Свищ на десне у ребенка лечение

Как лечить свищ на десне у ребенка?

По своей природе свищ на десне у ребенка – это своеобразный канал, по которому организм пытается избавиться от токсинов, образовавшихся в результате воспаления. С одной стороны, это благоприятный процесс, поскольку гной через открывшийся канал выходит наружу, а потому вероятность инфицирования окружающих тканей, в том числе и челюстных костей, снижается. В то же время свищ – симптом воспаления, поэтому обращение к специалисту в такой ситуации обязательно.

Содержание

Причины появления

Появление свища всегда сигнализирует о наличии какого-то патологического процесса. Так, свищ на десне у ребенка – один из симптомов следующих воспалительных заболеваний:

  1. Гранулирующая форма периодонтита – самая частая причина развития свища у детей. Периодонтитом называют одно из возможных осложнений кариеса, не вылеченного своевременно, — воспаление окружающих зуб тканей. Для описываемой формы периодонтита характерно разрастание грануляционной соединительной ткани (ярко-красной, зернистой), образующейся в процессе заживления и разрушающей здоровые клетки. Анатомические особенности строения челюсти ребенка таковы, что гранулирующий периодонтит возникает, как правило, именно в детском возрасте. Катализатором к его развитию часто служат внешние факторы – переутомление, переохлаждение, вирусные заболевания.
  2. Одонтогенный остеомиелит – вызванное болезнями зубов инфекционное воспаление костей челюсти. У детей, вследствие несовершенства иммунной системы, оно распространяется довольно быстро и сопровождается высокой температурой, поэтому лечение проводится в стационаре.
  3. Киста зуба – обычно безболезненная, заполненная жидкостью капсула, которая образуется из-за нарушений развития зубов или по причине их несвоевременного лечения. В случае распространения инфекции киста перерождается в свищ.
  4. Одонтогенный гайморит, который характеризуется воспалением верхнечелюстных пазух из-за заболеваний зубов. Эта болезнь сопровождается характерными отоларингологическими симптомами — заложенностью носа, снижением обоняния, головной болью, общей слабостью.
  5. Воспаление, вызванное ретенцией зубов, то есть невозможностью их прорезывания. Самые частые причины ретенции у детей – особенности строения десны и слишком раннее выпадение молочных зубов. В таких случаях появляется киста, оболочка которой может быть инфицирована, что приведет к появлению свища. Ретенция молочных зубов возникает крайне редко и в подавляющем большинстве случаев сопровождает серьезные системные и требующие комплексного лечения заболевания – например, рахит.
  6. Последствия врачебных ошибок — неполного пломбирования каналов, в результате чего в незаполненных пустотах продолжают размножаться бактерии. Заболевание может развиться и как следствие перфорации зубных тканей, случайно допущенной в процессе лечения.
  7. Травма зуба или десны острым предметом, твердой пищей или при падении. Травма как таковая неопасна, но воспаление может начаться в случае попадания в рану инфекции.

Когда появляется свищ на десне у ребенка, его можно увидеть невооруженным глазом. Обычно это небольшой, наполненный кровью или гноем бугорок, иногда с белой головкой, выделяющейся на фоне покрасневшей десны. Он может возникнуть как на внутренней стороне десны, так и на внешней; в первом случае увеличивается риск попадания гноя внутрь организма, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

Кроме того, образование свища сопровождают следующие симптомы:

При первых же симптомах свища ведите малыша к стоматологу!

— боль в зубе, которая усиливается при прикосновении и попадании пищи;

— покраснение и отек десны;

— зуб становится подвижным;

— в тяжелых случаях – повышение температуры;

— выделение гноя при нажатии на больную область.

Лечение свища на десне у ребенка

Мнение-эксперта. Детский стоматолог Горецкий О.О.: «В первую очередь специалист должен дифференцировать свищ с другими заболеваниями, которые имеют схожие проявления, но при этом отличаются как причинами возникновения, так и течением процесса. Речь идет об уже упоминавшихся кистах и жировиках (уплотнениях, состоящих из жировой ткани). Кроме того, врачу важно установить область распространения воспаления и исключить его переход на надкостницу, поэтому лечение начинается с рентгеновского обследования. Только после этого выбирается тактика лечения, которое требует нескольких посещений стоматолога и представляет собой совокупность терапевтических, хирургических и медикаментозных методов.»

  1. Терапевтическое лечение. Его тактика зависит от основного заболевания, вызвавшего появление свища; она направлена на его устранение или исправление врачебных ошибок. В этом случае стоматолог удалит пломбу и вскроет каналы, уберет отмершую ткань и гной и после дезинфекции установит временную пломбу. В следующий визит, при отсутствии новых очагов воспаления, устанавливается постоянная пломба. Терапевтическое лечение при появлении свища обычно назначается, когда свищ образовался возле постоянного зуба.
  2. Хирургическое лечение – это, в первую очередь, удаление больного молочного зуба; свищ на десне у ребенка является абсолютным показанием к проведению этой процедуры. Удалять молочный зуб нужно еще и потому, что с течением времени грануляции разрастаются и образующийся гной поражает находящийся под временным постоянный зуб. Это может привести не только к его кариесу, но и к более серьезным осложнениям, распространяющимся на десны и кости челюсти. Если же очаг инфекции охватил значительную область, потребуется резекция и выскабливание каналов свища, а также удаление грануляционной ткани, которая имеет свойство разрастаться. В некоторых клиниках для проведения оперативного лечения используется лазер, который безболезненно удаляет поврежденные ткани без применения дополнительной анестезии.
  3. Медикаментозное лечение предполагает прием антибактериальных средств. Назначаются также антигистаминные препараты и местное применение противовоспалительных гелей, мазей (например, «Холисала»), а также полоскание антисептическими растворами (в первую очередь «Мирамистином»).

На заключительном этапе лечения при необходимости назначается курс реабилитации для предотвращения развития рецидивов. Он предполагает обработку места расположения свища ультразвуком или лазером, а при отсутствии необходимого оборудования – диатермокоагуляцию (безболезненное прижигание тканей).

Кроме того, в процессе лечения важно соблюдать назначенный врачом режим. Его основные меры – прием пищи не чаще 3 раз в сутки, обязательное полоскание или орошение полости рта после еды, соблюдение щадящей диеты (протертые, неострые, несоленые блюда во избежание дополнительного раздражения больного участка).

Читать также:  Как лечить десна

Терапия народными средствами

Своевременное лечение позволит избежать осложнений.

Народные средства для лечения свища являются лишь дополнительными методами снятия воспаления и дезинфекции ротовой полости, поскольку основной комплекс процедур, главная цель которых – удаление гноя и бактерий, должен проводить врач. Отвары и настои лекарственных трав не способны устранить главную причину заболевания, но они могут ускорить выздоровление. Назовем самые популярные и эффективные рецепты, которые могут быть использованы для полоскания, орошения и аппликаций с помощью ватного тампона (у самых маленьких детей):

  • Отвары зверобоя, листьев земляники, цветков календулы (10 граммов на 100 мл воды).
  • Настой ромашки, шалфея и коры дуба (по 10 граммов на 100 мл воды).
  • На больное место можно накладывать мазь, состоящую из измельченных в кофемолке лекарственных трав, снимающих воспаление (ромашка, цветки календулы, листья земляники), и облепихового масла.

Чтобы домашние средства были более приятными на вкус, в них можно добавить немного меда, который тоже обладает антисептическими свойствами. Взрослым рекомендуют использовать для ускорения заживления измельченные листья эвкалипта, но свищ на десне у ребенка лучше лечить более щадящими травами, чтобы не вызвать ожог нежной слизистой.

Кроме того, стоит отказаться от средств, которые предназначены для вытягивания гноя; среди них, например, сок алоэ, мазь Вишневского и другие. Их самостоятельное применение не только доставит сильный дискомфорт малышу, но и может быть опасным, особенно если гной выйдет не полностью или в открывшийся канал попадет инфекция.

Возможные осложнения

Родители не сразу могут заметить свищ на десне у ребенка, поскольку чаще всего он болит лишь в процессе созревания. Когда гной начинает отходить, боль становится менее интенсивной. Между тем, эта патология, не устраненная вовремя, может стать источником серьезных осложнений:

— попадание гноя со слюной в пищеварительный тракт, что провоцирует воспалительные процессы в органах брюшной полости, почках, кишечнике;

— длительно существующие грануляции, образующие стенки канала, могут разрушать соседние мягкие ткани. Это приведет к возникновению гнойного гайморита (если свищ найдет выход в гайморовой пазухе) или появлению отверстия на щеке (если свищевой канал направлен на поверхность эпидермиса);

— воспаление может перейти на надкостницу зуба и стать причиной развития периостита (флюса) (подробнее о периостите читайте здесь).

Чтобы не допустить образования свища, а при его появлении избежать подобных осложнений, родителям важно уделять должное внимание состоянию ротовой полости малыша и ее гигиене, посещать детского стоматолога даже при отсутствии явных жалоб, раз в год проходить процедуру профессиональной гигиенической чистки.

Как вылечить свищ на десне у ребенка?

Свищ на десне встречается у многих малышей при появлении молочных зубов. В некоторых случаях страшного ничего нет, и вскоре недуг пройдет. Но, когда при скоплении токсинов в десневой полости начнет свое развитие гнойный процесс, то поражение может привести к серьезным осложнениям: распространению на головной мозг, в итоге — к необратимым и крайне негативным последствиям.

Почему появляется свищ, как распознать, чем лечить, к чему могут привести осложнения и что нужно знать в целях профилактики, рассмотрим подробнее в виде пошаговой инструкции в данной статье.

Свищ и его симптомы

Свищ – это с одной стороны десневой канал, препятствующий развитию воспалительного процесса вследствие выхода гноя через него наружу, с другой – симптом того, что десна воспалена и требует немедленного лечения. Свищ представляет собой бугорок с белой головкой в центре, наполненной гноем или кровью.

Появляется с внешней или внутренней стороны десны в прикорневой части зуба с постепенным проникновением воспалительного очага вглубь десневой ткани и кости. Возникшую фистулу нетрудно распознать при визуальном осмотре стоматологом, по симптоматике которая схожа с абсцессом в периодонтальной части зуба.

Степень разрастания гранулемы в дупле зуба, также глубина поражения десны определяется путем прохождения рентгена на полученном снимке.

Обычно при появлении свища дополнительно:

  • Зуб становится наиболее подвижным;
  • Повышается температура до субфебрильных отметок;
  • Наблюдается боль с усилением при попадании частиц пищи;
  • Десна отечна;
  • Краснеет по окружности свищевого отверстия;
  • Отходят гнойные выделения при вскрытии папул, также неприятный запах изо рта.

Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о белом на десне, в следствие чего образуется свищ.

Причины появления свища на десне у ребенка

Свищ способен развиться при прорезывании зубов, недолеченном кариесе или переходе заболеваний полости рта в хроническую стадию. Это сигнал того, что в десне протекает воспалительный процесс.

Причиной тому может стать:

  • Остеомиелит вследствие воспаления кости или челюстных тканей;
  • Гайморит при развитии воспаления в гайморовых пазухах путем скопления гноя в них;
  • Периодонтит в результате поражения инфекцией тканей в окружности зуба вследствие невылеченного кариеса. Именно гранулирующая форма часто выявляется у детей по причине особого анатомического строения челюсти. При появлении гранулем десна быстро опухает, болит, образуется кариозная полость в результате разрастания соединительной ткани. При дальнейшем развитии гнойного процесса возможно образование кисты;
  • Прорезывание зубов. Это частая причина образования свища у детей до 6 лет. Широкие зубные каналы способствуют прорастанию гранулем в период рассасывания молочных зубов;
  • Повреждение десны зуба острыми предметами или по причине некачественного опломбирования, врачебной ошибки, оставления незаполненных пустот – ворот для свободного проникновения инфекции;
  • Кариес, при отсутствии лечения приводящий в итоге к зубной боли далее – к образованию свища.

Кроме того, некоторые факторы способствуют быстрому развитию заболевания. Это частые стрессы, переохлаждение организма, наличие вирусных инфекций. Часто свищ проявляется у детей в межсезонье при вдыхании холодного влажного воздуха, способного спровоцировать недуг. В любом случае свищ требует устранения. При появлении (особенно у грудничков) нужно немедленно обратиться к стоматологу.

Читать также:  Оголение зуба

Образование может быть врожденным вследствие аномального развития челюстно-лицевой системы. Выявить причину для последующего адекватного лечения можно только путем прохождения рентгена. При подозрении нужно быстрее пройти дифференциальную диагностику на исключение иных патологий, схожих по симптоматике со свищом, который часто путают с образованием жировика, опухоли или кисты.

Лечение свища на десне

Ранее мы рассматривали методы лечения другого вида нароста — экзостоза. Теперь поговорим о том, как справиться со свищом.

Сначала нужно выявить причину образования нароста. После проведения диагностических процедур врачом будет назначено соответствующее лечение с включением мероприятий в комплексе: терапия, назначение медикаментов, манипуляции стоматолога по удалению старой пломбы, очищению десневого канала от омертвевших тканей, удалению гноя и обработке антисептиками.

Медикаментозное лечение

Медикаменты призваны остановить воспалительный процесс в полости рта. Врачом будут назначены противомикробные, противовоспалительные средства, также антисептики в виде мазей, аппликаций, растворов для полосканий рта, снятия воспаления.

В комплекс лечебных мер входит прием антигистаминных препаратов: тавегила, цетрина, фенистила, супрастина. С целью полоскания кариозной полости: мирамистина, хлоргексидина, тавегила. Наружно путем обработки антисептиками: солкосерилом, метрогил дентом, холисалом.

Терапевтическое лечение

Терапия заключается в:

  • Визуальном осмотре пациента.
  • Проведении начальных манипуляций по очистке канала от скоплений гноя или кариозных отложений.
  • Обработке антисептиками.
  • Постановке временной пломбы.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство назначается при необходимости удаления молочного зуба, приведшего к образованию свища, когда лечение медикаментами неэффективно или произошло сильное разрастание гранулируемой ткани. Скопление гноя в полости рта привело к поражению молочного зуба, уже не подлежащего восстановлению. Инфекция распространилась на довольно обширные области. Проводится резекция путем вскрытия десневого канала, выскабливание из него гнойного содержимого.

Сегодня повсеместно применяется лазерное удаление грануляционной ткани при образовании свища. Метод безболезненный, не требует анестезии, безопасен и пригоден к проведению маленьким детям в возрасте от 2-ух лет.

Народные способы

Родителям стоит понимать, что нельзя вылечить свищ в домашних условиях. Это довольно сложная стоматологическая процедура возможно с привлечением хирурга при необходимости проведения резекции десневого канала. Любое лечение, особенно маленьких детей, народными методами должно обязательно согласовываться с врачом.

Только с разрешения и в качестве вспомогательной терапии возможно прикладывание компрессов, смазывание антисептическими гелями (мазями) после проведения врачом основных манипуляций по очищению канала и устранению свища.

Недуг не лечится за 1 день и, конечно, народные средства ускорят процесс заживления, предотвратят возможные рецидивы и новые вспышки воспаления во рту.

Применим:

  • Повидон-йод, как антисептик для дезинфекции, снятия, устранения очагов воспаления;
  • Для снятия боли асепта, метрогил-дента;
  • Хорошо полоскать рот отваром календулы, коры дуба, ромашки, содовым раствором (1ч. л на 1 стакан воды теплой с добавлением йода 2-3 капли);
  • Прикладывание к опухшему месту листа алоэ или смеси. Можно прикладывать прямо на отверстие зуба перекрученное на мясорубке алоэ с добавлением каланхоэ и зубчика чеснока.

Особенности лечения свища на десне у ребенка

Многие мамы спрашивают: можно ли при образовании свища уберечь молочный зуб? Можно, если отверстие небольшое и процесс воспаления не перешел в гнойную форму, не распространился на соседние ткани. У малышей слабый иммунитет. Организм неспособен в полной мере бороться с инфекцией.

При воспалении молочный зуб сильно болит, доставляя детям множество неудобств, травмируя и без того детскую неустойчивую психику. При развитии воспаления на мягкие ткани возможны иные осложнения, поэтому при появлении свища обращение к врачу и предложенное лечение должны быть незамедлительными.

При коренном зубе лечение заключается в:

  • Санации полости кариозной;
  • Удалении некротируемых тканей и гнойного содержимого;
  • Обработке антисептиками;
  • Наложении специальных материалов;
  • Установке временной пломбы;
  • Через несколько дней к врачу нужно явиться вновь для осмотра состояния зуба;
  • Если процесс воспаления пошел на спад, ничто не предвещает его новую вспышку и появление осложнений, то будет поставлена постоянная пломба.

При непрорезавшемся зубе часто происходит образование свища у малышей по причине увеличенного расстояния между эмалью и образовавшимся мешочком (зубиком в зачаточном состоянии). Такой свищ врачи называют фолликулярной кистой в виде тонкой капсулы в составе из нескольких эпителиальных слоев.

Развитию свища опять-таки благоприятствует особенность детского строения зубов, т.е. расширенные их каналы, когда инфекции ничего не препятствует проникновению вглубь. Впоследствии начинается воспалительный процесс, заполнение отверстия гноем. Далее может развиваться пульпит, флюс при поражении надкостницы. Вы можете прочитать ответ на вопрос, чем снять флюс здесь.

Возможно, дело дойдет до необходимости проведения операции. Здоровье ребенка станет подвержено серьезным угрозам.

С чем можно спутать свищ?

Неправы родители, когда начинают перебирать народные способы для быстрого избавления от свища при его появлении. А если это не свищ? Симптомы схожи с образованием флюса, кисты, иными заболеваниями зубодесневого канала, также челюстно-лицевой системы.

Обычно свищ представляет собой небольшое отверстие, десна болит слегка, усиливается боль при прикосновении. Пораженный зуб отличается от остальных излишней подвижностью. Область вокруг свища красная, воспалена и гиперемична.

Возможные осложнения

К сожалению, свищ не всегда поддается обнаружению на начальном этапе, выявляется только при формировании, появлении неприятных симптомов.

Подобный дефект при отсутствии своевременного устранения и лечения может привести к осложнениям:

  • Накоплению гноя в полости зуба;
  • Абсцессу, частичному излиянию при прорыве в желудок, что станет причиной поражения кишечника и почек;
  • При распространении воспаления свищ приведет к поражению надкостницы, развитию более сложного недуга – периоститу, также гнойному гаймориту при распространении на гайморовы пазухи;
  • Воспалительным процессам в желудке при проглатывании гноя;
  • Поражению мягких околозубных тканей;
  • Менингиту при распространении инфекции в мозг.
Читать также:  Антибиотики для зубов и десен

Профилактика

Избежать образования свища, значит:

  • Своевременно проводить санацию полости рта;
  • Чистить зубы 2 раза в день;
  • Приучать детей к процедуре с раннего детства;
  • Проходить осмотр у стоматолога не реже 1 раза в год;
  • Вовремя лечить кариес. Именно он последствие образования свища;
  • Отрегулировать питание, включить в рацион фрукты, овощи для укрепления защитных функций организма у малышей;
  • Укреплять зубы и десны путем полоскания различными антисептическими составами, что нужно делать также после каждого приема пищи.
  • Рекомендуется использовать зубные нити.

Свищ на десне у ребенка

Когда на десне ребенка появляется свищ, это тревожит родителей. Но не стоит паниковать и лечить ребенка наугад разными способами — лучше разобраться, что это за явление, и почему оно появляется. Чаще всего свищ не опасен, он может появиться у маленьких детей перед появлением во рту постоянных зубов и даже перед началом роста молочных.

Причины появления свища

Свищ — это отверстие в десне, небольших либо средних размеров, хорошо заметное невооруженным глазом. Этот канал в поверхности десны служит проводником воспалений и инфекции. Находится свищ обычно возле корня зуба и появление его сопровождается зубной болью, особенно сильной, если поврежденного зуба коснуться. Постукивая по зубам металлическим предметом, врач точно выясняет, какие зубы поражены и стали причиной появления свища.

Появление свища может сопровождаться появлением подвижности зубов, которые поражены. Десна краснеет, опухает, воспалительный процесс причиняет страдания. Из отверстия может выделяться гной. Если вы обнаружили такое явление, немедленно принимайте меры: детскому организму не стоит длительно испытывать дискомфорт и боль. Не следует поджидать, что все пройдет само собой, надо действовать быстро.

Появиться во рту у ребенка свищ может из-за обилия сладкого в еде или от незамеченного вовремя кариеса, развившегося на молочных зубах. Появляется свищ возле тех зубов, корни которых уже воспалены некоторое время. Причиной его может стать нагноение десны или повреждение зуба в результате падения. Перед появлением свища начинает разрастаться соединительная ткань (грануляция), что мешает заболевшему корню зуба и его нерву полностью зажить. Вредоносные микробы и бактерии начинают активно размножаться, образуется гной. Грануляции могут прорасти над костной тканью и нарушить целостность слизистой оболочки.

Может образоваться свищ на месте зуба, который еще не прорезался. Он, как правило, появляется перед появлением постоянного зуба за несколько недель и заболеванием не является. Такие образования появляются у малого количества детей.

Часто стоматологи пломбируют каналы молочных зубов некачественно, например, на недостаточную глубину. В запломбированных местах могут оставаться пустоты, не заполненными пломбирующим материалом и в этих пустотах каналов начинает развиваться инфекция. Она продолжает расширяться, продвигаясь за пределы зуба, и доходит до верхушки корня, где и появляются свищи и даже гнойные образования.

Как лечить свищ?

Категорически не следует заниматься самолечением своего ребенка, но есть ряд народных средств, которые могут при сильной боли от свища ее уменьшить и даже вообще устранить, чтобы дождаться похода к стоматологу:

  1. Взять по 10 граммов календулы и листьев земляники и залить 200 мл кипятка. Смочить жидкостью ватный тампон и прикладывать к болезненному месту. Каждый час тампон менять, пока боль не отступит.
  2. Залить 100 мл воды 10 граммов зверобоя, вскипятить и полоскать рот получившимся настоем каждые 2 часа. Чтобы смягчить неприятный горький вкус лекарства, из-за которого ребенок может даже отказаться от него, добавьте 10 граммов натурального меда.
  3. Возьмите 15 граммов цветков лекарственной ромашки, 10 граммов дубовой коры и 10 граммов травы шалфея, залейте 200 мл кипящей воды и настаивайте в теплом месте в течение часа. Полоскать рот этим настоем надо 6-7 раз в день.
  4. Залейте 50 граммов цветков лекарственной ромашки 200 мл кипятка и на час поставьте в темное место. Полоскать надо перед едой и после нее.
  5. Возьмите 20 граммов цветков календулы, 10 граммов цветков тысячелистника, 10 граммов корней одуванчика и 10 граммов травы пижмы. Смесь измельчить на кофемолке, добавить 20 граммов ихтиоловой мази и 10 граммов меда. Хорошо перемешав, смазывать пораженные десны. Это — эффективное средство для лечения свища.

Сняв с помощью этих средств неприятные ощущения, надо не откладывать путешествие к врачу. Он сделает рентгеновский снимок, поставит диагноз и примет решение: стоит затевать лечение зуба или его лучше удалить. Лечить можно свищ небольшого размера, когда корень зуба имеет минимальные поражения. Если же свищ достаточно серьезен, более целесообразно зуб удалить во избежание возможных осложнений и вредного воздействия на неокрепший организм ребенка.

Для здоровья ребенка развитие свища представляет опасность, поскольку малыш заглатывает выделяющийся из свища гной, и он попадает в желудок, нанося повреждение иммунной системе ребенка. Последствием могут стать разные заболевания, вплоть до опаснейшего заражения крови.

Воспаление корня зуба в любой момент может привести к опасному обострению. Сильная зубная боль для ребенка станет лишним стрессом. Выделяющийся из свища гной может оказывать отрицательное воздействие на расположенные вокруг зубов ткани. Это может стать в будущем постоянной проблемой. Появившийся на десне у ребенка свищ не является причиной для сильных тревог, но если имеют место дополнительные симптомы — покраснение десны, припухлость, боль, необходимо обязательно обратиться к специалисту. Молочный зуб, который послужил причиной появления свища, скорее всего надо будет удалять.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector