Коронка керамика или металлокерамика

Металлокерамика или керамика, что лучше для протезирования зубов?

Металлокерамика остается наиболее популярным методом протезирования поврежденных зубов. Но на смену ей пришли безметалловые коронки, которые практически невозможно отличить от настоящих зубов. Металлокерамика или керамика для зубов, что лучше? Давайте будем разбираться.

Факты о металлокерамике

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Обиходов Б.Н. : «Металлокерамическая коронка – идеальный компромисс между стоимостью, показателями прочности и эстетики. Внутри коронки – металлический каркас-основа толщиной до 0,5 мм, который изготавливается из сплавов: «кобальт + хром» или «никель + хром». Для этих целей также применяются сплавы из драгоценных металлов».

Металлокерамическая коронка прочная благодаря металлической основе.

Металлокерамические коронки на каркасе из золотого сплава смотрятся очень естественно, так как металл придает изделию желтизну, что делает его более похожим на натуральный зуб. Эту особенность следует учитывать при протезировании передней группы зубов.

Поверх металлической основы послойно наносится керамическая масса. После каждого нанесенного слоя керамику обжигают в специализированной печи под воздействием высокой температуры. Преимущества металлокерамики:

  • эстетика – если конструкция качественная, она будет максимально соответствовать по внешним характеристикам натуральной эмали пациента,
  • прочность и длительный срок службы: литой каркас в основе протеза обеспечивает его прочность. И даже если керамический слой даст трещину или скол, коронку можно отремонтировать прямо во рту пациента, не снимая ее.

Недостатки конструкций из металлокерамики:

  • перед протезированием зуб со всех сторон стачивается на толщину коронки, поэтому многие пациенты для протезирования передней группы зубов выбирают более щадящие методы,
  • обязательное условие для фиксации металлокерамической коронки – удаление нерва (депульпация). Дело в том, что при обточке зуба в большинстве случаев происходит ожог пульпы, последствия которого развиваются не сразу, а уже после протезирования. Постепенно развивается пульпит, что требует снятия коронки, удаления пульпы и повторного протезирования. Именно поэтому пульпу удаляют, чтобы избежать подобных осложнений и неудобств.

В некоторых случаях пульпу не удаляют из коренных больших зубов, в которых толстый слой твердых тканей и риск ожога пульпы минимален.

Показания и противопоказания для металлокерамики

На фото видно, что на стыке коронки с десной слизистая потемнела.

Металлокерамические коронки рекомендуется устанавливать в следующих случаях:

  • протезирование мостовидными конструкциями,
  • зуб был разрушен более чем наполовину,
  • протезирование с помощью штифтов,
  • протезирование на имплантах,
  • значительные разрушения в результате кариозного процесса.

Учитывайте также список противопоказаний:

  • патологии тканей пародонта,
  • бруксизм,
  • аномальный прикус,
  • пациент недавно перенес тяжелое инфекционное заболевание,
  • воспалительный процесс слизистой в стадии обострения,
  • период беременности,
  • тяжелые патологии ЦНС.

Какие проблемы могут возникнуть после протезирования металлокерамикой?

Перед тем, как определиться с выбором коронки, нужно знать некоторые нюансы. Протезирование металлокерамическими коронками имеет свои особенности и подводные камни:

  1. Место стыка коронки с десной может потемнеть, приобрести синюшный оттенок. Это может произойти как сразу после установки коронки, так и через некоторое время. Причина этому неприятному явлению – металлический каркас, который просвещается сквозь слизистую.
  2. Коронка будет выделяться на фоне родных зубов пациента благодаря тому же металлическому каркасу. Поэтому не рекомендуется устанавливать металлокерамику на один передний зуб, так как она будет бросаться в глаза во время разговора и улыбки.

Особенности керамических коронок

Керамика, используемая в стоматологии, по вешнему виду, структуре, выносливости максимально приближена к настоящей эмали. Из керамики изготавливают коронки, мосты, виниры, вкладки. Материал не вызывает аллергии и воспалительных процессов слизистой, это оптимальный вариант для восстановления зубов линии улыбки.

Керамика — идеальный выбор для протезирования передних зубов.

Наиболее прочный и эстетичный результат дают безметалловые коронки из диоксида циркония, которые появились сравнительно недавно. Преимущества безметалловых коронок:

  • высокие показатели эстетики – диоксид циркония по структуре максимально схож с натуральной эмалью. Кроме того, материал пропускает свет, оттенок подбирается в соответствии с натуральным оттенком зубов пациента. Качественно изготовленную коронку из безметалловой керамики от настоящего зуба отличит достаточно сложно даже специалисту,
  • материал не меняет свой изначальный внешний вид со временем,
  • конструкция не содержит металлических элементов, поэтому может смело применяться для протезирования передней группы зубов,
  • материал полостью безопасен для организма, это оптимальный вариант для пациентов с непереносимостью металлов,
  • изделия из безметалловой керамики также используются при протезировании жевательной группы зубов,
  • керамические коронки изготавливаются с помощью новейших технологий и точных расчетов, поэтому процент каких-либо неточностей и ошибок в процессе производства здесь минимален.

Какие же недостатки имеет безметалловая керамика? Минус этих протезов только один – высокая стоимость по сравнению с альтернативными методами протезирования.

Показания и противопоказания

Показания к применению безметалловой керамики:

  • различные заболевания организма, которые не позволяют использовать альтернативные методы протезирования,
  • пациент не желает удалять нерв,
  • реставрация передних зубов (если пациент желает добиться максимального эстетического эффекта).

Противопоказаний не так уж и много: период беременности, глубокий прикус и бруксизм.

Металлокерамика или керамика, что лучше?

Как определиться с выбором? Для этого сравните основные характеристики металлокерамики и керамики:

Что выбрать – керамические или металлокерамические коронки, что лучше?

Современная стоматология использует различные материалы для восстановления формы и функциональности зубов. Самые популярные среди них – керамика и металлокерамика. Что установить – керамические коронки или металлокерамические, что лучше, надежнее и эстетичнее?

Металлокерамика

Металлокерамика — оптимальное соотношение цена-качество.

Металлокерамические коронки – самые доступные, а потому и самые популярные. Основной принцип их конструкции понятен из названия: на каркас из металла (чаще всего сплав хрома с кобальтом или никелем) наносится слой керамики. Толщина металлической основы составляет не более 0,5 мм, а общая толщина зуба – не более 2 мм. Керамика наносится по слоям, каждый из которых обжигается в печи, благодаря чему связь между ней и металлом становится очень прочной. В завершение работы на изделие наносится глазурь.

Читать также:  Виниры или коронки на передние зубы

Обычно металлокерамические коронки устанавливаются в следующих случаях:

  • значительное (больше половины) разрушение зуба;
  • при установке мостовидных протезов;
  • при наличии штифтов;
  • если необходимо устранить дефект в жевательном отделе.

Преимуществ у такой технологии немало:

  1. Невысокая стоимость по сравнению с керамическими изделиями.
  2. Высокая прочность, в связи с чем металлокерамика ставится на жевательные зубы.
  3. Продолжительный срок службы (до 10 лет).
  4. Если появится небольшой дефект (трещина или скол), коронка подлежит ремонту.
  5. Обеспечение равномерной жевательной нагрузки.

Однако у металлокерамических изделий есть и недостатки. Главный из них невысокая эстетичность: они не способны пропускать свет, а потому металл может просвечивать, особенно ободок на стыке с десной. Со временем может потемнеть и десна, если металл будет окисляться.

Важно! Имеет смысл пройти диагностику перед окончанием гарантийного срока, установленного клиникой. Даже если пациента ничего не беспокоит, могут быть обнаружены небольшие дефекты или начинающиеся под коронкой воспалительные процессы. В пределах гарантийного срока клиника будет обязана устранить их бесплатно.

Керамика не вызывает аллергии.

Из керамики сегодня производятся не только коронки, но и другие изделия, предназначенные для корректировки формы зубов – например, виниры. Чаще всего для производства используется оксид циркония, который отличается высокой прочностью и эстетичностью. Среди преимуществ таких изделий:

  1. Полная идентичность цвету и фактуре зубов благодаря возможности пропускать свет.
  2. Абсолютная безопасность, гипоаллергенность.
  3. Надежность, поэтому керамические коронки используются как для передних зубов, так и для жевательной группы.

Главный недостаток – высокая стоимость, которая объясняется сложностью изготовления. Керамические коронки изготавливаются одним из следующих методов:

  • Прессованное литье, при котором фарфор наносится послойно.
  • Гальванопластика, с помощью которой изготавливается каркас под керамику.
  • CAD/CAM – компьютерное моделирование, предполагающее, что протез изготавливается на основе трехмерной модели, созданной по компьютерному снимку, причем саму коронку делает станок, также подключенный к компьютеру. Эта система довольно дорогая, но удобная тем, что большинство манипуляций можно провести за один визит.

Чтобы подвести итоги, представим свойства керамики и металлокерамики в виде таблицы.

Какие коронки лучше: керамика или металл?

Содержание статьи

  • Какие коронки лучше: керамика или металл?
  • Какие коронки лучше всего для зубов
  • В каких случаях ставят коронку на зуб

Плюсы и минусы металлических и металлокерамических коронок

Коронки из металла отличают доступная стоимость, высокая прочность, надежность и долговечность. При качественно выполненной установке они прослужат не менее 10 лет и будут полностью соответствовать форме зуба, сохраняя ему нормальную жевательную функцию. Протезирование такой коронки не требует сильной обточки зуба, что продлевает его срок службы.

Основной минус подобных ортопедических конструкций заключается в низкой эстетичности, или, скорее, ее полном отсутствии, так как коронка из металла будет заметно выделяться на фоне натуральных зубов. Именно по этой причине ее чаще всего устанавливают на жевательную зону, которая не так заметна во время улыбки. Не подходят конструкции из такого материала и тем, кто страдает аллергией на металл. Кроме того, высокая твердость данной коронки со временем может привести к повреждению верхнего слоя зубов на противоположной стороне.

Несколько дороже обойдутся конструкции на основе металлического каркаса толщиной 0,3-0,5 мм, облицованного керамической массой. Они имеют более эстетичный внешний вид, поэтому их можно устанавливать не только на жевательную, но и на фронтальную зону. В этом случае металлокерамические коронки – оптимальное сочетание доступной цены и эстетики. Главный недостаток таких протезов — необходимость сошлифовки большого количества зубной ткани, а, следовательно, депульпирование зуба, что необходимо для его защиты от термического ожога. Ну а «мертвый» зуб обычно служит меньше. Кроме того, из-за металлического каркаса край десны может приобрести синюшный оттенок, что выглядит не слишком привлекательно на передних зубах. По прочности же такие коронки не уступают металлическим.

Преимущества и недостатки цельнокерамических коронок

Цельнокерамические коронки – идеальный вариант для фронтальных зубов. Подобные конструкции стоят гораздо дороже, не уступая такой прочности и надежности, как металлическим, зато их эстетические свойства остаются на самом высоком уровне. Современные материалы и технологии, применяемые в клинике Roott, позволяют устанавливать коронки из керамики, практически полностью имитирующие оттенок и структуру натуральных зубов, поэтому даже одна коронка не будет выделяться при улыбке.

Из-за отсутствия металлического каркаса десна под такими протезами не меняет цвет, а сама конструкция является не только достаточно прочной, но и легкой. Керамика не впитывает посторонние запахи, не пигментирует, что особенно важно для передних зубов. Кроме того, такой материал не способствует развитию бактерий в ротовой полости, поэтому считается самым гигиеничным.

Керамические коронки изготавливают из стоматологического фарфора или диоксида циркония. Для последнего характерна более высокие прочность и степень имитации естественного цвета и прозрачности зуба — отличить коронку становиться практически невозможно. Соответственно, обходятся они дороже. И те, и другие также можно установить на жевательную зону челюсти, однако преимущество и в этом случае на стороне диоксида цинка.

Какая коронка лучше керамика, металлокерамика или диоксид циркония

Выбор современных методов протезирования широк, разнообразие материалов дает возможность качественно восстанавливать как фронтальные зубы, так и те, которые принимают участие в пережевывании пищи. Какую коронку выбрать: металлокерамическую или циркониевую? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе далее, рассмотрев особенности каждого вида протезов.

Особенности металлокерамических коронок

В основе изделия находится литой каркас из металла. Это может быть как сплав, так и какой-либо один вид металла. Толщина основы составляет от 0,3 до 0,5 мм. Вместе с внешним керамическим слоем толщина изделия составляет около 1,5-2 мм.

Читать также:  Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Для изготовления каркаса обычно применяют сплавы «Кобальт + Хром» или же «Никель + Хром». Кроме того, для этих целей могут использоваться и драгоценные металлы – золото, платина, палладий как в чистом виде, так и в виде сплавов.

Металлокерамику устанавливают в следующих случаях:

  • Если зуб разрушен более чем на 50%.
  • Разрушение в результате кариозного процесса.
  • Утрата одного и более зубов.
  • В качестве протезирования зубов, которые будут опорными для мостовидных протезов.
  • Для устранения дефектов зубных рядов.
  • Для установки на штифтах.
  • Протезирование на имплантах.

Но для установки металлокерамических коронок существуют некоторые противопоказания :

    Хронические заболевания тканей пародонта.

Металлокерамические коронки очень прочные и долговечные.

Сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики? Изделие с каркасом из сплава «Кобальт + Хром» обойдется вам от 4,5 тысяч рублей. Коронка с основой из сплава «Золото + Палладий» стоит около 17 тысяч рублей.

Какие плюсы и минусы металлокерамики?

Металлокерамическая коронка на зуб – отличный выбор для тех, кто хочет восстановить зубной ряд качественно и надежно. Данный вид изделий имеет массу преимуществ :

  • Достаточно высокие эстетические показатели. Качественное изделие практически ничем не отличается по внешнему виду и функциональности от настоящих зубов.
  • Изделия очень прочные и выдерживают высокие жевательные нагрузки. При надлежащем уходе конструкция может прослужить около 15 лет.
  • Качественно изготовленная коронка не оказывает негативного влияния на состояние ротовой полости.
  • Изделие сохраняет сой изначальный цвет на протяжении всего срока эксплуатации.
  • Возможность протезирования как жевательных, так и передних зубов.
  • Если случится скол, коронку в большинстве случаев можно отремонтировать.
  • Доступная цена.
  • Устойчивость к смещению.
  • Высокие гигиенические показатели.

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Климашенко А.А. : «Металлокерамика обладает двумя очень важными свойствами – это ретенция и резистентность. Поскольку конструкция имеет форму конуса, который имеет небольшой угол наклона стенок, улучшается ее сцепление с тканями зуба.

Такая особенность также обеспечивает правильное и равномерное распределение жевательной нагрузки. Резистентность же достигается благодаря уступам и бороздкам, которые делает врач на зубе на этапе подготовки».

Но коронки из металлокерамики имеют некоторые недостатки , которые следует учитывать:

  • Металлический слой может давать сколы и трещины.
  • Для установки изделия необходимо сильно обтачивать зуб (около 2 мм со всех его сторон).
  • В большинстве случаев зуб необходимо депульпировать (удалять нерв, чистить и пломбировать каналы).
  • В некоторых случаях в месте состыковки коронки с десной может возникать синюшность слизистой.
  • Изделие не пропускает свет, поэтому металлический каркас может просвечиваться через керамический слой.

Особенности изделий из циркония

Оксид циркония используется в стоматологии уже около 20 лет, за это время материал нашел признание у специалистов во всем мире. Изделия можно устанавливать как на передние, так и на жевательные зубы (подробнее о том, какие коронки лучше ставить на передние и жевательные зубы, читайте здесь). Благодаря уникальной особенности пропускать свет конструкции из оксида циркония внешне ничем не отличаются от настоящих зубов.

При этом каркас изделия очень прочный, что позволяет использовать его для протезирования жевательной группы. По точности в изготовлении и точности прилегания конструкции к зубу коронки из оксида циркония не имеют конкурентов.

Циркониевые коронки пропускают свет, поэтому выглядят натурально.

Основные показания к установке коронок из циркония:

  • Различные заболевания почек, крови, при которых невозможно применить другие методы протезирования.
  • Циркониевые коронки – идеальный вариант для протезирования живых зубов (в которых сохранился нерв).
  • С целью восстановления зубов, которые попадают в линию улыбки.
  • Установка телескопических коронок.

Противопоказаниями к установке циркониевых коронок является бруксизм, период беременности, а также глубокий прикус.

Достоинства и недостатки

Керамические коронки на зубы из оксида циркония имеют множество преимуществ :

  • Изделия не вызывают аллергии (в отличие от коронок с металлическим каркасом).
  • Материал безопасен для ротовой полости и организма в целом.
  • Коронки пропускают свет, поэтому выглядят как натуральные.
  • Для установки не нужно сильно обтачивать зуб.
  • Возможность протезирования передних и жевательных зубов.
  • Исключено почернение десны в месте соприкосновения коронки со слизистой.
  • Высокая прочность.
  • Эстетичность.
  • Изделие максимально плотно прилегает к зубу, что исключает возможность развития воспалительных процессов.
  • На коронку дается пожизненная гарантия.

Единственным минусом подобных изделий является их высокая стоимость. Дороговизна безметалловых коронок из циркония объясняется сложностью технологического процесса их изготовления и высокой стоимостью самого материала. Стоимость изделия в разных клиниках может колебаться от 16 до 20 тысяч рублей.

Металлокерамика или цирконий?

Мы рассмотрели все особенности двух видов коронок: металлокерамической и циркониевой. Какую же выбрать? Чтобы вам было легче определиться, выделим основные моменты и разместим их в таблице:

  1. Оксид циркония подходит для протезирования как передних, так и жевательных зубов. Материал прочный, поэтому нагрузку выдержит. Здесь вопрос стоит в том, устроит ли вас цена изделия.
  2. Металлокерамика имеет одну особенность, которую нужно знать. Если вы протезируете передние зубы, учтите, металлический каркас может просвещаться сквозь керамику. Это особенно заметно, если вы восстанавливаете один зуб, так как он будет отличаться от остальных. Идеальный вариант – протезирование металлокерамикой нескольких фронтальных зубов, в таком случае они не будут отличаться друг от друга по внешнему виду.
  3. Выбирать метод протезирования вы будете вместе со стоматологом, исходя из многих факторов. Например, если необходимо сохранить зуб от дальнейшего разрушения, целесообразно использовать безметалловую керамику. При слишком тонких стенках эмали, которые под давлением могут сломаться, надежнее будет использовать металлокерамику.
Читать также:  Вкладка на зуб под коронку

Какая коронка лучше: керамика, металлокерамика или диоксид циркония

Многие исследования показали, что самыми популярными среди всех зубных коронок являются металлокерамические и керамические, но по длительности пользования на первом месте из диоксида циркония. И чтобы ответить на вопрос “Какая коронка лучше металлокерамика или керамика” необходимо определиться с выбором, узнать все характеристики той или другой, продолжительность использования, состав и прочесть отзывы специалистов.

Что это такое

Зубная коронка является неподвижным протезом, который приклеен на зуб или полностью замещает его. Это один из видов реставрации зубов, который полностью восстанавливает ваш зубной ряд. После установления она становится новой внешней поверхностью зуба, исполняет все функции, свойственны здоровому живому зубу.

Это лучший аналог для восстановления зубов, которые были сломаны, повреждены или ослабленные в результате распада тканей. Их могут ставить как на передние или задние зубы, или на весь зубной ряд.

Существуют зубные мосты, они представляют собой керамическую структуру, которая охватывает промежуток, оставленный после удаления зуба. Мост образуется вследствие слития керамических зубов между собой и служит в качестве якорей.

Виды зубных протезов

Существует несколько видов коронок, которые отличаются по составу, технике постановки, сроку использования и стоимости. К основной группе относятся:

  • Металлические (они бывают отдельно на каждый зуб и литые);
  • Металлокерамические протезы;
  • Комбинированные мостовидные протезы;
  • Коронки, в составе которых нет металлического материала (безметалловые);
  • Протезы на основе диоксид циркония.

Для того чтобы с уверенностью определиться что лучше для зубов керамика или металлокерамика необходимо определить основную характеристику каждого из них.

Безметалловые коронки

Керамические или безметалловые коронки обладают высокой косметологической и эстетической характеристикой, так как благодаря им можно получить несомненную естественную улыбку, которая никого не оставит равнодушным и кроме этого, вы не сможете отличить где стоит она, а где ваш здоровый зуб.

Коронки из цельной керамики на передние зубы

Они могут быть на основе диоксида циркония и фарфора. Длительность службы коронки на основе безметалла составляет более 10 лет, при правильном уходе.

К достоинствам можно отнести:

  • Отличный эстетический вид;
  • Высокую стабильность материала;
  • Надежность;
  • Длительный срок использования.

К недостаткам относятся:

  • Высокая стоимость;
  • Невозможно изготовить мостовидный протез (если вы выбираете коронку из фарфора).

Если вы не можете выбрать между циркониевой коронкой и металлокерамикой, ваш бюджет достатошной большой, тогда лучше отдать свое предпочтение первому варианту, так как тут цена соответствует качеству и сроку службы.

Металлические коронки

Протезы, которые изготавливают из металла обычно ставят на коренные зубы, которые не попадают под улыбку (моляры, премоляры). Они могут быть как отдельно на каждый зуб, так и литыми. Что касается срока службы, то не более 10 лет, при правильно использованной технике постановки.

Достоинства:

  • Доступная цена.

Недостатки:

  • Короткий срок службы;
  • Отсутствие эстетичности.

Металлокерамические коронки

Коронки, которые изготавливают из металла и керамики — это один из наиболее оптимальных вариантов для тех, кто хочет сохранить бюджет, получить отличное качество.

Она состоит из металлического основания и внешне покрыта керамикой, что сохраняет эстетический вид.

Достоинства:

  • Прочность;
  • Эстетичность улыбки;
  • Длительный срок службы;
  • Доступная цена;
  • Возможность в постановке съемной и постоянной конструкции.

Металлокерамические зубные коронки

Недостатки:

  • Наличие вероятности откалывания керамической поверхности;
  • Возможны посталлергические реакции, воспаление десны.

Сравнительная характеристика в таблице

Для того чтобы лучше разобраться какая коронка лучше, нужно учесть все характеристики циркониевой керамики, металлокерамики.

Как выбирать

Перед выбором коронки, вы должны ответить для себя на несколько простых, но очень важных вопросов. Они заключаются в следующем:

  • Что для вас важнее — низкая стоимость зубной коронки или меньшая обточка зуба?
    Если вы решили выбрать металлическую коронку, то должны знать, что она нуждается в длительной и глубокой обточки зуба. А если использовать на основе диоксида циркония, то обточка минимальная, так как материал обладает высокой прочностью и не нуждается в длительной обработке.
    Если вы все еще не знаете что лучше — диоксид циркония или металлокерамика, тогда нужно перейти к следующему вопросу.
  • Что для вас лучше — заплатить меньше или получить естественную улыбку?
    При выборе металлокерамики вы должны знать что такие зубные протезы не обладают нужной прозрачностью, которая характерна для нормального здорового зуба. В отличие от них, коронки, в составе которых содержится диоксид циркония, обладают более естественной окраской и их невозможно отличить от здорового зуба, даже при ультрафиолетовом свете никто не сможет узнать секрет вашей замечательной улыбки.

При проведении опроса среди пациентов по поводу аллергической реакции после установления зубных коронок выяснилось, что на первом месте находятся керамические и металлокерамические, так как именно такой материал является гипераллергенным для людей с отягощенным аллергическим анамнезом.

Если вы относитесь к такой категории людей и всё ещё не знаете какая коронка лучше, циркониевая или металлокерамика, то в вашем случае лучше отдать свое предпочтение диоксиду цирконию, так как в составе биосовместимый материал, который не вызывает посталлергические реакции.

  • Заплатить меньшую стоимость или избежать воспалительных реакций?
    Если вас беспокоит такой вопрос, то необходимо знать, что спустя 5 лет, коронки из металла могут просвечиваться сквозь десну, а это не только изменит косметологический вид улыбки, но приведет к воспалению десны. И задаваясь вопросом, что лучше безметалловая керамика или металлокерамика, можно с уверенностью сказать, что последнее лучше.
  • После ответа на все вопросы, вы можете точно выбрать для себя какой тип вам ставить — металлокерамику или цирконий.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector