Между зубом и десной щель

Дырочка на десне: возможные причины, лечение, фото

От состояния и упругости десен во многом зависит здоровье зубов. Поэтому слизистой в ротовой полости необходимо уделять максимум внимания. Любое изменение оттенка или появление незаживающей дырочки – повод немедленно показаться врачу. Такой дефект часто приводит к инфицированию корней, сильным болям и разрушению эмали. Он всегда указывает на воспалительный процесс в глубине пульпы и требует обязательного лечения.

Почему возникает дырочка на десне?

Перфорация мягкой ткани десны – серьезная проблема, которая всегда взаимосвязана с нагноением и образованием экссудата. Стоматологи называют этот болезненный процесс «флегмоной», среди простых людей больше известно наименование – « свищ ». Такой очаг внутри надкостницы или пародонта образуют патогенные бактерии и микробы: стрептококки, синегнойная палочка, золотистый стафилококк и другие. Они в большом количестве содержатся в слюне, провоцируя заболевания и воспаления.

В ротовой полости любого человека имеется особенная микрофлора. Она состоит из огромного количества видов и типов микроорганизмов. Если организм здоров, нет разрушенных зубов и проблем с кишечником, патогенные бактерии находятся в «сонном» состоянии и легко подавляются сильной иммунной системой. Негативные факторы, стрессовые ситуации и неправильная гигиена способны нарушить этот хрупкий баланс и спровоцировать резкий рост. Попадая в отверстия и поврежденные участки эмали, микробы получают идеальную питательную среду в корнях зубов, пульпе или тканях пародонта.

Небольшая дырочка в десне – это симптом, указывающий на выход гнойной жидкости наружу. К этому приводит масса причин и стоматологических заболеваний:

  • Кариес в активной стадии: после разрушения тело зуба не может защитить пульпу от опасных возбудителей. Кариозные бактерии проникают глубоко в корни, нанося непоправимый вред.
  • Периодонтит : серьезная патология мягких тканей, при которой инфекция попадает внутрь через карманы десны у основания зубов. Бактерии и микробы могут поступать с поверхности гортани или носоглотки, поэтому свищи часто образуются после перенесенного гайморита, тонзиллита или ангины.
  • Пульпит : болезненное нагноение в корне зуба практически всегда заканчивается образованием кисты, наполненной мутным экссудатом. При отсутствии качественного и профессионального лечения он выступает наружу через свищевой ход и формируется дырка в десне.

При кариозных зубах воспалительная жидкость может находить выход через трещины и сколы на эмали. Пока есть возможность свободного оттока, болезненные свищи не образуются на десне. Если поврежденный клык или резец был запломбирован с нарушением правил обработки и дезинфекции, на корнях формируется уплотненная шишечка. Стоматологи выделяют два основных вида:

  • Киста : накапливается на самой верхушке зуба и представляет собой небольшой мешочек. Он наполняется гноем и сопровождается сильной отечностью, покраснением и ноющей болью, достигает в диаметре 3 см.
  • Гранулема : воспалительное образование, которое не имеет плотной оболочки и всегда очень маленького размера (напоминает зернышко). Закрепляется в мягких тканях и карманах десен. Гной может окружать зуб и провоцировать опухание щеки.

В любом случае экссудат начинает продвигаться наружу и прорывает, оставляя проход. Такое образование постоянно сочится, плохо заживает без квалифицированной помощи и лечения.

У взрослых пациентов может наблюдаться дырка в десне возле зуба мудрости. Это связано с тяжелым и мучительным прорезыванием, при котором острый край травмирует мягкие ткани и слизистую на щеке. В раны попадают бактерии и возникает серьезное воспаление. Человек приписывает отечность и боль процессу, ожидая облегчения и не желая обращаться специалисту.

Симптомы при образовании свища

Воспаление в корне зуба или тканях пародонта – процесс крайне неприятный для человека. Он начинается с дергающей или ноющей боли , которая усиливается после употребления горячей или холодной пищи. Пациенты жалуются на дискомфорт, мешающий спать и работать. Кроме того их может беспокоить:

  • зудящие ощущения в деснах ;
  • сильное опухание слизистой, не дающее сомкнуть плотно челюсть;
  • появление белой или синюшной шишки возле основания зуба;
  • температура;
  • озноб;
  • сонливость и общая слабость.

Как лечить дырку в десне?

При первых симптомах свища следует немедленно обратиться в поликлинику за помощью. Если не обеспечить выход зараженной жидкости наружу, она может попасть в лимфатическую систему и разойтись по всему организму. Тогда больной столкнется с осложнениями на сердце, периоститами, воспалениями внутренних органов и другими не менее серьезными проблемами.

Стоматолог под наркозом аккуратно вскрывает свищ и устанавливает в дырку на десне специальный дренаж. По нему в течение нескольких дней экссудат будет выходить наружу вместе с сукровицей. Одновременно производится промывание раны и промбировочных каналов. Тщательное лечение продолжается и в домашних условиях. Оно состоит из нескольких этапов:

  • Обработка ротовой полости аптечными растворами-антисептиками: Мирамистином или Хлоргексидином . Предварительно рекомендуется приложить к дырочке ватный тампон, смоченный в перекиси водорода.
  • Для устранения инфекции в организме применяют антибиотики в таблетках или капсулах. Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Чаще всего рекомендуется Сумамед, Гентамицин или Амоксицилин.
  • В тяжелых ситуациях прописывается курс физиотерапевтических процедур для полости рта.

Эффективные народные рецепты

Если гнойник прорвал и осталось отверстие возле зуба, можно ускорить его заживление с помощью старинных методик травников и знахарей. Давно замечено, что некоторые растения обладают сильными противовоспалительными свойствами и отлично подходят для лечения десен. Для полоскания можно применять ромашку, календулу, зверобой и цветки пижмы, использовать семена льна и ягоды бузины.

Отвар из шалфея отлично дезинфицирует слизистую и восстанавливает поврежденные участки в ротовой полости. К нему можно добавлять корень щавеля или одуванчика, тысячелистник или кору дуба. Не менее эффективно полоскание настоем прополиса или раствором обычной пищевой соды. После проведения процедур к ране прикладывают мякоть из листочка алоэ, которая стимулирует регенерацию и заживление.

Необходимо строго соблюдать тщательную гигиену ротовой полости. На время проведения терапии стоматолог подберет специальные лечебные пасты, содержащие экстракты растений и небольшую дозу антисептика. Их можно намазывать на десны для усиления эффекта, использовать для полоскания Стоматофит или Хлорофиллипт . Такой комплексный подход поможет быстро остановить инфекцию и полностью убрать болезненную дырку на слизистой.

Почему десна отходит от зуба — что делать и как устранить неприятные симптомы

Статья проверена доктором

Доброго времени суток, уважаемые читатели нашего стоматологического блога. Регулярно мы публикуем для вас статьи и обзоры на важные темы. Сегодняшний материал посвящен новой проблеме. Некоторые люди могут внезапно обнаружить, что у них десна отходит от зуба. Попробуем разобраться, почему так происходит, насколько это опасно и как устранить неприятные симптомы.

Когда десна отходит от зуба, оголяется шейка. Это весьма неприятный момент. Во-первых, шейка не защищена плотным слоем эмали. Потому реагирует на горячее и холодное. Во-вторых, в зазор, называемый пародонтальным карманом, попадают остатки пищи. Это приводит к негативным последствиям, вплоть до нагноения.

Почему десна отходит от зуба

Немного о причинах

Проблема эта вовсе не нова в медицинской практике. Стоматологи давно сталкиваются с подобными симптомами. Попробуем разобраться, в чем же их причины. Проблемы с деснами – явление распространенное. Но долгое время считалось, что они касаются в основном представителей старшего поколения. Сейчас же в кабинете стоматологов появляются совсем молодые пациенты, жалующиеся на такие проблемы.

Десна отошла от зуба

Итак, почему десна отходит от зуба? Обратимся к современной стоматологической теории. В большинстве случаев речь идет о таком распространенном заболевании, как пародонтит. Что это такое? В данном случае речь идет о воспалительном процессе. На первом этапе он охватывает только десны, затем переходит на кость, окружающую зубы. Почему появляется это заболевание, давно известно.

  1. Прежде всего, причины кроются в недостаточно качественной гигиене ротовой полости. Постепенно развивается гингивит – более легкое воспаление. Если его не лечить, начинается пародонтит.
  2. Зубной камень – одна из ключевых причин. Он состоит из отвердевшего мягкого налета и есть не только на видимой части зуба, но и на шейке. В итоге десна перестает плотно прилегать к поверхности зуба. Параллельно возникает раздражение и воспаление мягких тканей пародонта, появляется неприятный запах изо рта.

Отхождение десны от зуба

Не всегда оказывается, что отхождение десны от зуба вызвано локальной стоматологической проблемой. Иногда может оказаться, что виной тому общее заболевание, нарушение в работе той или иной системы. Среди наиболее распространенных вариантов — сахарный диабет, проблемы с иммунной системой. Иногда плохо работают капилляры, поставляющие кровь в десну.

Заболевание может протекать в локализованной и генерализованной формах. В первом случае десна может отходить на одном зубе, а 1-2 рядом стоящих будут лишь слегка воспалены. Острое течение сопровождается также кровоточивостью и ощутимой болезненностью пораженного участка.

Что делать, если десны отходят от зубов

Хроническое течение также имеет схожие симптомы:

  • появление пародонтальных карманов, глубина которых может достигать 4 мм;
  • заметное обнажение шейки зуба;
  • боль во время гигиенических процедур;
  • отечность и покраснение.

При генерализованном пародонтите ситуация сложнее. Обычно генерализованная форма охватывает десну всей челюсти, а иногда и обеих. Главная проблема в том, что пациенты замечают заболевание на том этапе, когда появляются наиболее выраженные симптомы – боль, покраснение, отслоение десны и ее отек, неприятный зуд и запах. При осмотре всегда обнаруживаются зубной налет и камень.

Генерализованный пародонтит средней степени

Поддесневый камень приводит к образованию пародонтальных карманов, глубина которых зависит от степени. Легкая – 3 мм, средняя – 5 мм, тяжелая – до 8 мм. На последней стадии зубы начинают смещаться и есть риск их потери. Разумеется, такое положение вещей является следствием отсутствия своевременного лечения.

Десна отходит от зуба — диагностика и лечение

Прежде чем поставить диагноз и начать лечение, важно понять, насколько значительна проблема. Для этого применяются современные диагностические методы. Тем не менее, классика вроде рентгена до сих пор актуальна. В частности, она показывает, поражен ли альвеолярный отросток, расширены ли периодонтальные щели, а если да, то насколько.

Рентген и радиовизиограф могут показать паталогические процессы, которые невозможно определить невооруженным глазом. Есть и другие методики, эффективно используемые для определения формы и стадии заболевания. К примеру, ортопантомограмма.

Также в каждый пародонтальный карман помещается проба для измерения его глубины. На основе полученных данных составляется пародонтограмма.

Пример заполнения одонтопародонтограммы

Итак, с диагностикой мы в общих чертах разобрались, но вас наверняка интересует, как лечить это неприятное заболевание. Традиционно медики рекомендуют использовать несколько доступных методик, т. к. комплексная терапия всегда эффективнее, чем один конкретный способ. В отдельных случаях приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

С чего начать?

Думаете, что нужно срочно бежать на какие-то особые процедуры, скупать половину аптеки и полоскать рот? Не угадали. Придется идти к гигиенисту и удалять твердые и мягкие зубные отложения. Вы скажете, что зубы и так чистите два, а то и все три раза в день. Но, к сожалению, этого мало. Наличие заболеваний пародонта свидетельствует о том, что принятые меры предосторожности оказались недостаточными.

На приеме у стоматолога-гигиениста

Какие методики удаления камня существуют? Их несколько.

  1. Инструментальный метод. Врачи используют крючкоподобные скребки, при помощи которых механическим способом удаляют отложения. Плюс – вручную легко определить нажим и положение инструмента. Минус – процедура часто оказывается травматичной для пациента.
  2. Ультразвуковой метод. В данном случае на камень воздействуют при помощи специального прибора – скейлера. Он использует звуковые волны определенной частоты, разрушающие твердые отложения. Плюс – более щадящий и безболезненный метод. Минус – может не подойти пациенту с пломбами.

Удаление твёрдого налёта ультразвуком

Хирургические методики

Практически все тяжелые случаи, когда пациент запускает течение болезни, приводят к необходимости проведения хирургических операций. Врачи изучают каждый конкретный случай, чтобы понять, что делать. В настоящее время медицина предлагает два варианта такой процедуры:

  • открытый кюретаж;
  • закрытый кюретаж.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов

Применяются они в тех случаях, когда десна отходит от зуба очень сильно, а кость заметно повреждена. Большинство методик имеют общий принцип – полость рта обрабатывают специальными антисептическими растворами, затем делают надрез на десне, удаляют гной, отложения, грануляции и т. д., обрабатывают поверхность зуба от камня. После этого на участок десны накладываются швы. Процедура, в зависимости от сложности и объема работы, может занимать до 3 часов. Выполняется под анестезией. После операции врач обычно назначает болеутоляющие средства, т. к. послеоперационные боли могут быть сильными и доставлять пациенту ощутимый дискомфорт.

Дополнительные методы лечения

Даже если основная проблема устранена, воспаление сохраняется. Потому нужно воздействовать на его источник несколькими средствами. Это могут быть антибиотики и антисептики, специальные препараты, восстанавливающие иммунитет, глюкокортикоидные препараты и т. д. Одновременно может применяться физиотерапия. Комплексный подход значительно ускоряет процесс лечения и восстановления.

Если зубы шатаются, их шинируют, а при утрате костной ткани ее восстанавливают специальными составами.

Народная медицина в борьбе с болезнями десен

Лечить десны можно не только антибиотиками или при помощи хирургии. Есть масса методик, созданных нашими предками и взятых на вооружение современной официальной медициной. Чаще всего речь идет о полоскании разными отварами, настоями. Это могут быть ромашка, зверобой, шалфей, кора дуба, а также эфирные масла чайного дерева и других растений.

Хорошо помогают примочки с использованием пихтового масла. Хвойные породы деревьев содержат вещества – фитонциды, обладающие противомикробным и противопаразитическим действием. Также эффективно применение облепихового масла. Нередко врачи советуют использовать для тех же целей прополис либо его спиртовую настойку.

Для нормализации кровообращения десен им требуется дополнительная стимуляция. Это может быть массаж либо жевание сосновой веточки. Однако такая методика не используется при тяжелых формах, когда не только десна отходит от зуба, но и шатаются сами зубы.

Питание. Как диета способствует профилактике и лечению

Первое, что нужно уяснить человеку, у которого проблемы с деснами – рацион придется поменять полностью. В него должны добавиться ягоды, фрукты и овощи, содержащие витамин С. Нет, это не лимоны. Больше всего аскорбиновой кислоты содержат:

  • шиповник;
  • клюква;
  • черная смородина;
  • красный сладкий перец;
  • облепиха;
  • петрушка;
  • брюссельская капуста;
  • укроп;
  • киви.

Витамин C — феномен природы

В 100 г лимона всего 40 мг витамина. Для сравнения, в киви его до 92 мг. Сушеный шиповник лидер – 1200 мг/100 г.

При легкой форме заболевания включайте в рацион твердую пищу. Она помогает массировать десны.

Проблемы с деснами у беременных

Если при беременности у вас возникли такие проблемы, важно немедленно обратиться к пародонтологу. Дело в том, что статистика показывает – женщины, страдающие гингивитом и пародонтитом, часто имеют осложнения. При обращении к специалисту он проведет обследование. Единственный спорный момент – рентгенограмма, которую рекомендуют сделать, чтобы выяснить состояние кости и альвеолярного отростка. Беременным ее обычно не делают.

Рентген всех зубов (панорамный снимок)

Консультация пародонтолога полезна любому человеку. Вам расскажут, как защитить себя от проблем, какими зубными пастами пользоваться, как выбрать щетку, как пользоваться зубной нитью. Порекомендуют ополаскиватели и гели, такие как Метрогил Дента, Холисал и Камистад.

На этом мы завершаем нашу статью. Надеемся, что благодаря ей вы разобрались в сути проблемы. Ничего ужасного в ней нет, если своевременно пойти к врачу и начать лечение.

Видео — Что делать, если оголились корни в зубах

Щель между протезом и десной: патология и норма

Протезирование зубов является одним из самых древних методов лечения применяемых в стоматологии. Сегодня данные технологии претерпели огромные изменения, которые позволили, восстанавливать зубные ряды намного эффективнее, а самое главное эстетичнее, чем это было несколько лет назад.

Однако, несмотря на все достижения современной стоматологии, во время и после протезирования возникают определенные проблемы. Очень многих волнует должна ли быть щель между протезом и десной. Если да, то зачем и какой ее должен быть размер?

Особенности протезирования

Даже незначительное инородное тело в полости рта вызывает определенный дискомфорт, не говоря уже о полноценном ортопедическом изделии. Расположение зубов имеет определенные особенности.

Так около 90% всех тканей, которые удерживают зуб в лунке, имеет косое направление. Она идет от стенок альвеолярного отростка к корневой системе под определенным углом.

Таким образом, получается, что зуб как бы подвешен на этих тканях. Это обеспечивает ему микроэкскурссию и позволяет выдерживать эмали чрезмерные нагрузки. Данный момент ортопеды обязательно учитывают при проведении различных видов протезирования.

Постановка отдельной искусственной коронки

Применяется в основном, при невозможности восстановления твердых тканей пломбировочными материалами, например в случае сильного разрушения эмали и дентина. Чтобы поставить искусственную коронку стоматолог снимает определенный слой твердых тканей на толщину материала, который будет покрывать зуб.

Протезирование займет определенное количество времени. Так как наш организм построен специфическим образом, то обточенный зуб начинает искать контакты с антагонистом.

Он как бы подтягивается в своем росте на ту толщину, которую убрал врач. Поэтому после фиксации искусственной коронки многие отмечают определенные неудобства.

Если это связано лишь со специфической реакцией периодонтальных связок, то негативные ощущения проходят в течение 3 суток. В этом случае может обнаруживаться щель между зубом и десной.

В принципе это естественное образование, которое называется десневой бородкой. Но при обточке эмали она становится намного больше.

При установке искусственной коронки ее край должен быть частично погружен именно в анатомическое образование. Если зуб как бы «поднялся», корневая бороздка будет более выражена.

В тоже время врач старается избежать сильного давления на ткани пародонта края ортопедической конструкции. В этом случае могут возникать трофические застои, провоцирующие такие заболевания как локализованный гингивит и пародонтит. Поэтому расположенную между зубом и десной щель нельзя полностью загружать искусственным изделием.

Постановка мостовидного протеза

Это достаточно трудоемкая процедура, требующая изготовления сложной конструкции, состоящей из нескольких элементов. Кроме того мостовидный протез должен размещаться в ротовой полости согласно определенным требованиям.

Например, его особенность заключается в том, что под протезным ложем должно быть обязательно промывное пространство. Это небольшая щель шириной до 3 миллиметров.

Очень часто пациенты жалуются на задержку пищи, именно в области данного образования. Действительно у многих такая проблема существует, но если кусочки еды застревают в этом месте в большом количестве, то говорят о некачественном изготовлении протеза, либо неправильной его посадки или куда хуже о развитии определенных осложнений. Как устанавливают мостовидные протезы, можно узнать из видео в этой статье.

Осложнения после протезирования

Промывное пространство необходимо для того чтобы удалить без лишних хлопот скопившиеся остатки пищи и налет под протезом. Если наблюдается полное отсутствие данного промежутка, то это также чревато некоторыми последствиями.

Возникновение проблем с промывным пространством могут появляться по следующим причинам:

  • формирование воспалительного процесса в пародонте;
  • нарушения фиксации съемных конструкций;
  • заболевание зубов расположенных под искусственными коронками;
  • развитие аллергической реакции на материалы ортопедической конструкции;
  • разрушение мостовидного протеза в области соединения с искусственными коронками;
  • формирование гальванического синдрома;
  • атрофические процессы в пародонте (ведут к увеличению щели между мостом и десной).

Внимание. Если после установки протеза постоянно беспокоят боли в полости рта, изделие периодически смещается, появляется чувство жжения, зуда и повышенная чувствительность к пищевым раздражителям, необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Причем такие проявления могут возникать даже не в области расположения конструкции.

Причины возможных осложнений

Не стоит считать, что если у кого-то, возникали данные проблемы, то они обязательно могут возникнуть в конкретном случае. Причины, связанные с изменением промывного пространства достаточно разнообразны и индивидуальны. Главные из них заключаются в следующем.

Ошибки в работе зубного техника

Из-за неправильного изготовления ортопедической конструкции, щель между десной и протезом может быть чрезмерно широкой или наоборот отсутствовать. Цена такой ошибки, будет, заключаться пациенту как минимум получение комплекса неудобств, а как максимум повторным изготовлением протеза.

В результате плотного прилегания, наблюдается травмирование мягких тканей пародонта, щеки, языка, или даже губы. Чрезмерно большое пространство будет нарушать фиксацию конструкции, влиять на качество речи, затруднять прием пищи и даже дыхание. В этом случае изделия может достаточно быстро выйти из строя, причем без возможности реставрации.

Плохая подготовка к протезированию

Перед тем как осуществлять восстановление зубного ряда, врач обязан провести санацию полости рта. Она подразумевает удаление патологических очагов и создания наилучших условий для постановки ортопедической конструкции.

Если сохраняются зубы в ротовой полости, то перед протезированием их необходимо тщательно вылечить. В некоторых случаях даже провести специальные мероприятия по укреплению твердых и мягких тканей.

Когда эмаль начинает разрушаться, то протез, как правило, оседает и негативно воздействует на ткани пародонта. Промывное пространство постепенно теряется, что нарушает естественное его очищение. Под конструкцией скапливаются остатки пищи и начинают активно размножаться болезнетворные бактерии, провоцирует воспалительные процессы в деснах.

Если подготовительные мероприятия проведены не в полном объеме, то возможно развитие следующих осложнений:

  • рецидив кариеса под искусственной коронкой;
  • воспалительные процессы в пародонте (гингивит или пародонтит);
  • перелом мостовидного протеза;
  • формирование атрофических поражений пародонта (пародонтоз, атрофический гингивит);
  • развитие пульпита и периодонтита;
  • эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта (очень часты на фоне не вылеченных поражений пародонта).

Другие причины изменения промывного пространства

Очень часто щель между десной и протезом может изменяться из-за нарушения положений некоторых зубов. Особое нарушение наблюдается при развитии пародонтита и пародонтоза.

Еще одной распространенной причиной является неправильная установка самого протеза. Это уже можно отнести к ошибкам в работе врача. Причем промывное пространство при этом может быть, как увеличено, так и отсутствовать совсем.

Внимание. При наличии хронических соматических заболеваний организма, на момент протезирования, необходимо обязательно сообщить о них врачу.

Нередко изменением щели между десной и ортопедической конструкцией становиться повреждение протеза. Если оно незначительное, то он просто смещается и начинает негативно воздействовать на мягкие ткани пародонта. При отсутствии нужной гигиены ротовой полости, десны очень часто воспаляются, что ведет к их увеличению.

Тем самым промывное пространство сокращается, и развиваются более тяжелые осложнения. Поэтому полученная от врача инструкция по уходу за ортопедическим изделием и ротовой полостью, должна выполняться полностью и без нарушений. От этого в дальнейшем будет зависеть риск возникновения стоматологических заболеваний и сроков эксплуатации зубного протеза.

Огромную роль в здоровье тканей пародонта играет состояние организма. На фоне снижения иммунологического статуса могут развиваться аллергические реакции и воспалительные процессы в ротовой полости.

Это не только негативно влияет на фиксацию протеза. Такое состояние способствует поражению, как эмали зубов, так и слизистой оболочки полости рта.

Промывное пространство играет огромную роль в профилактике заболеваний пародонта, фиксации протеза и его длительности эксплуатации. Врачу необходимо тщательно подогнать размеры ортопедической конструкции, таким образом, чтобы даже в случае изменений размера щели под протезом сохранялась оптимальная ширина.

Пациенту же необходимо самостоятельно следить за качеством изделия, проводить тщательную систематическую очистку, своевременно посещать стоматолога для коррекции конструкции. В этом случае можно избежать негативных последствий связанных с изменением положения изделия.

Читать также:  Белое пятно во рту болит
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector