Какие коронки на импланты лучше

Какие коронки на импланты лучше?

Имплантация – сложный, многоэтапный процесс, завершительный этап которого – установка коронки. Как фиксируют коронки на импланты, какие изделия лучше выбирать для протезирования? Мы поможем вам определиться с выбором.

Какой вид коронок устанавливают на импланты?

Безметалловая керамика — оптимальный вариант для протезирования передних зубов.

Несмотря на разнообразие зубных коронок, в процессе имплантации применяют два вида: металлокерамические и конструкции из оксида (диоксида) циркония. Почему же нельзя зафиксировать на вживленный в костную ткань имплант, к примеру, пластиковую или металлическую коронку? Практика показала, что при использовании других конструкций в подавляющем большинстве случаев возникают различные осложнения:

  • пластиковые конструкции теряют свой изначальный внешний вид, впитывают посторонние запахи, скапливают на себе налет,
  • керамические изделия дают сколы и трещины,
  • металлические коронки вообще недопустимо устанавливать на имплантаты, так как они нарушают биоинертность штифтов, создают условия в ротовой полости для гальванических реакций.

Какие же коронки лучше ставить на импланты?

Безметалловые изделия

Коронки из оксида (диоксида) циркония называют безметалловыми, потому что они изготавливаются без использования металлических элементов. Это современный материал, который дает возможность изготавливать зубные коронки с массой преимуществ:

  • изделие состоит из прессованной керамики, именно поэтому оптимально подходит для восстановления зубов из линии улыбки,
  • материал абсолютно не опасен для человеческого организма: он нетоксичен, не вызывает аллергии, не раздражает слизистую ротовой полости,
  • отличить такое изделие от настоящего зуба не всегда возможно, так как материал преломляет свет так же, как это делает настоящая эмаль,
  • диоксид циркония способен сохранять свой цвет и форму на протяжении всего периода эксплуатации,
  • цвет материала подбирается индивидуально под натуральный оттенок зубов пациента,
  • при условии грамотного ухода такая коронка прослужит более 15 лет.

Металлокерамические конструкции

Металлокерамические коронки на передних зубах.

Металлокерамика – классика протезирования в стоматологии. Это прочная конструкция с основой из металла. Именно металлический каркас и обеспечивает надежность и прочность изделию. Основа коронки изготавливается из металлов и их сплавов, причем это могут быть драгоценные металлы. От того, из какого металла будет изготовлен каркас такой коронки, зависит и стоимость:

  • «кобальт + хром» — 80-90$,
  • «золото + палладий» — 260 $.

Металлокерамические протезы имеют много преимуществ:

  • легко выдерживают сложные жевательные нагрузки, что делает их идеальным вариантом для восстановления жевательной группы зубов,
  • качественно изготовленная конструкция не оказывает никакого влияния на слизистую ротовой полости,
  • при поломке конструкция подлежит ремонту,
  • устойчивость к смещению,
  • доступная стоимость.

Мнение эксперта. Врач-имплантолог Орлов Р.Ю.: «Протезирование металлокерамикой имеет некоторые нюансы, которые необходимо учитывать. Металлический каркас в условиях определенного освещения может просвечиваться сквозь керамический слой, поэтому такие конструкции не рекомендуется использовать для восстановления передней группы зубов. Еще один важный момент: у некоторых пациентов на стыке протеза со слизистой десны появляется темный ободок».

Если вам предстоит протезировать один передний зуб, приготовьтесь к тому, что он будет немного отличаться от соседних настоящих зубов по цвету. Металлокерамику целесообразно использовать в случае, если необходимо протезировать несколько рядом стоящих зубов. В этом случае протезы не будут отличаться друг от друга, не нарушая при этом эстетику улыбки.

Как фиксируются коронки на имплантах?

Существует 2 способа фиксации коронок на импланты:

Стоматолог соединяет абатмент с коронкой, затем фиксирует на имплантант с помощью винта. Перед фиксацией в коронке просверливают дырочку для штифта. Это отверстие потом перекрывают пломбировочным материалом в тон коронки. Преимущество метода заключается в том, что в случае поломки коронку можно снять, подкорректировать все неточности, а потом установить ее на место.

  1. Цементная фиксация

С помощью винта врач соединяет имплант и абатментом, после чего фиксируется коронка при помощи специального цемента с амортизационными свойствами.

Этапы протезирования на имплантах

Первый этап имплантации – диагностика, сдача всех необходимых анализов, панорамные снимки челюсти, опрос и осмотр пациента. Только после всех подготовительных манипуляций можно приступать к протезированию. Протезирование на имплантах происходит следующим образом:

  • вживление импланта (хирургический этап), после чего начинается процесс его приживления в кости, который длится до полугода,
  • после того, как титановый штифт прижился, на него фиксируют абатмент – специальный компонент конструкции, который соединяет титановый штифт с коронкой,
  • после приживления имплантата на него устанавливается формирователь десны – устрйство, которое помогает зафиксировать десну в нужном положении,
  • врач снимает слепки и передает их в лабораторию для изготовления коронки,
  • последний этап – установка коронки.

Как сделать правильный выбор?

Чтобы определиться с выбором, какую коронку лучше установить на имплант, следует учитывать несколько факторов:

  • какой зуб вам нужно протезировать (передний, жевательный),
  • сумма, которую вы можете потратить на протезирование,
  • особенности организма (аллергия на металл, к примеру),
  • обязательно выслушайте своего стоматолога, он порекомендует вам оптимальный вариант.

Виды и этапы установки коронок на имплант

Для проведения качественной процедуры протезирования обязательным условием является установка коронки на вживленный имплант. Сегодня существует огромное количество этих конструкций.

Они отмечаются высокой прочностью и долговечностью. В этой статье подробно опишется какие коронки лучше ставить на имплант, их виды, этапы установки и нюансы процедуры.

Когда ставят коронки на импланты

При потере зубов пациенту очень часто проводят процедуру имплантации. При установке имплантата восстанавливается не только сам зуб, но и его корень. Он изготавливается из титана или керамики, его вживляют в костную ткань. Обязательным условием данной процедуры считается установка такой конструкции. Их устанавливают в таких случаях:

  • в случае нехватки одного или нескольких зубов, включая их корни;
  • отсутствие или разрушение корня;
  • молочные зубы у взрослого пациента (состояние, когда коренные зубы не сформировались).

При этом врачи отмечают некоторые противопоказания при установке таких конструкций:

  • нарушение работы сердца и кровеносных сосудов;
  • проблемы с почками;
  • слабый иммунитет;
  • разлады в нервной системе;
  • плохое состояние костной ткани;
  • возраст пациентов после 65 лет;
  • различные болезни крови.

О целесообразности проведения процедуры имплантации решение принимает лечащий врач после получения результатов анализов. В случае запрета пациенту будет предложена альтернативная методика по восстановлению недостающих зубов. Обязательным условием является подробное изучение костной ткани, если она находится в плохом состоянии, то пациенту проводят наращивание определенных участков.

Виды коронок на импланты

Самыми популярными считаются металлокерамические и керамические.

Металлокерамические

При установке конструкции из металлокерамики отличий от настоящего зуба практически нет. Их устанавливают в основном в верхней части имплантата.

Среди преимуществ можно выделить: длительный срок службы и высокую прочность, простоту изготовления, металлокерамические коронки на импланте обладают высокой гигиеничностью (из-за своей пористости), доступность в цене.

Недостатками являются: риск того, что через керамическое покрытие будет виден металл, такие виды коронок неэстетично смотрятся на передних зубах.

Керамические

Керамические конструкции изготавливаются из различных материалов (циркония диоксид или непресованные виды керамики). Очень важно, чтобы место крепления с имплантом было из такого же материала.

Среди преимуществ стоит выделить длительность службы (до 20 лет), простоту в уходе, удобен в эксплуатации. Среди недостатков — высокую стоимость по сравнению с металлокерамикой.

Преимущества и недостатки

Среди плюсов в использовании таких конструкций по сравнению с мостовыми можно выделить:

  • удобство в эксплуатации и хорошую фиксацию;
  • хороший эстетичный вид (практически не отличаются от здоровых зубов);
  • помогают костной ткани избежать атрофии;
  • избежание травмирования находящихся рядом зубов во время выполнения протезирования;
  • длительность службы;
  • простота в уходе;
  • возможность установки импланта в короткие сроки.

Среди недостатков можно выделить высокую стоимость коронок (в зависимости от материала для изготовления), возможность просвечивания металла через конструкцию (при использовании металлокерамических коронок).

Этапы установки

В самом начале пациент проходит тщательный осмотр и подготовку. Обязательным условием являются рентгенологические снимки, которые позволят установить состояние костной ткани и корня. В случае нехватки костной ткани потребуется ее наращивание, а это занимает больше времени.

Далее проводится установка имплантата, который изготавливается из титана. После этого пациенту ставят временную конструкцию и ожидают, пока произойдет приживление (около 6 месяцев). За это время происходит процесс изготовления абатмента. Материалом для него может послужить титан или керамика. После этого на него крепится коронка, и протезирование считается завершенным.

Все зависит от того, какой вид имплантации был выбран. В некоторых случаях пациенту могут провести процедуру в течение 3-х дней после установки импланта. Как правило, самыми оптимальными сроками протезирования считаются от 1 до 6 месяцев (зависит от локации зубов, состояния костной ткани и приживления инородного тела).

Способы фиксации абатмента

Абатмент это переходник между коронкой и имплантом. Для его установки существует всего два вида фиксации: винтовая и цементная. Рассмотрим каждую их них подробнее.

Винтовая фиксация

При винтовой фиксации на имплант процесс соединения коронки и абатмента происходит вне ротовой полости пациента. На втором этапе происходит прикрепление данной конструкции непосредственно на имплантат.

Этот процесс выполняется с помощью специального винта. Для этого врач делает отверстие в зубе и вкручивает туда всю конструкцию. После этого для придания эстетичного вида на зуб наносят специальное вещество.

Читать также:  Как устанавливают коронки

Цементная фиксация

Цементная фиксация отличается от предыдущего варианта тем, что коронка с винтом крепиться на имплант при помощи специального стоматологического цемента. Он позволяет надежно закрепить ее.

Недостатком остается тот факт, что такую конструкцию уже невозможно будет снять или заменить. Данный способом намного проще, чем установка винта и не требует от стоматолога особых навыков. Стоит отметить, что цементная фиксация считается устаревшей, в большинстве клиник ее уже не используют.

Какой тип фиксации надежней

Врачи считают, что более надежным и удобным считается винтовое крепление. Его можно снять при необходимости (например, возникновение дискомфорта в процессе эксплуатации) или подтянуть винт, если он ослабился. Это очень важно при установке моста, который держится за счет имплантов.

В случае расшатывания конструкции винтовое крепление легче поддается замене. Эту процедуру рекомендуется выполнять в клинике, где проводили процедуру протезирования. В случае использования цементного материала изделие снять будет невозможно. Поэтому эти моменты стоит учитывать при выборе варианта крепления.

Стоит отметить, что срок службы коронки и имплантата зависти только от пациента.

Необходимо учитывать следующие требования:

  • не употреблять ничего холодного и горячего;
  • использовать антисептические средства после операции по вживлению импланта;
  • соблюдать гигиену полости рта;
  • регулярно посещать стоматолога для контроля ситуации.

Временная коронка

На время приживления импланта пациенту могут установить временную конструкцию. Ее ставят по двум причинам:

  • чтобы десна привыкали к новой конструкции;
  • для придания эстетичного вида.

Помимо этого во время еды нагрузка будет равномерно распределена на все зубы, сохраниться правильный прикус и предотвратится процесс смещения других зубов в ряду. Данные изделия доступные по цене, поэтому не стоит экономить на их установке.

Изготавливаются из пластика за быстрое время. Недостатком считается риск проникновения болезнетворных микроорганизмов из-за высокой пористости конструкции. Поэтому при длительном ношении может возникнуть воспалительный процесс в месте имплантации.

Ещё один минусом таких временных конструкций считается их потемнение в периоде эксплуатации. Максимальный срок их установки не должен превышать 2-х лет.

Осложнения после имплантации

Нужно отметить, что осложнения встречаются очень редко. Риск отторжения импланта практически нулевой. Если все же это случилось, то конструкция подлежит удалению. Среди побочных симптомов можно выделить:

  • болевые ощущения;
  • воспалительные процессы и кровоточивость в деснах после установки.

Среди осложнений после установки коронки на имплант, можно выделить:

  • боль;
  • кровоточивость десен;
  • выпадение импланта из-за плохого наложения швов;
  • воспалительные процессы;
  • гайморит (в случае установки конструкций на верхней челюсти);
  • впадение импланта;
  • травмирование нервных окончаний на языке или губах.

В случае появления любого из неприятных симптомов нужно незамедлительно обращаться к врачу. Он примет решение об удалении импланта или проведении других процедур. Как правило, большинство осложнений возникает из-за ошибок во время проведения процедуры.

Очень важно тщательно проводить гигиену полости рта, чтобы предотвратить проникновении инфекционных микроорганизмов. Помимо этого после установки импланта нужно обязательно полоскать рот дезинфицирующими препаратами.

Стоимость коронок на импланты

Цена варьируется в зависимости от материала изготовления и производителя. Самыми популярными считаются марки Zimmer, Nobelbiocare, Lifecore, Astra Tech и другие. Эти производители отмечаются дороговизной своих коронок. Среди более доступных можно выделить MIS, AlphaBio, Osstem.

В среднем для установки изделия из металлокерамики может потребоваться от 10 до 15 тыс. рублей. Цена безметалловой коронки находится в пределах до 30 тыс. рублей. В эту стоимость также входит абатмент из титана.

Помимо этого нужно прибавить расходы на снимки, анализы крови, анестезию и временную конструкцию. Эти процедуры составляют около 10 тыс. рублей (в зависимости от клиники).

Мнения пациентов

Большинство отзывов пациентов, которые прошли процедуру имплантации и установки коронок, положительные:

Во время беременности раскрошился верхний жевательный зуб. После родов решила установить имплант. Процесс вживления занял 5 месяцев, это время я носила временную коронку. Затем установили конструкцию из диоксида циркония. Внешний вид замечательный, ничем не отличается от других зубов в ряду.

Алина, 28

Установил 4 импланта: 2 снизу и 2 сверху. Из-за высокой стоимости решил остановить свой выбор на коронках их металлокерамики. Внешним видом очень доволен, металл не просвечивается, с виду как настоящие зубы.

Анатолий, 56

5 лет назад установила имплант с металлокерамической коронкой. На тот момент врач сделал закрепление с помощью цемента. Из-за того, что конструкция была установлена только на один зуб, со временем металл стал просвечиваться, хорошо, что зуб жевательный и не сразу видно. Сейчас решилась на повторную процедуру для верхнего жевательного зуба. Процесс приживления длится 4 месяца, коронку на этот раз решали ставить циркониевую с винтовым креплением.

Антонина, 49

Потеря зубов всегда неприятный момент. Очень хочется сохранить здоровую и красивую улыбку. Поэтому сегодня очень часто люди решаются на процедуру имплантации. Это современная методика, практически безболезненна и славится длительностью службы своей конструкции (по сравнению с мостовидной).

При выборе коронок нужно учитывать материал, из которого они изготавливаются и тип крепления на абатмент. Сегодня существует огромное количество производителей таких конструкций. С их выбором поможет врач-протезист, который учтет все возможности и пожелания пациента.

Какие коронки устанавливают на импланты: особенности, цены, отзывы

Имплантация на сегодняшний день является наиболее надежным и высокоэффективным методом протезирования зубов. В кость вживляется титановый штифт, который заменяет человеку корень зуба, затем на него фиксируется коронка. Такие протезы служат до конца жизни и в полной мере выполняют все свои функции. О том, какие коронки лучше ставить на импланты, читайте далее.

Содержание

Какие коронки ставят на зубные импланты?

Мнение эксперта. Врач-имплантолог Веригин О.А. : «На вживленные в кость челюсти импланты устанавливается только два типа коронок: металлокерамические и циркониевые. Почему только два, ведь существует намного больше видов зубных протезов? Дело в том, что при использовании каких-либо других изделий в большинстве случаев возникают трудности: на керамике часто появляются сколы и трещины, пластиковые очень быстро теряют свой внешний вид, впитывают запахи и быстро выходят из строя.»

Об установке металлических коронок на импланты не может быть и речи, так как они нарушают биоинертность титановых штифтов и провоцируют развитие гальванических реакций в ротовой полости. Какие коронки лучше ставить на импланты? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо детальнее рассмотреть особенности металлокерамических и циркониевых изделий.

Особенности безметалловой керамики

Безметалловая керамика – это изделия, которые не содержат металлических элементов, они целиком состоят или из керамики (прессованной), или же из диоксида циркония. Для фиксации на имплантах используются коронки из диоксида циркония, которые отличаются массой преимуществ:

  1. Здесь каркас и внешняя часть изделия выполнена из диоксида циркония. Отсутствие металлических элементов позволяет успешно протезировать передние зубы.
  2. Высокие эстетические качества делают материал незаменимым при протезировании передней группы зубов, которые видны при улыбке. Диоксид циркония преломляет свет так же, как и натуральная зубная эмаль, поэтому такие коронки отличить от натурального зуба не всегда сможет даже опытный стоматолог.
  3. Материал абсолютно безопасен для организма, так как не оказывает негативного влияния на слизистую оболочку рта. Безметалловая керамика на провоцирует развитие раздражения слизистой, а также не вызывает аллергические реакции.
  4. Диоксид циркония – высокопрочный уникальный материал, который сохраняет изначальный цвет и форму на протяжении всего срока эксплуатации.
  5. Материал подбирается под естественный оттенок эмали пациента, поэтому искусственные зубы ничем не будут выделяться на фоне настоящих.
  6. Изделие при надлежащем уходе прослужит вам около 15-20 лет.

Особенности металлокерамики

Основа такой коронки – это литой металлический каркас, который может быть изготовлен из различных сплавов или же одного вида металла. Чаще всего для этих целей используются сплавы никеля и хрома и кобальта и хрома. Также могут применяться сплавы из драгоценных металлов: золота, палладия, платины (каркас может быть изготовлен и из чистого драгоценного металла по желанию клиента). Стоимость подобных изделий следующая:

На импланты устанавливают только два вида коронок: металлокерамику и изделия из диоксида циркония.

  • каркас «кобальт + хром» обойдется в 85$,
  • каркас «золото + палладий» — около 280 $.

Преимущества металлокерамических конструкций:

  1. Выдерживают серьезные жевательные нагрузки, поэтому чаще всего применяются для протезирования жевательной группы зубов.
  2. Качественно изготовленное изделие не оказывает негативного влияния на слизистую оболочку ротовой полости.
  3. Высокие эстетические показатели.
  4. Коронка в большинстве случаев подлежит ремонту.
  5. Изделия устойчивы к смещению.

Металлокерамика намного дешевле циркониевых изделий, но здесь есть один нюанс. Металлический каркас при определенном освещении просвечивается через керамический внешний слой. Кроме того, у некоторых пациентов десны темнеют на стыке с коронкой (такое воздействие на слизистую оказывает металлический каркас).

Учтите также, что при протезировании передних зубов металлокерамикой нужно знать одну особенность: если ставить такую коронку только на один зуб, он будет выделяться на фоне остальных натуральных. Поэтому металлокерамикой целесообразно восстанавливать передние зубы лишь в том случае, если это не один, а несколько подряд стоящих элементов. В таком случае они ничем не будут отличаться друг от друга. Поэтому если есть возможность, металлокерамику лучше использовать для протезирования жевательных зубов, где эстетика не играет важной роли.

Читать также:  Болит десна после установки коронки на имплант

Способы фиксации

Установить коронку на имплант можно одним из двух методов:

  1. Винтовое крепление

Абатмент соединяется с коронкой вне ротовой полости пациента, а затем с помощью специального винта фиксируется на имплант. В коронке перед установкой просверливается отверстие для винта, которое после завершения процесса установки закрывается пломбировочным материалом под цвет коронки.

  1. Цементный тип фиксации

Абатмент крепится к импланту с помощью винта, после чего фиксируется коронка с помощью специального цемента, который имеет амортизационные свойства.

Винтовый тип крепления намного надежней цементного, так как в случае необходимости пломбу можно без проблем высверлить, а затем раскрутить винт и снять коронку. После этого можно исправить ошибку и установить протез на место.

Самый надежный тип фиксации — винтовой.

Как происходит протезирование зубов имплантами?

Протезирование никогда не начинается без консультации специалиста, сдачи необходимых анализов и подробного опроса о состоянии здоровья пациента. Процесс имплантации можно начинать лишь в том случае, когда обследование показало отсутствие каких-либо противопоказаний (подробнее о противопоказаниях к имплантации читайте здесь).

Итак, протезирование имплантами проходит в несколько этапов:

  • первый этап – хирургический. Стоматолог вживляет в кость челюсти имплант – титановый штифт, который играет роль искусственного корня. Процесс приживления импланта длится у всех по-разному, все зависит от индивидуальных особенностей пациента (в среднем хирургический этап занимает от 4 до 6 месяцев),
  • на имплант фиксируют абатмент – это часть протеза, которая соединяет искусственный корень с коронкой,
  • когда процесс остеоинтеграции завершен, врач установит на десну специальное приспособление – формирователь десны. Зачем это нужно? Часть коронки настоящего зуба находится в окружении десны, поэтому и искусственная коронка должна находиться в таком положении. Формирователь представляет собой цилиндр из металла небольших размеров, на который устанавливается временная пластиковая коронка,
  • затем стоматолог снимает слепок для того, чтобы в лаборатории изготовили коронку из заранее выбранного материала,
  • завершительный этап – непосредственная установка коронки.

Сколько же стоит установить коронку на имплант? Предлагаем вам обзор клиник Москвы с ценами на различные виды зубных протезов:

Какие лучше ставить коронки на импланты — циркониевые или металлокерамические: способы их фиксации с фото

Имплантация зубов сегодня носит обыденный характер. Все больше пациентов восстанавливают утраченные функции с помощью этой методики, хотя имплантация зубов в ряде случаев может быть противопоказана. Любая операция связана с риском, поэтому предварительно нужно уточнить нюансы со специалистом, взвесив все «за» и «против».

Пациенту нужно определиться с тем, какие коронки лучше выбрать для фиксации на имплантат. Заранее обговоренные с врачом детали позволят человеку правильно настроиться на операцию и спланировать возможные материальные затраты.

Разновидности коронок на импланты

Для того чтобы заполнить промежутки в зубном ряду, изготавливается, а затем устанавливается на имплантат временная коронка. Пациент в течение некоторого времени будет вынужден носить эту конструкцию, пока его постоянный протез находится в процессе производства.

Как только врач убедиться в том, что искусственный корень хорошо прижился, он предложит своему пациенту установить постоянную коронку. Существует много разновидностей коронок на импланты. К наиболее распространенным относят металлокерамические и безметалловые коронки (циркониевые импланты), и те, и другие имеют свои достоинства и недостатки.

Металлокерамические

Металлокерамику можно смело отнести к классике протезирования в стоматологии. Конструкция, изготавливаемая из металла, достаточно прочная, надежная и долговечная. Основу коронки могут выполнять из разных металлов и их сплавов, включая драгоценные. Вопрос о том, какие коронки лучше подойдут в каждом отдельном случае, нужно заранее обговорить с врачом.

К основным преимуществам классической имплантации металлокерамических протезов можно отнести:

  • устойчивость к жевательным нагрузкам, поэтому они отлично подходят для восстановления утраченных моляров и премоляров;
  • в случае поломки конструкцию можно отремонтировать;
  • неподверженность смещению;
  • отсутствие вреда для слизистых оболочек полости рта;
  • доступная цена.

Из диоксида циркония

Безметалловые изделия чаще всего изготавливают из оксида циркония. Этот материал помимо своей прочности обладает другим не менее важным качеством: он не вызывает отторжения даже у тех пациентов, которые имеют склонность к болезненному восприятию постороннего вживления.

Циркониевый протез схож по цвету с настоящими зубами, поэтому часто именно его устанавливают на месте утраченных передних зубов. После установки циркониевых имплантов человек может не бояться улыбаться — никому и в голову не придет, что в зубном ряду присутствуют протезы.

Циркониевые коронки применяют в случае:

  • показаний к имплантации;
  • противопоказаний для использования другой методики по восстановлению зубного ряда;
  • необходимости реставрации одного из зубов передней группы или сразу нескольких зубов, независимо от их расположения;
  • установки мостовидного протеза.

Пластмассовые

Пластмассовые коронки относят к временным протезам, обычно их изготавливают из акриловых пластмасс. Этот вид коронок широко используется в стоматологии, позволяя пациенту вести привычный образ жизни в то время, пока постоянные конструкции находятся на этапе производства, и происходит процесс приживления имплантатов. Пластмассовые протезы стоят недорого, их изготовление не занимает много времени, но пластмасса быстро теряет первоначальный вид, окрашивается и впитывает посторонние запахи.

Металлопластмассовые

Металлопластмассовые коронки подразделяют на цельнолитые или штампованно-паянные, а также могут встречаться мостовидные протезы, облицованные пластмассой. Данный вид коронок на сегодняшний день потерял свою актуальность, ему на смену пришли современные металлокерамические конструкции, которые немного прочнее, эстетичнее, гигиеничнее и реже приводят к аллергическим реакциям. Однако металлопластмассовые протезы стоят гораздо дешевле, нередко их временно устанавливают на имплант сроком от 0,5 до 2 лет.

Металлические

Металлические коронки в стоматологии стали применять одними из первых. Для их изготовления в разное время использовали различные металлы. Такие конструкции считаются достаточно надежными и прочными, но такие протезы во рту выглядят не так эстетично, как металлокерамика, в чем наглядно можно убедиться, взглянув на фото. По стоимости это, пожалуй, самые доступные конструкции, которые лучше ставить в заднем отделе зубного ряда, чтобы не испортить улыбку.

Нельзя не упомянуть о золотых коронках, ведь благородный металл, входящий в их состав, обладает множеством преимуществ. Если не брать во внимание эстетическую составляющую, то золотые протезы можно отнести к гипоаллергенным, биоинертным к зубам и слизистым оболочкам полости рта. Они просты в изготовлении, однако мягкость металла приводит к его быстрому истиранию.

Современные технологии позволили решить и эту проблему — появились коронки из сплава золота с платиной или палладием. Со временем металл научились облицовывать керамической массой. Золотокерамика позволяет сделать улыбку эстетически привлекательной, правда, пациенту придется потратить на такой протез чуть больше, чем, к примеру, на циркониевый имплант.

Способы фиксации коронки на имплант

Действующая часть вживленного зуба закрепляется разными способами:

  • Винтовой метод объединения вживленной части зуба с действующей осуществляется винтами. Основные моменты сборки происходят вне полости рта. Сформированное тело зуба надо укрепить на вживленную часть. На жевательной поверхности коронки расположено отверстие, в которое вставляется винт, и происходит укрепление тела зуба на импланте. Заканчивается процесс фиксации коронки восстановлением ее целостности с помощью пломбировочного материала.
  • Цементный способ фиксации: наружная часть зуба прикрепляется к имплантированному фрагменту особым клеевым составом. Цемент и клей имеют свойства смягчения жевательной нагрузки на вживленный зуб, мягко передавая ее на установленную часть. Длительность использования протеза увеличивается.

Установка мостовидного протеза на два вживленных зуба осуществляется на цемент или клей. Качество работы и функциональность конструкции зависят от квалификации стоматолога. Отклонения при вживлении основания протеза сказываются на фиксации коронок. Установка действующей части моста на цемент или клей выровняет все шероховатости. Мелкие неточности, сглаженные установкой рабочей детали протеза, могут создать проблемы во время эксплуатации для всей конструкции.

Следование инструкции установки импланта, четкое соблюдение всех этапов вживления — залог длительной и качественной службы установленного протеза. Для работы со сложными изделиями должны допускаться стоматологи и техники соответствующей квалификации и с хорошими навыками.

Этапы установки

Установка конструкции начинается с вживления в костную ткань штифта, на который впоследствии будет крепиться коронка. Эту операцию проводит стоматолог-хирург. После полного заживления на штифт монтируется коронка.

Процесс хирургического вживления считается с момента начала оперативного вмешательства до снятия воспаления и восстановления окружающих тканей. Длительность этапа составляет до 180 дней.

Протезирование следует за хирургическим этапом и длится не больше месяца. Доставки нужной модели абатмента может затянуться на четырнадцать дней. Абатмент выполняет функцию переходной составной части сложного элемента ортопедической конструкции и крепится к вживленному штифту. Эта деталь имеет керамическую или титановую основу, а по форме напоминает обработанный под протез зуб.

Эстетическую и защитную функции на абатменте исполняют коронки, которые изготавливаются по месту протезирования. На период изготовления основной конструкции, на имплант одевают временный протез. Завершающим этапом является установка постоянного циркониевого или металлокерамического импланта.

Читать также:  Зубные коронки

Что делать, если после протезирования болит десна?

Если после протезирования прошло больше 2-3 дней, а боль в десне не утихает, тогда можно предположить, что развивается воспалительный процесс. Болит десна после установки импланта по следующим причинам:

  • коронка оказывает травмирующее действие на десну и слизистые;
  • была плохо проведена подготовка к протезированию;
  • протез установлен неправильно;
  • пациентом не соблюдались правила эксплуатации.

О том, что началось воспаление, могут свидетельствовать симптомы: боль, отек, образование свища. Источником боли может являться зуб, не прошедший в процессе подготовки к протезированию депульпирование. Но наиболее распространены случаи, когда под коронкой воспаляется десна. Отек сигнализирует о воспалении в корневых каналах зуба, впоследствии на этом месте может возникнуть свищ, из которого будет выходить гнойное содержимое.

Пациенту, заметившему первые признаки начала патологического процесса, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач осмотрит полость рта и назначит соответствующее лечение.

Коронка металлокерамическая на импланте — методы установки и фиксации

Коронка металлокерамическая на имплантанте

Принцип работы от коронки – к имплантанту подразумевает, что сначала доктор конструирует ортопедическую основу, а затем выбирает тип имплантанта и способ его установки. Процесс этот требует кропотливого труда и предельного внимания к каждой мелочи.

Если пренебречь хоть одним моментом в установочном цикле, можно свести за короткое время все усилия на нет.

Поэтому важно при выборе клиники ориентироваться на опыт и квалификацию врачей и престижность самого заведения.

Стремление имплантолога восстановить зубной ряд за слишком короткий срок должно насторожить пациента.

Клиент должен понимать, что протезирование в данном случае состоит из нескольких этапов, для качественной работы требующих определенного времени:

  • выбор способа фиксации коронки (варианты: винтовая или цементная);
  • снятие слепков и изготовление коронок (этот процесс может занять несколько недель);
  • протезирование.

Виды коронок на имплантанты

Чаще всего на имплантанты устанавливают коронки из металлокерамики или циркония. Коронки из металлопластмассы делают значительно реже. Следует учитывать, что последние являются не самым лучшим вариантом для протезирования. Они значительно дешевле, но по сроку службы уступают и циркониевым, и металлокерамическим.

Для фиксации коронки сначала устанавливается абатмент (специальный переходник). Нижняя часть этой детали погружается в имплантант, а верхняя представляет собой подобие сточенного под коронку зуба и выступает над десной. Существуют одноэтапные имплантанты, их конструкция уже предполагает наличие абатмента.

Первая конструкция в процессе протезирования – изготовление временной коронки, которая заполнит пустоту в ряду в то время, пока будет изготавливаться протез. Необходимым условием для установки постоянной конструкции является период времени для того, чтобы искусственный корень успел «прижиться».

Только после этого устанавливается постоянный протез. Он может быть изготовлен из металлокерамики или циркониевого сплава. Каждый из вариантов имеет свои особенности. Выбор наиболее подходящего зависит от индивидуальных показаний и предпочтений пациента.

Самыми распространенными вариантами являются металлокерамические коронки.

Они имеют ряд преимуществ:

  • Прочность. По этой причине такие протезы часто ставят вместо утраченных жевательных зубов. Металлическая основа позволяет такой конструкции выдерживать большие нагрузки.
  • Долговечность. Эмаль такой конструкции устойчива к истиранию. Срок службы составляет 10-12 лет. Коронки, изготовленные на основе драгоценных металлов, способны прослужить еще дольше. Их срок эксплуатации составит 15 лет.
  • Гигиена полости рта. Эмаль не подвержена образованию налета, значит, соответственно, защищена от развития патогенной флоры на поверхности протеза.
  • Надежность фиксации и высокий уровень эстетических качеств.
  • Простота изготовления.
  • На протяжении всего срока эксплуатации эмаль не теряет первоначального цвета.
  • Доступность. Металлокерамические коронки – идеальное соотношение цены и качества.

Есть у этого вида протезов и недостатки:

  • в редких случаях металл может вызвать аллергические реакции;
  • при установке на передние зубы не всегда можно добиться высоких эстетических показателей, но этот аспект важен только для тех, для кого красивая улыбка является частью профессии (фотомодели, телеведущие и другие);
  • при пережевывании пищи существует большая нагрузка на соседние зубы, что приводит к их стачиванию.

Большую популярность в последнее время приобрели коронки из сплава циркония. Обычно применяется диоксид циркония. Преимущества таких коронок:

  • безупречная эстетика, циркониевый протез даже специалист не всегда может отличить от природной эмали зуба;
  • долговечность, такие конструкции служат 15-20 лет;
  • цирконий не вызывает аллергических реакций;
  • идеальные гигиенические качества: отсутствие липкого налета;
  • эмаль не теряет первоначального цвета и устойчива к истиранию;
  • только из диоксида циркония можно изготавливать целые мосты разной протяженности;
  • слепок снимается с помощью лазера, что обеспечивает высокую точность конструкции и идеальную посадку.

У циркониевых протезов имеются и недостатки:

  • Высокая стоимость. Но если оценить результат, то можно утверждать, что она оправдана длительным сроком эксплуатации.
  • Длительность процесса изготовления.

Особенности установки

Конструкция, устанавливаемая в качестве протеза, собирается из таких составных частей:

Операция протезирования подразумевает вживление искусственно созданного корня из металла. Затем в эту деталь путем вкручивания вставляется абатмент. Он изготавливается из металла или керамики и представляет собой культю зуба, на которую впоследствии и устанавливается коронка.

Имплантанты базальные отличаются тем, что у них уже имеется наддесневая часть. Такая конструкция применяется для одномоментного протезирования. Вкручивать абатмент уже нет необходимости. На базальный имплантант через 1-7 дней после вживления надевается коронка.

Базальные имплантанты позволяют устранить пустоту зубного ряда в течение 2-5 дней. Процесс протезирования в этом случае одноэтапный. Обязательным условием для такой операции является крепкая костная ткань, в которую будет вживляться искусственный корень. Это важно еще и потому, что при одномоментном протезировании в первые же дни на корень дается достаточно большая нагрузка.

Обычные имплантанты вживляются в два этапа. При этом коронка устанавливается на 14-21 день после вживления искусственного корня. Доставка по заказу подходящих абатментов может занять до 2 недель. Потребуется время и на изготовление самой коронки.

Металлокерамические коронки, пожалуй, самые популярные. Но так ли они хороши? Плюсы и минусы металлокерамических коронок описаны в статье.

Как правильно — имплант или имплантат? Если интересно, читайте эту информацию.

Имплантация зубов — дорогостоящая процедура. Обзор методов и цен на имплантацию смотрите по ссылке.

Процесс установки

Фиксация коронки на абатмент или базальный имплантант производится одним из двух способов:

Цементный способ – это установка коронки на специальный клей. Винтовой подразумевает процесс ввинчивания. Более подробно эти способы рассмотрим далее.

При винтовом варианте фиксации соединение коронки с абатментом происходит вне ротовой полости. Собранную конструкцию вкручивают в полость искусственно созданного корня. Затем, используя винт, имплантолог производит соединение с имплантантом.

Для осуществления этой процедуры на жевательной части зубного протеза делается небольшое отверстие. В него вкручивается винт, который отвечает за надежность крепления. По окончании вкручивания отверстие закрывают специальным композиционным материалом, идентичным по цвету. В конечном итоге внешне композиционная смесь визуально не определяется, и зуб выглядит эстетично и натурально.

Цементный способ несколько отличен. Абатмент посредством винта вкручивается в корень. После фиксации переходника в искусственном корне с помощью композитного клея на него устанавливается коронка.

Какой метод фиксации лучше и почему

Европейские стоматологические клиники отдают предпочтение способу винтового соединения.

Профильные специалисты, исходя из результатов протезирования, пришли к выводу, что винтовая фиксация более надежная, безопасная и удобная.

В случае возникновения проблем с протезом композиционный материал легко высверливается, а сама конструкция просто снимается, а дефекты исправляются путем замены коронки.

Это актуально еще и в тех случаях, когда данный способ фиксации применялся для установки моста. Продолжительный мост фиксируется на нескольких имплантантах. Если в замене нуждается одна единица, такой способ наиболее оптимален.

Исходя из этого, возникает вопрос, для чего нужен цементный способ фиксации. Объясняется это просто: до того периода, когда на помощь стоматологии и имплантологии пришла высокоточная техника, цементный способ был необходим.

Не было возможности с высокой точностью рассчитать конструкцию, например, протяженного моста. При этом мост мог не встать на места предполагаемой фиксации. А для винтового способа важна высокая точность исполнения протезов.

Цементная фиксация позволяет сглаживать некоторые дефекты и погрешности. Минус этого варианта: нет возможности снять одиночную коронку с моста для замены или коррекции. Поэтому на начальном этапе важно обсудить вопрос фиксации с доктором. Специалист высокого профиля не будет настаивать на устаревшем варианте.

Правильный уход станет залогом долговечности протезов. Сколы и трещины, возникшие на эмали коронки, легко устраняются у стоматолога.

Рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  • гигиенические – двухразовая чистка зубов;
  • применение зубной нити для очищения промежутков между зубами;
  • бережное отношение к протезам.

Все рекомендации пациенту объяснит врач имплантолог.

Необходимо выполнять их, и тогда заявленный срок службы протезов может быть существенно продлен.

Знаете ли вы, что такое базальные зубные импланты? Если интересно, читайте подробнее.

О плюсах и минусах базальной имплантации читайте в этой публикации.

Видео на тему

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector