штампованных.

4. Цельнолитой каркас предоставляет возможность восстановить разрушенные твердые ткани зубов в условиях большего сопротивления жевательному давлению.

Следует заметить, что металопластмасовые коронки противопоказаны при патологическом стирании зубов в связи с высоким коэффициентом стирания пластмассы.

Препарированиеподметалопластмасовую коронку можно начинать с сепарации контактных поверхностей коронки металлическим диском. Особенностями препарирования является форма культи зуба (слабо коническая с конвергенцией стенок под углом 5-7°, боковые зубы – к 12°) и наличие пришеечного уступа. С жевательной поверхности и режущего края снимают слой твердых тканей, ровный толщине коронки (не менее 1,5 — 2,0 мм).

Металлокомпозитные (металлофотополимерные) коронкиприменяются для восстановления анатомической формы и цвета передних (фронтальных) и боковых зубов.

Преимущества металлокомпозитных коронок перед металлопластмассовыми коронками:

1. Более длительный срок эксплуатации облицовки.

2. Более длительный срок цветовой стабильности облицовки.

3. Больший диапазон выбора цвета облицовки (возможность воссоздания даже цвета десны).

4. Возможность более детального отображения оттенков цвета за счет послойного нанесения.

5. Введение в современные композитные материалы примесей, которые улучшают физико-химические и физико-механические свойства облицовочного материала (прочность, коэффициент стирания, цветная стабильность и тому подобное).

6. Возможность ремонта облицовочного слоя в полости рта.

Светоотверждаемый GRADIA наша хорошо известна высокой прочности микро-гибридный композит система с непревзойденным долговечности, природный опалесценции и отличные реалистичные эстетики. Завершено с Gradia резинки оттенков, можно создать естественный вид оттенков зубов и природного десны. Отличные физические свойства, в сочетании с биосовместимостью и доброты к противоположным зубного ряда делает эту систему отличным выбором для имплантатов супраструктур.

GC GRADIA представляет собой хорошо организованной концепцию высокопрочной микро-гибрид сложной системы непревзойденная долговечность, природного опалесценции и отличные реалистичные эстетики.

  • Гибридный состав MFR
  • Высокая механическая прочность
  • Отличные физические свойства, такие как гладкость поверхности и износостойкость
  • Биосовместимый и добр к противоположной зубов
  • Lifelike оттенки зубов
  • Натуральный внешний вид
  • Легко, керамическая, как построить техника
  • Легко полируемость
  • Прямая, в полости рта ремонт

Фирма GC (Япония), производящая препараты для использования в стоматологии и ортодонтии в огромном ассортименте — это одна из передовых стоматологических корпораций в мире. Помимо медицинских препаратов фирма производит также различные инструменты и аппараты для стоматологической практики и стоматологических лабораторий, а также расходные материалы, как, к примеру, ватные шарики, салфетки различного типа или же различные цементы для пломбирования зубов, в широком ассортименте.

Особый упор стоит сделать на то, что при производстве препаратов предельное внимание уделяется не только повышению качества продукции, но и разработке экологически чистых, не влияющих на окружающую среду препаратов. Благодаря такому подходу можно с уверенностью утверждать, что все вещества производства фирмы GC наносят возможный минимальный вред, как природе, так и непосредственно организму человека — практически все производимые препараты биосовместимы с тканями зубов человека.

Также из положительных особенностей данных препаратов можно отметить их чрезвычайно удобные консистенции, что позволило компании заработать высокую репутацию у стоматологов многих стран.

Немаловажно также и то, что компания GC стала обладателем Медали Качества Японии, а это самая высокая награда за контроль качества во всем мире. Данный факт еще раз подтверждает то, что все усилия, прилагаемые компанией для улучшения качества продукции и технологий, не проходят даром.

Основные виды искусственных зубных коронок

Искусственная коронка является протезом, повторяющим анатомическую форму зуба. Она предназначена для выполнения как физиологических (речь, пережевывание пищи), так и эстетических функций. Основная задача коронки заключается в укреплении и предотвращении дальнейшего разрушения зуба.

Коронка должна полностью покрывать все стороны зуба. Край протеза чаще всего погружается в десну на глубину до 0,5 мм, но в некоторых случаях он может располагаться на ее уровне. При проблемных деснах (к примеру, хроническое воспаление) край искусственной коронки может находиться чуть выше. Протез фиксируют на зубе с помощью стоматологического цемента.

Информационный портал «Стомум» рекомендует ставить коронки в следующих случаях:

  • если зуб разрушен более чем наполовину. Также протез необходим, если из зуба удалена пульпа и запломбированы корневые каналы;
  • когда стираемость твердой поверхности зубов ярко выражена;
  • если зуб берется под мост (мостовидный протез);
  • при врожденном или приобретенном изменении формы, размера или цвета зуба.

Основные противопоказания:

  • коронка зуба малой высоты;
  • подвижность зуба.

Виды искусственных коронок

В зависимости от методов изготовления и конструкционных материалов различают несколько видов искусственных коронок, а именно:

Цельнометаллические коронки (подразделяются на две группы):

    • Штампованные. Изготавливаются устаревшим методом. Их штампуют из заготовок (стальных гильз). Иногда на поверхность штампованных коронок наносят напыление «под золото». Такие коронки отличались одним достоинством — низкой стоимостью. К недостаткам штампованных протезов относится слабая точность работы, из-за которой коронка неплотно «садится» на шейку зуба, в результате чего под такой протез попадают пищевые остатки и микроорганизмы, вызывающие воспаления и кариес. Также из-за малой толщины штампованных коронок часто происходит «проедание» их стенок. Еще один недостаток — низкие эстетические свойства.
  • Цельнолитые. Современный метод изготовления коронок, который заключается в отливке протеза из металла (кобальт-хромового сплава). Цельнолитые протезы также могут иметь напыление «под золото». К достоинствам таких коронок относится максимальная износостойкость, прочность и длительный срок службы. Кроме того, они лишены основных минусов штампованных протезов кроме одного: отсутствие эстетики.
Читать также:  Зубные коронки

Металлокомпозитные (комбинированные) коронки

Это протезы, изготавливаемые из металла методом литья, однако они имеют одно важное достоинство. Их передние поверхности покрывают слоем белой пластмассы или керамики. Эти материалы придают таким протезам относительно неплохие эстетические свойства.

Основные недостатки: частые сколы декоративного покрытия, ненадежность, пластмассовая облицовка быстро тускнеет и меняет цвет. Кроме того, пластмасса имеет свойства впитывать жидкости и со временем приобретает неприятный запах. Еще один минус заключается в том, что протез, передняя часть которого облицована керамикой, стоит практически столько же, сколько и коронка, полностью покрытая этим материалом. Поэтому портал «Стомум» не рекомендует устанавливать металлокомпозитные протезы.

Металлокерамические коронки являются хорошим компромиссом между эстетикой, стоимостью, прочностью и надежностью. Такие протезы имеют литой каркас из особого кобальт-никелевого или кобальт-хромового сплава толщиной от 0,3 до 0,5 мм. В некоторых случаях каркас изготавливается из сплавов драгоценных металлов: платины, золота, палладия и пр.

Внешнюю часть каркаса облицовывают керамикой оттенка, соответствующего цвету эмали настоящих зубов. Керамическую массу наносят послойно вручную. После нанесения каждого слоя протез обжигают в печи при температуре от 800 до 950 градусов. Благодаря применению этой технологии коронки отличаются прочной химической связью между металлом и керамикой.

К преимуществам металлокерамических коронок относится высокая прочность, превосходные эстетические свойства и приемлемая стоимость. К минусам — необходимость существенно стачивать (на 1,5-2 мм) твердые ткани зуба со всех сторон. Также в большинстве случаев зубы перед протезированием такими коронками депульпируют (удаляют нервы).

Протезы из безметалловой керамики — самые современные коронки, которые делятся на две группы:

    • Фарфоровые коронки (прессованная керамика) — изготавливаются под высокой температурой и давлением методом литьевого прессования из особого фарфора. Такая технология изготовления придает керамике максимальную прочность, поэтому фарфоровые коронки не нуждаются в металлических каркасах. По своим эстетическим свойствам прессованная керамика значительно превосходит обычную металлокерамику (физико-оптические характеристики материала полностью соответствуют характеристикам натурального зуба). К достоинствам фарфоровых коронок относятся превосходные эстетические свойства и их стабильность. К недостаткам — возможность изготовления только одиночных протезов (мосты из этого материала не делают) и высокая цена.
  • Циркониевые коронки (керамика на базе диоксида циркония) — протезы, изготавливаемые из наиболее современных материалов. Такая коронка имеет высокопрочный каркас белого или натурального цвета на основе диоксида циркония и покрытие из спеченного на нем фарфора.

Такой каркас практически не уступает по прочности металлу, но при этом отличается не свойственной ему светопропускной способностью, что позволяет с максимальной точностью имитировать оттенки натуральных зубов. Изготавливают циркониевые коронки на автоматическом станке по CAD/CAM технологии (компьютерное моделирование и фрезерование).

Циркониевые протезы отличаются максимальной точностью посадки на зуб и прилегания к опорным зубам. Единственный минус — высокая стоимость.

Рекомендуем заглянуть в следующую статью, если Вам рекомендованы фарфоровые или циркониевые коронки.

Металлокомпозитные коронки, установка металлокомпозитных зубных протезов цена

Металлокомпозитные зубные протезы – второй по популярности вид комбинированных коронок, применяемых сегодня в ортодонтии. По прочности и долговечности после установки такие коронки немного проигрывают ближайшему аналогу (металлокерамике). Что до стоимости использования металлокомпозитных материалов, то они представлены в куда более широком диапазоне, чем металлокерамические коронки.

Это связано с большим выбором применяемых в изготовлении коронок составов. Так, по конструкции и методу установки все металлокомпозитные протезы идентичны. Они выполнены из:

  • металлосплава;
  • композитного напыления.

В качестве каркаса металлокомпозитных изделий чаще применяются хромокобальтовые сплавы. Хотя возможны и другие варианты (они удорожают установку). В роли композита коронок может использоваться стекло (акриловые металлокомпозитные конструкции), керамика или кремниевые составы.

Для каких случаев актуален металлокомпозит?

По стоимости установки металлокомпозитные протезы делят на 3 группы.

  1. Самый бюджетный вариант – металлопластмассовые коронки. Они отличаются простотой установки и быстротой производства, но не дают эффекта долговечной носки. Максимальный срок использования коронок до замены – 3–5 лет. Ввиду небольшого периода действия эти металлокомпозитные решения сегодня рекомендуют либо при лечении фронтальных зубов с перспективой замены, либо в качестве коронок на импланты.
  2. Компромиссный вариант – металлоакриловые коронки. Служат дольше (до 5–8 лет после установки), достаточно прочны, но по степени истирания проигрывают металлокерамике. Рекомендованы к установке на фронтальных и боковых зубах.
  3. Фотополимерные коронки – самый надежный вариант в каталоге металлокомпозитных материалов. Служат до 10 лет, приемлемы по стоимости установки и выигрывают у многих альтернатив по эстетическому эффекту благодаря тому, что сам композит наносится на каркас послойно (можно добиться полной идентичности цвета металлокомпозитных накладок). Применяются коронки для замещения одиночных зубов или установки мостовидных конструкций.

Аргументы за и против

К преимуществам всех металлокомпозитных протезов относят 5 моментов.

  1. Удобная установка.
  2. Относительная долговечность.
  3. Идентичный соседним зубам цвет искусственного элемента зубного ряда.
  4. Привлекательная стоимость.
  5. Возможность компенсировать слабую эмаль накрываемого зуба.

Но у таких коронок есть длинный ряд противопоказаний к установке. Во-первых, они не подходят людям с патологической истираемостью эмали. Тем, кто привык крепко сжимать челюсти, такие коронки тоже не подойдут.

Во-вторых, металлокомпозитные составы могут вызывать аллергическую реакцию и раздражать мягкие ткани. Плюс они со временем меняют цвет и склонны впитывать запахи. Это определяет высокие требования к уходу за металлокомпозитными конструкциями.

Цельнолитой композитный элемент хорошо держится на металлокаркасе, но из-за способности пластмасс впитывать жидкость (набирать объем) со временем он может выпадать. Хотя этот недочет компенсирован тем, что металлокомпозитные коронки можно ремонтировать без снятия и повторной установки.

Коронки на зуб — какие выбрать?

Красивая улыбка — визитная карточка успешного человека. Но что делать, когда состояние зубов оставляет желать лучшего и единственным способом вернуть красоту улыбке становится протезирование? Одним из возможных вариантов, предлагаемых стоматологическими клиниками, является установка коронки на зуб. Изготавливаются они из различных материалов и в зависимости от этого имеют свои достоинства и недостатки. Подробнее об этом, а также о процедуре установки коронок и возможных осложнениях мы расскажем в этой статье.

Какие бывают коронки

Являясь одним из видов несъемного протезирования, коронки помогают восстановить разрушенные зубы, вернуть им функциональность и привлекательный внешний вид.

Коронка — это своего рода «колпачок», который надевается на остаток зуба, либо на вживленный в десну имплантат. Изготавливаются из металла, керамики, пластмассы, металлокерамики. Выбор осуществляет пациент, в зависимости от пожеланий и финансовых возможностей. Коронки ставятся и на опорные зубы, под мостовидный протез.

Металлокерамические

Состоят из двух слоев — внутри металл (сплав кобальта с хромом или никелем), снаружи керамическая масса. Также основой таких коронок могут быть драгоценные металлы. Прекрасно подходят для протезирования передних и коренных зубов.

  1. Хорошо смотрятся во рту (не отличаются от настоящих зубов);
  2. Высокопрочные;
  3. Приемлемая цена;
  4. Прослужат до 15 лет при соблюдении тщательной гигиены рта.
  1. Чтобы установить металлокерамическую коронку, зуб сильно сошлифовывают;
  2. Есть необходимость депульпирования зуба;
  3. Происходит изнашивание противоположных зубов из-за высокой прочности коронок;
  4. Иногда у края десны может проглядывать полоска металла.
Читать также:  Пластмассовая коронка на зуб

Стоимость

Цена одной коронки из металлокерамики колеблется от 4,5 до 6 тысяч рублей. Коронки с каркасом из драгоценных металлов стоят от 17 тысяч рублей.

Недостаток металлокерамики – со временем может показаться темная полоса вдоль линии десен

Керамические

Такие коронки изготавливаются из керамической массы (фарфора или диоксида циркония) и не имеют металлического каркаса. Для передних зубов используются изделия из прессованной керамики, но из-за недостаточной прочности они не подходят для остальных зубов.

Фарфоровые коронки не отличаются от настоящей эмали и даже сходны с ней по составу. Протезы из диоксида циркония изготавливаются с применением компьютерных технологий, не поддаются ручной обработке и поэтому обеспечивают идеальную посадку на зуб. Кроме того, они имеют очень продолжительный срок службы — более 20 лет. Устанавливают такие коронки и на имплантатах, и на мостах.

  1. Эстетичность (цвет, прозрачность, оттенки не отличимы от человеческой эмали);
  2. Долговечность не только в плане срока службы, но и в стойкости внешнего вида — коронки не темнеют и не меняют цвет;
  3. Хорошая совместимость, не вызывают воспалений и аллергии.
  1. Высокая цена;
  2. Возможность сколов.

Стоимость

Фарфоровые коронки стоят от 13 тысяч рублей за штуку, циркониевые — от 16.

Металлические

Устаревший и непопулярный вид коронок. Изготавливаются из металла, чаще всего из драгоценного — золота, платины, а также из сплава кобальта и хрома.

  1. Цельнолитые коронки. Современный метод изготовления, коронка отливается из металла по нужной модели.
  2. Штампованные. Устаревший метод, коронка изготавливалась из стальной гильзы-заготовки. Возможно было сделать золотое напыление.
  3. Золотые. Изготавливаются из драгоценных металлов, преимущественно в государственных клиниках.
  1. Высокая прочность;
  2. Износостойкость;
  3. Длительный срок службы (до 20 лет);
  4. Низкая стоимость;
  5. Обработка зуба минимальна;
  6. Изнашиваются одновременно с человеческой эмалью и не повреждают противоположные зубы.
  1. Непривлекательность;
  2. Штампованные коронки садятся на зуб неточно, что приводит к проникновению слюны, микробов и гниению зуба.

Стоимость

Металлические коронки отличаются низкой стоимостью, от 3 тысяч рублей, штампованные стоят дешевле. Золотые коронки стоят дороже, в зависимости от цены за грамм золота.

Металлокомпозитные

Другое название — металлопластмассовые. Изготавливаются из кобальто-хромового сплава, а для эстетичности с внешней стороны покрываются пластмассой.

Металлические коронки неэстетичны и не подходят для передних зубов

  1. Приемлемый внешний вид;
  2. Невысокая цена.
  1. Пластмасса со временем меняет цвет и начинает источать неприятный запах;
  2. Непрочные коронки, которые не выдерживают сильного сжатия;
  3. Выделяют вещества, которые могут нанести вред организму;
  4. При истирании пластмассы может просвечивать металл, а зубы становиться синего оттенка;
  5. Для установки требуется сильно обточить зуб;
  6. Срок службы не более 5 лет.

Стоимость

Цена таких коронок от 4 тысяч рублей за единицу.

Пластмассовые

Самый дешевый и простой в изготовлении вид коронок. Устанавливаются на обработанный зуб, отливаются по оттиску, который заполняется специальной массой. Ставятся преимущественно на передние зубы.

  1. Первое время неплохо выглядят, похожи на настоящие зубы;
  2. Дешевые;
  3. Хороший вариант в качестве временных коронок на зубы, подготовленные для протезирования.
  1. Небольшой срок службы (до 5 лет);
  2. Впитывают красители из пищи и запахи;
  3. Могут стать рассадником бактерий при ненадлежащем уходе.

Стоимость пластмассовых коронок около 1 тысячи рублей.

Когда нужно устанавливать

Данный вид протезирования необходим, когда обычной пломбой спасти зуб невозможно. Коронки устанавливают:

  1. Если зуб разрушен более, чем наполовину;
  2. Если свои зубы сильно истираются;
  3. При дефектах эмали зубов;
  4. Для восстановления отсутствующего зуба;
  5. Для реставрации формы зуба и возвращения жевательной функции;
  6. Для выравнивания зубов, придания красоты улыбке;
  7. При флюорозе.

Противопоказаниями к данной процедуре являются:

  1. Небольшая высота зубного остатка;
  2. Аллергические реакции;
  3. Тяжелые и воспалительные заболевания организма;
  4. Возраст до 16 лет;
  5. Заболевания пародонта;
  6. Расшатанный зуб;
  7. Неправильный прикус.

Как устанавливают

Подготовка

Для начала нужно получить консультацию стоматолога-ортопеда. Он осмотрит полость рта, даст рекомендации по выбору вида протезирования, в том числе, на основе рентгенографии.

Также на подготовительном этапе следует:

  1. Пролечить кариес;
  2. Удалить нежизнеспособные зубы;
  3. Выбрать подходящий вид зубной коронки в зависимости от предпочтений и стоимости.

Иногда требуется депульпировать зуб под коронку, но в ряде случаев этого не делают (когда нет необходимости сильно обтачивать зуб).

Довольно часто установка коронок необходима сильно разрушенным зубам. В таком случае сначала пломбируются каналы, удаляется нерв. Затем врач восстанавливает коронковую часть зуба. Делается это двумя способами:

  1. С помощью штифта (титанового стержня), который вкручивается в пломбу;
  2. С использованием культевой вкладки, нижняя часть которой фиксируется в корневом канале, а верхняя обточена под коронку.

На следующем этапе врач осуществляет препарирование (обточку) зубов. Если нерв удален, анестезия не требуется, в противном случае, делается укол в десну. Зубу придают определенную форму алмазными борами, снимая от 1,5 до 2,5 мм твердых тканей.

В завершении врач снимает слепок зуба. По нему в лаборатории изготавливают гипсовую модель, а с помощью нее коронку из нужного материала.

На время изготовления постоянных коронок на обточенные зубы надевают временные, пластмассовые. Они не только позволяют пациенту улыбаться, но и защищают зубы от вредного воздействия.

Далее делается первая примерка и если нет никаких проблем — установка коронки на временный цемент. Это нужно для того, чтобы определить, как поведет себя новый зуб при нагрузке. Установка на постоянный цемент осуществляется через 3-4 недели, если нет жалоб.

Осложнения

В ряде случаев могут возникнуть последствия, требующие немедленного снятия коронки.

При некачественно выполненной подготовке зуба могут возникать воспалительные процессы в корне и каналах.

Если появилась боль под коронкой, это означает, что в десне образовались пустоты, в которых скапливаются бактерии.

Если коронка неплотно охватывает шейку зуба, доставляет физические и эстетические неудобства. Может возникать, если врач пренебрег этапом примерки или испытательным сроком.

Появление трещин, сколов до окончания срока службы также требует внеплановой замены коронки.

В целом, пациенты положительно отзываются о процедуре установки коронок — это не больно, т. к. делается с анестезией, чувствуется небольшой дискомфорт после установки, особенно в первое время.

По популярности на первом месте металлокерамические коронки, они недорогие, прочные, долговечные. В основном их устанавливают на коренные зубы. На втором месте — безметалловая керамика, но для многих пациентов это дорогое удовольствие, что и отмечается в качестве единственного недостатка.

К минусам установки коронок по отзывам относится риск возникновения осложнений. При некачественной установке, плохом пломбировании каналов у некоторых пациентов появлялись гнойники на десне, образовывались флюсы, десны кровоточили. Исходя из этого, все отозвавшиеся негативно о процедуре установки коронок, советуют тщательно выбирать не только клинику, но и врача. Желательно сходить к нескольким специалистам и только затем делать окончательный выбор. Очень часто платные клиники назначают лишние процедуры, без которых можно обойтись.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector