Воспаление десен гингивит

Гингивит — симптомы, причины и лечение

Гингивит (от лат. gingiva – десна) – воспалительное заболевание тканей десен, сопровождаемое, как правило, постоянным неприятным запахом изо рта, а также болезненностью и кровоточивостью дёсен. Это весьма распространенное заболевание, которое беспокоит около 50% обращающихся в клинику пациентов.

По степени распространения гингивит разделяют на локальный – поражающий один сосочек десны или ее часть, которая находится между двумя зубами (для обозначения этой патологии иногда применяют отдельный термин папиллит), и распространенный – поражающий большую часть десны, вплоть до охвата всей челюсти или ее половины.

В этой статье мы рассмотрим что такое гингивит, его симптомы и подробные фото, а также современные способы лечения и профилактики.

Почему возникает гингивит, и что это такое? Стоит отметить, что причины гингивита могут быть самыми различными, включая внутренние и внешние факторы, влияющие на развитие заболевания.

К внутренним факторам относятся:

  • прорезывание зубов мудрости;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • нарушения обмена веществ;
  • ослабленный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • стрессы и психические расстройства и др.

К внешним факторам относятся:

  • травмы и ожоги слизистой;
  • пломбы, брекеты, виниры, которые были неправильно установлены и травмируют ткани полости рта;
  • курение;
  • ротовое дыхание, являющееся следствием хронического ринита, гайморита, полипов в носу или просто вредной привычкой;
  • недостаточная гигиена полости рта (наиболее распространенная причина гингивита у взрослых, приводящая к скоплению зубного налета, а значит и микроорганизмов, выделяющих токсины и способствующих началу воспаления);
  • инфекционный процесс в полости рта.

Основная причина гингивита кроется в недобросовестном уходе за зубами, что может привести к образованию зубных бляшек (о чем красноречиво свидетельствует гингивит на фото в своем классическом проявлении).

В диагностике гингивита врачу необходимо быть очень внимательным – возможно, он является симптомом какого-то другого заболевания – например, патологии желудочно-кишечного тракта, инфекционных и вирусных заболеваний, болезней сердца и сосудов, печени, кроветворных органов, изменения гормонального фона.

Классификация

Симптоматика данного заболевания у детей и взрослых определяется тем, в какой форме оно находится. Различается несколько форм гингивита, при которых необходимы немного отличные подходы к лечению:

  1. Язвенный (некротический) гингивит – воспаление десен с преобладанием процесса патологических изменений в тканях пародонта. Помимо классических симптомов для язвенного гингивита характерно повышение температуры тела, головные боли, увеличение лимфатических узлов. Задержка лечения язвенного гингивита чревата распространением процесса некротизации на слизистую оболочку щек и миндалин. В некоторых случаях язвенный гингивит может стать причиной и одним из ранних признаков заболевания крови.
  2. Гингивит катаральный хронический . Заболевание часто протекает без выраженных субъективных ощущений, но иногда больные предъявляют жалобы на кровоточивость дёсен при чистке зубов или при приёме твёрдой пищи. При обследовании обнаруживают гиперемию и отёк межзубных сосочков и десневого края, теряющего свой естественный рисунок (исчезает фестончатость). Инструментальное исследование выявляет кровоточивость дёсен, обильный мягкий зубной налёт и очаги поддесневого зубного камня, отсутствие патологических зубодесневых карманов.
  3. Гипертрофический гингивит . Этот вид гингивита сопровождается очень сильной болью десен, зудом сосочков десен, значительной их кровоточивостью, значительным отеком и увеличением объемов десны, которая снаружи может частично закрывать зубные коронки. Десна при этом виде гингивита не становится рыхлой – она твердая, и под ней чаще всего возникает зубной камень, который провоцирует дальнейшее воспаление и развитие гингивита. Гипертрофический гингивит может служить причиной нестабильности зубного ряда и подвижки зубов.
  4. Атрофический гингивит может быть следствием неправильного лечения острого гингивита. Характеризуется минимальным наличием воспалительных явлений и быстро возникающим атрофическим процессом с постепенным обнажением шейки зуба. Чаще встречается у детей.

По течению различают гингивиты острые, хронические и обострившиеся.

  1. Острая форма характеризуется выраженной клинической симптоматикой, резким ухудшением самочувствия больного и быстрым обращением его за медицинской помощью.
  2. Для хронической формы характерно вялое длительное течение, когда не происходит резкого нарушения пищеварительной, вербальной и других функций рта.
  3. Обострившейся называют форму хронического течени я, когда вялый ход болезни обостряется с появлением всех классических признаков острого гингивита.

В зависимости от течения заболевания, проводят соответствующее лечение, которое может заключаться как в профессиональной чистке ротовой полости, так и в хирургическом методе лечения.

Симптомы гингивита

При возникновении гингивита у взрослых основные симптомы — покраснение десен, отек, боль различной интенсивности, повышение чувствительности и раздражимости слизистой, изменения контуры десны.

При развитии воспаления борозда десны смещается внутрь, образуя десневой карман. При этом усиливается чувствительность десен, появляется болезненность. Десна выглядит раздраженной, край ее красный. После появления кровоточивости больному становится трудно жевать пищу и глотать ее.

Неприятный запах изо рта – еще один нередкий спутник гингивита, который иногда выступает в качестве причины первичного обращения к врачу. Также очень частой жалобой является извращение вкуса, появление металлического, солоноватого привкуса.

Для язвенно-некротической формы гингивита характерны следующие признаки:

  • слизистая оболочка покрывается язвами;
  • в дальнейшем появляются участки некроза;
  • слизистая оболочка отличается значительной болезненностью;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • наступает ухудшение общего состояния ;
  • больные чувствуют слабость, упадок сил;
  • в некоторых случаях фиксируется повышение температуры тела (она может достигать 39 градусов);
  • лимфатические узлы увеличены.

Несколько слов следует сказать и про симптомы более редких форм гингивита. Так образование небольших пузырьков на деснах, мешающих приемам пищи, характерно для буллезного гингивита. Открытие межзубных промежутков, оголение шейки зуба встречается при атрофическом гингивите. При этом болезненных ощущений и кровоточивости может не наблюдаться.

Следует отметить, что гингивит может быть не только самостоятельным заболеванием, а симптомом более глубокого поражения тканей, например, пародонтита или пародонтоза. В таком случае гингивит пройдет только при полном излечении всех околозубных тканей.

Гингивит: фото

Как выглядит гиггивит у взрослых и детей, предлагаем к просмотру подробные фото, на которых видно характерные симптомы заболевания.

Диагностика

Постановка правильного диагноза очень важна. Под симптомами гингивита могут скрываться серьезные заболевания ротовой полости (например, пародонтит, пародонтоз). Диагноз ставит врач-пародонтолог, принимая во внимание жалобы пациента, результаты осмотра, проведенных лабораторных исследований и функциональных тестов.

Гингивит у детей, взрослых людей отличается от других заболеваний тем, что воспаление затрагивает лишь десна. Костная ткань, мышечные связки не изменяются.

Как лечить гингивит

При возникновении гингивита лечение включает в себя несколько этапов и проводится у стоматолога. Чтобы вылечить гингивит, необходимо запомнить три главных правила его лечения:

  1. Комплексный подход . При лечении любой формы заболевания необходимо использовать как местную, так и общую терапию. Лечить необходимо не только симптомы, но и устранять причины развития заболевания.
  2. Индивидуальный подход . Правильно выбранное лечение обязательно должно учитывать все сопутствующие факторы заболевания, состояние здоровья и иммунной системы больного.
  3. Систематичность . Если заболевание перешло в хроническую форму, то необходима систематизация лечения чтобы вывести его в стойкую ремиссию.

Терапия несколько отличается в зависимости от формы заболевания, но лечение любого гингивита необходимо начинать с устранения очагов инфекции в ротовой полости (лечение кариеса) и удаления твердых зубных отложений. Эти процедуры может выполнить только стоматолог, не стоит пытаться снять зубные камни в домашних условиях какими-либо народными методами. Это может только травмировать воспаленные десны и усугубить патологический процесс.

Зачастую гингивит свидетельствует о снижении защитных сил организма. Поэтому помимо устранения воспалительного процесса, лечение также должны быть направлено на повышение общих защитных функций организма . В этом случае вполне оправдано назначение иммунокорректоров. Препараты данной группы активизируют защитные силы слизистой полости рта.

Прогноз при гингивите благоприятный, но при отсутствии лечения процесс может перейти в глубокую форму — развиться пародонтоз, при котором возможно выпадение зубов.

Профилактика

Для эффективной профилактики гингивита необходимо регулярно чистить зубы утром (после завтрака) и вечером (перед сном). Наиболее эффективны зубные щетки средней жесткости, так как мягкие плохо очищают зубы от налета, а жесткие могут травмировать десну. Желательно после каждого приема пищи желательно пользоваться зубной нитью для удаления остатков пищи из межзубных пространств или тщательно полоскать ротовую полость водой.

Своевременное (не реже, чем раз в 6 месяцев) посещение стоматолога позволит минимизировать риск возникновения гингивита. При склонности к формированию зубного камня врачом регулярно проводится полная очистка зубов от налета.

Подробно о частой патологии — что такое гингивит, почему возникает и как лечить

Поверхностное воспаление слизистой оболочки десны — гингивит — распространяется на свободный край десны и межзубные сосочки, проявляется гиперемией, отечностью, скудной кровоточивостью в ответ на механическое воздействие.

Причины гингивита

Многообразные причины заболевания принято подразделять на внутренние (эндогенные), возникшие вследствие каких-либо патологий в организме, и внешние (экзогенные), влияющие на человека извне, причем разграничение это довольно условное.

Эндогенные причины развития гингивита:

  • прорезывание зубов (особенно «зубов мудрости»), травмирующих десну;
  • патология прикуса и роста зубов, механически повреждающих пародонт;
  • дефицит в организме витаминов и минеральных веществ, ослабляющий структуру десны;
  • истощенный общий или местный иммунитет, не способный противостоять бактериальным атакам;
  • болезни пищеварительной системы, к которой полость рта относится на правах начального звена желудочно-кишечного тракта;
  • гормональные пертурбации, неизбежно возникающие в период пубертата, беременности, менопаузы, а также во время продолжительного применения оральных контрацептивов;
  • сахарный диабет, при котором избыток глюкозы в кровотоке снижает слюноотделение и кровообращение в тканях пародонта;
  • болезни носа и придаточных пазух, при которых человек вынужден постоянно дышать через рот;
  • стрессы и психические заболевания.

Экзогенные причины возникновения гингивита:

  • гигиенические — недостаточный уход за полостью рта;
  • травматические:
    • физические — механические травмы;
    • температурные — ожоги;
    • химические — воздействие агрессивных кислот или щелочей;
    • лучевые;
  • биологические — инфекционные (бактериальные, вирусные) или грибковые атаки;
  • ятрогенные — допущенные медицинские ошибки при наложении пломб, установке брекетов, мостов или виниров;
  • отравление солями тяжелых металлов — ртути, свинца или висмута;
  • курение и злоупотребление алкогольными напитками.

Классификация

По варианту протекания:

  • острый — возникает в ответ на травму, термический или химический ожог; имеет ярко выраженные проявления, сопровождается нарушением функции жевания и вербализации;
  • хронический — развивается при гиповитаминозах или сниженном иммунитете на фоне вялотекущих системных заболеваний; склонен к периодическим обострениям, требует медикаментозной поддержки в осенне-зимне-весенний период.

По распространенности процесса:

  • локализованный гингивит, при которой поражена десневая слизистая одного или двух-трех зубов;
  • генерализованный — тотальное поражение слизистой пародонта одной или обеих челюстей.
Читать также:  Против воспаления десен

По степени тяжести процесса:

  • легкая — болезнью затронуты только десневые сосочки;
  • средней тяжести — в процесс вовлекается вся свободная (маргинальная) часть десны;
  • тяжелое течение — воспаление распространяется далее — на альвеолярную область десны.

В зависимости от характера поражения слизистой оболочки выделяют:

Каждая разновидность гингивита имеет вариативное течение, которое зависит от индивидуальных особенностей организма, уровня гигиены, своевременности и качества оказания стоматологической помощи.

  • покраснение, отечность слизистой оболочки десны вокруг шейки зуба;
  • зуд или болевые ощущения различной интенсивности при разговоре, жевании, чистке зубов щеткой;
  • кровоточивость в ответ на физическое воздействие;
  • дурной запах и неприятный привкус во рту.

Проявления имеют различную степень выраженности в зависимости от индивидуальных особенностей больного.

Катаральный гингивит длительное время может проявляться только местными симптомами: незначительными покраснением, отечностью, кровоточивостью десневого края при гигиенической чистке или высокой температурной чувствительностью зубов.

Общее состояние на катаральный гингивит реагирует симптомами интоксикации (повышением температуры тела, болями в суставах и мышцах, сильной слабостью) только при тяжелом течении острой генерализованной формы болезни.

При хроническом течении катарального гингивита наблюдается цианоз (синюшность) слизистой оболочки, утолщение в виде валика, которые являются следствием застойных явлений. Присоединяются умеренные боли распирающего характера и навязчивый привкус крови во рту.

Язвенный гингивит имеет острое начало; при адекватном лечении способен разрешиться в течение нескольких дней, однако при слабом иммунитете имеет тенденцию перетекать в хроническую форму.

Проявляется выраженной болезненностью десен при жевании и произнесении слов, обильным размягченным налетом на поверхности зубов, багрово-синюшным оттенком слизистой, покрытой единичными или множественными язвочками. Краевая часть десны и язык могут быть обложены сероватым налетом. Явственный неприятный сладковатый приторный запах изо рта.

Язвенно-некротический гингивит может начинаться с недомогания, нарушения сна, диспепсии, головной боли.

Затем нарастают краснота, отек слизистой, образуются изъязвления с серовато-белесыми участками омертвения (некроза).

Субъективно отмечается острая болезненность десен даже в покое. Слюна становится густой, тягучей, появляется упорный гнилостный запах изо рта.

Организм на местные процессы отвечает выраженными симптомами интоксикации: повышением температуры тела до 39 °С, мышечными, суставными и головными болями, реакцией регионарных лимфатических узлов.

Десквамативный гингивит характеризуется отслаиванием верхнего эпителиального слоя и обнажением на поверхности десен пунцовых пятен, пузырей и изъязвлений, общий внешний рисунок которых отдаленно напоминает изображение географической карты.

На начальной стадии десны не кровят и не болят. По мере усугубления процесса появляются жгучие боли и пузырьки, вскрывающиеся с образованием изъязвлений.

Отличается цикличностью появления с длительной (в один-два года) паузой.

Гиперпластический (гипертрофический) гингивит — хроническая патология, характеризуется разрастанием межзубных десневых сосочков, наползающих на поверхность зуба. Чаще всего эта форма заболевания связана с недостаточной гигиеной ротовой полости на фоне гормонального дисбаланса в организме.

Начальная стадия протекает бессимптомно, при переходе болезни в среднетяжелую и тяжелую стадию отмечается отечность и выбухание сосочков, появление зубодесневых карманов, из которых отторгается гнойное отделяемое.

Десны деформируются, зубы покрываются обильным рыхлым налетом.

Различают две клинические формы гиперпластического гингивита:

  • отечную — десны воспаленные, пунцовые, блестящие, болят и кровоточат;
  • фиброзную — десны уплотненные, физиологичного цвета, боли и крови нет.

Атрофический гингивит — хроническая патология, при которой происходит уменьшение тканевого объема межзубных сосочков и свободного края десны, в результате чего оголяются шейки и корни зубов. Самая далеко зашедшая стадия гингивита, трудно поддающаяся терапии, переходящая в рецидивирующий пародонтит.

Субъективно выражается в крайней болезненной чувствительности к температурным раздражителям, кислым и сладким продуктам.

Фото (оставить место)

Диагностика

Целью диагностических мероприятий является поиск причины, повлекшей возникновение гингивита, оценка характера болезни, ее распространенность и степень тяжести. Заключение выводится на основании сбора анамнеза, осмотра и результатов тестов.

При осмотре обращают внимание на состояние зубов, межзубных сосочков и десен, языка, всей слизистой оболочки рта.

Далее следуют тесты.

  • На определение гигиены ротовой полости — при помощи йодного раствора, результат имеет 5 индексов (от хорошего в 1,0-1,5 балла до крайне неудовлетворительного в 5,0).
  • Обратимые и необратимые индексы состояния тканей пародонта — при помощи множества тестов, позволяющих оценить степень воспаления десен, патологической подвижности зубов, атрофии десневого края, наличие и глубину зубодесневых и пародонтальных карманов.

С помощью функциональных тестов прослеживают динамику развития болезни, эффективность стоматологических мероприятий.

Проводимые осмотры и исследования необходимы для дифференциации гингивита от симптоматически похожих пародонтита и пародонтоза: при гингивите в патологический процесс вовлечена только десневая ткань, в то время как мышечная и костная не изменены.

При подтверждении основного заболевания его прежде всего лечат либо добиваются стойкой ремиссии.

В план комплексных лечебных мероприятий при гингивите входят четыре основных блока:

  • Профессиональная чистка твердого зубного налета — проводится у дантиста каждые полгода-год ручным, ультразвуковым либо воздушно-абразивным способом с последующей полировкой зубов и нанесением защитной пленки фторлака.
  • Медикаментозное воздействие представлено:
    • наложением лечебных компрессов с содержащими гиалурон средствами, устраняющими кровоточивость и воспаление за счет улучшения микроциркуляции десен;
    • применением местных противовоспалительных, антисептических, вирусных или грибковых препаратов в виде орошений, полосканий, аппликаций, точечных прижиганий;
    • физиотерапевтическими процедурами;
    • дополнительным приемом витаминов А, Е, D, С;
    • назначением при тяжелых, генерализованных формах антибактериальной терапии и иммуномодулирующих препаратов.
  • Поддержание тщательной гигиены полости рта:
    • ежедневная чистка зубов дважды в день — утром и вечером;
    • зубную щетку во время острой фазы заболевания выбирают с мягкой щетиной, вне обострения используют средне-жесткую;
    • зубная паста после профессиональной чистки у дантиста предпочтительнее лечебная, остальное время — профилактическая;
    • применение флоссов (зубной нити);
    • пользование ирригатором — домашнее глубокое очищение зубов и массаж десен;
  • Пересмотр рациона.

  • Питание должно быть сбалансированным, содержать в достаточном количестве свежие и квашеные фрукты и овощи, белковые и богатые кальцием, фосфором продукты.
  • В острой фазе гингивита применяют механически и химически щадящую диету с протертыми блюдами, лишенную кислых, пряных, острых приправ, раздражающих больную слизистую, исключают сладкое.

Лечение фиброзной формы гиперпластического гингивита, помимо основных мероприятий, по показаниям включает в себя гингэктомию — иссечение чрезмерно разросшихся тканей. Отечная форма в большинстве случаев поддается консервативным методам лечения. К хирургическому вмешательству прибегают и при язвенно-некротическом гингивите.

Профилактика гингивита

  • соблюдение тщательной гигиены ротовой полости с использованием зубной пасты, щетки, флоссов, ирригатора;
  • регулярное — каждые полгода — посещение стоматолога.

Избежать заболеваний позволяет закаливание организма, поддержание здорового образа жизни: отказ от вредных привычек, физическая активность и сбалансированное питание.

Отсутствие адекватного лечения гингивита способно привести к серьезным последствиям: расшатыванию и потере зубов, распространению воспаления на ткани периодонта и кости челюсти, нарушению работы системы пищеварения и выбросу инфекции в кровь.

При десквамативном гингивите существует вероятность перехода его в красный плоский лишай либо в пузырчатку вульгарную или пемфигоид, потому больные с этой формой заболевания находятся на диспансерном учете.

Не осложненный (поверхностный) гингивит в большинстве случаев хорошо поддается лечению и разрешается в течение одной-полутора недель, хронический требует длительной терапии.

Гингивит. Причины, симптомы и признаки, диагностика и эффективное лечение заболевания.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Гингивит это заболевание, которое характеризуется воспалением края десны. Воспаление может охватывать десну вокруг всех зубов и тогда оно называется генерализованным.

Гингивит в ранней стадии встречается довольно часто. В возрасте от 14 до 19 лет гингивит отмечается в 80% случаев. У взрослых гингивит может переходить в более сложное заболевание — пародонтит.

Анатомия зубов и десен

Причины развития гингивита

Считается, что основной причиной гингивита является микробный налет. Микробный налет появляется при неправильной либо нерегулярной чистке зубов. Микробный налет появляется также вследствие нарушения естественного очищения зубов. Причиной этого нарушения является употребление большого количества углеводов (сладостей), соответственно снижение употребления таких продуктов как овощи и фрукты.

Немаловажную роль в развитии заболевания играет сниженный иммунитет. Это приводит к ослаблению иммунного ответа и развитию большого количества микробов в ротовой полости.
Факторы, которые увеличивают риск развития гингивита:

  • Изменение количества и качества выделяемой слюны. Как правило, при данной патологии в слюне обнаруживается сниженное количество защитных факторов.
  • Дыхание через рот (не является нормальным). Приводит к накоплению различных микроорганизмов в полости рта. При нормальном дыхании (через нос) микробы обезвреживаются в носовой полости.
  • Механическая травма десен (например, при неаккуратной чистке зубов)
  • Химическая травма десен — употребление в пищу сильных кислот (уксусная эссенция)
  • Физическая травма десен (как правило, из-за употребления в пищу слишком горячих, или слишком холодных продуктов питания)
  • Гормональные нарушения могут приводить к появлению гипертрофического гингивита
  • Аномалии развития зубов (глубокий прикус, скученность зубов)
  • Частые переохлаждения, ангины. Приводят к ослаблению защитных сил организма.

Воспалительный процесс в деснах развивается следующим образом:

  • Первоначальное воспаление (острый гингивит) возникает примерно через 3-4 дня после образования микробного налета на зубах. Если человек обладает хорошим иммунитетом, то заболевание заканчивается через несколько дней. В случае, когда иммунитет не справляется, заболевание принимает затяжной характер.
  • Вторичное воспаление (хронический гингивит) возникает через 3-4 недели после острого гингивита. Протекает хронический гингивит по фазам: вначале происходит обострение, которое затем сменяется временной ремиссией (улучшение состояния). Затем фазы повторяются.

Виды гингивита: катаральный, гипертрофический, язвенный, атрофический

Отек края десны и гиперемия

Катаральный гингивит протекает наиболее легко. Гипертрофический гингивит приводит к изменению форму десны в виде увеличения ее в объеме.

Симптомы гингивита

Больные жалуются на кровоточивость десен различной степени. Обычно кровоточивость усиливается при чистке зубов, а также при употреблении жесткой пищи.

Зуд десен – появляется, как правило, при приеме пищи, характеризуется неприятным ощущением и желанием почесать десну.

Болезненность десен, которая затрудняет прием пищи, усиливается при чистке зубов, иногда влияет на речь. Очень часто боль сопровождается повышением температуры тела до 39 градусов Цельсия.
При гипертрофической форме гингивита больные жалуются на разрастание десен, деформацию межзубных пространств десны.

При осмотре полости рта можно определить такие симптомы как:

  • Гиперемия и отек десны в области нескольких зубов при локализованной форме, либо в области всех зубов при диффузной форме
  • Зубодесневые соединения в отличие от парадонтита не повреждены
  • Наличие зубного налета или зубного камня
  • При язвенно-некротическом гингивите появление язв с элементами мертвых тканей

Диагностика гингивита

Для определения местных изменений используют различные индексы.

Читать также:  Воспаление десны что делать

Микробный индекс — используют для определения величины скопления микробного налета. Этот индекс необходим для назначения корректного лечения.

Индекс кровоточивости говорит за выраженность гингивита.

Общий анализ крови может быть без изменений либо с не большим повышением количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). В тяжелых случаях прибегают к изучению капиллярной крови из пораженной десны для определения степени воспаления.

Рентгенологическое исследование зубов – на ранней стадии воспалительного процесса костная ткань не поражается. При хроническом гингивите возможны такие изменения как: очаги остеопороза (снижение плотности костной ткани).

Лечение гингивита

Первый этап лечения катарального гингивита:

удаление зубного камня и мягкого бактериального налета. Данная процедура проводится только в кабинете у стоматолога. Зубной камень и мягкий бактериальный налет удаляют при помощи специальных ультразвуковых установок.

После этого обязательно проводится шлифовка поверхности зубов, с которой раньше были удалены зубные отложения. Эта процедура значительно снижает риск появления зубного камня.

Второй этап лечения катарального гингивита.

Этот этап включает в себя противовоспалительную терапию. Ее проводят либо у стоматолога (в тяжелых случаях) либо в домашних условиях.

Назначается полоскание хлоргексидином или фурамистином либо фурацилином.

Полоскание раствором хлоргексидина 0.05% производится после каждого приема пищи. Перед полосканием данным раствором следует прополоскать рот обычной водой для удаления остатков пищи. После этого 10-15 миллилитрами раствора полощут рот в течение не менее 25 секунд.

Полоскание раствором фурамистина 0.01% проводится по тем же правилам описанным выше.

Полоскание раствором фурацилина. Используется готовый раствор 0.02% либо можно одну таблетку фурацилина растолочь и потом развести стаканом теплой воды.

Помимо полоскания следует применять гели или мази.

Эти средства используют после полоскания, предварительно осушив поверхность, на которую будете наносить гель ватным или марлевым тампоном.

Гели:
1. Холисал. Гель наносят на воспаленные участки десны 3 раза в день, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

2.Солкосерил (гель для зубов). Препарат хорошо заживляет кровоточащие участки десен. Его необходимо применять с обеих сторон десны.

3. Асепта гель. Препарат хорошо подходит для лечения хронического гингивита (снимает хроническое воспаление, зуд). Применяется 2-3 раза в день.

Мазь Апидент — актив. Мазь на основе натуральных компонентов хорошо снимает боль, воспаление. Мазь наносится на воспаленные участки и круговыми движениями аккуратно втирается для лучшего впитывания.

Продолжительность противовоспалительного лечения составляет в среднем 10-20 дней.

Третий этап. Осмотр зубов у стоматолога на возможность кариеса. Кариес как вторичная и хроническая инфекция может быть причиной хронического воспаления десен.

Четвертый этап. После исчезновения симптомов гингивита, обучение стоматологом правильной гигиене полости рта. Данная мера значительно снизит риск повтора заболевания.

Помимо лечения описанного выше необходимо хирургическое лечение. Оно состоит в удалении отмерших тканей десны.

Необходимы повторные курсы антибиотиков местно и системно.
Лечение интоксикации с помощью различных растворов и витаминов.
Применение препаратов восстанавливающих слизистую десны.

Обязательной частью лечения является удаление налета и подавление воспалительного процесса.

Если лечение не помогает, то применяют другие, методы терапии которые зависят от формы гипертрофического гингивита.

Отечная форма (преобладает отек десны) – применяют препараты, которые уменьшают гипертрофию (склерозирующие препараты).

Проводят обезболивание, затем в десну вводят препарат (10% раствор кальция хлорида либо 25% раствор сульфата магния). Назначается несколько таких введений. Промежуток между ними 2-3 дня.

Фиброзная форма (преобладает гипертрофия из-за фиброзной ткани). При данной форме применяется хирургическое лечение (удаление гипертрофических участков). После операции назначают противовоспалительную терапию и витаминотерапию, а также различные гели для заживления ран.

Народные методы лечения гингивита

Как правильно выбрать зубную щетку и зубную пасту?

Правильно подобранная зубная щетка снижает риск всех стоматологических заболеваний. Зубные щетки лучше всего приобретать в аптечных пунктах или супермаркетах. Идеальная щетка должна обладать ворсом с округлыми кончиками, удобной ручкой и щетиной средней жесткости. Жесткую щетину не стоит использовать. Мягкая щетина хорошо подходит для чувствительных к температурам зубов и для десен склонных к кровоточивости.

Зубную пасту следует выбирать индивидуально с учетом того, что необходимо зубам и деснам. Компоненты, на которые следует обратить внимание при выборе зубной пасты:

  • Хлориды и азотный калий – входят в состав паст для чувствительных зубов
  • Пирофосфаты – химические соединения, которые борются с образованием зубного налета и камня
  • Фторид – уменьшает риск развития кариеса
  • Осветляющие компоненты – осветляют цвет зубов. Однако применение таких зубных паст должно быть ограничено до 2 раз в неделю, так как эти компоненты могут повредить эмаль.
  • Сульфат натрия – снижает боль при стоматитах
  • Зубная паста не должна содержать в себе токсичных анти микробных веществ

Не маловажную роль играет возраст человека использующего зубную пасту:

  • Обычно для детей рекомендуют пасту с соединениями фтора
  • Для подростков рекомендуют пасту с кальцием
  • Взрослым людям — по показаниям

При выборе зубной пасты следует проконсультироваться со стоматологом. Следует помнить, что нельзя использовать одну и ту же зубную пасту долгое время это приводит к нарушению баланса в структурах зубов и десен.
Также рекомендуется использование зубной нити и зубных бальзамов. Зубная нить помогает очистить межзубные промежутки, куда не достает щетка, а бальзам помогает усилить очистительное действие зубной пасты и продлевает ощущение свежести во рту.

Профилактика гингивита

Основным методом профилактики является правильная и регулярная гигиена полости рта. Для этого нужно чистить зубы утром и вечером, а также после каждого приема пищи полоскать рот. Из зубных паст следует применять пасты, которые хорошо удаляют налет и препятствуют кровоточивости десен.

Правильное питание также снизит риск развития гингивита. В пищу следует употреблять больше фруктов и овощей в различных видах (вареном, тушеном, свежем виде). Следует ограничить употребление сладостей (шоколад, пирожные, конфеты).

Обращаться к стоматологу в случае появления симптомов заболевания, а также профилактический осмотр у стоматолога раз в полгода.

Гингивит у детей и беременных

Гингивит — признаки, причины, лечение и профилактика

В стоматологической практике среди всех заболеваний, поражающих мягкие ткани, гингивит является одним их наиболее распространенных. Он характеризуется воспалением примыкающей к зубной коронке краевой области десны (в том числе и межзубных сосочков). При гингивите наблюдается лишь поверхностное поражение слизистых оболочек и кожных покровов, но несмотря на это, если недуг не лечить, он может осложниться пародонтитом.

Причины появления

Зубной камень может стать причиной гингивита

Появление воспаления в области десен могут спровоцировать такие факторы:

  • механические травмы мягких тканей, возникающие как результат полученных ожогов горячей пищей, использования слишком жесткой зубной щетки;
  • игнорирование правил ухода за ротовой полостью, приводящее к увеличению количества патогенных бактерий;
  • рост зубов провоцирует травмирование мягких тканей и может вызывать острый гингивит у ребенка в младенческом возрасте или при прорезывании коренных зубов;
  • гормональные перестройки в организме, регулярный прием оральных контрацептивов;
  • наличие камней в области прилегания десны к зубу;
  • использование съемных протезов, повреждающих мягкие ткани;
  • инфицирование десен во время проведения стоматологических процедур, например, гингивит после удаления зуба возникает по причине недостаточной обработки инструмента.

Значительно повышают риск развития гингивита авитаминоз и сниженный иммунитет, так как у организма в таком случае недостаточно сил, чтобы бороться с патогенными микроорганизмами.

Симптомы заболевания

При гингивите у больного может наблюдаться наличие таких симптомов:

  • изменение цвета десен от привычного розоватого, до красного или даже синюшного;
  • боль, которая усиливается во время еды или при нажатии на воспаленную область;
  • кровоточивость десен ;
  • отек слизистых оболочек;
  • образование небольших язв на деснах ;
  • неприятный запах .

Разновидности заболевания

В зависимости от характера поражения десен существует катаральный, язвенный, атрофический и гипертрофический гингивит. Для первого из них свойственны такие признаки, как боль, покраснение, отечность. Кроме этого при катаральном гингивите сильно кровоточат десна, температура повышается до уровня 37-38 градусов.

Язвенная разновидность недуга характеризуется возникновением некротической ткани, небольших ранок. Их появление сопровождается значительным повышением температуры, гнилостным запахом изо рта. При язвенном гингивите человеку сложно употреблять пищу и даже говорить, так как любой контакт с воспаленными деснами вызывает острые болезненные ощущения. Эта разновидность заболевания часто стает осложнением катаральной формы недуга.

Если сильно опустилась десна , то это может свидетельствовать об атрофическом гингивите. Обнаженная шейка и корень зуба чувствительны к контактам с горячей и слишком холодной пищей. Эта разновидность заболевания быстро прогрессирует и со временем может перерасти в пародонтит .

При гипертрофическом гингивите наблюдается патологическое увеличение зубных сосочков. В самых запущенных случаях они могут покрывать собой большую половину коронки. Эту разновидность недуга чаще всего провоцируют гормональные сбои в организме, авитаминоз.

Лечение гингивита начинается со стоматологического осмотра и профессиональной чистки полости рта. Врач удаляет зубные камни и налет, обрабатывает десна антисептическими препаратами и, при необходимости, иссекает отмершие (некротические) ткани. Также важно на этом этапе пролечить все сопутствующие заболевания полости рта, например, кариес.

Метронидазол таблетки при гингивите

Затем в домашних условиях больному назначают прием таких препаратов:

  • антибиотики – агрессивно действуют на патологическую микрофлору, предотвращая ее дальнейший рост. Такие препараты принимают строго по предписанной врачом схеме. Бесконтрольное употребление антибиотиков может негативно отразиться на здоровье печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • нестероидные препараты противовоспалительного действия – купируют воспаление, устраняют такие симптомы, как покраснение и отек слизистой оболочки десны;
  • местные антисептики – обеззараживают полость рта, предотвращают дальнейшее инфицирование. Их используют для полоскания или в виде примочек;
  • обезболивающие препараты – назначают в тех случаях, когда сильно болит десна при нажатии, контакте с пищей или в процессе чистки зубов;
  • витаминно-минеральные комплексы – обеспечивают организм всеми жизненно важными микроэлементами.

Народные методы

Нетрадиционные методы можно использовать в комплексе с медикаментозным лечением гингивита. Но прежде чем принимать любые средства нужно посоветоваться со стоматологом, так как некоторые народные рецепты имеют множество противопоказаний и приводят к осложнениям.

Настойка Календулы для полоскания при гингивите

В целом для лечения гингивита используют:

  • отвары и настои для полоскания – удобны для обработки всей полости рта. Для их приготовления понадобятся такие лекарственные растения, как ромашка, календула, шалфей, липовый цвет, золотой ус. Перед использованием готовый отвар хорошо процеживают, чтобы в нем не осталось мелких частиц листьев или цветов;
  • компрессы – хорошо подходят для детей, которые еще не понимают, как правильно полоскать рот. Для компрессов можно использовать настои и отвары трав, нанося их на стерильную марлевую салфетку и прикладывая к области пораженных десен;
  • самодельные мази – помогают точечно обработать ранки. С такой целью применяют облепиховое масло, мед, водную настойку прополиса .
Читать также:  Обезболивающий гель для десен взрослым

Если кровоточит десна при чистке зубов с помощью масел чайного дерева, эвкалипта или можжевельника можно осуществлять самомассаж . Важно помнить, что в составе эфиров слишком высокая концентрация компонентов, способных приводить к аллергическим реакциям, поэтому предварительно следует провести тест на чувствительность. Нужно нанести пару капель масла на руку в зоне запястья и не смывать на протяжении нескольких часов, если появляется зуд или жжение, значит такое средство использовать нельзя.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение гингивита нужно регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, так как врач сможет своевременно выявить начало развития недуга. Кроме этого, только профессионал умеет правильно снимать камни с зубов.

В домашних условиях стоит не забывать о гигиене и регулярно чистить зубы, после еды полоскать рот и использовать нить. Пасту и щетку нужно выбирать с учетом состояния десен, их чувствительности. Также важно следить за питанием, чтобы в организм поступали все необходимые вещества. Для здоровья зубов и десен важно обогатить рацион кальцием, витамином А, С и Е.

Даже если не удалось предотвратить гингивит, нужно постараться как можно быстрее от него избавиться. Поэтому сразу после появления настораживающих симптомов обратитесь к лечащему врачу.

Что такое гингивит и как с ним бороться

Гингивит у взрослых и детей встречается довольно часто. На эту неприятную патологию порой люди не обращают внимания, однако когда заболевание достигает своего пика, бывает достаточно сложно пустить процесс в обратную сторону. Обнаружив у себя болезнь, пациенты пытаются принимать самостоятельные меры по устранению неприятных симптомов. Неумелые действия, приводят лишь к видимому устранению признаков, к быстрому прогрессированию патологии. Классические симптомы гингивита: кровоточивость, гиперемия, выраженная болезненность десен.

Из-за чего развивается болезнь

Что вызывает гингивит? Что делать если заболевание возникло и как избавиться от него?
Эти вопросы зачастую задают люди при лечении. Для того чтобы уберечь свое бесценное здоровье, необходимо знать виновников заранее и не допускать критических ошибок.
Заболевание в большинстве случаев возникает по вине самих людей. Выделяют основные причины:

  1. Плохая гигиена полости рта. Именно этот фактор является решающим. Каждый раз, после того, как человек употребляет пищу, у него между зубами остаются маленькие кусочки еды. Они являются отличной средой для жизнедеятельности и размножения микроорганизмов во рту. Болезнетворные микробы расщепляют продукты до молочной кислоты, создавая тем самым благоприятные условия для развития кариеса и заболевания десен. Вызванный процесс быстро прогрессирует. Именно поэтому, если у человека нет возможности после еды почистить зубы, необходимо хотя бы прополоскать рот чистой водой.
  1. Патология возникает чаще всего при дефиците витамина С и цинка. Вызвавший фактор – авитаминоз. Он развивается при неправильном обмене веществ, алиментарном отсутствии полезных продуктов в рационе.
  2. Причины гингивита — низкий иммунитет. Снижение иммунного статуса происходит в результате следующих заболеваний: туберкулез, сифилис, сахарный диабет, СПИД, патологиях легких и ЖКТ, эндокринных расстройствах. Замечено, что более низким иммунитетом обладают дети дошкольного возраста и пожилые люди.
  3. Заболевание десен наиболее часто развиваются вследствие гормональных сбоев в организме. Им страдают беременные и кормящие женщины, подростки в пубертатном периоде, женщины в стадии становления менопаузы.
  4. Травмы во рту также не могут пройти бесследно. При постоянном механическом агрессивном воздействии, возникновение гингивита увеличивается в сотни раз. Травмировать слизистую можно неправильным протезированием, ортодонтическими конструкциями, неадекватным лечением зубов.

Как стало понятным, при гингивите причины могут быть разными. Для того чтобы устранить и полностью забыть о неприятном состоянии, необходимо тщательно выполнять рекомендации специалиста.

Особенности

Заболевание гингивит может протекать в острой и хронической форме. Во время острой стадии наблюдаются ярко выраженные симптомы. В большинстве случаев, их невозможно игнорировать. Классическая картина болезни нарушает жизнедеятельность человека, он обращается за помощью к специалистам.

При болезни гингивит поражает десна. Если пациент, несмотря на наличие явных признаков заболевания, пытается решить проблему самостоятельно, острая стадия может перейти в хроническую. Эта форма течения не имеет яркой симптоматики. Человек зачастую не замечает проблемы. Он готов мириться с неприятным запахом изо рта, с легкой болезненностью слизистой, частой кровоточивостью, гнойным отделяемым. Однако так продолжается недолго. Болезнь достаточно быстро развивается и переходит на новую стадию. Вовремя нелеченый гингивит становится виновником развития пародонтита.

При разных формах гингивита симптомы и лечение отличаются. На сегодняшний день существует следующая классификация патологии:

Данный вид течения может сопровождаться отечным и фиброзным увеличением межзубных сосочков. В первом случае, они отечные и рыхлые, во втором – плотные.

Склерозирующая терапия применяется при отечной форме течения. Она заключается во введении специального раствора в область пораженного сосочка. Манипуляция выполняется врачом, после обезболивания и имеет хорошие результаты.

Фиброзная форма течения в большинстве случаев связана с постоянным травматическим фактором. Самым действенным методом в этом случае является иссечение патологического участка хирургическим способом. После процедуры, специалист назначает применение препаратов обладающих антибактериальным, ранозаживляющим, регенерирующим, антисептическим действием. На вопрос о гингивите что это такое, вам расскажет ваш лечащий стоматолог гигиенист или пародонтолог.

Дифференциальная диагностика

При воспалении десен гингивит необходимо отличить от других патологий. Наиболее часто встречаемые болезни в стоматологической практике:

  1. Пародонтит является более серьезным заболеванием. Он появляется, если не лечить гингивит. Заболевание вовлекает в процесс пародонт и сопровождается изменениями в кости и связочном аппарате. Патология проявляется симптомами, которые сопутствуют гингивиту. Однако при пародонтите клиническая картина более выражена. Корни зубов оголяются, наблюдается их подвижность, опущение десны. Образуются пародонтальные карманы. Они содержат большое количество налета, зубных отложений, болезнетворных микроорганизмов. Из них наблюдается серозно-гнойное отделяемое. При запущенных стадиях происходит увеличение карманов до 7 мм. Образуются абсцессы в десне, деформируются зубной ряд.
  2. Пародонтоз сопровождается атрофией костной ткани челюсти, постепенным уменьшением десен, оголением корней, появлением высокой подвижности. Заболевание никак не относится к гингивиту и имеет множественные факторы развития.
  3. Стоматит – воспаления во рту. Он развивается на слизистой щек, внутренних поверхностях губ, на языке.

Заболевание может протекать генерализованно и затрагивать всю слизистую оболочку полости рта. Локализованное течение наблюдается значительно реже. В данном случае воспалительный процесс развивается на определенном участке десны.
В зависимости от выраженности симптомов, развитие гингивита имеет легкую, среднюю, тяжелые формы течения.

Как справляться с неприятным недугом


Как лечить гингивит? Этим вопросом задаются многие люди при появлении первых симптомов. Но многие из них допускают большую ошибку. Они решают справиться с проблемой самостоятельно. Своими действиями, они только усугубляют свое состояние.

Запомните! Как вылечить гингивит, вам скажет только опытный врач. Без его помощи невозможно избавиться от заболевания. Источник проблемы кроется в твердых межзубных отложениях и камнях, которые совершенно никак нельзя убрать в домашних условиях.
При гингивите лечение заключается в:

  • Полной санации очагов хронической инфекции. Врач проведет профессиональную гигиеническую чистку. Избавит пациента от налета и зубных отложений, отполирует зубные единицы. Стоматолог расскажет пациенту о важности соблюдении личной гигиены, при необходимости проводет обучение осуществления правильного ухода;
  • Назначит противовоспалительную терапию. Она заключается в использовании специальных гигиенических зубных паст, ополаскивателей, гелей. Гингивит лечение осуществляется препаратами: растворы Хлоргексидина, Мирамистина, гель Холисал, Метрогил Дента. Зубные паты: Lacalutaktiv, Parodontax, Лесной бальзам, Пародонтол Актив. На время лечения необходимо чистить зубные единицы щеткой с мягкой щетиной.

В качестве антисептических и ранозаживляющих средств часто используют настои трав для полоскания. Они готовятся согласно инструкции, из: ромашки, эвкалипта, зверобоя.

Применять лекарственные средства можно комплексно. Лечение проводят в течение 10 -14 дней. После проведения курса, вылеченный человек обязательно является к стоматологу на осмотр;

  • Диетотерапия заключается в отказе на время от твердых продуктов, употреблении мягких перемолотых блюд. Необходимо полностью исключить кислую, соленую, горькую, сладкую еду. После выздоровления, обязательно введите в рацион свежие овощи, зелень, фрукты;
  • Если у человека низкий иммунитет, то необходимо искать причину и устранять ее. По назначению врача, целесообразно проводить витамино и иммунотерапию;
  • Если заболевание развивается вследствие постоянного травматизма, устраните его. Хорошо поставленные пломбы не могут нависать и раздражать край слизистой. Коронки, мосты, брекеты должны быть установлены опытным врачом.

Лечение гингивита у взрослых и детей не составляет трудности и осуществляется в течение 14 – 15 дней.

Гингивит у дошкольников и подростков

Некоторые думают, что дети не имеют проблем с ротовой полостью, однако они глубоко заблуждаются. Патологии могут развиваться у детей любого возраста. Болезни десен сопровождаются целой чередой симптомов. В большинстве случаев, картина развивается из-за отсутствия соблюдений правил личной гигиены. По этой вине, малыши страдают также часто от кариеса. Симптомы болезни схожи с проявлениями, которые присущи взрослым:

  1. Кровоточивость межзубных сосочков;
  2. Болезненность при употреблении пищи;
  3. Гиперемия и отечность слизистой;
  4. Неприятный запах изо рта.

Чем лечить гингивит дома и как избавляться от назойливых симптомов, расскажет стоматолог.
При обнаружении неприятных симптомов, родители должны немедленно принять правильные меры. Если не обращать внимания на процесс, он обязательно будет прогрессировать. Некоторые папы и мамы думают, что малышам достаточно использовать специальные пасты и гели. Но это не правильно.

Для того чтобы избавить ребенка от неприятного заболевания, первоначально нужно снять зубные отложения и добиться полной санации инфекционных источников. Родители должны знать, что патологию при прогрессировании, уже не так легко вылечить. Коварная болезнь негативно влияет на общее самочувствие крохи, не дает ему полноценно развиваться и учиться.

Для терапии у детей, используют такие же принципы, как и у взрослых. Применяют антисептические, регенерирующие, ранозаживляющие, восстанавливающие средства. Какие именно подойдут вашему непоседе, помогут ему и не вызовут аллергии, подскажет детский стоматолог.

После проведения лечения, обязательно прививайте малышам правила личной гигиены, объясняйте, как необходимо заботится о своей ротовой полости. Два раза в год посещайте специалиста, для проверки состояния здоровья, избегайте травматизма. Питайтесь правильно и рационально. Соблюдая несложные рекомендации, вы убережете себя и своего непоседу и сохраните бесценное здоровье!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector